Universidad Da Vinci de Guatemala
Facultad de Enfermería y Ciencias del Cuidado de la Salud Técnico en Fisioterapia Sexto Semestre 2022 Gimnasia Terapéutica
Programa de Gimnasia
Santizo Vidal, Linda Esmeralda 202002503
Programa de Gimnasia para Pacientes con Parkinson
Descripción
Grupos de adultos entre la edad de 50 a 60 años, los cuales son diagnosticados con Parkinson. Necesitan una gimnasia terapéutica para poder logra el objetivo de rehabilitarlos y reintegrarlos a sus actividades de la vida diaria.
Evaluación de necesidades
• Presentan debilidad muscular, falta de amplitud articular, falta de coordinación y equilibrio, inestabilidad postural y rigidez.
Objetivos
• Aumentar fuerza muscular y amplitud articular
• Mejorar equilibrio y coordinación
Desarrollo del Plan
• Dirigir Se les indica que se coloquen en sedestación en una silla dejando suficientemente espacio entre cada uno de los participantes.
• Dosificación
30 minutos
• Frecuencia
3 veces por semana
•
Voz de mando
Por la voz del fisioterapeuta de forma recia y rítmica
• Tipo de música Merengue
•
Recursos
Bocina, bandas elásticas, silla y teléfono para reproducir la música.
Fase Introductoria
En sedestación:
1. Inhalando y exhalando lentamente, 5 repeticiones
2. Estiramiento de cuello de lado a lado por 10 segundos
3. Círculos con los hombros, 10 repeticiones
4. Rotaciones de tronco, 10 repeticiones
5. Flexión de cadera, 10 repeticiones
6. Círculos con los pies, 10 repeticiones
Fase Principal
1. Flexionar hombros, entrelazando los dedos, y luego llevar los hombros hacia elevación, estirando lo más posible la espalda. 10 repeticiones.
2. Con banda elástica, colocarla en un pie y flexionar rodilla. 10 repeticiones.
3. Con banda elástica, sujetarla con ambas manos y llevando los hombros abducción y aducción. 10 repeticiones.
4. En bipedestación, tocar la cabeza con la mano izquierda y luego con la derecha. 10 repeticiones en cada una.
5. En bipedestación, marcha en el mismo lugar flexionando rodillas. 10 repeticiones.
6. En bipedestación, circunducción en cadera, dibujando círculos con los pies. 10 hacia la derecha y 10 hacia la izquierda.
Fase Final
En bipedestación:
1. Colocándose detrás del respaldo de la silla, un pie delante del otro inclinándose hacia el respaldo de la silla, aplicando todo el peso del cuerpo sobre la pierna que está delante de la otra. Se inhala y se exhala durante 10 segundos. Y luego se hace cambio de pierna.
2. Colocándose igual detrás del respaldo de la silla, los pies rectos hacia enfrente con una separación considerable de unos 30 cm. Se inclina de cualquier lado, derecho o izquierdo, aplicando todo el peso sobre un mismo lado y haciendo respiraciones, inhalando y exhalando. Por 10 segundos de cada lado.
3. En el respaldo detrás de la silla, se eleva para quedar en puntillas y ahí se regresa a la posición inicial. 10 repeticiones.
4. En la misma posición detrás de la silla, se coloca todo el peso en el talón del pie y luego se regresa a la posición inicial. 10 repeticiones.
Amputación Ms y Ss
Descripción
Grupo de 15 personas son 10 mujeres y 5 hombres con amputación en miembro superior de muñeca y antebrazo que oscilan entre las edades de 45 a 50 años, jubilados del estado.
Refieren debilidad muscular, en donde comentan que ninguno realiza actividades físicas, tiene una vida sedentaria, dentro de los que se refierenuna sensación del miembro fantasma los cual implica realizar sus actividades diarias.
Objetivos
• Aumentar fuerza muscular.
• Mejorar la sensibilidad.
• Integrarlos a sus actividades diarias. Plan de desarrollo
Dirigir
Vamos a ponernos de pie, vamos a estirarnos y ponernos de puntitas con nuestros pies y vamos a llevar nuestros miembros superiores hacia el ladoderecho y regresamos hacia el lado izquierdo y descansamos.
Dosificación 15 min Frecuencia
2 veces por semanaVoz de Mando
Fisioterapeuta recia y alternada 1, 2 descanso 1, 2 descanso
Tipo de música
Cumbia
Recursos
• Bocina
• Computadora para reproducir la música • Palo de escoba • Sillas • Conos • Globos
Fase Introductoria
Vamos a ponernos de pie, vamos a estirarnos y ponernos de puntitas con nuestros pies y vamos a llevar nuestros miembros superiores hacia el lado derecho y regresamos hacia el lado izquierdo y descansamos.
Vamos a ponernos de pie, Subimos los 2 hombros arriba y luego bajamoslos hombros, 1, 2, 3, 4,5 descanso 1, 2,3, 4,5 descanso.
