Grupo Pedro Jaén. Revista número 10

TIERRA

prometida

UNIDAD DE CICATRICES Y DERMATOLOGÍA REPARADORA

TRATAMIENTO CON INYECCIONES DE GRASA

OPRAH, LA MADRE DE AMÉRICA

LA DERMATOLOGÍA PEDIÁTRICA, UNA DISCIPLINA EN AUGE

RUTA GASTRONÓMICA POR EL PAÍS VASCO

‘WRITE HER FUTURE’ ALFABETIZAR A LAS MUJERES JÓVENES

SUMARIO

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06 24 46 64

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EQUIPO MÉDICO

GINECOLOGÍA

CHROMA FARMA

EQUIPO MÉDICO DE GRUPO DE DERMATOLOGÍA PEDRO JAÉN

MÁS PERSONALIZADA, MENOS INVASIVA Y CON SENSIBILIDAD ESTÉTICA

UNIVERSKIN, LA COMÉTICA PERSONALIZADA

LIPOLIFTING

PERSONAJE

UNIDAD CICATRICES

VIAJES

TRATAMIENTO CON INYECCIONES DE GRASA

OPRAH, LA MADRE DE AMÉRICA

UNIDAD DE CICATRICES Y DERMATOLOGÍA REPARADORA

NUEVA ZELANDA, TIERRA PROMETIDA

CEJAS Y PESTAÑAS

ESTÉTICA COMPLEMENTARIA

RUTA GASTRONÓMICA

LIFTING FACIAL Y CERVICAL

UNIDAD DE CEJAS Y PESTAÑAS

¿QUÉ TRATAMIENTOS SON COMPATIBLES Y COMBINABLES CON LAS ONDAS DE CHOQUE?

RUTA GASTRONÓMICA POR EL PAÍS VASCO

REJUVENECIMIENTO FACIAL CON LIFTING E INYECCIÓN DE GRASA: EXCELENTES RESULTADOS

NOVEDADES

DERMATOLOGÍA PEDIÁTRICA

LANCOME

ALBINOS

NOVEDADES EN DERMATOLOGÍA EN 2018

LA DERMATOLOGÍA PEDIÁTRICA, UNA DISCIPLINA EN AUGE

‘WRITE HER FUTURE’ ALFABETIZAR A LAS MUJERES JÓVENES

EL DOCTOR PEDRO JAÉN Y SU EQUIPO IMPULSAN EL PROGRAMA DE XERODERMA PIGMENTOSO EN TANZANIA

Grupo

DERMATOLOGÍA

de

Pedro Jaén

Cinca, 30 y 27. 28002 Madrid. Teléfono: 91 431 7861

Editor: Dr. Pedro Jaén. Directora: Lara Jaén. Directora Adjunta: Lola Herrera.

Realización y distribución: Publicaciones MVC. Albarracín, 58 - 2º piso nº 18. 28037 Madrid. Tel.: 91 440 12 47.

Dirección: Mercedes Hurtado de Vicente. Redactor jefe: Manel Torrejón. Director creativo: Juan Miguel González. Publicidad: Manuela Gómez.

Imprime: Monterreina. DEPOSITO LEGAL: M-24803-2010.

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Grupo de Dermatología Pedro Jaén no se responsabiliza del contenido de los trabajos firmados

Grupo de Dermatología Pedro Jaén ni comparte necesariamente la opinión de sus autores. Los artículos sin firmar son rsponsabilidad del editor.

EDITORIAL

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A DERMATOLOGÍA ES UNA ESPECIALIDAD EN CONSTANTE CAMBIO y es por ello que nos esforzamos en adquirir la tecnología más puntera y los procedimientos más innovadores siempre con evidencia científica demostrada, todo ello orientado a la excelencia en el servicio a nuestros pacientes.

Los tratamientos con medicina regenerativa, es decir procedimientos con factores de crecimiento como el plasma rico en plaquetas y tratamientos con la fracción estromal (que contiene concentración de células madre mucho más superiores que las de la médula ósea) obtenida desde nuestra propia grasa, suponen un avance en los diferentes tratamientos para problemas estéticos propios de la edad como son las arrugas de expresión o la pérdida de volumen. Nuestra grasa, al ser propia, además de evitar cualquier tipo de rechazo una vez prendida es estable y permanente en el tiempo. Además, estas células madre poseen una elevada capacidad de regeneración de tejidos lo que se ha demostrado su eficacia en el tratamiento de cicatrices.

En la Unidad de Cicatrices presentamos también novedades, con la incorporación al Grupo del doctor Adrián Alegre se han agrupado todas las técnicas y la tecnología disponible que ayudan al organismo en el proceso de reparación cutánea.

Por último, y no por ello menos importante, nos complace anunciar la incorporación a nuestra cartera de servicios de la Unidad de Ginecología y Ginecología Estética, liderada por la doctora Virginia Engels, una especialidad que cada vez tiende a ser más personalizada y menos invasiva.

Somos pioneros en el uso de la tecnología Thermiva ®, técnica de tratamiento ginecoestético con radiofrecuencia, que se utiliza tanto en problemas de laxitud vaginal, sequedad o incluso incontinencia urinaria como en para conseguir un rejuvenecimiento genital que es perceptible desde la primera sesión.

Bienvenidos a un nuevo número de la revista corporativa del Grupo de Dermatología. PJ

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Grupo de Dermatología Pedro Jaén

CUADRO MÉDICO

EQUIPO MÉDICO DEL GRUPO DE DERMATOLOGÍA PEDRO JAÉN

DR. PEDRO JAÉN

DR. MANUEL FERNÁNDEZ

DR. LUIS CONDE

DRA. RITA RODRIGUES

DR. LUIS LANDÍN

DR. JUAN PEÑAS

DERMATÓLOGO

DERMATÓLOGO

DERMATÓLOG0

DERMATÓLOGA/ TRICÓLOGA

CIRUJANO PLÁSTICO

CIRUJANO PLÁSTICO

DRA. CRISTINA GARCÍA-MILLÁN

DRA. MAYTE TRUCHUELO

DR. PEDRO FERNÁNDEZ CONTI

DRA. NATALIA JIMÉNEZ

DRA. BELÉN ALONSO

DERMATÓLOGA CIRUJANO PLÁSTICO

MEDICO REHABILITADORA

DR. SALVADOR GONZÁLEZ

DRA. ROSA DEL RÍO REYES

DR. SERGIO VAÑÓ

DERMATÓLOGO

DERMATÓLOGA

DERMATÓLOGO Y TRICÓLOGO

DERMATÓLOGA

DR. LUIS RIERA

DRA. MAYTE GARATE

DRA. BIBIANA PÉREZ

DR. EDUARDO LAUZURICA

DRA. MARÍA MARCOS

DR. DAVID SACEDA

DR. GONZALO SEGURADO

DRA. ELISA HAROUN

DERMATÓLOG0

DERMATÓLOGA

DERMATÓLOGA

DERMATÓLOGO

DERMATÓLOGA

DERMATÓLOG0

DERMATÓLOGO

ALERGÓLOGA

DRA. ISABEL ALDANONDO

DRA. MÓNICA GONZÁLEZ

DR. LUIS RÍOS

DRA. RAQUEL MORENO

DRA. SANDRA FERNÁNDEZ

DR. ANDREAS OVERBECK

RADIÓLOGA/ MÉDICO ESTÉTICO

DERMATÓLOG0

MEDICINA ESTÉTICA Y NUTRICIÓN

DRA. VANESSA SAN GREGORIO

DR. CARLOS MORALES

DERMATÓLOGA

DERMATÓLOGA PEDIÁTRICA

DERMATÓLOGO

CIRUJANO

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DERMATÓLOGA

MEDICINA ESTÉTICA Y NUTRICIÓN

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GINECOLOGÍA

MÁS PERSONALIZADA,

MENOS INVASIVA y con

sensibilidad estética

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La Unidad de GinecoLoGía soLUciona probLemas médicos o qUirúrGicos, pero con eL máximo respeto a La fisionomía y La estética femeninas. La discipLina es cada vez más personaLizada y menos invasiva. por dra. virginia engeLs

a ginecología es la especialidad médica que trata las enfermedades del tracto genital femenino y de la mama en todas las etapas de la vida de la mujer. A lo largo de su desarrollo, la especialidad ha ido evolucionando. Y lo ha hecho desde una ginecología enfocada al tratamiento de la patología ginecológica existente en un momento determinado, a una ginecología que cada vez más persigue ofrecer a las mujeres un trato más personalizado, menos invasivo y más cuidadoso con la estética y con la realidad de la mujer actual.

máximo respeto por La estética En la Unidad de Ginecología de Grupo de Dermatología Pedro Jaén, buscamos la excelencia en todos los sentidos. En primer

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lugar, es evidente que las pacientes deben encontrar una solución a sus problemas médicos o quirúrgicos. Pero, además, esa solución respeta al máximo la fisionomía y la estética femeninas. Así, desde la unidad de ginecología, cualquier abordaje quirúrgico va a estar orientado a ser lo menos invasivo posible.

Por poner algunos ejemplos, la mayoría de las cirugías se benefician del abordaje laparoscópico. Gracias a la distensión con gas de la cavidad abdominal, esta vía nos permite operar dentro del abdomen, tras realizar 3-4 incisiones de menos de 1 cm en la piel.

Las histerectomías (extirpación del útero) se beneficiarán tanto de esta vía de abordaje, como de la cirugía vaginal que permite la extracción del útero por la vagina, evitando

Grupo de Dermatología Pedro Jaén

La mayoría de las cirugías se benefician del abordaje laparoscópico, que permite operar dentro del abdomen tras realizar tres o cuatro incisiones de menos de 1 cm en la piel

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GINECOLOGÍA

La ecografía ginecológica tridimensional es una técnica que permite el estudio integral del aparato genital femenino, gracias a la tecnología más innovadora en ultrasonografía lizados en cada ovario, y hacer una valoración de la forma de la cavidad uterina, lo que es de gran interés en pacientes con abortos de repetición. En nuestra unidad somos pioneros en esta técnica, ya que contamos con una amplia experiencia clínica e investigadora, lo que ofrece a nuestras pacientes la posibilidad de un diagnóstico rápido, seguro y fiable.

abordaje integraL en todas Las etapas de La vida de La mujer

realizar cicatrices en la piel. La cirugía por minilap es otra técnica quirúrgica mínimamente invasiva. Permite extraer miomas de gran tamaño por incisiones de solo 3-4 cm.

Desde la adolescencia hasta la menopausia, la mujer sufre continuos cambios en su organismo que condicionan la aparición de determinadas patologías o disfunciones. Desde la Unidad de Ginecología del Grupo de Dermatología Pedro Jaén, buscamos ofrecer la excelencia en el diagnóstico, abordaje clínico y tratamiento de todas y cada una de las patologías que van a ir surgiendo.

rápida recuperación postquirúrgica La pronta recuperación es un parámetro de calidad importantísimo a la hora de enfrentarse a un postoperatorio. Las pacientes sometidas a cirugías con pequeñas incisiones, con trato exquisito de los tejidos y controlando el volumen de sangrado, tienen una mejor y más rápida recuperación, que les permitirá reincorporarse cuanto antes a su vida diaria.

úLtima tecnoLogía en pruebas diagnósticas

ticas como la histerosonosalpingografía con espuma (HYFOSY 3D). Esta técnica permite la valoración integral anatomo-funcional del aparato genital femenino en la mujer con problemas reproductivos.

La ecografía ginecológica tridimensional es una técnica que permite el estudio integral del aparato genital femenino, gracias a la tecnología más innovadora en ultrasonografía.

Gracias a la HYFOSY 3D podemos valorar la funcionalidad de las trompas sin tener que recurrir a pruebas más invasivas y dolorosas, como la histerosalpingografía radiológica, que además utiliza radiaciones ionizantes y contraste yodado, que no está exento de riesgo de reacciones adversas.

Desde la Unidad de Ginecología, apostamos por ofrecer las últimas tecnologías diagnós-

Además, en el mismo acto, permite valorar la reserva ovárica contando los folículos visua-

patologías como la hiperlaxitud vaginal postparto, la sequedad vaginal, la incontinencia urinaria leve de esfuerzo y las disfunciones orgásmicas, pueden abordarse con radiofrecuencia vaginal y vulvar ovárica

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Así, en las adolescentes, las dos cuestiones a tratar con mayor frecuencia son las alteraciones del ciclo menstrual, y el acné y aumento del vello corporal debido a una disfunción ovárica. Es importantísimo que las jóvenes se sientan comprendidas y que empaticen con el médico, para así promover una mejor actitud ante los tratamientos propuestos y un mejor cumplimiento de los mismos.

El trato profesional pero cercano es la clave para conseguir este objetivo. Además, la colaboración estrecha con otras unidades, como Dermatología y Estética, brindan una oportunidad incomparable para las pacientes con hiperandrogenismos.

La mujer en edad fértil tiene otro tipo de sintomatología ginecológica. Los problemas relacionados con la fertilidad son muy frecuentes. También suelen aparecer en esta etapa patologías como los miomas, la endometriosis y las alteraciones menstruales. Todas estas patologías condicionan un gran número de visitas a la consulta médica. El objetivo de nuestra unidad es solventar la sintomatología derivada de las afecciones ginecológicas con la máxima efectividad.

thermiva ® Finalmente, nuestra unidad es pionera en la introducción de la técnica de tratamiento ginecoestético vaginal con radiofrecuencia.

Patologías como la hiperlaxitud vaginal pos-

en las adolescentes, las dos cuestiones a tratar con mayor frecuencia son las alteraciones del ciclo menstrual, y el acné y aumento del vello corporal debido a una disfunción tparto, la sequedad vaginal, la incontinencia urinaria leve de esfuerzo y las disfunciones orgásmicas, pueden abordarse con radiofrecuencia vaginal y vulvar.

Gracias a Thermiva®, las pacientes tendrán acceso a una técnica no invasiva, no dolorosa y que no precisa anestesia. Se precisan tres sesiones de tratamiento durante tres meses. Las pacientes recuperan su vida normal nada más finalizar el tratamiento. Desde el primer día tras la primera sesión, los resultados son evidentes, objetivando un mayor volumen de los labios mayores. PJ

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CHROMA VIAJES FARMA

universkin,

la cosmética personalizada Basándonos en la actividad primaria de cada principio activo, formulamos la cosmética a medida, dependiendo del tipo y del estado de la piel

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a piel sensible o deshidratada son condiciones que pueden conducir a la disfunción. Se trata de problemas que se deben tratar con una cosmética específica y personalizada.

Para hacer este abordaje customizado, es importante distinguir el tipo de piel e identificar la disfunción adecuadamente. El objetivo es escoger el cosmético que mejor se adapte a las necesidades de la piel.

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Los principales motivos en consulta son melasma/hiperpigmentación, rosácea/piel reactiva, flacidez, arrugas y acné.

rramienta creada por científicos y expertos dermatólogos y cirujanos plásticos.

CosmétiCa a mEdida

Basándonos en la actividad primaria de cada principio activo, formulamos la cosmética a medida, dependiendo del tipo y del estado de la piel.

La cosmética personalizada es una herramienta complementaria, que permite potenciar los efectos obtenidos con otros tratamientos, como por ejemplo el láser y el relleno.

Podemos resumir la formulación y elaboración de cosméticos en consulta a través de los siguientes puntos:

Esta forma de aproximarse a la salud de la piel requiere unas indicaciones indispensables: cuando el paciente tiene alguna intolerancia y/o alergia; cuando el paciente tiene una disfunción/alteración puntual, ya que podemos adaptarla; y cuando el paciente está con tratamientos asociados Grupo de Dermatología Pedro Jaén parte de un árbol decisional basado en un meta-análisis de 5.136 estudios clínicos, entre los años 1977 y 2017. Se trata de una he-

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Cosmética personalizada 8 problemas cosméticos habituales 19 principios activos puros disponibles 1 sérum universal como base de formulación Podemos potenciar los tratamientos médicos y estéticos • Precisión de concentraciones y principios activos de la fórmula • Prescripción y elaboración en consulta • Entrega inmediata

Es importante distinguir el tipo de piel e identificar la disfunción adecuadamente, para escoger el cosmético que mejor se adapte a las necesidades de la piel

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LIPOLIFTING VIAJES

TRATAMIENTO CON

inyecciones DE GRASA Nuestra propia grasa puede ser Nuestro mejor aliado para uN tratamieNto de aNtiagiNg. al tratarse de grasa autóloga, propia y, por taNto, siN capacidad de provocar rechazo, es uN relleNo perfecto. además, uNa vez que ha preNdido, es estable y permaNece eN el tiempo. por Dr. Luis ríos

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Esta regeneración tisular puede ser utilizada a nivel cutáneo en varios aspectos. Así, se ha demostrado su potencial frenando enfermedades inflamatorias, como la morfea; regenerando cicatrices; mejorando alteraciones en la pigmentación; mejorando la calidad de pieles escleróticas tras la radioterapia; en algunos tipos de alopecias y en la estimulación de pieles envejecidas.

Nuestra propia grasa puede ser nuestro mejor aliado para un tratamiento de antiaging. Al tratarse de grasa autóloga, propia y, por tanto, sin capacidad de provocar rechazo, es un relleno perfecto. Además, una vez que ha prendido, es estable y permanece en el tiempo.

