Revista fisologia7

ESTRÉS-DOLOR RISA IRA-DEPRESION ANSIEDAD-ANGUSTIA

Realizado por: Marbella Ron

ESTRES -DOLOR

El estrés es un sentimiento de tensión física o emocional.

Puede provenir de cualquier situación o pensamiento que lo haga sentir a uno frustrado, furioso o nervioso.

El estrés es la reacción de su cuerpo a un desafío o demanda. En pequeños episodios el estrés puede ser positivo, como cuando le ayuda a evitar el peligro o cumplir con una fecha límite. Pero cuando el estrés dura mucho tiempo, puede dañar su salud.

El estrés es un sentimiento normal. Hay dos tipos principales de estrés: Estrés agudo. Este es estrés a corto plazo que desaparece rápidamente. Puede sentirlo cuando presiona los frenos, pelea con su pareja o esquía en una pendiente. Esto le ayuda a controlar las situaciones peligrosas. También ocurre cuando hace algo nuevo o emocionante. Todas las personas sienten estrés agudo en algún momento u otro.

Estrés crónico. Este es el estrés que dura por un período de tiempo prolongado. Usted puede tener estrés crónico si tiene problemas de dinero, un matrimonio infeliz o problemas en el trabajo. Cualquier tipo de estrés que continúa por semanas o meses es estrés crónico. Puede acostumbrarse tanto al estrés crónico que no se de cuenta que es un problema. Si no encuentra maneras de controlar el estrés, este podría causar problemas de salud.

EL ESTRÉS Y SU CUERPO Su cuerpo reacciona ante el estrés al liberar hormonas. Estas hormonas hacen que su cerebro esté más alerta, causar que sus músculos se tensionen y aumentar su pulso. A corto plazo, estas reacciones son buenas porque pueden ayudarle a manejar la situación que causa el estrés. Esta es la manera en que su cuerpo se protege a sí mismo.

Cuando tiene estrés crónico, su cuerpo se mantiene alerta incluso cuando no hay peligro. Con el tiempo, esto le pone en riesgo de problemas de salud, incluyendo: Presión arterial alta Insuficiencia cardíaca Diabetes Obesidad Depresión o ansiedad Problemas de la piel, como acné Problemas menstruales

SIGNOS DE DEMASIADO ESTRÉS El estrés puede causar muchos tipos de síntomas físicos y emocionales. Algunas veces posiblemente no se dará cuenta de que estos síntomas son ocasionados por el estrés. Aquí hay algunos signos de que el estrés le puede estar afectando: Diarrea o estreñimiento Mala memoria Dolores y achaques frecuentes Dolores de cabeza Falta de energía o concentración Problemas sexuales Cuello o mandíbula rígidos Cansancio Problemas para dormir o dormir demasiado Malestar de estómago Uso de alcohol o drogas para relajarse Pérdida o aumento de peso

Las causas del estrés son diferentes para cada persona.

Usted puede tener estrés a causa de buenos desafíos y también a causa de los malos. Algunas fuentes comunes de estrés incluyen: Casarse o divorciarse Empezar un nuevo empleo La muerte de un cónyuge o un familiar cercano Despido Jubilación Tener un bebé Problemas de dinero Mudanza Tener una enfermedad grave Problemas en el trabajo Problemas en casa

El dolor es una sensaci贸n desencadenada por el sistema nervioso. El dolor puede ser agudo o sordo. Puede ser intermitente o ser constante.

El dolor según la International Asociation for the Study of Pain (IASP) es definido como una experiencia sensorial o emocional desagradable, asociada a daño tisular real o potencial, o bien descrita en términos de tal daño. El dolor es, por tanto, subjetivo y existe siempre que un paciente diga que algo le duele.

La definición de la IASP destaca que el dolor está asociado a daño tisular o que se describe como producido por éste, pero evita decir claramente que el dolor esté producido por él mismo. Esto permite considerar que incluso en aquellas formas de dolor en las que no hay daño tisular que las ocasione, generalmente como consecuencia de lesiones neurológicas, los pacientes describen el dolor como si estuviera producido por una lesión periférica

Anatomía y fisiología elementales del dolor Receptores nerviosos o receptores nociceptivos, terminaciones libres de fibras nerviosas localizadas en tejido cutáneo, en articulaciones, en músculos y en las paredes de las vísceras que captan los estímulos dolorosos y los transforman en impulsos.

Existen tres tipos: — Mecano receptores: estimulados por presión de la piel.

— Termo receptores: estimulados por temperaturas extremas.

— Receptores polimodales: responden indistintamente a estímulos nociceptivos, mecánicos, térmicos y químicos.

El «proceso del dolor» se inicia con la activación y sensibilización periférica donde tiene lugar la transducción por la cual un estímulo nociceptivo se transforma en impulso eléctrico.