Vamos a ponernos de pie, colocamos nuestros brazos hacia el frente comenzamos haciendo círculos hacia dentro y hacia afuera con ambosmiembros. 1, 2, 3, 4,5 hacia dentro descanso 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10hacia fuera descanso.
Vamos a ponernos de pie, movemos nuestros brazos uno por uno haciadelante y hacia atrás. 1, 2, hacia adelante 1, 2, hacia atrás.
Fase inicial
1. En bipedestación vamos a llevar nuestros miembros superiores hacia arriba y vamos a mantener en el aire por 5 segundos y bajamos.
2. Ahora vamos a tomar nuestro palo de escoba con la miembro superior derecho y realizamos una elevación, bajamos ahora hacia extensión y bajamos a posición neutral.
3. Con el mismo palo de escoba vamos a colocarlo delante de nosotros, pero en el suelo y vamos a llevar nuestros miembros en dirección del palo alterando brazo derecho y después izquierdo.
4. Colocamos nuestros dos conos enfrente y vamos a llevar nuestra pierna elevada hacia el frente, tocamos el cono con la punta del pie derecho y elevamos le brazo izquierdo, realizamos los mismo con el izquierdo y brazo derecho.
5. Ponemos los conos a los lados y llevamos nuestros hombros hacia los lados con nuestros brazos en extendidos.
6. Debemos tener nuestros globos inflados hacemos parejas, empezamos a lanzar los globos y los elevamos con nuestros brazos, descansamos y volvemos a tirarlos al aire y los tiramos con nuestros hombros.
Fase final
• Vamos a inhalar por la nariz y exhalar por la boca.
• Realicemos movimientos circulares con nuestro cuello y cabeza descansamos.
• Elevemos hombros diciendo “que me importa” y mantenemos 5 seg, relajamos otra vez “que me importa” 5seg y descansamos.
• Siguiente colocamos peso en el miembro superior amputado, luego con el mismo peso en el miembro realizamos movimientos con el brazo hacia adelante y hacia atrás contando 1 y 2, y 1, y 2, 10 veces.
• Siguiente nos colocamos de pie en posición recta nos movemos de un lado hacia al el otro tratando, manteniéndonos por 3 segundos de lado derecho y otros 3 segundos de lado izquierdo repeticiones 10
Programa de Gimnasia Terapéutica para Pacientes Amputados de Miembro Inferior
Observación del grupo a trabajar: Grupo de 21 pacientes con amputación de miembro inferior que se encuentran en un rango de edad entre los 20 a 30 años.
Objetivos:
✓ Aumentar equilibrio
✓ Aumentar fuerza
✓ Mejorar propiocepción
Desarrollo de plan:
✓ Dirigir: realizar movimientos de derecha a izquierda, arriba hacia abajo, y rotaciones, con miembro superior e inferior
✓ Dosificación: 30 minutos
✓ Frecuencia: 3 veces por semana (lunes, miércoles y sábado)
✓ Voz de mando: instrucciones del fisioterapeuta de forma clara y motivadora para el grupo de personas con el que se trabaja.
✓ Ritmos dirigidos: 4 tiempos
✓ Tipo de música: electrónica
✓ Recursos: equipo de sonido (teléfono y bocina), silla, pelota de plástico, 2 botellas con peso moderado, matt de yoga, palo de escoba
Fase introductoria:
✓ Pacientes en posición sedente en el matt de yoga realizamos respiraciones profundas, inhalando por la nariz y exhalando por la boca, realizar 3 respiraciones.
✓ Realizar estiramiento de miembros superiores, levantando los brazos hacia arriba de la cabeza mantener el estiramiento por 15 segundos y luego relajar.
✓ Realizar estiramiento de miembros superiores llevando los brazos hacia el frente manteniendo por 15 segundos y luego relajar.
✓ Realizar estiramiento de cuerpo completo, sentados, llevando los brazos hacia la punta de nuestros pies y sosteniendo 10 segundos y luego relajar.
Fase principal:
1. Sentado en una silla, moveremos la cabeza de izquierda a derecha, por 10 segundos, realizar 2 repeticiones.
2. Sentado en una silla, moveremos la cabeza de arriba hacia abajo, por 10 segundos, realizar 2 repeticiones
3. Sentado en una silla moveremos los hombros de arriba hacia abajo por 10 segundos, realizar 2 repeticiones
4. Sentado en una silla estirar el brazo izquierdo sosteniendo con el brazo derecho, mantener la posición por 10 segundos, repetir el mismoprocedimiento con el brazo derecho.
5. Sentados en una silla estirar los brazos y realizar círculos, contar 10 segundos repetir 2 veces.
6. Misma posición, tomar una botella en cada brazo, llevar los brazos hacia arriba y luego bajar a la altura del pecho, contar 10 segundos repetir 2 veces.
7. Colocar la pelota en medio de las piernas y la vamos a apretar por 2 segundosy relajamos, realizar una serie de 10 repeticiones.