Hay distintos tipos de manejo de la grasa, cada uno de los cuales va a tener una función:

Nuestra grasa está compuesta de células llamadas adipocitos y por una estructura fibrosa a modo de andamiaje, que contiene vasos sanguíneos para el aporte sanguíneo. En esa estructura fibrosa, rodeando los vasos sanguíneos, hay una fracción estromal vascular que contiene células madre en concentraciones 500 veces superiores a las de la medula ósea.

Se ha demostrado que la fracción estromal vascular que contiene las células madre, posee una elevada capacidad de regenerar tejidos.

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1.- Macrofat: consiste en realizar una liposucción con una cánula gruesa, obteniendo injertos grasos de gran volumen. Se utilizan para rellenar grandes volúmenes, como glúteos o mamas. Debido a su tamaño, no suelen prender al 100%, por tener necesidades de aporte sanguíneo elevadas.

2.- Microfat: a través de una pequeña liposucción con cánula muy fina, se pueden obtener injertos grasos de pequeño tamaño.

Al ser tan pequeños, tienen bajas necesidades de aporte sanguíneo y, por tanto, mucha mayor capacidad de sobrevivir al ser trasladados a su nuevo lecho. Su utilidad

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LIPOLIFTING VIAJES

Los estudios realizados con nanofat concluyen que después de tratar más de 300 casos, las mejoras en los cambios de pigmentación son del 80%, la arruga fina mejora en un 60-70% y la textura general de la piel mejora más del 50% principal se encuentra en realizar rellenos de volumen a nivel facial, con las ventajas de ser permanente y no provocar rechazo. Es especialmente útil en la región periorbitaria, surcos nasogenianos y mentonianos o, incluso, en las manos.

3.- Snif: consiste en la colocación de microfat a nivel muy superficial, para atenuar arrugas de la cara y el cuello. A diferencia de otros rellenos utilizados habitualmente, tiene la ventaja importante del poder regenerador que aporta la grasa en el rejuvenecimiento cutáneo.

4.- Nanofat: esta técnica consiste en la emulsificación del microfat para obtener un material viscoso rico en fracción estromal vascular y células madre. Este material se inyecta en la piel y posee una gran capacidad regeneradora de la piel. Su efecto no es inmediato, ya que puede tardar unos meses en verse. Sus principales indicaciones son la regeneración de la piel del cuello, escote y facial en general. Es llamativo su efecto de neutralizar la pigmentación que se produce en los parpados inferiores.

También mejora la elasticidad de la piel, reduce el enrojecimiento, disminuye el tamaño del poro y mejora la textura general de la piel.

5.- Nanofat needling: Es un dispositivo móvil con 20 agujas perforadas, que va introduciendo el nanofat a nivel muy superficial, con una clara finalidad de mejorar la textura cutánea y tratar las arrugas finas.

6.- Fracción estromal vascular: consiste en el procesamiento físico o químico de la grasa para extraer la fracción estromal vascular rica en células madre. Se utiliza solo o mezclado con PRP (plasma rico en plaquetas), para situaciones en las que necesitamos una mayor concentración de células madre. Ejemplos de ello puede ser el tratamiento de cicatrices o de enfermedades como la morfea.

resuLtaDo esperabLe No todos los tratamientos funcionan de igual manera en todos los pacientes. Los estudios realizados con nanofat concluyen que, después de tratar más de 300 casos, las mejoras en los cambios de pigmentación son del 80%, la arruga fina mejora en un 60-70% y la textura general de la piel mejora más del 50%.

No existe en este momento ningún otro tratamiento que permita obtener estos resultados.

proceso Exceptuando el macrofat, el resto de las técnicas tienen una fase inicial que es común a todos. Con anestesia local se realiza una pequeña liposucción de la región abdominal o de las rodillas. Mientras esa grasa es procesada, se anestesian las zonas a tratar con anestesia local y/o tópica, para que no molesten las posteriores infiltraciones. Al mismo tiempo, se da un punto de

nuestra propia grasa puede ser nuestro mejor aliado para un tratamiento de antiedad

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se ha demostrado que la fracción estromal vascular que contiene las células madre, posee una elevada capacidad de regenerar tejidos

sutura en la entrada de la cánula abdominal y se coloca un vendaje compresivo (es conveniente colocarse una faja unos días).

Una vez procesada la grasa se inicia el tratamiento que se haya establecido previamente.

La duración completa del tratamiento es variable, de entre una hora y hora y media, dependiendo de si se realiza una sola técnica o si se utilizan varias para mejorar el resultado. La técnica es ambulatoria, por lo que al terminar se puede ir por su propio pie.

Antes de la cirugía, es aconsejable revisar toda la medicación, así como los complejos vitamínicos que el paciente está tomando.

post tratamiento Es conveniente saber que el resultado final se va a obtener al cabo de unos meses (4-6 meses), ya que la capacidad de regeneración tisular que posee la grasa no es inmediata.

También conviene saber que puede ocurrir un enrojecimiento de la piel durante 3-6 semanas, y que si se realiza nanofat puede aparecer una pigmentación amarillenta de la piel durante 4-6 semanas. Otros efectos que pueden ocurrir son hematomas e inflamación, que desaparecen en unos días.

Las precauciones que debemos observar después de este tipo de tratamientos son: evitar ejercicio y masajes sobre la zona tratada, para facilitar que la grasa prenda en su nueva localización. Se debe evitar los cambios de peso, ya que podrían influir en el sobrecrecimiento de los injertos grasos. PJ

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PERSONAJE VIAJES

OPRAH LA MADRE DE AMÉRICA La reina de La teLevisión, La mujer más infLuyente de estados unidos, medita sobre si aprovechar su capital moral, mediático y financiero para alcanzar la casa blanca y revertir la controvertida obra de gobierno de donald trump Por manel torrejón

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a niña negra de Milwaukee nacida en los años más convulsos del conflicto racial es la mujer más poderosa de Estados Unidos (EEUU). Oprah Winfrey es lo más cercano a una divinidad en su país. En el momento en que el concepto del Sueño Americano está en peor forma, con crecientes desigualdades sociales, la reinventora del talk-show diurno, la mujer que dio forma y galvanizó una nación durante 25 temporadas de The Oprah Winfrey Show, sigue siendo todo un referente moral. Oprah Winfrey es el gran icono de lo que Estados Unidos desea representar: meritocracia, ascensor social para los que más valen y más se esfuerzan, y culto a la libertad, a la cultura y al debate público, con el loable fin de conseguir una sociedad mejor y con mejores personas, más felices, más realizadas y más empoderadas.

El poder de Oprah está ahí, al acecho. No se manifiesta, sobre todo desde que en 2011 se despidiese del programa que, durante un cuarto de siglo, le había abierto las puertas de los hogares de millones de televidentes (40 millones de personas llegaron a seguir su talk-show). Pero es un poder real, tangible, sin parangón. Consciente de su hegemonía y de su ascendencia sobre el ciudadano medio americano, la reina de la televisión estadounidense, la emprendedora de más éxito del show business –canal televisivo propio, productora de cine y televisión, club de lectura, revista…–, flirtea desde hace tiempo con la idea de presentarse como candidata a la presidencia de Estados Unidos.

¿hacia la casa blanca?

En enero de 2018, su enérgico discurso en los Golden Globes, al recibir el premio Cecil B. DeMille –en reconocimiento a su trayectoria en el mundo del entretenimiento–, encendió la mecha de todas las especulaciones sobre una hipotética carrera hacia la Casa Blanca. Sus palabras fueron más combativas que nunca, en plena eclosión de revelaciones de abusos

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sexuales, con el caso del productor cinematográfico Harvey Weinstein y otros escándalos copando titulares y siendo omnipresentes en en redes sociales. La homenajeada disparó a dar y habló de la persistencia de una cultura “rota por hombres brutalmente poderosos”.

Con la elocuencia que ella ha patentado, dijo que se les había acabado el tiempo a los depredadores sexuales y a los hombres que siguen empeñados en impedir la igualdad entre hombres y mujeres. “Their time is up”, exclamó hasta tres veces, con una convicción de resonancias bíblicas. Recordó a Recy Taylor, un ama de casa negra secuestrada y violada por seis hombres blancos en 1944. Aquella mujer había fallecido poco antes de cumplir los 98 años, justo 10 días antes del discurso de Oprah Winfrey. “Los hombres que intentaron destruirla no fueron nunca perseguidos”, denunció. La filántropa y líder moral de Estados Unidos, que durante tantos años había oficiado desde el púlpito de los más altos ratings de audiencia, dirigía su mensaje a uno de los públicos que más tiene metido en el bolsillo, el de Hollywood.

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PERSONAJE

Oprah y Hollywood tienen un romance desde hace décadas. La estrella televisiva es una liberal, en el sentido estadounidense del término de persona progresista, en oposición a los conservadores del partido republicano. Y no hay grupo de poder en Estados Unidos más liberal que el formado por actores, actrices, directores y otros profesionales de la cinematografía. Por otro lado, Oprah Winfrey es uno de ellos. Ella forma parte de ese mundo poblado de estrellas. En 1985, fue una de las protagonistas de El color púrpura, una película dramática sobre machismo y racismo a principios del siglo XX. Por su papel secundario en aquel celebrado filme cobró la irrisoria cantidad de 35.000 dólares. Ahora bien, cuando aún no era la todopoderosa y milmillonaria Oprah – Oprah Winfrey– entró en la lista Forbes de los más ricos en 2003–, la nominación al Oscar por aquel rol contribuyó a la construcción de su leyenda y la inspiró para producir películas, una vez entró en el club de los más ricos de Estados Unidos. Justo ahora vuelve a estar de actualidad la historia narrada en El color púrpura, ya que

tro de una sociedad por sus élites) su principio fundacional.

Donald Trump fue uno de los primeros líderes de opinión en alimentar la idea de una Oprah en la alta política, la idea de una Oprah al frente del país. Pero no en el cargo más alto, sino en el segundo, como vicepresidencia de Estados Unidos. En 1999, Larry King preguntó a Trump en su late night show sobre qué persona le acompañaría, en caso de hacer carrera a la Casa Blanca (mansión que 18 años más tarde acabó siendo su morada). “Oprah, amo a Oprah. Oprah sería siempre mi primera opción”, respondió. En 2015, cuando su ambición por la presidencia empezaba a tomar cuerpo, insistió en la misma idea en otra entrevista. ¿Trump presidente y Oprah vicepresidente? Por si la distopía (para muchos) de una presidencia

¿Qué hay más anti-trump que oprah Winfrey? ella es la mujer hecha a sí misma de forma genuina, la presentadora negra que revolucionó el formato del talk-show y consiguió acurrucar a millones de americanos en su regazo televisivo Steven Spielberg, que dirigió la película de los 80, y Oprah, la van a llevar de nuevo a la gran pantalla, esta vez como musical.

Pero regresemos al debate sobre la presunta vocación presidencial de Oprah Winfrey. Es probable que la madre de América esté deshojando la margarita y meditando sobre si debe emprender el gran proyecto que aún tiene pendiente: presentarse a las elecciones de 2020, ganarlas y convertirse en la primera mujer presidente de la democracia más poderosa del mundo. Unas semanas después de la gala de los Golden Globes, bromeó diciendo que solo se presentaría si se lo pedía Dios. Pero, desde entonces, poco más ha dicho al respecto, de lo que deducimos que no ha recibido, todavía, ningún mensaje divino.

En todo caso, los estadounidenses hace ya muchos años que juegan con la hipótesis de una Oprah Winfrey en el papel de líder suprema de the land of the free, el país que hizo de la libertad (de Inglaterra, de la monarquía, del secues-

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de Trump no fuera suficiente, con dos milmillonarios (billionaires) al mando del país, la política estadounidense sería hoy aún más surrealista de lo que ya es. Pero siendo realistas, lo cierto es que ese dueto nunca se va a formar. Para empezar, Oprah es una mujer con ego (eso sí, un ego mucho más sano que el del actual inquilino de la Casa Blanca) y nunca irá de segunda de nadie. Además, dio apoyo al archienemigo de Trump, Barack Obama, en las primarias que éste libró contra Hillary Clinton en 2008. Y, por último, pero no menos importante, Oprah Winfrey es la antítesis de Trump.

De hecho, muchos votantes sueñan con una Oprah volcada en la batalla presidencial, porque intuyen que ella ofrece el mejor relato para combatir a Trump y alzarse con la victoria. Los ciudadanos estadounidenses tienen una ideología, pero también anhelan una narrativa y suspiran por un relato que les emociones y que les cautive. Y la madre de América les proporciona esa épica, ese talento para el storytelling y para expresar una historia con mensaje. En los últimos años, solo Obama ha sabido manejar con acierto esa capacidad para generar un relato.

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¿Qué hay más anti-Trump que Oprah Winfrey y todo lo que ella representa? Ella es la mujer hecha a sí misma de forma genuina, la presentadora negra y con sobrepeso que, con un talento para la comunicación hasta ahora nunca superado, revolucionó el formato del talk-show y consiguió acurrucar a millones de americanos en su regazo televiso. Ahora bien, los más escépticos dicen que probablemente la mejor idea no sea tener en la presidencia a otro multimillonario famoso con gran dominio del medio televisivo.

comprometida con el cambio social Para muchos, Oprah ha sido siempre una mujer dedicada en cierta forma a la política. Según la revista New Yorker, la presentadora ha “seguido el rol de política cultural durante más de una generación”. En 1991, dio apoyo a una ley contra el abuso infantil (ella ha confesado haber sido víctima de abusos sexuales a los nueve años). Y ha hecho una valiosísima labor de concienciación sobre el cambio climático o sobre la violencia de género. Asimismo, hay que reconocer su divulgación del hábito de lectura. Toni

su discurso al recibir un premio en los golden globes encendió la mecha de todas las especulaciones sobre una hipotética carrera hacia la casa blanca Morrison, la escritora afroamericana que ganó el premio Nobel de Literatura en 1993, aprendió que las buenas palabras de Oprah hacia su obra tenían mucha más influencia en las ventas que el inmenso impacto mediático del premio de la prestigiosa academia sueca.

En los 90, los años en que se transformó en el mito que hoy reconocemos, enseñó a los teleespectadores a valorarse a sí mismos, a ser felices y a leer libros con mensaje. Era la hora de televisión (de 4 a 5 de la tarde) con más vocación de influir en el estado de ánimo, en el espíritu y en las rutinas culturales de los americanos.

Por tanto, Oprah nunca ha sido ajena a la política y, de algún modo, ha hecho política. Desde

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PERSONAJE

su tribuna catódica, rodeada de gente común, escuchando con empatía historias tan complejas y sorprendentes como la vida misma, Oprah Winfrey ha contribuido a crear un marco político y cultural determinado. Y lo ha hecho a partir de sus ideas, convicciones y preferencias.

La reina de la televisión americana intentaba cada día, de lunes a viernes, algo tan característico de la política como cohesionar la sociedad y explorar soluciones a los problemas más acuciantes para la opinión pública. La diosa Oprah, la mujer más influyente del país, el miembro de la comunidad afroamericana con más autoridad, quería influir en el pueblo y en los legisladores. Muchas son sus causas.

La más reciente es el #MeToo, de denuncia de los comportamientos misóginos y de abuso sexual.

¿miedo? no, amor La ambición por influir en la sociedad y en la arena pública y política ha estado presen-

te en el trabajo televisivo de Oprah Winfrey desde el minuto uno. En 1987, cuando su talk- show en una televisión local de Chicago hacía solo un año que había pasado a difundirse a nivel nacional, se desplazó a Georgia para la realización de uno de sus programas, un show que hizo historia y que consiguió la la atención de los medios de todo el mundo.

El programa de ese día trataba sobre racismo y derechos civiles, y se realizó en un enrarecida atmósfera, tras haber lanzado el Ku Klux Kan (KKK) amenazas a la directora ejecutiva del programa, Debra Di Maio, mientras ésta había estado buscando localizaciones.

Di Maio lo explica en un imprescindible podcast sobre la figura de la magnate televisiva, Making Oprah (2017), un documental nada hagiográfico para el que Oprah Winfrey se prestó a una entrevista.

Cuando Di Maio recibió una llamada a su habitación de hotel, en la que el KKK la amenazaba de muerte, movió muebles contra la puerta pero decidió seguir con su trabajo.

Había que hacer un show, y nadie les iba a callar la boca. “Oprah decía cada día: ‘Solo hay dos emociones, amor o miedo’. Y nosotros no sentíamos miedo”, recuerda Di Maio.

Aquella edición de su talk-show en Georgia era también paradigmática del enfoque de la primera etapa de su programa, bastante sensacionalista, con temas tan llamativos como la supremacista Nación Aria o el nudismo (un tema bastante tabú en la cultura estadounidense). Con el tiempo, el programa rehuyó de ese amarillismo y Oprah forjó su reconocido rol de presentadora de talk-show preocupada por los audímetros pero también con el bienestar de la sociedad. Se convirtió en un hada madrina catódica a favor de la cohesión social y del cultivo cultural de la población americana, a través de de la educación y de la lectura. Para mucho, ella era el ansiolítico de administración diaria para millones de ciudadanos de una nación angustiada: por el empobrecimiento de la clase media, por el racismo, por el 11S y por tantas otras cosas.

