Grupo Pedro Jaén. Revista número 5

Grupo Núm. 05

dedermatología

FILANTROPÍA Dinero con alma

Pedro Jaén

la nueva eau de toilette

Armanibeauty.com

Cate Blanchett

MASCARA VOLUME EFFET FAUX CILS FÓRMULA MEJORADA

yslbeauty.com

SUBE EL VOLUMEN. VIVE LA LEYENDA.

SUMARIO

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Editorial

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EQUIPO MÉDICO

VIAJE

Equipo médico del Grupo de dermatología Pedro Jaén

TOKIO, Melancolía a la luz del neón

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SALUD DE LA PIEL

I+D

ACNÉ, ALTO ÍNDICE DE CURACIÓN

Unidad de Investigación

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PROBLEMAS CAPILARES

REPORTAJE

Terapias

SALUD

Últimos avances contra la alopecia

FILANTROPÍA, Dinero con alma

Hilos tensores reabsorbibles

Unidad de Salud y Modelado Corporal

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Cosmética

ENTREVISTA

GASTRO

unidad de ANÁLISIS DERMOESTÉTICO

José Andrés, Líder mundial con delantal

LOS ELEGIDOS, RESTAURANTES ESPAÑOLES CON 3 ESTRELLAS DE LA GUÍA MICHELIN

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REPORTAJE

Plasma rico en plaquetas: bioestimulación con factores de crecimiento

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Salud de la piel

TERAPIAS

cuidados estéticos

cuidados estéticos

Cáncer cutáneo

EL ROL DEL LÁSER EN EL REJUVENECIMIENTO

Nueva Unidad Cosmética

Dr. Pedro Jaén: “Los pacientes van a disponer de todos los servicios necesarios para la salud y para la estética de su piel”

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ienvenidos a una nueva edición de la publicación corporativa de Grupo de Dermatología Pedro Jaén, una revista con vocación por acercar las últimas novedades sobre la salud de la piel con un tono riguroso y divulgativo.

En este número presentamos la nueva unidad cosmética, que prestará una atención más integral a los pacientes que deseen mejorar el aspecto y la belleza de su piel. Además, dedicamos un artículo a la nueva unidad de investigación que ha sido creada para que la dermatología ofrezca cada vez un mayor rigor científico. Para ello, hay que dedicar recursos a conocer nuevas dianas terapéuticas, a investigar nuevos tratamientos y a entender mejor el proceso por el cual se desarrollan las diferentes enfermedades cutáneas.

Otras áreas del Grupo que merecen nuestra atención son la Unidad de Salud y Modelado Corporal y la Unidad de Consejo Cosmético.

Nuestras recomendaciones: dos artículos sobre el rejuvenecimiento facial. El primero sobre el plasma rico en plaquetas: los factores de crecimiento de la sangre del paciente facilitan el rejuvenecimiento de la piel, sin alergias ni rechazos. Y como remate final, el reportaje que hemos elaborado sobre el rol del láser en el rejuvenecimiento de la piel.

Os invitamos a descubrir éstos y muchos otros artículos sobre salud y belleza, pero no os podéis perder otras piezas sobre estilo de vida, gastronomía, economía y tendencias. En esta edición, encontraréis un ambicioso artículo sobre la filantropía en España y en el mundo. Además, una extensa entrevista a uno de los mejores embajadores españoles en Estados Unidos, el chef José Andrés, así como un pequeño repaso a todos los restaurantes españoles con tres estrellas Michelin. Y para acabar, Hemos viajado hasta Tokio, una ciudad que combina de forma deliciosa la espiritualidad y la modernidad.

Bienvenidos a la revista del Grupo de Dermatología Pedro Jaén. PJ

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BELLEZA

BELLEZA

BELLEZA

Compromiso

TRATAMIENTOS

MAKE-UP

FRAGANCIAS

Quirófanos para ayudar a los albinos tanzanos

Editor: Dr. Pedro Jaén Comité de redacción: Dr. Manuel Fernández Lorente y Dr. Sergio Vaño Realización y distribución: Publicaciones MVC Albarracín, 58 - 2º Piso Nº 18. 28037 Madrid. Tel.: 91 440 12 47 DEPOSITO LEGAL: M-2258-2014 Cinca, 30 y 27. 28002 Madrid. Teléfono: 91 431 78 61

Bienvenidos B

Grupo de Dermatología Pedro Jaén no se responsabiliza del contenido de los trabajos firmados ni comparte necesariamente la opinión de sus autores. Los artículos sin firmar son responsabilidad del editor.

Grupo de Dermatología Pedro Jaén

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EQUIPO MÉDICO

Equipo médico del Grupo de dermatología Pedro Jaén

DR. PEDRO JAÉN

DR. SALVADOR GONZÁLEZ

DRA. ROSA DEL RÍO REYES

DR. MANUEL FERNÁNDEZ

DRA. MÓNICA GONZÁLEZ

DR. LUIS RÍOS

DRA. ISABEL ALDANONDO

DR. LUIS CONDE

DERMATÓLOGO. DIRECTOR DE LA CLÍNICA GRUPO DE DERMATOLOGÍA PEDRO JAÉN

COORDINADOR DE LA UNIDAD DE MICROSCOPÍA CONFOCAL

DERMATÓLOGA

COORDINADOR MÉDICO

LASERTERAPIA

COORDINADOR DE LA UNIDAD DE CIRUGÍA DE MOHS Y CIRUGÍA DERMATOLÓGICA

DERMATÓLOGA

COORDINADOR DE LA UNIDAD DE PIEL SENSIBLE

DR. SERGIO VAÑÓ

DRA. CRISTINA GARCÍA-MILLÁN

DR. LUIS RIERA

DRA. MAYTE GARATE

DRA. RITA RODRIGUES

DR. LUÍS LANDÍN

DR. JUAN PEÑAS

DRA. MAYTE TRUCHUELO

DERMATÓLOGA

COORDINADOR DE LA UNIDAD DE CIRUGÍA VASCULAR

COORDINADORA DE LA UNIDAD DE PSORIASIS

DERMATÓLOGA / TRICÓLOGA

CIRUJANO PLÁSTICO

CIRUJANO PLÁSTICO

DERMATÓLOGA

DR. ANTONIO HARTO

DRA. BIBIANA PÉREZ

DR. EDUARDO LAUZURICA

DRA. RAQUEL MORENO

DRA. NATALIA JIMÉNEZ

Dra. Belén Alonso

Dra. Raquel Moreno

DERMATÓLOGO

DERMATÓLOGA

DERMATÓLOGO

MEDICINA ESTÉTICA

DR. Pedro Fernández Conti

DERMATÓLOGA

Especilista en Medicina Física y Rehabilitación

medicina estética y nutrición

COORDINADOR DE LA UNIDAD DE TRICOLOGÍA Y TRASPLANTE CAPILAR

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Grupo de Dermatología Pedro Jaén

cirujano Plástico

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VIAJE

Melancolía a la luz del neón Tokio, la ciudad construida con frenesí y espiritualidad a partes iguales, recupera la vitalidad.

Con la vista puesta en los Juegos Olímpicos de 2020, desea gustar más que nunca.

Por Manel Torrejón

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Grupo de Dermatología Pedro Jaén

Grupo de Dermatología Pedro Jaén

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VIAJE

encontrarán una ciudad de neones, clubes y karaokes. Y es obvio lo que persiguen quienes cultivan el interés por el cómic manga y por la animación japonesa. Los muchos oficinistas que se desplazan en tren con un volumen de estas historias gráficas en sus manos, nos recuerdan que Tokio es la cuna de un fenómeno cultural multimillonario, al que se rinde culto con atuendos sorprendentes y estrafalarios, y en ferias y museos temáticos.

A

ojos del visitante desprevenido, Tokio es una experiencia impresionante, en el sentido acotado que le da la Real Academia de la Lengua: “Que causa gran impresión, en especial asombro o admiración”. A estas alturas, en un mundo tan globalizado como el actual, resulta extraño que una de las grandes metrópolis aún cause una sorpresa tan honda en el turista, sobre todo en el visitante menos familiarizado con la cultura y la mentalidad niponas. Pero es que el aterrizaje en la ciudad del karaoke más alocado, los horarios laborales más infernales y las muchedumbres más sincronizadas, supone todo un choque cultural. Por expresarlo de algún modo, Nueva York y Madrid son primos hermanos con aficiones comunes, y Tokio es un pariente lejanísimo con gustos muy distantes.

Para hacerse una ligera idea de la sensación de alienación que puede provocar la capital de Japón, basta con el visionado de la magnífica Lost in Translation (2003). Pocos cruces de caminos son tan gentiles y melancólicos como el de Bill Murray y Scarlett

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Grupo de Dermatología Pedro Jaén

Johansson, cuyos personajes expresan de forma deliciosa la desorientación y el vértigo de dos almas sensibles en una ciudad que tiene tanto de maravillosa como de arisca.

Cierto es que Tokio tiene sus propios códigos (que algunos extranjeros interpretan como barreras infranqueables), pero vale la pena aprenderlos, comprenderlos, honrarlos y hacerlos nuestros. Ahora, más que nunca. Y

días para presentarnos en el asombroso cruce de Shibuya –organizado caos de miles de peatones en una de las intersecciones más célebres del mundo– y zambullirnos en esa extraordinaria vitalidad.

Hay Tokios para todos los gustos. Muchos persiguen el mencionado contraste cultural, deseosos de cambiar su perspectiva y de adentrarse en el fascinante juego de espejos nipón.

Tokio es un microcosmos en que conviven seductores gadgets de alta tecnología, cursis mascotas de dibujos animados y ritos milenarios

es que, tras dejar atrás las décadas perdidas de estancamiento económico, la ciudad presume de renovadas energías. Una reciente encuesta de la web de viajes TripAdvisor la aupaba como la mejor ciudad turística del mundo. Por eso es una excelente idea despejar nuestra apretada agenda de obligaciones durante unos cuantos

Otros ambicionan conocer las raíces sintoístas del Japón moderno y, desprovistos de corsés judeocristianos o de otro tipo, emprender un aprendizaje espiritual. Los sibaritas ansían conocer la ciudad del planeta con más restaurantes bendecidos con las tres estrellas Michelin. Por su parte, los amantes de la noche saben que

En muchas de las viñetas de manga tomamos conciencia de la voluntad de los japoneses por anticipar el futuro, algo que también apreciaremos como sencillos turistas: sus calles, sus espacios urbanos, sus transportes públicos y sus tiendas, permiten que nos hagamos una idea de cómo podrían ser las ciudades occidentales del futuro. La fe en la innovación de los japoneses y su pionerismo en automoción, electrónica de consumo y muchas otras tecnologías, han contribuido a redibujar el mundo durante las últimas décadas. No sólo se forja el futuro en el californiano Silicon Valley, el sitio donde se han concebido los negocios tecnológicos más exitosos de los últimos años.

Una reciente encuesta de la web de viajes TripAdvisor la aupaba como la mejor ciudad turística del mundo

Decíamos que Tokio ha recuperado el pulso. Pero no sólo se trata de eso, sino que, además, sus dirigentes y sus residentes están más motivados que nunca para gustar. El motivo: la ciudad está ahora enfrascada en la preparación de los Juegos Olímpicos de 2020, la cita de Japón con el mundo más importante en mucho tiempo (Tokio ya albergó unos JJOO en 1964, con los que remachó su reconciliación con Occidente casi 20 años después de finalizar la Segunda Guerra Mundial).

Modernidad y tradición Tokio es una asombrosa combinación de lo moderno y lo antiguo, un microcosmos en que conviven sin excluirse seductores gadgets de alta tecnología, cursis mascotas de dibujos animados y ritos milenarios. Rascacielos y santuarios. Domótica (incluidos váteres de última generación) y roperos con vestuarios tradicionales. Centros comerciales alucinantes y modestísi-

mos puntos de venta de noodles. Es una ciudad increíblemente populosa, pero que al mismo tiempo podemos percibir como un lugar tranquilo. En Tokio esperan a que el semáforo cambie de color, a unos centímetros el uno del otro, el tímido y el alocado, que en definitiva son esas las dos almas del ciudadano japonés. Esa dualidad está incluso institucionalizada, con periódicas fiestas de alcohol en que jefes y subordinados se emborrachan juntos. Literalmente. No asistir a estos encuentros es todo un feo social y puede devenir un obstáculo en la carrera profesional, como recordaba Japan Today en un artículo de 2013: ¿No te gusta beber con tu jefe? Pues te quedas sin promoción, titulaban.

Unas pocas horas gozosamente perdidos por las calles de Tokio nos hacen pensar que los japoneses se lo montan muy bien. Pocas urbes ofrecen comida de toda clase y de tanta excelencia. Y, en esto podemos ser

VIAJE

categóricos, no hay ninguna otra metrópolis que iguale a la capital nipona en poderío y excelencia del transporte público. Por esa razón, pasar el día de tiendas y visitando lugares de interés es un placer tan enorme. No es una ciudad para estetas, pero sí que es una de las más espectaculares y muchas de sus vistas son abrumadoramente bellas. Tokio es toda una experiencia. Una experiencia incomparable. Por todo lo que hemos escrito, y por muchas cosas más.

Sushi al amanecer Las posibilidades que ofrece Tokio son casi infinitas. Se trata de una ciudad que no duerme, que exige al turista incansable un extra de energía que otras ciudades probablemente

no requieren. Por ello es tan recomendable que comencemos el día con un desayuno (el sushi es una buena idea) de mucho contenido proteico.

Para quienes se lleven bien con los madrugones o, bajo el síndrome del jet-lag, dispongan de horas de madrugadas ociosas, Tsukiji, el mercado de pescado más grande y bullicioso del mundo, es un satisfactorio lugar para estrenar la jornada y mimar nuestro paladar con una saludable fuente de contenido energético. Pero la razón principal para acudir a las 5 de la mañana es asistir a las subastas de atún vivo. Antes de ir, sin embargo, tenemos que consultar a través de una web si ese día está permitido el acceso del público. Si es así, conviene saber que sólo pueden entrar 120

Podemos disfrutar de una forma de teatro mejor que el tradicional ‘kabuki’: el sumo

personas, que entran en dos turnos de 60. Nos podemos registrar a partir de las 4,30 de la mañana en el centro de información de pescado dentro de Kachidoki Gate (calle Harumi). Una visita a Tsukiji no está completa sin un desayuno de sushi. Hay un montón de barras que sirven esta delicia, aunque para encontrar las mejores, tenemos que encaminarnos a la zona de restaurantes, cerca del mercado de frutas y verduras al por mayor.

Con el estómago lleno, podemos ir a disfrutar de una forma de teatro mejor que el tradicional kabuki: el sumo.

Si estamos en la ciudad durante uno de los tres grandes campeonatos (15 días de lucha en enero, mayo y septiembre), podemos acercarnos a Ryogoku Kokugikan, el gran pabellón de sumo de Tokio. Las luchas de la mañana y de mediodía no suelen atraer mucha gente, así que la competición será menos estimulante pero, por otro lado, será más fácil conseguir buenas entradas. Si deseamos ir un viernes o sábado por la tarde, hay que reservar.

El espectáculo está garantizado. Algunos enfrentamientos duran segundos, pero de una intensidad apasionante.

Si no es época de torneos, podemos acudir a un beya, un local de sumo, para ver una sesión de entrenamiento a primera hora de la mañana (a partir de las 6). Debemos intentar pasar desapercibidos, prescindir de hacer fotos y realizar una pequeña donación.

Santuario de Meiji Por chocante que parezca, Tokio es una ciudad que invita a la paz interior. Templos y jardines consiguen ese efecto en el visitante. Y no debemos olvidar que el respeto por la intimidad del otro y por su espacio vital (en la medida de lo posible) es una regla no escrita. Si nos centramos en los puntos de interés religioso, el más famoso santuario sintoísta de la ciudad es el de Meiji, dedicado al emperador de finales del siglo XIX que abrió Japón a Occidente. Es sereno y austero, sin

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Grupo de Dermatología Pedro Jaén

el apabullante alud de colores propio de otros lugares de culto de Asia. La puerta torii de 12 metros de altura está hecha de cipreses de 1.500 años.

Los templos, grandes o pequeños, son lugares de indudable atractivo en los días festivos, por lo que es bueno echar un vistazo al calendario local.

Los parques y jardines son otros lugares en los que desconectar en la gran metrópolis japonesa. Sumergirnos en el parque Yoyogi en Shibuya-ku, puede ser el contrapunto perfecto tras visitar un santuario. Si tenemos en cuenta las apretadas residencias típicas de Tokio, los parques se convierten en el lugar de encuentro idóneo de clubes y ensayos de música o teatro. En Yoyogi podremos convertirnos en espectadores de bailarines de hiphop, bandas de rockabilly, émulos de Elvis, lolitas góticas (chicas que proyectan una imagen infantil o similar a la de una muñeca, con un intensivo uso del color negro) y jóvenes en indumentaria cosplay (contracción de costume play: los participantes usan disfraces inspirados en el manga, los videojuegos y otras fuentes).

En el parque Yoyogi no nos vamos a aburrir. No hay espacio verde en Tokio que sea más ameno. Pero si lo que queremos cultivar es el sentido de la estética, tenemos que ir al Jardín Nacional Shinjuku Gyoen. Asegurémonos de contar con un mapa para no perdernos ninguno de sus grandes jardines (paisaje inglés; a la francesa; tradicional japonés…).

Nos podemos llevar comida de picnic. Justo al lado de la entrada principal, en el gigantesco complejo comercial Takashimaya Times Square, podremos hallar una gran variedad de productos de gourmet para llevar. En Takashimaya también daremos con el centro comercial Tokyu Hands, en que encontraremos de todo. Al lado hay una gigantesca librería Kinokuniya, cuya sección de libros extranjeros es un magnífico sitio para hallar ejemplares de manga japonés traducido al inglés, muchos de los cuales son indicados para niños.

Otro complejo que no podemos dejar de visitar es el popular Roppongi Hills: jardín, cine, un sinfín

de tiendas, cafés y restaurantes. Si damos un paseo rápido podemos recorrer todo este espacio comercial en cosa de una hora. Podemos subir al piso número 52 de la Mori Tower, un observatorio de la ciudad denominado Tokyo City View. El ticket incluye la entrada al museo de arte Mori, que exhibe desde lo provocadoramente moderno hasta lo genuinamente bizarro. Para unas vistas gratuitas de Tokio, podemos subir al piso número 45 del edificio TMGO (Tokyo Metropolitan Government Offices). Para los más cinéfilos, es bueno saber que el Park Hyatt Tokyo, el hotel que aparece en el filme Lost in Translation, está muy cerca.

Si de una cosa estamos seguros es de que Tokio no deja indiferente. El choque cultural es exquisito si lo sabemos disfrutar y si, durante el camino, aprendemos sobre el carácter de una ciudad (y una nación) sorprendente.

Nunca como ahora ha sido tan imprescindible sumergirse en estas calles rebosantes de neón y con sabor a noodles.PJ

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SALUD DE LA PIEL

Hombres y mujeres que padecieron este problema dermatológico en la adolescencia, pueden presentar lesiones de forma periódica en la edad adulta. La clave es iniciar un tratamiento adecuado lo antes posible.

Por Dr. Manuel Fernández Lorente

E

l acné es uno de los motivos más frecuentes de consulta al dermatólogo. Se estima que más del 90 % de la población ha padecido o padecerá acné en algún momento de su vida. Se trata de una patología con un alto índice de curación, sobre todo si la abordamos de forma precoz. También es habitual que acudan a la consulta hombres y mujeres que han padecido acné en la adolescencia y que, durante la edad adulta, siguen presentando lesiones de forma periódica. Los dermatólogos insistimos en la importancia de iniciar un tratamiento adecuado de forma precoz, debido a que, si aparecen cicatrices, resultan inestéticas y son más complicadas de tratar.

El acné en el adulto es un motivo de consulta cada vez más frecuente. Más del 30% de las mujeres mayores de 25 años tiene este problema, por el 5%-7% de los varones. En las mujeres es un problema más común y severo que en los varones. Esta persistencia o cronicidad aumenta el riesgo de cicatrices y, además, afecta la calidad de vida de forma comparable a enfer-

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medades como la psoriasis. El acné en la mujer adulta lo solemos denominar acné hormonal, mientras que en el adolescente se habla de acné vulgar o juvenil, porque es consecuencia del estado de hiperseborrea normal de la adolescencia.

El acné es una enfermedad de los folículos pilosebáceos, caracterizada por la inflamación crónica de las glándulas sebáceas que están localizadas en la cara, la espalda, el pecho, los hombros e, incluso, la parte superior de los brazos. A pesar de no ser una enfermedad grave, puede afectar en gran medida la calidad de vida del paciente. En su aparición influyen alteraciones hormonales, predisposición genética, estrés y la ingesta de algunos medicamentos, como corticoides o ciertos tratamientos hormonales.

La causa exacta del acné es desconocida, pero se sabe que el factor más

determinante es la predisposición genética a padecerlo. Es el problema dermatológico más frecuente en adolescentes: puede disminuir la autoestima en los que lo padecen y puede llegar a afectar a las relaciones sociales, hasta el punto de causar importantes alteraciones psicológicas.

Las lesiones de acné son variadas. Pueden aparecer desde pequeños granos rojizos en la cara, hasta lesiones profundas, como quistes y nódulos, tanto en la cara como en los hombros. Las lesiones del acné se clasifican en inflamatorias y no inflamatorias. Las lesiones inflamatorias son las pápulas (granos rojizos), pústulas (granos blanquecinos) y nódulo-quistes (lesiones profundas). Las lesiones no inflamatorias son los comedones abiertos (puntos negros o espinillas) y los comedones cerrados (puntos blancos). Las lesiones más profundas producen dolor y pueden provocar abscesos y fiebre.

El láser ha emergido en los últimos años como una alternativa eficaz en el tratamiento del acné

Grupo de Dermatología Pedro Jaén

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SALUD DE LA PIEL

Más del 30% de las mujeres mayores de 25 años tiene este problema, por el 5%-7% de los varones

El diagnóstico del acné es fundamentalmente clínico. En determinadas circunstancias es imprescindible un estudio analítico y hormonal. Es necesaria la valoración por un dermatólogo experto en acné para conseguir buenos resultados y evitar cicatrices irreversibles. Para ofrecer soluciones para el acné adecuadas para nuestros pacientes, es necesario estudiar cada caso de forma individual, ya que realizaremos un abordaje diferente dependiendo de si se trata de un niño, adolescente o una mujer adulta; de si hay muchas lesiones inflamatorias y de otros muchos factores. Asimismo, el abordaje es individualizado en situaciones especiales, como el embarazo o la lactancia.

