Buku Panduan Skill Lab
Fakultas Kedokteran Abulyatama
semua tulang-tulang kerangka toraks juga dapat dilihat dengan jelas, sehingga dapat pula diketahui bila terdapat kelainan pada tulang-tulang tersebut. Tulang tulang ini termasuk : kedua belah skapula, klavikula, sternum, vertebra servikal dan torakal, dan iga-iga. Bentuk toraks mempunyai variasi yang sangat luas pada keadaan normal dan bergantung pada umun dan habitus seseorang. Sternum biasanya tidak dapat dilihat jelas pada foto PA (postero anterior), karena adanya superposisi dengan veretebra torakal, tetapi bagian pinggir manubrium sering dapat dilihat dengan baik. Untuk melihat sternum, lebih baik dibuat foto lateral dan foto dengan teknik khusus dari belakang agak miring kedepan tengah. lga-iga yang terletak sebelah anterior lebih tinggi disebelah lateral dari pada disebelah medial, sehingga iga iga kiri-kanan yang sama nomornya kirakira membentuk huruf "V". Sedangkan iga yang terletak disebelah posterior, sebelah medial lebih tinggi dari pada sebelah lateral, sehingga iga-iga yang sama nomornya membentuk huruf "A'. Bagian-bagian iga yang terletak paling anterior dan berhubungan dengan sternum pada orang muda masih merupakan tulang rawan (kartilago), sehingga tidak terlihat pada foto rontgen. Dengan makin meningkatnya umur dan pada keadaan-keadaan tertentu, sebagian kartilago akan mengapur, mengakibatkan bayangan-bayangan dengan densitas tinggi, berbintik secara tidak teratur. Sela-sela interkostal diberi angka menurut iga disebelah atasnya, iga-iga yang terletak dibawah diaragma tidak terlihat jelas, karena lebih tingginya densitas alat-alat abdomen. Kedua skapula sering menyebabkan superposisi pada dinding toraks bagian atas sehingga margo vertebralis dan margo inferiornya menutup bagian lateral paru-paru bagian atas. Superposisi ini dapat dihindarkan dengan mengadakan endorotasi maksimal dipersendian bahu pada waktu foto dibuat. Pada foto yang dibuat untuk menyelidiki paru, sebagian besar vertebra torakal tidak dapat dilihat satu persatu karena tertutup oleh bayangan 41