8. Estirar la rodilla, sostener 5 segundos y relajar, realizar 5 repeticiones.
9. Pararnos y mantener equilibrio (en caso de que se sienta desequilibrado apoyarse del palo de escoba) realizar 4 series de 10 segundos.
Fase final:
✓ Sentados sobre el banco, tomar la pelota, llevar hacia arriba de la cabeza y regresar a posición inicial, realizar 10 repeticiones
✓ Sentados sobre el banco, colocar la pelota en el suelo, y con nuestro pie llevar la pelota hacia adelante y hacia atrás, realizar 10 repeticiones
✓ Realiza respiraciones inhalando por la nariz y exhalando por la boca.
Conclusión: se observa que los pacientes realicen los ejercicios completos, motivados sin complicaciones en donde ellos trabajaron equilibro, fuerza y propiocepción
Programa de Gimnasia Terapéutica para Personas con Lesión Medular
Descripción: Grupo de niños y niñas diagnosticados con lesión medular, enedades de 8 a 10 años, la mayoría de ellos no han asistido a ninguna gimnasia terapéutica.
Evaluación de las necesidades: Refieren debilidad muscular, espasmos, rigidez, problemas de coordinación y control motor.
Objetivos
• Mejorar movilidad articular
• Mejorar equilibro y coordinación
Desarrollo del plan
• Dirigir: indicar a los niños que se coloquen en orden y que guarden un metro de distancia entre ambos.
• Dosificación: 25 minutos
• Frecuencia: tres veces a la semana, 2 series de 10 repeticiones
• Voz de mando: voz de terapeuta cargo
• Ritmos dirigidos: 2/2
• Tipo de música: electrónica
• Recursos: silbato, pelotas, pesas de una libra o botellas con arena, una bocina, y el teléfono
Actividades ejercicios
Fase introductoria
Dinámica: usando la canción abre y cierra y siguiendo las instrucciones que la canción va indicando.
Ejercicios de calentamiento para la movilidad articular
• Flexión y extensión de cuello
• Inclinación hacia la izquierda y derecha de cuello
• Rotaciones de derecha a izquierda de cuello
• Elevación y descenso de la escapula
• Abducción y aducción de la escapula
Fase de desarrollo
• Mientras el paciente se encuentra sentado realizar flexiones de hombro, esto mientras sostiene en las manos una pesa o una botella con arena.
• Realizar abducciones y aducciones de hombro, siempre utilizando una pesa o una botella con arena.
• Realizar flexión y extensión de codo, utilizando una pesa o una botella con arena.
• Realizar pronación y supinación de codo, utilizando una pesa o una botella con arena.
• Ejercicio isométrico, utilizando pelota, colocarla entre las piernas haciendo presión, sosteniendo por 5 segundos.
• Flexión y extensión de rodillas, empujando la pelota.
Fase final
• Manos arriba: Ponte con los pies paralelos y un poco separados. Inhala mientras elevas los brazos hacia los lados sin flexionarlos, tienen quequedar por encima de tu cabeza. Exhala para bajar los brazos a la altura delos hombros. Repite nueve veces y en la última exhalación baja los brazos completamente.
• Respiración profunda: Se basa en tomar aire por la nariz, mantenerlo en los pulmones y finalmente exhalar con suavidad por la boca. Cada paso debe durar unos 4 segundos.
• Respiración abdominal: Similar al anterior, se hace sentado. Coloca las manos, una sobre el pecho y otra sobre el estómago. Inhala por la nariz durante unos segundos, notando cómo la mano de tu estómago sube y la otra no. Aguanta unos segundos, y exhala por la boca suavemente hasta contraer los músculos abdominales.
Programa De Gimnasia Terapéutica Para Niños Con Escoliosis
Descripción: Niños de 2 a 5 años con diagnóstico de escoliosis
Evaluación de necesidades:
Refiere dificultad de movimientos, detener la progresión de las curvaturas anormales, se pretende llegar a la corrección de postura y fortalecer los músculos paravertebrales.
Elaboración del programa:
Objetivos: 1. Corrección de postura 3. Aumentar fuerza muscular
Desarrollo del plan
Dirigir: El FT les indica a los niños que se coloquen de pie dejando un espacio entre cada uno.
Dosificación
• 30 minutos Frecuencia
• 3 veces por semana (lunes, miércoles y viernes).