Siempre es necesario un estudio por dermatólogos expertos en acné, con el fin de descartar posibles enfermedades asociadas que justifiquen estas lesiones cutáneas. Existen anomalías hormonales que siempre deben ser descartadas en determinados tipos y presentaciones del acné.

Además, existen determinados tipos especiales de acné, como el acné excoriado, el friccional, el laboral, el estival, el medicamentoso o el cosmético. Del diagnóstico correcto de estos tipos específicos de acné, dependerá el éxito en el tratamiento.

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Grupo de Dermatología Pedro Jaén

En el caso de acné leve, existen múltiples tratamientos tópicos de efectividad moderada (algunos ejemplos: peróxido de benzoilo, eritromicina, clindamicina, acido salicílico, ácido glicólico, ácido retinoco y ácido azelaico).

Para formas moderadas-severas de acné, el tratamiento más utilizado es un derivado de la vitamina A, isotretinoína, que es un retinoide oral muy efectivo. En la actualidad pautamos este fármaco a dosis bajas, para evitar los efectos secundarios que los pacientes padecen cuando ingieren dosis altas (sobre todo, sequedad de piel y mucosas). Hoy en día se ha comprobado que utilizando dosis mínimas de 5 miligramos diarios, conseguimos erradicar las lesiones de acné con la misma eficacia que con dosis altas, pero minimizando los efectos secundarios.

Existen falsos mitos alrededor de la isotretinoína, sobre los que muchos pacientes aún preguntan en la consulta (peligroso para el hígado, “se quema” la piel, etc). Hace años se consideraba un fármaco con muchos efectos secundarios. La realidad es que, bien empleado, la eficacia de curación es cercana al 95% y los efectos no deseados son en muchos casos dosis-dependientes, es decir, el riesgo aumenta a medida que aumenta la dosis. Por este motivo, en la actualidad usamos dosis bajas, por lo que los efectos secundarios son menores, aumentamos la tolerancia y obtenemos mejores resultados, con mayor satisfacción del paciente. Por lo tanto, la idea –aún extendida entre algunos de mis pacientes– de que la isotretinoína se utiliza sólo en casos de acné severo, no se corresponde con la realidad de nuestra práctica diaria.

Cuando las hormonas tienen un papel determinante en el acné femenino, el tratamiento de elección son los fármacos antiandrogénicos, aquéllos que bloquean el efecto de las hormonas masculinas en la piel y cuero cabelludo. Algunos anticonceptivos tienen principios activos antiandrogénicos, pero en la actualidad hay otros medicamentos más efectivos, que se pueden pautar sin necesidad de tomar anticonceptivos. Además, estos fármacos conseguirán una piel sin brillos y sin acné, disminuirán el vello corporal y mejorarán la calidad del cuero cabelludo.

Tratamiento de acné con láser El láser ha emergido en los últimos años como una alternativa eficaz en el tratamiento del acné. Diversos estudios realizados con láser de distintas longitudes de onda, han demostrado mejoría clínica del acné, sobre todo del tipo inflamatorio.

El láser mejora el acné mediante múltiples mecanismos de acción.

1. La bacteria Propionibacterium

acnes tiene un papel esencial en la aparición del acné inflamatorio. La aplicación de láser sobre esta bacteria pone en marcha una reacción fotodinámica que genera radicales libres reactivos, que inducen la destrucción del propio P. acnes.

2. El láser consigue disminuir el tamaño de las glándulas sebáceas, efecto que resulta de la termólisis (reacción en la que un compuesto se separa en al menos otros dos cuando se somete a un aumento de temperatura) de los sebocitos por calor, mediante fuentes de luz que tengan como diana el agua.

3. La reducción de la inflamación secundaria a la hipervasculariza-

ción (aumento del tamaño de las arterias de un órgano), se consigue con un láser que tenga como diana la hemoglobina. Por un mecanismo de fototermólisis selectiva, este láser disminuye el componente vascular dilatado.

4. En estudios recientes se ha comprobado que la luz del láser induce la liberación de moléculas antiinflamatorias. Mediante este mecanismo el láser disminuye la inflamación en las lesiones de acné.

Mediante el tercer mecanismo de acción descrito, los láseres vasculares, como el colorante pulsado y el Neodimio:YAG, son muy eficaces en el tratamiento del acné. Permiten eliminar las lesiones de color rojo y/o rosado de la piel de forma muy específica, sin afectar a la piel sana adyacente.

Estos láseres son de mucha ayuda para mejorar las lesiones inflamatorias y para el tratamiento de las típicas manchas rosadas que produce este tipo de acné. Se realiza una sesión mensual hasta la mejoría del acné. En ocasiones, se puede recurrir a una sesión trimestral de mantenimiento para evitar recaídas. Tras el tratamiento, no suelen producirse hematomas ni costras sobre la zona, y se puede realizar vida normal, con la única precaución de la protección solar.

El empleo de la fototerapia en el tratamiento del acné vulgar, se presenta como una alternativa útil en pacientes con cuadros recidivantes (reincidentes) o en los que no es posible el empleo de otras opciones terapéuticas. Los mejores resultados se obtienen cuando el acné es de tipo inflamatorio o quístico.

Mejorías más discretas se consiguen cuando predominan los comedones: el denominado acné comedoniano. En estos casos, el tratamiento con láser

© Cheryl Cole para L’Oréal

El acné en el adulto presenta algunas diferencias con el que se da en la adolescencia. Por un lado, aparece en la zona U, conformada por los ángulos mandibulares, la zona peribucal (zona que rodea a la boca) y el cuello. En cambio, en el adolescente el acné se da habitualmente en forma de T: en frente y nariz. Además, a partir de los 25 años las lesiones suelen ser de tipo inflamatorio.

debe ser un adyuvante, no debiéndose emplear como terapia única.

Otra de las ventajas del tratamiento láser del acné, es la excelente tolerabilidad y la baja incidencia de efectos secundarios. La duración aproximada de cada sesión es de 10-15 minutos. Tras la fototerapia, el paciente padecerá un ligero enrojecimiento de la piel, que dura una media de 72-96 horas. Una vez finalizadas las sesiones, el paciente puede incorporarse a su vida normal, con la única limitación de evitar la exposición al sol durante una semana.

El láser es compatible con cualquier tratamiento del acné, incluyendo la isotretinoína oral (roacután). Ello hace que el láser pueda actuar potencian-

do la acción de otros tratamientos, al incrementar la eficacia de dichas terapias. El acné es una patología multifactorial y, como tal, se puede beneficiar de diferentes tratamientos. La terapia combinada es la que ofrece los mejores resultados, ya que supone erradicar varias de las causas del acné, con lo cual las posibilidades de curación son mayores. Para obtener estos buenos resultados no sólo es necesario el empleo de dispositivos de alta tecnología y última generación, sino su utilización por dermatólogos expertos que han participado en el desarrollo de los equipos de láser más modernos y sofisticados.

Nuestra experiencia nos permite la optimización de los láseres y una selección adecuada de pacientes.

Grupo de Dermatología Pedro Jaén

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SALUD DE LA PIEL

Para formas moderadas-severas de acné, el tratamiento más utilizado es un derivado de la vitamina A, isotretinoína

© Ryan Reynolds para L’Oréal

co–, con mejoría pero sin resolución completa. Incluso la mayoría de estas pacientes han seguido un régimen de antibióticos orales, con mejoría parcial del acné.

Hablar de láser en dermatología es hablar de un campo en continuo desarrollo y progreso, con nuevas aplicaciones para tipos de láser ya existentes y con la imparable aparición de nuevas tecnologías basadas en fuentes de luz, que mejoran o amplían el campo de actuación de las anteriores.

consiste en aplicar un fotosensibilizante (ácido metillevulínico) y al cabo de unas horas exponer la piel a una fuente de luz roja. Produce remisiones del acné debido a la destrucción de la bacteria Propionibacterium Acnes, reduce la producción de sebo y el tamaño de la glándula sebácea

Estos y otros avances se fundamentan en un conocimiento profundo de la piel y de todos los componentes de la misma que responden a la aplicación de un láser. Por tanto, es esencial el control de este tipo de tratamientos por un dermatólogo, que será el profesional más cualificado para evaluar qué es lo que se puede tratar, con qué herramientas se puede realizar el tratamiento y cómo debe planificarse el proceso.

¿Cuándo debemos realizar un estudio hormonal en casos de acné?

No en todos los casos de acné está indicado un estudio hormonal, sino sólo en mujeres que no responden a los tratamientos habituales, en el acné grave de comienzo muy rápido, y en mujeres con acné y signos evidentes de hiperandrogenismo; hirsutismo (aumento de vello corporal); caída de pelo (alopecia androgenética) o alteraciones menstruales. En muchas ocasiones las pacientes que acuden a nuestras consultas han seguido todos los pasos en el tratamiento del acné.

Han empleado los productos tópicos (cremas) que se han demostrado más eficaces –peróxido de benzoilo, retinoides, antibióticos y ácido azelai-

Otras fuentes de luz como la terapia fotodinámica se emplean en casos seleccionados, en acné resistentes a otras terapias o cuando por las razones que sean no se pueden emplear otros tratamientos.En este novedoso sistema para el tratamiento el acné

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Grupo de Dermatología Pedro Jaén

¿Qué tratamientos existen para las mujeres con acné hormonal?

Existen varios tratamientos con acción antiandrogénica que bloquean el efecto de las hormonas masculinas en la piel y en el cuero cabelludo. Los más usados son el acetato de ciproterona, flutamida, espironolactona y drospirenona. Estos fármacos tienen acción feminizante, por lo que no sólo mejoran el acné sino que disminuye el crecimiento de vello corporal y evita la alopecia (caída del cabello). Se puede emplear tanto la isotretinoína oral como el láser y la terapia fotodinámica de forma concomitante con el tratamiento hormonal. ¿Qué precauciones se deben seguir con estos tratamientos?

Siempre se deben tomar bajo un estricto control por un dermatólogo experto en el manejo de estos tipos de acné hormonal. Cuando se toman estos fármacos, son necesarias analíticas periódicas, sobre todo para descartar toxicidad hepática. Es imprescindible tomar medidas para evitar el embarazo.

Papel de la dieta A pesar de que existe la creencia que algunos alimentos favorecen la aparición de acné, este hecho no está probado.

No existen alimentos que favorezcan ni la aparición ni el empeoramiento del acné. Por tanto, no se debe modificar la dieta para intentar mejorar el acné.

Higiene y cuidados de la piel Existe la creencia que el acné se relaciona con falta de higiene. No obstante, no existe ninguna evidencia científica acerca de que la falta de lavado o exce-

so del mismo influyan en el acné. De hecho, las limpiezas demasiado intensas y con efecto peeling pueden empeorar el acné en fase inflamatoria. Dado que en ningún momento se ha demostrado que el acné se produzca por una mala

higiene, no es preciso seguir un modelo de higiene especial.

Tabaco El tabaco puede producir acné en mujeres. Se comporta como un promotor

del mantenimiento de la enfermedad.

Es un factor agravante de un acné prexistente o un factor desencadenante en personas predispuestas. Lo cierto es que en mujeres fumadores la incidencia de acné supera el 50%. PJ

Cicatrices de acné, láser y plasma rico en factores de crecimiento En la actualidad, el mejor tratamiento para guen resultados propios de láseres ablatiEs más, en un reciente artículo científico, las cicatrices de acné son los denominados vos, pero sin el riesgo de los efectos secunpublicado en febrero de 2014 en la presláseres fraccionados. Las cicatrices de acné darios propios de estos últimos. El paciente tigiosa Dermatology Surgery, nos aportan son muy difíciles de eliminar totalmente, debe saber, en general, que los resultados datos hasta ahora poco contrastados. En pero esta tecnología permite una mejoría en algunas ocasiones no son inmediatos, este estudio se demuestra que los paciennotable, inmediata y progresiva, sin riesgos. sino que se alcanzan a los dos o tres meses tes tratados con láser para mejorar las ciy que pueden ser necesarias varias sesiocatrices de acné y que, a su vez, son soCabe resaltar que existe un documento nes de tratamiento para eliminar las cicametidos a infiltraciones con plasma rico en internacional de consenso en la prestigioplaquetas en la misma sesión, se recuperan trices de acné. de forma más rápida que los pacientes que sa revista científica americana JAMA Dersólo son sometidos a la sesión de láser. Es La tecnología fraccionada ha revolucionamatology, en el que un panel de grandes decir, tienen menor tiempo de recuperaexpertos recomienda los láseres fraccionado el tratamiento de las cicatrices de acné con láser. Antes teníamos que elegir entre dos para el tratamiento de las cicatrices de ción tras el láser, porque el plasma rico en un largo periodo de recuperación y riesgos acné. Hace años que nosotros apostamos factores de crecimiento ayuda a la regenede infecciones o cicatrices (láseres ablatipor esta tecnología, contando en la actualiración de la piel. dad con cuatro equipos de láseres fracciovos de CO2) o bien una eficacia muy limitaPor tanto es muy buena práctica asociar nados de diferentes características. Cabe da, es decir, unos resultados casi impercepla infiltración de plasma a los tratamientos destacar un estudio que demostró que en tibles (láseres no ablativos). Las cicatrices láser para cicatrices de acné. El uso de factodos los pacientes analizados se producía de acné son muy difíciles de eliminar totalun aumento en el grosor de la epidermis mente, pero esta tecnología permite una tores de crecimiento en esta indicación ac(independientemente de su edad o grado mejoría notable, inmediata y progresiva, sin túa a varios niveles, mejorando el resultado de envejecimiento actínico). Asimismo, en riesgos ni tiempo de recuperación. final. La estimulación de la regeneración de aquéllos con mayor grado de daño actíla piel y el efecto llamada a las células que Lo innovador de estos láseres es la posibise encargan de reparar los tejidos para que nico, se producían diversos cambios que acudan al lugar de la lesión (la zona dañarevertían los procesos asociados al envelidad de tratar unos puntos microscópicos de la piel (microperforaciones en la piel) jecimiento solar, como un aumento en el da por el láser para que mejoren las cicacon mucha potencia, dejando zonas de piel grosor de la dermis, reorganización de las trices), son aspectos básicos de la acción sana entre un punto y otro. Esto permite al fibras de colágeno, aumento de las fibras del plasma. Asimismo, cabe destacar la láser actuar más profundamente (dermis), elásticas, disminución de la elastosis solar acción angiogénica (formación de pequeestimulando así la producción de colágeno y aumento de los dendrocitos dérmicos. El ños capilares en las capas profundas de la y permitiendo que la zona no tratada colamencionado estudio es Benefits of Plasma piel donde actúa el laser) de los factores de crecimiento, que resulta crucial para iniciar Rich in Growth Factors (PRGF) in skin Phobore con una rápida regeneración de la piel la regeneración después de realizar un ládel paciente. to-damage: Clinical response and histological assessment. Los autores son Díaz-Ley, ser para mejorar las cicatrices de acné. Por El plasma rico en factores de crecimiento Cuevas, Alonso-Castro, Calvo, Ríos-Buceta, último, aunque no por ello menos imporhace años que lo empleamos en el rejuveOrive, Anitua y el doctor Pedro Jaén. tante, resultan claves sus propiedades antiinflamatorias y antibacterianas. necimiento facial, ya que es capaz de esLos pacientes buscan tratamientos que timular los principales procesos involucrapresenten una baja tasa de efectos adverAsí pues, si asociamos el plasma rico en dos en la regeneración de los tejidos. En factores de crecimiento junto con el láser recientes estudios también se demuestra sos, que no requieran de largos periodos fraccionado para la eliminación de cicatrique estos factores de crecimiento obtenide convalecencia y que proporcionen buenos resultados. Los láseres fraccionados dos de la propia sangre del paciente, mejoces de acné, la regeneración de la piel será para eliminar las cicatrices de acné, consimás rápida y segura. PJ ran las cicatrices de acné.

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SALUD DE LA PIEL

COSMÉTICA MÉDICA Elevada concentración de Retinol Protocolos personalizados por tu especialista Venta exclusiva en consulta médica

Acné en niños El acné puede aparecer en el recién nacido o el adulto, aunque suele iniciarse en la adolescencia y resolverse hacia los 25 años de edad. Se desarrolla antes en las niñas (12 a 13 años) que en los niños (13 a 14 años), porque llegan antes a la pubertad.

No obstante, en muchos casos el acné aparece a edades más precoces, sobre todo en el caso de las niñas. Hay casos en los que el acné se presenta a partir de los 7 años. Parece existir cierta predisposición genética a padecer este acné tan precoz. Ante esta presentación infantil siempre es necesario un estudio por dermatólogos expertos en acné para descartar posibles enfermedades asociadas que justifiquen estas lesiones cutáneas.

Anomalías hormonales como el síndrome de Cushing, síndrome adrenogenital o alteraciones hipofisarias, deben ser siempre descartadas. Algunos fármacos también pueden ser la causa de este acné infantil. Especialmente frecuente es ver como complejos vitamínicos del grupo B producen acné en niños.

Tratar el acné infantil es mitad ciencia y mitad arte. La forma clínica y la intensidad de la enfermedad, las circunstancias sociales del paciente, la edad, el sexo y la vivencia por parte de los niños del acné,

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son factores a tener en cuenta antes de establecer una pauta de tratamiento.

En líneas generales, el tratamiento tópico con cremas no varía en exceso en relación al acné adolescente. En cuanto a los tratamientos orales, los dermatólogos debemos manejar de forma muy específica el acné en los niños. Algunos antibióticos como las tetraciclinas orales, están totalmente contraindicados en niños menores de 10 años. Si se usan pueden producir pigmentación en los dientes y alteraciones óseas, ya que estos fármacos tienen afinidad por tejidos de mineralización rápida. Por tanto, fármacos tan usados en el acné adolescente como la minociclina o la doxiciclina, nunca los debemos usar en niños con acné.

Los macrólidos producen con frecuencia alteraciones gastrointestinales, y se desaconseja el uso de la clindamicina por el riesgo de colitis pseudomembranosa.

Los tratamientos hormonales del acné tampoco podemos usarlos en niñas menores de 16 años. Sólo debemos emplear un tratamiento hormonal cuando hayamos identificado una enfermedad endocrina que justifique el acné en la niña.

El tratamiento laser del acné se puede emplear del mismo modo que cuando

lo empleamos en el acné juvenil. Especialmente útil es el láser de colorante pulsado para mejorar las lesiones más inflamatorias.

La isotretinoína es un derivado de la vitamina A que ha revolucionado el tratamiento del acné, no sólo en adolescentes y adultos sino también en niños. Su manejo depende de la experiencia del médico. Hoy día la mayoría de los dermatólogos la empleamos a dosis muy bajas. Se trata de la única medicación que puede curar el acné: casi el 70%80 % del acné responde total o casi totalmente con isotretinoína. La potencialidad de efectos secundarios en los niños con acné de la isotretinoína, ha sido sobrevalorada. Estos efectos secundarios son dependientes de la dosis. Con dosis bajas es un fármaco muy seguro y muy bien tolerado. No se han descrito alteraciones en el crecimiento en niños que han tomado dosis bajas de isotretinoína para el tratamiento del acné. En varios estudios realizados en pacientes tratados con isotretinoína a dosis bajas, se ha comprobado que no hay cambios en la mineralización ósea.

Incluso existen referencias en la literatura científica de uso de este fármaco en el acné neonatal sin efectos secundarios importantes. PJ

beverly hills

I+D

Unidad de Investigación En dermatología, como en el resto de las especialidades médicas, la investigación es un pilar clave para el constante avance y mejora de esta ciencia. Para que la dermatología ofrezca cada vez un mayor rigor científico, se dedican recursos a conocer nuevas dianas terapéuticas y nuevos mecanismos de acción de los tratamientos, a entender mejor el proceso por el cual se desarrollan las enfermedades cutáneas, y a investigar sobre nuevos tratamientos.

Por Dra. Mayte Truchuelo

E

n la clínica Grupo Pedro Jaén somos pioneros en el campo de investigación y contamos con una unidad de Investigación Dermatológica y Dermocosmética, que explora múltiples campos de aplicaciones clínicas y estudios

vestigación en activo. De especial interés son los estudios de investigación dentro del campo del cáncer de piel, con técnicas como la terapia fotodinámica, cirugía de Mohs y controles con microscópica confocal. Otros campos de investigación

La investigación es el pilar para el avance y mejora de la dermatología, para ofrecer el mayor rigor científico de nuevas técnicas y productos que finalmente pueden beneficiar a nuestros pacientes. Los estudios son contrastados, presentados en congresos nacionales e internacionales, y finalmente publicados en revistas especializadas. Actualmente son muchos los proyectos de in-

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destacados son la fotoprotección (por ejemplo, fotoprotectores orales como protección frente a diferentes fuentes de irradiación como el infrarrojo), nuevas tecnologías láser, el campo de la tricología (estudio del pelo), el estudio de la piel sensible, de los trastornos de pigmentación

(como vitíligo o melasma), el fotoenvejecimiento o la formulación en dermocosmética.

congresos específicos de dermatología y dermocosmética así como de investigación básica.

tación), pH-meter® (estudio del pH cutáneo) o Sebumeter® (estudio de la seborrea o grasa de la piel).

dermocosmético individualizado y de máxima calidad en aquellos pacientes interesados.

