Seminario 1 - REGULACIÓN DEL EQUILIBRIO HIDRICO Y ELECTROLÍTICO - MONOGRAFIA

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Fuente: Guyton & Hall. Tratado de fisiología médica. 11° Ed. 2009  CALCIO (Ca++) La concentración normal de calcio en el medio interno es de 2,4 mEq/l. Su papel es fundamental en la excitabilidad de células nerviosas y la contracción muscular. Cuando su concentración disminuye (hipocalcemia), la excitabilidad de las células nerviosas y musculares aumenta mucho y puede en casos extremos dar lugar a una tetania hipocalcemica. Está se caracteriza por contracciones espásticas del musculo esquelético. Por otro lado el aumento de los niveles de calcio (hipercalcemia) deprime la excitabilidad neuromuscular y pueden provocar arritmias cardiacas. Alrededor del 50% del calcio plasmático (5mEq/l) se encuentra ionizado esta es la forma en la que tiene actividad biológica en las membranas celulares. El resto se encuentra unido a proteínas (40%) y el resto formando complejos en la forma no ionizada con aniones como el fosfato y el citrato (10%). La ingesta diaria de calcio en los alimentos es de aproximadamente 1000 mg. La principal vía de excreción de calcio es la vía fecal que libera aproximadamente 900 mg diarios. Alrededor del 99% del calcio del cuerpo se encuentra en los huesos, tan solo alrededor del 1% se encuentra en el líquido extracelular y aproximadamente 0,1% en el intracelular. El hueso actúa como reservorio de calcio cuando sus niveles en el medio interno aumentan y como fuente del mismo cuando bajan.


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