Voz de mando
• Voz del FT de forma clara, tono alto, recia y rítmica
Ritmos dirigidos
• Acompasados 2*2
Tipo de música
Pop Recursos
• Bocina
• Un Palo de escoba
• Cuerdas
• Conos
•
Micrófono
•
Gorgorito
• Hula, hula
•
Pelotas
Fase Introductoria
1. Empezamos a estirar cuello de un lado al otro ayudándonos con el mano contrario 15 segundos.
2. Elevamos las piernas sosteniendo por 15 segundos
3. Realizamos círculos con el cuello
4. Dando círculos con los brazos a los lados 10 repeticiones círculos hacia atrás y 10 repeticiones círculos adelante.
5. moviendo en tronco en círculos 10 repeticiones lado izquierdo y 10 repeticiones lado derecho
Fase Principal
1. Se utiliza las pelotas extendiendo los brazos hacia delante y dirigiendo arriba y abajo tres series de 10 repeticiones
2. Utilizar el hula colocándolo en la cintura haciendo círculos contando hasta 10 repeticiones, tres series
3. Se colocan los conos en el suelo y se les indica a los niños que se coloquen en posición de cuatro puntos tocándolo con las manos y pies cruzado tres series de 8 repeticiones
4. Se utiliza la cuerda para realizar saltos tres series de 10repeticiones.
5. Colocamos el palo de escoba en el suelo frente a cada niño y en posición de cuatro puntos rodamos el palo con las manos alternándolas hacemos 5 repeticiones. (sino pudiera lo realizamos gateando).
6. Sostenemos con las manos el palo de escoba, brazos un poco separados y extendemos los brazos dirigiéndonos de un lado a otras 10 repeticiones tres series.
Fase Final
1. Se coloca a los niños extendiendo los brazos hacia arriba y hacia abajo controlando las respiraciones para relajar el sistema respiratorio
2. Extendiendo los brazos hacia los lados controlando la inspiración y espiración
3. Le indicamos a los niños que se toquen con la mano la punta del pie contrario sin flexionar rodillas 15 segundos cada lado
Elaboración de programa de gimnasia terapéutica para adultos con Guillain Barré en fase de recuperación
Descripción
Grupo de 15 mujeres y hombres adultos que se encuentran entre los 35 y 50 años diagnosticados con Guillain Barré en fase de recuperación. Requieren del programa de gimnasia ya que presentan aún hipotonía en miembro superior e inferior, parestesia, alteración de la coordinación, Debilidad muscular en miembros superiores e inferiores. Se sugiere realizar a tolerancia los ejercicios debido a la falta de volumen respiratorio. Ya tienen la capacidad de deambular utilizando bastón, pero se recomienda realizar la gimnasia en posición sedente y decúbito por la alteración en coordinación y falta de equilibrio estático y dinámico.
Necesidades
Aún tienen dificultad para realizar sus actividades de la vida diaria, tienen adormecimiento en miembros superiores e inferiores, no pueden deambular distancias muy largas debido a la debilidad muscular que poseen y debido a eso utilizan también bastón.
Objetivos
• Aumentar fuerza muscular.
• Mejorar equilibrio y coordinación.
• Aumentar el volumen respiratorio.
• Reducir la sensación de adormecimiento.
Desarrollo de programa
• Dirigir: Se ejecuta el programa en posición sedente utilizando miembros inferiores y superiores, cada ejercicio tiene un intervalo de 10 segundos de descanso.
• Dosificación: 30 minutos.
• Frecuencia: 4 veces por semana.
• Voz de mando: voz de la fisioterapeuta clara y con tono alto y rítmico.
• Tipo de música: mix de salsa.
Recursos
• Bocina
• Teléfono con acceso a bluetooth.
• Silla
• Pesas o botellas de plástico con arena.
• Banda abierta.
Fase introductoria
1. Sentados en silla empezar a realizar respiraciones profundas, inhalar con la nariz y exhalar con la boca, 2 series de 10 repeticiones.
2. Realizar flexo-extensión de cuello, 10 repeticiones
3. Realizar rotación de cuello a la izquierda y luego a la derecha, 10 repeticiones.
4. Realizar rotación de tronco a la izquierda y luego a la derecha, 10 repeticiones.
5. Realizar estiramiento de muñecas llevando un brazo hacia el frente con la mano en flexión palmar y con la otra mano hacer presión hacia abajo y después llevar a flexión dorsal y realizar el mismo movimiento. 10 repeticiones con cada brazo.
6. Realizar flexión de tronco hacia el frente y sostener 10 segundos, realizar 2 series.
7. Realizar extensión de rodilla con una pierna y luego con la otra, 10 repeticiones.
Fase principal
1. Realizar flexión y extensión de codos utilizando ambos miembros superiores con mancuernas o botellas con peso. 2 series de 10 repeticiones.
2. Llevar ambos brazos hacia los lados con brazo recto y codo en flexión, se debe intercalar el movimiento subiendo primero brazo izquierdo y luego brazo derecho. 2 series de 10 repeticiones.
3. Llevar ambos brazos hacia los lados con brazo recto y codo en flexión y subir ambos brazos hasta quedar rectos hacia arriba, 2 series de 10 repeticiones.
4. Colocar la banda en el respaldo de la silla y sujetar con ambas manos, llevar los brazos rectos hacia el frente, realizar 2 series de 10 repeticiones.