El equipo, compuesto por dermatólogos de gran trayectoria investigadora y personal docente de universidades como la Universidad de Alcalá de Henares, trabaja en estrecha colaboración con investigadores básicos, farmacéuticos, anatomopatólogos y especialistas en los diversos campos relacionados con la dermatología y dermocosmética. Además, desde esta unidad de investigación trabajamos en íntima relación con el Hospital Universitario Ramón y Cajal, habiendo desarrollado y publicado hasta el momento diversos estudios científicos de gran interés en el ámbito de la dermatología. Para mejorar la formación del equipo humano investigador se fomenta la asistencia a cursos y

Para llevar a cabo los diferentes proyectos investigadores, además del equipo humano mencionado previamente y de la interrelación con diferentes instituciones como el Hospital Ramón y Cajal o la Universidad de Alcalá de Henares, contamos con una gran plataforma de equipos de diagnóstico cutáneo. Esta tecnología es fundamental para objetivar, estandarizar y aplicar rigurosidad a todos y cada uno de los diferentes parámetros estudiados. Destacamos entre estas tecnologías de investigación el Microscopio confocal, pero también otra herramienta de estudio integral y detallado de la piel como es el Cutometer® (estudia la elasticidad cutánea), Corneometer® (estudia la hidra-

Además de contribuir al avance y evolución de la dermatología, la unidad de investigación nos permite

En resumen, con la Unidad de Investigación buscamos una constante superación y evolución de la dermatología

La unidad explora múltiples campos de aplicaciones clínicas y estudios de nuevas técnicas y productos que finalmente pueden beneficiar a nuestros pacientes aplicar los conocimientos más avanzados así como los mejores y más novedosos tratamientos a nuestros pacientes, siempre con un riguroso rigor científico. De hecho, la tecnología utilizada para el análisis de la piel en los estudios científicos, la utilizamos también para ofrecer un diagnóstico

y dermocosmética, para poder aplicar dichos avances posteriormente en la práctica clínica. En nuestro afán de ofrecer lo mejor a los pacientes, la investigación es un punto clave para poder indicar los tratamientos más novedosos, siempre avalados con la evidencia científica y rigor pertinente. PJ

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PROBLEMAS CAPILARES

Últimos avances contra la alopecia La Unidad de Tricología y Trasplante Capilar del Grupo Pedro Jaén ofrece los tratamientos más novedosos y eficaces para los problemas capilares. Los miembros del equipo sobresalen por su contribución a la investigación de nuevas terapias. En este artículo, el doctor Sergio Vañó explica de forma divulgativa las causas de la alopecia y los tratamientos tradicionales, y analiza las terapias más novedosas.

Por Dr. Sergio Vañó Galván

L

a alopecia (pérdida de densidad capilar) es un problema muy frecuente que puede afectar en gran medida la calidad de vida de la persona que la sufre. La tricología es la rama de la dermatología que se ocupa del diagnóstico y tratamiento de las alopecias. Desde la Unidad de Tricología y Trasplante Capilar del Grupo Pedro Jaén, ofrecemos un servicio de excelencia en el diagnóstico y tratamiento de cualquier problema capilar. Una de nuestras máximas es la investigación en nuevas terapias para la alopecia. Por ello, los miembros de nuestra Unidad son investigadores habituales de estudios científicos en el campo de la tricología. En este sentido, estamos en situación de ofrecer los últimos avances en el tratamiento de la alopecia a nuestros pacientes.

La primera medida ante un proceso de pérdida capilar es establecer correctamente su causa, ya que existen más de 100 tipos diferentes de alopecia. La caída de pelo puede estar producida por alteraciones hormo-

nales, genéticas, inmunológicas, por estrés, por alteraciones alimentarias, por fármacos e, incluso, por enfermedades internas. De la misma forma, existen procesos transitorios de pérdida capilar que nunca producirán calvicie, ya que la raíz folicular no se daña. Por todo ello, es fundamental realizar un adecuado diagnóstico del tipo de alopecia, para así seleccionar el mejor tratamiento. El diagnóstico suele realizarse mediante una minuciosa exploración clínica y microscópica, utilizando el tricoscopio digital y diferentes lentes de aumento, siendo en ocasiones necesaria la realización de un análisis de sangre completo.

Habitualmente, el diagnóstico se obtiene de forma directa en la primera consulta de tricología gracias a estas pruebas. De esta forma, el paciente es informado de cuál es el mejor tratamiento para su tipo específico de alopecia, y es así cómo se puede comenzar el tratamiento de forma rápida.

Tratamiento clásico de la alopecia El tratamiento de la pérdida capilar va a depender del tipo de alopecia.

Es fundamental realizar un adecuado diagnóstico del tipo de alopecia, para así seleccionar el mejor tratamiento

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Para la forma más frecuente de alopecia, la alopecia androgénica, los tratamientos clásicos son los antiandrógenos y el minoxidil: a) Antiandrógenos: son tratamientos orales (pastillas) que evitan la acción de las hormonas masculinas a nivel de la raíz folicular. Para los varones, el medicamento utilizado es finasterida, que actúa selectivamente sobre el cabello. Se trata de un tratamiento muy efectivo (no sólo frena la evolución de la calvicie, sino que suele conseguir la recuperación de densidad capilar) y seguro (el riesgo de efectos adversos es menor del 2%, siendo en todos los casos transitorios y leves). La forma de tomarlo es una pastilla diaria durante unos años. Es un tratamiento cómodo, seguro y que produce un resultado excelente.

Los antiandrógenos que se utilizan en la mujer son variados, dependiendo de la edad y de determinadas características de la paciente. Por lo general, son tratamientos que se utilizan fuera de indicación, ya que cuando se comercializaron se hicieron para patología prostática en el varón. No obstante, existe amplia y sólida evidencia científica que demuestra su utilidad, efectividad y seguridad para su uso en la alopecia de la mujer.

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PROBLEMAS CAPILARES

La bioestimulación con plasma rico en plaquetas con factores de crecimiento del propio paciente, complementa otros tratamientos en varones y mujeres con alopecia androgénica

La principal precaución que las pacientes deben conocer es evitar el embarazo durante el tratamiento mediante algún método anticonceptivo, ya que son fármacos incompatibles con la gestación. Uno de los medicamentos antiandrógenos más utilizados es la flutamida, que además produce una disminución notable de la seborrea. Los antiandrógenos se toman en forma de pastillas diarias o algunos días de la semana, en periodos que van desde los seis meses a varios años. b) Minoxidil: se trata de un producto tópico que se aplica en forma de loción, spray o espuma sobre el cuero cabelludo antes de irse a dormir. Se ha demostrado que estimula el crecimiento folicular y que produce un incremento de la densidad capilar.

Puede utilizarse tanto en hombres como en mujeres. Requiere su aplicación continua (diaria o a días alternos) durante años para mantener su efecto. Es fácil de aplicar y la aparición de efectos adversos es poco frecuente, siendo el más habitual la dermatitis, efecto que suele ceder con un champú específico.

Nuevos tratamientos para la alopecia Combinados con los anteriores tratamientos, existen nuevos avances

El tratamiento quirúrgico de la alopecia ha mejorado de forma sustancial en los últimos años, hasta el punto de que la técnica actual ha alcanzado su madurez

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científicos que nos permiten ofrecer las terapias más avanzadas a nuestros pacientes. Analizamos las últimas novedades terapéuticas en el campo de la alopecia androgénica y nuestra impresión de los mismos: 1. NUEVOS MEDICAMENTOS: en recientes estudios se ha demostrado la utilidad del fármaco antiandrógeno dutasterida en el tratamiento de algunas formas de alopecia androgénica masculina y femenina.

Este medicamento, perteneciente a la misma familia farmacológica que finasterida, puede incrementar la efectividad sobre las terapias clásicas en algunos pacientes. Asimismo, su perfil de seguridad es excelente. Además, se está comenzando a utilizar un grupo de medicamentos tópicos, los análogos de prostaglandinas (latanoprost y bimatoprost), que permiten estimular el crecimiento capilar. Se emplean sobre todo en alopecias de cejas y pestañas.

2. PLASMA RICO EN PLAQUETAS CON FACTORES DE CRECIMIENTO: la bioestimulación con plasma rico en plaquetas con factores de crecimiento del propio paciente, es una terapia no farmacológica. Permite complementar otros tratamientos en varones y mujeres con alopecia androgénica y con otras formas de pérdida capilar. La técnica consiste en extraer sangre al paciente, centrifugarla para aislar el plasma rico en plaquetas (que contiene los factores de crecimiento) y, posteriormente, proceder a realizar microinfiltraciones con agujas muy finas y anestesia en las zonas del cuero cabelludo donde interese tratar. No requiere ninguna preparación previa ni cui-

dado posterior, y el paciente puede hacer vida normal al terminar el procedimiento. Produce un efecto de estimulación del crecimiento capilar y ayuda a frenar la caída de cabello.

Suele realizarse una sesión mensual durante tres meses, y luego una de mantenimiento cada 6-12 meses. Al ser plasma del propio paciente, no produce efectos adversos más que la ligera molestia durante la infiltración de anestesia local.

3. MESOTERAPIA CON FÁRMACOS: diferentes estudios científicos recientes han demostrado la utilidad de la aplicación directa de fármacos en el propio cuero cabelludo mediante microinfiltraciones. Ello permite que el medicamento actúe directamente sobre la raíz folicular y minimiza su absorción sistémica, lo cual evita los efectos secundarios. Las infiltraciones se realizan con anestesia para evitar el dolor y, al igual que la aplicación de plasma rico en plaquetas, no requieren ninguna preparación previa ni cuidado posterior. El paciente puede hacer vida normal al terminar el procedimiento. Los fármacos administrados para la infiltración varían según el tipo de paciente y el grado de alopecia. Entre ellos, finasterida, dutasterida y minoxidil.

4. LÁSER DE BAJA POTENCIA: aunque existe una influencia mediática para la utilización del láser en la alopecia androgénica, en la Unidad de Tricología del Grupo Pedro Jaén no utilizamos este tratamiento por la ausencia de evidencia científica sólida e independiente que demuestre su efectividad. Es posible que la tecnología láser evolucione

y pueda tener alguna utilidad futura en el tratamiento de la alopecia, pero a día de hoy su efectividad es insuficiente como para poder recomendarlo a nuestros pacientes.

5. CÉLULAS MADRE: la utilización de las células madre del folículo piloso para clonar cabellos y aumentar la densidad capilar, es un tratamiento que se encuentra en fase totalmente experimental y que no puede utilizarse en la práctica clínica diaria. Todavía quedan muchos años de investigación para que esta alternativa terapéutica pueda utilizarse en los pacientes.PJ Trasplante capilar El tratamiento quirúrgico de la alopecia ha mejorado de forma sustancial en los últimos años, hasta el punto de que podemos decir que la técnica actual ha alcanzado su madurez. Gracias a ello, se obtienen resultados del todo naturales. La técnica empleada es el trasplante capilar mediante microinjertos (pelo a pelo), tanto STRIP (tira) como FUE. Se trata de una cirugía mínimamente invasiva realizada con anestesia local, que no requiere ingreso y que hace posible que el paciente se reincorpore a su vida sociolaboral normal a los pocos días. El resultado cosmético final de la intervención se observa a los 12 meses, por lo que el cambio de imagen que se obtiene es gradual.

Desde la Unidad de Trasplante Capilar del Grupo Pedro Jaén hemos podido observar cómo es una de las intervenciones que más satisfacción produce a nuestros pacientes con alopecia, tanto hombres como mujeres. PJ

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REPORTAJE

John Davison Rockefeller

Rosalía Mera

Mark Zuckerberg

Angelina Jolie

Hasso Plattner

Alicia Koplowitz

Barbra Streisand

Steve Jobs

Esther Koplowitz

Warren Buffett

Andrew Carnegie

Bill y Melinda Gates

Dinero con alma L

a crisis más honda desde los aciagos años 30 del siglo pasado ha coincidido, por suerte, con una revitalización de la filantropía. Como en tantos otros ámbitos, Estados Unidos (EEUU) es el punto de referencia. A finales del siglo XIX, los magnates Carnegie y Rockefeller empezaron a trazar el camino, aunque en el mundo anglosajón hacía

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décadas que esas prácticas eran percibidas como una responsabilidad social de los más afortunados con los más desfavorecidos. Andrew Carnegie firmó en 1889 The Gospel Of Wealth, un ensayo que convocaba a los nuevos ricos hechos a sí mismos a contrarrestar con su altruismo los males que traen consigo las desigualdades. Como en aquellos

La filantropía toma impulso justo cuando más urge corregir las crecientes desigualdades causadas por la crisis Por Manel Torrejón años de hollín y febril revolución industrial, ahora se vuelve a hablar de los desequilibrios en el reparto de la renta. El francés Thomas Piketty es uno de los economistas de moda por el ambicioso análisis sobre la desigualdad contenido en su libro El capital en el siglo XXI. El gran debate al que invita el actual momento es hasta qué punto los beneficios de la

filantropía corrigen los costes de los excesos del capitalismo, el mejor sistema que ha conocido la humanidad para gobernarse.

En España hemos tardado en tener filántropos de referencia que se puedan comparar a los pioneros Carnegie y Rockefeller, o a contemporáneos como el gurú de las inversiones, Warren Buffett, y el fundador de Microsoft, Bill Gates. Destacan las hermanas Esther y Alicia Koplowitz. Esther es una mecenas muy activa con su fundación en investigación médica y en la construcción y equipamiento de residencias para personas de avanzada edad sin recursos y para discapacitados intelectuales. Algunos

medios han publicado que la empresaria española, uno de los mayores mecenas de Europa, facilitó con ese perfil humanista la entrada accionarial de Bill Gates en FCC, de la que ella es primera accionista. Alicia es benefactora de varias causas a través de la Fundación Alicia Koplowitz, que se centra en la labor médico-científica. Cabe reseñar su Programa de Apoyo a la Salud Mental del Niño y el Adolescente, que fomenta la investigación y la formación de profesionales en Psiquiatría Infanto-Juvenil.

Otra mujer con vocación genuina por la actividad benefactora fue la fallecida Rosalía Mera, la exmujer de Amancio Ortega, el fundador de Inditex. Mera empleó parte de su patrimonio en todo tipo de causas, entre ellas, la integración social de las personas con discapacidad psíquica y la investigación de las enfermedades raras. Asimismo, tenemos que destacar también el rol de las fundaciones de La Caixa y la ONCE que, según los últimos datos de la OCDE, eran las dos únicas entidades sin ánimo de lucro que se

El pasado uno de enero mejoró ligeramente la fiscalidad de las donaciones en España

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REPORTAJE

colaban entre las 10 mayores de Europa. Estos últimos años han aumentado las aportaciones de grandes familias empresariales, como Botín, Del Pino, Ortega y Koplowitz.

Problemas complicados “por definición” El nuevo empuje de la filantropía tiene mucho que ver con el deseo de dar un mejor empleo al dinero invertido en buenas causas, tras algunos fracasos y mea culpa, como el de Gates en sus desinteresados esfuerzos contra la polio. En 2010, el Wall Street Journal publicó un artículo (Gates rethinks his war on polio) sobre cómo el padre de Windows, que en 2006 dejó su actividad empresarial por la filantropía, había descubierto que no bastaba con pagar las vacunas, sino que el abordaje debía ser integral: mejores sistemas de salud, más salubridad y mejor nutrición. “Ganar dinero es mucho más fácil que donarlo de forma eficiente”, subraya Buffett, el mayor filántropo de nuestra era junto a Bill y Melinda Gates. Según la revista Forbes, que sólo tiene en cuenta para sus rankings de filantropía el dinero efectivamente invertido, y no el comprometido, Buffett y el matrimonio Gates habían destinado sendos 25.000 (¡no es una errata!) millones de dólares a causas sociales hasta 2012. En opinión de Buffett,

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cuando se trata de negocios “vas a por la fruta que cuelga más abajo”, pero en filantropía los problemas son complicados por definición: ¿cómo educamos a niños desmotivados de barrios marginados?, ¿cómo acabamos con la pobreza rural?... Los expertos apuntan otro problema: el ego de los filántropos. Como no tienen que dar cuentas a nadie porque se trata de su dinero (a diferencia del dinero que mueven en su día a día como empresarios o inversores de éxito), tienen la tentación de tomar decisiones erróneas, que conduzcan

277 de EEUU, con datos de la Universidad Johns Hopkins). Los datos son anteriores a la crisis, pero denotan carácter altruista. El Gobierno español ha puesto su granito de arena.

El pasado 1 de enero entró en vigor la reforma del Régimen Fiscal de las Entidades sin Fines Lucrativos y de los Incentivos Fiscales al Mecenazgo, que hace más atractivas las donaciones a entidades sin ánimo de lucro (se elevan las deducciones para el IRPF desde el 25% hasta el 30% o 35%). En EEUU, donde el fenómeno está más

estudiado, las contribuciones de sus ciudadanos no dejan de crecer desde 2009, cuando la recesión aún golpeaba a la sociedad americana. Desde los 200.000 millones de dólares de ese año, hasta los 229.000 de 2012, según Giving USA Foundation.

la campaña que, desde el año 2010, persigue hacer más grande el club de los milmillonarios (en dólares) que se comprometan de forma pública a dar la mitad de su riqueza, como mínimo, para causas sociales. En enero de este año, según givingpledge.org, son ya 128 las personas, matrimonios o familias acaudaladas que han hecho esta promesa. Los mayores impulsores de Giving Pledge son Buffett y el matrimonio Gates, que han jurado que al morir se habrán desprendido del 95% y del 99% de su patrimonio, respectivamente. Llevan así al extremo una práctica habitual entre las grandes fortunas de EEUU: dejar una herencia arregladita a los hijos, pero no exagerada. Se trata de una manifestación más de la forma de ser de los americanos, que ven con malos ojos a los niños de papá que no han cogido una escoba en su vida. El fundador de Apple, Steve Jobs, que ejerció en vida la filantropía, resumió ese pensamiento en una entrevista en 1985: “Si mueres no debes dejar una gran cantidad de dinero a tus hijos. Solo les arruinarías la vida”.

La Promesa de Dar: la ‘Giving Pledge’ Nunca en la historia de la filantropía se habían volcado tantos ricos (muy ricos) a su proselitismo. La Giving Pledge, la Promesa de Dar, es

Con la fuerza moral que da una actitud solidaria tan contundente, Warren y Bill recorren el mundo a la búsqueda de nuevos aliados. La labor está dando frutos, sobre todo en los países de influencia anglosajona. Algu-

Buffett y el matrimonio Gates han destinado ya sendos 25.000 millones de dólares a causa sociales a graves ineficiencias. Por todo esto, la filantropía ha tomado conciencia de que es obligatorio poner objetivos y medir resultados.

La sensación de optimismo también cunde por el compromiso de los ciudadanos. Según el libro La filantropía: tendencias y perspectivas, editado en 2008 por la Fundación de Estudios Financieros y por la Fundación Profesor Uría, España es el segundo país con más dólares donados por persona y año (123, superados por los

nas plazas, como China, están siendo especialmente difíciles, y eso que es una de las economías mundiales que más nuevos ricos está generando.

Pero en otros países se están venciendo barreras. En Alemania, donde los más opulentos son muy reticentes a hablar de su riqueza, Hasso Plattner, cofundador de la compañía de software SAP, dio el paso en 2013 y aceptó la invitación. El mexicano Carlos Slim, el hombre más rico del mundo según Forbes, es la ausencia más llamativa. Uno de los miembros que merece una mención destacada

Pero, cómo resalta el semanario The New Yorker, el grueso del empeño filantrópico hay que atribuirlo a los ciudadanos anónimos. Los 50 filántropos más generosos en 2013 en EEUU desembolsaron 7.700 millones de dólares, el doble que en 2009 pero 30 veces menos que la cantidad (229.000 millones de dólares) donada por los ciudadanos con sus aportaciones individuales.

El sueño plácido de los más ricos La filantropía es un regalo maravilloso a la sociedad. Pero, ¿es suficiente?

Giving Pledge es la promesa pública que ya han realizado 128 milmillonarios de entregar a causas benéficas al menos la mitad de su fortuna al morir es Ted Turner, pionero en 1997 con su promesa de donar 1.000 millones de dólares a la ONU. El fundador de la red social Facebook, Mark Zuckerberg, y su mujer, son los socios más jóvenes. En 2013 este matrimonio fue el mayor donante estadounidense, al transferir casi 1.000 millones de dólares a la fundación Silicon Valley Community Foundation, según Chronicle of Philanthropy.

La Giving Pledge ha logrado grandes titulares durante estos últimos años.

Esa pregunta se hizo el hijo del poderoso Warren Buffett, Peter, en un duro artículo de opinión en el New York Times en 2013: The Charitable-Industrial Complex. Concluía que los millonarios más desprendidos duermen mejor, pero que las desigualdades siguen ahí.

“Tenemos una perpetua máquina de pobreza”, escribió. Robert Reich, que fue secretario de Trabajo con Bill Clinton, es también escéptico: “Como a finales del siglo XIX, cuando Carnegie, Rockefeller y otros se desprendieron de grandes porciones de sus fortu-

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REPORTAJE

nas, estas acciones filantrópicas son una minucia en relación a los problemas grandes y crecientes de pobres y clases medias bajas”.

Para participar en este debate, es bueno saber que los más ricos tienden a financiar causas menos relacionadas con la pobreza y sus dolorosas heridas que el resto de la población. Según un trabajo de investigación de 2007 de Google, los donantes con ingresos anuales inferiores a 100.000 dólares suelen volcarse en las necesidades de grupos religiosos de ayuda y bancos de comida. En cambio, quienes exhiben una renta anual superior al millón de dólares, acostumbran a donar a organizaciones de salud y de educación. En unos momentos en que la pobreza crece, esos patrones no son nada buenos para limar las desigualdades. Y es que las clases medias, las que más se preocupan por los más necesitados, tampoco es que vivan la mejor coyuntura económica.

Filantropía ‘catalítica’ La filantropía se profesionaliza y tiende a incorporar criterios de gestión propios del mundo de la empresa. Con la definición de metas cuantificables y con la medición constante de resultados. Y con una voluntad de entender las raíces del problema que se está abordando.

La urgencia de estas nuevas maneras de hacer se hizo evidente con

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el mencionado revés de los Gates en el combate contra la polio. Otro tropezón sonado tuvo que ver con la reforma de la educación en EEUU. Tras nueve años, los Gates admitieron en 2009 que las small schools, un modelo con escuelas y aulas con menos alumnos, habían fracasado.

Desde entonces, se centran más en medir la efectividad de los profesores, con lo que se crea un ambiente de competitividad que mejora la calidad de la enseñanza. Los expertos hablan de un nuevo modelo de filantropía, al que han puesto el adjetivo de catalítica. Se trata de definir objetivos claros, de favorecer la colabo-

actividades o, como pasa con Gates, la única. Muchas celebridades también han seguido el ejemplo. El compromiso de los famosos con las buenas causas no es nuevo. Barbra Streisand fue de las pioneras de la filantropía en Hollywood y Broadway. Y es conocida la línea de productos alimentarios que el actor Paul Newman lanzó para sufragar entidades no lucrativas. En España, los famosos sí que prestan su imagen para causas sociales, pero no suelen destinar a ellas grandes cantidades de dinero de su bolsillo.