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En esa vocación de servicio público también hubo clarooscuros, ya que dio voz a una campaña antivacunas y dio apoyo a ideas anticientíficas.

Oprah Winfrey puso sus muchos dones al servicio de un debate público saludable, que es una condición sine qua non de cualquier sociedad abierta y democrática.

Su talento era imbatible. El factor X de su química con las audiencias era su gravitas

los inicios: televisión en baltimore en un plató con cultura machista En 1983, Oprah Winfrey copresentaba un show televisivo en Baltimore llamado People Are Talking. Debía ser una época dura para la presentadora, por el machismo que imperaba en el plató, por las humillaciones que su talento tuvo que soportar. Su compañero de plató, nos explican en el mencionado podcast sobre Oprah, le daba un toque en la pierna cada vez que la dejaba hablar.

oprah Winfrey es el gran icono de lo que representa estados unidos: meritocracia, ascensor social para los que más valen y más se esfuerzan, y culto a la libertad, a la cultura y al debate público televisiva irresistible, una presencia cuasi divina. El telespectador percibía una persona sincera, empática y rebosante de seguridad. Oprah tiene una autoconfianza sin límites, es consciente de esa virtud y esa noción nunca se le ha vuelto en contra. La diva de la televisión nunca ha ido de sobrada. O, al menos, no lo ha hecho nunca frente a una cámara de televisión.

El estilo que convirtió a la presentadora en un mito, era capaz de combinar la autenticidad, la amigabilidad y la complicidad con la audiencia, con una personalidad dominante, que la convirtió en la mujer Alpha más respetada del país, junto a la que fuese secretaria de Estado, Condoleezza Rice.

Además, Oprah era extremadamente curiosa. Para ella, cada nueva edición de su programa era una oportunidad de aprender de otros y de enseñar a muchos. Y esa es una actitud que mantuvo durante todos y cada uno de los 4.561 programas que presentó.

En el podcast Making Oprah, la presentadora define de esta forma su naturalidad frente a 40 millones de televidentes: “Me siento tan cómoda frente a una audiencia como en el salón de mi casa en pijama”. ¿Cómo se explica la reina de la televisión la devoción del público americano por su personalidad? “La gente conecta consigo misma cuando ven a alguien que les gusta en televisión, porque es el medio que está a nuestro lado, en nuestro mismo espacio”.

Su gran oportunidad llegó cuando una cinta de su programa llegó a los despachos de WLS, un canal de Chicago, y se ganó el derecho a una audición que dejó boquiabierto al nuevo responsable de programación. El show matinal de WLS era el último en audiencias en la región, así que la idea era que el fichaje de Oprah fuese un revulsivo. Lo fue, y ¡de qué manera! En tan solo seis meses, el programa AM Chicago, en el que debutó en enero de 1984, pasó de la última posición a la primera.

En 1986, pasó a ser nacional. Y en ese momento se empezó a escribir la leyenda. Oprah destronó al creador del talk-show diurno, Phil Donahue, y accedió a un reinado sin fin.

La niña negra de Milwaukee que vino a este mundo en los años de la lucha más cruenta por los derechos civiles, es la madre de América que podría acabar rigiendo el destino del país desde la Casa Blanca. La célebre casa de la Avenida Pennsylvania es la que ocupó durante ocho años su admirado Barack Omaba y es el lugar desde donde Trump está liderando una revolución patriótico-cultural que se halla en las antípodas del relato que defiende Oprah, de una sociedad más abierta y permeable al conocimiento. PJ

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Hybrid Second Skin Mask Brown Alga

LO QUE DEBES SABER

Se trata de un producto compuesto de algas marrones en formato máscara, un parche que es biológicamente activo en sí mismo y que actúa como sistema de transporte para sus propias vitaminas y minerales, así como de los iones de calcio y de sodio presentes en su entramado. Compuesto por un 100% de alga marrón pura en extracto, es un producto destinado al tratamiento profundo de la piel del rostro.

• Matriz marina de alga (intrínseca): biológicamente activa, está formada por un alginato de alga marrón que da forma al parche y constituye una masa transportadora de toda su riqueza de vitaminas y minerales. Este polisacárido tiene la propiedad de revitalizar y almacenar agua en la piel, de rellenar las arrugas, reafirmar, densificar y definir los contornos faciales.

CUIDADO FACIAL de última generación

• Iones de calcio (extrínseco): son liberados en la epidermis, donde establecen un gradiente óptimo de calcio, que promueve la regeneración celular y fortalece la barrera cutánea. Componente indispensable que refuerza las uniones entre las células y de sus membranas, al tiempo que mejora la velocidad de recambio celular.

• Iones de sodio (extrínseco): mejoran la hidratación por estimular la expresión de Aquaporinas, canales de irrigación entre las células. Además de provisionar y mejorar el almacenamiento del agua propia en la piel, aumentan los niveles de energía celular.

Las algas marrones son una especie marina carente de raíces, cuyo tallo absorbe toda la riqueza del mar. Diez veces más concentradas en minerales que las plantas, se asemejan al ácido hialurónico por absorber más de 300 veces su peso en agua. Las células presentes en sus paredes producen un polisacárido de gran viscosidad, que sella el agua y las protege; este se llama Alginato y ha sido ampliamente utilizado en la medicina por su poder para regenerar tejidos duros (hueso) y blandos (piel). En la cosmética es muy apreciado por su efecto filmógeno ligeramente reafirmante, por su capacidad para sellar el agua y por atrapar los iones de metales pesados que promueven la formación de radicales libres.

Por otra parte, el calcio es un ingrediente fundamental para el equilibrio de la piel, cuya producción por parte del organismo va decreciendo según envejecemos. El calcio, que compromete la función barrera de la piel a medida que desciende su nivel, interviene en la correcta maduración de los corneocitos, regula las enzimas que producen lípidos y modula el proceso de recambio celular. Así mismo, interviene en numerosos procesos como la formación de los dermosomas que unen las células entre sí y la producción regulada de un antioxidante tan importante como la catalasa.

— Las algas marrones se asemejan al ácido hialurónico por absorber más de 300 veces su peso en agua.

— APLICACIÓN Y ACTI VACIÓN 1. Tras limpiar y secar el rostro, se debe pulverizar el Agua Ultrapura sobre la piel, que actúa como activador.

2. Después se extiende la máscara sobre el rostro, que se vuelve a impregnar con el Agua Ultrapura para facilitar su ajuste a las facciones, mediante suaves presiones.

M2 Beauté, la marca de alta cosmética formulada para maximizar la belleza natural, lanza la gama Hybrid Second Skin Masks, unas máscaras biológicamente activas que constituyen una revolución por su sistema de transporte. En contraposición a las de celulosa, hidrogel y otros soportes convencionales, estas mascarillas están constituidas por un 100% de su principio activo y, por esta razón, se funden literalmente con la piel.

3. El biopolímero que conforma el alginato actúa como sistema de transporte en la piel, donde libera el complejo marino de vitaminas y minerales, así como los iones de calcio y sodio.

4. La máscara se retira tras 15-20 min de exposición.

Producto de su estrecha colaboración con la comunidad científica, M2 Beauté se ha inspirado en los parches cicatrizantes para presentar Hybrid Second Skin Mask Brown Alga (para el rostro) y Hybrid Second Eye Mask Collagen (para el contorno de los ojos). Dos parches bioactivos en formato máscara que han sido desarrollados bajo el Método Avanzado Cryosafe™, patentado por M2 Beauté. Este proceso hipotérmico y controlado, capaz de preservar el 100% de la estabilidad y las propiedades de los biomateriales empleados sin necesidad de conservante, garantiza su eficacia máxima, su seguridad y su óptima compatibilidad cutánea hasta el mismo momento de su aplicación.

Libres de sales, alcohol, bacterias, hormonas, parabenos y parafina, son dos máscaras skin-friendly, 100% veganas, que constituyen una matriz biológicamente activa, capaz de adaptarse como una segunda piel a los contornos faciales, para transportar tanto sus componentes intrínsecos como los principios extrínsecos añadidos. Ionizados con el Agua Ultrapura alcalina de M2 Beauté, serán liberados y absorbidos por la piel de forma eficaz.

EFECTOS V ISIBLES E I N MEDIATOS Alga marrón + iones de calcio + iones de sodio: la sinergia de estos componentes consigue una piel revitalizada, intensamente hidratada, firme y luminosa. ›

› ellena las arrugas y alisa la super cie.

En esta ocasión hablaremos de la mascarilla facial de alga marrón, con efecto reafirmante y revitalizante inmediato.

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›››››

e ne las acciones.

› Mejora sensiblemente la densidad a la piel.

›

escansa los rasgos y uni ca la tonalidad.

› otencia los e ectos de procedimientos médicos como ultrasonidos led suave l ser río mesoterapia WWW. M 2B EAU T E. ES y plasma rico en plaquetas.

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DERMATOLOGÍA REPARADORA

cicatrices UNIDAD DE

Y

DERMATOLOGÍA REPARADORA

l

La Unidad de CiCatriCes y dermatología reparadora se refUerza bajo eL Liderazgo deL doctor adrián aLegre sánchez, especiaLista en dermatoLogía médicoqUirúrgica, para agrupar todas las téCniCas que nos permiten ayudar al Cuerpo en el proCeso de reparaCión Cutáneo tras heridas y Cirugías. por adrián aLegre

a cicatrización cutánea es un proceso complejo y aún con muchos aspectos por descubrir en las distintas investigaciones en marcha. Si bien lo ideal sería una reparación sin ninguna secuela (cicatriz) de las heridas producidas tras traumatismos, quemaduras o cirugías, lo cierto es que el cuerpo humano no se regenera de esta forma, y tendremos que asumir la presencia de una cicatriz más o menos llamativa.

más allá de lo que sería la medicina estética. Por eso preferimos hablar de una auténtica dermatología reparadora, ya que conseguimos ayudar a nuestro cuerpo a repararse mejor desde una perspectiva dermatológica.

La Unidad de Cicatrices y Dermatología Reparadora se refueza bajo el liderazgo del doctor Adrián Alegre Sánchez, especialista en dermatología médico-quirúrgica. Así se da respuesta a la necesidad de agrupar todas estas técnicas que nos permiten ayudar al cuerpo en el proceso de reparación cutáneo tras heridas y cirugías, así como para tratar las cicatrices ya existentes (cicatrices hipertróficas, queloideas, de acné, atróficas o quemaduras).

¿cUándo actUar en eL proceso de cicatrización?

El proceso de cicatrización cuenta principalmente con 3 etapas: 1) Fase inflamatoria: en los 3 primeros días tras la herida, se produce el control del sangrado mediante la coagulación y se controla la posible infección con la ayuda de nuestro sistema inmunológico.

Afortunadamente, contamos ya con muchos medios a nuestro alcance, mediante técnicas no-invasivas o mínimamente invasivas para ayudar al cuerpo en este proceso de cicatrización de las heridas, para que las secuelas sean lo menos llamativas posibles o, incluso, imperceptibles. La mejoría del proceso de cicatrización va

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2) Fase de proliferación: se extiende en las 3-4 primeras semanas y, en esta fase, se produce el cierre de la herida y se genera gran cantidad de colágeno para sellar el defecto.

3) Fase de remodelado: durante los meses posteriores, y hasta 2 años tras la herida. En esta fase se “recoloca” todo el colágeno sintetizado para conseguir una reparación de

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DERMATOLOGÍA REPARADORA

la piel lo más parecida a la piel sana circundante.

Según los últimos estudios, lo ideal es empezar a ayudar al proceso de cicatrización lo antes posible, bien sea mediante terapias tópicas o locales (geles de silicona, presión, etc) o incluso con láseres o inyecciones de corticoides u otras moléculas. Existen estudios que señalan incluso la posibilidad de empezar a preparar la piel previamente a la realización de una cirugía, para conseguir los resultados más estéticos.

contamos con técnicas no-invasivas o mínimamente invasivas para ayudar al cuerpo en el proceso de cicatrización de las heridas, para que las secuelas sean lo menos llamativas posibles o imperceptibles Existen muchos casos en los que las cicatrices ya son antiguas y ya han pasado por todas las etapas. En estos casos también podemos mejorar su aspecto, principalmente mediante el tratamiento con láseres de remodelado o bien con cirugías reparadoras, cuando no hay más remedio.

¿qUé tipo de cicatrices patoLógicas existen y cómo podemos tratarLas? Denominamos cicatriz patológica a aquélla en la que las fases normales de cicatrización se han alterado, y como resultado tenemos una cicatriz más gruesa de lo normal por exceso de colágeno, o atróficas por defecto de colágeno. Las cicatrices patológicas más frecuentes y sus tratamientos, a continuación:

• Cicatrices hipertróficas: cicatrices más gruesas de lo normal, pero que no sobrepasan los límites de la herida. Suelen responder muy bien a los tratamientos con láseres vasculares, láseres de remodelado e inyección de corticoides, entre otras terapias posibles.

con inyecciones de corticoides y otras sustancias. En muchos casos se requiere además la colaboración de cirugía plástica para una reconstrucción más precisa.

¿existe soLUción para Las cicatrices de acné?

• Cicatrices queloideas: igual que las hipertróficas, son cicatrices gruesas, pero en este caso sobrepasan los límites de la herida y tienen tendencia a seguir creciendo.

Son más difíciles de tratar y las respuestas a los tratamientos son peores, pero cada vez existe más experiencia y mejores resultados con combinaciones de láseres, fármacos inyectados, cirugía y aplicación de productos tópicos.

El acné es una patología extremadamente frecuente en nuestro medio, afectando en mayor o menor medida hasta al 80% de los jóvenes de entre 14 y 30 años. Además, cada vez es más prevalente el acné en personas adultas, especialmente en mujeres, en las que el acné hormonal afecta al 30% de más de 3040 años. Una de las secuelas más temidas del acné es la producción de cicatrices cuando no se ha controlado apropiadamente.

• Cicatrices atróficas: en este caso el problema es la falta de tejido y, por lo tanto, los tratamientos suelen incluir el uso de productos inyectables, principalmente ácido hialurónico, y su combinación con láseres de remodelado.

Estas cicatrices del acné tienen sus particularidades, sobre todo por afectar casi siempre a una zona tan expuesta como la cara, por lo que su manejo debe ser lo más especializado posible. Los puntos clave en cuanto al tratamiento de las cicatrices de acné son los siguientes:

• Quemaduras: las cicatrices de quemaduras suelen ser complicadas por definición, especialmente cuando éstas son extensas.

Estas cicatrices pueden ser hipertróficas y, cuando afectan a zonas de articulaciones o pliegues, pueden llevar asociados problemas de movilidad por las retracciones que producen. En estos casos, el abordaje es múltiple, combinando distintos láseres

Tratamiento de lesiones activas para prevención: es fundamental atajar el problema del acné desde sus fases más iniciales, para controlar en lo posible la producción de cicatrices. Se ha demostrado que los tratamientos tópicos (retinoides, antibióticos…), sistémicos (isotretinoina, antibióticos…) y físicos (fotobiomodulación – Kleresca®, láseres…) del acné, previenen la aparición de las cicatrices.

Tratamiento en fases precoces de las cicatrices: la tendencia actual es la de tratar las cicatrices de acné desde el momento en que se producen. No es necesario esperar a controlar los brotes de acné, ya que se ha demostrado que existen tratamientos para las cicatrices que no perjudican a las lesiones activas de acné. Los resultados en las cicatrices son mejores cuanto antes empecemos a tratarlas.

Tratamiento de toda la zona de cicatrización: lo primero siempre es realizar tratamientos que abarquen toda el área que ha sufrido las secuelas del acné. Aquí los protagonistas son los láseres de remodelado, sobre todo los que denominamos fraccionales

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también podemos mejorar el aspecto de cicatrices ya antiguas, que ya han pasado por todas las etapas del proceso de cicatrización no ablativos, que cuentan con un periodo de recuperación inferior a una semana.

Tratamiento individual de las cicatrices más marcadas: en ocasiones tenemos cicatrices más profundas o incluso hipertróficas, en las que debemos insistir con distintas técnicas: inyecciones de ácido hialurónico, subcisiones quirúrgicas, peelings, etc.

¿en qUé consiste eL remodeLado cUtáneo o ‘resUrfacing’?

Con el paso de los años, por un proceso de envejecimiento natural y fotodaño producido por la exposición solar, la piel va perdiendo consistencia a causa de la falta de colágeno de calidad a nivel de la dermis. En cierto modo, es como si toda la piel se viera afectada por una extensa cicatriz atrófica producida por la propia edad. El remodelado o resurfacing consiste en el empleo de métodos físicos (láseres, dermoabrasión, microneedling, etc.) o químicos (peelings con distintas sustancias) para inducir una nueva síntesis de colágeno y dar de nuevo más consistencia a la piel.

Se tratan por lo general de técnicas mínimamente invasivas y con buenos resultados. En el caso de los láseres, se utilizan los láseres fraccionales, que generan unas microcolumnas de calor en nuestra piel para inducir a la reparación desde dentro. Contamos con dos versiones de estos láseres fraccionales. Por una parte, los ablativos (CO2 y Erbio), con resultados mejores pero con un tiempo de recuperación más prolongado, en el orden de semanas. Y los láseres no-ablativos (Fraxel®, Icon 1540® o PicosureFocus® entre otros), que cuentan con periodos de recuperación más cortos, en general pocos días, aunque se requieren más sesiones.

