Mamino Sunce | broj 71.

Page 1

maminosunce broj 71/studeni 2018.

besplatni časopis za trudnice, mame i tate

Vrućica TRUDNOĆA

UZV u trudnoći BEBA

Prvi Božić s bebom DIJETE

issn 1845-4216

Boravak u prirodi

ODGOJ

Povezujuće roditeljstvo

r h . e c n u s o n i m a www.m




www.

maminosunce

uvodnik

studeni 2018.

Dragi moji!

.hr

Impresum Izdavač: Optima media d.o.o.

Božić kuca na vrata, prve pahulje se vijore, mrak je sve ranije... Uzbuđenje očekivanja snijega i Božića preuzima malena bića, a mi uživamo gledajući ih... Nekim bebicama će ovo biti prvi Božić. Mame i tate su uzbuđeniji od njih, a u Maminom suncu možete

Glavna urednica: Andrea Hribar Livada andrea@optimamedia.hr

pročitati tekst iz pera mamice Ivone upravo o toj temi. Također, korisni savjeti naše doktorice Vesne o boravku na zraku, sigurno će vam pomoći. Boravak

Marketing: 01/6198 913 info@optimamedia.hr

vani, važan je, iako je hladno. Uživajte štogod radili, i vi i vaši maleni :) Želim vam predivan Božić pun ljubavi i mira, zdravlja i obiteljske topline :)

Uredništvo: Delnička 8b, Zagreb tel: 01/ 6198 924 fax: 01/6198 787

Do sljedećeg čitanja, Andrea

www.maminosunce.hr Izlazi pet puta godišnje. Sljedeći broj izlazi u veljači 2019. Uredništvo ne odgovara za sadržaj objavljenih tekstova te informacije u oglasima. Svi tekstovi služe isključivo u informativne svrhe, a u slučaju bolesti ili poteškoća, potražite savjet liječnika.

4



Sadržaj ❍

❍ ❍

Ultrazvučna pretraga u trudnoći 8 Povezujuće roditeljstvo i odgajanje bez kazni 16

8

Emocionalna inteligencija očeva 22

16

Vrućica 26

❍●

Poremećaj senzorne integracije 32 Kako nahraniti dijete dok ste u pokretu 36 Dječje gliste 38

❍ ❍

Boravak u prirodi 42

26

Tko je treći u našoj vezi? 48

48

Atopijski dermatitis 52

❍ ❍

Pažnja, molim! 56 Prvi Božić s bebom 62 Kako odabrati “pravi” strani jezik? 64 Galerija maminih sunašca 68

6

62


Pretplatite se već danas na časopis Mamino sunce

Naša pretplata je tako malena jer se odnosi samo na troškove poštarine. Iznosi svega 49,00 kuna za jednu godinu ili 79kn za dvije godine! Ispunite opću uplatnicu, njome uplatite 49,00 ili 79,00 kuna na naš IBAN: HR6724840081106380464 te kopiju uplatnice s narudžbenicom pošaljite na našu adresu Optima media d.o.o, Delnička 8b, 10000 Zagreb ili pošaljite potvrdu o uplati sa svojim podacima na e-mail adresu info@optimamedia.hr. Uplatu također možete izvršiti Internet bankarstvom te na isti način poslati podatke i potvrdu. Time ste se pretplatili na 5 ili 10 brojeva te očekujte prvi sljedeći broj Maminog sunca na svojoj adresi!

UPUTE ZA iSPUNJAVANJE UPLATNICE PRIMATELJ: Optima media d.o.o., Delnička 8b, Zagreb SVRHA UPLATE: Pretplata Mamino sunce IZNOS: 49,00 kn ili 79,00 kn IBAN: HR6724840081106380464 POZIV NA BROJ: Vaš OIB

OVOM NARUDŽBENICOM NEOPOZIVO NARUČUJEM GODIŠNJU (pet brojeva) ILI DVOGODIŠNJU (deset brojeva) PRETPLATU NA MAMINO SUNCE IME I PREZIME: ADRESA: POŠTANSKI BROJ:

GRAD: BROJ TELEFONA:

VLASTORUČNI POTPIS: Uz ovu narudžbenicu, molimo pošaljite kopiju uplatnice.

7


moja trudnoća // zdravlje

Ultrazvučna pretraga

u trudnoći

Prof. dr. sc. Snježana Škrablin, GinOps d.o.o, Poliklinika za ginekologiju, porodništvo, humanu reprodukciju i bolesti dojke

Pregled ultrazvukom uobičajeni je dio skrbi trudnice. U svijetu se provodi različito, često i na različite načine. ZAŠTO I KADA KORISTITI UZV U TRUDNOĆI? Pregled ultrazvukom uobičajeni je dio skrbi trudnice. U svijetu se provodi različito, često i na različite načine. U velikom broju zemalja postoje nacionalne preporuke koje

8

reguliraju antenatalnu uporabu dijagnostičkog ultrazvuka. Premda udruženja ginekologa i opstetričara, ultrasoničara i radiologa u nekim zemljama preporučuju korištenje ultrazvuka samo uz jasnu indikaciju ili dopuštaju samo

jednu ultrazvučnu pretragu u srednjem trimestru ili tijekom cijele trudnoće. U nas je uporaba ultrazvuka već desetljećima mnogo češća. Do sada nije uočeno većih nepoželjnih posljedica takove prakse.

➜➜➜



moja trudnoća // zdravlje

➜➜➜ Većina iskusnih porodničara suglasna je da je tijekom normalne trudnoće dovoljno obaviti dva UZV pregleda. Naravno, ukoliko je trudnoća rizična, a posebno ako se tijekom trudnoće razviju poremetnje, broj UZV pregleda povećava se i UZV se rabi kad je to potrebno, prema indikaciji.

KOJI JE OSNOVNI CILJ PREGLEDA DJETETA UZV-OM? Svaki pregled se koristi kako bi se olakšao nadzor trudnoće i omogućilo donošenje odluke kako konkretno postupiti. Svaki nalaz koji pokazuje odstupanje rasta, zrelosti ili morfologije djeteta dragocjen je putokaz u planiraju daljnjeg postupka. Pretraga se prvenstveno provodi zbog:

10

• preciznog određivanja trajanja gestacije • utvrđivanja života djeteta • određivanja broja djece i tipa korioniciteta • mjerenja dimenzija tijela djeteta (biometrija) • analize morfologije organa i organskih sustava djeteta • procjene količine plodove vode • procjene stanja oksigenacije djeteta • prepoznavanja preciznog položaja posteljice

KADA SE MOŽE REĆI SA SIGURNOŠĆU DA JE DIJETE MORFOLOŠKI NORMALNO RAZVIJENO? Razne poremetnje razvoja djeteta pojavljuju se i prepoznavaju u različitim razdobljima trudnoće. Npr.

nepostojanje kosti glavice i većeg dijela mozga djeteta (anencefalus) postoji i može se prepoznati već tijekom prvog trimestra trudnoće. Većina anomalija srca, pluća, želuca, prepoznatljive su već tijekom drugog tromjesečja. Anomalije bubrega mogu se dijagnosticirati sa sigurnošću tek nakon 22. tjedna, a neke malformacije mozga tek u trećem tromjesečju. Ne postoji neko posebno razdoblje u trudnoći kada se anomalije dijagnosticiraju ili se fetus proglašava morfološki normalno razvijenim. Danas se trudnice često šalju na tzv “anomaly scan“ s nekih 19/20 tjedana trudnoće. Ako je tada sve u redu, žena misli da je sve zaista u redu i da će tako ostati do kraja. Na žalost, neki problemi i posebno, neke malformacije ili bolesti djeteta postaju ➜➜➜



moja trudnoća // zdravlje

➜➜➜

vidljive tek kasnije i to je onda neugodno iznenađenje. Treba shvatiti da je zapravo SVAKI UZV pregled i anomaly scan, tako ga valja raditi i biti svjestan da će se dio problema vidjeti rano, dio sredinom trudnoće, a dio možda tek u trećem trimestru. Na žalost, još uvijek ima malformacija i bolesti djeteta koje ne mogu dijagnosticirati ni najiskusniji. Najvažniji parametar hoće li se vidjeti anomalija ili ne, iskustvo je doktora koji pregled obavlja. Kvaliteta UZV uređaja svakako je važna, ali nije presudna. Većina modernih UZV uređaja u uporabi danas ima odličnu rezoluciju, a ona je najvažniji element u prepoznavanju manjkavosti u razvitku djeteta. Najvažnija je kvalitetna 2D UZV slika, jer se sve druge, 3D, 4D i 5D pretrage izvode iz osnovnih 2D UZV zapisa. U koliko 2D UZV slika nije dobra, neće biti dobar ni 3D, 4D ili 5D prikaz.

24. tjedna. Dopuštenje za prekid trudnoće daju Etičko povjerenstvo Ustanove u kojoj se prekid trudnoće obavlja, na prijedlog obitelji i uz medicinsku dokumentaciju.

se tercijarnim centrima ne mogu uočiti sve malformacije i anomalije djeteta. Zato se nikada se ne može reći da je dijete normalno razvijeno s potpunom točnošću.

Idealno bi bilo većinu malformacija koje ne garantiraju preživljenje i normalan život prepoznati prije navršenog 24. tjedna trudnoće. To je doba kada dijete već posjeduje realne izglede preživjeti pa naši zakoni dopuštaju prekid trudnoće malformirane djece upravo do navršenog

Prilikom svakog UZV pregleda tijekom trudnoće, dakle, treba obratiti pozornost jesu li dijelovi tijela, organi i organski sustavi morfološki normalno razvijeni ili nisu. Na žalost, neke se malformacije razvijaju i vide ranije, neke kasnije i to mora biti rečeno svakoj trudnici koja dolazi na pregled. Ni u najboljim

Potencijalne mogućnosti 3D/4D/5D UZV-a obećavaju poboljšanje prepoznavanja anomalija u budućnosti. Međutim, u usporedbi s standardnim 2D UZV-om, uz danas dostupnu tehnologiju, 3D/4D75D UZV nije se pokazao preciznijim u prepoznavanje malformacija

GinOps d.o.o, Poliklinika za ginekologiju, porodništvo, humanu reprodukciju i bolesti dojke e-mail: ginops@ginops.hr, tel. 01 6180 955 Zagreb, Korčulanska 3f http://ginops.hr/

12





moje dijete // odgoj

Povezujuće roditeljstvo

i odgajanje bez kazni Ivona Vranaričić

Djeca su naša ogledala. Sve što kažemo ili napravimo, reflektira se na njima. Svaka riječ koju čuju i sve što doživljavaju trajno se bilježi u njihovu podsvijest

Č

esto činimo pogrešku misleći da se pored male bebe možemo ponašati kako hoćemo jer je ona malena i ništa ne razumije. Možda i ne razumije, ali itekako usvaja. Dakle, smatramo da je uz bebu, u redu posvađati se s partnerom, upotrijebiti koju prostu riječ, biti na mobitelu i slično. Ali, baš zato što je beba malena i ima manje informacija i iskustava nego mi – činimo to da ona naša iskustva i osjećaje urezuje u svoje obrasce i kroz neko vrijeme počinje se

16

ponašati tako. Svaki put kad mi odrasli nešto učinimo u prisutnosti djeteta, dijete to prisvaja kao pozitivan uzorak ponašanja. Ono što radimo jest ono što podučavamo – ne može jednostavnije od toga. Jezik koji dijete čuje je jezik kojim će govoriti. Prvo 'mama', 'tata' ili 'baba' najčešće je isto kod svih beba, zaista. Ali daljnje riječi koje dijete često čuje, kada mu se govor razvije, bit će one koje će sljedeće izgovarati. Ukratko, kopirat će nas. Ista stvar je s ponašanjem. Svaka situacija

koja bi nas odrasle povrijedila - povrijedit će i dijete. Kazna, kut, udarac... Sve što bi bolilo nas da nam učini netko snažniji i veći i to netko koga volimo i u kog imamo povjerenje - boli i njih. A kad nas nešto boli, naše racionalno razmišljanje prestaje. Kad prestanemo razmišljati, ne možemo naučiti. Dakle, djecu nikada i nikako ne bismo smjeli 'učiti' na način da ih kritiziramo, ismijavamo, prijetimo im ili naređujemo. Istog trenutka dijete će se isključiti, jer kad je povrijeđeno ne može racionalizirati svoj sljedeći postupak. Neko dijete će postupiti još gore – vikat će i protestirati. Ne zato što je zločesto, već zato što misli da je to što mu odrasla osoba radi – baš to što ga odrasla osoba želi naučiti. Svi mi djecu želimo naučiti poštovanju, ali rijetki će priznati da se prema njima odnose upravo suprotno. Poštovanje nije naređivanje niti ucjenjivanje. Poštovanju ih možemo naučiti jedino i isključivo tako da se prema njima i drugim osobama u njihovoj blizini ponašamo ➜➜➜



moje dijete // odgoj

➜➜➜ onako kako očekujemo da se oni ponašaju. Drugim riječima – trebamo dati poštovanje koje želimo primiti. Ako mislite da su današnja djeca previše razmažena, da su današnji roditelji koji iskušavaju metode povezujućeg roditeljstva previše moderni, da ste vi ispali sasvim dobro iako ste kažnjavani i da 'malo po guzi' ne boli, stanite. Shvaćate li da govorite upravo ono što je vama rečeno kao djeci? Većina tih odgovora nije nešto što vi zaista jeste ili želite biti, nego ono što ste naučili. Kažete ih automatski i prije nego ste shvatili što govorite. Tko od nas ni jednom nije gornje riječi čuo iz usta svojih roditelja!? E zato nam treba pomak. Oni su radili najbolje što su mogli, ali na nama je da radimo najbolje što mi možemo. Probajmo shvatiti da su djeca rođena s dostojanstvom. Očuvajmo ga. Nepoštivanje je napad na njihovo dostojanstvo, isto kao što je napad na naše

18

kad nas kritizira šef. Udaranje je još gora sfera, jer ako vi uporno ponavljate da su udarali i vas, time opravdavajući svoje postupke, stvarate novu generaciju koja će misliti da je u redu tako odgajati i svoje, a to nije svijet u kojem ja želim da moje dijete odrasta. Fizičko nasilje prema manjima od sebe, jer djeca su manja od vas, uči vaše sinove da je u redu da kasnije kroz život budu nasilnici, a vaše kćeri da je u redu da takvo nasilje trpe. U najmanju ruku uči ih da je to prihvatljivo. Vidite li kako grozno to zvuči!? Dragi mame i tate, odgajamo sasvim nove generacije i šaljemo ih u svijet. Oni jesu pod vašim krovom, ali nemojte misliti da se vaš odgoj nikog ne tiče. Kako vi tretirate njih, oni će tretirati druge. Budimo iskreni i ljubazni, tako ćemo imati iskrenu, ljubaznu i voljenu djecu. Ta djeca će vam jednog dana na svijet donijeti unuke! Ja ne kažem da bismo djecu

trebali tretirati kao odrasle, niti da nikada ne bismo smjeli biti ljuti na njih. Nitko od nas nije savršen roditelj. Ali ako pogriješimo, ispričajmo se. Priznajmo grešku. Probajmo sljedeći put drukčije. Budimo iskreni prema sebi i prema njima i pokušajmo eliminirati nepoželjno ponašanje. Prvo svoje pa onda njihovo. Jasno je da velik dio toga što kažemo djeci nije namjerno, to je naše naučeno ponašanje. Ono gore spomenuto, koje ide u krug i teško ga je prekinuti. Ali hajde sljedeći put kad se dijete ponaša neprimjereno, nemojte viknuti. Zastanite i zapitajte se 'je li to vidjelo od mene' i ako je odgovor 'da', mijenjajte sebe. Ako je odgovor 'ne', tek onda je moguće da je nešto drugo uzrok djetetova ponašanja. Crtići, nešto iz okoline, loš dan na koji i mi i oni imamo pravo, ili nešto sasvim deseto. Ali generalno, dok prijetimo i vičemo ili kažnjavamo, nemojmo očekivati mirnu djecu koja se neće derati. Oni nisu svjesni svojih pogrešaka. Oni su ih naučili od nas. Zamislite jednu od onih situacija u kojoj ćete često čuti roditelje da kažu 'inače to ne radim, ali sada je zaslužio' jer je dijete diralo vruću peć ili se otrgnulo iz ruke i zakoračilo na cestu. Roditelj se prestrašio, izgubio kontrolu i udario ili viknuo na dijete. Što je dijete naučilo? Da nije opasna peć nego roditelj. Da u blizini roditelja ne smije pretrčavati cestu, ali da to smije kad je s nekim drugim. A što ste ga htjeli naučiti? Da pazi. Pitanje je jeste li postigli taj cilj.