En EEUU se ha creado toda una industria. Los consultores que aseso-

La española Esther Koplowitz es una de las principales figuras del mecenazgo en Europa

ración entre filántropos y entre éstos y el sector público, y de impulsar las acciones de lobby o de presión a los legisladores. En la mencionada reforma educativa, los Gates están confiando cada vez más en los grupos de presión que influyen en la redacción de las leyes que salen del Capitolio de Washington.

El corazoncito de las celebridades No sólo los empresarios e inversores más pudientes han hecho de la filantropía una de sus principales

ran a famosos en este ámbito dicen que rechazan a quienes sólo quieren hacer relaciones públicas. Para colmo, muchos de estos oportunistas apenas ponen dinero de su bolsillo en la causa escogida. Uno de esos malos ejemplos es la celebrity Kim Kardashian con su viaje humanitario al Haití sacudido por el terremoto.

La actriz Angelina Jolie es un modelo a seguir. En 2000, cuando hizo sus pinitos en la filantropía, algunos mal pensados dijeron que buscaba mejorar una imagen excéntrica, con

salidas de tono en su vida personal (se casó con su primer marido con una camiseta con el nombre de éste escrito con la sangre de ella). Pero, desde entonces, Jolie ha sido escrupulosamente coherente y ha dado mucho tiempo y mucho dinero a causas benéficas sin interrupción (a veces en tándem con su actual marido, Brad Pitt). Antes que Jolie, fue Bill Gates quien recibió dardos.

“Hace filantropía porque quiere lavar la mala imagen por las prácticas cuasimonopolísticas y poco limpias de Microsoft”, llegaron a escribir algunos en los años 90. El tiempo demostró que iban muy equivocados.

Por caridad En España la filantropía no acaba de cuajar por la mentalidad del país. Según Elisa J. Sánchez Pérez, uno de los autores del libro La filantropía: tendencias y perspectivas, tenemos muchos ricos pero pocos filántropos. Reflexiona que en los años de boom económico surgieron grandes fortunas, pero la actividad filantrópica no aumentó en esa medida. En 2011, sólo 4.166 contribuyentes españoles con rentas superiores a los 600.000 euros realizaron alguna donación. En España se nos hace difícil imaginar que un empresario de éxito destine a causas benéficas el 99% de su riqueza. El diccionario de la RAE refleja ese retraso, ya que el término filantropía mereció una primera entrada en el muy tardío 1843. De lo

Angelina Jolie es un modelo a seguir: desde 2000, ha invertido mucho dinero y tiempo en causas sociales

que se ha hablado tradicionalmente es de beneficencia y caridad, y de una actividad asistencial muy ligada a la Iglesia (hasta la democracia).

La fiscalidad ha sido otro de los factores mencionados para explicar el poco arraigo de la filantropía entre los más acaudalados. Este año ha mejorado ligeramente la tributación, pero las donaciones están lejos de ser exentas de impuestos al 100%, como en EEUU y Austria. Sin embargo, lo que de verdad importa es el

cambio cultural, que la filantropía se convierta en una “obligación social”, como lo es para quienes han alcanzado el sueño americano. Rockefeller y Carnegie seguro que estarían orgullosos del creciente protagonismo de la filantropía, aunque los más escépticos siempre se preguntarán por las raíces de las desigualdades.

En todo caso, los donantes, sean magnates o modestos asalariados que asignan algo de dinero a una ONG, están contribuyendo a un mundo mejor. PJ

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Terapias

Hilos tensores reabsorbibles El uso de hilos reabsorbibles es la técnica no quirúrgica que mejores resultados ofrece. La fisonomía de la cara va cambiando, de modo que, si empleamos productos reabsorbibles, podemos adaptar los procedimientos a los cambios que cada persona tiene con el paso del tiempo.

Por Dr. Manuel Fernández Lorente

Se trata de una técnica excelente para mejorar la tensión y la flacidez de la piel de forma muy poco invasiva. El procedimiento se realiza con anestesia local y, en apenas 30 minutos, comprobamos la mejoría de forma instantánea, lo cual es reconfortante, tanto para el dermatólogo como para el paciente. Y lo más im-

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portante de todo es que carece de efectos secundarios.

Por tanto, cumple con los objetivos prioritarios cuando elegimos un procedimiento estético: efectividad con mínimos efectos secundarios que, en cualquier caso, son transitorios. ¿Cómo se llaman estos hilos?

Los hilos Silhouette-Soft son una evolución de las suturas Silhoutte-Lift, que durante más de seis años se han estado comercializando en todo el mundo. La diferencia es que permiten realizar la intervención sin ninguna incisión ni puntos de sutura y, al mismo tiempo, son completamente reabsorbibles. A diferencia de los Silhoutte-Lift, los Silhouette-soft no son una técnica quirúrgica, siendo el método mucho menos invasivo. El procedimiento se lleva a cabo mediante anestesia local en la zona a tratar, y el resultado es inmediato.

¿Cómo tensan la piel estos hilos?

Se trata de unos hilos con unos conos de ácido poliláctico, que se introducen con una aguja muy fina en la piel. Gracias a los conos, los hilos se anclan dentro del tejido de la piel y, de esta manera, permiten tensarla con facilidad. Son los conos que llevan estos hilos los que nos permiten levantar tejidos faciales para corregir el descolgamiento de la piel (crean un chasis interno que permite que se reposicionen los tejidos caídos) ¿De qué material están hechos?

Una de las mayores ventajas de estos hilos es que están hechos de una material reabsorbible (ácido poliláctico), que dura dos años y que consigue un efecto natural y reversible. El ácido poliláctico lleva muchos años empleándose en medicina. Se usa en dispositivos médicos e implantes desde hace décadas. Es el material que se

© L’Oréal

L

a flacidez facial es uno de los problemas de dermatología estética más difíciles de combatir.

Hasta ahora, sólo el lifting quirúrgico nos proporcionaba resultados realmente satisfactorios para los pacientes. Ahora estamos empleando una nueva técnica, los hilos reabsorbibles, que probablemente se va a convertir en la referencia no quirúrgica en el tratamiento de la flacidez facial. Hasta la fecha no existe un procedimiento que consiga tan buenos resultados sin pasar por el quirófano.

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Terapias

emplea, por ejemplo, para la fabricación de los stents, herramientas muy usadas en cardiología para reparar arterias coronarias obstruidas. Es totalmente reabsorbible y es especialmente compatible biológicamente con los tejidos humanos. No requiere pruebas de alergia.

empleamos productos reabsorbibles, podemos adaptar los procedimientos a los cambios que cada persona tiene a lo largo de los años. Por ejemplo, una paciente de 40 años no necesitará lo mismo que una paciente de 60.

Si usamos productos permanentes, no podemos ir moldeando la fisono-

Los productos reabsorbibles son mucho más seguros que los permanentes, que pueden producir complicaciones a largo plazo, ya que la piel los reconoce como algo extraño Reabsorbibles La reversibilidad de estos hilos (se reabsorben en dos años) es una ventaja básica. Desde hace unos años, la reversibilidad es una premisa básica en los procedimientos estéticos. Son varios los motivos. La fisonomía de la cara va cambiando, de modo que, si

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mía de la paciente según las necesidades que cada momento requiera.

Por otro lado, los productos reabsorbibles son mucho más seguros que los permanentes. Los permanentes pueden producir complicaciones a largo plazo, ya que la piel los reco-

noce como algo extraño. Esto hace que los rechace, encapsulándolos y generando así los denominados granulomas (que se manifiestan como bultos en la piel, e incluso infecciones). Estas complicaciones pueden ocurrir al cabo de muchos años de implantar un producto permanente.

Así se explica por qué los productos permanentes están casi en desuso.

Técnica bidireccional Esta técnica es otra ventaja importante respecto a la antigua generación de hilos. Tensamos la piel gracias a dos vectores que dibujamos antes de introducir los hilos. Mediante uno de los vectores, tensamos el tejido y, con el otro vector, anclamos la piel, reduciendo y contrarrestando la flacidez.

En cada hilo hay dos series de conos.

Cada serie cuenta con el mismo nú-

mero de conos, que están orientados en direcciones opuestas hacia cada extremo de la sutura. De ahí el término bidireccional. ¿Es cierto que estos hilos estimulan también la producción de colágeno?

Diversos estudios científicos han demostrados que el material con el que están hechos estos hilos (ácido poliláctico), tiene la capacidad de generar colágeno en nuestra piel. Es como llevar un sistema de radiofrecuencia en nuestra piel, que está actuando las 24 horas del día. Por tanto, aunque los hilos se reabsorban a los dos años, la producción natural de colágeno que ha generado en la piel del paciente perdurará. ¿En qué zonas de la cara se colocarían más?

Con estos hilos se corrige el descolgamiento de la mejilla, la pérdida de

definición de la mandíbula y la caída o flacidez del cuello. Por tanto, las principales zonas donde se colocan son en el tercio medio facial (zona de mejillas-pómulos), en el arco mandibular (para definir y tensar la piel suprayacente a la mandíbula) y en el cuello. Además de estas aplicacio-

en la cara en una sola sesión para corregir el descolgamiento facial.

Nos parece más acertado ser menos invasivos y evaluar al paciente a los dos o tres meses de colocar el primer hilo, y valorar si es necesario colocar otro. De esta forma, podemos ver la forma en que el hilo ha

Una de las mayores ventajas de estos hilos es que están hechos de una material reabsorbible que dura dos años y que consigue un efecto natural y reversible nes, también se puede emplear en nariz y en cejas. ¿Es mejor colocar muchos hilos en una sola sesión para mejorar la flacidez?

Tenemos la impresión de que la mejor opción no es colocar 6 o 7 hilos

modificado las líneas de tensión en la piel de la cara e ir moldeando el rostro con la implantación de hilos, con cierta periodicidad, en aquellas zonas donde lo veamos necesario.

Nos parece más sensato esto que aplicar muchos hilos en una sola sesión.PJ

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SALUD

Unidad de Salud y Modelado Corporal Un equipo interdisciplinar de profesionales trata problemas estéticos, la patología corporal relacionada con los acúmulos de grasa o líquidos, y las alteraciones de la silueta corporal.

Por Dra. Mónica González

L

a Unidad de Salud y Modelado Corporal del Grupo Pedro Jaén trata tanto los problemas relacionados con la estética como la patología corporal relacionada con los acúmulos de grasa o líquidos y las alteraciones de la silueta corporal. De carácter interdisciplinar, la unidad realiza su labor con un exhaustivo diagnóstico y una adecuada pauta de tratamiento.

En este equipo contamos con especialistas en cirugía plástica, rehabilitación y fisioterapia, medicina estética, nutrición y radiología.

Ante cualquier tipo de celulitis, acúmulo de líquidos (también conocido

como edema), flaccidez o distorsión de la figura corporal, es muy importante hacer una adecuada valoración y un diagnóstico médico preciso.

No todos los edemas son iguales, pudiendo ser de características linfáticas y/o venosas; y pudiendo ser acúmulos de tejido graso (localizados o generalizados) o mixtos (grasa y líquido linfático). Cada uno de ellos requiere un tratamiento específico e individualizado, clave del éxito y de los buenos resultados.

En esta Unidad, diagnosticamos y tratamos médicamente todos esos problemas.

La Unidad de Salud y Modelado Corporal tiene como objetivos la destrucción de la grasa y el reafirmado y tensado de la piel

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Acúmulos de grasa y flaccidez La acumulación de grasa puede ser: • Localizada: la llamada celulitis, acom pañada o no de flaccidez.

• Generalizada: sobre todo en miem bros inferiores y en mujeres, el lla mado lipedema, que es una patolo gía que manejan los especialistas en Medicina Física y Rehabilitación.

La celulitis es un acúmulo localizado de grasa, que afecta al 90 % de las mujeres (dada su relación con los estrógenos) y que suele aparecer en las piernas, caderas, brazos y abdomen.

Su aspecto se caracteriza por la aparición de edema y piel de naranja. Se relaciona con una alteración del tejido conjuntivo del tejido celular subcutáneo, que provoca una protusión (desplazamiento) de la grasa y retención de líquidos en el

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SALUD

La celulitis es un acúmulo localizado de grasa, que afecta al 90% de las mujeres

espacio extracelular, tanto a nivel dérmico como subdérmico. Todo ello genera un medio caracterizado por la hipoxia (falta de oxígeno), la congestión vascular y el edema, que afectan al tejido adiposo superficial y, finalmente, a la base de la dermis, tornándose la celulitis óptimamente visible. ¿Por qué se produce la celulitis?

Existe un componente genético y hormonal ligado a los estrógenos, y también influyen una vida sedentaria, sobrepeso, estreñimiento, tabaquismo, alcohol y estrés.

Lipedema: sobre todo en mujeres Se trata de una patología más generalizada, con acúmulo de tejido graso generalmente en miembros inferiores, y que aparece sobre todo en mujeres. En el lipedema, al principio, sólo se acumula grasa; no hay un acúmulo de líquido venoso o linfático, por lo que no estamos ante un problema circulatorio. Sin embargo, si no se trata, con el tiempo el propio acúmulo de grasa comprime y colapsa los conductos linfáticos, y puede producir un linfedema secundario.

Es decir, se acumula líquido linfático y grasa, lo que da lugar a un edema mixto llamado lipolinfedema. En esta fase el problema es más complejo de abordar y hay que realizar tratamientos combinados. Si además de todo ello, hay un acúmulo de sangre venosa, llegaremos a la situación de edema mixto, llamado flebolipelin-

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fedema. Los casos más graves de lipedema conducen a la lipodistrofia, que puede provocar limitaciones funcionales importantes.

La celulitis puede manifestarse con flaccidez, que se define como una disfunción cutánea ligada al envejecimiento. Se caracteriza por una disminución del metabolismo celular, que da lugar al descenso de la biosíntesis de colágeno y elastina. El número de fibroblastos desciende y se pierde el trofismo normal de la dermis y su capacidad de recambio natural.

En nuestra Unidad disponemos de los tratamientos corporales más avanzados: 1. Mesoterapia 2. Drenaje linfático manual 3. Rellenos 4. Aparatología: ONDAS DE CHOQUE LPG RADIOFRECUENCIA: Accent XL, Thermage LÁSER NEODIMIO YAG PRESOTERAPIA 5. Cirugía: MODELADO CON LÁSER DIODO LIPOLÁSER CELLULAZE INJERTOS GRASOS CIRUGÍA DEL LINFEDEMA Tratamientos para los acúmulos de grasa y la flaccidez La celulitis y la flaccidez pueden afectar tanto a personas con sobre-

peso, como a personas que estén en su peso ideal. La primera idea fundamental que hay que saber, si se quiere obtener un buen modelado corporal, es que para obtener los mejores resultados, será imprescindible combinar: • Una dieta equilibrada (consulta de nutrición).

• Ejercicio físico regular.

• Técnicas de remodelado corporal.

La consulta de nutrición se llevará a cabo: • Si hay sobrepeso: dieta hipocalórica o proteínada (productos de para farmacia).

• Si no hay sobrepeso: pautas de ali mentación para mejorar acúmulos de grasa o flaccidez.

En cuanto a las técnicas de remodelado corporal, dependiendo del tipo de figura que tengamos o de la zona corporal que queramos mejorar, el médico especialista podrá elegir una modalidad u otra, o bien la combinación de varias de ellas. Así, por ejemplo, con la aparatología más avanzada de que disponemos en nuestros centros, hoy en día se pueden abordar los dos objetivos principales para conseguir el remodelado corporal: la destrucción de la grasa y el reafirmado y tensado de la piel.

Y, dependiendo de cada paciente, intensificaremos el empleo de una u otra técnica, según el problema que predomine.

Técnicas para eliminar grasa Mesoterapia La mesoterapia es la aplicación de microinyecciones intradérmicas en las zonas a tratar. Estos depósitos de fármacos a dosis bajas en la piel resultan muy efectivos en medicina estética y también en otras áreas de la medicina, como el tratamiento del dolor crónico.

INDICACIONES Reducción de la grasa localizada.

Reducción de la piel de naranja.

Mejora de la circulación periférica y del retorno venoso.

Mejora del aspecto de la piel.

APLICACIÓN Las sesiones se repiten una vez por semana.

Se recomiendan entre 5-10 sesio nes.

La sesión dura unos 15 minutos.

PROTOCOLOS: FÁRMACOS MÁS UTILIZADOS REDUCCIÓN DE GRASA LOCALI ZADA Carnitina, alcachofa.

GRASA / PIEL DE NARANJA Meliloto, alcachofa, silicio orgá nico, carnitina.

FLACCIDEZ DMAE, ácido hialurónico, vitami na C, silicio orgánico.

CONTRAINDICACIONES Embarazo.

Lactancia.

Alergias conocidas a algún fármaco utilizado.

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SALUD

La mesoterapia es la aplicación de microinyecciones intradérmicas para eliminar grasa

EFECTOS SECUNDARIOS Dolor en la zona de aplicación.

Hematoma, inflamación, enrojeci miento, induración (endurecimiento).

Infección.

Ondas de choque X-Wave Son ondas acústicas radiales. Impulsos mecánicos de presión de duración variable, suaves y seguros.

Se desliza el cabezal por la zona a tratar, induciendo una vibración en el tejido, no desagradable ni doloroso.

Mejora la textura y elasticidad de la piel, devuelve la firmeza a la piel y reduce la piel de naranja.

EFECTOS Mejora el aspecto externo de la piel.

Mejora la microcirculación sanguínea.

Aumenta la producción de colágeno.

Favorece la formación de nuevo tejido.

Mejora el tono, textura y elasticidad de la piel.

Actúa sobre la mayor parte de fac tores etiopatogénicos implicados en la celulitis, y logra mejorar su aspecto APLICACIONES EN MEDICINA ESTÉTICA Acúmulos localizados de grasa.

Pérdida de elasticidad de la piel, flaccidez cutánea.

Estrías.

Mejora la apariencia de las cicatrices.

PROTOCOLO La duración de la sesión es de unos 20-30 minutos.

Repetir la sesión una o dos veces por semana.

Se recomienda entre 5-10 sesiones.

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El resultado se consigue al cabo de dos meses de tratamiento. Pue de combinarse con otras terapias.

CONTRAINDICACIONES Embarazo.

Alteraciones de la coagulación o toma de anticoagulantes.

Tumores, infección local, lesión cu tánea.

Infiltración de corticoides de menos de 6 semanas.

Liposucción menos de 6 meses.

EFECTOS SECUNDARIOS No se han descrito efectos secundarios graves y puede ser utilizada de forma conjunta con otras terapias.

Cirugía 1 Tratamiento con lipoláser para acúmulos de grasa en zonas localizadas (cartucheras, rodillas, brazos), en los que hay que recurrir a lipolaser y cellulaze. El tratamiento consiste en realizar lipoláser para mejorar los acúmulos localizados en determinadas áreas corporales, con el empleo de anestesia local. Es un tratamiento de hora y media, con vendaje compresivo posterior y que incluye 3 o 4 masajes. El resultado se empieza a notar a partir de las 6-8 semanas y sigue mejorando hasta los 6 meses. Por ello, la mejor época para hacerlo es el otoño. La mejoría se basa en la disminución del volumen y en el tensado de la piel.

2 En cuello: • Perfilado mandibular que se hace con el láser de diodo (tiene la ven taja de no precisar incisión y puntos).

Es un tratamiento de una hora bajo

anestesia local, con un vendaje de dos-tres días y un postoperatorio muy bueno. Requiere tres masajes posteriores y el beneficio se empie za a apreciar a las 6-8 semanas.

• Cuellos que precisan un poco de lipoláser y cellulaze: sin gran flac cidez de piel pero algo rellenitos.

Bajo anestesia local, se hacen unas incisiones laterales (que se cierran con un punto) para tratar con el láser cellulaze. El procedimiento dura entre 1,5-2 horas. Hace falta un vendaje compresivo durante 5 días y masajes posteriores. Tienen un postoperatorio más delicado, y el resultado se empieza a ver a las 6-8 semanas y el mejor aspecto se ob tiene a los 6 meses.

Técnicas para la flacidez y para tensar la piel: no invasivas Radiofrecuencia Thermage Concepto El Thermage, una de las radiofrecuencias más potentes, tensa y alisa para conseguir un rejuvenecimiento de la piel. Se obtiene un aspecto más joven sin cirugía ni inyecciones.

Indicaciones Mejora la flaccidez sin cirugías ni inyecciones. Se realiza en cualquier estación y, tras el tratamiento, el paciente se puede incorporar a su rutina habitual sin problemas.

Efectos Con esta radiofrecuencia, en una sola sesión obtiene resultados más

llamativos que los obtenidos con las radiofrecuencias clásicas. Los efectos van mejorando hasta seis meses después de un tratamiento único.

Técnica Es una radiofrecuencia monopolar, que proporciona calor terapéutico dérmico profundo y subdérmico, a diferentes profundidades del tejido.

Es uno de los tratamientos clave de la Unidad de Estética Corporal.

Resultados Es un tratamiento no-invasivo. Los resultados son eficaces y duraderos, pueden durar entre uno y tres años, dependiendo de las condiciones de la piel y del proceso natural del envejecimiento.

AccentXL Concepto Es una radiofrecuencia (RF) para el tratamiento no invasivo de la celulitis y para el tensado de la piel, entre otras aplicaciones.

Indicaciones Se puede usar en la piel laxa de cualquier zona del cuerpo.

Contraindicaciones Las radiofrecuencias están contraindicadas en las siguientes situaciones: Embarazo y lactancia.

Marcapasos, desfibrilador automáti co (AI CD) o cualquier dispositivo electrónico implantado. Prótesis me tálicas extensas en la zona de trata miento.

Efectos Generalmente, la mejoría puede durar varios meses, dependiendo del

tipo de piel. Se recomienda repetir las sesiones en el momento en que empiece a notar que se pierde el efecto y no esperar a su pérdida total, para potenciar así los resultados obtenidos. Después del tratamiento, puede notar calor, eritema (hinchazón) en la zona, que serán transitorios.

Características Se puede combinar con otro tipo de tecnologías o tratamientos, con una reincorporación inmediata a una actividad normal.

Técnica Esta técnica posee la ventaja para el paciente de ser un procedimiento: Prácticamente indoloro.

No invasivo, ni ablativo.

No se necesita anestesia.