La fibra nerviosa estimulada inicia un impulso nervioso denominado potencial de acción que es conducido hasta la segunda neurona localizada en el asta dorsal de la médula, estamos hablando de la transmisión.

En el proceso de modulación, en el asta dorsal de la médula, intervienen la proyecciones de las fibras periféricas y las fibras descendentes de centros superiores. La transmisión de los impulsos depende de la acción de los neurotransmisores.

Por último, tiene lugar el reconocimiento por parte de los centros superiores del SNC (Sistema nervioso central) o integración.

Dolor agudo Se considera dolor agudo la consecuencia sensorial inmediata de la activación del sistema nociceptivo, una señal de alarma disparada por los sistemas protectores del organismo. El dolor agudo se debe generalmente al daño tisular somático o visceral y se desarrolla con un curso temporal que sigue de cerca el proceso de reparación y cicatrización de la lesión causal.

Si no hay complicaciones, el dolor agudo desaparece con la lesión que lo originó.

Dolor crónico Es aquel dolor que persiste más allá de la lesión que lo originó y que permanece una vez que dicha lesión desaparece Generalmente, el dolor crónico es un síntoma de una enfermedad persistente cuya evolución, continua o en brotes, conlleva la presencia de dolor aun en ausencia de lesión periférica.

Dolor somático El dolor somático es aquel que afecta a la piel, músculos, articulaciones, ligamentos o huesos. Se trata de un dolor bien localizado, circunscrito a la zona dañada y caracterizado por sensaciones claras y precisas.

Dolor visceral Está producido por lesiones que afectan a órganos internos, por lo que es la forma de dolor que aparece más frecuentemente como consecuencia de enfermedades y es síntoma habitual en la mayor parte de síndromes dolorosos agudos y crónicos de interés clínico. El dolor visceral posee una serie de características y propiedades que lo diferencian del dolor somático.

Terapia del dolor La terapia del dolor es un término que se refiere al arsenal con el que cuentan los médicos especializados en dolor para su tratamiento. El paciente con dolor padece una enfermedad que lo origina o produce, por tal razón debe recibir un tratamiento específico para curarla, sin embargo, mientras este tratamiento surte su efecto, o bien, mientras se espera para ser sometido a cirugía (en aquellos pacientes que inevitablemente deben recibir un tratamiento quirúrgico), debe hacerse algo para aliviar o eliminar el dolor del paciente. Este alivio se puede lograr de varias formas, como son, el tratamiento farmacológico con medicamentos que van desde los analgésicos hasta los opioides (derivados de la morfina) pasando por escalas intermedias que incluyen los antidepresivos y neuromoduladores; estos medicamentos se emplean siguiendo indicaciones específicas que dependen de cada caso en particular y pueden ser utilizados individualmente o en combinaciones.

El dolor crónico puede limitar sus actividades cotidianas y dificultar su trabajo. También puede afectar la manera de vincularse con los amigos y los miembros de la familia.

Es posible que los compañeros de trabajo, la familia y los amigos tengan que realizar más del aporte habitual cuando usted no pueda hacer las cosas que normalmente hace.

Con frecuencia, esto da como resultado sentimientos indeseados, como frustración, resentimiento y estrés.

RISA

La risa se puede entender como la expresión de movimientos y sonidos congénitos hasta espasmódicos del rostro, que generalmente son acompañados por el resto del cuerpo y son generados o desencadenan un estado de ánimo alegre.

La

risa

abarca

componentes

tres

principales:

motor, cognitivo y afectivo; e involucra mĂşltiples circuitos cortico subcorticales, sistema lĂ­mbico,

ĂĄreas

especiales

(visual, auditiva y olfativa).

Beneficios fisiológicos y psicológicos de la risa Fisiológico

Psicológico

Ejercita y relaja la musculatura

Reduce el estrés y los síntomas de depresión y ansiedad

Ejercita y mejora la respiración Reduce la hiperreactividad bronquial en pacientes con asma

Eleva el estado de ánimo, la ansiedad, la autoestima, la confianza

Disminuye las concentraciones de las hormonas del estrés Aumenta la producción de endorfinas

Aumenta la memoria, pensamiento creativo y capacidad resolutiva de problemas

Incrementa la oxigenación tisular Mejora el funcionamiento de los vasos sanguíneos

Mejora las relaciones sociales

Estimula el sistema inmunitario

Mejora la relación médico-paciente y la calidad de vida

Eleva el umbral del dolor y la tolerancia

Promueve el bienestar psicológico

Mejora la función mental

Intensifica y contagia hilaridad

Adaptado y modificado de: Risas y terapias positivas moderno enfoque y aplicaciones prácticas en medicina. Mora R, Quintana I. Rev Psiquiatr Salud Ment (Barc.) 2010;3(1);27-34

IRA-DEPRESION

IRA Es un término de origen latino que se refiere a la furia y la violencia.