Riješenje? Uvijek pokušajte dijete maknuti iz opasne zone, stvari koje ne smije dirati držite izvan njegovog dohvata ili vidokruga, a u situacijama gdje može nepredviđeno reagirati reagirajte prije. Stotinu puta ponovite 'Ne smijemo prelaziti cestu gdje nema zebre jer bi nas mogao udariti auto i onda bi nas boljelo' ili 'Ne smijemo dirati peć jer je jako vruća'. Kod stvari koje branite, budite dosljedni. I naravno uvijek i vi napravite to isto. Ako zabrana stvori protest, zamjenite tu zabranjenu stvar za neku drugu. Kod malenih primjerice 'Ne smijemo jesti vlažne maramice, ali smijemo držati pelenu', a kod većih 'Ne smijemo trčati sa škarama, ali smijemo trčati s medvjedićem'. I nemojte misliti da tako kupujete dijete, niti da je to djetetova manipulacija. Mnoga istraživanja su potvrdila da skroz malena djeca ne manipuliraju. Ako i iskušavaju granice, to je odraz njihove inteligencije i nešto što, uostalom, prije ili kasnije trebaju naučiti. Ako očekujemo da dijete kaže 'oprosti' kad pogriješi, ono to mora prvo čuti. Mora čuti da mama to kaže tati ili tata mami. Da to kažete psu kad mu stanete na rep. Da to kažete njemu ako ste ga povrijedili. Oni nas imitiraju jer još ne znaju drukčije. Odustanimo od ponašanja koje ne želimo vidjeti kod njih i umjesto toga modelirajmo ponašanje koje očekujemo. Možda vam nekad zaista dignu tlak idejama koje zasigurno nisu vidjeli od vas, ali to je odlična situacija da uvježbate svoju samokontrolu, jer ono što vide od vas, kad tad će imitirati. Mirni ton, puno objašnjavanja i dosljednost su sve što vam treba. I vi to želite od drugih kad ste zbunjeni, pa dajte to onda svom djetetu kad je ono zbunjeno. Kad ga preplave emocije poput bijesa, ljutnje ili tuge, ono treba vašu smirenost, a ne vikanje. I ne, tako ne stvaramo razmaženu djecu. Jer što je dijete sigurnije u roditelja, to je sigurnije u sebe. Što više ljubavi dobije, više će ljubavi dati. A ljubav je djetetu potrebna jednako kao hrana, san i disanje.




moje dijete // razvoj

Emocionalna inteligencija očeva

Katarina Jelić, mag. psih.

Malo koji pojam iz psihologije je stekao takvu popularnost kao emocionalna inteligencija. Globalnu popularizaciju duguje svjetskom bestseleru Daniela Golemana, a primjenjiva je na gotovo sva životno važna područja - od partnerskih odnosa do roditeljstva, ljudskih potencijala, psihologije prodaje i brojnih drugih.

B

rojni su pokušaji definiranja tog pojma, pa tako često kažemo kako se radi o sposobnosti slaganja s različitim osobama, što podrazumijeva dobro razumijevanje sebe i drugih. Neki smatraju i kako je ona važnija od klasične inteligencije, jer predviđa uspjeh u konkretnim situacijama, a povezana je i sa mentalnim zdravljem i životnim zadovoljstvom. U istraživanjima se često dobiva podatak kako su žene emocionalno inteligentnije, možda i iz razloga što imaju razvijenije verbalne sposobnosti te lakše i otvorenije dijele vlastite emocije. Dolaskom djeteta, obitelj doživljava značajne i emocionalno nabijene promjene - od promjene dinamike u partnerskim odnosima do uspostavljanja odnosa s djetetom. U odgoju djeteta važno je da oba roditelja sudjeluju ravnopravno, a prema vlastitom dogovoru oko podjela zaduženja i aktivnosti s

22

djetetom. Kako bi se na vrijeme i kvalitetno uhvatili u koštac sa navedenim promjenama, posebno je važno poticati emocionalnu inteligenciju očeva jer im ona pruža čitav set alata za uspješnu prilagodbu. Očevi imaju značajnu ulogu u djetetovu razvoju, daleko veću nego što se to ranije smatralo. U posljednje vrijeme, sve su aktivniji, iako još uvijek postoje oni koji su udaljeni iz svakodnevnog obiteljskog života. Način na koji očevi iskazuju emocije uvelike utječe na to kako će dijete emocionalno doživljavati svijet oko sebe i koje će norme ponašanja usvojiti. Primjerice, način na koji otac reagira u ljutnji, može postati način na koji se dijete nosi sa ljutnjom u svom vlastitom životu, a isto je i sa pozitivnim emocijama srećom i ponosom. Očevi koji su emocionalno inteligentni uspješno predviđaju poteškoće te planiraju kako se nositi sa njima ili pak koriste vlastiti

optimizam da prebrode probleme. Oni znaju kako organizirati svoju okolinu tako da eliminiraju stres i neizvjesnost, što djetetu pomaže da se razvija u mirnoj i predvidivoj okolini. Također, emocionalno inteligentniji očevi iskazuju manje ljutnje u svojim reakcijama na neposluh djeteta, a više pohvaljuju poželjna ponašanja, čime ih usmjeravaju da postanu funkcionalni članovi društva. Njihova djeca češće imaju nepoželjna ponašanja djece, dok više pohvaljuju poželjna. Na taj način odgajaju emocionalno inteligentniju djecu, sa većim samopouzdanjem, boljim socijalnim funkcioniranjem u grupama vršnjaka (npr. vrtić ili škola). Kombinacija emocionalne inteligencije očeva sa njihovom tradicionalnom ulogom u discipliniranju i određivanju pravila, dobra je kombinacija za pravilan dječji razvoj, s dovoljno topline i ➜➜➜



moje dijete // razvoj

➜➜➜

podrške, ali i suočavanja djeteta s nepoželjnim ponašanjem i kršenjem pravila. Emocionalno inteligentni očevi znaju na koji način kazniti nepoželjno ponašanje, a ne samo dijete, koje nakon takve kazne razumije da i dalje uživa bezuvjetnu ljubav svoga oca. Upravo će im taj autoritet koji se bazira na odnosu uzajamnog poštovanja pomoći da oblikuju svoja nezrela ponašanja i odrastaju u samostalne, odgovorne osobe. Kako poticati emocionalnu inteligenciju očeva? Winnicott navodi kako majka stvara dijete, a dijete majku. Možemo slobodno dodati i kako dijete stvara oca, odnosno dijete

u njemu može potaknuti emocionalnu stranu, osjećaje brižnosti i nesebičnosti. Stoga se preporuča očevima da što prije započnu aktivno sudjelovati u odgoju djeteta, barem neposredno na način da asistiraju majkama u svakodnevnim obavezama (prematanje, kupanje itd.). Očevi imaju manje kontakata s djecom upravo o toj ranoj, dojenačkoj dobi, jer je dijete ovisnije o majci. Međutim, ukoliko se emocionalne veze između roditelja i djeteta ne stvaraju u ranoj dobi, podjednako među oba roditelja, kasnije može doći do poteškoća u ostvarivanju privrženosti

s djetetom, a sigurna privrženost između oca i djeteta povezana je s manje problema u ponašanju. Za kraj, očinstvo treba biti ravnopravno majčinstvu bez obzira na dob djeteta (riječi našeg poznatog psihijatra Pavla Brajše). Iako društvo možda nalaže muškarcima da skrivaju vlastite emocije, činjenica je da ih imaju, barem jednako kao i majke. Ideja o tome da je otac nepotreban u prve tri godine života zastarjela je i pogrešna, a najkvalitetnije veze između očeva i djece su one koje se grade dugo, čuvaju brižno i odolijevaju stereotipima.

Moj prvi vitamin Za zdrav rast i razvoj od prvog dana života vrlo je važan vitamin D, vitamin topiv u mastima koji doprinosi normalnoj apsorpciji i iskorištenju kalcija i fosfora, te održavanju normalnih kostiju i zubi što je posebno važno u najranijoj dobi zbog intenzivnog rasta i razvoja. Također doprinosi normalnom funkcioniranju imunološkog sustava. Salvit Omega-vit D kapi, osim vitamina D kapi sadrže i omegu 3, točnije DHA koja pridonosi normalnom razvoju oka dojenčadi kao i normalnom razvoju mozga i cjelokupnog živčanog sustava.

Upravo iz tog razloga važno je suplementirati omege kako u trudnoći tako i od prvog mjeseca života. Prilikom suplementacije važno je voditi računa o kvaliteti proizvoda, odnosno o kvaliteti sirovine i načinu dobivanja omega masnih kiselina iz iste. U Salvitovim Omega-vit D3 kapima omega je izolirana iz ulja mikroalge Ulkenia sp. i dobivena postupkom koji jamči visoke standarde kvalitete i čistoće. Salvit Omega-vit D kapi su vrlo ugodnog, mliječnog okusa i djeca ga prihvaćaju s oduševljenjem!

SALVUS d.o.o. Župana Vratislava 11, Donja Stubica, www.salvushealth.com, info@salvushealth.com Tel. +385 (0) 49 326 555, Tel. +385 (0) 49 326 556, Fax. +385 (0) 49 326 559

24



moje dijete // zdravlje

Vrućica Prof. dr. sc. Goran Tešović, dr. med. specijalist pedijatrijske infektologije Klinika za infektivne bolesti „Dr. Fran Mihaljević“ Medicinski fakultet Sveučilišta u Zagrebu

Vrućica, bol (glavobolja, bol u kostima, zglobovima, mišićima, trbobolja) i loše osjećanje opći su simptomi akutnih infekcijskih bolesti u djece.

L

iječenje vrućice tradicionalno se sastoji od primjene takozvanih mjera „fizikalne antipireze“ - razodijevanje djeteta, kupanje u mlakoj vodi, postavljanje obloga od mlake vode na veće površine kože (prsa, trbuh, leđa, noge) i „farmakoterapije“ - suzbijanje simptoma primjenom lijekova. Lijekovi koji se u djece načešće koriste za kontrolu vrućice i suzbijanje umjerenih bolova jesu paracetamol i ibuprofen. Primjena drugih lijekova iznimno je potrebna, a neki od njih, poput acetilsalicilatne kiseline

26

(Aspirin, Andol), već se dulje vrijeme, zbog mogućih teških nuspojava, ne preporučuju u djece. Vrućica je, kao što je već spomenuto, gotovo redoviti simptom svake infekcije u djeteta. Povišena tjelesna temperatura odraz je općeg obrambenog stanja u kojem se organizam nalazi kada je „napadnut“ od mikroba. Vrućica označava povišenje tjelesne temperature iznad gornje granice normale. S obzirom na postojanje velikih individualnih varijacija u normalnoj


Plaćeni oglas o lijeku

tjelesnoj temperaturi ljudskoga organizma, kao i varijacija koje su posljedica mjerenja (termometriranja) tjelesne temperature na raznim mjestima u/na organizmu (usna šupljina, stražnje crijevo, vanjski zvukovod, pazuh), ne postoji jednoznačna definicija normalnog raspona tjelesne temperature pa tako ni gornje granice normale. Normalnom tjelesnom temperaturom, ukoliko se mjeri u usnoj šupljini (oralna temperatura), smatra se vrijednost do 38,2°C; ukoliko se, pak, mjeri u stražnjem crijevu (rektalna temperatura), tada je gornja granica normale 37,8°C. Ukoliko se vrijednost temperature određuje termometrom koji se postavlja pod pazuh (aksilarna temperatura), tada će gornja granica normale biti 37,2°C te, konačno, ukoliko se mjeri u vanjskom zukovodu, odnosno na timpaničnoj membrani (timpanična temperatura), tada je gornja granica normale ponovno 37,8°C. Mjerenje tjelesne temperature može se provoditi na svim spomenutim mjestima, a dugogodišnja praksa u većini je europskih zemalja bila da se dojenčadi temperatura mjeri rektalno, a djeci aksilarno. Ove su se metode smatrale najpouzdanijima, a termometriranje se provodilo živinim toplomjerom. Novija klinička praksa, koja je nastala kao rezultat brojnih kliničkih ispitivanja, ali i nove zakonske regulative, koja zabranjuje primjenu živinih toplomjera, standardnim smatra, bez obzira na dob djeteta, određivanje tjelesne temperature pod pazuhom, odnosno na timpaničnoj membrani. Termometriranje se provodi elektroničkim toplomjerom (aksilarna temperatura), odnosno infracrvenim termometrom (timpanička temperatura). Tjelesnu temperaturu organizma regulira posebna moždana struktura – hipotalamus. Hipotalamus funkcionira kao tjelesni termostat, koji održava tjelesnu temperaturu unutar granica normale. Imunološki i metabolički procesi koji nastaju kao odgovor na infekciju, mijenjaju normalni sastav krvi, odnosno potiču stanice tijela na povećanu produkciju prostaglandina. Prostaglandini su proizvod metabolizma masnih kiselina, normalno su prisutni u ljudskom

organizmu i mogu ih proizvoditi gotovo sve stanice ljudskog tijela. Biološke funkcije prostaglandina su brojne, a uključuju stimulaciju glatke muskulature, lučenje hormona, regulaciju protoka krvi kroz bubrege te inhibiciju lučenja želučane kiseline. Za stvaranje prostaglandina potrebna je aktivnost enzima ciklooksigenaze (COX). Pri čemu je ciklooksigenaza – 1 (COX-1) odgovorna za bazično (fiziološko) lučenje, dok ciklooksigenaza – 2 (COX-2) stvara prostaglandine na podražaj, kakav može biti i infekcija. Neki od prostaglandina, osobito prostaglandin E2 (PGE2), djeluju kao endogeni pirogeni, mijenjajući funkciju hipotalamusa i uzrokujući vrućicu. Lijekovi koji smanjuju aktivnost ciklooksigenaze, indirektno smanjuju produkciju prostaglandina te tako snižavaju tjelesnu temperaturu – nazivamo ih antipireticima, odnosno analgoantipireticima, jer smanjeno lučenje prostaglandina ne uzrokuje samo sniženje tjelesne temperature, već i manji osjećaj boli i nelagode. Među analgoantipiretike ➜➜➜ spadaju i paracetamol i ibuprofen.