Resultados Proporciona resultados constan tes, sin importar el clima ni la esta ción del año.

Los resultados son evidentes en pa cientes de cualquier edad.

Láser de Neodimio YAG Concepto Éste láser se utiliza para tensar la piel.

Indicaciones Se emplea el láser Neodimio YAG skintightening para la flaccidez de la piel en los pacientes en los que esté contraindicada la radiofrecuencia. Se utiliza para la técnica skintightening, mediante el calor que genera en la dermis de la zona en la que se aplica.

Efectos El láser de Neodimio induce un calentamiento dérmico sin dañar la epidermis (tiene baja afinidad por la melanina). Dicho calentamiento activa la producción de las proteínas de choque térmico, que induce la síntesis de colágeno y activa la microcirculación.

Características Utilizado a las dosis adecuadas, es altamente seguro y permite la repetición de las sesiones tantas veces como se desee. Puede también combinarse con otros tratamientos.

Técnica Este láser, de longitud de onda de 1064nm, incluida en el infrarrojo medio.

Resultados Mejora el colágeno y la elasticidad cutánea de la región tratada.

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SALUD

La presoterapia consiste en aplicar determinadas presiones de aire sobre diferentes partes del cuerpo

Presoterapia La presoterapia es una técnica de cuidado corporal que consiste en aplicar determinadas presiones de aire sobre diferentes partes del cuerpo. Se emplea como complemento de las anteriores, por su efecto drenante.

Se alterna una compresión con un relajamiento del aparato que envuelve la zona a tratar. Esta técnica mecánica trata de simular el drenaje linfático manual, mediante la presión ejercida por un equipo de cámaras neumáticas multicompartimentales. Estas cámaras se colocan rodeando la extremidad a tratar (brazos o piernas), y se hinchan de forma secuencial, de distal a proximal, provocando cambios de presiones sobre los tejidos con un objetivo drenante y de bombeo de líquidos.

El efecto de la presoterapia neumática, con presiones de entre 30 y 80 mmHg (milímetros de mercurio), ayuda al retorno venoso, reduce el edema y puede incluso ayudar el flujo arterial.

Técnicas para los acúmulos de líquidos

• Cáncer de mama (la causa más común).

• Otros procesos oncológicos gineco lógicos.

• Melanoma.

• Cáncer de próstata.

También existen alteraciones congénitas de la anatomía o del funcionamiento del sistema linfático, que dan lugar a linfedemas que llamamos primarios. Son más frecuentes en miembros inferiores.

Para realizar el diagnóstico, es necesaria una valoración médica completa del paciente: • Anamnesis (antecedentes del pa cientes, clínica con signos y sínto mas, historia familiar…)

• Exploración física completa.

• Pruebas complementarias en deter minados casos: • Analítica completa de sangre.

• Pruebas de imagen: ecografía o resonancia, valoración por cirujano vascular (ecodoppler…).

• Linfografía (una prueba de medi cina nuclear, en la que se determina la función del sistema linfático).

El linfedema es un acúmulo de líquido linfático por deterioro en los sistemas de drenaje, generalmente en las extremidades, aunque puede ser cervical, facial, genital…

Una vez confirmado el diagnóstico, hay diversos grados de afectación, más leves o menos, que requerirán a su vez diferentes tratamientos, por lo que el tratamiento será siempre individualizado.

En nuestro medio, las causas más comunes del linfedema son las oncológicas. Se trata de las extirpaciones de ganglios linfáticos y/o la radioterapia de procesos como:

Tratamiento conservador del linfedema Consiste en la adecuada combinación de diferentes técnicas, siempre bajo prescripción médica, dado que

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existen contraindicaciones importantes: • Drenaje linfático manual (realizado por fisioterapeutas expertos).

• Vendajes multicapa.

• Presoterapia.

• Prendas de contención (medias, man gas,guantes,etc…)especiales.Sepres criben y chequean en la consulta médi ca y las deben adquirir en una ortopedia.

• Ejercicios específicos (consejos).

• Medidas higiénico – dietéticas (consejos).

• Control de la nutrición (valoración por endocrinóloga del grupo).

Tratamiento quirúrgico del linfedema Actualmente, pueden realizarse cirugías: • Paliativas: la liposucción o escisión de tejidos.

• Reconstructivas: anastomosis linfo venosas y/o transposiciones ganglio nares Edema venoso En casos de edema de características venosas o de piernas hinchadas, el paciente será valorado por el cirujano vascular, que determinará los estudios a realizar y las técnicas de tratamiento más adecuadas para cada caso: • Prendas de compresión.

• Ejercicios específicos.

• Medidas posturales y consejos die téticos.

• Fármacos específicos/parches para la insuficiencia venosa y sus sínto mas.

• Cirugía. PJ

M2 Beauté,

cinco años embelleciendo la mirada

M2 Beauté ha dado a luz a un nuevo segmento: el cuidado específico de la mirada. Los componentes de sus fórmulas sacan a relucir lo mejor de la piel, las cejas y las pestañas, a cualquier edad.

M2

Beauté celebra cinco años desde su llegada a España con el primer sérum que promueve el crecimiento medible y visible de las pestañas.Durante este tiempo, M2 Lashes Serum no sólo ha cumplido su promesa inicial, convirtiéndose en la fórmula más buscada con más de 800.000 personas satisfechas y numerosos testimoniales médicos, sino que acumula dos premios internacionales y el orgullo de ser los pioneros en Europa en lograr resultados visibles.

El primer suero que hace crecer las pestañas de forma visible y efectiva, lidera un nicho de mercado que la marca ha creado a fuerza de aportar soluciones eficaces para embellecer la mirada.

Sus ingredientes innovadores, la utilización de las últimas investigaciones médicas y la extrema tolerancia de sus productos, fundamentan la historia del éxito que en

www.m2beaute.es

estos cinco años protagoniza M2 Beauté como expertos en la mirada.

Gracias a la autoridad que le confieren los excepcionales resultados de M2 Lashes y M2 Brows, la marca M2 Beauté tiene el orgullo de haber alumbrado un nuevo segmento en el mercado: el cuidado específico de la mirada.

M2 Beauté revela toda la belleza de la mirada. Sus fórmulas son fruto de los avances conseguidos por la medicina, la química y la biología en el crecimiento y regeneración de las células. Sus componentes patentados sacan a relucir lo mejor de la piel, las cejas y las pestañas, a cualquier edad. En cualquier mirada. Su sistema de 3 pasos –PREPARAR, TRATAR, ILUMINAR– es el más específico, seguro y certero para maximizar los atributos de la mirada.

Cosmética

Actualmente son muchos los tratamientos existentes que buscan mejorar el aspecto cosmético de nuestra piel, desde productos para aplicar en domicilio o cabina hasta técnicas de tratamiento, que a su vez pueden clasificarse en no invasivas, mínimamente invasivas o invasivas. Para poder elegir de entre todos estos tratamientos los más indicados para cada piel, necesitamos previamente poseer un conocimiento integral de la misma.

Por Dra. Mayte Truchuelo

S

e dice que no existe un buen tratamiento sino una buena indicación, lo cual se traduce en que en muchas ocasiones el éxito terapéutico radica en la correcta selección de cada tratamiento para cada paciente en concreto. Es decir, en la individualización de los tratamientos y recomendaciones cosméticas. Para poder hacer esta correcta indicación, se debe conocer con exactitud el tipo de piel, características cutáneas y la situación basal ante la que se encuentra la piel de cada individuo en cada momento temporal.

Pues bien, con el objetivo de optimizar e individualizar al máximo estas recomendaciones, nace la Unidad de

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Grupo de Dermatología Pedro Jaén

Consejo Cosmético, en estrecha relación con la Unidad de Investigación y con las mismas premisas de rigor, seriedad y ciencia. El objetivo principal del consejo cosmético será buscar la excelencia en la selección de los cuidados cosméticos, basándonos en la realización previa de una valoración exhaustiva de las características de la piel del paciente en cada momento, para poder así, en consecuencia, ir adaptando las recomendaciones y/o tratamientos más adecuados para cada situación. No todas las pieles necesitan las mismas indicaciones o las mismas secuencias de cuidados, sino que la periodicidad, las combinaciones (por ejemplo con tratamientos en cabina) o la intensidad de

los mismos es diferente en cada individuo. Por eso, el contar con instrumentos de medida y análisis exacto de la piel, permite ajustar e individualizar al máximo cada recomendación, alcanzando una precisión máxima a la hora de pautar dichas indicaciones de cuidado cosmético.

El dermatólogo experto en dermatología estética, será la persona más cualificada para poder realizar una recomendación de cuidado cosmético, porque aúna por una parte los conocimientos sobre la estructura y funcionamiento de la piel así como los conocimientos sobre los diferentes principios activos y técnicas para modificar el aspecto cutáneo.

Contamos con tecnologías que permiten informar de manera integral y precisa del estado y características de nuestra piel en cada momento evolutivo

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Cosmética

El éxito terapéutico radica en la correcta selección de cada tratamiento para cada paciente en concreto, es decir, en la individualización de los tratamientos y recomendaciones cosméticas

Para facilitar y optimizar el análisis y también para poderlo estandarizar y objetivar de forma científica, en nuestra Unidad de Consejo Cosmético contamos con las tecnologías más novedosas y avanzadas. Todas estas tecnologías nos permiten informar de manera integral y precisa del estado y características de nuestra piel en cada momento evolutivo. Las diferentes mediciones son todas no invasivas y, por tanto, sin efecto secundario alguno. Entre todas las mediciones que se realizan en la unidad, destacaremos: El Microscopio Confocal. Esta herramienta es la más alta y puntera tecnología. Permite realizar un análisis cutáneo que se conoce como “biopsia virtual”, al alcanzar una resolución casi histológica sin necesidad de técnicas invasivas.

Facilita la visualización a gran aumento de diferentes capas de la piel, hasta de cada célula o vaso sanguíneo, permitiendo hacer un análisis exhaustivo de las alteraciones predominantes, incluso las incipientes que aún no tienen traducción clínica. Se utiliza desde hace años en nuestra clínica para el diagnóstico no invasivo de patología cutánea (especialmente tumores cutáneos). Más recientemente, han sido reconocidas sus aplicaciones en otros campos de la dermatología, como el fotoenvejecimiento o alteraciones pigmentarias como melasma o vitíligo. La microscopía confocal nos va a permitir analizar si estamos ante un fotoenvejecimiento leve, moderado o severo, según el grado de desestructuración que se observe en el estrato epidérmico,

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las alteraciones vasculares a nivel de la unión dermoepidérmica o la cantidad de matriz residual a nivel de dermis alta. Si el fotoenvejecimiento es severo, el riesgo de presentar cáncer de piel aumenta. En caso de diagnosticar lesiones precancerígenas o sugestivas de cáncer cutáneo, serán derivadas a la Unidad de Cancer cutáneo para su posterior análisis más detallado y tratamiento pertinente. En el caso de alteraciones pigmentarias como el vitíligo o el melasma, la microscopía confocal permite determinar si las lesiones están activas o inactivas y con ello valorar por ejemplo el momento más adecuado para el inicio del tratamiento, o si éste está siendo efectivo o no en cada caso. Siendo un análisis indoloro y no invasivo nos va a permitir obtener una información muy valiosa e interesante.

Estudio fotográfico con luz polarizada y UV: Este avanzado sistema de fotografía permite un análisis digital completo mediante diferentes tipos de captación de imagen. Así, permite por una parte realizar una fotografía estándar de alta resolución, por otra parte permite realizar fotografía de luz polarizada para una valoración estándar mate de la piel y por otra parte, mediante la novedosa tecnología RBX, permite realizar una fotografía que resalta las estructuras y alteraciones vasculares de la piel (típicas del fotoenvejecimiento) así como las alteraciones pigmentarias marrones (tanto las visibles clínicamente como las incipientes, sirviendo

de guía para prevención de trastornos pigmentarios). La alta resolución de las imágenes permite el estudio a gran aumento por zonas faciales, pudiéndose centrar el estudio en aquellas zonas más complicadas.

Para analizar otras características cutáneas implicadas en la apariencia de nuestra piel y determinantes a la hora de seleccionar cada producto y/o tratamiento, contamos con aparatos específicos como: Cutometer®: Herramienta no invasiva que consta de una sonda que mediante un sistema de succión evalúa la firmeza cutánea (resistencia a la succión) y la elasticidad de la piel (capacidad de volver a la situación original). Dado que con el envejecimiento la firmeza y elasticidad se pierden, este instrumento de medida ayuda a identificar aquellas pieles que se van a ver más beneficiadas con tratamientos tensores y reafirmantes.

Corneometer®: Este aparato consta de un sensor que, de manera rápida e indolora, proporciona información precisa sobre el nivel de hidratación de la piel, basándose entre otras cosas en un parámetro fundamental en la homeostasis cutánea: la pérdida de agua transepidérmica. Pieles sensibles, reactivas o deshidratadas, así como pieles con fotoenvejecimiento, presentan perdida de hidratación cutánea, cuya severidad podremos objetivar con este instrumento. También podremos valorar si los tratamientos (productos, cabina o técnicas) son

suficientes en cada momento o si han de intensificarse.

Sebumeter®: Permite la medición de forma rápida y con éxito del grado de sebo de la superficie cutánea. Facilita y objetiva la valoración. Permite diferenciar las pieles que son secas por déficit de producción de sebo de aquellas otras que aparentemente son secas pero que tienen una producción de sebo conservada y cuyo problema principal es la pérdida de hidratación (alteración de los parámetros del corneometer®). Asimismo, permite delimitar las zonas más grasas en esas otras pieles cuya producción de sebo no es uniforme, sino que combinan áreas secas con áreas grasas. Objetiva la valoración de la evolución de la producción de sebo con ciertos tratamientos ampliamente utilizados en dermatología (como la isotretinoína oral). Al ser capaz de determinar incluso los más leves cambios en el contenido en sebo de la piel, permite con ello ajustar también con máxima precisión cada indicación de cuidado cosmético.

Además, en esta Unidad de Cuidado Cosmético queremos ofrecer respuesta a aquellas dudas más comunes que surgen respecto al cuidado cosmético, desde una perspectiva científica y dermatológica.

En conclusión, desde la Unidad de Cuidado Cosmético buscamos realizar un análisis individualizado e integral de cada tipo de piel para así detectar las necesidades específicas de cada uno y ofrecer en consecuencia un tratamiento individualizado y especializado. PJ

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ENTREVISTA

Entrevista a José Andrés, chef y fundador del grupo de restauración estadounidense ThinkFoodGroup

Líder mundial con delantal José Andrés, el principal embajador de nuestra cocina en EEUU, es uno de los españoles más influyentes, mejor relacionados y más famosos en el país de las oportunidades José Andrés es el chef español que más ha triunfado en Estados Unidos (EEUU).

Es más: podemos decir que es el español más bien relacionado en ese país (la revista Time lo ha elegido como una de las 100 personalidades más influyentes del mundo). También es el español más conocido por el gran público americano, gracias a su enorme presencia mediática. Llegó a EEUU con mucho talento y con sólo 50 dólares en el bolsillo. En 1993 abrió el restaurante Jaleo en Washington y comenzó a escribir su leyenda. Hoy controla un renombrado grupo de restauración, lidera grandes iniciativas contra el hambre y a favor de la seguridad alimentaria, y se codea con las cúpulas del poder político –tiene amistad con Obama y cocina de vez en cuando para el matrimonio más poderoso de la tierra– y con el star system de Hollywood. Su creatividad en los fogones y su carácter seductor le han aupado a lo más alto.

Por Manel Torrejón

H

a cenado con los Obama en Navidades. Ha cocinado para ellos en ocasiones señaladas, supervisa su huerto en la Casa Blanca y los ha recibido en sus restaurantes de Washington, la ciudad donde puso la primera piedra de su imperio gastronómico y de su meteórico ascenso social al otro lado del Atlántico. Cuando Barack y Michelle Obama se mudaron a la residencia presidencial en enero de 2009, el cocinero español ya era toda una institución en la capital de EEUU. Según nos cuenta Andrés, era una cuestión de tiempo que se despertase la química con una pareja muy preocupada por la comida saludable –”les encantan las verduras, algunas de ellas procedentes del huerto, en plato principal o como guarnición”– y por la urgencia nacional de mejorar los hábitos alimentarios.

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José Andrés tiene más amigos poderosos en el país más poderoso. Ha hecho tándem con la antigua secretaria de Estado, Hillary Clinton, en causas solidarias. Y Eric Holder, el Fiscal General de EEUU (el ministro de Justicia), lo apoyó, en un divertido video, para que en mayo de 2014 diese –como así hizo– el discurso de graduación de la prestigiosa Universidad George Washington.

Pero el chef español no sólo es una persona apreciada por quienes mandan en EEUU, sino también por quienes entretienen al país, por las celebrities del cine y de la música: preparó el menú de boda de Salma Hayek en Venecia, y lo hemos visto cocinar una paella en Londres con la actriz estadounidense Gwyneth Paltrow.

Gran comunicador, de mentalidad abierta, jovial y con mucho empuje, Andrés está en todos los saraos. Se mueve con comodidad en las altas esferas de la política y de la farándula. Y sabe hacer llegar su mensaje –las bondades de la comida saludable y de la cocina española– al americano medio. Y es que es uno de los chefs más mediáticos de Estados Unidos, una posición de privilegio –“los chefs son las nuevas estrellas del rock”, reconoce– que considera que debe aprovechar para contribuir a la mejora de la sociedad. Andrés entra en los hogares de los americanos a través de los shows matinales de las cadenas generalistas NBC y CBS. Y su programa Made In Spain, en la pública y reputada PBS, fue todo un éxito. El chef que llegó a EEUU con 50 dólares y su inseparable juego de

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ENTREVISTA

es considerado como un social activist, una persona comprometida con muchas causas sociales. La prensa estadounidense lo considera el chef americano que más se hace oír en el debate sobre las políticas de nutrición de EEUU. Los organizadores de los foros y conferencias más relevantes, le persiguen para que diga sus verdades y divulgue sus propuestas sobre lucha contra el hambre, seguridad alimentaria, educación nutricional y obesidad infantil.

cuchillos, se ha metido en el bolsillo al pueblo americano, del que forma parte con todos los honores desde que en 2013 él y su mujer Patricia juraron la American citizenship, la ciudadanía estadounidense.

Todos esos contactos en las alturas y su enorme compromiso con causas sociales en el ámbito de la alimentación, contribuyeron a que en 2012 fuese considerado como unas de las 100 personalidades más influyentes del mundo, en la posición número 21, por la revista Time.

El amor de EEUU por el talento Durante los últimos 10 años, España ha estado en la cima mundial de la alta cocina. Políticos y medios de comunicación se han congratulado de esa conquista. Pero si hay algún país que aprecie de verdad el talento y el esfuerzo creativo de los grandes chefs, ese país es EEUU. Es una prueba de ello el discurso que dio Andrés en mayo de 2014 en el icónico National Mall de Washington. Con sus palabras ofreció inspiración a los recién titula-

dos de la Universidad George Washington. Para entender la importancia de esa invitación, hay que decir que en años anteriores los conferenciantes elegidos habían sido personas de talla política XXL, como Michael Bloomberg (en ese momento alcal-

Ha sido elegido por la revista ‘Time’ como una de las 100 personas más influyentes del mundo

OYAMEL

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de de Nueva York) y Michelle Obama. Pues bien, en esa ceremonia de graduación José Andrés compartió con su auditorio una nueva interpretación del sueño americano que él ha vivido y que tanto talento ha atraído a EEUU. En su discurso apuntó que el éxito debía medirse también por la capacidad de influir de forma positiva en la vida de los demás. Él predica con el ejemplo. De talante generoso y abierto, defiende la cocina española siempre que tiene la oportunidad, con los beneficios que eso tiene para la marca España y para la industria alimentaria de nuestro país. Asimismo,

Su compromiso lo ejercita sobre el terreno. Tras viajar al Haití sacudido por el terremoto de 2010, Andrés puso en marcha la ONG World Central Kitchen, que persigue alimentar y ofrecer oportunidades a las personas que más padecen las crisis humanitarias en todo el mundo. El liderazgo que ganó con esa iniciativa facilitó que fuese nombrado embajador culinario de Global Alliance for Clean Cookstoves (Alianza Global para Cocinas Limpias). Esta iniciativa, impulsada por la antigua secretaria de Estado, Hillary Clinton, sensibiliza sobre la necesidad de evitar las cocinas ineficientes y tóxicas en los países en vía de desarrollo. Asimismo, Andrés se ha volcado en campañas para fomentar un estilo de vida saludable, como Let’s Move y Healthy Lunchtime Challenge. Además, el chef más conocido de Washington colabora con la diplomacia estadounidense, a través de Diplomatic Culinary Partnership: se trata de mejorar las relaciones con otros países a través del intercambio gastronómico y cultural.

‘Spanish Food Boom’ No ha sido fácil construir un imperio de la restauración con los estándares de calidad que se ha marcado ThinkFoodGroup. A pesar de que Andrés es considerado el gran causante del Spanish Food Boom en EEUU, identificarse con la comida española era casi un obstáculo en sus inicios. Él nunca ha dejado de

defender el patrimonio gastronómico de su país de origen, pero era consciente de que la comida que durante décadas se ha etiquetado como española, en realidad era otra cosa. Una mezcla no auténtica de muchas culturas: mexicana, dominicana, puertorriqueña y portuguesa.

En el pasado, muchos españoles se

american eats tavern

barmini

veían obligados a abrir restaurantes italianos, como Jean León, que en 1956 abrió La Scala en Beverly Hills, junto al actor James Dean.

Las cosas han cambiado mucho en los últimos 20 años. La cocina española que se sirve en Los Ángeles o Nueva York es más auténtica y más reconocida. José Andrés ha sido clave en ese regreso a los orígenes, y lo ha logrado sin renunciar a la inspiración en cocinas de todo el mundo.

No se cansa de hacer pedagogía sobre las tapas y sobre la simplicidad de la comida española. Le encanta explicar la magia de un gazpacho o un allioli. Y asegura que la comida española habrá llegado muy lejos cuando casi todos los backyards de EEUU, los patios traseros tan típico de los barrios residenciales, tengan

En mayo de 2014 ofreciste la conferencia de graduación en la George Washington University. Dijiste que el sueño americano, que tú has logrado, se ha puesto al día. ¿En qué consiste hoy el ‘American Dream’?