Se trata de una conjunción de sentimientos negativos que genera enojo e indignación.

La ira es una emoci贸n inestable, crea cambios fisiol贸gicos.

En el cerebro , especialmente en la am铆gdala.

La ira es una respuesta de supervivencia primitiva Una vez que esto ocurre se hace dif铆cil ejercer un control consiente y racional sobre nuestras emociones.

Reacciones fisiol贸gicas Incremento a la tasa cardiaca Sudores Tensi贸n muscular temblores

Ejemplo

Conducta Gritar Golpear Insultar

m Una

uje

ne r tie

i ra

Situaciones Frustraci贸n ante el evento

Pensamiento Pensamientos negativos en contra de la situaci贸n que la hizo airarse

CONSECUENCIA D E LA IRA

Efectos sobre la Conducta -Actividad cognitiva centrada en el instigador de la emoción.

-Acciones a eliminar los agentes frustrantes.

-Socialmente aceptable aunque potencialmente peligrosa.

- Propensión a desarrollar conductas peligrosas, agresivas con actitud de resentimiento hacia el agente de la frustración.

Efectos Cognitivos

-Cognición congruente con el sentimiento de ira ( pensamos mal cuando estamos en ira) -La profundidad del pensamiento (menos reflexión y pensamiento superficial). Lo cual puede generar segó de hostilidad.

La ira patológica

-Fomenta Trastornos psicopatológicos: esquizofrenia, psicosis, TDAH, maniaco depresivos entre otros.

-Vulnerabilidad de la Hipertensión cuando el afrontamiento es hacia adentro.

-El mal afrontamiento a la ira trae problemas cardiovasculares.

TECNICA PARA CONTROLAR LA IRA

Respiraci贸n profunda Detenci贸n del pensamiento Relajaci贸n muscular Ensayo mental

DEPRESION Este trastorno afectivo es una forma de expresión de dolor que se manifiesta con síntomas psíquicos y somáticos, por lo que para el diagnóstico y tratamiento de la depresión es muy importante valorar el entorno del paciente.

EFECTO DE LA DEPRESION Caída de la dopamina La exposición prolongada a la hormonas del estrés puede aumentar el riesgo de la depresión, con la caída de los niveles de la dopamina El neurotransmisor es el responsable de la parte integrante de la vía neuroquímica del placer, en el que interviene el córtex prefrontal entre otras estructuras cerebrales.

Caída de la anoradrenalina Como la estimulación procedente del núcleo de rafe Disminuye tras un estrés , crónico El núcleo coereleus segrega menos noradrenalina, con lo que disminuye la capacidad de atención

Locus coereleus corteza

Encogimiento del hipocampo El estrés provoca la muerte de las células En el hipocampo y el tamaño de dicha región Reduce entre 10 y 20% en los deprimidos pudiendo ocasionar problemas de memoria

Núcleo de rafa Hipocampo

Caída de la serotonina El estrés frena la secreción Del neurotransmisor serotonina Por el núcleo de rafe, que comunica el núcleo con locus coerelus y la corteza

CAUSA DE LA DEPRESION La depresión es el resultado de unas combinación de factores

Genético

Los padres que hayan sufrido de depresión sus hijos están propensos a manifestaciones depresivas

Hormonal

Bioquímico

Puede existir cambios en los neurotransmisores o trastornos cerebrales (áreas del cerebro responsable de la regulación del animo ,pensamiento, apetito, comportamiento, parecen no funcionar con normalidad)

Los factores hormonales relacionados con el ciclo reproductivo de las mujeres juegan un papel importante en el incremento de la vulnerabilidad de las mujeres a la depresión, que provoca una mayor incidencia de esta enfermedad mental que en los hombres

Psicológica

Existe la probabilidad de ser desencadenadas por alguna situación particular del individuo , traumas, perdidas de un ser querido , relaciones dificultosas, o cualquier situación estresante.

Puede provocar episodio depresivo

ANSIEDAD -ANGUSTIA

La Depresión Endógena (también conocido como depresión unipolar) es una sub-clasificación de la depresión general usada previamente. Se basaba en la creencia de que el origen de la enfermedad era interno; endógeno significa “causados por factores del interior del organismo o sistema”.

La depresión endógena, por lo tanto, se consideró como la depresión biológica, en contraposición a la depresión provocada por los factores estresantes, conocidos como depresión reactiva.

La ansiedad es una reacci贸n emocional normal necesaria para la supervivencia de los individuos y de nuestra especie.