27


moje dijete // zdravlje

LIJEČENJE VRUĆICE

➜➜➜

Vrućicu nikako ne treba shvaćati kao isključivo patološko stanje organizma i liječiti je pod svaku cijenu s ciljem vraćanja tjelesne temperature na normalne vrijednosti. Vrućica je prvenstveno, barem kada su infekcijske bolesti u pitanju, fiziološki odgovor zdravog organizma na infekciju i ima svoju značajnu ulogu u prirodnoj obrani od infekcije. Povišenje tjelesne temperature, naime, mobilizira imunološki sustav, omogućava mu bolju funkciju, a i usporava rast mikroorganizama, osobito bakterija. Dakle, vrućicu ne treba suzbijati pod svaku cijenu i intervenirati lijekovima već na minimalno povišenje temperature. Vrućica je, međutim, najčešće praćena i drugim općim simptomima, kao što su bol, nedostatak teka, opće loše osjećanje. Upravo intenzitet spomenutih simptoma treba biti vodič za primjenu analgoantipiretika. Naime, za uspješnu obranu od infekcije, osobito u slučajevima kada ne postoji tzv. etiološko liječenje (antimikrobno liječenje), a to je u većine virusnih bolesti, koje su, pak, u bolesnika dječje dobi najčešće, od iznimne je važnosti održavati stanje dobre hidracije organizma i poticati normalan unos hrane. Dijete s vrućicom i bolovima, nerijetko

28

se teško može nagovoriti na normalno hranjenje i pijenje tekućine. S druge strane, u djeteta kod kojega je osjećaj nelagode uslijed vrućice i bolova smanjen primjerenom farmakoterapijom, vraća se želja za hranom i tekućinom. Primarni cilj farmakoterapije vrućice je, dakle, umanjenje/otklanjanje svih simptoma koje akutna infekcija uzrokuje, a ne normalizacija tjelesne temperature. U uvodnom dijelu ovoga teksta spominje se fizikalna antipireza kao tradicionalna metoda liječenja vrućice. Kupke i oblozi od mlake vode primjenjivali su se stoljećima u cilju sniženja vrućice. Brojna istraživanja, međutim, pokazala su da je učinak mlakih obloga minimalan, a kupke u mlakoj vodi mogu i pojačati osjećaj nelagode koji redovito prati vrućicu. Stoga, suvremene terapijske smjernice za liječenje vrućice poput NICE smjernica (V. Britanija), smjernica Talijanskog pedijatrijskog društva i smjernica Američke akademije za pedijatriju (AAP), naglasak stavljaju na farmakoterapiju, odnosno primjenu analgoantipiretika i to isključivo paracetamola i ibuprofena. Jedino talijanske terapijske smjernice ne isključuju uporabu fizikalnih metoda, ali isključivo kod ➜➜➜ bolesnika s hiperpireksijom, dakle u onih


Za mast pitajte u ljekarnama i specijaliziranim prodavaonicama.

RIBODERMIN - mast za njegu nježne kože vašeg djeteta Mast Ribodermin je proizvod obiteljskog poduzeća Koželj koje se nalazi u Sloveniji. Ponosni smo na više od 60 godina tradicije u preradi ljekovitog bilja u proizvode koji se prodaju samo u ljekarnama te biljnim ljekarnama. Svjesni smo kako je koža osjetljiva i nježna te razumijemo potrebu za pravilnom njegom. Naša želja je da najmlađima ponudimo najbolje što možemo. Upravo radi toga razvili smo riblju mast RIBODERMIN koja je namjenjena za njegu osjetljive kože. Mast ne sadrži alergene i konzervanse! Kreme i masti na bazi ribljeg ulja su poznate po neprijatnom mirisu, međutim Ribodermin čini drugačijim dodatak vanilije koji masti daje ugodan miris. Mast RIBODERMIN je zbog sadržaja vitamina A, vitamina D3 i ribljeg ulja, koji su poznati epitalizanti,

prikladna za njegu suhe, raspucale i razdražene kože kod novorođenčadi, dojenčadi, djece i odraslih. Kod novorođenčadi se mast upotrebljava za njegu i zaštitu urogenitalnih predjela od dražećih efekata urina i stolice. Upotrebljava se za ublažavanje manjih opekotina od sunca i kao zaštita osjetljive kože. S ponosom naglašavamo da se mast svakodnevno, već 20 godina upotrebljava u nekim slovenskim rodilištima i na neonatalnom odjelu Medicinskog centra Sveučilišta u Ljubljani. Više informacija o nama i masti Ribodermin možete pročitati na stranicama www.kozelj.net/hrv. Radujemo se što možemo pomoći vašem djetetu da ima lijepu i zdravu kožu.


moje dijete // zdravlje

➜➜➜

30

kod kojih vrućica prelazi 40,5°C. Što se izbora analgoantipiretika tiče, niti jedne od spomenutih smjernica ne favoriziraju neki pojedinačni lijek, već ističu da su i paracetamol i ibuprofen jednakovrijedni analgoantipiretici. Preferira se peroralni pred rektalnim putem primjene lijekova. Također se preporučuje odabrati jedan lijek i antipirezu provoditi samo tim lijekom. I dok talijanske terapijske smjernice nikako ne preporučuju ni istodobnu, niti naizmjeničnu uporabu dvaju lijekova, NICE smjernice i smjernice AAP dozvoljavaju naizmjeničnu uporabu paracetamola i ibuprofena. Pri tome se preporuke donekle razlikuju pa NICE smjernice naizmjeničnu uporabu preporučuju samo u slučaju kad se prethodnim antipiretikom nije polučio terapijski učinak, dok smjernice AAP potiču naizmjeničnu uporabu antipiretika, ističući kako postoje dokazi da je ovakva terapija učinkovitija od monoterapije. Neke kliničke studije, pak, pokazale su benefit istovremene primjene ibuprofena i paracetamola, prvenstveno u bržem postizanju normalne tjelesne temperature. Istovremenu primjenu paracetamola i ibuprofena, prema tome, ne treba obeshrabrivati, već je treba preporučiti u stanjima kada zadovoljavajuću kontrolu vrućice,

odnosno otklanjanje osjeta neugode i boli nije moguće postići primjenom samo jednoga lijeka. Iako sve suvremene terapijske smjernice ističu paracetamol i ibuprofen kao jednakovrijedne lijekove, valja istaknuti kako brojni radovi koji su uspoređivali učinak ova dva lijeka, nalaze kako uobičajene doze ibuprofena (5 do 10 mg/kg) u usporedbi s uobičajenim dozama paracetamola (10 do 15 mg/kg) duže vrijeme održavaju postignutu razinu tjelesne temperature te u značajno većeg broja bolesnika smanjuju osjet nelagode potičući bolji unos tekućine i hrane, što je u procesu oporavka od infekcijske bolesti osobito važno. Konačno, valja reći par riječi i o toksičnosti lijekova koji se primjenjuju u farmakoterapiji vrućice u djece. I paracetamol i ibuprofen sigurni su lijekovi s malim brojem nuspojava, koje se u djece uglavnom očituju na probavnom sustavu u vidu bolova u želucu i dispepsije (akutni poremećaj probave). Teške nuspojave kod uzimanja ibuprofena nisu u djece zabilježene ni u slučaju značajnog (desetorostrukog) prekoračenja uobičajene terapijske doze, dok su kod paracetamola (jetreno oštećenje) vezane upravo uz prekoračenje doze.



moje dijete // razvoj

Poremećaj senzorne integracije Mr.sc. Nataša Šunić, prof.logoped

U svojoj višegodišnjoj praksi primjećujem da sve više roditelja ima pitanja u svezi svoje djece. da li su razmažena, svojeglava ili postoji problematika... da bi razjasnili i pomogli mnogim roditeljima koji su u dilemama, ukratko ćemo vam iznijeti važne činjenice. Stoga, krenimo s upoznavanjem senzorne integracije...

P

omoću senzorike naš mozak stvara adekvatnu reakciju tijela, u svrhu poboljšanja percepcije, osjećaja i mišljenja. Naš mozak, svaki podražaj sprema u obliku podražaja u djeliće vrlo organiziranih "ladica" . Svaki je osjet svojevrstan oblik informacije, no to se u nama dešava automatski, bez razmišljanja. Npr. probudimo se ujutro, operemo zube, obučemo se, osjećamo svoju odjeću na sebi, osjećamo hladnoću ili toplinu... no kod djece s poremećajem senzorne integracije, to baš nije tako. Senzorna integracija započinje vrlo rano, još u majčinom trbuhu i nastavlja se razvijati i dalje, nakon porođaja. Ona nam daje mogućnost da možemo puzati, igrati se, hvatati igračke/ stvari. Dijete u periodu od treće do sedme godine polako postaje senzomotorički zrela osoba. Tih prvih 7 godina naziva se razdobljem senzomotoričkog razvoja te tada postupno, socijalni i mentalni odgovori,

32

kroz igru i zabavu, prevladaju neke senzomotoričke aktivnosti. Senzorna integracija je način na koji naš živčani sustav procesuira informacije (osjete i podražaje) pristigle u mozak izvana i iz samog tijela, a u cilju njihovog smislenog korištenja. Disfunkcija senzorne integracije se pojavljuje kada su mozak i živčani sustav u nemogućnosti da adekvatno integriraju osjetilne informacije, tj. podražaje. Kada se javi takvo stanje, te informacije se interpretiraju na pogrešan način što je posljedica smetnje u percepciji, ponašanju i učenju. Važno je da roditelji, odgajatelji, učitelji i druge osobe koje rade sa djecom na vrijeme prepoznaju poremećaj senzorne integracije, kako bi uvidjeli koje smetnje poremećaj ostavlja na dijete, kako bi se pravovremeno napravili adekvatni individualni program za svako dijete. Senzorna integracija predstavlja

složenu organizaciju svih osjeta koje tijelo koristi u svakodnevnom životu. Mozak putem senzornog podražaja neprestano dobiva informacije o stanju našeg tijela i okoline u kojoj se nalazi. Vrši percepciju, razdjeljuje ih i uređuje sukladno njegovoj sposobnosti. Ukoliko se obrada podataka koji dolaze iz osjeta dobro organizira u centralnom živčanom sustavu, tada mozak može stvarati kvalitetnu percepciju okoline, a samim time će sposobnost ponašanja i učenja biti bolja. Svakodnevne aktivnosti kao takve su sama senzorna integracija...što to znači? Senzornu integraciju možemo opisati kroz mnogo stvari koje svakodnevno radimo, a koje ne uočavamo na takav način. Ukoliko se dijete hrani samostalno, da bi došlo do realizacije istoga, mora proći vrijeme učenja i primanja mnogo osjeta da bi pokreti postali svrsishodni. Da bi uspjeli u izvršavanju bilo kojeg zadatka, neophodna je dobra senzorna integracija. ➜➜➜



moje dijete // razvoj

➜➜➜

PUT SENZORNE INTEGRACIJE Vanjski podražaji dolaze u mozak putem osjeta dodirataktilni osjet, vida, sluha, okusa, mirisa, osjeta položaja zglobova u prostoru ili proprioceptivnog osjeta, te sposobnosti razumijevanja pokreta u odnosu na silu gravitacije ili vestibularnog osjeta. Same svrsishodne adaptivne reakcije kod djece koja svladavanjem nekog napora ostvaruju cilj, temelj su za kvalitetnu senzornu integraciju. Djeca koja pokazuju bolju organizaciju igre u djetinjstvu biti će bolja u organizaciji općenito, što je bitan preduvjet za školovanje i budući život. No, ako dijete ne može npr. integrirati boje, neki podražaji ga zaista mogu boljeti ili stvarati ugodu, ako ne može organizirati opipe, smeta im dodir i ne vole se maziti s roditeljima. Zamislite da vas neka boja smeta, a vi je jednostavno morate gledati na osobi uz vas, da vas okus nekog jela dovodi do povraćanja, da vam se na opip neki predmeti čine ljigavim i odvratnim... Tako je djeci s poremećajem senzorne integracije. Oni mogu tražiti više ili manje podražaja, kako bi što bolje shvatilo okolinu. Na neki zvuk neko dijete sa senzornom integracijom može reagirati vrlo frustrirano, dok će neko drugo dijete sa SI baš tražiti taj zvuk kao umirujući. Ako mozak ne prerađuje osjete iz okoline dobro , ne može ni upravljati ponašanjem, te

34

tu dolazimo do onog "teško odgojivog" li “svojeglavog” djeteta. Tako možete čuti od djeteta da ga "bole hlače/ haljina", "boli majica"... i ono to zaista tako i osjeća. Što se tiče prehrane, ono može jesti svega par namirnica i to ne svakodnevno. Možda se ne voli maziti jer joj dodiri smetaju, ali zato voli roditeljsku blizinu i razgovore.

navedeno uzrokuje problem u ponašanju, a pri tom često su ovo prosječno ili nadprosječno inteligentna djeca. Često se javlja sa ADHD-om, autističnim poremećajem, cerebralnom paralizom, zakašnjelim razvojem govora, smetnjama u učenju ali se javlja i kod osoba koje nemaju nikakvih drugih poteškoća i prosječnih su intelektualnih sposobnosti.