Sólo en Estados Unidos puede un chef ser decisivo y cambiar las cosas. Mi amigo Michael Batterbury, el famoso editor de prensa gastronómica y fundador de dos de mis revistas favoritas sobre gastronomía, una vez me dijo que si tú amas América, América te devuelve ese amor. Llegué a este país con muy poco dinero y con grandes sueños. Cuando mi socio Rob Wilder me llamó para abrir un pequeño restaurante de tapas en un barrio

Ha contribuido al auge en Estados Unidos de la comida española, una categoría culinaria que en el pasado había carecido de autenticidad un paellero. Para ello, hay que seguir promocionando los platos españoles y hay que formar a más cocineros estadounidenses en los secretos de la comida española. Una de las iniciativas más importantes para avanzar hacia ese objetivo, en la que se ha volcado en cuerpo y alma, fue la creación hace dos años de un programa de Spanish Studies en el International Culinary Center de Nueva York. “Si formamos a miles de personas con este programa, se abre la posibilidad de que abran miles de nuevos restaurantes que sirvan unos platos [españoles] más auténticos”.

poco conocido, el Penn Quarter, supe que era una oportunidad única para compartir la comida que yo conocía con Washington D.C., con el país y con el mundo entero.

Gracias al éxito de Jaleo, tuvimos la oportunidad de crecer en Washington, y de más tarde tener presencia en nuevas ciudades, como Los Ángeles, Las Vegas, Miami y otras.

Desde aquel restaurante de tapas modesto, evolucionamos y creamos ThinkFoodGroup, para facilitar que todos nuestros esfuerzos estuviesen coordinados y donde damos trabajo a casi 1.200 empleados.

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ENTREVISTA

Estoy muy agradecido por todo lo que este país me ha ofrecido. No sólo he sido capaz de cumplir muchos de mis sueños, sino que además ahora puedo ayudar a crear oportunidades para otras personas, a que construyan sus propios sueños, al formar a nuevos chefs y a ayudar a mi equipo a crecer en cada aspecto de este negocio. Este es mi nuevo sueño americano. Avanzar en el propósito de ayudar a construir los sueños de otras personas.

Cuando tenías 12 años, ya cocinabas para tu familia en Barcelona. ¿Qué te inspiró a desenvolverte en los fogones a una edad tan temprana?

Cuando era un niño en España, no teníamos nunca dinero para ir a comer a restaurantes. Por eso cocinar en casa era una necesidad; una forma de vida.

Mis padres sabían cómo pasárselo bien en casa y cada domingo invitábamos a familiares y amigos para comer paella, que cocinábamos en un fuego al aire libre. La casa se llenaba de risas y de ganas de fiesta. La comida era la base sobre la que descansaban la amistad, el amor y la complicidad. Así

que desde muy pequeño comencé a cocinar en casa con mi familia. Íbamos al mercado y buscábamos los mejores productos frescos, carnes y pescados. Llegué a conocer a los granjeros y pescadores que dedicaban sus vidas a aprovechar la riqueza de la tierra y que me ayudaron a entender de verdad la importancia de que los ingredientes se combinasen en armonía para crear un plato emocionante. ¿Es cierto que hace 20 años llegaste a Nueva York con sólo 50 dólares?

Sí, así es. Llegué a América con tan sólo 50 dólares en el bolsillo… y con mi juego de cuchillos.

Los españoles no tienen fama de emprendedores y tienden a evitar trabajar en el extranjero. ¿Qué sen-

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É

Siempre he tenido hambre por viajar y por vivir experiencias por todo el mundo. Para mí, la comida ha sido la ventana para experimentar y aprender sobre lugares, culturas y pueblos lejanos. En España, a causa de la crisis económica, la gente está empezando a darse cuenta de lo importante que es mirar más allá de nuestras fronteras. Las empresas españolas están empezando a exportar a más nuevos mercados que nunca. En comparación con los Estados Unidos, España está un poco detrás en este ámbito, pero creo que nos estamos moviendo en la direc-

Ya sea en la Casa Blanca o en sus restaurantes en Washington, cocina para los Obama, con los que comparte el interés por mejorar los hábitos alimentarios de los americanos timiento o aspiración te empujó a emigrar a los Estados Unidos?

Con 18 años, me uní a la Marina española porque tenía claro que deseaba ver mundo. Cuando averiguaron que era un cocinero, me nombraron chef personal del almirante… pero eso significaba que no podía navegar. Fui a hablar con él y le dije que no sólo quería cocinar, sino que también quería viajar y ver mundo. Su respuesta fue que la única manera de convertir mi deseo en realidad era firmar por dos meses extra de servicio. Pues bien: le hice caso, y fue la mejor decisión que he tomado en mi vida, porque tuve la oportunidad de ver y descubrir muchas cosas nuevas.

THE BAZAAR

español en Nueva York, la tomé al vuelo. Me llevó un tiempo encontrar mi lugar y mi inglés no era muy bueno, pero al final me pude abrir camino.

La primera vez que llegué a Nueva York en un barco de la Marina, me hice la promesa de que volvería a esa ciudad.

De modo que cuando tuve al alcance la oportunidad de abrir un restaurante

ción correcta, lo que nos ayudará a prosperar en los años venideros.

Las tapas son en la actualidad una categoría gastronómica con reconocimiento internacional, junto con la comida italiana, los tacos y otros conceptos. Pero, ¿por qué las tapas no han tenido aún el éxito que se merecen en Estados Unidos?

Pienso que durante los dos últimos años, las tapas se han vuelto muy populares en Estados Unidos. Por supuesto, se trata de un concepto que también existe en otras culturas. En Líbano lo llaman mezze; en México, antojitos; en Japón, izakaya, que significa platos pequeños. Pero los estadounidenses no están acostumbrados a esta forma de comer fuera de casa.

En comparación con Asia y Europa, América tiene una cultura gastronómica aún joven y aún está buscando

CHINA POLANO

su identidad. Pero creo que esa característica es precisamente lo que hace que en EEUU estén tan abiertos a nuevas experiencias, culturas, expresiones culinarias y… ¡también a las tapas!

Por supuesto, siempre habrá personas que prefieran pedir platos tradicionales, y esa opción es muy correcta también. Como Juan Mari Arzak dice, hay sólo dos tipos de comida: la buena y la mala. Así que si no disfrutas de las tapas, yo sugiero la regla de las 15 pulgadas [equivalentes a 38,1 centímetros]. Si deseas compartir y comer al estilo tapas, pon el plato en el centro de la mesa.

Y si no te gusta compartir, acércatelo 15 pulgadas y lo sitúas frente a ti. La gente entenderá ese gesto.

En muchos restaurantes en América, estamos observando tantos restaurantes haciendo cosas sorprendentes con las tapas, y no sólo con la cocina española, sino con una variedad de gastronomías. Por todo ello, estoy convencido de que las tapas han llegado para quedarse.

Los expertos te definen como un cocinero con visión e imaginación.

Parece que la imaginación es clave en el sector culinario. ¿Qué ayuda de verdad a destacar de verdad?

Creo que la lección más importante que he aprendido ha sido no tener miedo al fracaso y experimentar sin límites, porque la inspiración a menudo te llega cuando trabajas fuera de tu zona de confort. Algunos de mis mayores innovaciones o descubrimientos han tenido lugar mientras estaba trabajando y aprendiendo con personas de otros campos de conocimiento o de expresión, como el gran artista Mr. Chihuly y sus bonitas es-

JALEO

culturas de cristal, o colaborando con científicos de MIT y Harvard. A pesar de que he cocinado durante muchos años, aún estoy aprendiendo cómo ser un chef. Siempre estoy aprendiendo nuevas técnicas y mejorando más allá de los conocimientos estrictamente propios, porque siempre hay algo nuevo que aprender.

Eres conocido por tus iniciativas y esfuerzos solidarios en tema relacionados con la comida: World Central Kitchen, DC Central Kitchen, Clean Cookstoves, Let’s Move, Healthy Lunchtime Challenge… ¿Es ése el chef del futuro, preocupado por cosas que vayan más allá de los límites de la cocina y del restaurante?

Como chefs estamos en una posición única para ayudar a influir en cómo la gente se alimenta. Estamos viviendo un momento asombroso en

que los chefs son las nuevas estrellas de rock y en que más gente se preocupa sobre el origen de su comida y sobre cómo se prepara. Cuando los líderes se juntan para debatir políticas sobre la nutrición, ya sea sobre la comida escolar, el programa SNAPS [Supplemental Nutrition Assistance Program, el programa más ambicioso para la lucha contra el hambre en EEUU], la farm bill [la ley más importante para la política sobre agricultura y nutrición] o cualquier otra iniciativa, creo que los chefs debemos estar en la mesa y al frente de esos análisis y conversaciones.

En 2012 te nombraron una de las personas más influyentes del mundo según la imprescindible lista ‘Time 100’.

Ser incluido en esa lista, en un grupo tan inspirador de visionarios, fue un verdadero honor.

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ENTREVISTA

GASTRO

Aseguras que has madurado como cocinero de prestigio en la ‘cocina de la vida’. ¿Por qué es tan importante empezar desde abajo en el negocio de la restauración?

Sea cual sea el sector en que una persona trabaja, soy de la opinión que es importante comenzar desde abajo.

Sólo así puedes entender en su totalidad la actividad económica a la que te dedicas y ser un buen líder: porque has pasado por todos los escalones.

Creo que la escuela y la educación formal son muy importantes, pero

En ruta por los restaurantes españoles con

igual de importante es aprender del mundo real. En el sector de la restauración, por mucho que aprendas en la escuela de cocina, nunca te preparará para lo que significa y exige el ritmo de vértigo de una cocina en un sábado noche con muchos comensales. Sólo cuando estás en la línea de fuego, una y otra vez, puedes aprender cómo dirigir de forma apropiada una cocina eficiente. De este modo, lo que quiero decir con la expresión cocina de la vida, es lo siguiente: sal allá afuera y aprende a través de la experiencia, ábrete a nuevas ideas

KU NOODLE

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Ocho restaurantes españoles están en el Olimpo de la cocina mundial, según la Guía Michelin. Ocho son los establecimientos triestrellados, una calificación sólo al alcance de los elegidos. Se trata de lugares de culto a una cocina creativa que, sobre todo en los restaurantes vascos y catalanes, no renuncia a la tradición.

MY CASA

Ha creado ONGs para la lucha contra el hambre y está comprometido en diversas campañas e iniciativas a favor de la seguridad alimentaria y un estilo de vida más saludable y puntos de vista. Nunca pierdas la modestia, aprende tanto como puedas en cada nivel y sigue adelante.

Deberíamos asumir riesgos, salir de la zona en que nos sentimos cómodos y tranquilos, y aprender a través de prueba-error. Quizá no tengas siempre éxito, pero esa actitud te hace más fuerte y te prepara mejor para afrontar cada nuevo reto que te propongas en el futuro. Fue Winston Churchill quien dijo: “El éxito es ir de fracaso en fracaso sin perder el entusiasmo”. Son palabras que he hecho mías y que me han guiado hasta ahora.

En 2015 abres un restaurante de comida rápida que será vegetariano. ¿Tendencia de futuro?

En enero abro mi primer restaurante de comida rápida, pero de calidad, al que le hemos puesto como nombre Beefsteak, inspirados por el tomate del mismo nombre. Con este nuevo concepto culinario capturaremos la bondad y la riqueza de la tierra en un bol, poniendo el foco en la verdura.

Quiero enseñar a todo el mundo que la verdura es divertida, sexy, emo-

cionante y satisfactoria. Se trata de tener la oportunidad de ganar una mayor influencia para que nuestro país y planeta se alimenten de una manera más saludable, natural, satisfactoria, rápida y asequible. La primera ubicación será el campus de la George Washington University. Mi sueño es crecer y llegar con Beefsteak a mucha más gente en el futuro.

Algún día, querría ser capaz de servir la comida a millones de personas al día proporcionando comida rápida saludable elaborada por un chef.

Eres un apasionado del fútbol. ¿Lo sigues?

Soy de Barcelona, así que siempre apoyo a mi equipo, el FC Barcelona.

Cuando el partido está en juego, ésa es la única cosa que tengo en mi mente en ese momento. Soy de España, pero América es mi hogar. Por eso mi familia y yo animamos a ambas selecciones. ¡Y 2014 fue un año interesante por la Copa del Mundo! Nuestros chicos del equipo estadounidense tuvieron una muy buena actuación y lograron que mucha gente aquí en América se emocionase y volcase con ellos. El fútbol, como la comida, puede ser un poderoso punto de conexión. No importa de dónde seas o con quien te identificas, porque el amor por este deporte es compartido por tanta gente en todo el mundo. Un partido de fútbol puede ser algo tan poderoso. PJ

de la Guía Michelin

Akelare (Donostia)

P

ara disfrutar de una excelente cocina minimalista con unas vistas impresionantes de la Costa Vasca. El restaurante, que se encuentra en la espalda del Monte Igueldo, recibe efusivos aplausos por las cotas a las que lleva al paladar y por el derroche de creatividad. El gran chef, Pedro Subijana, es maestro entre maestros. PJ

E

Arzak

(Donostia)

l privilegio de sentarse en el restaurante Arzak es el honor de degustar una cocina de larga tradición familiar. Y es que los abuelos de Juan María Arzak ya tenían una taberna y casa de comidas. Inconformista, este chef ha explorado nuevas vías sin complejos, una apuesta que le ha valido el reconocimiento internacional… y las tres estrellas Michelin. Tantas ganas hay de innovar, que el restaurante cuenta con un banco de sabores con más de 1.000 productos e ingredientes con los que investigar e innovar. PJ

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GASTRO

El Celler de Can Roca

U

(Madrid)

n vistazo a la página web de DiverXO permite entender al instante la esencia de la cocina de DiverXO: transgresión y creatividad, bajo la batuta de David Muñoz. Cocina de fusión, compleja, con muchos matices, para los que aprecien lo diferente y lo heterogéneo. En 2014, el restaurante DiverXO pasa a estar situado en el hotel madrileño Eurobuilding, 6 espacio propiedad de la cadena NH Hotel Group. PJ

(GIRONA)

L

a gastronomía moderna y con raíces catalanas de los hermanos Roca obtuvo la tercera estrella Michelin en 2009. Desde entonces, esta saga ha logrado consolidar su lugar en la cima. El Celler de Can Roca fue elegido en 2013 como el mejor restaurante del mundo de la lista 50 Best de la revista Restaurant. Inventivos, innovadores, creativos, exploradores de la cocina… Los Roca persiguen la sorpresa sensorial. Una cocina mediterránea de vanguardia. PJ

Martín Berasategui

DiverXO

Sant Pau

(Sant Pol de Mar, provincia de Girona)

L

(LASARTE-ORIA)

a Grand Chef Carme Ruscalleda nos ofrece una cocina creativa, inspirada en el paisaje y las tradiciones gastronómicas catalanas. Ha forjado su estilo con productos del Maresme, una comarca famosa por sus puertos pesqueros, huertas especializadas y montañas agrestes, y ha sabido incorporar notas de la cocina japonesa. Las señas de Sant Pau son el equilibrio de los platos, el respeto por los sabores naturales, los contrastes y la textura de sus platos. De agradecer que las cartas estén escritas con un lenguaje llano, sin pretenciosidad. PJ

Armonía. Esmero por el detalle. Ingredientes hermanados con precisión para lograr dibujar unos sabores nítidos y envolventes.

Todo ello con una apariencia de sencillez.

Así podemos definir la experiencia gastronómica de Martín Berasategui, uno de los grandes representantes de la nueva cocina vasca. A tener en cuenta que Berasategui es uno de los mejores reposteros de Europa. PJ

Quique Dacosta (DÉNIA, ALICANTE)

C

ocinero autodidacta y de enorme talento, Quique Dacosta ha sabido combinar la cocina valenciana y española, con las técnicas, elaboraciones y productos internacionales. Con creatividad a raudales, como todos los chef que juegan en la primera división mundial. El restaurante se encuentra en un precioso edificio mediterráneo con decoración contemporánea y minimalista. PJ

Azurmendi

(larrabetzu)

E

neko Atxa se estrenó con una estrella Michelin en 2008, sumó una más en 2011 y, en 2013, logró entrar en el exclusivo club de los triestrellados. El atributo más reconocible de su cocina es su apego a los productos de su entorno y a la cocina vasca tradicional, lo que, lejos de convertirse en un corsé, deviene un punto de partida para la evolución creativa. En la biografía de urgencia que ofrecen de este chef en Wikipedia, destacan su capacidad para “crear nuevos platos, investigar aromas y recrear atmósferas para el comensal”. PJ

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REPORTAJE

© L’Oréal Paris

Plasma rico en plaquetas: bioestimulación con factores de crecimiento

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Los factores de crecimiento de la sangre del paciente facilitan el rejuvenecimiento de la piel.

Al ser el plasma de la misma persona que recibe la bioestimulación, se evitan alergias o rechazos.

Por Dra. Rosa del Río

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REPORTAJE

El plasma rico en plaqueta mejora la elasticidad, aumenta la hidratación y atenúa las arrugas faciales, lo que da a la piel un aspecto más terso, luminoso y de mejor calidad

Se trata de una técnica que permite usar los factores de crecimiento presentes de forma natural en las plaquetas para regenerar los tejidos.

Las plaquetas y sus factores de crecimiento se encuentran en la sangre.

Los factores de crecimiento son unas proteínas que actúan como mediadores biológicos naturales y que realizan funciones esenciales en los procesos de reparación y regeneración de los tejidos. En la piel, el tratamiento conlleva un aumento de la síntesis de proteínas de la matriz extracelular (agua y ácido hialurónico) y la formación de nuevo colágeno de origen endógeno (fabricado por el propio paciente) El PRP tiene las ventaja de ser un procedimiento autógeno (producido por el propio paciente), no tóxico y no inmunogénico, ya que, al ser una sustancia autóloga, no puede producir alergia o rechazo por parte del paciente.

Es una técnica que se viene empleando con éxito en cirugía ortopédica y plástica, oftalmología, odontología y en el campo de la medicina regenerativa, por su capacidad para estimular la proliferación celular y acelerar la reparación de tejidos y heridas.

En dermatología, se emplea con resultados positivos para estimular la for-

mación de colágeno y fibras elásticas.

Mejora la elasticidad de la piel, aumenta la hidratación y atenúa las arrugas faciales, consiguiendo que la piel presente un aspecto más terso, luminoso y de mejor calidad.

En un estudio realizado por el equipo de investigación del doctor Pedro Jaén y recientemente publicado en la prestigiosa revista científica Dermatology Therapy (Benefits of Plasma Rich in Growth Factors in skin Photo-Damage: Clinical response anda histological assessment. Diaz-Ley B; Cuevas J; Alonso-Castro L ; Calvo MI ; Ríos-Buceta L; Orive G; Anitua E; Jaén P.) Se ha podido demostrar de forma científica algunos de los beneficios del Plasma Rico en Plaquetas (PRP). Para ello se eligieron 10 pacientes con distintos grados de envejecimiento en cara, a los que se les realizó una biopsia cutánea antes y después de tres tratamientos con PRP. En todos ellos se observó que existía una mejoría a nivel histológico, aumentando el grosor de la epidermis (independientemente de su edad o grado de envejecimiento solar), y que en aquellos con mayor grado de daño actínico, se producían diversos cambios que revertían los procesos asociados al envejecimiento solar (reorganización de las fibras de colágeno, aumento de fibras elásticas, disminución de elastosis solar y aumento de los dendrocitos dérmicos).

En el tratamiento de determinadas alopecias, el PRP se utiliza con éxito en combinación con otras terapias, ya que estimula los folículos pilosos:

Nuestra sangre contiene plasma y millones de plaquetas con capacidad de regenerar tejidos.

Heridas, cicatrices y úlceras cutáneas son tratadas de forma eficaz con este procedimiento

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favorece su crecimiento y proliferación. Asimismo, se emplea en el tratamiento de heridas y cicatrices, ya que con esta técnica conseguimos mejorar su aspecto y acelerar su cicatrización, tanto si se trata de cicatrices secundarias, por traumatismos o por cirugía.

Las úlceras cutáneas también son tratadas de forma eficaz con este procedimiento, mediante la utilización del producto resultante de la coagulación del plasma rico en estos factores. En este caso, se favorece la cicatrización y reparación tisular. El proceso es muy sencillo: se extrae una pequeña cantidad de sangre del paciente mediante un sistema y tubos de vacío estériles, y se centrifuga para separar el plasma y las plaquetas del resto de componentes. Una vez hemos aspirado selectivamente el PRP, se activa con cloruro cálcico, que permite la liberación de los factores de crecimiento de las plaquetas. Posteriormente se inyecta en forma de microinyecciones intradérmicas en la zona a tratar (cara, cuello, escote, manos, cicatrices o cuero cabelludo). Antes del tratamiento, se prepara la zona sobre la que se actuará con una crema anestésica, para evitar así las molestias que ocasionan las microinyecciones. En función de las características del proceso, se recomienda inicialmente tres sesiones distanciadas entre uno y dos meses, y después un mantenimiento cada 6-12 meses. Se trata de un procedimiento seguro, rápido y eficaz, y exento de efectos secundarios.PJ

La piel, más joven

© Naomi Watts para l’Oréal Paris

E

l novedoso tratamiento con plasma rico en plaquetas (PRP) se emplea con éxito como técnica de rejuvenecimiento cutáneo. Se basa en la fisiología de la piel y funciona muy bien, tanto solo como dentro de un plan terapeútico combinado.

Los factores de crecimiento, las proteínas que hay en el interior de las plaquetas y en el plasma, son capaces de rejuvenecer la piel mediante la regeneración de tejidos. La técnica que recurre a estos factores ha demostrado ser una de las soluciones más efectivas y seguras a la hora de retrasar de forma notable el proceso de envejecimiento. Se trata de un tratamiento restitutivo, que pretende devolver a la normalidad el metabolismo y el funcionamiento de la piel, que se han vuelto lentos o se han deteriorado con el paso del tiempo. Los factores de crecimiento son personales e intransferibles, por decirlo de forma divulgativa. Es decir, cada persona produce sus propios factores, lo que facilita el éxito del tratamiento, al impedirse el riesgo de rechazo o alergias. El plasma rico en plaquetas y factores de crecimiento ha probado su eficacia en la cicatrización y cierre de heridas. En la última década, su aplicación se ha extendido a muchas áreas de la medicina: cirugía oral y maxilofacial, dermatología, cosmética, cirugía ortopédica, medicina del deporte y oftalmología. PJ

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Salud de la piel

Cáncer cutáneo Prevención y diagnóstico precoz. Éstas son las claves para evitar y para asegurar un tratamiento exitoso del cáncer de piel. Según la Fundación del Cáncer Cutáneo, una de cada cuatro personas de raza caucásica y una de cada dos personas mayores de 65 años de edad, padecerán un cáncer de piel.

