Comercio mundial de antibióticos

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Comercio mundial de antibióticos

El comercio mundial de antibióticos de última esperanza sigue creando peligrosas súper bacterias

La colistina es un antibiótico de último recurso que se usa para tratar enfermedades graves como la neumonía cuando otros medicamentos no han sido efectivos. Sin embargo, también se vende comúnmente a las granjas ganaderas como aditivo para piensos. En 2015, hubo una alarma mundial cuando se descubrió una súper bacteria resistente a la colistina.

El estudio, coordinado por la Universidad de Oxford, encontró que las naciones más ricas aún venden colistina a los agricultores en lugares como Pakistán para impulsar el crecimiento y prevenir la propagación de enfermedades, a pesar de las advertencias de los expertos de que se debe prohibir su uso en la alimentación animal.

“El uso de antibióticos humanos en alimentos para animales es uno de los mayores impulsores de la resistencia a los antibióticos a nivel mundial”, dijo Tim Walsh, director de investigación del Instituto Ineos Oxford para la Investigación Antimicrobiana y coautor principal del estudio. "Necesitamos parar."

La nueva investigación multinacional, que combinó estudios a largo plazo existentes con más de mil muestras frescas de animales de granja y salvajes, aguas residuales y pacientes hospitalarios en Pakistán, detectó la presencia ambiental generalizada de mcr-1, el gen que puede hacer bacterias resistentes a la colistina.

El 25% de las muestras de heces de aves silvestres dieron positivo para resistencia a la colistina

El muestreo mostró una resistencia creciente en Pakistán, donde la prevalencia de mcr-1 fue del 7 %, muy por encima del promedio mundial del 4,7 %. Las heces de aves silvestres mostraron la prevalencia más alta con un 25 %, lo que, según los investigadores, podría provenir de aves que recogen desechos y aves muertas en granjas que usan colistina.

Luego, las aves propagan la superbacteria por todo el medio ambiente, a menudo a través de las fronteras. Las muestras tomadas de pacientes ingresados en hospitales con dolor abdominal y diarrea también dieron positivo para la resistencia a la colistina.

La Organización Mundial de la Salud clasifica a la colistina como "prioridad más alta críticamente importante para la salud humana" y ha pedido que se prohíba la administración de colistina para su uso en animales como promotor del crecimiento.

TBIJ ha informado anteriormente sobre el uso de la colistina como promotor del crecimiento en la India. Al menos 150 toneladas de colistina fueron enviadas al país por compañías farmacéuticas que vendieron el medicamento a los agricultores sin necesidad de receta médica.

La investigación llevó al gobierno indio a prohibir el uso de colistina en granjas en 2019.

Las bacterias que son resistentes a los antibióticos surgen cuando los medicamentos se usan en exceso o al azar.

En China, donde el uso de colistina era común, los investigadores descubrieron bacterias en cerdos portadoras del gen mcr-1 en 2015, lo que llevó a una prohibición dos años después.

Desde entonces, señalaron los investigadores de Oxford, ha habido una disminución significativa en la prevalencia de mcr-1 en las bacterias.

China prohibió el uso de colistina después de que se descubrieran bacterias resistentes a la droga en cerdos en 2015 Deng Gang / VCG a través de Getty Images

Sin embargo, desde entonces China se ha convertido en un importante exportador de colistina. Corea del Sur y los países europeos también exportan colistina a países de bajos y medianos ingresos, envasada para alimentación animal.

En Pakistán, como en muchas economías en desarrollo, el comercio actual de colistina se aprovecha de los puntos ciegos administrativos: debido a que están marcados como aditivos para piensos, las importaciones de colistina no caen dentro del ámbito de competencia de la autoridad reguladora de medicamentos del país.

Los avicultores paquistaníes tampoco fueron entrevistados por los investigadores conscientes de la importancia de la colistina para la salud humana.

Mashkoor Mohsin, profesor asociado de la Universidad de Agricultura de Faisalabad y coautor de la investigación, dijo: "Necesitamos cambiar la forma en que fabricamos, comercializamos, autorizamos y usamos antibióticos con fines veterinarios".

Sin embargo, advirtió contra hacerlo a costa del bienestar animal o del bienestar de los agricultores en países como Pakistán y Bangladesh. “Tal cambio global requerirá un compromiso considerable de los gobiernos nacionales, las instituciones financieras, las compañías farmacéuticas y los reguladores del comercio internacional”.

mcr-1 en América Latina

La resistencia a la colistina puede ocurrir por mutaciones cromosómicas y por la adquisición de determinantes portadores de plásmidos, principalmente mcr-1. En los últimos años, hemos observado el estallido de este gen de resistencia en nuestra región. Debido al riesgo de la rápida diseminación de mcr-1, este hallazgo ha preocupado y alertado a diferentes actores del campo de la salud y se ha convertido en uno de los temas más prolíficos.

Nuestra revisión recopila informes disponibles de cepas mcr-1 positivas bien documentadas de Enterobacteriaceae, obtenidas de diferentes muestras en Argentina y otros países de América Latina.

Además, aborda la asociación de mcr-1 con marcadores de resistencia ESBL (enzima que se conoce como betalactamasa de espectro extendido (ESBL). Esta enzima dificulta el tratamiento del germen con antibióticos y describe las plataformas involucradas en su difusión.

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Extraído The Bureau of investigative journalism Misbah Khan

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