Svijet osjećaju i “vide” na jedan svoj specifičan način... on je njima jedna neorganizirana buka, gužva. Sve im je nepredvidivo, opasno, zato su ta djeca zbunjena i razdražljiva.

KAKO PREPOZNATI POREMEĆAJ SENZORNE INTEGRACIJE? Simptomi senzorne integracije: Neadekvatno reagiranje na novonastalu situaciju (ukoliko se rutina promijeni) - potreba za rutinom Pojačana osjetljivost na svjetlost, boje, pokrete, zvukove... Smanjena osjetljivost: visoka tolerancija boli, voli začinjena jela i sl. Neprekidno u pokretu ili pak brzo umaranje i potreba za snom Problemi koordinacije, zaostajanje s prvim koracima, često spoticanje.... Zaostajanje u govorno-jezičnom razvoju Razdražljivost

Kod ove djece su prisutni i poremećaji koordinacije pokreta: zaostajanje u hodanju, problem sa penjanjem (npr. uz stepenice), poremećaj ravnoteže, dijete se često spotiče i pada (tjelesna nespretnost). Javljaju se smetnje u razvoju sposobnosti govora ili jezika. Problemi sa pažnjom i samokontrolom, npr. buka iz pozadine ili vizualni podražaji ih ometaju, javlja se strah od visine. Djeca s poremećajem SI često su vrlo zbunjena, uznemirena ili razdražljiva. Ako je dijete izloženo nekoj situaciji koja je za njega u tom trenutku stresna (promjena školskog rasporeda, promjena dnevne rutine ili nekog plana, ako ne može da dobije omiljenu šalicu) ono može odreagirati veoma burno, može dobiti napade bijesa, zaključavati se. Ovo je problem koji usporava djecu u učenju ili kao što je

Uzroci senzorne integracije: • genetski • prenatalni (alkohol, droga) • prerano rođenje • traume mozga • postnatalni • manjak senzoričkih stimulansa • manjak uobičajenih senzoričkih stimulansa nakon rođenja • promjena načina igre • ostali nepoznati uzroci.


KADA NAJRANIJE PREPOZNATI PROBLEMATIKU SENZORNE INTEGRACIJE? Disfunkcija senzorne integracije se može uočiti u najranijoj dobi djeteta kroz izostanak normalnog obrasca kretanja, ponajprije svojevrsna nespretnost, slabiji mišićni tonus, pojačanu ili smanjenu osjetljivost na neki osjet, zaostajanje u govoru, pa nadalje kroz loše funkcioniranje, izbjegavanje izvršavanja zadatka, hiperaktivnost, poteškoće sa pažnjom, ponašanjem, učenjem i dr. Najvažnije je što prije prepoznati disfunkciju od strane stručne osobe, da bi se dijete što prije moglo uključiti u pravovremeni terapijski proces od strane stručnjaka koji sudjeluju u što kvalitetnijem djetetovom razvojnom putu, no isto je tako važno roditeljima takve djece objasniti problematiku senzorne integracije. Tretman ove djece treba obuhvaćati : • logopedski tretman, • poticanje razvoja grube i fine motorike, • “modifikaciju” ponašanja, • poticanje i razvoj slušne percepcije i opažanja. Kako bi se dosegla bolja integracija, s tretmanom treba krenuti što prije. Vrši se procjena te nadalje i terapija senzorne integracije. Što to točno znači? To podrazumijeva kvalitetu integracije taktilnog, vestibularnog i proprioceptivnog osjeta, motoričkog plana, koordinacije između ruku i očiju, reakcija očiju mišića, posturalnih reakcija, i ukoliko nema nalaz specijaliste, vidnu i slušnu percepciju.

LOGOPED - Terapija glasa i govora Belostenčeva 3, 10 000 Zagreb Mr.sc. Nataša Šunić, prof.logoped E-mail:logoped9@gmail.com Mob.: 091/ 321 9777 Tel.: 01/ 46 66 222


moje dijete // prehrana

Kako nahraniti dijete

dok ste u pokretu

Roditelji znaju da je svaki odlazak od kuće s mališanom, bilo da se radi se o šetnji gradom, odlasku u zoološki vrt, izletu u park ili dužem putovanju, pravi mali projekt što se tiče »prtljage«. Uz rezervnu odjeću, barem dvije vrste maramica, bočice, dekice i omiljene igračke, treba ponijeti i užinu za slučaj da dijete ogladni. Donosimo vam nekoliko ideja za jednostavne, ali i zdrave, raznovrsne te ukusne obroke koje možete ponuditi djetetu dok ste u pokretu. proveli dan. Na popisu se svakako treba naći i užina, iako ćete izbivati samo kratko vrijeme. Ako pak planirate duže putovanje, pripremite više obroka. Nikada ne znate što vas može iznenaditi i kada će dijete ogladnjeti. Samo sito dijete je zadovoljno dijete, a ako je dijete zadovoljno, presretni su i roditelji!

IZBJEGAVAJTE SLATKIŠE

S

premate se za šetnju gradom, izlet u park i uživanje u divnoj jeseni? Prije nego što zatvorite vrata stana, pobrinite se da vaš mališan ima sve što mu je potrebno kako biste bezbrižno

36

Zbog nedostatka vremena i izbirljivosti djeteta brojni roditelji često posežu za nezdravim opcijama, poput slatkiša, slane ili masne hrane. Nakon takvog obroka dijete će dodatno ožednjeti, a mogu uslijediti i probavne smetnje. Nakon previše konzumiranog šećera dijete može postati nervozno, a šećer uzrokuje i karijes na zubićima. Naravno, nema ništa loše u tome da djetetu povremeno ponudite slatkiš, ali

zaista samo povremeno i nikada kao zamjenu za uravnoteženi obrok. Vašem djetetu su za zdravi rast i razvoj potrebni uravnoteženi i hranjivi obroci, čak i kada ste na putu i u velikoj žurbi.

KAKVU UŽINU ODABRATI? Idealan obrok za dijete ovisi o njegovoj dobi. Dojite li bebu, nema mjesta strahu od gladi. Za stariju bebu možete pripremiti voćnu ili povrtnu kašicu. Ako je vaš mališan već navikao na raznolikiju prehranu, upotrijebite maštu. Ponekad će vam jednostavno ponestati vremena ili nećete imati sve potrebne sastojke. Bez grižnje savjesti odaberite gotove kašice koje mogu biti praktično i brzo rješenje, jer današnja ponuda gotovih kašica sadržava sve što je potrebno vašem mališanu.

VOĆE I POVRĆE Voće i povrće su uvijek dobra ideja. Svježe voće prava je riznica minerala i vitamina. U


jabuci ćete naći magnezij, u banani kalij, dok su naranče prepune C vitamina. Narežite voće različitih vrsta i pohranite ga u posudicu. Ako vam se ne žuri, dodajte malo meda ili obični jogurt sa žitaricama. Ako dijete ogladni u parku ili u šetnji, zdravi obrok naći će vam se pri ruci. Voće možete i izmiksati te pripremiti ukusnu domaću kašicu. Miksati možete i povrće, a pogotovo mrkvicu koju možete kombinirati s voćem. Upotrijebite maštu i kreirajte zanimljive voćnopovrtne kombinacije! Voli li vaše dijete grickati, pripremite zdrave grickalice od povrća: na štapiće narežite različito povrće, poput mrkvice, paprike ili krastavca.

ZDRAVI KREKERI Kada vaše dijete ogladni na izletu, nemojte odmah otrčati u pekaru po prvu ponuđenu opciju. Radije kod kuće pripremite zdrave, domaće

krekere. Potrebno vam je svega nekoliko minuta, a super je što se krekeri neće tako brzo pokvariti. Osim toga, možete ih jesti i vi, zaista su ukusni! Popis sastojaka ovisi samo o vašoj mašti, a osnova su integralno brašno, različite vrste oraščića, zobene pahuljice, suho voće, kokosov ili kikiriki maslac te šumsko voće. Neki od ovih sastojaka mogu biti alergeni, stoga pripazite kod izbora sastojaka u slučaju da je vaše dijete alergično na oraščiće, kikiriki ili gluten.

GOTOVE KAŠICE Užurban životni tempo često nam ne dozvoljava da previše vremena provodimo u kuhinji. Međutim, to nije razlog da djetetu ne ponudimo pouzdanu alternativu u vidu gotovih kašica koje su odličan izbor na izletu, putovanju, u šetnji, ili kada, poput brojnih roditelja današnjice, jednostavno nemate vremena

za pripremu domaćih obroka. Fructal, na čijim su kašicama odrasle generacije, nedavno je predstavio novu liniju Frutek kašica u vrećici koje možete ponuditi mališanu nakon navršenog 8. mjeseca. Što sve sadržavaju kašice? Samo pomno odabrane i provjerene sastojke, bez dodanih šećera, konzervansa i pojačivača okusa. Uz prirodno prisutne šećere, tu je i dodatak C vitamina. Mališani će uživati u voćnoj kašici s pravim jogurtom i voćnoj kašici s cjelovitim žitaricama, a posebno će im se svidjeti što kašicu mogu jesti sami. Roditelji će pak biti oduševljeni praktičnom ambalažom – vrećicom na istiskivanje koja dijete motivira da se samostalno hrani. Bez staklenki, žličica, podbradnjaka i pauza za papanje – dijete može jesti u pokretu što znači da ćete još više uživati u vremenu provedenom s njim!

37


moje dijete // zdravlje

Dječje gliste Iva Palčić, spec.pedijatar Poliklinika za dječje bolesti Helena

Dječje gliste su paraziti koji uzrokuju crijevnu infekciju.

ŠTO SU DJEČJE GLISTE? Dječje gliste su paraziti koji uzrokuju crijevnu infekciju. S obzirom na građu tijela i način razmnožavanja razlikujemo malu i veliku dječju glistu. Najčešća je mala glista, Enterobius vermicularis koja izgleda poput bijelog končića duljine 3-10 mm. Mala dječja glista iznimno je raširena, čak i u razvijenim zemljama, a njezin

38

jedini prirodni domaćin je čovjek.

KAKO SE GLISTE PRENOSE? Gliste ulaze u tijelo kada se progutaju jajašca. Jajašca se mogu nalaziti na prljavim rukama, u zagađenoj hrani, vodi, na odjeći, posteljini, donjem rublju ili općenito u prirodi, gdje im opstanku

pogoduju topli i vlažni uvjeti. Na sobnoj temperaturi jajašca mogu preživjeti i do tri tjedna. Takav način infekcije glistama zove se primoinfekcija. Životni ciklus gliste - jajašce, larva i odrasla glista - odvija se unutar ljudskog tijela kroz 2 do 6 tjedana. Ženka gliste putuje do perianalne regije (obično noću) da bi položila jajašca između kožnih nabora anusa. ➜➜➜



moje dijete // zdravlje

Jajašca se polažu u ljepljivu tvar što uz pokrete ženke izaziva svrbež anusa tijekom noći, što je jedan od glavnih simptoma koji nas može uputiti da dijete ima gliste. Nakon 4 dana iz jajašca se izliježu larve koje se vraćaju natrag u završni dio debelog crijeva (rektum) i donje dijelove crijeva. Dijete se može ponovo lako zaraziti stavljajući, nakon što je svrbilo perianalno područje, prljave prstiće u usta. Takav način infekcije zovemo autoinfekcija i to je razlog da se glista dugo održava kod pojedinca.

➜➜➜

KOJI SU SIMPTOMI INFEKCIJE DJEČJOM GLISTOM? Glavni simptom infekcije dječjom glistom je svrab u području anusa, koji se obično pogoršava noću kada gliste putuju kako bi polagale nova jajašca. Kod djevojčica, uz svrab, gliste mogu uzrokovati vaginalni iscjedak jer se nerijetko proširuju i na rodnicu. Isto tako, često zbog svrbeža dolazi do pucanja kože što može uzrokovati sekundarnu bakterijsku infekciju. Bolovi u trbuhu i mučnina su rijetki simptomi, a pojavljuju se kada u crijevima obitava velika količina glista. Dijete se također može žaliti i na druge simptome, kao što su: - manjak energije i brzo umaranje - slab apetit - vrtoglavica - bljedilo lica i žućkaste bjeloočnice

40

- pretjerano slinjenje - bolovi u mišićima ruku i nogu - često buđenje noću - vjetrovi, zatvor ili neredovita stolica - manjak koncentracije i nepažnja

KAKO OTKRIVAMO GLISTE, ODNOSNO KAKO SE POSTAVLJA DIJAGNOZA? Dijagnoza infekcije dječjom glistom se postavlja pronalaskom glista u stolici od strane roditelja. Ukoliko se dijete žali na perianalni svrbež ili ima neke druge ranije nabrojane simptome, može se pokušati pretražiti područje oko dječjeg anusa otprilike 1-2 sata nakon što je dijete zaspalo. Gliste su malene (3-10 mm), bijele i tanke, te su vidljive prostim okom. Ukoliko se ne uspiju pronaći gliste, može se uzeti uzorak s djetetovog anusa i odnijeti liječniku. Uzorak se uzima tako da se ljepljiva strana prozirnog selotejpa prisloni na anus djeteta (najbolje 1-2 sata nakon što dijete zaspe ili ujutro), a potom se to zalijepi na predmetno stakalce i odnese liječniku, koji će pod mikroskopom utvrditi postojanje jajašaca ili glista.

KAKO IZGLEDA LIJEČENJE GLISTA? U liječenju male dječje gliste se koristi lijek mebendazol na usta jednokratno, što se zbog opasnosti reinfekcije preporuča ponoviti nakon 14 dana. Zbog brzog i učestalog načina prijenosa, liječnici preporučuju liječenje svih koji su u čestom doticaju sa zaraženim (razred, obitelj, vrtić).

JESU LI DJEČJE GLISTE OPASNE? Sama bolest koja se razvija nakon infekcije nije teška i ne ostavlja trajne posljedice, ali pravovremeno prepoznavanje simptoma može drastično skratiti trajanje bolesti i ukloniti neugodne simptome. Velike gliste su opasnije jer iz tankog crijeva mogu prodrijeti u različite organe i raditi ozbiljne kliničke slike i komplikacije.

KAKO SE PREVENIRA ZARAZA? Održavanje osobne higijene na visokoj razini značajno sprječava širenje i razvoj bolesti. Kada je o prevenciji riječ, stručnjaci preporučuju redovito pranje ruku, kao i rutinsko čišćenje kućanstva, uključujući redovitu promjenu rublja, odjeće za spavanje i posteljine.