5. Mueva su rodilla derecha hacia el pecho y coloque la banda debajo de su pie, extienda completamente la pierna derecha mientras exhala. Vuelva a la posición inicial con un suave movimiento mientras inhala, repetir el mismo movimiento con la pierna izquierda. 2 series de 10 repeticiones.
6. Colocar la banda arriba de las rodillas y cruzar las puntas de estás en cada mano a modo que quede una equis, se debe sostener firmemente la banda para abrir y cerrar piernas hacia los lados, 2 series de 10 repeticiones.
Fase final
1. Realizar 5 respiraciones, al inhalar subir los brazos y al exhalar bajar los brazos.
2. Subir una pierna encima de la otra y girar el tronco hacia el lado de la pierna que se está levantando. 5 repeticiones de cada pierna.
3. Entrelazar ambas manos con las palmas viendo hacia el frente y empujar. 5 repeticiones.
4. Realizar flexiones laterales hacia la izquierda y luego hacia la derecha. 5 repeticiones.
Elaboración
de programa de gimnasia terapéutica para niños con Guillain Barre
Descripción
Grupo de niñas y niños de 8 a 12 años diagnosticados con Guillain barre, requieren terapia física debido a que presentan debilidad muscular, alteración de la postura y ausencia de los reflejos, por lo que es necesario que estos pacientes trabajen en las alteraciones presentadas,debido a eso se les ayudará con un plan de gimnasia terapéutica para lograr nuestrosobjetivos.
Evaluación de necesidades
• Hormigueo y debilidad muscular que comienza en los pies y las piernas y luego se difunde a la parte superior del cuerpo y los brazos. Algunas personasnotan los primeros síntomas en los brazos o la cara.
Objetivos
• Aumentar fuerza.
• Mejorar equilibrio.
• Preveniratrofia.
• Recuperación de la sensibilidad.
• Mantener la movilidad.
Desarrollo del plan
• Dirigir:
✓ Indicarle al paciente a estar en sedestación sobre una silla cómoda. Con voz de mando del fisioterapeuta.
• Dosificación: 40 minutos.
• Frecuencia:todos los días.
• Voz de mando: Recia y pausada.
• Ritmos dirigidos: Acompasados 2x4.
• Tipo de música: Electrónica.
• Recursos: Equipo de sonido: (Bocina,megáfono, internet,teléfono)sillas con respaldo, bandaselásticas, palo de escoba, pelota.
Fase introductoria:10 minutos
✓ Sedestación: Iniciamos con ejercicios de respiración profunda (específicamente sirve para una situación que requiere esfuerzo).
✓ En la misma posición realizamos ejercicios de círculos con nuestros hombros.
✓ Posterior, flexión y extensión de hombros intercalando brazos.
✓ Misma posición,realizamos ejercicio de subir y bajar hombros.
✓ Misma posición: flexión de hombro acompañado con círculos de muñeca haciaadentro y haciaafuera.
Parte principal:20 minutos
✓ Sedestación: paciente realiza ejercicios de hombros en diagonal con bandaelástica.
✓ Sedestación: paciente sedente en una silla, realiza elevación de rodillas, tocando una pelota que será sostenida con mano del mismo lado de la elevación.
✓ Sedestación: paciente sedente en una silla, con apoyo de manos elevar y sostener rodilla, para realizar una flexión dorsal y extensión plantar de tobillo.
✓ Paciente en posición de 4 puntos,con miembro inferiorflexionado realiza una elevación ydepresión.
✓ Paciente en posición de 4 puntos, con miembro inferior extendido realiza elevación y depresión.
✓ Paciente en decúbito lateral realiza una abducción y aducción en miembros inferiores.
Parte final:10 minutos
✓ Paciente en sedestación debe de realizar bipedestación con apoyo de un palo de escoba.
✓ Paciente en bipedestación debe de mantenerla pierna en flexión por5 seg.
✓ Paciente en bipedestación manteniendo pierna elevada teniendo equilibrio debe tocar un objeto arriba y otro al lado de la piernacorrespondiente.
✓ Pacientecaminasobre una línearecta, poniendoun pieadelante del otro, así manteniendo el equilibrio.
✓ Realizar una inspiración profunda y exhalar el aire mientras la persona se levanta tocandosu espalda con el respaldode la silla.
Programa De Gimnasia Terapéutica En Pacientes ConPolitraumatismo
Descripción
Pacientes entre las edades de 20 a 35 años, con politraumatismo ocasionado por accidente movilístico en motocicleta, sufrieron lesiones en miembroinferior(cadera) y miembro superior(hombro).
Evaluación de las necesidades
Pacientes refieren dolor en miembros inferior y superior al momento de realizar alguna actividad y porende hay limitación de rangoarticular.
Objetivos:
1. Controlar la disminución de dolor especifico.
2. Aumentarel rango de movilidad en miembros inferiores y superiores.
Desarrollo del plan
Dirigir: Instrucciones generales
Dosificación: 15 minutos
Frecuencia: 3 veces por semana
Voz de mando: Voz clara y fuerte de ambos fisioterapeutas
Tipo de música: Merengue
Ritmo dirigido: Ritmos Acompasados2x2
Recursos: Equipo de sonido, Bandas, Silla,Banco y Camisa deportiva.
