Energiparadoxen by Livsenergi

Dr Steven R. Gundry

ISBN 978-91-88633-95-8

Energi Paradoxen

Vad du ska göra när din uppåtanda har checkat ut

Dr Steven R. Gundry, kardiolog och hjärtkirurg, har i sina tidigare böcker introducerat banbrytande perspektiv på vårt välmående, från de dolda riskerna i ”hälsosam” kost till de osynliga orsakerna till åldrande. I Energiparadoxen avslöjar han ännu ett hot mot vår hälsa, nämligen de energifällor som stjäl vår entusiasm och uppåtanda och får oss att känna oss svaga, sjuka och trötta. Många människor avfärdar trötthet, humörsvängningar, hjärn dimma och viktökning som normala omständigheter i en modern livsstil. Men dessa symtom är inte normala, oavsett vilken arbets belastning du har eller hur gammal du är. De är faktiskt signaler om att något inte står rätt till i kroppen. Dr Gundry har sett att de av hans patienter som konstant kämpar med trötthet nästan alltid har ett annat problem gemensamt; utbredd inflammation som börjar i magen. Denna inflammation ökar risken för att ut veckla autoimmuna och metabola sjukdomar och utarmar värde fulla energireserver. I Energiparadoxen erbjuder Dr Gundry verktygen för att utrota den inflammation som tömmer oss på energi och gör oss sjuka. Han presenterar häpnadsväckande nya bevis på mikrobiomets roll när det kommer till att producera – och även underminera – vår energi, och påvisar samtidigt att många människor är över viktiga och undernärda på samma gång. Han berättar också att både vad vi äter och när vi äter är kritiska faktorer för att återfå vår energi. Energiparadoxen innehåller ett sexveckorsprogram med tids begränsade måltider i kombination med monokostfrukostar, som kliniskt bevisat boostar energin och ger näring till mikrobiomet. Med goda recept, ordentliga livsmedelslistor och exempel på matscheman hjälper Energiparadoxen dig att återvinna din upp åtanda och leva ett lyckligare och hälsosammare liv.

Energi Paradoxen

Författaren till Växtparadoxen och Livslängdsparadoxen presenterar en revolutionerande plan för att boosta din energi – både den psykiska och fysiska.

Vad du ska göra när din uppåtanda har checkat ut

Dr Steven R. Gundry

Energi Pa r a dox e n Vad du ska göra när din uppåtanda har checkat ut

Dr Steven R. Gundry och Amely Greeven

Översatt av Kjell Waltman

Copyright © 2021 by Steven R. Gundry, MD. All rights reserved. Published by arrangement with HarperWave, an imprint of HarperCollins Publishers. © 2021 svenska utgåvan Livsenergi, Brafö AB Mångfaldigande av innehållet i denna bok, helt eller delvis, är enligt lagen om upphovsrätt förbjudet utan medgivande av förlaget. Förbudet gäller varje form av mångfaldigande genom tryckning, kopiering, bandinspelning, elektronisk lagring och spridning etc. Boken innehåller råd och information relaterat till hälsa som bör användas som ett komplement till rekommendationer från din läkare eller annan medicinskt utbildad personal, inte som ersättning för dem. Om du vet eller tror att du har något hälsoproblem rekommenderas du att rådfråga din läkare innan du påbörjar något medicinskt eller alternativt hälsoprogram eller någon medicinsk behandling. Alla ansträngningar har gjorts för att säkerställa att informationen i boken var korrekt vid tidpunkten för publiceringen. Utgivaren och författaren frånsäger sig allt ansvar för de medicinska följder som tillämpningen av de i boken föreslagna metoderna eventuellt skulle kunna resultera i. Livsenergi har försökt anpassa boken till svenska förhållanden men kan inte garantera att det inte finns situationer, tillvägagångssätt och produkter i boken som inte är gängse i Sverige. Originalets titel: The Energy Paradox Författare: Steven R. Gundry, med Amely Greeven Översättning: Kjell Waltman Originalets design av Milan Bozic Formgivning svenskt omslag och inlaga: Lilla blå tornet Bild: Getty Images/ Tryck: ScandBook AB, 2021 ISBN: 978-91-88633-95-8 Utgiven av Livsenergi Forumvägen 14 131 53 Nacka www.livsenergi.se

Till alla hårt arbetande människor i världen. Nu ska vi se till att ni får mer energi, bums!

Av Steven R. Gundry har följande böcker givits ut på svenska: Växtparadoxen (eng. The Plant Paradox) Livslängdsparadoxen (eng. The Longevity Paradox) Andra böcker av Steven R. Gundry: Dr. Gundry’s Diet Evolution The Plant Paradox Cookbook The Plant Paradox Quick and Easy The Plant Paradox Family Cookbook

Innehåll

Inledning: ”Jag orkar bara inte” DEL I: Trötthetsepidemin. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 Hur hamnade vi här?. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 Kroppen brinner: Så stjäl inflammationen din energi. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17 Skadade rötter, försämrad jord och den postbiotiska gåtan.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29 Dina mäktiga mitokondrier är förvirrade. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 63 Den trötta moderna hjärnan: Inflammerad och svulten på energi. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 95 Det handlar om timing (och om bra val). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 121 DEL II: Energiparadoxprogrammet. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 165 Matschema enligt Energiparadoxen. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 167

Livsstil enligt Energiparadoxen.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 209 Matrecept enligt Energiparadoxen. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 231 Energiparadoxens lista över kosttillskott. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 263 Efterord . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 275 Författarens tack. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 279 Appendix: Labbtest. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 283 Slutnoter. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 285 Index .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 303