Poliklinika za dječje bolesti Helena Kneza Branimira 71, Zagreb e-mail: info@poliklinika-helena.hr tel: 01 231 0067

www.poliklinika-helena.hr



moje dijete // zdravlje

Boravak u prirodi Dr. Vesna Perić Matošević, spec.ped.

U svako godišnje doba boravak na zraku, na otvorenom, izvan kuće, ima svoje prednosti i koristi. I zimi je boravak izvan kuće vrlo korisan.

D

jeca koja u hladne zimske dane borave izvan kuće su zdravija, veselija, opuštenija i otpornija na bolesti. Djeca imaju bolji apetit i uživaju u jelu. Bolje spavaju i poslušnija su. Vanjski prostor budi u djeci veću aktivnost. Ona se međusobno druže, trče, skaču, igraju se, spuštaju se niz tobogan, a ako ima snijega grudaju se, valjaju se po snijegu, prave snjegovića. Znači jačaju tijelo, stvaraju i troše energiju te se umaraju. Svi znamo kako se djeca nakon igre ponašaju: smireni su, jedu dobro i bez problema zaspu. Boravak na zraku je poželjan i prije i poslije podne. Ja ne savjetujem na velikim minus temperaturama dulje ostajanje izvan kuće. Ne savjetujem novorođeno dijete u prvih mjesec dana iznositi u šetnju, jer postoji mogućnost prehlade i drugih bolesti. Pametnije je u zimskim mjesecima češće prozračiti prostor u kojem boravi novorođenče i držati dijete u optimalnoj temperaturi prostora. Ne primajte posjete. Djecu do godine dana ne treba predugo držati na vanjskom

42

hladnom zraku. Najbolje je dječicu držati u naručju jer tako bolje održavamo toplinu dječjeg tijela. Po dječjem licu možemo zaključiti kad je vrijeme povratka u kuću. Idealne zimske temperatura za boravak izvan kuće su oko nula stupnjeva i više, bez vjetra i sa suncem. Bura, vjetar, olujno nevrijeme ne ići izvan kuće. Polaskom u šetnju treba se adekvatno odjenuti. Zimsko odijevanje podrazumijeva toplu odjeću i toplu obuću. Odjevanje djece treba biti slojevito. Više slojeva odjeće bolje čuva našu tjelesnu toplinu i daje nam osjećaj ugode. Štiti od vanjskog hladnog zraka. A ako je pretoplo, lako se skine jedan sloj. Vunena i flanelna odjeća bolje održavaju toplinu tijela nego pamučna odjeća. Kapa obavezno na glavu po mogućnošću sa štitnikom za uši.

Rukavice - tople i suhe, šal kao i nepromočiva obuća. Obavezno zaštititi otvorene dijelove tijela zaštitnom kremom s visokim zaštitinim faktorom. Pravilo odijevanja: kako sebe tako i dijete. Iznimka su bebe - bebe trebaju jedan sloj odjeće više. Zimi grijemo i stvaramo suhi zrak u prostoru te u tim uvjetima dolazi do bržeg prijenosa virusa i bakterija. Trebamo izbjegavati velike zatvorene centre - suh zrak grijani prostor - mnogo ljudi… Boravak na svježem zraku pomaže jačanju imuniteta, dnevna svjetlost poboljšava vid i odmara oči. Kroz igru dijete razvija svoje spoznaje i razvija i stvara specifične odnose s drugom djecom. Kontakt s prirodom je važan za psihološki razvoj. Znači i zimi trebamo ići izvan zatvorenog prostora.

Pedijatrijska ordinacija dr. Vesna Perić Matošević, spec.ped Grižanska 4, Zagreb tel: 01/299 5543



Popis 25 obaveznih stvari za bebu koje morate imati nakon porođaja

S

44

Sve ovo i još mnogo više možete potražiti na našem webshopu www.BabyLand.hr ili u našoj trgovini BabyLand u Westgate Shopping Cityju kod Zagreba, te BabyLand Split, RK PRIMA 3 u Splitu.

Popis 25 obaveznih stvari za bebu koje morate imati nakon porođaja: Dječja kolica Autosjedalica Jastuk za iznošenje bebe Dječji krevetić Posteljina za krevetić Duda Bočica za hranjenje Silikonska žlica Škarice za nokte Četka za kosu i tjeme Aspirator za nos Toplomjer Kadica za kupanje bebe Odjeća za bebe Tetra pelene Jednokratne podloge za presvlačenje Vata / Blazinice Štapići za uši sa zadebljanim vrhom Frotirni ogrtač / ručnik Ulje za kupanje Vlažne maramice Krema za guzu Sterilne gaze Antiseptik u spreju Fiziološka otopina

www.BabyLand.hr BabyLand, Westgate Shopping City

vi se roditelji s posebnim uzbuđenjem pripremaju za dolazak na svijet njihovog djeteta, a u želji da svojoj malenoj princezi ili princu omoguće najbolje nekad pretjeraju s popisom za kupovinu. Upravo zato donosimo vam popis s najvažnijim predmetima koje morate imati u kući nakon porođaja. Za izlazak iz rodilišta poželjno je imati jastuk za nošenje bebe koji će bebi održati temperaturu tijela, ali joj i podariti osjećaj sigurnosti. Za prebacivanje bebe iz bolnice neophodna je autosjedalica te košara dječjih kolica. Na popisu obaveznih stvari nalazi se dječji krevetić s odgovarajućom posteljinom, te odjeća za novorođenče kao što su bodi, kombinezon, čarapice i kapica. Važno je da sve tkanine koje stavljate uz tijelo djeteta budu napravljene od prirodnih materijala poput stopostotnog pamuka koje neće izazvati alergijske reakcije na koži mališana, te da robicu perete u ekološkim deterdžentima bez omekšivača.



predstavljamo

Lenovo

TM

novi uređaji Lenovo™ je na svom godišnjem događanju Tech Life event predstavio seriju novih uređaja za pametne domove, umjetnu inteligenciju (AR) te prijenosnike. Osmišljavajući uređaje koji su korisnicima lakši za korištenje, zanimljiviji i produktivniji nastavlja svoju predanost transformaciji tehnologije i korisničkog iskustva. Strategije tvrtke ‘Intelligent Transformation’ kao i svrhoviti proizvodi podržavaju ovu predanost, radeći razliku te stvarajući tehnologiju koja danas osnažuje korisnike s tehnologijom sutrašnjice. ✷ Yoga S730 – vrhunski prijenosnik osmišljen za ultraprenosivost i izvedbu, novi Yoga S730 pruža do 10 sati trajanja baterije,7 brzo punjenje, Dolby Vision, 10 Dolby Atmos Speaker System te najnoviji Intel 8th Gen Intel Core i7 procesor. Bit će dostupan krajem listopada u EMEA regiji po početnoj cijeni od 999 eura (uključujući PDV). ✷ Yoga Chromebook™ - ovaj novi vrhunski Chromebook spaja nevjerojatni zaslon na dodir do 4K, gotovo bez ruba s izvedbom 8th Gen Intel Core procesora, SSD pohranom, DDR4 memorijom i do 10 sati trajanja baterije.7 Bit će dostupan krajem listopada u EMEA regiji s početnom cijenom od 799 eura (uključujući PDV). ✷ Lenovo Chromebook C330 – omogućavajući najnoviju multimediju u visokoj rezoluciji, Lenovo Chromebook C330 dolazi s IPS zaslonom s ekranom na dodir u 10 točaka za lakše gledanje u načinu rada „šator“, „tablet“, „stalak“ ili „prijenosno računalo“. Omogućava automatsko ažuriranje kako bi zaštitilo od najnovijeg malwarea, istodobno pružajući brzu i jednostavnu svakodnevnu izvedbu uz pomoć snažnog procesora, integrirane

46

grafike i eMMC pohrane te trajanjem baterije do 10 sati.7 U EMEA regiji bit će dostupan u studenom s početnom cijenom od 349 eura (uključujući PDV). ✷ Lenovo Chromebook S330 dolazi s IPS zaslonom protiv odsjaja s FHD ekranom koji je gotovo bez ruba za uživanje u multimedijskom sadržaju. Ima LPDDR3 memoriju, dodatnih 100GB pohrane na cloudu te eMMC pohranu za brze boot-ups i multitasking. Bit će dostupan u studenom u EMEA regiji po početnoj cijeni od 279 eura (uključujući PDV). euraLenovo L27m Monitor - 27-inčni Full HD gotovo bezrubni zaslon širokog kuta gledanja. Ovaj monitor smanjuje žičani nered te istodobno omogućava brze, lagane transfere podataka i konekciju putem jedinstvenog kabla8 sa svestranim USB Type-C utorom. Bit će dostupan u studenom u EMEA regiji s početnom cijenom od 279 eura (uključujući PDV). ✷ Lenovo Legion Y530 Laptop s ažuriranim NVIDIA GeForce GTX 1060 - Tanak i elegantan za mainstrem gamere u pokretu, gaming prijenosnik visoke izvedbe s 8th Gen Intel Core procesorima postaje još snažniji s NVIDIA GeForce GTX 1060 GPUs. Bit će dostupan u listopadu u EMEA regiji po početnoj cijeni od 1399 eura (uključujući PDV). ✷ Lenovo Legion T730 i C730 level up i Lenovo Legion T730 tower koji podržava VR, kao i kompaktni Lenovo

Legion C730 dobili su snažno unaprjeđenje izvedbe, praćenje rezultata u stvarnom vremenu i snažnu unaprijeđenu AI grafiku s do najnovijih NVIDIA GeForce RTX™2070, RTX 2080 i RTX 2080 Ti GPU ažuriranja. Lenovo Legion T730 je 28-L snažni uređaj u rafiniranom kućištu s transparentnim panelom sa strane koji otkriva raspon prilagodljivog RGB osvjetljenja, dok je Lenovo Legion C730 nevjerojatna 19L kocka u potpunosti opremljena s komponentama za overklokiranje. Oba i dalje dolaze s 8th Gen Intel Core i7 procesorima za nevjerojatan gaming. Bit će dostupni u EMEA regiji u studenom s početnom cijenom od 1999 eura (uključujući PDV) za Lenovo Legion T730 s ažuriranom GeForce RTX 2070, te 2699 eura (uključeni PDV) s ažuriranom GeForce RTX 2080.9 Lenovo Legion C730 s ažuriranom GeForce RTX 2070 po početnoj cijeni od 1.999 eura (uključujući PDV) te s GeForce RTX 2080 po početnoj cijeni od 2.699 eura (uključujući PDV). Više informacija o dostupnosti bit će dostupno kasnije.9 ✷ Lenovo Legion™ 15.6” Recon Gaming Backpack – Osmišljen za mainstream gamere, njegova elegantna te velika forma pruža izdržljivu zaštitu za prijenosnike, gaming dodatke i drugo – izrađen od gustog materijala otpornog na vodu i prozračne podloge za ugodnost.



moje dijete // odgoj

Tko je treći

u našoj vezi? Marina Balažev, specijalizantica transakcijske analize

Znate li što je jedan od vrlo čestih problema zbog kojega se parovi odluče javiti u terapiju ili savjetovanje? To da im je dolazak djeteta toliko promijenio vezu da više ne znaju kako ponovno biti par KAD PAR POSTANE NE-PAR Dvoje koje se zabavlja jest par i njihov odnos ima određenu dinamiku. Ako odluče postati roditeljima ta se dinamika mijenja. Promjena može ići u različitim pravcima no ne bi se trebala razvijati tako da nestane uloge partnera. Dolaskom djeteta, ulozi partnera koja bi i dalje trebala biti važna, trebalo bi pridodati ulogu roditelja. Roditelji plus dijete je obitelj, a obitelj je mjesto gdje bi se svatko trebao osjećati prihvaćenim, osjećati sigurnost,

48

povjerenje, pripadnost. Naglasak je na svatko, dakle i dijete i mama i tata. No, u praksi se dinamika početne veze Ja-Ti, dolaskom djeteta ne promijeni u Mi u kojemu se ravnopravno pazi na potrebe svakog člana obitelji nego često dijete postaje središtem oko kojega se sve okreće. Tako često mama počinje osjećati sve više iscrpljenost, da se njezin trud ne cijeni, da ju se ne razumije, a tata se često počinje osjećati zanemareno, suvišno, da za njega više nema mjesta i sl.

Takva situacija ne samo da nije dobra za partnerski odnos nego dugoročno nije dobra ni za samo dijete.

ŠTO NAM PORUČUJE DRUŠTVO? Razumljivo je zašto do takvih situacija dolazi jer s jedne strane živimo u društvu koje nam šalje poruke da je „više = bolje“ (pa pomislimo ako je dobro da neko vrijeme provodim s djetetom onda će sigurno biti još bolje ako svo vrijeme ➜➜➜ provodim s njim), a s druge



moje dijete // odgoj

strane dobivamo i poruke koje naglašavaju važnost djeteta, a koje se često interpretiraju na način da sve u životu treba podrediti djetetu. Takav stav često dovede do toga da mnogi, nesvjesno, odustanu od svojih uloga partnera, prijatelja i sl. i preuzmu samo jednu ulogu ulogu roditelja.

➜➜➜

EMOCIONALNO DISFUNKCIONALNA OBITELJ Takva situacija često dovodi do onoga što možemo nazvati emocionalno disfunkcionalnom obitelji, a to je situacija u kojoj želje i potrebe jednog člana postaju najvažnije, a od drugih se članova očekuje da vlastite potrebe i želje prilagode ili zanemare. U situaciji kada je dijete upravo onaj član čije su želje i potrebe na prvom mjestu, malo tko će u obitelji biti zadovoljan, a ponajmanje samo dijete. Zašto za dijete dugoročno nije dobro ako se nađe u takvoj povlaštenoj ulozi? U jednom trenu dijete će se susresti s realnim životom izvan kruga obitelji u kojemu se neće sve podređivati njegovim željama. Ako u obitelji nije imao prilike naučiti se kompromisu, upravljati vlastitim emocijama, željama, zahtjevima – imat će vrlo male ili nikakve šanse da sklopi odgovarajuće odnose. S druge strane ako situaciju promotrimo kroz pitanje kakvu poruku šaljemo djetetu ako ga postavimo centrom obitelji odgovori bi nas mogli iznenaditi.

