Forord
Hensiktenmeddennebokaerågienelementæroversiktover folketrygdlovenogfolketrygdsystemet.Itilleggtilåredegjørefor deviktigsteregleneifolketrygdlovenharjeglagtvektpååvise hvordanfolketrygdlovenblirpraktisertiNAV,iTrygderettenog idomstolene.
Bokadekkerikkelæringskravenevedmasterstudietirettsvitenskap,menbørkunneværetilhjelpbådemedhensyntilå skaffesegoversiktoverfolketrygdlovenogtilrepetisjon.Etfyldignoteverkbørkunnegiallesomarbeidermedfagettrygderett, nyttighjelptilåfinneframtilrelevanteavgjørelserogmerdyptpløyendelitteraturinnenfagfeltet.
JegtakkerprofessorAslakSyse,somharlestgjennommanus oggittnyttigetilbakemeldinger.ProfessorSyseskallikevelikke heftefordeutlegningeravreglerogvalgavdommerogkjennelsersomergjortiboka.
Arbeidetmedbokahargittmegennyttigoppdateringpå regelverkogpraksisvedrørendetrygderett,etfagjegjobbermed daglig.
Oslo,mars2015 RunarNarvland
Andreutgaveerenoppdatertversjonmedallerelevantelovendringerper31.desember2017.
Oslo,mars2018
RunarNarvland
Tredjeutgaveerenoppdatertognoeutvidetversjonmedalle relevantelovendringerper31.desember2022.Itilleggerdet tattmednyereglerforgjenlevendesytelser,somtrerikraftfra 1.januar2024.TakktilEivindSolfjellforgodspråkvask.
Lysaker,februar2023
RunarNarvland
forord 6
Innhold KAPITTEL1INNLEDNING .......................... 1.1Litthistorikk .................................... 1.2Formål ......................................... 1.2.1Dekningavutgifter ......................... 1.2.2Hjelptilselvhjelp ........................... 1.2.3Sikringavinntekt ........................... 1.2.4Omfordeling .............................. 1.2.4.1Framedlemmermedhøyinntekttil medlemmermedlavinntekt .......... 1.2.4.2Frafrisketilsyke .................... 1.2.4.3Framenntilkvinner ................. 1.2.4.4Frasentrumtilutkant ................ 1.2.4.5Overlivsløp ....................... 1.2.4.6Mellomgenerasjoner ................ 1.3Medlemskap .................................... 1.3.1Trygdeforordningen ........................ 1.4Finansiering ..................................... 1.4.1Arbeidsgiveravgift .......................... 1.4.2Trygdeavgift(medlemsavgift) ................. 1.4.3Statstilskott ............................... 1.5Avlastningavframtidigeforpliktelser ................. KAPITTEL2SAKSBEHANDLING .................... 2.1NAV .......................................... 2.2HELFO ......................................... 2.3Trygderetten .................................... 15 16 21 21 22 22 23 23 24 24 24 25 25 26 29 31 32 32 33 33 35 35 40 41
KAPITTEL3UTBETALING ..........................
3.1Hvemsomharretttilutbetaling .....................
3.2Utbetalingsterminer ..............................
3.3Virkningstidspunktetforutbetalingavløpendeytelser ....
3.4Arbeidsgiversrefusjonskrav ........................
3.5Etterbetalingiopptiltreårisærligetilfeller ............
3.5.1«Åpenbartikkeharværtistandtilåsettefram kravtidligere» .............................
3.5.2«Trygdensorganerhargittmisvisende opplysninger» .............................
3.6Utbetalingunderoppholdiinstitusjon ................
3.7Utbetalingunderstraffegjennomføring ...............
3.8Foreldelse ......................................
3.9Tilbakekrevingetterfeilaktigutbetaling ...............
3.9.1Helellerdelvistilbakekreving ..................
3.9.2Mottakerigodtro ..........................
3.9.3Tilbakekrevingavutbetalingeretterdirekte oppgjørsordning ...........................
3.9.4Rentetillegg ...............................
3.9.5Avregningavfeilutbetalingersomskyldesforhøy inntekt ...................................
3.9.6Foreldelseavkravpåtilbakebetaling ............
3.10Rentervedetterbetalingavytelser ...................
3.11Trygdeytelserogerstatning ........................
KAPITTEL4RETTSKILDER .........................
4.1Lovbaserterettskilder .............................
4.1.1Grunnloven ...............................
4.1.2Menneskerettighetene .......................
4.1.3EU-reglenesbetydningitrygderetten
4.1.4Lovensordlyd
4.1.5Lovensforarbeider
4.1.6Etterarbeider
4.1.7Forskrifter
4.2.1PrejudikaterfraHøyesterett
4.2.2Lagmannsrettenspraksis
4.2.3Trygderettenspraksis
4.2.4NAVspraksisogretningslinjerirundskriv
4.3Vurderingsbaserterettskilder
...........