Por Dr. Salvador González

E

l cáncer cutáneo es el cáncer más frecuente que sufrimos los humanos. A pesar de los esfuerzos en prevención y diagnóstico, su incidencia sigue aumentando de forma significativa. Las estadísticas recientes cifran el aumento en el 5% anual. La Organización Mundial de la Salud (OMS) afirma que son de piel uno de cada tres cánceres.

melanoma es el de peor pronóstico, el cáncer cutáneo no melanoma es el más común. Raramente es mortal, pero puede tener una alta morbilidad al afectar a estructuras vecinas. Las formas más frecuentes de cáncer cutáneo no melanoma son el carcinoma basocelular (80% de estos casos) y el carcinoma epidermoide o espinocelular. El melanoma puede aparecer de

Más del 90% de todos los cánceres de piel, incluido el melanoma, se curan si el diagnóstico es precoz Además, según las estadísticas de la Fundación del Cáncer Cutáneo, una de cada cuatro personas de raza caucásica y una de cada dos personas mayores de 65 años de edad, padecerán un cáncer de piel.

Los cánceres cutáneos se clasifican de forma general en melanoma y cáncer cutáneo no melanoma. Mientras el

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forma espontánea. Con frecuencia lo hace sobre un nevus o lunar previo. En este caso, son signos de alerta un aumento de tamaño del lunar, picor, aparición de molestias o dolor, sangrado espontáneo, cambio del tono o el color e, incluso, cambio de su consistencia. Por tanto, es muy importante que el sujeto conozca sus lunares y que se los revise de forma periódica.

Causas La causa por excelencia es la exposición de nuestra piel a radiación ultravioleta procedente del sol o de lámparas de bronceado. Así, la irradiación solar crónica explica la aparición de más del 90% del carcinoma basocelular y espinocelular, lo que condiciona su predominio en las zonas expuestas y una distribución que se correlaciona con las áreas de piel con máxima irradiación solar. Esta misma razón justifica la mayor incidencia en personas de piel clara y su aumento progresivo con la edad. El consumo de alcohol y tabaco también parece favorecer la aparición del carcinoma espinocelular. Por supuesto, la predisposición genética también los puede facilitar.

En el caso del melanoma, se observa especialmente en áreas expuestas al sol de forma intermitente.

Como es lógico, el cáncer de piel tiene una prevalencia mayor en la raza blanca. Un varón de raza blanca tie-

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Salud de la piel

La microscopía confocal detecta poblaciones de células malignas con biopsias virtuales en tiempo real

Salvador González, mencionado en ‘Nature’

ne un riesgo del 33% de desarrollar un carcinoma basocelular y un 9% de posibilidades de desarrollar un carcinoma epidermoide.

El carcinoma basocelular y el epidermoide se observan con mayor frecuencia en áreas expuestas a la luz solar, como la cara, la espalda, las manos o el cuello. El melanoma se desarrolla con frecuencia en los brazos y las piernas de mujeres, mientras que usualmente lo hace en el tronco, cabeza y cuello de los varones. No sólo aparece en el adulto, ya que también puede aparecer en niños y jóvenes.

Los factores de riesgo de melanoma son los siguientes: • Elevado número de lunares.

• Lunares inusuales.

• Exposición intermitente a luz solar.

• Quemaduras solares con ampollas en la infancia.

• Exposición a luz ultravioleta artificial (lámparas de bronceado).

• Antecedentes familiares o personales de melanoma.

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• Fototipo cutáneo claro.

Pelirrojo. Con pecas. Con ojos claros.

Más del 90% de todos los cánceres de piel, incluido el melanoma, se curan si el diagnóstico es precoz. En caso de melanoma, el diagnóstico precoz es el único tratamiento eficaz, ya que una vez que se ha extendido, las posibilidades terapéuticas, ya sean farmacológicas o quirúrgicas, no son muy efectivas.

La prestigiosa revista Nature dedicó un artículo en noviembre de 2014 a los esfuerzos para crear fármacos que eviten el desarrollo del cáncer de piel. Se trata de productos que puedan combatir con antioxidantes el daño que pueda haber causado la radiación solar en la piel. El artículo menciona en varias ocasiones al dermatólogo Salvador González, autor del escrito al que acompaña esta pieza y que ha estado estudiando el extracto de helecho desde los primeros años 90. En su opinión, hacer que este extracto funcione “de forma efectiva en forma de píldora es difícil”. PJ

Para el mejor diagnóstico del cáncer de piel, debemos emplear los métodos no invasivos de mayor precisión: la dermatoscopia y la microscopía confocal in vivo

El mejor tratamiento de cáncer de piel consiste en la detección precoz del mismo. De ahí que los mayores esfuerzos se dirijan a su diagnóstico en fase temprana. La detección precoz se acompaña de un aumento de la supervivencia. De este modo, el melanoma en fase avanzada tiene un

pronóstico muy malo y una supervivencia escasa. Pensemos en que un paciente con un melanoma con un grosor en la piel inferior a 0,76 milímetros, tiene una supervivencia a los ocho años superior al 93%, mientras que un paciente con un melanoma cutáneo con un espesor superior a

3,6 milímetros, tiene una supervivencia a los ocho años inferior al 33%.

cuenta que el melanoma es un tumor de pronóstico fatal.

Diagnóstico En el momento actual, el manejo más riguroso para vencer el melanoma es, por tanto, la identificación del mismo cuando tiene un pequeño tamaño mediante exploración física o métodos diagnósticos no invasivos (dermatoscopia – microscopía confocal).

Actualmente tenemos un sistema que complementa la fotografía clínica de alta resolución de toda la piel

La dermatoscopia consiste en el examen de la lesión con luz polarizada, que aumenta la transparencia de las capas más superficiales de la piel. Así podemos identificar, con la ayuda de una lente con aumentos, detalles de la lesión sospechosa de melanoma.

Prestaremos atención a características arquitecturales conocidas que se asocian a la presencia de un tumor.

Se ha reportado que la exactitud diagnóstica del dermatólogo para melanoma, basado únicamente en la inspección clínica, es del 65-80%.

La dermatoscopia aumenta esa precisión hasta un 85%. Con estos datos, podemos decir que el nivel de sensibilidad es todavía bajo, si tenemos en

(Total Body Photography) con la toma de imágenes dermatoscópicas de todas las lesiones de interés, pigmentadas o no. Con el seguimiento a través del tiempo, se aumenta la detección de tumores. PJ

Microscopía confocal La microscopía confocal es una poderosa técnica que usa un láser de baja potencia para la iluminación y que, de forma similar a la ecografía, permite escanear la piel y obtener una visualización a resolución celular. Así se puede detectar poblaciones de células malignas. Por tanto, realizaremos biopsias virtuales en tiempo real.

La alta resolución obtenida al visualizar la piel in vivo, confiere a la microscopía confocal un gran potencial en la unidad de cáncer cutáneo. Entre las aplicaciones, destacaremos las siguientes: • Diagnóstico del tumor en fase muy temprana. Al ser la resolución muy alta, los tumores que son invisibles al ojo humano, incluso con la ayuda de una lupa, pueden ser detectadas con este microscopio.

• Contribución a un mejor manejo quirúrgico de tumores mal definidos, marcando sus bordes previamente a la cirugía.

• Confirmación de la eliminación del tumor cuando se ha utilizado un tra tamiento no invasivo, como crioterapia, terapia fotodinámica o láser.

• En lesiones heterogéneas, el microscopio confocal se puede usar para indicar el área de la lesión que proveería más información y de donde se debería tomar la biopsia convencional.

• Y también es útil para confirmar que sean benignas las lesiones que se pretenden eliminar cosméticamente usando láseres, ya sean éstas lunares o manchas. PJ

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TERAPIAS

r la piel. para rejuvenece la el tr es r se lá ía piel, son la tecnolog la textura de la os en ad ca on an ci fr ac ía fr or s Los lásere ue una mej uniforme. ientos se consig más luminoso y am at no tr to s un to y es as on C fin n de las arrugas una disminució z Por Dra. Bibiana Pére la juvenecimiento, pecto joven antener un as rtir los camve re de la piel y e sobre ella bios visibles qu y la so del tiempo provocan el pa nes cio ra pi as , son exposición solar Los d. da cie so tra es frecuentes en nu piel jecimiento en la ve en l de s no sig s, ga ru ar las temidas son múltiples: aid ar ul eg irr textura, cambios en la ras, manchas oscu y no to l des de de a id nosas y pérd dilataciones ve do to r iza ra minim elasticidad. Pa epezar por la pr em ne ie nv esto, co en m gi ré un do nien vención, mante ción n una alimenta co , no sa da vi de do an us y ndo fumar adecuada, evita al. tu bi ha a er an de m fotoprotectores forde ar lic ap ne ie Asimismo, conv rmooductos de de pr a ian tid co a m nivel un an manteng cosmética que cone qu y n ió dratac adecuado de hi caefi s activos con tengan principio co oi tin re mo el ácido cia probada, co iiác ox dr hi a, los alf y sus derivados im ta vi la o m co tes, dos o antioxidan rrúlico. Sin emba fe o id ác el o na C ón ici os de la predisp go, en función

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© L’Oréal

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ctores da uno y de fa genética de ca eden tas medidas pu ambientales, es nece ha ntes, y se resultar insuficie nie m ta tra a diversos cesario recurrir deel cir du re a uden tos que nos ay tra piel. es nu de ro terio n el urotoxinas será Sin duda, las ne gas ru ar las ra l pa tratamiento idea eat m los diversos de expresión, y ar ns pe m pueden co riales de relleno en ac la y en volum las pérdidas de ro Pe s. le cia fa os surc tuación de los ntas n las herramie rá se es er lás los bios m ca s mejorar lo más útiles para cir du re s, rio gmenta texturales y pi ladi las ar in im el y las arrugas finas te es. Actualmen ar ul sc va s ne tacio de d da rie a gran va contamos con un ando sobre dife tu ac e, qu equipos n va ntes de la piel, rentes compone dor oceso regenera pr a estimular un cpe as de en una piel que se traduce to más joven. ntos ma de tratamie En la amplia ga anpl os m nos pode con láser que

rre tear como foto á del u otro depender o un de n elecció ioripr to que resulte aspecto concre em A e. nt ese pacie tario tratar en r na bi m co e nt nvenie nudo será co l de láser a lo largo distintos tipos de pa l de estilo de vida tratamiento. El les icionantes socia nd co ciente y sus a es or ct fa n so bién y laborales, tam r po r antes de opta tener en cuenta o nt ie m ica. El trata una u otra técn un efecto inmene po con láser su e va piel tratada, qu diato sobre la eraod m o nt ie cim je desde un enro ras, ho s rece en poca do, que desapa sco o s ne de erosio a la formación s rio va e nt ra du ecen tras, que perman e bl di o, es imprescin días. Por lo tant papectos con el as discutir estos tatra de an ar un pl ciente y plante o nd ie nd pe de o, plaz miento a medio ad ilid ivas y disponib de las expectat en ra permanecer pa del paciente pe cu re de tiempo casa durante el le so a dí en y ral, ho ración. En gene petitratamientos re r po r ta op mos s de po m dos, con tie dos y combina

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TERAPIAS

LÁSER PICOSURE

recuperación cortos y con un bajo riesgo de efectos secundarios, que son mucho mejor tolerados por los pacientes y que, con la tecnología actualmente disponible, consiguen resultados muy satisfactorios.

Láseres fraccionados Cuando hablamos de rejuvenecimiento con láser, el papel estrella corresponde a los láseres fraccionados, tanto los no ablativos –actúan sin eliminar la epidermis, con un óptimo perfil de seguridad, y son capaces de estimular la regeneración del colágeno a nivel profundo– como los ablativos –eliminan la epidermis de manera controlada y producen un efecto inmediato más evidente–. Con estos tratamientos se consigue una mejoría franca en la textura de la piel, una disminución de las arrugas finas y un tono más luminoso y uniforme. El efecto conseguido será mayor o menor en función del número de sesiones, los parámetros aplicados y la situación de base.

Podemos realizar tratamientos intensos, con un tiempo más largo de recuperación y mayor riesgo de efectos adversos, o bien emplear parámetros más bajos, con lo que será necesario un mayor número de sesiones para conseguir resultados evidentes, pero que permitirán una incorporación in-

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mediata a la vida social y laboral, con un riesgo mínimo de efectos secundarios. En general, los tratamientos son bien tolerados, aunque suele utilizarse anestesia tópica, en crema, que mejora el confort del paciente durante el procedimiento.

A pesar de los buenos resultados que se obtienen con los láseres fraccionados para rejuvenecimiento cutáneo, en muchos casos es necesario combinar con otros láseres que actúen más específicamente sobre alteraciones

del orden de los picosegundos [unidad que corresponde a la billonésima parte de un segundo], lo cual aumenta su eficacia y seguridad. Aunque tras estos tratamientos es esperable la formación de ligeras costras en las zonas tratadas, éstas se eliminan rápidamente y el resultado cosmético es excelente.

Actualmente en nuestro grupo contamos con el láser Picosure cuya avanzada tecnología permite tratar con eficacia y seguridad lesiones pigmentadas diversas, superficiales y profundas, y en

A veces es necesario combinar con otros láseres que actúen de forma más específica sobre alteraciones inestéticas, como manchas solares o dilataciones vasculares inestéticas del tipo de las manchas solares o las dilataciones vasculares. En el primer caso utilizaremos láseres específicos para pigmento con sistemas de conmutación Q (Q-switched), que tratan de forma muy selectiva y segura los lentigos (manchas de la edad), no sólo a nivel facial, sino también en manos o escote. Son láseres que emiten pulsos de energía altos en tiempos muy cortos, que fragmentan las partículas de pigmento, promoviendo su eliminación. Actualmente se dispone de sistemas que emiten pulsos ultracortos,

cualquier localización, mejorando los resultados obtenidos con los láseres tradicionales Q-switched de nanosegundos. Los pulsos de alta intensidad y duración ultracorta, del orden de los picosegundos, fragmentan el pigmento no deseado en partículas muy pequeñas, mucho más que las obtenidas con los sistemas anteriores, de forma que es mucho más fácil su eliminación de forma natural por el propio organismo.

Esto permite tratar con éxito manchas solares y otros tipos de pigmentación melánica, y reduce sustancialmente el

número de sesiones necesarias para la eliminación de los tatuajes, incluso con varios colores. Problemas de difícil tratamiento como el melasma pueden abordarse también con este láser, de manera aislada o en combinación con otras terapias. Por otro lado, Picosure permite realizar tratamientos de revitalización cutánea, actuando tanto sobre las irregularidades del tono de la piel como sobre el colágeno dérmico, produciendo un efecto de rejuvenecimiento y tensado suave y reduciendo imperfecciones y cicatrices.

necesarias más sesiones, cuando se hacen tratamientos sin púrpura.

En este punto es necesario recordar el papel de la luz pulsada que, aunque no es un láser en sentido estricto, se basa en los mismos principios del láser para obtener un efecto sobre la piel. La luz pulsada es útil tanto para el tratamiento de lesiones pigmentadas como vasculares, y actúa también sobre el colágeno, produciendo un efecto de rejuvenecimiento global. Existen multitud de sistemas de luz pulsada

Hoy en día solemos optar por tratamientos repetidos y combinados, con tiempos de recuperación cortos y con un bajo riesgo de efectos secundarios En cuanto a las dilataciones vasculares, se tratan de manera óptima con láseres de colorante pulsado, KTP o Nd:YAG. La combinación secuencial del láser de colorante pulsado con el Nd:YAG, permite mejorar los resultados con un alto perfil de seguridad.

Si bien los láseres vasculares pueden producir una reacción purpúrica en la zona tratada, que persiste varios días, es posible modificar los parámetros para evitar ese efecto, manteniendo un adecuado nivel de eficacia. Sin embargo, en algunos casos pueden ser

en el mercado, con importantes diferencias entre ellos. Los sistemas más fiables y útiles poseen filtros eficaces, que permiten seleccionar las longitudes de onda adecuadas a la patología a tratar, y al paciente y a la zona tratada, así como sistemas de enfriamiento, que protegen la epidermis evitando quemaduras, y que son capaces de emitir pulsos uniformes, más seguros y con mejores resultados. Resultan especialmente útiles para zonas como el cuello y escote, sobre todo en caso de alteraciones de la pigmentación y

Nuestro grupo dispone de la tecnología PicoSure, que facilita un tratamiento de la piel con láser rápido y fácil, sin cirugía. Con el láser PicoSure, la luz se transforma en sonido y el sonido activa las células que provocan el rejuvenecimiento. El láser Picosure puede tratar muchas áreas del cuerpo, incluyendo el pecho o el escote, cara, manos y piernas. El láser picosegundos tiene como característica diferencial la duración del pulso, de picosegundos, que permite obtener un efecto fotomecánico capaz de romper el pigmento indeseado. No es doloroso, es de rápida aplicación y los resultados son excelentes con un alto perfil de seguridad en una o pocas sesiones. Además permite actuar a dos niveles, epidérmico y dérmico, y con ello mejorar manchas superficiales y profundas.

Es válido para cualquier tipo de manchas, hormonales y solares.

Se ha realizado un estudio que demuestra que se trata del mejor láser para suprimir tatuajes y para las lesiones pigmentadas. Es relevante reseñar la acción completamente innovadora de PicoSure en el rejuvenecimiento facial. PJ enrojecimiento (poiquilodermia), situación en la que puede ser difícil obtener un buen resultado con los láseres vasculares o de pigmento.

En resumen, la tecnología láser es una poderosa herramienta para la lucha contra el envejecimiento de nuestra piel. Con la combinación de las múltiples posibilidades que nos ofrece, podremos obtener resultados excelentes. Siempre será necesario individualizar el tratamiento en función de las alteraciones predominantes en cada paciente, su tipo de piel y sus expectativas, sin olvidar la importancia de asociar otros tipos de intervenciones, como el uso de neurotoxinas o materiales de relleno o de mesoterapia, y de mantener unos cuidados dermocosméticos adecuados. PJ

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cuidados estéticos

Nueva Unidad Cosmética

Paula Jaén, licenciada en Farmacia con una gran experiencia en cosmética y cuidado de la piel, lidera la nueva área

P

ara poner en marcha esta nueva unidad, el doctor Pedro Jaén ha confiado la responsabilidad a Paula Jaén, licenciada en Farmacia con una dilatada trayectoria profesional en el mundo de la cosmética y los cuidados de la piel. Paula Jaén cuenta con amplia experiencia en el campo de la Cosmética desde diferentes ámbitos. Conoce bien el aspecto técnico de la cosmetología, desde los ámbitos de la formulación, fabricación y acondicionamiento, incluyendo los aspectos legales. Comenzó realizando fórmulas magistrales y productos cosméticos en oficina de farmacia y continuó llevando la dirección técnica en empresas de la industria farmacéutica especializadas en dermatología.

También cuenta con experiencia en el asesoramiento cosmético para la industria farmacéutica y cosmética.

Completó su trayectoria profesional introduciéndose en el campo de la formación, dirigiendo durante varios años una escuela de estética y maquillaje. Además, participa como profesora en el área de cuidados estéticos complementarios en el Máster en Dermatología Estética del Hospital Universitario Ramón y Cajal, que dirige el doctor Jaén.

Para el desarrollo de la Unidad Cosmética ha sido necesaria la estrecha colaboración de varios profesionales expertos en el cuidado de la piel, desde las diferentes perspectivas, clínica, farmacéutica y estética.

El Grupo de Dermatología Pedro Jaén se caracteriza por la incorporación de tratamientos y tecnología siempre avalados por investigación clínica que

Se dará una atención más integral y global a los pacientes del Grupo de Dermatología Pedro Jaén

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Grupo de Dermatología Pedro Jaén

permite aportar resultados seguros, fiables y contrastados. Podemos decir que el rigor científico es la clave de su actuación. Siguiendo esta línea, y aprovechando la experiencia de todos estos años en el campo de la Dermatología, se crea la Unidad Cosmética.

Actualmente existen soluciones farmacológicas para los diferentes problemas dermatológicos, no sólo con el amplio arsenal terapéutico del que se dispone, sino también con la formulación magistral, que permite personalizar los tratamientos de los pacientes.

Basándose en este concepto y en la fiabilidad que aporta, surgió la necesidad de crear una nueva unidad que pudiese ofrecer a los pacientes, de la misma manera, soluciones cosméticas que resolvieran sus problemas estéticos, sus imperfecciones, sus expectativas e, incluso, sus preferencias cosméticas.

Es cierto que existe un amplio abanico de productos cosméticos, incluso

superior al farmacológico. La industria cosmética posee cuantiosos recursos dedicados a la investigación y desarrollo de nuevos productos. Está en continua actualización, ya que el interés por la salud y el cuidado de la piel se ha convertido en una de las principales preocupaciones de una amplia parte de la sociedad. Esta gran variedad de productos es lo que muchas veces dificulta al paciente la elección acertada de los cosméticos. Por ello, desde la Unidad Cosmética se recomendarán los productos y tratamientos idóneos de manera personalizada e incluso se podrán diseñar cosméticos específicos para cubrir todas las necesidades dermatológicas y también personales.

Para llegar a este paso, es indispensable realizar un exhaustivo análisis o diagnóstico de la piel previo. El equipo de dermatólogos de la Unidad de Análisis Dermocosmético, con toda su experiencia y las avanzadas técnicas de las que dispone, será el que realice este estudio. A continuación, una vez realizado el diagnóstico, la Unidad Cosmética será capaz de asesorar de forma eficaz sobre los cosméticos específicos, protocolos de aplicación, frecuencia de uso, cuidados estéticos recomendados e, incluso, trucos de belleza y maquillaje que tanto nos gustan.

En muchas ocasiones, los pacientes no preguntan a su médico dermatólogo algunos aspectos que le preocupan que pueden parecer sólo estéticos, como el tratamiento de las uñas, del cabello, correcciones de manchas blancas u oscuras, o imperfecciones de la piel. El personal experto de la Unidad Cosmética dará las debidas indicaciones y consejos para solucionar todas estas preocupaciones.