50

SRETNO DIJETE NIJE DIJETE OKO KOJEGA SE SVE VRTI Prirodno je i ljudski da želimo za svoje dijete najbolje te da bude sretno i zadovoljno u životu. No, ako znamo da osjećaj sreće dobivamo iz kvalitetnih ispunjavajućih odnosa i iz smislenog posla, tada vidimo da u emocionalno disfunkcionalnoj obitelji djetetu ne dajemo priliku da nauči kako izgraditi smisleni odnos. Ako ne vidi roditelje koji komuniciraju, brinu jedno za drugo, pokazuju da su jedno drugom važni i da im je odnos važan – tada ni dijete neće imati model po kojemu će moći naučiti održavati vezu. Ako ni mama ni tata ne brinu o sebi ni o odnosu, nego svu energiju utroše na brigu o djetetu, poruka koju šalju može se iščitati i na način da nije važno brinuti o sebi nego samo o drugomu. Ako dijete poruku doživi tako neće znati ni shvatiti važnost brige o sebi. S druge strane ako djetetu ne dopustimo da se nauči nositi s frustracijom neće razviti ustrajnost pa će kasnije izostati i realizacija nekih ciljeva a time i osjećaj ispunjenosti i sreće koje osjećamo nakon postignuća. KAKO DALJE? Ako ste se zatekli u situaciji u kojoj se cijeli vaš život vrti oko djeteta pa ste zanemarili i partnera i prijatelja i neke svoje zanimacije te imate osjećaj da nemate ni minimalno vremena za sebe u danu, pomoći će vam

da obitelj počnete promatrati kao cjelinu. Također, prisjetite se da je za funkcionalnost sustava kakav je obitelj važna dobrobit svakog pojedinca te da je u obitelji važno napraviti mjesta za sve životne uloge u određenom dijelu vremena. To nije lako a uz moderan način života na trenutke se može činiti i nemogućim. Ono što može pomoći jest saznanje da dijete ne treba idealnog roditelja (jer takvih ni nema) dijete treba dobrog roditelja koji će biti roditelj ali i kvalitetan partner/ica, prijatelj, glazbenik, suradnik… ili jednostavno samo svoj kad mu to zatreba. I sve ove uloge su moguće ali ne istovremeno. Normalno je da smo nakon preuzimanja roditeljske uloge u nekim drugim ulogama manje, no nije dobro posve odustati i zanemariti druge aspekte života. Na kraju krajeva, želite da vaše dijete živi ispunjenim životom i da uživa punim plućima - pa pokažite mu kako. U situacijama kada se problemi s kojima se susrećete čine preplavljujućim ili se vrtite u krug osjećajući da nemate rješenje možete potražiti stručno mišljenje u vidu konzultacija i/ili savjetovanja. U Centru Proventus radimo s djecom, mladima, roditeljima i parovima a više informacija o radu možete vidjeti na www. centarproventus.hr, putem maila info@centarproventus.hr ili na tel. 015813604.

www.centarproventus.hr.



moje dijete // zdravlje

Atopijski dermatitis proaktivno liječenje Vesna Magdić-Jelavić, dr. med. spec. dermatovenerolog

Atopijski dermatitis je kronična upalna bolest kože, koju obilježava jaki svrbež i ekcematozne promjene kože. Incidencija bolesti u razvijenim zemljama iznosi 15 do 20 % djece i do 5% mladih odraslih osoba.

D

ijagnoza bolesti postavlja se na osnovu različitih dijagnostičkih kriterija, a svima je zajednički svrbež kože kao dominantni simptom, zatim ekcematozne promjene kože na predilekcijskim mjestima te kronični ili kroničnorecidivirajući tijek bolesti s poboljšanjima i pogoršanjima. Upalna reakcija kože kod atopijskog dermatitisa posredovana je djelovanjem limfocita i keratinocita. Glavnu ulogu u upalnim zbivanjima imaju pomoćnički T limfociti (Th, T helper) , posebice Th2, ali i Th22 i Th17, koji stvraju upalne tvari interleukine (Ll-4, IL-5, IL-17, IL-22). Keratinociti oboljelih od AD stvaraju upalne citokine i kemokine, koji dodatno pogoršavaju upalu. Studije su pokazale da je utjecaj upalnih citokina i upalnih stanica prisutan i u

52

naizgled zdravoj te zdravoj koži oboljelih. Prisutnost subkliničke ili infra kliničke upale ( mikroupale) predstavlja bazu za proaktivno liječenje atopijskog dermatitisa, što znači primjenu topičkih kortikosteroida ili inhibitora kalcineurina 2 puta tjedno na područja kože koja često budu upaljena, a trenutno koža izgleda uredno. U akutnim lezijama atopijskog dermatitisa prevladava limfocitni infiltrat pretežno Th2 tipa, koji stvaraju upalne tvari, interleukine IL-4 , IL-5 i IL-10. U kroničnoj upali vidimo povećan broj Th17 i Th1 limfocita. Povišena razina IL-4 dovodi do povišenih vrijednosti IgE protutijela, dok IL-5 potiče aktivaciju eozinofila. Funkcija stratum korneuma ovisi o pravilnoj diferencijaciji keratinocita, pH kože, sastavu lipida kože, sastavu enzima te mikrobioma kože.

Oboljeli od AD imaju poremećenu funkciju kožne barijere. Glavni strukturni protein kože filagrin ima glavnu ulogu u održavanju kožne barijere. Oko 20-40% oboljelih od AD imaju mutaciju za filagrin, ali svi oboljeli, bez obzira na mutaciju, imaju poremečaj kožne barijere. Treba naglasiti i da 60% ljudi koji imaju mutaciju za filagrin nema atopijski dermatitis. Upala smanjuje ekspresiju filagrina, a to dovodi do povećanog gubitka vode (TEWL, transepidermal water loss) i pojačanog ulaska alergena u kožu. Obzirom da Th2 dominantni imuni odgovor smanjuje ekspresiju filagrina, mikroupala u naizgled zdravoj koži oslabljuje kožnu barijeru. Zbog toga je bitna primjena emolijensa koji popravljaju oštećenu barijeru kože i smanjuju mikroupalu. Nedostatak lipida u ➜➜➜


BUBU GEGE - NOVA GENERACIJA ODJEĆE ZA BEBE Upoznajte se s novom generacijom hlačica za bebe, Bubu Gege, u kojima beba sretno spava, veselo istražuje svijet puzajući i radeći prve korake. Karakteristike Bubu Gege baby hlačica: ❤ jedinstvene ergonomski dizajnirane hlačice ❤ omogućuju nesmetan brzi rast i razvoj bebe u prvim mjesecima ❤ olakšavaju puzanje i jačanje nožnih mišića ❤ rađene po visokom kriteriju zdravlja, udobnosti i mode ❤ lagano se skidaju i oblače, olakšavaju prematane ❤ svojom komocijom pružaju nesmetan i udoban san ❤ hrvatski proizvod

Let yo Bab ur y be a Ba by! Bubu Gege hlačice nisu uske i neudobne, one su iznimno udobne i prilagođene onoj najmanjoj djeci, do 18 mjeseci starosti. Ove su hlačice dovoljno široke, modernog, inovativnog dizajna, i u njih će stati svaka pelena i tetra pelena, a da se dijete može i s tom «dodatnom opremom» sasvim slobodno kretati! Olakšavaju posao učestalog prematanja i mamama i tatama jer se tako lagano skidaju i oblače! Bubu Gege hlače ne zatežu bebu u predjelu struka, nogu, zoni pelena, te nemaju šavove između nogu, što jamči kvalitetu i izdržljivost proizvoda. Ne vjerujete? Svaka beba u Bubu Gege hlačama je sretna beba jer je sasvim nesputana te je u njima baš onakva kakva i treba biti!

Upoznajte se s jednim od najudobnijih brendova baby odjeće od visokokvalitetnog organskog pamuka koji je, k tomu, još i hrvatski proizvod, osmišljen od jedne inovativne mlade mame! Brand Bubu Gege u svojoj ponudi ima i majice sa slatkim motivima životinja, koje još dodatno možete uljepšati imenom Vaše bebe na majici! Sve Bubu Gege proizvode pronađite na www.bubugege.com , odaberite baš one po vašem stilu i usrećite svoju bebu! Sve to po vrlo pristupačnim cijenama.

Internet trgovina www.bubugege.com


moje dijete // zdravlje

➜➜➜

54

površinskom sloju kože (stratum corneum) te poremećen omjer lipida (kolesterol, esencijalne masne kiseline i ceramidi) uz nedostatak filagrina uzrokuje mikrofisure na koži, što pak dovodi do direktne ekspozicije završetaka živaca i upalnih stanica čimbenicima okoliša. Defekt kožne barijere ima glavu ulogu u alergijskoj senzibilizaciji. Atopijski dermatitis je kompleksna bolest u koju su uključeni genetski čimbenici te čimbenici okoliša. Poremećena je stanična i humoralna imunost. Neki pacijenti imaju karakteristične kliničke znakove bolesti, ali nemaju povišena IgE protutijela. Takav oblik bolesti naziva se „intrinzički AD“. Različiti vanjski čimbenici, kao što su sapuni, alergeni, mehanička iritacija oštećuju kožnu barijeru i dovode do imunog odgovora. Prema težini bolesti atopijski dermatitis se može klasificirati SCORAD indeksom, gdje blagi oblici bolesti imaju index 0-25, srednje teški 25-50 te teški više od 50. Obzirom na dob razlikujemo rani početak bolesti (između druge i šeste godine života), početak u dječjoj dobi (6-12 god), početak u adolescenciji (12-18 god) , početak u odrasloj dobi (18-60 god) te kasni početak (nakon 60 godina). Atopijski dematitis kod novorođenčadi predstavlja veliki terapijski izazov obziroma na povećan omjer površine tijela prema tjelesnoj težini , što povećava rizik od sistemskih nuspojava primjene

lijekova. Koža novorođenčadi je specifična po tome što ima tanji epidermis, manje prirodnog faktora ovlaživanja (NMF, natural moisturizing factor), manje lipida. Ph kože novorođenčadi je viši kao i stupanj proliferacije stanica kože što dovodi do jačeg ljuštenja. U novorođenčadi se atopijski dermatitis uglavnom prezentira na glavi, vratu i ekstenzornoj površini ekstremiteta. Pelenska regija je uglavno pošteđena. Lezije na koži su često eksudativne uz nedostatak karakteristične lihenifikacije kože. Većina novorođenčadi s blagim i srednje teškim oblikom bolesti nemaju respiratorne alergije niti povišena IgE protutijela, pa kažemo da imaju intrinzički oblik AD. Rani početak bolesti najčešće je vezan za ekstrinzički oblik AD. Vrsta alergena koja pogoršava bolest se razlikuje prema dobi. Tako su kravlje mlijeko i jaja najčešći alergeni u novorođenačkoj dobi , dok su alergije na peludi povezane s hranom karakteristične za stariju dječju dob i odraslu dob. Alergije na hranu u ranoj dječjoj dobi uglavnom su prolaznog karaktera. Polovica dojenčadi koja imaju alergiju na kravlje mlijeko gube istu do treće godine života. Niska razina specifičnih IgE protutijela, slaba

reaktivnost u kožnom (prick) testu te blaži oblik bolesti su prognostički faktor za gubitak alergije na hranu. Rekativno liječenje atopijskog dermatitisa je uobičajeno i sastoji se od primjene topičkih kortikosteroida ili topičkih inhibitora kalcineurina uz eventualnu primjenu antibiotika na područja zahvaćena ekcemom ,uz primjenu emolijensa svakodnevno. Proaktivni pristup liječenju djeluje na subkliničku upalu, odnosno mikroupalu. Započinje se intenzivnom protuuapalnom terapijom do smirivanja ekcema, a nastavlja se dugotrajnom intermitentnom primjenom slabijih protuupalnih topičkih preparata na kožu koja je bila zahvaćena. Takva se terapija provodi i do 5 mjeseci intermitentno kortikosteroidima te do godinu dana topičkim inhibitorima kalcineurina. Uz to se preporuča svakodnevna primjena emolijensa na cijelu kožu. Takav pristup dovodi do bolje kontrole bolesti i manjeg broja pogoršanja. Uloga emolijensa je važna i u reaktivnom i proaktivnom načinu liječenja, obzirom da smanjuju suhoću kože i svrbež, poboljšavaju hidrataciju, smanjuju gubitak vode iz kože te smanjuju učestalost primjene topičkih kortikosteroida.

SPECIJALISTIČKA DERMATOVENEROLOŠKA ORDINACIJA Vesna Magdić-Jelavić, dr. med. spec. dermatovenerolog Ulica kneza Trpimira 5a, Velika Gorica Tel: 6214-569 www.moj-dermatolog.com


SAN prirodna kozmetika

SAN dječja krema

za njegu i zaštitu kože Trostruka funkcija osigurava zaštitu, prehranu i ubrzani oporavak bebine kože ✷ Štiti kožu od nepoželjnih vanjskih utjecaja ✷ Čini kožu otpornijom ✷ Zadržava prirodnu vlažnost kože ✷ Pruža potrebnu njegu tijekom cijelog dana ✷ Ubrzava prirodnu regeneraciju kože ✷ Pogodna za bebinu kožu i za kožu odraslih

SAN Dječja krema za njegu i zaštitu kože vlaži kožu na prirodan način, pomaže njenu prirodnu regeneraciju te joj daje sve potrebne hranjive sastojke. Njena jedinstvena formula je prilagođena i najosjetljivijoj dječjoj koži, a osnovna namjena joj je njega i zaštita pelenske regije. Kakao maslac i maslinovo ulje vlaže kožu i hrane je E vitaminom, a sadrže i veliku količinu antioksidansa, koji sprečavaju propadanje kože i druge nepoželjne procese. Shea maslac je zbog obilja A i E vitamina te proteina i minerala prvi odabir za osjetljivu kožu, a regeneraciji kože posebno doprinosi kantarionovo ulje (macerat gospine trave), koji je tradicionalno poznat zbog svojih blagotvornih učinaka kod posebnih stanja kože. Trostruka funkcija zaštite, prehrane i regeneracije kože,

omogućena je kombinacijom prirodnih sastojaka pa je pogodna za svaku kožu svih dobi kojoj je potrebna njega i zaštita. Prirodna krema za njegu i zaštitu kože. Ne sadrži konzervanse, parabene, umjetna bojila, silikone, niti umjetne mirise. Nije testirana na životinjama. Proizvedena u Hrvatskoj prema originalnoj recepturi mr.sc. Jagode Ćerić mag. pharm. Potraga za odgovarajućom njegom za najosjetljiviju i najpotrebitiju kožu može prestati s korištenjem ove kreme. Više desetljeća rada i iskustva uključeni su u ovu jedinstvenu formulaciju s kojom je na najbolji način pokazan spoj znanja iz znanosti i prirode. Za njegu dječje kože ili kože odraslih u različitim stanjima i s različitim potrebama, SAN

dječja krema se pokazala pravim izborom. Zaista ćete osjetiti kako vam je koža zaštićena, nahranjena, kako se olakšavaju tegobe i kako se u nju vraća život. NAMJENA: Za pelensku regiju i ostatak kože kod male djece, štiti, hrani i pomaže obnovi kože. Pogodna je i za zaštitu kože odraslih, za prehranu suhe i osjetljive kože, te za oštećenu kožu kojoj je potrebna pomoć pri oporavku. Za redovnu njegu suhe kože, primjerice laktova ili peta, te kože koja je isušena vanjskim elementima (vjetrom ili suncem). DJELOVANJE: Kombinacija njenih sastojaka štiti, hrani i pomaže pri regeneraciji kože. Prirodni voskovi zaštitit će osjetljivu kožu, prirodni maslaci i prirodna ulja će nahraniti suhu kožu, a biljni ekstrakti i eterična ulja će pomoći pri regeneraciji oštećene kože.


moje dijete // razvoj

Pažnja, molim! Stela Horvat, mag.rehab.educ. Nataša Čičin – Šain, mag.rehab.educ.

