Page 1

‫بعض المشاكل المناعتية‬ ‫‪ ‬مدخل ‪:‬‬ ‫عند إصابة شخص بنزيف دموي يمكننا تزويده بدم شخص أخر‪ ,‬هذه العملية تسمى بتحاقن الدم ‪ ,‬المتطوع بدمه يدعى المعطي أو المتبرع ‪ .‬أما الذي‬ ‫يستفيد فهو الخذ أو المتلقي ‪ .‬لقد سببت العشوائية في هذه العملية خسارة العديد من الرواح عبر التاريخ ‪.‬‬ ‫‪ ‬تساؤل ت ‪:‬‬ ‫‪‬هل يمكن لجسم المصاب أن يقبل دم أي متبرع ؟‬ ‫‪ ‬ما هي الفصائل الدموية ؟ بل كيف يمكن تحديدها ؟‬ ‫‪ ‬هل هناك قواعد لتحاقن الدم ؟ كيف ذلك ؟‬ ‫‪ ‬عامل ريزوس‪ .‬ما هو ؟‬ ‫أنواع وخصائص الفصائل الدموية‪:‬‬ ‫إن التحاقن الدموي هو عملية تزويد شخص بدم شخص آخر يسمى الول المعطي والخر المستفيد‪ ،‬و لنجاح هذه العملية‪.‬‬ ‫ وفي سنة ‪ 1901‬أخذ ‪ Landsteiner‬عينات من دم موظفي مختبره‪ ،‬ثم عزل المصل عن الكريات الدموية الحمراء بالنسبة لكل عينة‪ .‬وعند‬‫خلط كل مصل على حدة بالكريات الدموية الحمراء المعزولة من دم موظف لحظ حدوث اللكد في بعض الحالت فقط‪.‬‬ ‫تحليل نتائج التجارب‪:‬‬ ‫المظهر الخارجي المتجانس للخليط الدموي في الحالة )أ( راجع إلى كون الكريات الحمراء بقيت منعزلة عن بعضها البعض ‪.‬‬ ‫المظهر الخارجي الغير المتجانس للخليط الدموي في الحالة )ب( يفسر بالتحام الكريات الحمراء فيما بينها وهذا ما يصطلح عليه باللكد أو التلكد ‪.‬‬ ‫استنتاج ‪:‬‬ ‫• يحدث التلكد نتيجة عدم تلمؤم دم المتبرع مع دم المتلقي ‪.‬‬ ‫• أثبتت أن الغشاء السيتوبلزمي للكريات الحمراء يحتوي على محددات بروتينية تسمى بمولدات اللكد أو مضاد الجنات ‪ .‬وهي نوعان مولد اللكد‬ ‫‪ A‬ومولد اللكد ‪.B‬‬ ‫• حسب التجارب السابقة المصل هو المسمؤول عن التلكد لحتوائه على مركب بروتيني يسمى باللكدين المضاد أو مضاد الجسام ‪.‬ونميز نوعان‬ ‫مضاد ‪ A‬ومضاد ‪. B‬‬ ‫• في دم شخص ما ل ينبغي أن يجتمع مولد لكد مع اللكدين المضاد له ‪.‬‬ ‫بالعتماد على نوعية كل من مولد اللكد واللكدين المضاد يتم التوصل إلى ما يسمى بالفصائل الدموية‪ ,‬كما يبين الجدول التالي ‪:‬‬ ‫الفصائل الدموية‬

‫الغشاء السيتوبلزمي‬ ‫للكريا ت الحمراء‬ ‫)مولد المضاد(=‬ ‫مولد اللكد‬

‫المصل‬ ‫)مضادا‬ ‫ ت أجسام(=‬ ‫اللكدين‬

‫‪A‬‬

‫مولد اللكد ‪A‬‬

‫اللكدين مضاد‬ ‫‪B‬‬

‫‪B‬‬

‫مولد اللكد ‪B‬‬

‫اللكدين مضاد‬ ‫‪A‬‬

‫‪AB‬‬

‫مولد اللكد ‪A‬‬ ‫ومولد اللكد ‪B‬‬

‫لشيء‬

‫‪O‬‬

‫ل شيء‬

‫اللكدين مضاد‬ ‫‪ A‬و مضاد ‪B‬‬

‫ملحوظة‪ ♦ :‬تتميز كل من الفصائل الدموية ‪A-B-AB-O‬‬ ‫بوجود أو عدم وجود مولد المضاد )مولد اللكد(على‬‫و مولد اللكد ‪. B‬‬ ‫ بوجود أو عدم وجود مضادات أجسام ) اللكدين( في المصل‪ .‬وهناك نوعان ‪،‬اللكدين مضاد ‪ A‬و اللكدين مضاد ‪B‬‬‫كيف نحدد الفصائل الدموية؟‬ ‫• لتحديد الفصيلة الدموية لدم شخص معين نأخذ قطرتين طريتين من دمه نضيف للولى مصل الختبار مضاد ‪ A‬ونضيف للثانية مصل الختبار‬ ‫مضاد ‪ B‬وبناء على ملحظتهما المجهرية ونتائجها نتوصل لمعرفة فصيلته الدموية ‪.‬‬ ‫• يحتوي مصل الختبار ‪ A‬على اللكدين مضاد ‪ A‬ويحتوي مصل الختبار ‪ B‬على اللكدين مضاد ‪.B‬‬ ‫• يلخص الجدول التالي نتائج جميع الملحظات المجهرية الممكن الحصول عليها‪:‬‬ ‫مستوى غشاء الكريات الدموية الحمراء‪.‬وهناك مولد اللكد ‪A‬‬

‫قواعد تحاقن الدم ‪:‬‬ ‫عملية تحاقن الدم يجب أن تتم بين شخصين لهما نفس الفصيلةالدموية أو لهما فصيلتين متلئمتين‬ ‫ماهو عامل ريزوس؟ و ماهي قاعدة تلؤمه أثناء تحاقن الدم؟‬


‫• رغم مراعاة قواعد التلمؤم بين مختلف الفصائل الدموية أثناء عملية تحاقن الدم ‪ ,‬نسجل موت بعض الشخاص نتيجة حدوث تلكد ‪ .‬ما هذا ؟ إنه‬ ‫عامل ريزوس ‪ .‬وهو مولد مضاد يحمله الغشاء السيتوبلزمي للكريات الحمراء عند بعض الشخاص ونرمز لهم بـ ‪ +RH‬أما الشخاص الذين‬ ‫ل يتوفرون عليه فنرمز لهم بـ ‪. -RH‬‬ ‫في كلتا الحالتين ل توجد مضادات أجسام موجهة ضد عامل ريزوس ولكن عندما يحقن شخص ‪ -RH‬بدم شخص ‪ +RH‬تنتج الكريات اللمفاوية‬ ‫للشخص المحقون مضاد ‪ RH‬و عندما تتكرر العملية ثانية يتصدى لها الجهاز المناعتي الشيء الذي يمؤدي إلى ظهور اضطرابات خطيرة بجسم‬ ‫الشخص المحقون‪ .‬ولذلك واجب الخذ بعين العتبار القاعدة التالية ‪:‬‬

بعض المشاكل المناعتية  
Read more
Read more
Similar to
Popular now
Just for you