imetyksen lohtukirja
Paljonko kipua pitää sietää? Kipu on aina varoitusmerkki. Se kutsuu vähentämään itseään, eikä sitä pidä sietää yhtään ylimääräistä. Imetyskipu on hyvä esimerkki kivusta, joka yleensä saadaan erilaisilla muutoksilla vähenemään ja loppumaan. Jos imetyskäytäntöjen muutokset tai lääkehoito eivät auta, voi olla viisaampaa lopettaa imetys kuin sinnitellä imetystä pitkään kivun kanssa. Imetyskipu toistuu monta kertaa vuorokaudessa voimakkaana. Se kaksinkertaistaa synnytyksenjälkeisen masennuksen riskin. Imetyskipuun liittyy uskomuksia, että se vain kuuluu asiaan tai että se menee ohi. Asiaan kuuluu vain ensimmäisen viikon aikana tuntuva imetyksen aloituskipu, jonka syy on nännin hormonaalinen herkistyminen. Jos nännin iho menee rikki, se ei enää selity normaaliksi. Heruminen voi myös joillakin äideillä sattua. Jos kipu alkaa tuntua yhtäkkiä, kun imetys on sujunut pitkään rauhallisesti, syynä voi olla uusi raskaus tai kuukautisten alkaminen. Tavallisin syy imetyskipuun piilee imuotteessa. Nänni jää vauvan kielen ja kovan kitalaen väliin ja ärtyy tai menee hankautuessaan rikki. Se olisi turvassa syvällä, pehmeän nielun puolella. Imuotekivun tunnistaa siitä, että heti imetyksen jälkeen nänni on uuden huulipunan muotoinen. Se on päästä litteä, ei pyöreä. Äiti ja vauva tarvitsevat siis imetystukea tai -ohjausta, että imetys ei sattuisi. Usein kipuimettäjät kertovat, että imuotetta on kyllä katsottu. Katsomisen lisäksi pitäisi keskustella, havainnoida, kannustaa ja löytää yhdessä suunnitelma, kunnes imetys sattuu vähemmän. Pientä vauvaa voi opettaa oikeaan imuotteeseen myös ihokontaktin avulla. Nännin ihossa voi olla myös sammas, hiivainfektio, erityisesti jos äiti on saanut antibioottikuurin, tai jokin muu tulehdus. Lääkärin tai jopa ihotautilääkärin apu saattaa olla tarpeen, sillä nännin iho voi sairastua siinä missä muukin iho. Sammaksen tunnistaa siitä, että se sattuu ja kihelmöi polttavasti myös imetysten välillä. Sammasta hoidetaan apteekin käsikauppalääkkeellä tai esimerkiksi äidinmaidosta ja maitohappobakteerijauheesta sekoitetulla tahnalla. Toistuvat tiehyttukokset ja rintatulehdukset kertovat usein maidon ylituotannosta. Myös ylituotantoon voi liittyä imuoteongelma, jolloin vauva jarruttelee kapealla otteella maidon tuloa. Ylituotantoa voi pienen vauvan kanssa ratkoa luovuttamalla maitoa synnytyssairaalaan. Tilanne rauhoittuu myös imettämällä usean tunnin imetykset samalta puolelta, jolloin lepovuoron rinta ehtii rauhoittua. Vuorotteluväliä pidennetään, kunnes vaikutus tuntuu riittävästi.
– 160 –