La nueva unidad nace gracias a la colaboración de varios profesionales expertos en el cuidado de la piel, desde las diferentes perspectivas, clínica, farmacéutica y estética

La Unidad Cosmética se crea, no sólo para complementar los tratamientos prescritos por los médicos dermatólogos, sino también para dar servicio de asesoramiento a todas aquellas personas que están especialmente preocupadas por el cuidado cosmético y estético. De esta forma, se dará una atención más integral y global a los pacientes del Grupo de Dermatología Pedro Jaén. ¿Por qué una Unidad Cosmética?

Se crea para ofrecer un servicio de asesoramiento cosmético personalizado. Se trata de resolver y dar soluciones a todos los problemas estéticos que pueden tener los pacientes, teniendo en cuenta su historial clínico, las características de su piel, las expectativas e, incluso, las preferencias cosméticas de cada uno. ¿Por qué podemos decir que con esta nueva unidad, el servicio del Grupo de Dermatología pasa a ser mucho más integral?

Los pacientes van a tener a su alcance todos los servicios necesarios para la salud y para la estética de su piel. Así, un paciente con psoriasis que tenga las uñas estropeadas, recibirá tanto el tratamiento médico como los cuidados y el tratamiento cosmético. Un paciente que pierde cabello y está siendo atendido por la unidad de tricología, podría beneficiarse de cosméticos capilares que ayuden a mejorar el problema desde un punto de vista óptico. Otro ejemplo podría ser un paciente con vitíligo, que mejoraría enormemente el aspecto de su piel con un maquillaje adecuado, tras haber recibido formación para su correcta aplicación.

Los dermatólogos habían limitado su campo de actuación al terreno exclusivamente médico, pero ahora conocemos los beneficios de su implicación en el cuidado cosmético: porque permite que la atención estética dé mejores resultados, porque da más seguridad al paciente. ¿Compartes este diagnóstico de que el dermatólogo no había tomado gran conciencia de la importancia de la cosmética?

Es cierto que ha faltado una visión integral, una preocupación por el cuidado cosmético. De ahí la apuesta por la nueva Unidad Cosmética, que aúna las dos disciplinas de forma armoniosa y colaborativa. Se trata de huir de dinámicas negativas. Creemos que el cuidado y el asesoramiento son fundamentales.

Una piel bonita comienza por una buena higiene e hidratación. Suponemos que en la nueva unidad, este será uno de los mensajes más subrayados.

Así es. La higiene de la piel es el paso imprescindible para obtener buenos resultados de cualquier tratamiento, desde la hidratación, básica para cualquier tipo de piel y de cualquier edad, hasta los tratamientos médicos y estéticos que se requieran. Mantener la piel limpia e hidratada es el requisito mínimo que se debe exigir en la rutina de cuidados diarios. Algo tan fácil y sencillo proporciona por sí mismo y de forma inmediata, una sensación de bienestar y un aspecto saludable maravilloso. Y por supuesto el efecto del maquillaje sobre una piel limpia e hidratada será más espectacular. PJ

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cuidados estéticos

¿

Por qué una unidad de cuidados estéticos personalizados?

Se trata de ofrecer cuidados y tratamientos estéticos que tengan en cuenta la idiosincrasia de cada paciente. Cada paciente tiene un problema dermatológico muy concreto, y una piel distinta. El objetivo es personalizar los servicios estéticos.

Grupo de Dermatología ha ofrecido servicios de maquillaje corrector para pacientes con cáncer de piel, pero ahora se toma una iniciativa mucha más amplia, que aspira a prestar servicios de belleza a todos los pacientes que pasan por la clínica…

Así es, hemos enseñado a las pacientes a realizar maquillaje corrector, pero no hemos dedicado el suficiente interés a la estética en general. Ahora ha llegado el momento.

Sabemos que una piel puede ser mucho más bonita y joven si se hace un seguimiento más continuado del paciente, algo que queda asegurado con la nueva unidad de cuidados es-

Dr. Pedro Jaén:

“Los pacientes van a disponer de todos los servicios necesarios para la salud y para la estética de su piel” 78

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téticos personalizados. A un paciente se le hace un diagnóstico y se le realizan unos tratamientos puntuales, pero igual pasan meses sin que le volvamos a ver. En ese tiempo, podríamos haber detectado nuevas necesidades estéticas o bien podríamos haber prescrito productos cosmeticos más eficaces para dar salud y belleza a su piel. ¿Por qué podemos decir que, con esta nueva unidad, el servicio del Grupo de Dermatología pasa a ser mucho más integral?

Los pacientes van a tener a su alcance todos los servicios necesarios para la salud y para la estética de su piel. Así, un paciente con psoriasis que tenga las uñas estropeadas, recibirá tanto el tratamiento médico como los cuidados y el tratamiento estético. Un paciente que pierde cabello y está siendo atendido por la unidad de tricología, podría beneficiarse de cosméticos capilares que ayuden a mejorar el problema desde un punto de vista óptico. Y un paciente con vitiligo, podría mejorar enormemente el aspecto de su piel con un maquillaje adecuado, para cuya aplicación se le habrá formado.

Los dermatólogos habían limitado su campo de actuación al terreno exclusivamente médico, pero ahora conocemos los beneficios de su implicación en el cuidado estético: porque permite que la atención estética dé mejores resultados, porque da más seguridad al paciente. ¿Compartes este diagnóstico de

que el dermatólogo no había tomado gran conciencia de la importancia de la estética?

Es cierto que ha faltado una visión integral, una preocupación por el cuidado cosmético. El médico dermatólogo ha tendido a quedarse corto.

Y, por otro lado, al profesional de la estética le ha faltado el conocimiento médico que podría emplearse en obtener unos muy mejores resultados de su labor. De ahí la apuesta por la nueva unidad de cuidados estético personalizados, que aúna las dos disciplinas de forma armoniosa y colaborativa. Se trata de huir de dinámicas negativas. Creemos que el cuidado y el asesoramiento son fundamentales.

Una piel bonita comienza por una buena hidratación. Suponemos que en la nueva unidad, este será uno de los mensajes más subrayados por los nuevos profesionales…

Así es. El primer paso de la rutina diaria de cuidados de la piel es la limpieza e hidratación. Sabemos que tiene un efecto inmediato. Sobre una piel limpia e hidratada todos los tratamientos específicos van a tener mejores resultados. Si todos los días nos ocupamos de tener una buena higiene e hidratación, conseguiremos apreciables mejoras de nuestro aspecto. PJ

Paula Jaén: “Vamos a ofrecer un excelente asesoramiento basado en el rigor” Los españoles tenemos cada vez más cultura sobre cosmética y estética, una tendencia que no se contradice con el hecho de que aún hay mucho desconocimiento sobre la materia. A veces, disponer de tanta información a mano nos lleva a la confusión.

Paula Jaén, responsable de la nueva unidad de cuidados estéticos personalizados del Grupo de Dermatología, dice que “el nuevo servicio nace con la voluntad de ofrecer un excelente asesoramiento, que se base en el rigor”. Y a ese rigor contribuye la coordinación de la nueva unidad con el equipo de dermatólogos del Grupo. “La colaboración de dermatología y estética es muy positivo para el paciente”, asegura. La nueva unidad contará con la última tecnología en estética, aunque no renunciará a los cuidados de toda la vida, como por ejemplo los masajes que, cuando son realizados por un profesional de calidad, nos hará sentir mejor por dentro y por fuera. Un buen tratamiento realizado por un profesional de calidad y finalizado con un maravilloso masaje relajante proporciona una sensación placentera inigualable. PJ

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BELLEZA

TRATAMIENTOS Las últimas novedades en tratamientos para proteger y revitalizar la piel.

Alquimia para ser más bellos. Fórmulas ganadoras para que nuestro rostro resplandezca y luzca más joven.

Lancôme

Absolue Precious Oil Nourishing Luminous Oil La última novedad en la gama Absolue, Absolue Precious Oil Nourishing Luminous Oil, es un resplandor natural que revela toda la fuerza vital del Golden Glow. En el corazón de su fórmula, la alquimia de aceite esencial de rosa y siete plantas preciosas o aceites esenciales.

Mediante la combinación de sus diferentes propiedades, Lancôme ha encontrado la mezcla perfecta para nutrir y revitalizar la piel, reavivando su brillo y belleza. PJ

Giorgio Armani

Skins Minerals

Skin Minerals for Men se ha creado para dar a los hombres una calidad excepcional de la piel, independientemente de la edad o el estilo de vida.

Actúa gracias al descubrimiento del poder estimulante de ciertos minerales volcánicos sobre las células de la piel. Inspirado en un fenómeno natural, Skin Minerals for Men infunde la fuerza del volcán en el corazón de la piel de los hombres. PJ

Yves Saint LaurEnt

Or Rouge

La crema regeneradora Or Rouge se elabora con pistilo de azafrán, ingrediente legendario pero recién descubierto para la cosmética. La marca llama a la nueva fórmula el tratamiento de “renacimiento de la piel”. Or Rouge Creme, Or Rouge Eye Creme y Or Rouge Lotion.

Ciencia de vanguardia para potenciar la naturaleza. PJ

Biotherm Kiehl’s

Heavy Lifting Eye Repair Kiehl’s ha creado Facial Fuel Heavy Lifting Eye Repair. Con extracto de semilla de centeno, esta fórmula multi-acción está especialmente diseñada para fortalecer y corregir de forma visible la apariencia de la piel madura del contorno de ojos.

Ayuda a reafirmar y elevar, reduce la apariencia de las ojeras y difumina las arrugas del contorno de ojos, revelando así una mirada más lisa y joven. PJ

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Grupo de Dermatología Pedro Jaén

New Total Recharge Non-Stop Moisturizer Fatigue Reducer En 2015, Biotherm Homme, número 1 en tratamientos premium para hombre, da un paso más en la lucha contra los signos de fatiga con Total Recharge Non-Stop Moisturizer Fatigue Signs Reducer. Proporciona una hidratación de larga duración, además del subidón de energía que la piel cansada necesita para volver a estar en plena forma. PJ

Giorgio Armani

Crema Nera Extrema Supreme Recovery Oil Supreme Recovery Oil es el primer aceite premium antiedad global de Giorgio Armani Beauty. Ofrece nutrición y una suavidad infinita. Cada gota de este tratamiento global esencial contiene propiedades antiedad, por lo que resulta un must-have para toda mujer. PJ

Kiehl’s

Precision Lifting & Pore Tightening Concentrate Kiehl’s acaba de presentar Dermatologist Solutions™ Precision Lifting & Pore Tightening Concentrate, una fórmula clínicamente probada que tensa visiblemente la piel y ayuda a remodelar los contornos faciales, al mismo tiempo que minimiza la apariencia de los poros abiertos. PJ

Biotherm

Skin Best Liquid Glow Biotherm revoluciona el universo de los aceites faciales con Skin·Best Liquid Glow , su primer aceite revitalizante instantáneo que proporciona una luminosidad radiante e inmediata, y que protege visiblemente la juventud de la piel. Además, su inusual textura en aceite seco deja sobre la piel un delicioso tacto sedoso. PJ

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BELLEZA

MAKE-UP

Giorgio Armani

Fuchsia Maharajah Inspirada por la delicada belleza y los alegres e intensos colores de los bordados de la India, Linda Cantello, Make Up Artist Internacional de Giorgio Armani, concede al fucsia el papel protagonista en una colección de edición limitada luminosa y audaz.

Este nuevo must-have es una oda a la elegancia y la feminidad que ilumina los labios y las uñas en la temporada Fuchsia Maharajah. PJ

Homenajes a la feminidad. Fuentes de luz y belleza. Hemos seleccionado las siguientes propuestas de make-up, para las mujeres más exigentes.

Urban Decay

Máscara Resurrection La máscara Resurrection es un suero transparente y refrescante que te da la oportunidad de rehacer las cosas, pues reaviva tu máscara para que puedas continuar agregándole capas.

Es como un maravilloso peine líquido para las pestañas; nuestra fórmula revolucionaria se desliza entre las pestañas para suavizar la máscara y dejar tus pestañas listas para otra capa. PJ

Lancôme:

Rouge Yves Saint Laurent

Miracle Cushion, la primera esponja de aire Lancôme impregnada de una fórmula sorprendente, es una esponja de fondo de maquillaje, creadora de buen aspecto. Con solo presionar, revela todo el poder luminoso y refrescante de una textura modulable.

Miracle Cushion refresca, unifica y protege la tez de los UV, con una sensación de frescor inédita. PJ

Touche Éclat Blur Primer disimula las imperfecciones mediante un efecto óptico, sin enmascarar la piel. Alisa su textura y potencia la luminosidad del fondo para ofrecer un resultado magnificado. El primer difuminador luminoso de YSL Beauté transforma la piel con una explosión de luz radiante que se difunde y refleja, ofreciendo un acabado uniforme y luminoso. PJ

Miracle Cushion

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Touche Éclat Blur Primer

APARATOLOGÍA

Clarisonic Misión: transformar y embellecer la piel. La contaminación que acelera el envejecimiento se puede eliminar de forma eficaz con la limpieza sónica de Clarisonic. Hay contaminantes más pequeños que nuestros poros por todas partes. Con Clarisonic se puede eliminar 30 veces más agentes contaminantes que con una limpieza manual. PJ

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BELLEZA

FRAGANCIAS Sensualidad, luminosidad, audacia, glamour… Fragancias para personalidades brillantes, originales, ambiciosas y llenas de vida.

Yves St. Laurent

Black Opium

Black Opium juega con la intensidad que surge del encuentro entre la oscuridad y una suave luminiscencia.

Tan adictiva como el primer sorbo de cafeína, tan viva y luminosa como un bouquet de flores blancas y talladas con las notas amaderadas más envolventes, esta fragancia oriental y exquisita de nueva generación marca una ruptura con la composición de los perfumes clásicos. Inspirada en el movimiento artístico del chiaroscuro. PJ

Yves St. Laurent

Giorgio Armani

Lancôme

Mordaz y atrevida, la nueva fragancia que lleva por nombre L’Homme Sport reinventa el universo de los perfumes amaderados frescos.

Con este perfume, la encarnación perfecta de la masculinidad, Yves Saint Laurent reúne energía y estilo, fuerza y estética, movimiento y plenitud, frescor e intensidad, en una sola fragancia. PJ

Giorgio Armani reinventa una fragancia legendaria y presenta la tremendamente sensual Acqua Di Giò Profumo, nacida de la roca volcánica y las profundas aguas oceánicas. Una nueva intensidad mineral creada por Alberto Morillas, el maestro perfumista que se oculta tras la esencia de Acqua Di Giò. En su última obra, los frescos acordes marinos y de bergamota se mezclan con la profunda luminosidad cautivadora del incienso, un rico material inspirador y seductor por el que Giorgio Armani siente una fascinación especial. PJ

La vie est belle es un perfume claroscuro, que conjuga riqueza de contrastes y quintaesencia de la materia para exaltar la luz más hermosa.

Una fragancia que abre las puertas de una nueva era, la de la riqueza esencial, la de la La vie est belle. Auténtico concentrado de lujo, contiene cerca de un 50% de ingredientes naturales, una dosificación que apenas se autoriza hoy día en perfumería, para el que es sin lugar a dudas nuestro perfume más excepcional. PJ

L’Homme Sport

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Profumo

La Vie Est Belle

Giorgio Armani Sì Exitosa. Audaz. Glamurosa. Encuentra fuerza en el deseo. Para ella, Sì Eau de Parfum Intense es una declaración de elegancia sublime. Un enfático “sí” a estas emociones, a tomar riesgos y a tenerlo todo. Sì Eau de Parfum Intense impulsa los límites de la sensualidad.

Un abrazo carnal envuelto en el icónico negro, intriga y cautiva. PJ

Grupo de Dermatología Pedro Jaén

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Compromiso

Un centro de formación modelo

Pedro Jaén organiza el III Pan African International Dermatologic Surgery and Dermatopathology Workshop

El Regional Dermatology Training Centre (RDTC) de Moshi, en Tanzania, es un buen ejemplo de cómo la colaboración de las administraciones públicas, los profesionales locales y los cooperantes extranjeros, pueden contribuir a mejorar la atención médica de quienes más lo necesitan.

Quirófanos para ayudar a los albinos tanzanos Grupo de Dermatología Pedro Jaén ayuda a formar en cirugía a dermatólogos tanzanos. Por Fotos de Ana Palacios. www.ana-palacios.com

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n marzo de este año se han inaugurado dos quirófanos en las instalaciones del Regional Dermatology Training Centre (RDTC) adyacentes al hospital Kilimanjaro Christian Medical Centre (KCMC) de Moshi, en Tanzania. Los dos nuevos quirófanos serán de una gran ayuda para operar a tanzanos albinos con tumores de piel y para formar a cirujanos nativos. La puesta en marcha de estos nuevos equipos ha sido posible gracias al Hospital Karolinska de Estocolmo, de Suecia, y gracias a las donaciones

de organizaciones de rotarios. Asimismo, han colaborado cooperantes de todo el mundo, entre los que se cuenta el Grupo Dermatológico Pedro Jaén.

Los albinos son los grandes beneficiados de toda esta labor, dada la elevada prevalencia de los tumores de piel entre su población. Pero también se atienden otros casos, como los de niños tanzanos que no son albinos pero que padecen xerodermia pigmentosa, la ausencia del sistema de regeneración del daño solar.

Se inauguran dos quirófanos de dermatología en el hospital KCMC de Moshi, que ayudarán a realizar más intervenciones a albinos con cáncer de piel

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Grupo de Dermatología Pedro Jaén

La creación hace un par de años de una sala de hospitalización de dermatología en el RDTC del complejo de KCMC, supuso un nuevo paso para tratar mejor uno de los grandes problemas de Tanzania: las altas tasas de cánceres de piel en la población albina. Los albinos carecen de suficiente melanina en la piel para protegerse de las radiaciones, por lo que su fuerte exposición al sol desemboca muchas veces en tumores, incluso en edades tempranas. Hasta no hace mucho, los albinos habían padecido una gran falta de información acerca de medidas básicas de prevención y el déficit de profesionales de la medicina que puedan tratar de forma eficaz los cánceres que se acaban desarrollando al tener una piel más débil. Para compli-

El RDTC fue creado en 1992 por el doctor Henning Grossmann, y es apoyado por la Liga Internacional de Sociedades Dermatológicas (ILDS) y sus asociaciones miembros. El RDTC ofrece formación dermatológica a los profesionales médicos de muchos países de la región subsahariana de África.

Ubicado en los terrenos del Kilimanjaro Christian Medical Centre, el RDTC enseña a los estudiantes a diagnosticar y tratar enfermedades de la piel. Una vez finalizado el programa de dos años, los estudiantes regresan a sus respectivos países para proporcionar servicios dermatológicos en los lugares donde son muy necesarios.

Se trata de una instalación fundamental para comprender la mejora de las condiciones de vida de los albinos, tan proclives a tumores de piel, en Tanzania. La iniciativa que más ha contribuido a una mayor prevención y a una mejor atención, es el Albino Outreach Programme.

En este programa, un dermatólogo de RDTC, un administrador albino, y varios estudiantes rotativos de RDT, se hacen cargo de una clínica de cuidado de la piel móvil, que visita con regularidad a 10 aldeas en la región de Kilimanjaro. Ellos diagnostican y tratan el cáncer de piel y los pre-cánceres, proporcionan educación del paciente, enseñan medidas preventivas, y distribuyen sombreros y protectores solares.

Algunos de los pacientes también se dedican a la confección de sombreros y otras prendas de vestir.

A destacar que licenciados de RDTC han lanzado iniciativas similares por todo Tanzania y en otros 12 países. PJ

car más las cosas, la discriminación social que padece este grupo de la población ha dificultado tradicionalmente la labor preventiva y médica.

La filántropa Barbara Stiefel ha sido una persona clave, con la aportación de los recursos necesarios para la apertura de esta nueva sala de hospitalización, así como de una nueva unidad de quemados. Hace ya años que Grupo de Dermatología Pedro Jaén colabora con el RDTC en la atención a los albinos. En 2008, Grupo de Dermatología y el Servicio de Dermatología del Hospital Ramón y Cajal, se sumaron a un proyecto de ayuda a los albinos que ha permitido evitar muchos cánceres de piel –a través de la educación y de la puesta en marcha de una fábrica artesanal de cremas fotoprotectoras– e intervenir quirúrgicamente a muchos albinos. Desde el comienzo de esta cooperación, el objetivo ha sido que dermatólogos de Tanzania y de otros países africanos obtuviesen la formación necesaria para tratar de forma autosuficiente a los pacientes y para realizar ciertas intervenciones quirúrgicas en caso de ser necesario. Con los nuevos quirófanos, se ha conseguido ese objetivo. Los cirujanos nativos podrán asumir muchas de las operaciones más complicadas. PJ

Pedro Jaén coopera en un proyecto de ayuda a los albinos desde 2008

Grupo de Dermatología Pedro Jaén contribuye a la celebración de la Pan African International Dermatologic Surgery and Dermatopathology Workshop, un congreso de dermatología panafricano que se celebra en Moshi (Tanzania) desde 2012 y que este año 2015 llega a su cuarta edición. En estos encuentros se realizan talleres en que se forman a decenas de profesionales. A la cita acuden dermatólogos, cirujanos y patólogos de los países de África del Este con el fin de recibir formación teórica y práctica en cirugía dermatológica y anatomía patológica.

El equipo de profesionales españoles que está haciendo todo lo posible para que los albinos se protejan mejor del sol y puedan tener la mejor atención médica posible en caso de desarrollar cánceres, son el doctor Pedro Jaén, la dermatóloga Lorea Bagazgoitia, el anestesista Luis González, el patólogo Jesús Cuevas, el técnico de anatomía patológica Gerardo Patiño y el doctor Luis Ríos. PJ

Colabora con nosotros La Caixa: 2100 2119 14 0200403296 Datos del beneficiario (para la transferencia): Beneficiario: Fundación para la Investigación Biomédica del Hospital Universitario Ramón y Cajal (FIBio-HRC) CIF: G-83726984.

Dirección: Ctra. de Colmenar Viejo, Km. 9,100 - 28034 Madrid Email de contacto: vgutierrez.hrc@salud.madrid.org

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