Las reacciones de ansiedad pueden alcanzar niveles excesivamente altos o pueden ser poco adaptativas en determinadas situaciones.

En este caso la reacci贸n deja de ser normal y se considera patol贸gica.

Tipo de Trastorno -Trastorno

de Ansiedad Social

-Trastorno de pánico

Trastorno de Ansiedad

-Trastorno

de Ansiedad Generalizada

-Trastorno obsesivo Compulsivo

Los síntomas incluyen: -Una fuerte sensación de tensión nerviosismo en situaciones sociales -Una sensación súbita de miedo pavor intenso que sucede sin ninguna causa, conocida como ataque de pánico

-Una sensación diaria de mucha preocupación y ansiedad todos los días que dura al menos seis meses -Pensamiento, frecuentes a menudos perturbadores que pueden provocar conductas llamadas compulsiones que aparentemente no se pueden detener o controlar

-Trastorno por estrés postraumático -Fobias

y

-Recuerdos vividos y atemorizantes, así como pesadilla de un evento traumático -Temor

extremos situaciones que no presentan muy poco o ningún peligro real

Recomendaciones para una persona Ansiosa Paso 1

Aprenda aceptar , comprender su ansiedad

Paso 2

Aprenda a controlar sus emociones, acciones

Paso 3

Enfrente sus miedos

Paso 4 Paso 5

No se anticipe a las desgracias Empiece ahora mismo una nueva vida

Terapia para la Depresión con la Terapia Cognitiva Comprender que son los pensamientos automáticos , negativos, e irracionales de la Depresión Detecta, identifica y cambia los pensamientos automáticos Aplícalo en tu vida

La angustia constituye a una reacción de peligro experimentado por el sujeto.

Sin embargo, no puede aprehéndelo con precisión y menos aún explicárselo.

Un excesivo temor a equivocarse o tener que enfrentarse continuamente a la obligación de tomar decisiones causa angustia en algunas personas. No han de ser decisiones complejas ni de gran trascendencia, simples decisiones sobre la vida cotidiana pueden provocar una crisis en determinadas personas.

Tratamientos para la angustia que apuntan a:Un reaprendizaje de conductas (abordaje cognitivo comportamental) Un abordaje familiar (terapias sistémicas o desde la psicología social) Terapias psicoanalíticas (a grandes rasgos, abordaje histórico del sujeto y de la conformación subjetiva de su angustia) Bioenergéticos (integran técnicas corporales, ejercicios de respiración y otros que junto a la técnica de la entrevista y el grupo abordan la problemática).

Psicodramáticas (integran técnicas expresivas representacionales con base psicoanalítica) Técnicas de expresión plástica (integran mediadores plásticos para el tratamiento.

La ansiedad, la tristeza-depresión y la ira son reacciones emocionales básicas que se caracterizan por una experiencia afectiva desagradable o negativa y alta activación fisiológica. Son las tres emociones más estudiadas hoy en día y se les conoce como "emociones negativas".

Estas reacciones son experimentadas por todos los seres humanos en múltiples situaciones, son bastante independientes de la cultura, se considera que preparan al individuo para dar una respuesta adecuada a las demandas de la situación.

Se consideran adaptativas para el individuo. Sin embargo, en ocasiones encontramos reacciones patol贸gicas en algunos individuos, debido a un desajuste en la frecuencia, o intensidad. Cuando tal desajuste acontece, puede sobrevenir tambi茅n un trastorno de la salud, tanto mental (trastorno de ansiedad, depresi贸n mayor, ) como f铆sica.

Las reacciones de ansiedad, de tristeza-depresión y de ira que alcanzan niveles demasiado intensos, o frecuentes, cuando se mantienen en el tiempo, tienden a producir cambios en la conducta, de manera que se olvidan los hábitos saludables (ejercicio físico, ) y se desarrollan conductas adictivas (tabaquismo,.), o que ponen en peligro nuestra salud.

Por ejemplo, existe relación positiva entre ansiedad y consumo de tabaco, así como entre tabaquismo y cáncer.

Estas reacciones emocionales mantienen niveles de activación fisiológica intensos, que pueden deteriorar nuestra salud si se cronifican.

Así, los pacientes con hipertensión esencial, asma, cefaleas crónicas, o diferentes tipos de dermatitis, presentan niveles más altos de ansiedad y de ira que la población general.

Por otro lado, esta alta activación fisiológica puede estar asociada a un cierto grado de inmunodepresión, lo que nos vuelve más vulnerables al desarrollo de enfermedades infecciosas (como la gripe, herpes, o de tipo inmunológico. En cuarto lugar, la supresión o control de estas emociones puede acarrear altos niveles de activación fisiológica y un cierto grado de inmunosupresión.