Desde la nueva Unidad de Cicatrices y Dermatología Reparadora, entendemos el remodelado cutáneo como la reparación de la cicatriz producida en nuestra piel por el paso de los años. PJ

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VIAJES

TIERRA

prometida el archipiélago en el fin del mundo es un paraíso natural, admirado por viajeros con sensibilidad ecologista e incluso por los ricos empresarios tecnológicos de silicon valley, que ven en nueva Zelanda una tierra de refugio en caso de apocalipsis de occidente por Manel Torrejón

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n

Nueva Zelanda es una de las porciones de tierra más recientemente poblada en nuestro planeta. Los historiadores aseguran que los primeros pobladores conocidos fueron los polinesios, que llegaron en canoa entre los años 1250 y 1300. Con la semilla de ese asentamiento en un lugar tan remoto, en el confín del mundo –1.500 kilómetros al Este de Australia, asomándose al Polo Sur–, nació una cultura tan singular como la maorí.

El día en que un explorador europeo llegó por primera vez a aquel archipiélago e hizo los primeros trabajos cartográficos de aquel paraíso, el legado maorí empezó a estar en peligro. Daba comienzo un proceso de colonización que se encarnizó –como siempre ocurría cuando el hombre blanco ponía los

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VIAJES

puesto dejen de haber las tensiones propias de un país con una población original, la maorí, minorizada por la crueldad característica de la era colonial.

los paisajes del fanTásTico Mundo de Tolkien

pies en nuevos territorios– con los pueblos y con las formas de hacer autóctonos de aquel rincón del Océano Pacífico.

Nueva Zelanda ha hecho las paces con su pasado y hoy es un país orgulloso. Disfruta de una gran riqueza cultural y económica -la capital, Wellington, fue ensalzada en un reciente ranking del banco Deutsche Bank como la ciudad con la mejor calidad de vida del mundo–, y atesora un poderoso bagaje democrático: fue el primer país del mundo en dar el voto a las mujeres, en 1893.

De la civilización aborigen se conserva una herencia con riesgo de ser reducida al ámbito del folclore, a pesar de que los británicos de la época de colonización mostraron más respeto por las costumbres indígenas que sus compatriotas en la vecina Australia.

Si miramos las cosas con un prisma positivo, podemos decir que el país es un paradigma de biculturalismo y tolerancia, sin que por su-

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Han transcurrido siglos y se han librado batallas, pero lo que nos sigue impresionando más de Nueva Zelanda es su belleza natural, en un enclave único en nuestro planeta, en la otra punta del mundo. Quienes aún no hayan tenido el placer de viajar a estas islas, es muy probable que las hayan podido admirar con las trilogías cinematográficas de El Señor de los Anillos y de El Hobbit, ambas creadas por un neozelandés ilustre, el visionario director Peter Jackson.

La primera colección de películas –que narra las aventuras de Frodo Bolsón para destruir un anillo maldito– situó Nueva Zelanda en el mapa para muchas personas. De hecho, a partir de diciembre de 2001, fecha en que se estrenó la primera entrega, se disparó el turismo con destino a este país. Han pasado más de 17 años, y el fenómeno sigue vivo. Son muchos los fans de la traslación al celuloide de la obra de Tolkien que visitan los prados, valles, colinas y montañas que sirvieron de escenario de la fantástica Tierra Media.

refugio de las éliTes anTe el colapso de la civilización En los últimos años, Nueva Zelanda también ha sido reivindicada por algunas de las per-

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sonas más ricas del planeta como un paraíso ideal para refugiarse en caso de apocalipsis.

Algunas élites han creado una narrativa según la cual el país oceánico, como quien dice el lugar más alejado de cualquier sitio, es una especie de Ararat, que es la montaña donde halló descanso el Arca de Noé.

Poco después de la elección de Donald Trump como presidente de Estados Unidos, un titular del diario New York Times llamaba la atención sobre este fenómeno. El titular decía que Peter Thiel, el multimillonario inversor de capital riesgo, que cofundó PayPal y que fue uno de los primeros inversores de Facebook, consideraba Nueva Zelanda como “el futuro”.

Esa reflexión –que nacía de un sentimiento y de una singular forma de entender el mundo– era compartida por muchas más personas. “Nueva Zelanda es el futuro”. Según el ministerio de Interior del país, en los dos días que siguieron a la elección presidencial de 2016, el número de estadounidenses que visitaron su sitio web para interesarse por el proceso de obtención de la nacionalidad neozelandesa se multiplicó por 14 en relación a los mismos días de un mes antes.

Ya en 2011, el estadounidense Thiel había obtenido la nacionalidad neozelandesa, tras tan solo pasar 12 días en el archipiélago. La noticia trascendió en 2017, y generó una polémica descomunal. El gobierno del país aseguró que Thiel había merecido aquel trato personalizado porque había sido “un gran embajador de Nueva Zelanda”. El trato de favor fue descubierto por la prensa porque un colega de Thiel no supo tener la boca cerrada. En 2016, Sam Altman, uno de los empresarios más influyentes

el visitante puede conocer al emblemático kiwi blanco, observar jugar a los pingüinos rey en un encuentro antártico, nadar al lado de delfines, o participar en un espectáculo de esquila de ovejas de Silicon Valley, reveló a la revista New Yorker que tenía un acuerdo con Thiel según el cual, en caso de un escenario de “colapso” –virus que diezme la población, inteligencia artificial desmadrada, conflicto nuclear u otras catástrofes que ustedes puedan imaginar- subirían juntos a un jet privado y volarían hasta una propiedad que Thiel tiene en Nueva Zelanda. Pero, vamos a ver, ¿una propiedad en Nueva Zelanda en manos de un extranjero? Los ciudadanos foráneos que desean comprar grandes porciones de tierra deben superar un concienzudo y exigente proceso. Y no había sido el caso de Thiel, quien, como flamante ciudadano kiwi –es el sobrenombre cariñoso que reciben los habitantes y nacionales del archipiélago– pudo comprar un pedazo de paraíso como quien compra un coche o un microondas.

Los medios internacionales pusieron en primer plano la pregunta de por qué un ricachón con residencia en California, Estados Unidos, se había empecinado en poseer un trozo de Nueva Zelanda del tamaño de bajo Manhattan. La respuesta: Thiel quería un lugar donde resguardarse en caso de un colapso de la civilización.

El sentimiento de Thiel es compartido por muchos otros tecno-libertarios con avión pri-

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VIAJES

un paraíso naTural Nueva Zelanda es una tierra prometida para los acaudalados líderes de Silicon Valley. Pero también es un destino soñado para todas aquellas personas con espíritu viajero. También para las familias. Así, la amplia variedad de actividades para niños y padres incluye un gran número de actividades en la naturaleza, con experiencias con animales y con la vida silvestre.

vado. Todos ellos ven en Nueva Zelanda un refugio en unos momentos en que la política y las finanzas internacionales parecen ser un polvorín: Estados Unidos con un presidente de emociones volcánicas, la Unión Europea en crisis, Rusia con muchas ganas de dominar el tablero mundial, China muy crecida… Y por si faltara dinamita, ahí están unas redes sociales a merced de quienes mejor sepan manipular los mensajes, y la amenaza de las guerras bioquímica y nuclear.

Thiel se declara muy influenciado por el manifiesto publicado de 1997 El individuo soberano: Cómo sobrevivir y prosperar durante el colapso del Estado del Bienestar. El libro vaticinaba el derrumbe de las naciones-estado democráticas, y anticipaba el surgimiento de una “élite cognitiva”, que encontraría su localización ideal en Nueva Zelanda, “un domicilio de su elección para la creación de riqueza en la Era de la Información”. Han pasado más de 20 años, y el mensaje parece encontrar cada vez más eco entre los más ricos del planeta. Además de Thiel, otros fanáticos del manifiesto son el fundador de Netscape, Marc Andreessen, y Balaji Srinivasan, el emprendedor que aboga por la secesión de Silicon Valley de Estados Unidos para formar una ciudad-estado.

En esta tierra hay muchos parques con animales. Una visita imprescindible es Zealandia, un santuario de vida salvaje al lado de Wellington. En este parque viven algunas de las aves y reptiles más exóticos de Nueva Zelanda, junto a murciélagos, peces, insectos y ranas. El propósito de este refugio natural es mostrar 80 millones de historia natural del país y tirar atrás 800 años, justo antes de que los exploradores polinesios alcanzasen estas islas. La sensación de viaje en el tiempo es muy intensa: los visitantes pueden admirar los pájaros takahé, una especie que no puede levantar el vuelo que tiempo atrás se había llegado a considerar extinguida. Cuando uno visita este parque, no puede dejar de imaginarse aquellos naturalistas británicos pioneros haciendo dibujos en su libreta de especies que, en Europa, nunca se habían conocido.

Sin duda, la naturaleza es uno de los grandes argumentos turísticos del país. El visitante puede conocer al emblemático kiwi blanco, observar jugar a los pingüinos rey en un encuentro antártico (antarctic encounter), nadar al lado de delfines, o formar parte de un espectáculo de

Como dato curioso, Thiel está obsesionado con el mundo fantástico de Tolkien que, como hemos dicho, encontró en Nueva Zelanda el mejor escenario para ser trasladado al cine.

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esquila de ovejas. Otra propuesta emocionante es conocer la historia granjera del país.

Nueva Zelanda es un paraíso natural que invita a ser descubierto. Los senderos para caminar y andar en bicicleta son interminables, ya que son extensiones de las playas de arena.

Las actividades de aventura son otro rasgo de identidad de la oferta turística del país. Muchas de ellas son idóneas para los más pequeños.

Se puede bajar colinas a toda velocidad en un tobogán o dentro de una zorb (esfera gigante de plástico transparente), esquiar, seguir el curso de un río en una moto de agua o lanzarse desde las alturas en bungy, todo un rito de iniciación para los visitantes: por todo el país, el visitante puede saltar al vacío (con las sujeciones necesarias) desde puentes, cimas de montañas, viaductos de tren, plataformas construidas especialmente en el borde de acantilados, y techos de estadios.

la isla greaT Barrier En la lista de prioridades, recomendamos poner bien arriba la isla Great Barrier o Gran Barrera, que es la isla más grande y más adentrada en el mar de todas las que habitan el golfo Hauraki, en la región de Auckland. Durante miles de años, esta barrera natural ha resguardado el golfo de las incombustibles olas del Océano Pacífico, creando así un paraíso para la navegación.

para que los paseos por la ciudad sean más intensos, la capital neozelandesa dispone de algunas de las mejores cafeterías del mundo.

La costa oriental de la isla Great Barrier se enfrenta al océano con altos acantilados y con playas de olas blancas. La costa occidental ofrece puertos resguardados y bahías arenosas y tranquilas.

Más del 60% de los 285 kilómetros cuadrados de la isla son tierras públicas administradas por el Departamento de Conservación del país.

Hermosos senderos atraviesan el bosque nativo y conducen a unas termas naturales remotas y a la represa histórica de Kauri. Estas áreas silvestres, playas y estuarios acogen diversas especies únicas de plantas y aves. Con 627 metros sobre el nivel del mar, el monte Hirakimata (monte Hobson) es un imán para el excursionista, que desde allí experimenta unas espectaculares vistas de 360 grados.

La isla Great Barrier es un destino popular para practicar buceo, pesca, surf, ciclismo de montaña y excursionismo, y para navegar en kayak y acampar. Las opciones de alojamiento: desde lugares previstos para acampar, hasta cabañas ecológicas de lujo.

En la costa occidental está Tryphena, el mayor asentamiento en la isla. Alberga numerosas pla-

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VIAJES

sendero Te Araroa es una reconocida pista de senderismo que recorre todo el país: comienza en Cabo Reinga, en la punta norte, y concluye 3.000 kilómetros al sur en Bluff, donde reina el consumo de ostras. Se trata de una ruta relativamente nueva, ya que se abrió en 2011, y rápidamente se ha convertido en el sueño de los senderistas de todo el mundo.

La experiencia es inigualable, con unas vistas impresionantes. Recorrer toda la ruta llevaría semanas, pero se puede vivir la experiencia con un viaje de un día desde Wellington.

Otra idea es ir hacia el este, hacia tierras de viñedos en la región Wairarapa: allí el visitante puede entrar en la tienda de fruta orgánica del director de Avatar, James Cameron, y degustar una sopa elaborada con verduras de su jardín.

en los últimos años, nueva zelanda también ha sido reivindicada por algunas de las personas más ricas del planeta como un paraíso ideal para refugiarse en caso de apocalipsis

Todo este entorno privilegiado hace de Wellington una ciudad singular. Para el visitante, se trata de un núcleo urbano cómodo. Ciudad compacta, donde podéis ir a todos los sitios interesantes a pie.

yas pintorescas para toda la familia. Desde allí suelen verse delfines cerca de la orilla.

En la isla, se realizan distintos eventos a lo largo del año. Uno de ellos es el festival del mejillón FitzRoy Mussel Fest, que celebra los apetitosos mejillones que bendicen la zona. En el calendario anual también tenemos el wharf2wharf, una carrera con la longitud de una maratón, en la que los participantes recorren la isla caminando, corriendo o en bicicleta.

WellingTon: shopping, arTe y senderisMo La capital de Nueva Zelanda es conocida por sus tiendas, museos, galerías de arte, restaurantes y cafeterías. Probablemente, nunca nos cansaremos de todos esos estímulos.

Pero cuando necesitemos un respiro de tanto shopping, tanta cultura, tanta obra de arte y tanta delicia gastronómica, podemos planificar excursiones de un día que no exigen recorrer demasiados kilómetros.

Una opción es enfilar hacia el norte, por el sendero Te Araroa, hacia los acantilados azotados por el viento en la costa Kapiti. El

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Para que los paseos por la ciudad sean más intensos, la capital neozelandesa dispone de algunas de las mejores cafeterías del mundo.

El gurmet también hallará de su gusto los restaurantes, las cervecerías de metodología artesana y las boutiques de alimentos.

Wellington también es un gran destino para los amantes de la cultura. Un museo más que recomendable es el Te Papa Tongarewa, en Wellington. Hay un simulador de terremotos, un Maori marae –una construcción sagrada, sin parangón en la cultura occidental, donde la comunidad se reúne, se educa, come, duerme…–, el esqueleto de una ballena azul pigmea y los restos de media tonelada del calamar más grande capturado hasta ahora.

La City Gallery Wellington es otro punto de visita imprescindible. Se trata de un centro de arte contemporáneo alojado en una antigua librería pública. Ofrece exhibiciones, tours guiados, charlas de artistas y actuaciones en vivo. La entrada es gratuita.

En Nueva Zelanda, la cultura es uno de los grandes atractivos para el turismo familiar.

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Muchos museos y galerías tienen entrada gratis, o solo se paga un precio simbólico.

La cultura es una prioridad para los kiwis, así que se facilita de todas las maneras el acceso a la historia, a las tradiciones y a la reflexión que ofrecen los museos. Por supuesto, es imprescindible conocer la rica cultura e historia maorí sobre las que se cimienta la Nueva Zelanda contemporánea.

un TurisMo de calidad Nueva Zelanda no basa su modelo turístico en la masificación. Los neozelandeses aman su trozo de paraíso y, por esa razón, han definido una forma de hacer turismo que antepone la calidad a la cantidad.

En ese concepto encaja a la perfección con las propuestas de lujo y de altísima calidad.

En Nueva Zelanda, los visitantes pueden disfrutar de una gastronomía de primera clase, con los más frescos vegetales y frutas locales, carne y mariscos, acompañados de los excelentes vinos neozelandeses.

Las opciones de alojamiento son muy amplias.

Si el presupuesto no es un problema, el turista puede disfrutar de hoteles boutique de lujo, casas de vacaciones, resorts y cabañas con fácil acceso a las bellezas naturales, los paisajes

diversos y las atracciones famosas de Nueva Zelanda. Una experiencia exclusiva es acampar a todo lujo en espectaculares ubicaciones remotas, con todo lo que es necesario al alcance de la mano.

En los exclusivos resorts, el visitante puede jugar una partida de golf en algunos de los campos de golf más hermosos del mundo.

Después de los hoyos, los jugadores se merecen un tratamiento de spa de lujo.

Para hacer una inmersión privilegiada en la naturaleza neozelandesa, hay disponibles expediciones de pesca y caza guiadas, excursiones en helicóptero que llevan a increíbles lugares silvestres para caminar y pasear en bote, o tours personalizados sobre arte, fotografía, vino, conservación o la cultura maorí.

También es posible ver el majestuoso paisaje de Nueva Zelanda desde un vuelo panorámico o un crucero en un yate a través de la idílica región de Bay of Islands, entre grupos de amigables delfines.