Fase Introductoria 5 minutos
1. Flexión de hombro, elevación de ambos brazos con manos entrelazadas.
2. Extensión de brazo, brazos rectos hacia los costados. Manteniendo los codos derechos, empujándolos hacia atrás durante 5 segundos y luego relajando.
3. Ejercicios de respiración,inspiración y espiración.
4. Extensión de cadera, apoyándose en el respaldo de la silla.
5. Flexión de cadera, apoyándose en el respaldo de la silla.
Fase Principal 10 minutos
1. En bipedestación levanté las manos a sus lados hasta que sus brazos estén a 90 grados, luego regresará a la posición inicial de forma lenta el movimiento.
2. En bipedestación realizandorotacionesde hombro, se tensará la bandatanto como pueda y mantendrá los codos pegados al cuerpo y regresar a la posición inicial con un fuerte movimiento mientras exhala.
3. En bipedestación sobre escalón bajamos apoyando solo una pierna, concentrado la fuerza en la rodilla relazándolas diez repeticiones por tres series
4. En posición sedente empujando principalmente desde los talones, póngase de pie, se doblará las rodillas y, bajando las piernas hasta que se siente de nuevo repitiendopordiez veces por cuatro series.
5. En bipedestación levante ligeramente el pie derecho manteniendo el equilibrio, manteniendo la columna vertebral recta mientras mantiene el equilibrio durante el tiempo requerido se va repetir lo mismo con la otra pierna,el equilibrio se realizará por quince segundos
Fase Final 5 minutos
1. En bipedestación con las manos entrelazadas,llevarlas hacia atrás y estirar.
2. En bipedestación con las manos entrelazadas,llevarlas hacia arriba y estirar.
3. En sedestación llevarel talón del pie hacia adelante y estirar.
4. En sedestación elevar la pierna y con ambas manos en la rodilla llevar hacia adentro.
5. Ejercicios de respiración,inspiración y espiración.
Evaluación del programa:
✓ El programa de gimnasia tuvo un gran beneficio y aceptación por los usuarios, observamos el avance de acuerdo con los objetivos, gracias a la participación y esfuerzo de cada uno delos usuarios.
✓ Se les recomienda continuar con el programa.
Usuarios con Artritis Reumatoide en manos
Clasificación de grupo
Grupo de personas mujeres entre 40 a 50 años quienes ya están diagnosticas con AR. en manos quienes se dedican a ser empleadas domésticas, el cual ellas refieren al uso excesivo de manos por realizar actividades como planchar y después lavar ropa y trastos.
Evaluación de necesidades
Pacientes refieren cansancio, fatiga, inflamación, dolor, presencia de deformidad y dificultad de movimiento en muñecas y dedos (ambos lados) al momento de realizar actividades domésticas. (poner que hay limitación)
Objetivos
• Disminuir el dolor.
• Mejorar la movilidad.
• Controlar la inflamación
Desarrollo del plan
Dirigir: Indicar a las personas estar en sedestación frente a una mesa, listas para realizar los ejercicios establecidos por los fisioterapeutas.
Dosificación: 30 minutos
Frecuencia: 3 veces por semana.
Voz de mando: Recia, rítmica, militarizada.
Ritmos dirigidos: Acompasados 2x4
Tipos de música: Rock y Pop en español de los 80’s a 2000’s
Recursos: Equipo de sonido (micrófono, bocina, reproductor mp3) sillas, mesas pelotas antiestrés, plastilina, papel chino, hules, bandas elásticas rosadas, ganchos de ropa, lazo, arroz y frijol, palanganas.
Fase introductoria: 5 minutos
• En sedestación frente a una mesa, iniciar a realizar movimientos circulares a favor y en contra de las agujas del reloj en muñeca. por 3 minutos a ritmo de la música. (tipo péndulo)
• Realizar estrellitas con los dedos. por 2 minutos a ritmo de la música.
• Realizar movimientos según la biomecánica de la muñeca (flexión, extensión, desviación cubital y radial) y abd/ad y flexión/extensión de dedos y movimientos del pulgar.
Fase principal 20 minutos
• Con apoyo de ganchos, abrir y cerrar los dedos y colocarlos en el lazo(Tender ropa) por 5 minutos a ritmo de la música.
• Con los hules entre ambos dedos para realizar abd/ad de dedos (Tijerascon todos los dedos) por 5 minutos a ritmo de la música.
• Con papel china indicar a las usuarias que realicen tiritas de papel con cadadedo y luego realizar bolitas por 7 minutos a ritmo de la música.
• Con las bandas elásticas sosteniendo con ambas manos y realizar rotación interna/externo de hombro por 3 minutos al ritmo de la música.