..............................
..........................
..............................
................................
.....................
..........................
4.1.8Forarbeidertilforskrifter
4.2Praksisbaserterettskilder
..................
.....................
........................
........
....................... 4.3.1Rettsoppfatninger .......................... 47 47 48 49 51 52 53 53 55 55 56 59 60 62 63 64 66 67 70 72 74 74 74 75 76 76 77 78 81 82 82 82 82 83 84 85 85 innhold 8
4.3.2Reellehensyn ..............................
KAPITTEL5DEKNINGAVUTGIFTER ................
5.1Stønadvedhelsetjenester ..........................
5.1.1Personkrets ...............................
5.1.2Direkteoppgjørogegenandeler ...............
5.1.3Bidragtilspesielleformål .....................
5.1.4Behandlingiutlandet ........................
5.1.5Yrkesskade ................................
5.2Grunnstønad ....................................
5.3Hjelpestønad ....................................
5.4Stønadvedgravferd ..............................
5.5Tilleggsstønaderunderarbeidsrettedetiltak ............
5.6Engangsstønadvedfødselelleradopsjon
5.7Stønadtilbarnetilsyn .............................
KAPITTEL6HJELPTILSELVHJELP ..................
6.1Hjelpemidlermv. .................................
6.1.1Hjelpemidler ..............................
6.1.2Stønadtilmotorkjøretøyellerannet transportmiddel ............................
6.2Tilleggsstønaderogstønadtilskolepengermv. ..........
KAPITTEL7SIKRINGAVINNTEKT
.................. 7.1Dagpengerunderarbeidsløshet ..................... 7.1.1OppholdiNorge ........................... 7.1.2Tapavarbeidsinntekt ........................ 7.1.3Minsteinntekt ............................. 7.1.4Reellarbeidssøker .......................... 7.1.5Dagpengerunderutdanning .................. 7.1.6Dagpengerunderpermittering ................ 7.1.7Melde-ogmøteplikt ........................ 7.1.8Ventetidogforlengetventetid ................ 7.1.9Dagpengegrunnlagogstørrelseavdagpengene ... 7.1.10Tidsbegrensetbortfallavdagpenger ............ 7.2Sykepenger ..................................... 7.2.1Generellevilkår ............................ 7.2.1.1Opptjeningstid ..................... 7.2.1.2Tapavpensjonsgivendeinntektog minsteinntekt ...................... 7.2.1.3Arbeidsuførhet ..................... 86 87 88 88 89 90 91 92 93 95 97 98 99 101 103 104 106 107 109 111 111 111 114 116 116 117 117 118 120 122 123 124 126 127 128 131 9 innhold
7.2.9.3Oppholdihelseinstitusjonellerfengsel
7.2.1.4Sykepengervedfriskmeldingtil arbeidsformidling ...................
7.2.1.5Gradertsykmelding .................
7.2.1.6Dokumentasjonavarbeidsuførhet ......
7.2.1.7Oppfølgingmv.iregiavArbeids-og velferdsetaten ......................
......................
........................
......................
..............................
.......................
................
7.2.1.8Medlemmetsmedvirkning ............ 7.2.1.9Oppholdskrav
7.2.2Sykepengegrunnlagogsykepengedager 7.2.3Gradertesykepenger
7.2.4Tilskotttilarbeidsreiser
7.2.5Arbeidstakere
7.2.5.1Kravomtilknytningtilarbeid .......... 7.2.5.2Sykepengerfratrygden .............. 7.2.5.3Sykepengerfraarbeidsgiveren ......... 7.2.5.4Egenmelding
7.2.5.5Sykepengegrunnlaget
7.2.5.5.1Nårarbeidsgiveryter sykepenger ................
7.2.5.5.2Nårtrygdenytersykepenger ..
7.2.6Selvstendignæringsdrivende .................. 7.2.7Frilansere ................................. 7.2.8Inaktive ..................................
7.2.9Diverseandrebestemmelseromsykepenger ......
7.2.9.1Medlemmermeddagpengerunder arbeidsløshetellerventelønnm.m. ......
7.2.9.2Medlemmermellom62og70år .......