Inledning ”Jag orkar bara inte” Jag erkänner att jag absolut inte hade för avsikt att skriva den här boken. Tanken att skriva om energi passade inte in i mina planer. Men så fick jag förra året ett telefonsamtal som jag inte kunde sluta tänka på, och allt förändrades. Jag hade kört till en tv-studio i Orange County i Kalifornien, där jag skulle vara med i ett tv-inslag om en insamling som är en av mina favoritaktiviteter utanför schemat. När jag närmade mig studion ringde producenten och sa att Kathy, PBS-presentatören som skulle intervjua mig, inte kunde komma. ”Har det hänt något allvarligt?” frågade jag, både orolig för henne och lite nyfiken på hur vi skulle klara inslaget. Producenten svarade: ”Hon är verkligen ledsen. Hon sa att hon har känt energin successivt försvinna på sistone och i dag kändes det som om hon fick ett ton tegel över sig. Hon skulle vilja boka om för hon orkar bara inte jobba i dag.” Den där enkla frasen ekade i mina tankar i några dagar. Hon orkar bara inte. Som restorativ läkare är jag van vid att de flesta av mina patienter uppger trötthet som ett symptom bland många. Vanligtvis får mer överhängande besvär mest utrymme framför trötthetssymptom. I dag kommer cirka 70 procent av patienterna till mina centra för restorativ medicin i Santa Barbara och i Palm Springs i Kalifornien för att behandlas mot autoimmuna tillstånd som har förbryllat en rad läkare och specialister. Det förvånar mig aldrig att dessa människor – de patienter

– ix –

Energiparadoxen

jag alltid kommer att vara tacksam mot för att de inspirerat min första Paradoxbok, Växtparadoxen – känner att de är helt orkeslösa. När allt kommer omkring är autoimmuna tillstånd till själva sin natur utmattande, eftersom skenande inflammationer – som är både en orsak till och en följd av autoimmunitet – är utmattande. Jag har hjälpt så många av dessa patienter att bli helt friska och under processen återfå sin förlorade energi, att jag är rädd att jag tog det för givet att själva fastställandet av de underliggande orsakerna till sjukdom var en väsentlig del av att återställa energinivån. Att återvinna energi var en naturlig biprodukt av att behandla besvären. Energin kommer tillbaka. Den inre gnistan återvänder. Kalla mig optimist, men jag har alltid lagt mer fokus på återhämtning än på den låga utgångspunkten. Men telefonsamtalet om Kathy hjälpte till att klargöra något som plötsligt kändes slående relevant. Jag har varit energidoktor i årtionden! Jag hade bara inte sett det så, eftersom det hade överskuggats av sådant som ger större rubriker – de stora ämnena kardiologi, kardiovaskulär kirurgi och autoimmunitet samt åldrande och livslängd – och upptar mer sändningstid i våra aktuella hälsosamtal. Saken är den att alla dessa hälsoproblem är intimt sammankopplade. Din baslinje av energi, din motståndskraft mot sjukdomar, din förmåga att leva länge och blomstra – du kan inte skilja något av det från de andra. Och som covid-19-pandemin har visat kan vi inte längre ta vår motståndskraft för given. Så även om Kathy inte vet det så fick hon mig att börja tänka mer på energi och på hur vi förlorar den. När jag undersökte de märkliga trötthetsnivåer som plågar människor i alla åldrar blev det uppenbart för mig att nästan alla upplever detta olyckliga scenario i viss utsträckning i dag. Jag pratar inte om den sömnbrist som kommer efter att ha tagit hand om ett nyfött barn en natt, om den omtöckning som man känner efter en resa över tidszoner eller om den fysiska kraftlöshet som följer efter ett hårt träningspass. Allt detta är situationsspecifika resultat till följd av ovanliga omständigheter. Jag talar inte heller om den överväldigande trötthet som drabbar mina patienter med kroniskt trötthets-

–x–

Inledning

syndrom, POTS (posturalt ortostatiskt takykardisyndrom) eller cancer – men för många är utmattning verkligen ett tecken på bakomliggande sjukdom. Den typ av trötthet jag oroar mig för är den ihållande upplevelsen av att tömmas på sin vanliga energi, sin kapacitet och ibland sin tankeklarhet inom ramen för sitt normala liv. Detta är den svåravvärjda vardagströtthet som så många av oss känner igen, men oftast undviker att nämna och sopar under mattan. Det är en generaliserad tröghet som upplevs av vad sådana som man skulle kunna kalla osjuka, eller som vissa inom den funktionella medicinen brukar kalla det med en term hämtad från den amerikanska militära sjukvården: the walking wounded. Det avser dem som anser sig vara så friska att de ”kan gå själva” – de har ingenting som driver dem till läkaren – men som ändå känner att de inte mår riktigt bra. I dag har dessa människor blivit skickliga på att bära en ganska tung trötthetsbörda. Och det tar ut sin rätt på flera fronter – från den personliga tillfredsställelsen och självuppfyllelsen till förmågan att helhjärtat gå in i relationer, arbetsförmågan och tyvärr också viktiga aspekter av den långsiktiga hälsan. Jag började märka detta energiproblem hos patienter som sökte mig för allmänt underhåll – för att hålla sitt fordon i gott skick, så att säga. De representerade denna nya, långsamma underström. Dessa män och kvinnor har lyckligtvis inte många diagnostiserade tillstånd. De klarar sig bra enligt de flesta bedömningar. Ändå är det ett obestridligt faktum att allt fler av dem uppger att de känner sig matta och trötta. Och det gäller inte bara de personer som man skulle förvänta sig, som småbarnsföräldrar, jäktade entreprenörer eller nyckelanställda. Att känna sig utmattad är ett tillstånd som brett ut sig mer eller mindre överallt. Detta fenomen växer i omfattning och räckvidd. Jag lägger även märke till det utanför kliniken, ibland i åldersgrupper som är betydligt yngre än min egen. Vännen som ställde in en middag mitt i veckan, eftersom dagen hade tagit musten ur henne igen; en förälder på mitt barnbarns skola som tackade nej till lekstunden, eftersom han inte orkade; de båda mammorna som på postens parkeringsplats pratar om