Hay una versión de Nueva Zelanda para cada espíritu viajero. Para el viajero cultural, para el sibarita, para el aventurero, para el ecologista… ¿Preparados para conocer estas islas paradisíacas y su substrato cultural maorí? PJ

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UNIDAD DE CEJAS Y PESTAÑAS

Unidad de

cejas y pestañas Cejas y pestañas inflUyen en gran manera en la estétiCa de Una persona. así, la pérdida de Cejas afeCta más al marCo faCial qUe Las cejas sanas la pérdida de Cabello. Los pelos de las cejas son cortos y la Unidad de Cejas y gruesos, y están dispuestos oblicuamente. En realidad, las cejas solo pestañas de nUestro tienen dos funciones: proteger a los grUpo realiza Un de la caída de sustancias (por diagnóstiCo aCertado ojos ejemplo, el sudor) y ser un marcador para implementar el estético necesario para las relaciones tratamiento adeCUado. interpersonales. En el caso de las mujeres, las cejas están situadas sobre el borde orbicular del hueso frontal, y están arqueadas, formando una C. Sin embargo, en los hombres, las cejas están ligeramente más bajas, son más rectas y han sido descritas clásicamente como en forma de T. Conocer las diferencias anatómicas entre ambos sexos es fundamental de cara a realizar un trasplante de pelo óptimo.

por dr. Óscar Muñoz

l

causas de pérdida de peLo

La pérdida de cejas y pestañas supone un cambio drástico sobre la estética habitual de cada persona.

De hecho, afecta mucho más al marco facial la pérdida de cejas que la pérdida de pelo. Es más, habitualmente, los pacientes que padecen alopecias que afectan al cuero cabelludo y a las cejas, priorizan buscar primero solución a estas últimas. La madarosis, o pérdida de cejas, puede aparecer aislada o asociada a la pérdida de pestañas (milfosis) y, al igual que la pérdida de pelo en el cuero cabelludo, es obligatorio realizar un diagnóstico adecuado para instaurar el tratamiento más acertado.

De forma fisiológica existe una menor densidad folicular en la parte más lateral de la ceja, lo que se llama la cola de la ceja. Por esa razón, habitualmente se suele observar que la pérdida de pelo se inicia en esa zona.

Las causas más frecuentes de pérdida de pelo son las siguientes:

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• El envejecimiento normal es probablemente una de las causas más frecuentes de pérdida de cejas. Al igual que ocurre con el resto del pelo de la cabeza, con los años es más corto, más fino y tarda más en salir. Además, el exceso de depilación de las cejas puede ser nocivo a largo plazo.

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UNIDAD DE CEJAS Y PESTAÑAS

• Las alopecias. En concreto la alopecia frontal fibrosante y la alopecia areata, son las dos causas más habituales de pérdida de pelo en las cejas. En ocasiones, puede existir un pequeño efluvio de cejas en el contexto de un embarazo normal. Hacer un diagnóstico adecuado es obligatorio para instaurar el tratamiento.

• Enfermedades de la piel como la dermatitis atópica, dermatitis seborreica, ictiosis, psoriasis, uleritemaofriogénesis y lupus, pueden provocar la pérdida de las cejas si no se tratan correctamente.

1. Tratamiento médico: Consiste en la aplicación tópica o infiltrada de diversos fármacos que han demostrado que hacen crecer el pelo de las cejas. Habitualmente, el tratamiento está centrado en minoxidil tópico o infiltrado, y prostaglandinas tópicas. En el caso de que la pérdida de cejas se deba a una alopecia autoinmune, como en el caso de la alopecia areata o la alopecia frontal fibrosante, es necesario también utilizar un corticoide tópico o infiltrado y de mantenimiento, un inhibidor de la calcineurina tópico. Con estos tratamientos, nos aseguramos de que potenciamos al máximo el crecimiento de las cejas.

• El tratamiento con quimioterapia y radioterapia es una causa habitual de pérdida de pelo en las cejas y de su cambio permanente de forma tras el cese del tratamiento.

• Enfermedades sistémicas, como los problemas de tiroides, o algunas infecciones raras, como la lepra, también pueden manifestarse con la pérdida de cejas.

2. Tratamiento quirúrgico: El trasplante de cejas (y, a veces, de pestañas), puede estar indicado en algunas situaciones en las que se desee un cambio radical de aspecto, previa discusión con el equipo médico. A diferencia del trasplante de pelo en el cuero cabelludo, los resultados del trasplante de pestañas son más rápidos.

recuperaciÓn deL peLo de Las cejas Cada vez más mujeres y hombres nos consultan por una menor densidad capilar en cejas. Dado que la pérdida de pelo en las cejas puede obedecer a muchas causas, existen diferentes tratamientos disponibles.

Nuestra aproximación al problema es, primero, realizar un diagnóstico del problema y, posteriormente, utilizar el mejor tratamiento posible. En general, podemos hablar de dos vías de tratamiento distintas y compatibles:

cada vez más mujeres y hombres nos consultan por una menor densidad capilar en cejas

Todos estos tratamientos son siempre compatibles con la micropigmentación y microblading de cejas.

Las pestañas sanas Las pestañas largas y gruesas son un símbolo de belleza y feminidad en nuestra sociedad actual. La pérdida de estas características se puede asociar, en ocasiones, con una gran intranquilidad estética para la persona que las sufre. De hecho, desde hace siglos, las personas han utilizado una gran cantidad de métodos para realzar sus pestañas. Además de su evidente función social, las pestañas tienen otra función fundamental: protegen el globo ocular frente a partículas que pudieran entrar. Por esta razón, muchas veces los pacientes afectos de alopecia en cejas y pestañas, se quejan de que a veces sufren irritaciones en sus ojos.

Las características de las pestañas son muy interesantes, ya que muestran diferencias notables con el resto de los pelos del cuerpo. Son los pelos más pigmentados de todo el organismo y, de hecho, es muy raro encontrar canas en las pestañas hasta una edad avanzada. Además, son también uno de los pelos más gruesos de nuestro cuerpo.

Habitualmente encontramos unas 100-150 pestañas en cada párpado superior, estando curvadas hacia arriba. En contrapartida, en el párpado inferior hay menos pestañas, y están curvadas hacia abajo. Aproximadamente, crecen una media de 1 milímetro cada semana, con una longitud máxima habitual de unos 7 milímetros.

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si estamos ante una alopecia que conlleva una pérdida de pestañas, debemos instaurar un tratamiento médico para detener la progresión y estimular el crecimiento de pestañas Actualmente, las alternativas presentes para mejorar el aspecto estético de las pestañas son varias. La más antigua de ellas es la máscara de pestañas, que suelen ser resinas, pigmentos o ceras, que buscan dar el aspecto de unas pestañas más gruesas, largas y negras. Este efecto es obviamente temporal y susceptible de borramientos impredecibles. Otra opción es utilizar pestañas artificiales o extensiones de pestañas que habitualmente se mantienen durante días o semanas. Dado que se pegan a los párpados utilizando adhesivos similares a metacrilatos, y a causa también de que se retiran con solventes, no es raro que produzcan alergias con su uso habitual.

Mejorando Las pestañas Al igual que en la alopecia de cejas, es fundamental hacer un diagnóstico correcto sobre el estado de las pestañas, ya que nos podemos encontrar dos escenarios totalmente distintos: una enfermedad que esté provocando la pérdida de pestañas o unas pestañas sanas, pero estéticamente pequeñas y finas.

cia frontal fibrosante o los tratamientos con quimioterapia, debemos instaurar un tratamiento médico para detener la progresión y estimular el crecimiento de pestañas.

Este tratamiento puede aplicarse en forma de cremas, infiltraciones o pastillas.

Sin embargo, si las pestañas no están enfermas, sino que son únicamente genéticamente finas y cortas, disponemos desde hace pocos años tratamientos que estimulan su crecimiento y grosor. Como se ha comentado antes, los pelos de las pestañas no son iguales a los del cuero cabelludo y, por tanto, responden a otros tratamientos.

Por ejemplo, los tratamientos que actúan sobre la fase de crecimiento del pelo (la fase anágena) tienen efectos mucho más rápidos y visibles que en el cuero cabelludo. En general, estos tratamientos están basados en prostamidas tópicas, que han demostrado hacer crecer en longitud y grosor las pestañas.

Por último, en ocasiones podemos plantear realizar un trasplante de pestañas. PJ

Si estamos ante una alopecia que conlleva una pérdida de pestañas, como es el caso de la alopecia areata, la alope-

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TECNOLOGÍA ANTIPOLUCIÓN

endocare c Ferulic Edafence

Cantabria Labs lanza un producto que rompe los límites de La antioxidaCión Y QUE CoMbatE La poLUCión

e

El 92% de la población está expuesta al impacto de la contaminación ambiental.

La piel padece la acción de los contaminantes urbanos, como cadmio, cromo y arsénico; el humo de tabaco y los agentes oxidantes.

ExtraCto dE dEsChaMpsia antarCtiCa El extracto de Deschampsia Antarctica, patentado por Cantabria

Labs, es la clave del nuevo producto. La Deschampsia Antarctica es una planta extremófila que crece en la Antártida en condiciones físicas y químicas extremas, que son perjudiciales para la mayoría de los seres vivos. Estas condiciones a las que se enfrenta (temperaturas extremas, alta salinidad, sequedad y elevada intensidad de radiación solar) le han permitido desarrollar los más avanzados mecanismos de defensa a nivel celular frente a las agresiones ambientales externas.

Frente al estrés, aporta vitalidad celular.

Se trata de un extracto rico en luteolina y apigenina, flavonoides con gran capacidad antioxidante y antiinflamatoria.

Es recolectado por Cantabria Labs, bajo la autorización del Organismo Rector del Tratado Antártico para preservar la biosfera antártica.

La piel padece la acción de los contaminantes urbanos, como cadmio, cromo y arsénico; el humo de tabaco y los agentes oxidantes

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La deschampsia antarctica es una planta extremófila que crece en la antártida en condiciones físicas y químicas extremas Edafence, extracto de Deschampsia Antarctica, es la nueva tecnología antipolución patentada por Cantabrica Labs, rompe los límites de la antioxidación y combate la polución. Edafence ha demostrado proteger las células frente al humo de tabaco, los contaminantes urbanos, las temperaturas extremas y, además, ha ayudado a mejorar la función barrera de la piel.

El nuevo producto Endocare C Ferulic Edafence: • 1% EDAFENCE®: Antipolución • 10% SCA®: Regeneración dérmica y antioxidación (SOD, GST) • 10% Vitamina C: Antioxidación • 0,5% Ác. Ferúlico: Antioxidación

Endocare España

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@endocare_es

ONDAS DE CHOQUE

Novedades en el tratamiento de la celulitis, grasa localizada y flacidez:

LOS 3 PRINCIPALES

PROBLEMAS CORPORALES Los TRaTaMIeNTos MÁs INNovadoRes, seGÚN eL TIpo y GRado de ceLuLITIs de La pacIeNTe o eN fuNcIóN de sI se da aLGÚN oTRo pRobLeMa, coMo GRasa LocaLIzada y/o fLacIdez. por dra. vanessa de san gregorio

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actualmente existen diversas técnicas para tensar la piel, por lo que ha de ser el especialista el que determine cuál o cuáles son los tratamientos más indicados para cada caso personalizado

e

La celulitis se produce por la aparición de cordones o septos fibrosos que tiran de la superficie cutánea hacia el interior, haciendo que el aspecto de la piel esté lleno de pequeñas ondulaciones o depresiones, la llamada piel de naranja.

n Grupo de Dermatología Pedro Jaén disponemos de los tratamientos más innovadores y eficaces compatibles entre sí, con el objetivo de solucionar los tres principales problemas estéticos femeninos: la flacidez, la celulitis y la grasa localizada.

Según el tipo y grado de celulitis que presente la paciente o según si coexiste otro problema, como grasa localizada y/o flacidez, las ondas de choque pueden combinarse con otras técnicas para optimizar los resultados:

Celulitis grado severo: Cellfina Técnica de primera elección en casos de celulitis rebelde, uno de los problemas estéticos que afecta a casi un 96% de las mujeres en algún momento de su vida.

Hasta ahora teníamos muchos tratamientos contra la celulitis, como cremas, masajes, mesoterapia y carboxiterapia, con resultados muy pobres. Por primera vez, contamos con una técnica no invasiva, que mejora la celulitis de manera eficaz y definitiva.

Cellfina es una innovadora técnica no quirúrgica que trata la causa estructural de la celulitis, desbridando los septos fibrosos subyacentes que tiran de la piel hacia abajo a modo de arpón, provocando esos antiestéticos hoyuelos o depresiones hasta ahora tan difíciles de eliminar. La innovadora técnica anticelulítica Cellfina se realiza en una única sesión. Podemos apreciar los resultados a los tres días de realizado el tratamiento con mejoría progresiva posterior.

Así pues, en los casos de celulitis más rebelde o resistente a tratamientos, combinaremos Cellfina como tratamiento de choque, con ondas acústicas como mantenimiento posterior.

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ONDAS DE CHOQUE

grasa loCalizada: aqualix

Cellfina es una innovadora técnica no quirúrgica que trata la causa estructural de la celulitis

Recurrimos a intralipoterapia con Aqualix, para reducir volumen sin cirugía en los casos que haya acúmulos de grasa localizada.

Entre los tratamientos corporales para eliminar la grasa localizada, destaca por su eficacia el tratamiento con Aqualix, la lipoescultura sin.

Aqualix es un medicamento totalmente natural y aprobado por la agencia española del medicamento, capaz de reducir pequeños cúmulos de grasa localizados en pacientes que se encuentran en su peso (normopeso). No se trata de una liposucción ni de un tratamiento contra la obesidad, sino que es un tratamiento muy efectivo para reducir esta acumulación de grasa, en zonas como las cartucheras, el abdomen, muslos o glúteos, que se hacen difíciles de eliminar mediante ejercicio físico y dieta.

Aqualix es un tratamiento no quirúrgico para reducir la grasa localizada, especialmente eficaz en zonas como: las cartucheras, la parte superior lateral del muslo. la zona media del muslo. la zona alrededor de la rodilla. las caderas. el abdomen.

El tratamiento consiste en microinyecciones de ácido desoxicólico de sodio, una sustancia que produce la vesícula biliar para digerir las grasas.

Se trata de una solución acuosa con base gelatinosa, totalmente biocompatible y natural.

Previamente al tratamiento, el profesional médico realizará un estudio de impedanciometría para ver el porcentaje de grasa y masa muscular que presenta el paciente y, a continuación, se realiza una ecografía donde se mide el grosor del panículo adiposo existente.

Posteriormente, se inyecta mediante una fina aguja directamente en el tejido adiposo, y es capaz de romper las células grasas y disolver los lípidos que desaparecen de forma natural en sistema linfático.

Para que los resultados de Aqualix sean efectivos, son necesarias al menos tres sesiones de intralipoterapia, espaciadas cada 3-4 semanas.

A partir de esas semanas, los resultados comienzan a ser visibles.

Como tantos tratamientos, la intralipoterapia de Aqualix es realmente efectiva en combinación con otros tratamientos corporales, como presoterapia o radiofrecuencia, capaces de intensificar el drenaje de la grasa acumulada presente en la zona tratada. De este modo se consigue, además de eliminar esta grasa localizada, tonificar la piel y combatir la celulitis. Si se acompaña con una dieta sana y equilibrada, los resultados de Aqualix serán espectaculares.

No es necesaria anestesia y el paciente puede volver a casa inmediatamente, sin necesidad

de guardar reposo. Durante los primeros días es recomendable usar medias o faja de compresión, además de evitar el uso de cosméticos en la zona tratada y la exposición de dicha zona a calor intenso, al menos durante 12 horas después del tratamiento. A pesar de que la inyección es indolora, aparecerán síntomas, como escozor, calor, enrojecimiento, edemas e inflamaciones, pero totalmente tolerables, especialmente si se emplean medias y fajas de compresión.

thermage

Un tratamiento completo de intralipoterapia Aqualix, de un mínimo de tres sesiones, puede conseguir resultados muy satisfactorios, con una reducción de volumen considerable.

Radiesse es un excelente estimulador de colágeno, uno de los tratamientos estrella para combatir la flacidez. Para potenciar resultados, a menudo combinamos Radiesse con Ultherapy o con Thermage.

flaCidez Con el paso del tiempo podemos notar que nuestros tejidos han perdido tersura y elasticidad. Es cuando aparece la tan temida flacidez.

Hay determinadas áreas corporales en las que este descolgamiento puede llegar a evidenciarse más, como son el abdomen, los brazos, las rodillas, glúteos y cara anterior e interna de muslos.

La flacidez es uno de los problemas más difíciles de abordar. Actualmente existen diversas técnicas para tensar la piel, por lo que ha de ser el especialista el que determine cuál o cuáles son los tratamientos más indicados para cada caso personalizado.

En Grupo de Dermatología Pedro Jaén os presentamos cuáles son los tratamientos más eficaces, innovadores y con eficacia comprobada para combatir la flacidez.

ultherapy Ultherapy es un sistema que, mediante ultrasonidos focalizados, logra un doble efecto. Por un lado, provoca una contracción cutánea instantánea que tensa la piel de forma natural y, a la vez, estimula la producción de colágeno de las capas más profundas para renovarla y tonificarla desde el interior, sin afectar a la superficie.