.. 7.2.10Yrkesskadefordeler ......................... 7.3Foreldrepengerogsvangerskapspenger ............... 7.3.1Medlemskap .............................. 7.3.2Svangerskapspenger ......................... 7.3.3Generellebestemmelserforretttilforeldrepenger . 7.3.4Opptjeningavretttilforeldrepenger ............ 7.3.5Beregningavforeldrepenger .................. 7.3.6Stønadsperiodenforforeldrepenger ............ 7.3.7Omuttakavforeldrepenger .................. 7.4Stønadvedbarnsogandrenærståendessykdom ........ 7.4.1Omsorgspenger ............................ 7.4.2Pleiepengerogopplæringspenger .............. 7.4.2.1Pleiepengertilmedlemmermedomsorg forsykebarn ....................... 7.4.2.2Gradertepleiepenger ................ 137 137 138 140 141 141 144 145 146 147 148 149 149 154 155 155 157 159 161 164 165 166 166 167 167 168 169 169 170 171 173 174 175 179 180 181 182 182 innhold 10
7.4.2.3Antallpleiepengedager ............... 7.4.2.4Pleiepengerforpleieavennærstående .. 7.4.2.5Opplæringspengertiletmedlemmed omsorgforetfunksjonshemmet barn .............................
...........
opplæringspenger ..................
....... 7.5.1Tilknytningtilriket .......................... 7.5.2Kravtilstatussomugift,separertellerfraskilt ..... 7.5.3Aleneomomsorgen ......................... 7.5.3.1Andrenæreboforhold ............... 7.5.4Overgangsstønad ........................... 7.5.4.1Stønadsperiodenslengde ............. 7.5.4.2Overgangsstønadensstørrelse ......... 7.5.4.3Kravtilyrkesaktivitet ................ 7.5.4.4Reduksjonpågrunnavarbeidsinntekt m.m. ............................. 7.5.4.5Sanksjonsregler ..................... 7.6Arbeidsavklaringspenger ........................... 7.6.1TilknytningtilNorge ........................ 7.6.2Nedsattarbeidsevne ........................ 7.6.3Meldeplikt ................................ 7.6.4Aktivitetmedsiktepååkommeiarbeid ......... 7.6.5Varighet .................................. 7.6.6Oppfølging ................................ 7.6.7Beregningavarbeidsavklaringspenger ........... 7.6.7.1Grunnlaget ........................ 7.6.7.2Arbeidsavklaringspengenesstørrelse .... 7.6.7.3Reduksjonpågrunnavsamtidigarbeid .. 7.6.7.4Reduksjonpågrunnavytelserfra arbeidsgiver ....................... 7.6.7.5Oppholdiinstitusjon ................ 7.6.8Forholdtilandreytelser ...................... 7.6.8.1Arbeidsavklaringspengerogandrefulle ytelserfrafolketrygden .............. 7.6.8.2Arbeidsavklaringspengerogandre reduserteytelserfrafolketrygden ...... 7.6.8.3Arbeidsavklaringspengerogytelseretter annenlovgivning ................... 7.6.9Arbeidsavklaringspengervedyrkesskade ......... 183 183 184 185 185 186 187 188 189 191 194 195 197 197 199 200 201 202 204 209 212 213 213 214 214 214 215 216 216 217 217 218 220 220 11 innhold
7.4.2.6Dokumentasjonavsykdom
7.4.2.7Utbetalingavpleiepengerog
7.5Stønadtilmorellerfarmedaleneomsorgforbarn
7.6.10Unntakfrakravetommeldingomvedtakog unntakfrakravetomforhåndsvarsel ............
7.6.11Andresituasjonersomgirretttil arbeidsavklaringspenger .....................
7.6.12Tilleggsstønadertilarbeidsrettedetiltak .........
7.7Uføretrygd .....................................
7.7.1Inngangsvilkår .............................
7.7.1.1Forutgåendemedlemskap ............
7.7.1.2Fortsattmedlemskap ................
7.7.1.3Aldersvilkåret ......................
7.7.1.4Hensiktsmessigbehandlingog arbeidsrettedetiltak .................
7.7.1.5Sykdomsvilkåretogkravettil årsakssammenheng .................
7.7.1.6Nedsattinntektsevne.Uføregrad .......
7.7.1.7Nærmereomfastsettingavinntektfør ogetteruførhet ....................
7.7.1.8Uføretidspunktet ...................
7.7.2Virkningstidspunkt ..........................
7.7.2.1Hovedregler .......................
7.7.2.2Unntaksvisinntiltreårsetterbetaling ....
7.7.2.3Unntaksvistilbakevirkningutovertreår ..
7.7.2.4Rentervedetterbetalingavuføretrygd
7.7.3Grunnlagetforberegningavuføretrygdog trygdensstørrelse ..........................
7.7.4Ungufør .................................
7.7.5Reduksjonavuføretrygdpågrunnavinntekt
.....
............................... 7.7.7Yrkesskade ................................
..........
.........