– xi –

Energiparadoxen

hur urkramade de känner sig. Vi befinner oss mitt uppe i en energikris – en cellulär energikris. Vad jag har lärt mig är att anledningen till att du känner att du ”inte har det i dig” är att, ja, du bokstavligt talat inte har det i dig! Vår moderna livsstil – som omfattar alltifrån föda till vanor och rörelse- och sömnmönster – utarmar oss i stället för att ge oss energi. Och vart leder det? Till att vi ständigt kör på de sista dropparna i tanken. Om vi låter bli att tanka och tanken blir tom kommer vi säkert förr eller senare att bli stående eller krascha. Med den här boken vill jag ge tillbaka ”det” till dig. Jag vill visa dig att trötthet långt ifrån är en produkt av din fantasi, vilket en eller flera läkare kanske har sagt till dig (om mina patienters berättelser stämmer in på dig), utan ett högst fysiologiskt tillstånd som har mycket att göra med din allmänna hälsa. Det är när allt kommer omkring energi som driver alla cellfunktioner. Det är energi som håller dig vid liv. När du har mindre energi är dina celler, organ och vävnader – inklusive hjärnan – i riskzonen, eftersom de hungrar efter de resurser de behöver för att fungera som de ska. Även om tröttheten är ovälkommen och störande är den en budbärare från din kropp som talar om för dig hur det står till i ditt inre. Som jag brukar säga till mina patienter: Att känna sig trött hela tiden är som att befinna sig på den första, svaga sluttningen i vad som kan bli en utförsbacke. Och du måste nu vända om och ta dig upp till fast mark medan du fortfarande kan göra det utan svårighet. För det finns, som jag tänker visa dig här, hopp om att du har mycket större kontroll över din energi än du tror. Vi ska ta en titt under huven och ta itu med denna gåta där gummit möter vägen: tillståndet i ditt cellulära energisystem. Allt börjar med tre underliggande principer som påverkar energiproduktionen och hur du bättre utnyttjar dem för ett sunt och vitalt liv: 1. Du är övertankad men har för få hästkrafter. Tänk på saken. Vi har tillgång till mer bränsle än någonsin tidigare, och ändå känns

– xii –

Inledning

det som om vi inte kan gasa tillräckligt. Hur är det möjligt? Som du snart kommer att lära dig ser och smakar kanske maten vi äter varje dag ”normalt”, men i själva verket innehåller den bara en bråkdel av de vitaminer, mineraler och andra näringsämnen som fanns i den mat som våra farföräldrar åt. Blotta mängden och koncentrationen av ”energigynnande” livsmedel som vi konsumerar nästan kontinuerligt under dagen belastar faktiskt vårt cellulära energisystem, som kämpar för att hålla jämna steg med det ständiga kaloriangreppet. Vi ska se på varför det är på det viset och hur vi kan reparera det, vilket för oss till punkt 2. 2. E = M2C2. Inspirerad av Einstein skapade jag denna ekvation för att enkelt illustrera hur vår energi (E) maximeras. Nu vill jag inte helt avslöja det som kommer i följande kapitel, men tills vidare räcker det med att M2 står för mikrobiom – det komplexa bakteriesamhälle som huvudsakligen koloniserar ”tarmen” (dvs. tarmarna) – och mitokondrier – de små organellerna i dina celler som förvandlar matens näringsämnen och syre till energi eller ATP (adenosintrifosfat). Om du har följt mitt arbete, vet du att jag har svurit läkareden som (fritt översatt från klassisk grekiska) säger All hälsa och sjukdom börjar i magen. Och som du snart kommer att lära dig, börjar också din energi där, eftersom alla de biljontals mikrober som finns i tarmen faktiskt påverkar hur mycket energi din kropp producerar och hur den används. Tro det eller ej, men ditt mikrobiom och de energiproducerande mitokondrier som bor i nästan alla dina celler har ett långvarigt förhållande. Kommunikation mellan tarmmikrober och mitokondrier talar om för din kropp hur den ska generera och spendera energi. C2 i ekvationen står för kronokonsumtion, min version av tidsstyrda måltider med rätt matalternativ. Genom att äta rätt mat inom rätt tidsfönster ger du dina mitokondrier och mikrober optimal kraft till att läka och regenerera. Resultatet? Energi! Vilket för oss fram till punkt 3.

– xiii –

Energiparadoxen

3. Du har hört talas om probiotika och prebiotika, och nu får du träffa postbiotika. Dina tarmmikrober och dina celler (inklusive mitokondrierna inuti dem) kommunicerar via kemiska föreningar som kallas postbiotika. Dessa är gaser och kortkedjiga fettsyror som produceras när vissa fiberhaltiga livsmedel spjälkas av bakterier i tarmen. Postbiotika utgör ett nyupptäckt kommunikationssystem mellan tarmfloran (tarmens mikrobiom) och dina mitokondrier – ett system som nu är enormt överbelastat på grund av angrepp från miljökemikalier, stress samt felaktig och otillräcklig näring. För att återställa vår energinivå måste vi återställa balansen i detta känsliga ekosystem. Men nu till de goda nyheterna – det finns alltid en ljusare sida, eller hur? Du kan absolut vända din energiproduktion för att få din energi ekvation att fungera till din fördel genom att ta hand om varje del av formeln – ”M:en” och ”C:na” – och det på ett sätt som inte överbelastar din redan utmattade hjärna. Jag ska göra det lätt för dig. Det program jag ska förklara för dig är en sexveckorsprocess som börjar där du är nu och steg för steg hjälper dig att återfå din hälsa. Oavsett varifrån i kost- och livsstilsspektrumet du utgår så finns det olika sätt att mildra många av angreppen på ditt energisystem, återställa balansen i tarmen, lugna immunsystemet, omfördela energibudgeten till lämpliga platser och ta hand om dina viktigaste hälsoallierade – dina tarmmikrober och mitokondrier – så att ditt cellenergisystem faktiskt börjar fungera för dig i stället för mot dig. Som du kanske vet är mitt livs uppdrag att få oss, de mänskliga hyresvärdarna, att göra ett bättre jobb med att vårda och utfodra våra mikrobiella invånare – jag brukar kalla dem våra tarmkompisar – så att dessa organismer kan uträtta sitt outtröttliga arbete med att se till att vi håller oss friska. Jag ska lära dig att göra just det. Du kommer också att lära dig att reparera och stärka tarmväggen, vilket hjälper till att landsförvisa energistjälande inflammationer för gott. Dessutom kom-