Koliko ste puta čuli ili rekli „budi pažljiv“? Na pažnju nas neprestano upozoravaju jer je to životno važna sposobnost s kojom se rađamo i koju razvijamo s dobi. To je proces koji nam omogućuje da se usmjerimo na važne informacije, a zanemarimo nevažne. Za nju je odgovoran frontalni režanj u mozgu koji svojim neuronskim vezama pomaže da se usredotočimo na nešto smanjujući pritjecanje ostalih signala iz drugih dijelova mozga.

K

oliko puta nam se zna dogoditi da čitamo knjigu, a razmišljamo o nekoj drugoj temi ili npr. vozimo auto a razmišljamo o svojim dnevnim obavezama? Naša pažnja određuje koje podatke naš um obrađuje nevezano za situaciju u kojoj se nalazimo. Obraćajući pažnju na ono što nam je u datom trenutku središte interesa svakodnevno upravljamo svojim perceptivnim procesima.

PAŽNJA KOD BEBA Već i male bebe imaju sposobnost usmjeravanja svoje pažnje na predmete i zvukove iz svoje okoline koji su im poznati, značajni i zanimljivi. Pri tome im se tijelo umiri, prestaju raditi ono što su do tada radile te širom otvaraju oči. Psiholozi ovo ponašanje opisuju kao orijentacijski refleks a svrha mu je pospješiti djetetovu spremnost za primanje podražaja. Upravo taj orijentacijski refleks najraniji je oblik djetetove pozitivne pažnje. U svakodnevnom životu izloženi

56

smo tisućama podražaja ali ne reagiramo na sve što se oko nas događa i što nas okružuje. To nam omogućuje selektivna pažnja koja nas „brani“ od svega onoga što nije u fokusu našeg interesa. Iako se djetetova sposobnost selektivne pažnje (izdvajanje samo jednog, djetetu najvažnijeg podražaja) razvija nešto kasnije, čak i novorođenčad ima sposobnost za jednostavan oblik selektivne pažnje. Oni radije promatraju vidne podražaje umjerenog intenziteta nego one koji su ekstremno složeni i preintenzivni. Od rođenja do približno tri mjeseca starosti djeca obraćaju pažnju na podražaje koji sadrže obrise i pokret. Otprilike od trećeg mjeseca starosti pa do uzrasta od dvanaest mjeseci njihovu pažnju privlače stvari koje im se čine iznenađujućima ili su u neskladu s onim što znaju. Nakon što navrše dvanaest mjeseci pažnju usmjeravaju na događaje koji ih potiču na stvaranje pretpostavki o tome što se događa u svijetu koji ih okružuje.

PAŽNJA RASTE ZAJEDNO S NAMA Kako dijete raste tako se poboljšava kontrola pažnje. To znači da se povećava trajanje pažnje, a smanjuje lakoća s kojom je pažnju moguće odvratiti. Primjerice, mlađoj djeci igračka može odvratiti pažnju s gledanja crtića na televiziji dok je starije dijete prilično teško odvojiti od te iste radnje. S dobi se mijenja i prilagodljivost pažnje zahtjevima zadatka. Starija djeca bez teškoća usmjere svoju pažnju na određeni zadatak. Pri tome ne pridaju važnost stvarima i događajima koji nisu od važnosti za rješavanje zadatka. Mlađa djeca će se usredotočiti na znatno više nevažnih aspekata i zbog toga će biti manje uspješna u rješavanju glavnog zadatka. Planiranost je slijedeća značajka pažnje koja se s dobi mijenja. Starija djeca planski će pristupiti rješavanju nekog zadatka npr. uspoređivanju dvije slike, dok će mlađa djeca te dvije slike uspoređivati bez ikakvog plana. I na kraju, djeca s vremenom postaju sve uspješnija u prilagođavanju


produljenjem dječje igre. Dijete mlađe predškolske dobi može igrati istu igru 30 do 50 minuta. U dobi od pet do šest godina trajanje igre povećava se do dva sata. Stariji predškolci mogu održati pažnju rješavajući igre mozgalice ili zagonetke u trajanju od 10 – 15 minuta no to će se vrijeme sustavnim radom brzo povećavati te će ubrzo TIPOVI PAŽNJE iznositi 30-ak minuta što je Dva su osnovna tipa pažnje: preduvjet za uspješno praćenje nehotična i hotimična pažnja. nastave. Nehotična pažnja sinonim je za Svakako treba imati na umu nenamjernu i spontanu pažnju. individualne razlike u razvoju To je primarni oblik pažnje koji pažnje kod djece. Svako dijete nastaje spontano, bez svjesnih kroz taj proces prolazi svojim napora, bez prethodne namjere i tempom. No, u tom procesu podržava se neovisno o ciljevima možemo pomoći djetetu koji stoje pred osobom. Ona ima važnu ulogu u spoznajnom razvoju poticanjem razvoja pažnje. predškolaca, te je temelj za daljnji razvoj pažnje. POTICANJE RAZVOJA Hotimična (namjerna, voljna) PAŽNJE KOD DJECE pažnja je svjesno usmjerena i Ubrzani način života ne ide regulirana pažnja. Upravo tu „na ruku" spontanom razvoju vrstu pažnje želimo formirati i pažnje. Današnja djeca su od razviti kod djeteta. Ona je, naime, najranije dobi naučena sve jedan od preduvjeta i kriterija dobiti pritiskom na gumb. Na spremnosti djeteta za školu. taj način ne razvijaju strpljenje i "nemaju vremena" za usmjeravanje pažnje. Međutim, RAZVOJ PAŽNJE U sve što se razvija možemo PREDŠKOLSKOJ DOBI poticati i trenirati pa tako i U predškolskoj dobi prevladava pažnju o čijem opsegu znatno nehotična pažnja. Polaskom u ovisi kasnija sposobnost učenja prvi razred, zbog organizacije i pamćenja. nastave i izloženosti mnoštvu Pažnja se može razvijati od informacija, dijete mora imati najranije djetetove dobi. Tako razvijenu namjernu pažnju i npr. možete na ogradicu dječjeg mogućnost koncentracije koji se krevetića postaviti crno – bijele naglo počinju razvijati u dobi od slike u obliku jednostavnih šest godina. Tada se širi opseg geometrijskih uzoraka. Takve dječje pažnje, te se mijenja slike razvijat će kod bebe prvo krug predmeta koji privlače fokusiranje vida. njegovu pažnju. S odrastanjem Nešto starijem dojenčetu se povećava i stabilnost pažnje mogu se izraditi slikovnice od što se u početku manifestira svojih strategija pažnje zadacima koji se postavljaju pred njih. Tako npr. kada se mijenja težina teksta prilikom čitanja starije dijete, koje je uvježbani čitač, smanjit će brzinu i usmjeriti pažnju na razumijevanje teksta dok će mlađe dijete biti sklono održavanju brzine neovisno o težini teksta.

fotografija obitelji. Lica mame, tate, baka i djedova zadržat će pažnju svakog djeteta. Kasnije djetetu potičite pažnju igrajući se u pijesku, slažući kockice, promatrajući slikovnice (pri tome mu pažnju usmjeravajte na detalje), slušajući priče, pronalazeći sličnosti i razlike među predmetima/slikama itd. Sa predškolcima slažite puzzle, igrajte memory, crtajte, precrtavajte, bojajte, kopirajte oblike plastelinom, rješavajte labirinte, razvrstavajte predmete prema nekom kriteriju. Društvene igre s pravilima, osim što će zabaviti cijelu obitelj, pomoći će Vašem djetetu da „izoštri“ svoju pažnju.

POREMEĆAJ PAŽNJE Danas se vrlo često govori o poremećaju pažnje koji u kombinaciji s hiperaktivnošću čini ADHD sindrom (Attention Deficit Hyperactivity Disorder). Međutim, poremećaj pažnje može se javiti i kao izolirana teškoća (koja nije dodatno praćena psihomotornim nemirom) i tada govorimo o ADD sindromu (Attention Deficit Disorder) Poremećaji pažnje su u velikoj mjeri organski uvjetovani iako su vezani i uz djetetov temperament, uvjete odrastanja i odgoj. Djeca s teškoćama pažnje i koncentracije već se u najranijoj dobi često nazivaju “vrlo teškim bebama” zbog popratnih problema sisanja, dugotrajnog bezrazložnog plača, razdražljivosti, poteškoća sa spavanjem i dr. U vrtićima postaje vidljiva nemogućnost sudjelovanja u zajedničkim ➜➜➜

57


moje dijete // razvoj

➜➜➜ aktivnostima, te postizanje slabijih rezultata od ostale djece. Već tada se kod neke djece mogu primijetiti teškoće pažnje koje se najčešće očituju kao: nemogućnost mirnog sjedenja, često „vrpoljenje“, šeću se, nestrpljiva su, često ispituju ali ne čekaju odgovor i sl. Kod polaska u školu ponašanje djeteta s teškoćama pažnje i koncentracije često se opisuje pridjevima kao što su “preživo”, nemirno, nepažljivo, brzopleto, neodgojeno. Zahtjevi za pažnjom su povećani. Od djeteta se očekuje da sjedi mirno i filtrira sve vrste buke i distrakcije (zvukovi, slike, ideje i želje koje su nevažne u datom trenutku). Tada teškoće pažnje posebno dolaze do izražaja, a manifestiraju se kao: - teškoće selektivne pažnje tj. koncentracije (teško se usredotočuje na ulaz važnih informacija, izostaje samokontrola i planiranje) - teškoće uočavanja detalja (često zamjenjuje slova, znakove zbrajanja i oduzimanja, množenja i dijeljenja i sl.) - česte impulzivne reakcije (nedostatak samokontrole

i planiranja u svojim reakcijama) - nemogućnost dovršenja započete radnje - nemogućnost odgode realizacije svojih želja - česte promjene raspoloženja. Teškoće pažnje i koncentracije ne moraju biti stalno prisutne. Dijete može imati dobre i loše dane, može se bolje koncentrirati ujutro, a slabije popodne i sl. Sve navedeno često dovodi do problema školske integracije djece s ovim teškoćama, a izvorište se najčešće nalazi u nerazumijevanju djeteta od strane okoline.

KOME SE OBRATITI? Ukoliko imate sumnju da se kod vašeg djeteta radi o poremećaju pažnje najbolje je upitati stručnjaka. Programom vježbi i zadataka pažnju je moguće „nabildati“. Takve vježbe obuhvatit će čitav niz ciljanih zadataka koji će se prilagoditi dobi djeteta. Možda će zbog teškoća u školi biti potrebno uvesti individualizirani pristup u nastavi kojem cilj nije smanjiti zahtjeve u odnosu na dijete nego mu omogućiti usvajanje i izvršavanje

istih na njemu prihvatljiviji način. Djetetu s teškoćama pažnje pomoći će stvaranje strukturirane sredine, organizacija i rutina u radnim obavezama, dosljedno praćenje i poticanje okoline.

FAKTORI RIZIKA: - dijete je u stalnom pokretu (nemirno sjedi, vrpolji se, maše nožicama) - nestrpljivo, ne zna čekati na red - ubrzano govori, često pita a ne čeka odgovor, ne sluša - kratkotrajan interes za aktivnosti, često mijenja sadržaj, ne dovršava započeto - dijete je lako omesti u onom što radi, često rastreseno, odsutno - kratkotrajno pamćenje, otežano pamti pjesmice - poteškoće s detaljima (ne uočava detalje na slici, mijenja + i -, b i d i /ili pretjerano uočava nebitne stvari) - dijete privlače nevažne slike i zvukovi zbog kojih se ne može usmjeriti na bitno - lošije funkcionira u grupi jer ga vršnjaci dodatno ometaju pa češće griješi - često se upušta u opasne fizičke aktivnosti bez razmišljanja o posljedicama - često gubi stvari.

O KABINETU KORNEO Kabinet „Korneo“ je kabinet za razvojnu podršku djeci u njihovom rastu i razvoju. U individualnom radu s djecom pripremamo ih za školu, pomažemo im u učenju, učimo ih kako učiti, potičemo razvoj pažnje i koncentracije, govora i jezika, percepcije, fine motorike i grafomotorike, te pružamo uslugu logopedske terapije. Naši floortime terapeuti rade s djecom po principima floortime terapije. U najmodernije opremljenoj senzornoj sobi naši terapeuti senzorne integracije potiču senzorni razvoj djece od najranije dobi.