.................
gammelalderspensjon ............................. 7.9Nyalderspensjon 7.9.1Opptjening ................................ 7.9.2Garantipensjon ............................ 7.9.3Fleksibeltuttak ............................. 7.9.4Nøytralitetoglevealdersjustering .............. 7.9.5Underregulering ........................... 7.9.6Overgangfrauføretrygdtilalderspensjon ........ 7.10Ytelsertilgjenlevende(før2024) .................... 7.10.1Gjenlevendeektefelle ....................... 221 222 224 225 227 227 230 231 231 236 244 249 252 252 252 253 254 255 256 257 261 265 267 269 270 271 271 275 277 278 279 280 282 283 284 284 innhold 12
7.7.6Barnetillegg
7.7.8Uføretrygdunderoppholdiinstitusjon
7.7.9Uføretrygdunderstraffegjennomføring
7.7.10Avkallpårettentiluføretrygd
7.8Opptjeningogberegningavgammeluførepensjonog
7.10.1.1Vilkåromforutgåendemedlemskap ....
7.10.1.2Vilkåretomfortsattmedlemskap .......
7.10.1.3Vilkårforretttilpensjon .............
7.10.1.4Vilkåreneforretttilovergangsstønad ...
7.10.1.5Sammensetningogberegningavpensjon ogovergangsstønad .................
7.10.1.6Forholdettilarbeidsinntekt ...........
7.10.1.7Stønadtilbarnetilsyn,utdanningsstønad ogtilskotttilflyttingforåkomme iarbeid ...........................
7.10.1.8Bortfallavytelsertilgjenlevende ektefelle ..........................
7.10.1.9Ytelsertilgjenlevendeektefelleunder oppholdiinstitusjonogunder straffegjennomføring ................
7.10.2Gjenlevendefraskiltektefelle ..................
7.10.3Gjenlevendebarn(barnepensjon) ..............
7.10.3.1Tilknytningtilriket ..................
7.10.3.2Barnetsalder ......................
7.10.3.3Beregningavbarnepensjon ...........
7.10.4Tidligerefamiliepleier .......................
7.11Ytelsertilgjenlevende(etter2023) ...................
7.11.1Gjenlevendeektefelle
7.11.1.1Vilkåromforutgåendemedlemskap ....
7.11.1.2Vilkåretomfortsattmedlemskap .......
7.11.1.3Øvrigevilkårforretttilytelser .........
7.11.1.4Omstillingsstønad ...................
7.11.1.5Omstillingsstønadensstørrelse
7.11.1.6Plikttilaktivitetmedsiktepååkomme
7.11.1.7Sanksjoner
7.11.1.8Forholdettilarbeidsinntekt
7.11.1.9Stønadtilbarnetilsyn,tilleggsstønader,
.........
iarbeid ...........................
........................
...........
stønadertilskolepengerm.m. ......... 7.11.1.10Bortfallavytelser ................... 7.11.1.11Ytelsertilgjenlevendeektefelleunder oppholdiinstitusjonogunder straffegjennomføring ................ 7.11.2Gjenlevendefraskiltektefelle .................. 7.11.3Gjenlevendebarn(barnepensjon) .............. 7.11.3.1Tilknytningtilriket .................. 7.11.3.2Stønadsperioden ................... 7.11.3.3Beregningavbarnepensjon ........... 285 286 288 289 290 290 292 292 293 294 295 295 296 297 299 301 303 304 306 307 308 308 308 309 310 311 311 312 313 314 315 316 316 13 innhold
7.11.4Tidligerefamiliepleier ....................... 7.12Overgangsregler ................................. KAPITTEL8STØNADVEDYRKESSKADE ............ 8.1Yrkesskade ..................................... 8.1.1Virkeområdetforregleromyrkesskade .......... 8.1.1.1Personkrets ....................... 8.1.1.2Debedriftsmessigevilkår ............. 8.1.1.3Andrepersongrupperennarbeidstakere . 8.1.2Ulykkesbegrepet ........................... 8.1.2.1Detmarkerteulykkesbegrepet ......... 8.1.2.2Detavdempedeulykkesbegrepet ....... 8.2Yrkessykdom .................................... 8.3Kravettilårsakssammenheng ....................... 8.4Skadetidspunktet ................................ 8.5Meldingomyrkesskade ............................ 8.6Menerstatning ................................... 8.6.1Littomflerskader ........................... KAPITTEL9DOMSTOLSKONTROLL ................. 9.1Lagmannsretten ................................. 9.2Høyesterett ..................................... KAPITTEL10TRYGDEMISBRUK .................... KAPITTEL11DOMMEROGKJENNELSERFRA HØYESTERETT ..................................... KAPITTEL12DOMMERFRAHØYESTERETT ......... KAPITTEL13KJENNELSERFRATRYGDERETTEN MEDFORSTERKETRETT ............................ KAPITTEL14KJENNELSERFRATRYGDERETTEN ..... KAPITTEL15RELEVANTLITTERATUR .............. STIKKORDREGISTER ............................... 318 320 322 323 325 325 327 333 336 337 339 341 346 350 351 353 355 358 360 362 364 366 371 376 381 387 394 innhold 14