– xiv –

Inledning

mer vi att arbeta med att skapa de nödvändiga förutsättningarna för att dina mitokondrier ska kunna göra sitt arbete med att omvandla mat och syre till den ”energivaluta” som finansierar kroppens och hjärnans aktiviteter. Genom att minska från ett överdrivet matintag och stävja vissa miljöangrepp ger du dem en välbehövlig respit från att pressas till gränsen. Då kommer du att strö i lite utmaning i form av en unik typ av tidsstyrt ätande, som jag själv och mina patienter har använt oss av under de senaste tjugo åren, som ytterligare bidrar till att läka en läckande tarm och egga ditt mikrobiom och dina mitokondrier till topprestationer. Tänk på det som att ge dina celler – och dina tarmkompisar – ett slags spark i baken. Så här ser receptet för att återvinna din energi ut. Det låter väl inte alltför jobbigt? Jag vet att din förmåga att göra stora livsstilsförändringar minskar när du redan är dödstrött. Du behöver lätta förändringar, underväldigande (men lönsamma) förändringar som ger dig massor av små segrar. Du kommer att få dem. Det här är ingen ”snabbfix” – det är en hållbar plan för hållbar energi och vitalitet. Energiparadoxprogrammet handlar om att hjälpa dig att förstå de saknade länkarna till hur du ska må så bra du kan och återvinna de naturliga energinivåer som är din födslorätt. Under processen kommer det kanske till och med att bidra till att du återvinner ditt hopp och din tro på dig själv. Så repa mod. Om du känner dig avskräckt av dina låga energinivåer, eller om du känner att det på något sätt är ditt fel, så finns jag här för att påminna dig om att din kropp har sin egen intelligens och besitter en extraordinär läkningsförmåga. Som du snart kommer att upptäcka vet din kropp vad du ska göra om du bara ger den vad den behöver och tar bort vad den inte behöver. Nu kör vi!

– xv –

DEL I

Trötthetsepidemin

Hur hamnade vi här?

I åratal har vi internaliserat tron på att trötthet för det mesta bara är en del av det moderna livet. Är det inte därför vi dricker så mycket kaffe? Eftersom vi människor är en otroligt välkonstruerad art är vi utformade till att anpassa oss till förändringar, även svåra sådana. Dessutom har vi en stark vilja. När vi börjar känna oss kraftlösa försöker vi allt intensivare hämta energi någonstans ifrån. Vi sträcker oss efter koffein, socker eller hälsosammare ”energihöjande” livsmedel och kosttillskott. I badrumsskåpet har vi en arsenal av produkter för att dölja bevisen. (Det är knappast en överraskning att concealer för män är en stor trend inom skönhetsindustrin.) En attitydkontroll – ”Varför ska jag klaga?” – får göra eftermiddagslatten sällskap. Och beväpnade med alla dessa reserver pressar vi oss igenom dagen och får saker och ting gjorda. Efter över tjugo års studier och mätningar av hur vi hanterar låg energi har jag från mina trötta patienter och läsare i alla samhällsskikt fått höra att de har lärt sig att bita ihop. Att vara trött under en stor del av tiden är, enligt vad jag har hört, normalläget för de flesta. Jag har en nyhet för er: Trötthet som du inte kan skaka av dig är inte tidens tecken eller priset du måste betala för att vara upptagen eller framgångsrik. Det är inte en naturlig del av åldrandet, vad dina vänner eller läkare än påstår. Inte för att skryta, men jag är nu inne på mitt sjunde decennium och mitt schema är ganska fullt. Jag tar emot patienter sex dagar i veckan, även på lördagar och söndagar, och var-

–3–

Energiparadoxen DEL I Trötthetsepidemin

je fredag arbetar jag på GundryMD, min online-tjänst med hälsoinformation, mat och mitt kostföretag. Jag vet alltså av egen erfarenhet att ständig trötthet inte är en bieffekt av att bli äldre eller att jobba hårt. Och jag är inte något undantag. Vi är alla konstruerade för att kunna ha hållbar energi under en aktiv, varierad dag, med god nattsömn och massor av entusiasm för att starta på nytt nästa dag. Efter att ha lotsat hundratusentals människor i alla åldrar till Paradoxprogrammen och ha sett dem starta om sina energisystem, avvisar jag bestämt myten om att trötthet skulle vara något normalt. Det är inte sant. Problemet är att vi inte vet hur vi ska prata om myten, definiera den – eller som hälso- och sjukvårdspersonal testa och behandla den. Det verkar som om vi har normaliserat trötthet, i stället för att erkänna hur mycket den kostar oss. Så låt mig upprepa: Bara för att du kan pressa dig igenom dagarna är det inte normalt eller bra att göra det. Och du behöver verkligen inte leva med tröttheten. Som poeten Mary Oliver skrev har du ”ett enda vilt och dyrbart liv”. Och om du har skaffat den här boken har kanske du också kommit dithän att du är redo att släppa myten om att trötthet skulle vara en ofrånkomlig sanning i det moderna livet. Kanske läser du detta mitt i natten, plågad av ännu en kväll av sömnstörningar, eller lyssnar medan du pendlar och pressar dig igenom mental dimma för att få det som behöver göras gjort. Kanske är du ”energinyfiken” – känner dig mer eller mindre okej för det mesta men önskar att du hade mer av den geist du hade förr. Kanske har du i likhet med några av mina patienter nått vägs ände med ihållande trötthet och en inre trumpetstöt som basunerar ut att nu får det vara nog. Somliga beskriver det som att vara för ung för att känna sig så gammal, eller i sämsta fall helt utslagen. Det spelar ingen roll exakt var på detta trötthetsspektrum du känner att du är just nu, men om något av detta stämmer in på dig, är du en del av ett mycket utbrett modernt fenomen som undgår uppmärksamhet av de flesta inom vården, men som kräver en betydande tribut av individer och samhälle.