Se trata de un tratamiento muy interesante, no solo por su poder terapeútico, sino también por su capacidad de prevenir el descolgamiento de los tejidos. Sin duda, es el tratamiento Gold Standard o tratamiento de referencia contra la flacidez.

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Thermage es un procedimiento no invasivo y que, por tanto, no requiere cirugía ni agujas.

Thermage es la radiofrecuencia monopolar más potente existente en la actualidad. Actúa mediante el calentamiento de los tejidos a nivel profundo y respetando las capas más superficiales de la piel, consiguiendo tensar y reafirmar la piel y renovar el colágeno natural.

radiesse

entre los tratamientos corporales para eliminar la grasa localizada, destaca por su eficacia el tratamiento con aqualix, la lipoescultura sin cirugía Radiesse es hidroxiapatitia cálcica, que se caracteriza por su potente capacidad para estimular la formación de colágeno y elastina. Es una sustancia presente en nuestro organismo de manera natural, por lo que está científicamente comprobado que no produce ningún tipo de alergias ni de reacciones adversas. Además, es un producto totalmente degradable.

El tratamiento consiste en infiltrar el producto en forma de vectorización ascendente, creando así un efecto tensor inmediato de los tejidos.

hilos tensores Los hilos tensores son unos filamentos de polidioxanona (material totalmente reabsorbible y biocompatible) que, al implantarse, crean una red vectorial que actúa como soporte del tejido dérmico. El tratamiento con hilos tensores proporciona una estructura de sostén a los tejidos descolgados, previniendo y combatiendo la flacidez. Además, conseguimos un efecto tensor a largo plazo, al estimular la síntesis de colágeno y elastina alrededor de la sutura, redensificando la dermis y tensando los tejidos. PJ

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RUTA GASTRO

e

n el I Congreso del Club de Gourmets, que se celebró en Madrid en 1976, se plantó la semilla de la Nueva Cocina Vasca y de la Nueva Cocina Española. Veintitantos años antes de la revolución culinaria que encabezaron El Bulli (en 1997 logró la tercera estrella Michellin y dio comienzo la fiebre mundial por el restaurante ampurdanés) y otros restaurantes españoles de vanguardia, aquella cita, que podría haber pasado sin pena ni gloria, se ha ganado un privilegiado lugar en los libros sobre la historia gastronómica de España. Y es que allí empezó todo. En aquel encuentro pionero de cocineros y periodistas en Madrid, se empezaron a poner las bases de la cocina española moderna, cosmopolita y con raíces en la tradición que conocemos hoy.

RUTA

GASTRONÓMICA por el

país Vasco en 2019, son 23 los restaurantes Vascos que contabilizan estrellas Michelin, el MáxiMo reconociMiento en el Mundo de la cocina. cuatro de ellos son triestrellados: arzak, Martín berasategui, akelarre y azurMendi por ManeL Torrejón

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En aquel congreso, los jóvenes chefs vascos Juan Mari Arzak y Pedro Subijana, congeniaron con el francés Paul Bocuse, uno de los padres de la Nouvelle Cuisine. Tanta fue la química entre ellos, que Arzak y Subijana se desplazaron ese mismo año a Lyon a despachar con el maestro.

Para los amantes franceses de la buena cocina, Bocuse era lo más cercano a Dios. Un año antes, en 1975, había sido distinguido con la Legión de Honor (fue de los primeros en su oficio en recibir la distinción francesa más relevante). Y, años más tarde, le nombrarían Chef del Siglo.

Consiguió ese título dos veces.

Bocuse era heredero de una dinastía de cocineros que se remontaba al siglo XVIII. Su libro La cuisine du marché (1976), La cocina de mercado, es un título imprescindible para chefs de diferentes generaciones y latitudes. “Nos enseñó que iban a comprar al mercado y el trabajo que hacían codo con codo con los proveedores”, ha explicado Arzak en alguna ocasión.

Subijana y Arzak ya estaban rendidos a la calidad y a las cualidades de los productos frescos de mercado, y sabían que era crucial conocer bien a los proveedores y colaborar con ellos. Pero durante aquella visita a Francia, tomaron conciencia de que había mucho trabajo por hacer para revitalizar los fogones vascos. Así que reunieron a un grupo de chefs, la mayoría de Guipúzkoa,

que compartían la misma sensibilidad y que aspiraban a sacar la cocina de Euskadi del letargo. Aquella cuadrilla estaba llamada a liderar la nueva cocina que pedía paso. En aquel grupo había futuros triestrellados Michelin, como Arzak y Subijana, y el cocinero que más divulgación ha hecho sobre las posibilidades de un recetario democrático (para todos y todas), sencillo, de calidad y saludable, el mediático Karlos Arguiñano.

Además de Arguiñano, Arzak y Subijana, aquellos pioneros que pusieron los cimientos de la Nueva Cocina Vasca fueron José Juan Castillo, Tatus Fombellida, Ramón Roteta, Patxi Kintana, Luis Irizar, Ricardo Idiakez, Xabier Zapirain, Pedro Gómez, Manolo Iza, Jesús Mangas y Ramón Zugasti.

Los principios de La nueva cocina vasca La revolución que emprendieron todos aquellos cocineros con talento se regía por tres principios. El primero, recuperar el legado de platos maravillosos que habían quedado en el olvido, como la Tarta de Segura o la zurrukutuna (sopa de ajo y balacalao). El segundo, validar la autenticidad de los ingredientes de las recetas de la coci-

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RUTA GASTRO

na vasca tradicional. Y el tercero, la voluntad de innovar.

La Nouvelle Cuisine francesa del amigo de Arzak y Subijana, Paul Bocuse, señalaba el camino. Era tan solo una guía y una fuente de inspiración, porque las cosas se iban a hacer a la vasca. Con ingredientes de mercado, con innovación y sin perder de vista en ningún momento la tradición. Fue una auténtica revolución, a la que no se ha hecho suficiente justicia porque la transformación que lideró El Bulli en los años 90, que tanto eco tuvo en todo el mundo, hizo sombra a todo aquel movimiento culinario enraizado en Guipúzkoa.

Pero ahora disfrutamos de perspectiva, así que urge poner en valor a todos aquellos precursores, sin los cuales no se entenderían las cocinas vasca y española actuales.

En Euskadi podemos hablar de una cantera de talentos culinarios. Todo el esfuerzo y toda la imaginación que pusieron aquellos jóvenes chefs a partir de la segunda mitad de los 70, no ha dejado de dar nuevos frutos. En 2019, son 23 los restaurantes vascos que contabilizan estrellas Michelin, el máximo reconocimiento en el mundo de la cocina. Cuatro de ellos son triestrellados, es decir, han conseguido atesorar hasta tres estrellas.

Se trata de Arzak, el establecimiento de Juan Maria Arzak y de su hija Elena; de

Azurmendi, del chef Eneko Atxa, que nació en 1977, un año después de que comenzase todo; de Akelarre, de Pedro Subijana; y de Martín Berasategui, restaurante que es propiedad del cocinero del mismo nombre.

ces, el manual de las tapas rojas ha ido revalidando esa acreditación, año tras año. Una fecha clave fue 1989, cuando lograron la tan deseada tercera estrella. Arzak exhible la triple estrella más antigua del mercado culinario español.

Juan Mari Arzak puede exhibir muchas etiquetas, pero la que más le hace honor es la de pionero. Arzak es artífice, junto a Subijana, de la Nueva Cocina Vasca. Y, como hemos dicho, fue el primero en recibir estrella Michelin.

Asimismo, es decano del gastromercado, es decir, de los platos sensibles al producto de mercado y de temporada. Arzak fue el primero en calcular en los primeros años 80 el umbral de rentabilidad de los platos. Y también se contó entre los precursores en hacer investigación gastronómica, con laboratorio desde 2001 y con un banco de sabores de más de 1.000 ingredientes.

Los Arzak son devotos y creadores de la cocina moderna, pero siempre se han mantenido fieles a los orígenes.

De hecho, el restaurante sigue ubicado en aquella casona del alto de Miracruz, en San Sebastián, que en 1897 abriese como taberna y que más tarde se convirtiese en una bodega con oferta de vinos y comida.

arzak y subijana fueron artífices de la Nueva Cocina Vasca, para lo que contaron con la complicidad de un grupo de chefs, sobre todo de Guipúzkoa, con ganas de innovar y de poner en valor el producto de mercado

arzak, La Leyenda conTinúa Juan Mari (San Sebastián, 1942) y Elena Arzak (San Sebastián, 1969) dirigen el espacio culinario que recibió antes que nadie una estrella Michelin en España. Los Arzak son mucho más que unos innovadores de la cocina de calidad. Ellos son leyenda. Ellos son historia de la gastronomía en nuestro país. Solo los Arzak han logrado estar en la cúspide de la cocina mundial durante más de 40 años.

La guía francesa de la restauración dio su primer reconocimiento al restaurante Arzak en 1974. Desde enton-

Juan Mari Arzak heredó el amor por los fogones de su madre, que se quedó viuda cuando él tan solo tenía 9 años. Tras probar sin mucho empeño una carrera técnica, pudo más la pasión por la cocina, disciplina en la que se formó en Madrid. Cuando completó los estudios, triunfaba la Nouvelle Cuisine. Un jovencísimo Arzak viajó a conocer otras cocinas en el extranjero, y trabajó en París, en los fogones de Sandersens, y en el restaurante de Frédy Girardet, en el municipio suizo de Crissier.

Desde 2012, los sibaritas que residen o transitan por una de las capitales del mundo, Londres, pueden degustar los platos que llevan el sello Arzak en el Ametsa (sueño, en vasco), un espacio de alta cocina en el hotel The Halkin.

En 1981, se convirtió en responsable del establecimiento familiar, que recibió su primera estrella Michelin en 1986.

En 1993 puso en marcha su primer restaurante, Martín Berasategui, en Lasarte-Oria.

Elena Arzak, que en 2012 ganó el premio a la mejor chef femenina del mundo entregado por Veuve Clicquot, es la heredera de todo este imperio gastronómico comprometido a partes iguales con la tradición y con la innovación.

En tan solo tres años, el local recibió dos estrellas Michelin.

La tercera estrella, la más codiciada, llegó en 2002. Los restaurantes del chef donostiarra acumulan ahora un total de 10 estrellas. Los establecimientos del imperio Berasategui son el Martín Berasategui (Lasarte); el restaurante Lasarte en Monument Hotel 5GL (Barcelona); el restaurante M.B en The Ritz-Carlton Abama (Tenerife); el restaurante eMe Be Garrote (San Sebastián); y el restaurante Oria en Monument Hotel 5GL (Barcelona).

De la propuesta culinaria del primer restaurante triestrellado español, podemos destacar unos aperitivos espectaculares y vistosos (chorizo con tónica, gyoza de gambas y moringa), entrantes que también entran por los ojos (kokotxas en hojas de bambú con semillas de teff) y platos principales para atesorar en nuestra memoria gustativa, como el salmonete con hojas de roble.

MarTín BerasaTegui, eL Buque insignia de un iMperio con 10 esTreLLas MicheLin Martín Berasategui (San Sebastián, 1960) responde a la plantilla que se diseñó en 1976 de lo que tenía que ser un buen chef vasco: vanguardista y de baserri (caserío), creativo y tradicional, innovador y con raíces.

¿Qué podemos decir sobre el servicio y los platos del buque insignia, el restaurante Martín Berasategui? Solo cosas buenas. El menú degustación permite probar sus platos clásicos, los que han ayudado a construir su leyenda, y conocer las nuevas recetas que se van ganando un hueco.

El trabajo en la sala, que es dirigido por su mujer, Oneka Arregui, funciona con la precisión de un reloj suizo. El ritmo de servicio es inmejorable. Y, lo más importante, los platos son auténticas joyas de la cocina donostiarra y del mundo.

Con restaurante que lleva su nombre en Lasarte, Berasategui es uno de los cuatro chefs vascos en la cima mundial de la cocina. Como los otros genios de la cocina vasca, nadie le ha regalado nunca nada. A los 13 años, debutó en el restaurante familiar, Bodegón Alejandro. Los estudios formales de cocina los hizo en la escuela de pastelería moderna de Yssingeaux, donde conoció a varios chefs internacionales.

En 1966 regresó al restaurante familiar, al que dio un enorme impulso con sus nuevas ideas. Y en 1976 tuvo lugar el mencionado I Congreso del Club de Gourmets en Madrid, que le permitió hacer migas con Paul Bocuse y obtener el pasaporte, junto al otro gran autor culinario vasco, Pedro Subijana, para una estancia de dos meses en el restaurante del afamado chef galo.

Arzak y El Bulli, que cerró en 2011, son los restaurantes que más años llevan en el ranking The World’s Best 50 restaurants. El jurado lo integran 1.000 expertos internacionales.

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RUTA GASTRO

Podemos destacar aperitivos como el milhojas de anguila ahumada, foie, cebolleta y manzana verde, platos clásicos como el huevo Gorrotxategui y nuevos platos, como el ajo negro salteado con ceviche de remolacha y crema raifort. En postres, la autoridad es máxima, ya que Martín Berasategui es considerado uno de los mejores reposteros de Europa.

akeLarre, padres de La nueva cocina vasca Junto a Juan Mari Arzak, Pedro Subijana (San Sebastián, 1948) es artífice de la Nueva Cocina Vasca. El chef vasco estuvo en aquel I Congreso del Club de Gourmets de 1976, en el que el cocinero francés Paul Bocuse fue el invitado estrella. Subijana, Arzak y Bocuse se convirtieron en colegas, y en ese momento se comenzó a escribir la historia de la Nueva Cocina Vasca.

Con una formación impecable, comenzó su labor profesional como profesor de hostelería y como cocinero en varios restaurantes de Madrid y de Euskadi. En 1975, se puso al frente del restaurante Akelarre, en el barrio donostiarra de Igeldo. Bajo su mando, el restaurante que acabó controlando alcanzó las más altas distinciones en las guías gastronómicas más prestigiosas. El Akelarre forma parte de las selectas comunidades Relais&Chateaux y Les Grandes Tables du Monde.

Subijana siempre ha mostrado vocación divulgativa. En sus inicios, dio clases, y siempre ha abogado porque se imparta la asignatura de Nutrición en los centros escolares. Como profesor, ha ofrecido cursos

gastronómicos en diversas instituciones estadounidenses, europeas y españolas. En la actualidad, es profesor asociado de la Universidad de Navarra.

Además de ser uno de los padres de la Nueva Cocina Vasca, se cuenta entre los impulsores de la comunidad europea de cocineros Euro-Toques, de la que ha sido comisario general por España, presidente internacional y presidente español.

Asimismo, es promotor y patrono del Basque Culinary Center de San Sebastián.

En 1992, debutó en Euskal Telebista con el programa La cocina de Pedro Subijana, del que se han emitido más de 1.400 ediciones.

El restaurante Akelarre, otro de los restaurantes triestrellados, está a la altura de la leyenda de su chef. La experiencia comienza con las vistas –desde Igeldo se tiene una perspectiva inmejorable del litoral vasco– y alcanza su clímax con el placer gustativo y sensorial que proporcionan unos platos con esencia y con presencia visual.

La oferta se organiza en tres menús (Aranori, Bekarki y Clásico), a los que se añaden algunas sugerencias del día. Entre los mejores platos, podemos resaltar la infusión de caldo verde, cigala y rape ahumado, la kabrarroka Umami y el xangurro en su esencia sobre blini de su coral y gurullos.

azurMendi, eL veLoz caMino a La ciMa Eneko Atxa (Amorebieta, 1977), del triestrellado Azurmendi, es un talento precoz: fue campeón de España de cocina de autor para jóvenes chefs. Asimismo, ha sido mejor cocinero del año por el prestigioso club de gourmet francés Fourchettes, y ha sido nominado al Premio Pil-Pil a la técnica más innovadora.

El restaurante Azurmendi, ubicado en Larrabezúa (Vizcaya), se distingue por la voluntad de innovar con los platos, con una atención enorme a los aromas. En tan solo cinco años, y bajo la batuta de Atxa, este espacio culinario con-

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La Nueva Cocina Vasca fue una auténtica revolución, a la que no se ha hecho suficiente justicia porque la transformación que lideró El Bulli en los años 90, que tanto eco tuvo en todo el mundo, hizo sombra a todo aquel movimiento culinario enraizado en Guipúzkoa siguió reunir las preciadísimas tres estrellas Michelin. En 2007, la primera. La segunda, en 2011. Y la tercera, en 2012.

Atxa cree en una cocina natural, sin artificios, pero con mucha creatividad. Sus primeros maestros fueron su madre y su abuela. Y también reconoce la huella que le han dejado números uno como Martín Berasategui, Juan Mari Arzak y Ferran Adrià, de El Bulli. Tantos referentes hacen intuir una personalidad alejada de egos y de divismos.

La innovación que se cuece en todo momento en Azurmendi ha dado lugar a técnicas originales, como los caldos concentrados, los aromas en los vacíos y las centrifugaciones.

El diseño y organización del restaurante es una declaración de principios. El establecimiento cuenta con un pequeño huerto situado en la cubierta y con un invernadero.

De la tierra a la mesa. De la madre naturaleza, al plato de los comensales.