Fase final 5 minutos
• Con la plastilina realizar amasamiento para mantener movimientos en dedos. por 3 minutos a ritmo de la música.
• Con apoyo de pelotas realizar círculos sobre la mesa con ambas por 2 minutos a ritmo de la música.
• Colocar palangana llena de frijol y arroz e introducir ambas manos yrealizar inmersiones y a la vez mover las manos y dedos por 5 minutos a ritmo de la música.
Evaluación del programa
• El programa tuvo una buena aceptación por parte de los usuarios ya que son actividades que ellas realizan a diario lo cual es un beneficio para alcanzar sus actividades.
• Se sugiere continuar con el programa.
Elaboración de programa de gimnasia terapéutica para niños con distrofia muscular de Duchenne
Descripción:
Grupo de 10 niños varones con edades comprendidas de 7 a 10 años, previamente evaluados los cuales fueron elegidos para realizar esta gimnasia, 5 de ellos presentan problemas respiratorios debido a la debilidad de los músculos de la respiración, se recomienda trabajar a tolerancia del usuario, debilidad en miembros superiores e inferiores, logran la bipedestación con dificultad y asistencia de terceros realizándola con una base de sustentación demasiado amplia y no toleran la posición por más de 3 minuto.
Objetivos:
• Prevenir posturas incorrectas
• Conservar amplitud articular
• Evitar la aparición de contracturas (por desuso)
• Prolongar la movilidad y funcionalidad.
Plan de desarrollo:
Dirigir: se realizarán los ejercicios en posición sedente en las cuatro extremidades y se llegara a posición bípeda con ayuda de padre de familia o acompañante para cumplir la función de la verticalización.
Dosificación: 30 minutos.
Frecuencia: 3 veces por semana e indicaciones para casa.
Voz de mando: Voz del fisioterapeuta recia, precisa y rítmica.
Tipo de música: Música infantil.
Recursos:
• Bocina
• Teléfono
• Globos (2 rojos y 2 azules)
• Palo de escoba
• Hilo o lana (para fijar globos en las extremidades distales)
• Pelota plástica
Fase introductoria
Adiestramiento postural: posición sedente de manera adecuada.
Respiración abdomino diafragmática Posición sedente:
• Se coge aire por la nariz, hinchando el estómago.
• Se suelta el aire por la nariz despacio.
• Se realizarán 10 repeticiones.
Fase principal
1. Nos recostamos boca arriba en la colchoneta y vamos a colocar un pie hacia adelante (dirigiéndonos a los padres para que ayuden a sus niños enla actividad), vamos estirando los pies hacia delante uno seguido del otro doblando rodilla.
2. Doblamos una rodilla y la llevamos al pecho. Muy bien ahora sigan con la otra rodilla.
3. Ahora ambas rodillas se llevan al pecho.
4. Ahora tomamos aire llenando el tórax lo más que podamos y sacamos el aire como soplando una vela de cumpleaños
5. Luego tomamos el palo de escoba y con ambos brazos lo llevamos los más arriba que se podamos y que el palo toque las manos de los padres
6. Ahora con los palos vamos a imaginas que vamos en un carro y giramos a la izquierda y luego a la derecha, cuidado que nos chocamos (se hacen ruidos de carros).
7. Muy bien esos conductores, ahora ambos brazos los llevamos a la altura de los hombros y dejamos el palo en el brazo izquierdo, luego juntamos ambas manos sin doblar codos y pasamos el palo de una mano ala otra.
8. Ahora nos colocamos los globos en las muñecas de y dejamos a un lado el palo, y con los brazos vamos a llevarlos arriba como si estuviéramos haciendo un ángel de nieve.
9. Luego con los brazos vamos abriendo y cerrando los brazos como si estuviéramos abrazando a nuestros padres.
10.Ahora ya que abrazamos a nuestros padres ahora les vamos a dar 3 aplausos y luego llevamos los brazos hacia el estómago.
11.Muy bien ahora tomamos la pelota (se les indica a los padres que les den la pelota a sus hijos) y vamos a tomar la pelota y luego se la devolvemos a nuestros padres llevando la pelota al estómago y subimos los brazos y que nuestros padres la tomen para luego devolverla.
12.Muy bien excelente trabajo. Ahora vamos a llevar a nuestros niños hacia su silla de ruedas (si el niño no está en silla de ruedas se puede tomar una silla del ambiente). Ahora con nuestros globos vamos a jugar elrey pide: (indica el fisioterapeuta) el rey pide que levante los globos rojos, luego el rey pide que levanten los globos verdes.
13.Ahora tomamos la pelota y con nuestras manos vamos rebotándola sobrenuestras mismas manos y no la dejemos caer. Si se cae los papas debemos de recogerlo y dárselas nuevamente.
Fase final
1. Tomamos aire lo más profundo que podamos y luego sacamos elaire despacio y poniendo panza de gordo
2. Ahora abrimos nuestros brazos como si fuéramos a volar y al cuandosubamos las manos respiramos profundo y luego cuando bajamos sacamos el aire lentamente.