–4–

Hur hamnade vi här?

När jag öppnade min praktik för restorativ medicin för mer än tjugo år sedan, var trötthet och missmod en av de vanligaste anteckningar som jag införde i patientjournalerna, och det är, kanske inte helt förvånande, fortfarande den vanligaste. I sällsynta fall var sådana symptom resultatet av allvarliga och livsförändrande sjukdomar, men mycket oftare såg jag patienter som led av en mildare, låggradig trötthet, som ibland kan avtrubba sinnet och dämpa humöret och nästan alltid utarmar livskvaliteten. Det som kanske förvånar dig är att denna andra, större patientgrupp, som ofta kommer för allmän kontroll utan några signifikanta sjukdomssymptom, hade identifierbara, mätbara markörer för ohälsa i sitt blodprov som påminde om den första gruppens – inte i samma utsträckning, men de fanns där. De mycket sjuka patienterna och de ”trötta och missmodiga” patienterna återfinns i två ändar av samma trötthetsspektrum. Jag är glad att kunna säga att de föreskrifter jag har utarbetat har hjälpt båda grupperna, och även de som befinner sig mitt i spektrumet, att återställa det de hade förlorat. Halvvägs igenom programmet förvånas mina patienter ständigt över den förnyade spänsten i sina steg. Det är som om de plötsligt återhämtar sig från vad jag kallar energiamnesi – ett tillstånd där deras energisystem hackade sig fram så länge att de hade glömt hur det känns att vara fullt energisk. Med en nick till Richard Fariñas kultroman från 1960-talet är det ett fall av att ha varit nere så länge att det ser verkar vara mitt eget fel. Du kanske vet hur det känns.

Fascinerad av trötthet Om du har dragits med trötthet en tid kanske du förvånas över att det tog så lång tid innan jag tog itu med ämnet. När allt kommer omkring är mitt mål att belysa hälsoanomalierna – de gåtor som får de flesta av oss att klia oss i huvudet. I min tidigare bok Livslängdsparadoxen förklarade jag varför vårt hälsospann minskar snabbt, trots den tydligt ökande livslängden hos moderna människor. I föregångaren Växtpara-

–5–

Energiparadoxen DEL I Trötthetsepidemin

doxen förklarade jag varför många människor fortsätter att dras med inflammatoriska och autoimmuna sjukdomar, trots att de har antagit en till synes hälsosam och rejäl, fullkorns- och växtcentrerad kost. (Om du inte minns det så är svaret olämplig konsumtion av de tarmskadliga växtämnen som kallas lektiner och samverkar med en perfekt storm av sabotörer, som giftiga kemikalier och läkemedel, och orsakar läckande tarm. På de följande sidorna kommer du att få lära dig mer om detta, eller få en liten repetition.) Även om dessa autoimmuna sjukdomar och denna ökade livslängd brukar hamna högre på prioriteringslistan än trötthet när det gäller medicinsk forskning om trötthet, kan jag inte nog understryka att vårt sätt att förlora och vinna energi faktiskt är hälsans eller sjukdomens själva kärna. Långt innan vi myntade en mer vetenskaplig beskrivning kallade läkekonstens fader Hippokrates det för veriditas, fritt översatt ”kraften i det gröna” som driver allt levande. Efter att ha hört samma klagomål om trötthet från människor ur alla demografiska grupper har jag slutat att ta denna livskraft för given. Faktum är att jag har befordrat denna länge förbisedda aspekt av hälsa – funktionen hos ditt cellulära energisystem – från en obemärkt roll till en huvudroll. Jag insåg att det fanns en uppenbar paradox som jag ännu inte hade erkänt, en paradox som ligger i hälsans, livslängdens och sjukdomens själva kärna: Trots att vi lever i en tid då vi äter mer energifyllt bränsle än någonsin tidigare känns det som om vi berövas vår energi. Vi har en mycket mindre fysiskt krävande livsstil än våra förfäder, men ändå känner sig många fysiskt uttömda. Tanken svindlar. Vi lever verkligen i en tid av överflöd, och ändå är vi mycket trötta. Den traditionella läkekonsten tar ärligt talat inte vardagströtthet på allvar. Det beror inte på att läkarna struntar i det – de flesta läkare och vårdgivare arbetar precis som du hårt under bördan av sin egen vardags trötthet. Som systemet ser ut nu är det dock inte utformat för att ta itu med problem som inte passar dess paradigm. Systemet gillar saker som kan mätas och spåras; energinivåer är inte alls lika lätt att kvan-

–6–

Hur hamnade vi här?

tifiera som blodtryck eller kolesterol. En persons trötthet är en annan persons normaltillstånd – det finns inget standardreferensintervall för energi (även om det finns blodmarkörer som korrelerar vackert med dina energinivåer, vilket jag ska berätta om längre fram). För den genomsnittliga tidspressade och underutrustade praktiserande läkaren är energiförlust ett ganska mångtydigt fenomen. Och med tanke på den stora variationen av patientklagomål kan vissa läkare till och med frestas att dra slutsatsen att symptomen är inbillade eller överdrivna – med andra ord ”sitter det bara i huvudet på dig”. Nu menar jag inte att förringa mina läkarkolleger. Men låt oss säga så här: I modern medicin blir det gärna så att vi ofta är motvilliga att behandla något om det inte finns ett piller mot det. Och om vi inte kan fastställa vad det är eller ge det ett fint namn, hur ska vi då kunna skriva ut ett läkemedel mot det? Med tanke på det stora antalet patienter som de flesta läkare ställs inför blir rådet: ”Kom tillbaka när du känner dig tillräckligt dålig för att det ska motivera medicinering eller kirurgi.” Tyvärr betyder det att subkliniska fenomen som trötthet, matsmältningsbesvär, mild ihållande ångest eller nedstämdhet och många andra symptom som uttömmer vitaliteten aldrig kommer att behandlas, varken på eller utanför vårdgivarens mottagning. Patienterna avfärdas med ett slags ”gå vidare, här syns inget”-inställning för när allt kommer omkring är trötthet inte smittsamt eller – åtminstone inte i bokstavlig mening – invalidiserande.