La oferta gastronómica se plantea en dos menús degustación (Adarrak y Erroak). A pesar de la juventud del proyecto culinario de Atxa, que tan rápido ha ascendido a la élite de la cocina mundial, algunos de sus platos son ya auténticos clásicos. Son ejemplos el huevo trufado cocinado a la inversa, el estofado de salazones vegetales, anchoas e ibérico o la ostra al pil-pil vegetal con ortiguillas y algas.

karLos arguiñano, eL gran divuLgador Con Karlos Arguiñano, son necesarias pocas presentaciones. Debe ser uno de los chefs que más horas de televisión de cocina ha hecho, y con las mayores audiencias. En 1990 debutó con un programa culinario en ETB, el canal autonómico vasco, y solo un año más tarde llevó sus recetas, y sus talentos culinario y divulgativo a TVE. Desde entonces, no ha dejado de ser un referente de la cocina española, de la que ha sido embajador por todo el mundo.

Arguiñano cuenta con un hotel-restaurante en Zarautz muy recomendable. Se trata de Hotelka, un establecimiento de alta calidad gastronómica, pero que no cuenta con estrellas de la guía francesa de tapa roja.

Más allá del relieve mediático de Arguiñano, que es enorme y que ha influido en la relación de millones de españoles con los fogones, hay que destacar el carácter pionero que le concede su pertenencia a aquella cuadrilla de chefs que, encabezados por Subijana y Arzak, cambiaron las cocinas vasca y española para siempre.. PJ

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LIFTING

lifting rejuvenecimiento facial con

E INYECCIÓN DE GRASA: EXCELENTES RESULTADOS Para que la cara recobre su juventud, tan imPortante es tensar la Piel como aPortar volumen. este doble objetivo se Puede conseguir combinando la técnica de lifting con los injertos de grasa inyectada.

Por Dr. Luis LanDin

u

Una de las características de la juventud es la definición de los pómulos y del mentón. En la juventud, el volumen de la cara se encuentra en la porción más alta, en los pómulos y en la parte alta de la mejilla. Además, la piel del mentón están bien ajustada al borde de la mandíbula. Por eso las pacientes jóvenes tienen tan bien marcada la mandíbula.

La cirugía facial con lifting es la manera más efectiva de conseguir cambios duraderos con un excelente rejuvenecimiento facial.

Hasta hace pocos años, se consideraba que el lifting era una técnica que conseguía suficientes resultados en el rejuvenecimiento de la cara. Sin embargo, el problema del envejecimiento facial tiene dos facetas. Por un lado, el descolgamiento y, por otro lado, la atrofia.

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LIFTING

En Grupo de Dermatología Pedro Jaén realizamos el lifting y los injertos de grasa inyectada en la misma intervención para rejuvenecer la cara

Y vamos a conseguir un verdadero rejuvenecimiento al combinar la corrección de ambos aspectos.

Y es que mientras el lifting corrige el descolgamiento, la inyección de grasa resuelve el problema acompañante de la pérdida de volumen. El descolgamiento se observa sobre todo en mejillas, los surcos de los labios, el borde de la mandíbula y el cuello. En cambio, la pérdida de volumen ocurre sobre todo en mejillas y en el borde de la mandíbula y las sienes.

Desde hace dos años combinamos el lifting y la inyección de grasa en una misma intervención, para lograr un aspecto que impresiona por su naturalidad. El lifting facial sirve para elevar los tejidos que se han descolgado. Principalmente, se trata de mejorar los pómulos, el mentón y la zona de la papada. En la zona de las cocochas es donde particularmente se ve el envejecimiento que ocurre con el descolgamiento. Esto se debe a que, con el envejecimiento, perdemos la forma triangular que teníamos en la juventud.

Con las inyecciones de grasa, después de recolocar los tejidos profundos y dar naturalidad eliminando la piel sobrante, se consigue reponer volumen perdido con un resultado artístico. Cuando ocurren arrugas profundas, y también en pacientes muy delgadas, el lifting por sí mismo no logra el brillo y el lucimiento que deseamos.

Desde hace dos años realizamos el lifting y los injertos en una sola intervención. El lifting va a elevar los tejidos como no lo hace ninguna otra técnica poco invasiva, y va a permitir que ese resultado sea duradero en el tiempo. Además, después de elevar el tejido, resulta muy fácil eliminar la piel sobrante. En cambio, el lifting facial no sirve para corregir las arrugas.

La cuestión para mejorar el rejuvenecimiento facial reside en que no podemos mejorar las caras de los pacientes sin tener en cuenta ambos lados de la misma moneda: descolgamiento y arrugas. Por eso, nuestra recomendación en el lifting es valorar a las pacientes en su conjunto, y ver de qué procedimientos se be-

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nefician más. A veces solo necesitan cirugía. En otras ocasiones necesitan otras cosas. No hay un solo tratamiento que sirva para todas las pacientes. A cada una se le debe hacer el suyo, para obtenerlos mejores resultados posibles.

Para realizar la inyección de grasa, primero hacemos una pequeña liposucción, en la que extraemos grasa de la parte interna de los muslos y rodillas. Después realizamos un proceso de purificación de la grasa y, finalmente, utilizamos unas cánulas específicas para inyectarla.

Las zonas en las que más inyectamos grasa con más frecuencia son las sienes, los pómulos, los surcos de la boca y en la línea de la mandíbula.

El periodo de recuperación necesita de varias semanas. Lo ideal es rebajar al mínimo el nivel de compromisos sociales hasta al menos tres semanas después de la intervención.

A las cuatro semanas semanas de la intervención ya se puede ver el resultado de la intervención. Al año, el resultado es impresionante. Se logra una enorme mejora, sin desvirtuar el aspecto natural de la persona. La edad en la que estamos empezando a aconsejar algunas mejoras quirúrgicas del proceso de envejecimiento comienza en algunas pacientes a los 42 años, siendo más frecuentes en los entornos de 50 a 65.

La cirugía se puede complementar con los tratamientos médicos más habituales utilizados por los médicos de nuestro grupo. En puntos concretos, como por ejemplo labios y nariz, se puede acompañar de láser.

En el caso de la frente, puede ser oportuno recurrir a la toxina botulímica.

A tener en cuenta: durante los tres meses anteriores a la intervención, no se puede fumar, ya que la grasa no se adhiere con eficacia en el organismo de los fumadores y, por otro lado, puede complicar el resultado de las cicatrices. PJ

La cirugía facial con lifting es la manera más efectiva de conseguir cambios duraderos, con un excelente rejuvenecimiento facial

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NOVEDADES DERMATOLOGÍA

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a dermatología es una especialidad en constante cambio, así que cada año contamos con novedades en los distintos ámbitos de nuestra especialidad. En el Grupo de Dermatología Pedro Jaén, teniendo como objetivo fundamental el lograr la excelencia en la atención a nuestros pacientes, tratamos de acercar las novedades más destacadas a nuestra práctica clínica diaria.

A continuación, detallamos algunas de las novedades más importantes que han tenido lugar a lo largo de 2018.

novedades en dermatoloGía clínica

Novedades en

dermatología Grupo de dermatoloGía pedro Jaén es un centro de referencia en españa al ser pionero en la adopción de los tratamientos, tecnologías y técnicas más avanzados. durante 2018, han sido muchas las novedades que se han incorporado. por dra. natalia Jiménez

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Rosácea: El acné rosácea se trata de una patología muy frecuente en la población general. Se estima que existen alrededor de 40 millones de personas en el mundo que la padecen. En ocasiones, los pacientes no cuentan con un diagnóstico correcto o un tratamiento eficaz que sea capaz de controlar su sintomatología.

Durante el pasado año 2018, tuvo más trascendencia el empleo de láser y fuentes de luz en esta patología. Recientemente, en la reunión anual del Grupo Español de Dermatología Estética y Terapéutica (GEDET), que tuvo lugar en San Sebastián, se destacó el empleo de láser y fuentes de luz, tanto para el tratamiento del componente vascular de la enfermedad (también conocido como cuperosis, que se manifiesta por un enrojecimiento difuso en la piel), como para las lesiones inflamatorias de la rosácea (que en la clínica definimos como pápulas o granitos).

En nuestro grupo, siendo conscientes de la elevada prevalencia de esta enfermedad y del importante impacto negativo en la calidad de vida de los pacientes que la padecen, hemos creado la Unidad de Rosácea. En ella tendremos la posibilidad de realizar un diagnóstico no invasivo y de precisión de esta patología, empleando el sistema fotográfico Reveal y la microscopía confocal. Esta última, en la cual nuestro grupo es pionero, permite monitorizar cuál es la respuesta del paciente a los tratamientos administrados. Como armas terapéuticas, además de los tratamientos tópicos y orales, en nuestra clínica contamos con numerosos láseres y fuentes de luz para el tratamiento de las diferentes manifestaciones de la rosácea: láser de colorante pulsado, láser de Neodimio: YAG, y luz pulsada intensa. Recientemente, hemos introducido el tratamiento con terapia biofotónica (Kleresca Rosacea Treatment®) para el tratamiento de la rosácea, siendo nuestro grupo uno de los centros pioneros en España en su utilización.

Psoriasis La psoriasis es una enfermedad inflamatoria crónica, que afecta aproximadamente al 2% de la población. Casi un 70% de los casos que observamos son leves, y pueden mejorar con tratamientos tópicos.

la vehiculización de fármacos asistida por láseres, especialmente láseres fraccionales ablativos, ayuda a la absorción de productos tópicos Para los casos con una gravedad mayor (psoriasis moderadas y graves), contamos con nuevas opciones de tratamiento oral que han llegado a España en el último año. Se trata de dimetilfumarato (comercializado bajo el nombre Skilarance®) y apremilast (inhibidor de la fosfodiesterasa 4, comercializado como Otezla®). Ambos cuentan con un excelente perfil de seguridad y, en muchas ocasiones, son capaces de controlar la psoriasis, sin ser necesaria la introducción de los conocidos como fármacos biológicos, de administración subcutánea (inyectables).

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NOVEDADES DERMATOLOGÍA

de hipotensión y tan solo un 5-10% de mujeres presentaron hipertricosis). En España es necesario formular el minoxidil de 1 mg en cápsulas, mientras que para administrar minoxidil 5 mg se puede partir por la mitad el comprimido comercializado de 10 mg.

Aplicación transdérmica de medicamentos La absorción de productos tópicos a través de la piel está limitada por la función de barrera cutánea. Existen distintas técnicas que se han empleado para aumentar la absorción de estas sustancias, en un tratamiento que se conoce como vehiculización transdérmica de fármacos. Entre estas técnicas destaca la vehiculización de fármacos asistida por láseres, especialmente láseres fraccionales ablativos. Éstos crean canales en la piel, a través de los cuales la sustancia que nos interesa penetra en profundidad.

Se trata de una técnica en auge, que permite el tratamiento de cicatrices, cáncer de piel no melanoma y melasma. Recientemente, ha sido publicado en la revista científica de referencia en nuestra especialidad, Actas Dermosifiliográficas, un trabajo de revisión sobre esta técnica, liderado por varios dermatólogos de nuestro grupo.

cada vez tiene más trascendencia el empleo de láser y fuentes de luz en el acné rosácea Tricología En el campo de la tricología, se han producido numerosas novedades. Se menciona a continuación algunas de las más relevantes: Aprobación del dispositivo conocido como Scalpcooling (enfriamiento del cuero cabelludo): tiene como objetivo fundamental prevenir la alopecia por quimioterapia.La evidencia científica de este nuevo tratamiento ha sido demostrada en diversos estudios científicos. En el más destacable de ellos, el 50% de las mujeres que se aplicaron el scalpcooling preservaron su cabello, mientras que ninguna de las mujeres que no se lo aplicaron preservó su pelo. No se detectaron efectos adversos significativos.

Empleo de minoxidil oral a dosis bajas en patologías como la alopecia androgenética (1 mg diario en mujeres y 5 mg diario en hombres): tiene una efectividad mayor que el minoxidil tópico, con un perfil de seguridad muy bueno (no se observan casos

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Isotretinoína oral en el tratamiento de la alopecia frontal fibrosante: se han publicado varios estudios mostrando la utilidad de la isotretinoína oral a dosis bajas, para el tratamiento de las pápulas faciales en pacientes con alopecia frontal fibrosante. Además, un estudio ha mostrado la potencial utilidad de la isotretinoína para conseguir la estabilización de la alopecia frontal fibrosante.

Por tanto, se postula como una terapia interesante cuya utilidad debe confirmarse en estudios futuros.

ciales, continúa siendo uno de los tratamientos más demandados en nuestra consulta. En la actualidad, los efectos terapéuticos obtenidos con la toxina botulínica clásica tienen una duración media de cuatro meses. Diversos estudios de investigación han demostrado una mayor duración del efecto en la reducción de las arrugas de expresión con una nueva toxina botulínica llamada toxina Daxibotulínica, que próximamente estará disponible.

novedades en dermatoloGía estética Melasma: El melasma es un trastorno adquirido de la pigmentación cutánea, que cursa con manchas hiperpigmentadas irregulares y simétricas en zonas fotoexpuestas de la cara, cuello y antebrazos. Es una patología frecuente, que afecta a millones de personas a nivel mundial. También se ha denominado cloasma o máscara del embarazo, cuando aparece en el periodo gestacional.

En la actualidad, su tratamiento continúa siendo un reto terapéutico para el dermatólogo, ya que en muchas ocasiones no es fácil conseguir el aclaramiento completo de las lesiones de melasma.

Además de las medidas estrictas de fotoprotección y del tratamiento con fórmulas despigmentantes de concentración y composición variables, durante el 2018 contamos con mayor experiencia en la práctica clínica diaria en el empleo del ácido tranexámico. Esta molécula es un antifibrinolítico autorizado para la reducción de hemorragias, principalmente menstruales. A nivel del melasma actuaría por una reducción de la unión del plasminógeno a los queratinocitos, que en último término inhibiría la acción de la tirosinasa (enzima que sintetiza la melanina). Ha demostrado eficacia con su empleo por vía oral y por vía tópica. No obstante, en caso del empleo por vía oral, será necesaria una valoración médica previa para descartar patologías que contraindiquen su administración. Por vía tópi-

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ca, contamos con una amplia experiencia con su empleo combinado con láseres fraccionados.

Plasma Rico en Plaquetas en gel: El tratamiento con plasma rico en plaquetas es cada vez más frecuente en las consultas dermatológicas. Está fundamentalmente indicado para el tratamiento de la flacidez, las arrugas superficiales y las cicatrices de acné. Desde 2015, nuestro grupo es líder en el empleo de una variante: el plasma rico en plaquetas en gel. La mayor densidad que se consigue durante el procesamiento de este producto, permite cumplir la función de actuar como un relleno totalmente obtenido a partir de las plaquetas del paciente. Es decir, es autólogo. Este hecho minimiza el riesgo de efectos adversos asociados con la técnica, y es ideal cuando existe algún antecedente personal de problemas con otro tipo de rellenos.

Su eficacia en cuanto a la producción de colágeno ha quedado plasmada en los resultados obtenidos desde un estudio piloto liderado por nuestro grupo, que ha sido recientemente publicado en la prestigiosa revista científica Journal of Cosmetic Dermatology.

Rejuvenecimiento genital.

En nuestra clínica, somos conscientes de la estrecha relación que tienen las especialidades de dermatología y ginecología. Por ello, se ha creado la Unidad de Ginecología, liderada por la doctora Virginia Engels. El rejuvenecimiento genital femenino representa un motivo de consulta cada vez más frecuente dentro de la consulta del ginecólogo. En la actualidad, no siempre es necesario someterse a procedimientos quirúrgicos con este fin.

para las psoriasis moderadas y graves, contamos con nuevas opciones de tratamiento oral Tenemos ya disponible en nuestro Grupo un dispositivo revolucionario para el rejuvenecimiento genital llamado ThermiVa. Utiliza radiofrecuencia para conseguir un calentamiento de entre 45 y 47 ºC, con el que produce colágeno nuevo que fortalece la zona y corrige los síntomas de pérdida de orina, laxitud vaginal, sequedad y atrofia interna y externa. Se utiliza un electrodo desechable en cada sesión, especialmente diseñado para tratar los tejidos internos durante 15 o 20 minutos, y posteriormente los externos durante otros 15 o 20 minutos. PJ

Nuevas toxinas botulínicas: El empleo de toxina botulínica para el tratamiento de arrugas de expresión inestéticas fa-

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DERMATITIS PEDIÁTRICA

La dermatoLogía pediátrica, una

DISCIPLINA en auge

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Los probLemas de pieL de Los más pequeños exige eL abordaje desde una unidad especiaLizada. Los dermatóLogos pediátricos no soLo tratan a Los niños, sino que deben estabLecer una reLación de confianza con Los padres.

particularidades específicas que dificultan su manejo y requieren alta especialización. Por todos estos motivos, los niños deben ser valorados por dermatólogos especializados en dermatología pediátrica.

n Grupo de DerLos tratamientos que se emplean matología Pedro son distintos, porque muchas veJaén apostamos ces no se pueden emplear los propor las unidades de especialización ductos destinados al adulto y pordesde hace varios años. En los úlpor Dra. Cristina GarCía- Millán que las dosis de fármacos deben timos años, la dermatología como adecuarse a la edad y al peso del disciplina no para de crecer, y asistiniño. Por último, los niños requieren mos a la incorporación constante de nuevos tratamientos, nuevas técnicas de imagen, nuevas una atención más delicada y una mayor dedicación de plataformas láser, nuevas clasificaciones de enfermeda- tiempo por consulta. Los dermatólogos pediátricos no des y nuevos protocolos. Por este motivo, somos cons- solo tratamos a los niños, sino que debemos establecer cientes de que para ofrecer una atención personalizada una relación de confianza con los padres. y el tratamiento más adecuado y actualizado a nuestros pacientes, debemos contar con disciplinas especializadas También es importante que los profesionales que nos en distintas áreas dentro de la dermatología. dedicamos a los más pequeños trabajemos juntos para actualizar nuestros conocimientos, para lo que formaLa dermatología pediátrica merece un capítulo especial mos parte de distintas asociaciones y grupos de trapor varios motivos. En primer lugar, hay enfermedades bajo dedicados a la dermatología pediátrica. El Grupo que son propias de los niños, como pueden ser los he- Español de Dermatología Pediátrica (GEDP) agrupa a mangiomas, o enfermedades cuyo diagnóstico se realiza los profesionales de nuestro país con mayor actividad durante la infancia, como las enfermedades genéticas. dentro de esta subespecialidad. Este grupo solo admite También debemos señalar que aunque hay enfermedades a profesionales con varios años de experiencia, responde la piel que pueden tener tanto adultos como niños, la sables de consultas especializadas en dermatología forma de manifestarse en un niño es distinta, por ejemplo, infantil y que además tienen una reconocida actividad en el caso de la psoriasis. Otro aspecto a tener en cuenta científica en este campo. En las reuniones anuales que es que los niños, especialmente los lactantes, muestran realizamos, ponemos en común casos complicados, y

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DERMATITIS PEDIÁTRICA

nos actualizamos en los avances más relevantes en la disciplina.