Kabinet za razvojnu podršku Korneo Trg Johna F. Kennedyja 7, Zagreb tel: 01/4571 116 web: www.korneo.hr mail: korneo@korneo.hr

58


20

%

NA

CI

BO

OD

JE

ŽI

NU

OB

ĆN

RA

V OG AMO TE PO HN PU OL S OG

IJE

MRTVA VODA VELIKA OPASNOST Tijelo majke i djeteta trebaju čistu vodu, ali voda mora imati i prirodnu strukturu. Bez vode nema života, a bez žive vode nema zdravlja. Poznato je da je našem tijelu potrebna čista voda, ali znanstvena istraživanja pokazuju da je izuzetno važno kakva je struktura vode koja ulazi u naše tijelo. Struktura vode na prirodnom izvoru je očuvana, a voda ima ljekovitu energiju i svježinu. Danas koristimo vodovodnu vodu. Iako krene s prirodnog izvora vodovodna voda prolazi velike udaljenosti vodovodne mreže gdje pod djelovanjem izuzetno snažnog tlaka, kemikalija i mnogih tehnoloških procesa u potpunosti gubi svoju prirodnu strukturu, energiju i svježinu. Postaje mrtva voda, a mrtva je voda veliki teret za naše zdravlje, ruši imunitet i otvara put za mnoge bolesti. Prema studijama u Beču i Grazu te mnogim drugim institucijama, mrtva je voda pokazala velike štete na razvoj svih živih organizama. Biljke i životinje tretirane mrtvom vodom postaju lakše bolesne, njihov razvoj je usporen, ona oštećuje osjetljivu dječju kožu i agresivno taloži kamenac. Postoje dokazi da su neki alergijski procesi kod djece, pad imuniteta i dermatološki problemi u direktnoj vezi sa redovitim konzumiranjem

mrtve vode. Naše tijelo, stanice i organi trebaju žive vode pri čemu moramo napomenuti da je voda iz boce jednako tako mrtva voda. Svjesni opasnosti mrtve vode znanstvenici s Univerziteta u Beču riješili su ovaj problem i omogućili korištenje žive vode te osigurali visoku zdravstvenu zaštitu. U projektu u kojem je sudjelovalo više od 50 znanstvenika patentirali su tehnologiju koja se i danas potpuno ručno proizvodi u Austriji od čistog zlata, srebra, platine, prirodnih vitamina i minerala i postavljanjem na vodovodnu cijev u našem podrumu kuće, vrtića ili drugog objekta ponovno pretvara našu vodovodnu vodu u živu, aktivnu vodu koja ima izuzetno pozitivan efekt na naše zdravlje i posebno na zdravlje djece. Tako živu vodu svakodnevno konzumiramo za piće i pripremu hrane, kupamo se u takvoj vodi čime se pojačava imunitet , smanjujuje se broj alergijskih reakcija, a koža i kosa ostaju mekane, zdrave i njegovane. Danas je živa Aqua Power voda prisutna u mnogim dječjim bolnicama, vrtićima i školama. Najljepši poklon našoj djeci upravo je zdravlje. Aqua Power tehnologija i živa voda trajni su poklon i čuvar zdravlja djece.

www.aquapower.com.hr Facebook: Aqua Power Hrvatska Telefon: 099 4666 100

TA


moje zdravlje

GSE phyto vitamini ✷ Sprječava recidive urinarnih infekcija. ✷ Mehanizam djelovanja brusnice je blokiranje vezanja E. coli za epitelne stanice mokraćnog trakta. ✷ Dodatak prehrani iz sjevernoameričke brusnice

Vaccinium macrocarpom.

✷ Sadrži veliki broj sekundarnih biljnih tvari, kao npr. Prantocijanidin, koji sprječava vezanje bakterija na površinu organa mokraćnog trakta, pa se bakterije mokrenjem izbacuju iz organizma.

✷ Dvostruko djelovanje: OPC sprječava razgradnju kolagena, a vitamin C doprinosi njegovoj sintezi. ✷ Snažni antioksidans iz vina u mnogo većoj dozi i bez štetnog učinka alkohola te dodatnih kalorija. ✷ Posebno koristan u sprječavanju

razvoja i napredovanja kardiovaskularnih bolesti kod pušača, dijabetičara i osoba s visokim krvnim tlakom. ✷ Štiti stanice od oksidacijskog stresa. ✷ Potpuno prirodni sastojci iz sjemenke grožđa + vitamin c iz acerole.

Vitamini B kompleksa sudjeluju pri stvaranju energije iz hrane, stoga je dobar za osobe koje imaju problema s probavnim sustavom. Također, B vitamini pozitivno djeluju na rad središnjeg živčanog sustava, tj. na koncentraciju, pamćenje i očuvanje mentalnog zdravlja. Vitamini B su neophodni za održavanje zdrave kože, kose i noktiju.

Kada u tijelu imamo dovoljno B vitamina, sretni smo i zadovoljni, dobro spavamo i imamo dovoljno energije

Više o proizvodima: In-Vindico d.o.o. Tel: 01 / 64 39 150 I Fax: 01 / 64 39 151 info@in-vindico.eu I prodaja@in-vindico.eu Potražite u svim boljim ljekarnama.

60



moja beba

Prvi Božić Ivona Vranaričić

M

alo je toga što će vam ostati u toliko lijepom sjećanju kao prvi Božić s bebom. Naravno, i svaki sljedeći je sve zanimljiviji i uzbudljiviji, ali prvi je nešto zaista posebno. Što su klinci veći, to se više raduju i mogu početi shvaćati kakve veze Božić ima s otvaranjem poklona, malim Isusićem, djedom Mrazom ili kićenjem bora. To će postati vaši pravi mali obiteljski rituali. Ali potpuno mala beba koja dočekuje svoj prvi Božić, još je nesvjesna te čarolije, i zato ima vas da joj sve to dočarate. Slavili sami s bebom ili

62

s bebom

na ručku kod obitelji, ti predblagdanski dani već sami po sebi odišu nekom posebnom smirenošću i milinom. Neke bebe neće odstupati od svoje uobičajene rutine, dok će druge od silnog uzbuđenja koje osjete oko sebe preskočiti spavanje. I oboje je u redu. Napravite onako kako ćete se vi i vaša beba najbolje osjećati. Bit Božića nisu skupi pokloni i bogata trpeza, iako svi volimo pretjerivati na taj dan. Bit je mir, zajedništvo, kićenje bora na Badnjak, obiteljske fotografije i puno razumjevanja i ljubavi. Pazite na staklene kuglice, mahovinu oko jaslica i ono što

bebe mogu dohvatiti, ali dajte im zamjenu koja će ih dobro zaigrati. Budite svjesni da su bebama svjetla na boru nešto potpuno novo, što ih mami i drži im pažnju, ali ukoliko je to zabranjena zona dozvolite im ono što je primjereno njihovom uzrastu. Ne trošite puno na poklone, puno je važnije dobro utrošeno vrijeme! Pjevajte, veselite se, igrajte se, slavite zajedno Isusov rođendan. Kad padne noć, čitajte Božićne priče i vidjet ćete kako beba nikad zadovoljnija tone u san. A pogled na to preslatko usnulo lice i taj dan, urezat će vam se zauvijek među najljepša sjećanja.



moje dijete // učenje

Kako odabrati

“pravi” strani jezik? Daniela Dapas, prof.

Sigurni smo da se svaki roditelj nekad našao u dilemi oko toga kad je pravo vrijeme za početak učenja stranog jezika?

K

ako uopće odabrati koji jezik učiti? Brojna lingvistička istraživanja pokazala su da je preduvjet za savladavanje jezika i općenito kasnije lakše usvajanje gradiva, rano učenje jezika. Različite su teorije oko toga koje je najbolje vrijeme za početak učenja stranog jezika, no većina stručnjaka ipak se složila kako je najbolje vrijeme u najranijoj dobi kada se dijete istovremeno izlaže materinjem i stranom jeziku te kada najlakše spontano usvaja oba jezika. Ne trebate se brinuti kada u jednom trenutku vaše dijete krene miješati jezike, takve stvari su potpuno uobičajene i s vremenom će u potpunosti nestati, a oba jezika uskoro će djelovati kao zasebne cjeline. Ako se odlučite i za nešto kasniji početak učenja jezika

64

kod djeteta, preporučljivo je da dijete krene s učenjem jezika do desete godine jer sposobnost učenja jezika slabi s godinama. Ono što je najvažnije kod učenja jezika je da se djetetu predstavi kao nešto što je zabavno i njemu lako shvatljivo. Suvremene metode su temeljena na iskustvima struke i dugogodišnjem radu s polaznicima različitih dobnih skupina pa je iz toga proizašlo kako dobi između 4. i 6. godina života dijete najbolje uči jezik kroz zabavne

sadržaje: igru, pjesmice, brojalice, glumu, a automatski usvaja intonaciju, ritam, strukturu i izgovor stranog jezika. Naravno, to ovisi o brojnim vanjskim i unutarnjim faktorima jezičnog okruženja, didaktičnim materijalima i metodama, raspoloživom vremenu. Učenje stranog jezika od malih nogu pozitivno se odražava na razvoj djetetovih intelektualnih sposobnosti jer potiče veću fleksibilnost u razmišljanju, bolji osjećaj za jezik te stvara dobru podlogu za jezičnu nastavu u školi.

ŠKOLA STRANIH JEZIKA SMART PALINOVEČKA 19 (VRBANI III), ZAGREB TEL: 01/3874 355 GSM: 091/3874 358 MAIL: info@smart-jezici.hr

WEB: www.smart-jezici.hr



1

POKLON PAKET SALVIT Omegavit D (5 komada)

www.salvushealth.com

3

FRUTEK kutija sa 6 kašica u pouch pakiranju

(10 komada)

2

POKLON PAKET Pregnacare Original vitamini & minerali za trudnice + Pregnacare losion proticv strija (20 komada)

vital.hr

4

SAN komplet za mamu i bebu

SAN dječja krema za njegu i zaštitu kože 200 ml, SAN ulje za bebe, SAN maslac za tijelo AVOKADO SEZAM

(5 komada)

www.frutek.si/hr

5

san10.hr

POKLON PAKET HENKEL Persil Sensitive Gel (20pranja) SILAN Sensitive omekšivač (925ml) PUR BALSAM ALOE VERA za pranje suđa (900ml) Persil Sensitive kapsule (14pranja) (5 komada)

www.henkel.hr

66


6

POKLON PAKET HOLLE organskih proizvoda (voćni pire, keksi za bebe od pira, kašica od jabuke i kruške) i vintage kutija

(3 komada)

7

IN-VINDICO daruje:

GSE phyto vitamini Citro plus tablete (5 komada)

GSE phyto vitamini Citro plus 800 (8 komada)

GSE phyto vitamini Vino C OPC (4 komada)

www.biovega.hr

www.in-vindico.eu

IME I PREZIME: ADRESA:

GRAD:

POŠTANSKI BROJ:

BROJ TELEFONA:

PAR RIJEČI ZA NAS:

Odrezak pošaljite do 01. veljače 2018. na našu adresu: Optima media d.o.o., Delnička 8b, 10000 Zagreb

DOBITNICI IZ PROŠLOGA BROJA: 1. POKLON PAKET SALVIT - Marijana Kovač, Zagreb; Darija Tomasović, Zadar; Ana Babić, Rijeka 2. BABY KREMA HIMALAYA - Boris Santro, Raša; Zdravka Požgaj Lopatinec;Juliana Rogač, Novigrad; Gracijela Blašković,Nedešćina; Ksenija Gortan, Labin 3. POKLON PAKET SAN - Ivana Stanić, Crikvenica; Mara Lokas, Šibenik; Ana Gajšek, Osijek 4. IN-VINDICO - Folna kiselina - Sanja Jakopec, Osijek; Ivana Miletić, Malinska; Ana Vidov, Zadar; Tena Filipović, Osijek; Vesna Tomić, Zagreb; Petra Bovović, Jastrebarsko; Josipa Štimac, Zagreb; Suzana Petrović, Đakovo; Zorana Dvorinić, Vukovar; Antonela Roce, Pula; Žana Furlan, Dubrovnik; Jagica Božac, Krapina; Mauro Božac, Rovinj; Mara Starčević, Gospić - Kompleks za oči - Goran Klarić, Zagreb; Filipa Vuković, Ivanić grad; Franjo Tuđa, Zabok; Sanja Pavlinić, Veliko Trgovišće; Olga Grgić, Zagreb; Adriana Kos, Zagreb; Laura Crnić, Križevci; Ante Tonković, Otočac; Anita Golubić, Sv. Nedelja; Tina Polović, Duga Resa; Lana Sošić, Rovinj; Tonka Hrvatin, Zagreb; Svjetlana Nikolić, Zagreb; Sara Herceg, Dubrovnik

67


galerija

Galerija maminih sunašca DARUJEMO!!!

"Danski odgoj djece" 1 komad

Dobitnica knjige iz prošlog broja

Nola

❤ Antonio

Sara

68

Lorena

William Fotkice svojih sunašca šaljite na e-mail: urednistvo@optimamedia.hr. Molimo roditelje dobitnika da se jave na e-mail sa svojim podacima.


Vrhu n mas ske za b aže udu majk će e

Naši iskusni terapeuti pažljivo prilagođavaju tehniku koja je sigurna i učinkovita za trudnice. Prenatalna masaža idealno opušta i može pomoći kod bolnih leđa, nogu, stopala kao i kod tjeskobe i depresije.

Hruševečka 20, Zagreb 01/4104-273, 091/5438-095

http://studiosilvija.hr

Trudi paket Cremino Prve Trudi igračke datiraju iz sredine pedesetih godina prošlog stoljeća i rođene su iz ljubavi i sposobnosti gospođe Gertrud (Trudi) Müller Patriarca, koja se, još kao djevojčica, zabavljala stvarajući lutke za sebe i svoje prijatelje. U narednim godinama, postigla je snažan uspjeh te su Trudi „plišanci“ jedinstvenog dizajna i kvalitete postali vrlo traženi i cijenjeni diljem Europe. Uskoro Trudi postaje sinonim za kvalitetu, no i dalje se nastavlja neprekidno eksperimentiranje s materijalima, usmjereno na estetske inovacije i traženje najfinije i najizdržljive podloge. Nježnog Trudi zeca i medvjedića, osim zabavnog karaktera, karakterizira iznimno meka tkanina posebno dizajnirana za dojenčad. Tkanina i svi strogo vezeni detalji, napravljeni su kako bi bili što blaži prema osjetljivoj koži djeteta. Trudi kremasti gel za tuširanje sadrži nježna sredstva za čišćenje dobivena iz palme kokosa prikladna za higijenu osjetljive dječje kože. Istovremeno joj pruža hranjive tvari i umirujući učinak. Blagi sastav, u čijoj je osnovi omekšavajući med tisuću cvjetova bogat

vitaminima, mineralima i proteinima, pogodan je za svakodnevno tuširanje i kupanje dojenčadi i male djece. Trudi kremasti gel za tuširanje učinkovito čisti, umiruje i vlaži nježnu dječju kožu, te smanjuje suhoću. U pakiranju od 250 ml i 500 ml. Trudi kolonjska voda je izuzetno nježna formulacija prikladna za osjetljivu dječju kožu. Kombinacija meda i citrusnih nota bergamota pruža slatkastu svježinu, te ugodan i umirujući miris tokom cijelog dana. TRUDI PAKET CREMINO – idelan poklon za naše najmlađe!





Issuu converts static files into: digital portfolios, online yearbooks, online catalogs, digital photo albums and more. Sign up and create your flipbook.