Hålla jämna steg med grannarna Det medicinska etablissemangets underlåtenhet att uppmärksamma problemet är naturligtvis inte den enda anledningen till att trötthet inte får den uppmärksamhet den är värd. Vi lever i en tid av aldrig tidigare skådade förväntningar och har få riktiga skyddsnät. Detta tvingar många människor att bita ihop och tvinga sig genom dimman av låg energi genom ren viljeansträngning, för om du inte tar ansvar för din

–7–

Energiparadoxen DEL I Trötthetsepidemin

familj, ditt jobb och ditt samhälle, vem kommer då att göra det? I vår konkurrenskultur kan dessutom tröttheten skjutas utom synhåll. När alla andra verkar vara sprickfärdiga av lycka och energi på sociala medier kan det kännas skamligt att erkänna att du sitter fast på en mycket mindre bildmässig plats och bläddrar igenom ditt flöde med halvöppna ögon. För att göra saken värre är det få av oss som ärligt berättar om vad som händer. Vi är alla för upptagna och för trötta för att lyssna på någon som klagar över att vara upptagen och trött. Men det behöver inte vara så här. Först och främst vill jag försäkra dig om att trötthet inte bara är ”något som sitter i huvudet på dig”. Den kan hamna i huvudet som hjärndimma, nedstämdhet och förlust av din gamla geist, men alltsammana börjar någonstans längre ned på ett ställe som du faktiskt lättare kan påverka – i tarmen. Som du snart kommer att upptäcka är tarmframkallad inflammation och mikrobiomförändringar viktiga drivkrafter för detta subkliniska tillstånd, som eftersom det inte har ett långt namn i de medicinska läroböckerna ska det få det i min bok. Jag kallar det When your get-up-and-go has got up and gone eller förkortat Get-up-and-gone.* (Du kan kalla det för GUAG om du tycker om förkortningar. Jag använder den ibland framöver i boken.) Om läkekonsten ändå inte tar det här på fullt allvar så kan vi lika gärna passa på att ha lite roligt. GUAG-fenomenet förekommer på en skala från mild trötthet som håller i sig trots att du följer kost- och livsstilsrutiner som verkar rimliga, till oförutsägbara stunder av att känna det som om du kör på de sista dropparna i tanken och fullständig utmattning som avsevärt stör din förmåga att fungera. Det behöver inte vara kopplat till andra påtagliga symptom. Men det kan också samexistera med irriterande problem som dålig matsmältning och förstoppning, glesnande hår, hudkänslighet el* Uttrycket get-up-and-go betyder ungefär att man besitter ’energi’, ’entusiam’ ’framåtanda’, ’beslutsamhet’ m.m.; When your get-up-and-go has got up and gone betyder följaktligen att den ’energi’, ’entusiasm’ osv. som man en gång haft nu har gått förlorad. I den svenska boken översätts detta till Vad du ska göra när din uppåtanda har checkat ut.

–8–

Hur hamnade vi här?

ler säsongsallergier, allmän stelhet eller minskad rörlighet, minskad libido, huvudvärk, sömnstörningar eller insomningsproblem, upplevd kandidos eller andra svampproblem och annat. Den goda nyheten är att jag har behandlat patienter över hela spektrumet, och även de som har haft kroniska och allvarliga störningar i sin energi har kunnat återhämta sig genom att följa Energiparadoxprogrammet.

Stress, kaffe, stress, kaffe Om du tycker att GUAG-fenomenet stämmer in på många du känner och kanske på dig själv också, så har du nog rätt. Jag tror att den förbisedda trötthetsepidemin är en stor fråga, kanske vår tids största hälsoproblem. Statistiken tyder på det. En nyligen genomförd enkätundersökning kom fram till att mer än hälften av alla vuxna amerikaner inte känner sig utvilade på vardagarna. (Det är visserligen mer anekdotiskt än vetenskapligt, men när jag frågade dem som besökte min webbsida, GundryMD.com, om vad som hade fått dem att söka sig dit blev det vanligaste svaret ”behöver mer energi” och det näst vanliga ”trötthet”.) Det verkar finnas större mängder data om stress än om trötthet. Detta är lika talande, eftersom stress och trötthet är bästisar. Där det finns stress, finns det också trötthet och vice versa. Stress, utbrändhet och de psykiska hälsoproblem som detta leder till har fått mer uppmärksamhet inom medicinen än trötthet, kanske delvis på grund av vad stressen kostar arbetsgivare och i förlängningen vår ekonomi. Av den amerikanska befolkningen upplever 55 procent stress dagligen och 83 procent av den arbetande befolkningen upplever arbetsrelaterad stress (kvinnor rapporterar något högre stressnivåer än män). En nyligen genomförd stor gallupundersökning tyder på att företagen står inför en kris vad gäller personalutbrändhet, i och med att nästan en fjärdedel av de anställda uppger att de känner sig utbrända på jobbet mycket ofta för att inte säga alltid, och ytterligare 44 procent känner sig utbrända ibland. Harvard Business Review uppskattar att detta fenomen årligen kostar