Para poder ofrecer los mejores tratamientos a nuestros pequeños pacientes, la Unidad de Dermatología Pediátrica cuenta con varias áreas específicas para el tratamiento de enfermedades dermatológicas de la infancia como: Unidad de Dermoalergia Infantil, Unidad de Hemangiomas y Malformaciones Vasculares Infantiles, Unidad de Lesiones Pigmentadas Infantiles, Unidad de Alopecias Infantiles y Unidad de Cirugía Dermatológica Infantil. Además, contamos con un sistema de sedoanalgesia, seguro y eficaz, supervisado por personal experto con el que podemos realizar procedimientos que resulten dolorosos o incómodos para los más pequeños. Y es que, en la mayoría de ocasiones, la dificultad del manejo del paciente pediátrico radica en su menor tolerancia al dolor y en la ansiedad que genera su visita a un centro médico.

de las que los niños y sus padres pueden beneficiarse. En hemangiomas localizados en párpados, nariz, labios, zona anterior del cuello, mentón y zona glútea, el tratamiento debe ser precoz, para evitar complicaciones posteriores.

En Grupo de Dermatología Pedro Jaén ofrecemos a los padres de niños con hemangiomas la posibilidad de iniciar el tratamiento con propanolol oral en la clínica. De esta forma, mejoramos de forma considerable la calidad asistencial a los pacientes, sin tener que derivarlos a otros centros, dado que esto supone en ocasiones una dificultad para el seguimiento por nuestra parte, así como una incomodidad para muchos a la hora de realizar el traslado.

En la Unidad de Dermoalergia enfocamos la dermatitis atópica con una visión global, en colaboración con el pediatra y alergólogo

En la Unidad de Dermoalergia enfocamos la dermatitis atópica con una visión global, en colaboración con el pediatra y alergólogo, y ofrecemos atención personalizada y continuada, tanto a los niños como a sus familiares. Un punto a destacar en esta unidad son los talleres de dermatitis atópica, que fundamos hace ya tres años, en colaboración con la Red Nacional de Escuelas de Atopia.

En estos talleres, destinados tanto a niños como a padres, ayudamos a controlar los síntomas más molestos, y colaboramos con las familias para convivir con la atopia sin que se afecte la calidad de vida.

En la Unidad de Hemangiomas y Malformaciones Vasculares valoramos y ofrecemos tratamiento, en caso necesario, de las manchas rojas, que aparecen en la infancia.

La mayor parte de marcas rojas que están presentes al nacer o se manifiestan a las pocas semanas, no son peligrosas para la salud, pero el niño debe ser evaluado de forma precoz por un especialista para su adecuado diagnóstico y manejo posterior.

La evolución habitual de los hemangiomas infantiles tiene un rápido crecimiento durante el primer año de vida, para después ir desapareciendo lentamente durante los 3-7 años posteriores. Aproximadamente el 50% están resueltos a los cinco años de vida. Por este motivo, la actitud clásica ha sido conservadora, desde hace años. Sin embargo, esta actitud debe ser individualizada en cada caso, ya que disponemos de terapias muy eficaces y seguras,

El propanolol es muy eficaz en hemangiomas en fase proliferativa y su empleo es muy seguro en pacientes bien seleccionados, contando con el aval de múltiples estudios clínicos. En la actualidad ya no precisa ingreso del niño, y se emplea con seguridad de forma ambulatoria. Por este motivo, el manejo en la clínica es sencillo y aumentamos de esta forma nuestra capacidad resolutiva, lo que incrementa las prestaciones

de la Unidad.

El procedimiento es el siguiente: solicitamos al pediatra habitual del niño una exploración física completa y un electrocardiograma, y en la clínica se administra la primera dosis de tratamiento, en una sala monitorizada a cargo de un pediatra. Después el tratamiento se sigue en el domicilio, y a los padres les entregaremos un material para llevar a casa que incluya información sobre las situaciones en las que no deben administrar el tratamiento, así como un listado de signos y síntomas a los que tienen que prestar atención. También se les facilitará un teléfono de contacto para cualquier duda o urgencia que pudiera surgir.

En la Unidad de Alopecias infantiles, colaboramos de forma estrecha con nuestra prestigiosa Unidad de Tricología, de forma que realizamos un protocolo personalizado y adaptado a cada niño, obteniendo una tasa de éxitos muy elevada. La alopecia areata consiste en una pérdida irregular de cabello en los niños. La forma de presentación es la aparición repentina de una o más áreas totalmente calvas en el cuero cabelludo. Esta enfermedad no es contagiosa, ni se debe a la alimentación. La tasa de resolución en la población infantil es mayor que la observada en adultos con

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monitorizar posibles cambios en todas las lesiones que consideremos necesario.

la misma enfermedad, pero es preciso realizar un diagnóstico y un tratamiento adecuados para la edad pediátrica.

En la Unidad de Lesiones Pigmentadas Infantiles, valoramos todas aquellas manchas marrones que se presentan en la infancia. Estas lesiones son benignas en la gran mayoría de los casos, pero deben ser valoradas por un especialista en dermatología infantil en todos los casos. Además, tenemos que prestar atención especial a los niños que tengan antecedentes familiares de melanoma.

Es bien sabido que los niños tienen poca tolerancia a procedimientos dolorosos, aunque sean breves. Esto hace que en muchas ocasiones la visita al dermatólogo sea para ellos una experiencia negativa. Debido a que los pequeños lloran, muchos médicos optan por evitar el tratamiento de moluscos y verrugas, o el tratamiento se realiza en condiciones de mucho estrés para el niño si le inmovilizamos. Aunque es cierto que “con el tiempo se eliminan”, estas infecciones víricas pueden llegar a extenderse mucho. Ello afecta a la calidad de vida de los padres y los niños, ocasionando a veces interferencias en la vida escolar, debido a la prohibición de acceso a las clases de natación o educación física.

Hay enfermedades que son propias de los niños, como pueden ser los hemangiomas, o enfermedades cuyo diagnóstico se realiza durante la infancia, como las patologías genéticas

La mayoría de los nevus (lunares) melanocíticos congénitos son una clase especial de lunares que ya están presentes desde el nacimiento. Normalmente, son algo más irregulares que los nevus que van apareciendo en edades posteriores de la vida, y pueden tener tamaños muy variados. Clásicamente se dividen en pequeños (<1.5 cm), medianos (1.5-20 cm) y grandes (>20 cm). El motivo de revisar estos lunares es que llevan implícito un potencial riesgo de malignización (a melanoma). No obstante, tenemos que señalar que estudios recientes estiman que el riesgo de malignización de los nevus congénitos es mucho menor de lo que se creía hace años (se estima que en la actualidad es aproximadamente de un 0,7%; en el subgrupo de los nevus congénitos de gran tamaño el riesgo es más alto, sobre todo para los localizados en línea media de espalda). En la Unidad de Lesiones Pigmentadas Pediátricas disponemos de técnicas como la dermatoscopia digital, que permite grabar imágenes y

Recientemente, hemos incorporado en la Unidad de Dermatología infantil la sedoanalgesia con óxido nitroso, conocido de forma popular como gas de la risa.

El óxido nitroso es un gas que se administra inhalado con una mascarilla, y que se utiliza para disminuir el dolor y la ansiedad. Queremos subrayar que no es un anestésico general, por lo que no hará que el niño duerma, sino que le hará sentirse relajado. La administración de óxido nitroso es segura y no produce efectos secundarios a largo plazo. Se administra por el personal de enfermería cualificado y bajo supervisión médica constante. Una vez que se retira la mascarilla, el efecto del óxido nitroso pasa muy rápido. La enfermera siempre observa al niño, hasta que se le pasa por completo el efecto del medicamento. Cuando llegue a casa, podrá realizar sus actividades habituales. PJ

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LANCOME

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l analfabetismo en España afecta sobre todo a las mujeres. De las 656.000 personas que en 2017 no sabían leer ni escribir, dos tercios son mujeres, según datos del Instituto Nacional de Estadística. El analfabetismo funcional –la incapacidad para utilizar la lectura, escritura y cálculo de forma eficiente en las situaciones habituales de la vida– ofrece unas cifras aún más impactantes. Se trata de un problema muy serio, que afecta el paso a la vida adulta de muchas mujeres jóvenes.

Compromiso

‘WRITE HER FUTURE’

Alfabetizar A lAs

MUJERES JÓVENES PlAn InternAtIonAl y lAncôme ImPulsAn el Proyecto ‘WrIte Her Future’, que en nuestro PAís AyudArá A 40 mujeres con AnAlFAbetIsmo FuncIonAl. en esPAñA, lA InIcIAtIvA ArrAncA con un ProgrAmA de FormAcIón A mujeres de entre 16 y 21 Años en sItuAcIón de FrAcAso escolAr. son cHIcAs que no HAn concluIdo lA eso y que PresentAn dIFIcultAdes de lectoescrIturA

Lancôme, primera marca de belleza de lujo perteneciente al Grupo L’Oréal, se ha comprometido con el programa Write Her Future para asegurar un nivel de alfabetización funcional adecuado a las jóvenes con mayor riesgo de exclusión, para garantizar que puedan aprender, liderar, decidir y prosperar en sus vidas, así como incorporarse al mercado laboral. El proyecto se enmarca dentro del compromiso de sostenibilidad de L’Oréal de cara a 2020, Sharing Beauty With All. El programa comienza en España con el apoyo a 40 mujeres, de entre 16 y 21 años que no han terminado la ESO, con dificultades de lecto-escritura, comprensión y comunicación, y que actualmente acuden a las Unidades de Formación e Inserción Laboral (UFIL) de la Comunidad de Madrid para aprender un oficio y una formación básica. Los cursos, de 40 horas de formación, incluyen talleres en grupo, tutorías personales y una

de las 656.000 personas que en 2017 no sabían leer ni escribir, dos tercios son mujeres evaluación continua, con el acompañamiento de expertos en todo momento. Según la directora general de Plan International en España, Concha López, la mejora de sus capacidades de comunicación “ofrece a estas jóvenes más oportunidades a la hora de encontrar un empleo, gestionar su independencia económica y ganar en autoestima para afrontar los desafíos de la vida adulta”.

Una lUCha de alCanCe global El analfabetismo afecta a 76 millones de mujeres jóvenes, de entre 14 y 25 años, de todo el mundo, según la UNESCO. Y el analfabetismo está estrechamente ligado a la pobreza.

Por esta razón, Lancôme se ha unido a la ONG CARE en esta iniciativa, que destinará dos millones de euros en los próximos cinco años para proyectos en países desarrollados y en vías de desarrollo. Habrá 8.000 beneficiarias directas y 40.000 beneficiarios indirectos.

“Write her Future nos permitirá llevar más lejos nuestro compromiso

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de marca, al apoyar a aquellas mujeres cuya independencia se ve más amenazada, además de concienciar respecto a esta causa y acabar con el tabú que rodea al analfabetismo”, afirma Baptiste Beau, director de Lancôme en España.

Iniciado en Marruecos, Tailandia y Guatemala, el programa se está lanzando de forma simultánea en diversos países europeos. En Marruecos, el objetivo es reducir el fracaso escolar al facilitar que las madres jóvenes participen en la educación de sus hijos. En Tailandia, mujeres de comunidades aborígenes aprenden y leen el idioma Thai, para así ganar independencia y prosperar en la sociedad tailandesa. Y en Guatemala se trata de un programa de lucha contra el analfabetismo, con el fin de que las mujeres indígenas tengan acceso a la información y conozcan y ejerciten sus derechos, para que puedan participar activamente en la vida pública.

penélope CrUz En esta iniciativa, Lancôme cuenta con el respaldo de Penélope Cruz.

La actriz de renombre internacional estuvo presente en la presentación del proyecto que se realizó en Madrid en septiembre de 2018.

“Para mí es indignante que en pleno siglo XXI las mujeres, por el hecho de serlo, sigan en inferioridad.

Es muy triste e intolerable que tantas niñas tengan que abandonar la escuela por supervivencia, por ayudar a sus familias a una edad en la que tienen derecho a formarse”, afirmó Cruz. PJ

ALBINOS

El doctor Pedro Jaén y su equipo

impulsan El Programa dE

XERODERMA PIGMENTOSO

E

En Tanzania El doctor pedro Jaén y otros dermatólogos, como luis Ríos y Jesús Cuevas, asisten a la edición número 23 del congreso del centro de formación continua del RdTC (Regional dermatology Training Center) de la ciudad de moshi. los dermatólogos españoles visitaron y operaron a pacientes con Xeroderma pigmentoso, en el marco del programa dirigido a niños con esa patología.

l pasado 10 de enero tuvo lugar la edición número 23 del congreso del Regional Dermatology Training Centre (RDTC) International Continuing Medical Education (CME), en Tanzania.

La cita anual del centro de formación continua del RDTC, que es el centro de formación en dermatología del país africano, reúne a dermatólogos de todas las partes del mundo.

Este año, la Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV) fue la sociedad invitada. En representación de la academia fueron el doctor Pedro Jaén y otros 17 dermatólogos, entre los que destacan los doctores Luis Ríos y Jesús Cuevas, que fueron premiados por su labor docente y quirúrgica en Tanzania desde hace más de 10 años.

tosensibilidad extrema. Es decir, es la propia luz la que les genera cáncer de piel y al no poder reparar el daño que esto provoca, aparecen tumores que acaban siendo devastadores.

La importancia de la prevención en estos pacientes es crucial. Es básico formar a los profesores, porque son los que desarrollan un papel esencial.

En el marco de este proyecto se enseñan medidas de fotoprotección en colegios locales. Siempre tienen que ir cubiertos, con gorros, gafas de sol y, por supuesto, con fotoprotector específico aplicado.

por lara Jaén

este tipo de enfermedades en sus pacientes.

Programa Para el tratamiento del Xeroderma Pigmentoso

Fotos: Ana Palacios

El congreso unió a expertos internacionales en patologías dermatológicas tropicales, que pudieron intercambiar conocimientos con los dermatólogos locales, que son los profesionales que más diagnostican

En esta nueva estancia en Tanzania, el doctor Jaén y su equipo tuvieron la oportunidad de visitar y de operar a pacientes con Xeroderma Pigmentoso (XP). Esta intervención se enmarca en el programa que se puso en marcha hace más de dos años, y que quiere ser una réplica del exitoso programa para los albinos que se inició hace 25 años. El programa para personas con Xeroderma Pigmentoso ayuda a los niños con esta patología. El XP es una enfermedad genética que se traduce en una fo-

En las escuelas, en los cristales de las aulas, se están instalando vinilos transparentes que impiden el paso de los rayos UVA y UVB, lo que bloquea el fotodaño de estos niños. De este modo se retrasa la aparición del cáncer de piel.

Mwereni es el colegio más grande que hay en la zona de Moshi. Durante el año escolar, unos 36 albinos y 14 menores con XP, además de ir a clase, viven allí. Estas aulas ya están equipadas con los vinilos protectores, por lo que albinos y niños XP, o también conocidos con el nombre de hijos de la luna, están a salvo. El proyecto de Xeroderma Pigmentoso no ha hecho más que empezar. Pero con la ayuda y perseverancia del equipo de profesionales médicos y no médicos que cada año viajan a Tanzania, alcanzará el éxito que ha logrado, a día de hoy, el programa de albinos. PJ

el Xeroderma Pigmentoso hace que la exposición a la luz natural provoque cáncer

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Grupo de Dermatología Pedro Jaén