3. Llevamos nuestro como diciendo que no queremos nada
4. Luego vamos con la cabeza diciendo que sí (como si nuestros padresnos dicen que si quieres comer).
Elaboración De Gimnasia Terapéutica Para Niños Con Parálisis Cerebral EVALUACION
DE LAS NECESIDADES:
Grupo de niños que presentan limitación articular, espasticidad muscular.
OBJETIVOS:
• Disminuir limitación articular
• Espasticidad muscular Desarrollo del plan
• Dirigir: dar instrucciones claras sobre las actividades con tono de voz fuerte
• Dosificación: 30 min
• Frecuencia: 2 veces por semana. Lunes y miércoles
• Voz de mando: la del ft. Al ritmo de la música
• Ritmos dirigidos: 2 x 2
• Tipo de música: música infantil
• Recursos: bocina, USB o celular, pelotas medianas, palitos de papel, mat. Ejercicios o actividades: (con ayuda de padre, madre o encargado)Fase introductoria: 5 min
• Girar el cuello para los lados derecha izquierda, arriba abajo
• Movilizaciones de los miembros superiores hacia los lados (derecha izquierda)
• Movilizaciones de los miembros superiores en dirección de arriba y abajoempezando con la derecha y luego lado izquierdo
Fase inicial: 20 min
• Con el uso de los palitos con papel realizar círculos con los brazos endirección de las agujas del reloj y viceversa
• Tomar la pelota y realizar flexión y extensión (arriba y abajo) con los hombrosy codos extendidos
• Realizar prono supinación de codo los globos atados en la muñeca
• Con el uso del mat y en posición decúbito supino realizar flexiones caderacon ambos miembros y movilizar hacia los lados (derecho e izquierdo)
Fase final: 5 min
Estiramientos, miembro superior e inferior para relajar los músculos.
Programa De Gimnasia Terapéutica Para Adultos Post Reemplazo De RodillasBilateral
Descripción
Grupo de adultos entre la edad de 35 a 40 años de edad intervenidos quirúrgicamente realizándoles reemplazo de rodilla bilateral, necesitan una gimnasia terapéutica para poder rehabilitarlos y reintegrarlos a su vida normal y poder lograr nuestros objetivos.
Evaluación de necesidades
➢ Presentan debilidad muscular en rodilla afecta, refieren tener debilidad muscular y no tener fuerza en el miembro intervenido quirúrgicamente
Objetivos
Aumentar fuerza muscular
Disminuir dolor
Aumentar amplitud articular
Desarrollo del plan
Dirigir Se les indica que se coloquen en sedestación en una silla dejando suficientemente espacio entre cada uno de los participantes
Dosificación 30 minutos
Frecuencia 3 veces por semana
Voz de mando Recia y rítmica
Ritmos dirigidos Acompasados 2x2
Tipo de música Electrónica
➢ Recursos
Bocina, bandas elásticas, pelota pequeña, teléfono para reproducir la música.
Fase introductoria
1. Estiramiento de cuello colocando el mano a un costado del cuello por 15 segundos
2. realizar círculos con los hombros, 10 círculos hacia delante y 10 hacia atrás.
3. Nos colocamos de pie y realizamos rotación de tronco 10 repeticiones por cada lado
4. En sedestación realizamos círculos con el pie movilizando tobillos 10 repeticiones en cada pie
Fase principal
1. en sedestación con los pies en extensión realizamos levantamientos de piernas con la banda elástica, 3 series de 10 repeticiones (a tolerancia del paciente)
2. en sedestación con los pies en extensión movemos los pies hacia arriba y hacia abajo, realzando flexión dorsal y plantar con la banda elástica 10 repeticiones en cada pie
3. en sedestación empezamos a pedalear ambos miembros 3 series de 10 repeticiones en ambas piernas
4. en sedestación se coloca la pelota en medio de las rodillas realizando una compresión en la pelota, realizaremos 3 series con 10 repeticiones para fortalecer rodillas
Fase final
5. en bipedestación, utilizando un respaldo de una silla, nos elevamos con los dedos de los pies, quedando en puntillas y de ahí regresamos a la posición inicial. 3 repeticiones de 10
6. en bipedestación, utilizando un respaldo de una silla, ponemos todo el peso en el talón del pie, quedando los dedos del pie en elevación 3 repeticiones de 10
7. en bipedestación, utilizando un respaldo de una silla, doblamos pierna hacia glúteos, 3 repeticiones de 10
8. Estiramiento de piernas: en bipedestación, separamos las piernas levantamos ambos brazos haciendo un movimiento circular hacia afuera y estiramos como si quisiéramos alcanzar el cielo. Suavemente descendemos hasta tocar el suelo, mantenemos esta posición unos segundos y regresamos a la posición inicial. Realizamos este movimiento 6 veces.