–9–

Energiparadoxen DEL I Trötthetsepidemin

125 till 190 miljarder dollar i sjukvårdsutgifter.1 Det är ingen överraskning att 75 till 90 procent av sjukdomstillstånden anses vara stressrelaterade (stress leder till inflammation, som leder till sjukdom2), och miljontals amerikaner har sökt medicinsk hjälp för tillstånd som är direkt stressrelaterade3 – ett antal som säkert har stigit efter månader av covid-nedstängning, distansarbete och, som en följd därav, oro. Jag är övertygad om att en gemensam nämnare för alla stressade själar som svarar på undersökningarna är att de känner sig dödströtta. Men här kommer en nyhet för dig: När jag frågar överviktiga eller feta patienter som uppger att de känner sig stressade på jobbet och/eller hemma om varför att de är trötta, nedstämda, har sömnproblem eller inte kan gå ned i vikt skyller de på sitt ”stresshormon”, kortisol. Ändå visar blodproverna på helt normala fasta kortisolvärden. Jag avskyr att behöva säga det till dem, men problemet har väldigt lite att göra med halterna av detta enda hormon i blodomloppet. Det är sant. Jag slår vad om att de flesta som tror att deras problem beror på ”högt kortisol” eller ”binjuretrötthet” faktiskt inte har några problem (om du skakar misstroget på huvudet kan du bläddra fram till sidan 59 och ta del av min bild av varför dessa frågor är så allmänt missförstådda!). Det lömska med trötthet och stress är att det inte låter så farligt men sprider sig som ringar på vattnet. Trötta och stressade människor har en tendens att göra dåliga kost- och livsstilsval som förvärrar tröttheten utan att de förstår varför. Dessa val inkluderar ständigt småätande som gör att de energiproducerande mitokondrierna utsätts för påfrestningar i stället för att få hjälp, att ”tröstäta” processade livsmedel som berövar tarmkompisarna det de behöver för att öka energin, att surfa på nätet eller zappa på tv:n efter mörkrets inbrott i jakt på förströelse och oavsiktligt störa den naturliga sömncykeln samt att till och med undvika beprövade stressminskare som träning och kontakt med andra människor. Ju tröttare vi är, desto sämre val gör vi; ju sämre val vi gör, desto mer utmattade blir vi. Det är en ond cirkel som är svår att bryta.

– 10 –

Hur hamnade vi här?

För att hantera detta har vi blivit extremt skickliga på att hålla tröttheten i schack. Vi har kommit på en uppsjö av ämnen som ska höja vår sjunkande energi. Det mest uppenbara? Koffein, en besk alkaloid, som ute i naturen hjälper växter att skydda sig mot insekter som vill äta dem men som i dig hjälper mot vågor av trötthet. Inte konstigt att koffein är världens mest använda psykoaktiva drog. Vissa data tyder på att nästan 90 procent av alla vuxna amerikaner4 och 73 procent av tonåringarna dagligen häller i sig denna uppiggande dryck.5 Jag ska inte ens börja tala om spridningen av te och växter som utlovar koffeinliknande lyft, den omfattande globala marknaden för choklad, den exploderande kombuchatrenden (har du insett att anledningen till att denna bubbliga uppiggande produkt är så beroendeframkallande är att den är gjord av teinhaltigt te?) och de gamla trotjänarna lightläsk och energidrycker som ger en kick. Ni kan andas ut – jag är inte helt emot koffein. Problemet är att man genom att förlita sig på dessa snabbkryckor döljer det underliggande problemet: Ditt cellulära energisystem lever inte upp till förväntningarna. Men när du har laddat batterierna med kallbryggt kaffe eller Red Bull (vi vet ju hur mycket piggare man blir av det) så slutar du aldrig för att i stället ta en titt under huven och ta reda på varför. Det ska vi ändra på nu.

Globalt sökande efter energi Min fascination för att ta reda på varför uppåtandan checkar ut fick mig att återvända till forskningen om hadzafolkets hälsa, ett folk som bor i norra Tanzanias savannskogar. Hadzafolket hör till världens sista jägar- och samlarsamhällen, och deras kost och livsstil har därför stu derats ingående. Deras livsstil har slående likheter med våra förfäder i pleistocen – de jagar till fots med båge, pil och yxa och saknar fordon eller skjutvapen. Männen jagar vilt och går ofta 10 till 15 km per dag; kvinnorna samlar ätliga växter och går i genomsnitt uppåt 6 km om dagen. Hadzafolket äter av det som marken ger, och under en del av året

– 11 –

Energiparadoxen DEL I Trötthetsepidemin

är kosten rik på rötter, bär och honung, och under en annan ingår stora vilda djur. De är anmärkningsvärt smala och friska. Den mest anmärkningsvärda insikten vi har fått av hadzafolket kommer från en studie som försökte förstå effekten av fysisk ansträngning på hadzafolkets allmänna kondition.6 Forskarna ville pröva hypotesen att denna grupp jägare dagligen förbrukade mer energi än människor som lever en stillasittande modern livsstil, och att det är därför de är så vältränade. Det verkar naturligtvis logiskt att alla som går mycket, jagar och samlar bör förbruka massor kalorier och öka kroppens energi produktion. Föreställ dig forskarnas förvåning när de fick ett kontra intuitivt resultat: hadzafolkets energiförbrukning var nästan densamma som skrivbordsarbetarnas! Du kanske undrar detsamma som jag: Var gör skrivbordsarbetarna av med all denna energi när de sitter nästan hela dagen? Nå, som forskare, måste vi dra en slutsats även om studien inte ger oss de data vi förväntade oss. Slutsatsen av just denna studie blev att alla människor helt enkelt har samma dagliga energiförbrukning, oavsett krav och verksamhet. Somliga fann kanske denna förklaring tillfredsställande, men jag tyckte den var alldeles för lättköpt. Tanken att en kontorsarbetares mentala energikonsumtion skulle vara jämförbar med en jägares fysiska ansträngningar gick helt enkelt inte ihop. Jag misstänkte att det fanns en annan faktor som inverkade – något som skapade den oförklarade energianvändningen hos skrivbordsryttarna. Jag tänkte tillbaka på mina egna förfäder. När jag växte upp med mina farföräldrar och deras grannar i den nordamerikanska mellanvästern fanns det en rytm i deras liv. De gick upp klockan 4.00 varje morgon, drack sin kopp Folgers kaffe och gick ut för en dags kroppsarbete eller slet hemma på gården med att uppfostra barnen utan några moderna bekvämligheter och gjorde allt för hand. Ingen satt på en stol och skrev eller pratade i telefon dagarna i ända för att sedan säga: Jag är utmattad! Under de år jag ägnade mig åt att studera livslängd hade jag obser-

– 12 –

Hur hamnade vi här?

verat liknande fenonomen, om än på mer idylliska, soligare platser än min hemstat Nebraska. När jag besökte små byar bland Italiens kullar träffade jag några av de piggaste nittiooch hundraåringarna i hela världen. På dessa platser levde de äldre fortfarande i stort sett med en traditionell livsstil och åt likadan mat som de hade vuxit upp med. Jag slogs inte bara av deras imponerande hälsospann utan också av deras extraordinära energispann. Medan de flesta amerikaner i deras ålder har svårt att komma ur en stol, var det inget särskilt för de åttio-, nittiooch ibland till och med hundraåringar som jag träffade i Ligurien och Acciaroli att gå uppför branta sluttningar flera gånger om dagen, ofta med getter och får som de vallade framför sig. Så varför var bilden hemma i USA så annorlunda, inte bara för de äldre utan också för yngre patienter som ständigt klagade över trötthet? Och hur kan vår relativt stillasittande tillvaro kräva så mycket bränsle? Det handlar om enorma variationer i kosthållning och livsstil, och en övergång från exponering för naturliga krafter (som dagsljus med fullspektrum) till onaturliga och störande krafter som kemikalier och artificiellt ljus – som sammangaddar sig till att förändra de förhållanden som våra energisystem behöver för att fungera optimalt. Den moderna genomsnittsmänniskan är, som jag har kommit att se det, ungefär som en V8-sportbil som har förlorat halva motoreffekten – den går på fyra cylindrar i stället för åtta och kan därför inte prestera det som den är konstruerad för. Hadzafolket hade däremot inte bara sina ursprungliga åtta cylindrar i gång i gott skick, utan deras motor hade dessutom både kompressor och turbo. Deras system är så finjusterat och väl underhållet att de använder samma mängd energi men får ut oerhört mycket mer effekt. Deras energieffektivitet kommer sig av en livsstil som håller kroppens motorer – de små kraftverken som kallas mitokondrier – i gott skick, en renbränslekost som består av fiberrika växter och magert kött, och de har dessutom en tredje viktig faktor: de undviker den ständiga energiförlust som de som lever efter en normal västerländsk livsstil vanligtvis

– 13 –

Energiparadoxen DEL I Trötthetsepidemin

upplever – något som händer genom ett fenomen som du förmodligen är ganska bekant med: inflammation.

ENERGIMYT #1: Ett viralt mysterium? Förr trodde man att kroniskt trötthetssyndrom orsakades av Epstein-Barr-viruset (EBV), en typ av herpesvirus. Många patienter som har sökt upp mig för att få behandling av detta tillstånd har haft ”bevis” för diagnosen genom blodprover som tagits av naturopater, kiropraktorer och läkare. När de kom till min klinik gick de på flera antivirala tinkturer och receptbelagda antivirala läkemedel och följde avgiftningsprogram men kunde på något sätt ändå inte bli kvitt tröttheten. Det stämmer visserligen att en aktiv Epstein-Barrinfektion i form av en sjukdom som mononukleos (körtelfeber) kan göra den drabbade sängliggande i flera månader men det är relativt ovanligt. Faktum är att 95 procent av alla vuxna bär på EBV i sina vita blodkroppar, och de flesta av oss har detekterbara antikroppar mot viruset. Genom att fokusera på sådana antikroppar förbisåg dessa välmenande proffs den betydligt vanligare orsaken till kronisk trötthet: kronisk inflammation orsakad av läckande tarm. Lyckligtvis är detta ett tillstånd som är ganska lätt att få bukt med. Kroniskt trötthetssyndrom är inte den enda vanliga feldiagnosen för ihållande trötthet. Eftersom ”trötthet” är ett så vagt symptom har jag märkt att många kliniker ofta identifierar fel gärningsman. Den naturligt förekommande svampen candida beskylls ofta för alltför snabb tillväxt och för att orsaka trötthet; samma sak med exponering för giftmögel eller mykotoxin; och till och med vissa fall av kronisk borrelios, som skylls på långvariga, aktiva infektioner av

– 14 –

Hur hamnade vi här?

borreliabakterier (spiroketer), vilket leder till omgångar av ofta förödande långtidsantibiotika i försöken att besegra infektionen. Även om det kan förekomma markörer för alla dessa problem (och många har lagt ut tusentals dollar på att få dem konstaterade) kan jag försäkra dig om att association inte betyder orsakssamband. I stället hjälper jag patienter som är övertygade om att det är EBV, candida, mögelgift eller borrelia som orsakar deras letargi att byta fokus. Vi arbetar med att läka och täta den skadade tarmväggen och förändra tarmfloran, vilket dämpar inflammationen och därmed omskolar deras immunförsvar, och detta brukar få symptomen att försvinna för gott. Dessutom har jag genom åren fått höra från bokstavligt talat tiotusentals människor att de bara genom att läsa och följa rekommendationerna i mina böcker har löst dessa och många liknande tillstånd som de trodde var kroniska och obotliga.

– 15 –

Dr Steven R. Gundry

ISBN 978-91-88633-95-8

Energi Paradoxen

Vad du ska göra när din uppåtanda har checkat ut

Energi Paradoxen

Författaren till Växtparadoxen och Livslängdsparadoxen presenterar en revolutionerande plan för att boosta din energi – både den psykiska och fysiska.

Vad du ska göra när din uppåtanda har checkat ut

Dr Steven R. Gundry