Grupo Pedro Jaén. Revista número 11

Núm.

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LAURA ROJAS-MARCOS

“PARA QUERER AL OTRO, PRIMERO TENEMOS QUE QUERERNOS A NOSOTROS MISMOS”

LAS MEJORES COMBINACIONES DE LÁSERES: MEJOR EN EQUIPO

DETECCIÓN CADA VEZ MÁS PRECOZ DEL MELANOMA

TERAPIAS REGENERATIVAS: ANTIAGING Y ALOPECIA

MELINDA GATES: FILANTROPÍA PARA CAMBIAR EL MUNDO

GINECOESTÉTICA: MÁS CONFIANZA Y MÁS CALIDAD DE VIDA

POLINESIA FRANCESA: EDÉN ENTRE ARRECIFES

SUMARIO

04 06 10

EQUIPO MÉDICO

VECTRA

MELANOMA

EQUIPO MÉDICO DE GRUPO DE DERMATOLOGÍA PEDRO JAÉN

A LA VANGUARDIA DE LAS TÉCNICAS DE DIAGNÓSTICO PRECOZ NO INVASIVAS

DETECCIÓN CADA VEZ MÁS PRECOZ DEL MELANOMA

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ENTREVISTA

TERAPIAS REGENERATIVAS

‘RESURFACING’

GINECOESTÉTICA

LAURA ROJAS-MARCOS: “PARA QUERER AL OTRO, PRIMERO TENEMOS QUE QUERERNOS A NOSOTROS MISMOS”

EL FUTURO INMEDIATO DEL ‘ANTIAGING’ Y EL TRATAMIENTO DE LA ALOPECIA

‘RESURFACING’ CON LÁSER CO2 FRACCIONADO

MÁS CONFIANZA Y MÁS CALIDAD DE VIDA

VIAJES

FACE TO FACE

PERSONAJE

LÁSERES

POLINESIA FRANCESA: EDÉN ENTRE ARRECIFES

ENTREVISTA A LUIS LANDÍN Y LUIS RÍOS,

MELINDA GATES, FILANTROPÍA PARA CAMBIAR EL MUNDO

LAS MEJORES COMBINACIONES DE LÁSERES: MEJOR EN EQUIPO

PIEL SENSIBLE

SOLARES

BELLEZA

ALBINOS

PIEL SENSIBLE O INTOLERANTE

PROTÉGETE DEL SOL

PERFUMES, TRATAMIENTOS Y MAQUILLAJE

PROYECTOS ALBINOS Y XERODERMA PIGMENTOSO

Grupo

32 38 44 50 54 58 60 64

DERMATOLOGÍA

de

Pedro Jaén

Cinca, 30 y 27. 28002 Madrid. Teléfono: 91 431 7861

Editor: Dr. Pedro Jaén. Directora: Lara Jaén. Directora Adjunta: Lola Herrera.

Realización y distribución: Publicaciones MVC. Albarracín, 58 - 2º piso nº 18. 28037 Madrid. Tel.: 91 440 12 47.

Dirección: Mercedes Hurtado de Vicente. Redactor jefe: Manel Torrejón. Director creativo: Juan Miguel González. Publicidad: Manuela Gómez.

Imprime: Monterreina. DEPOSITO LEGAL: M-24803-2010.

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Grupo de Dermatología Pedro Jaén no se responsabiliza del contenido de los trabajos firmados

Grupo de Dermatología Pedro Jaén ni comparte necesariamente la opinión de sus autores. Los artículos sin firmar son rsponsabilidad del editor.

EDITORIAL

B

IENVENIDOS A UNA NUEVA EDICIÓN DE LA PUBLICACIÓN DE GRUPO DE DERMATOLOGÍA PEDRO JAÉN. Como se pueden imaginar, nos enorgullece hacer divulgación sobre la salud de la piel y sobre sus cuidados a través de esta revista, que llega a su número 11.

En estas páginas, aportamos consejos para tener una piel más saludable, y compartimos con todos ustedes las últimas novedades, terapias y tecnologías en dermatología. A destacar el artículo sobre la Unidad de Cáncer Cutáneo, en el que explicamos en qué consiste Vectra 360, una tecnología de diagnóstico que solo cuenta con tres equipos funcionales en todo el mundo: en Sidney (Australia), en Nueva York (Estados Unidos) y en Madrid, en nuestra clínica.

Vectra 360® representa toda una revolución en el ámbito del diagnóstico de cáncer de piel de forma no invasiva. Se trata de la única técnica desarrollada hasta la fecha que puede realizar una reconstrucción en tres dimensiones del paciente, de prácticamente toda su superficie cutánea. En esa reconstrucción se incluyen las regiones angulares (axilas, ingles, etc), que son más difíciles de fotografiar con el sistema 2D. Todo son ventajas, ya que conseguimos más precisión y calidad de las imágenes, menor tiempo de exploración total y más confort para el paciente.

Otro contenido de difusión a resaltar, entre los muchos que hemos elaborado con el rigor y la vocación divulgativa de siempre, presta atención a las terapias regenerativas, y a su empleo en dos áreas tan importantes como antiaging y alopecia.

También hemos entrevistado a Luis Ríos, doctor en Dermatología y cirujano pionero de la cirugía de Mohs, y a Luis Landín, cirujano plástico dedicado a la reconstrucción de alta complejidad microquirúrgica. Ambos profesionales forman parte de nuestro equipo y son dos de los mayores talentos mundiales en su terreno.

No se pueden perder la entrevista a Laura Rojas-Marcos, doctora en Psicología Clínica y de la Salud, y divulgadora sobre las relaciones familiares y las emociones. En esta entrevista, habla sobre emociones, sobre sentimientos de pérdida y sobre la importancia de quererse a uno mismo para poder querer a los demás.

En la sección Viajes, vamos a la Polinesia Francesa. Y el personaje sobre el que realizamos un perfil en profundidad es la mayor filántropa del mundo, Melinda Gates, que junto a sus marido, Bill Gates, dirige la mayor fundación privada del mundo, la Bill & Melinda Gates Foundation.

Disfruten la lectura. PJ

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Grupo de Dermatología Pedro Jaén

EQUIPO MÉDICO

EQUIPO MÉDICO DEL GRUPO DE DERMATOLOGÍA PEDRO JAÉN

DR. PEDRO JAÉN

DR. MANUEL FERNÁNDEZ

DR. SALVADOR GONZÁLEZ

DRA. ROSA DEL RÍO REYES

DERMATOLOGÍA

DERMATOLOGÍA

DERMATOLOGÍA

DERMATOLOGÍA

DRA. MAYTE TRUCHUELO

DRA. MAYTE GARATE

DRA. BIBIANA PÉREZ

DR. EDUARDO LAUZURICA

DERMATOLOGÍA

DERMATOLOGÍA

DERMATOLOGÍA

DERMATOLOGÍA

DRA. ISABEL ALDANONDO

DRA. NATALIA JIMÉNEZ

DR. LUIS CONDE

DRA. MARÍA MARCOS

DERMATOLOGÍA

DERMATOLOGÍA

DERMATOLOGÍA

DERMATOLOGÍA

DR. GONZALO SEGURADO

DRA. CRISTINA GARCÍA-MILLÁN

DRA. SANDRA FERNÁNDEZ

DR. ADRIÁN ALEGRE

DERMATOLOGÍA Y PEDIATRÍA

DERMATOLOGÍA

DERMATOLOGÍA

DERMATOLOGÍA

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Grupo de Dermatología Pedro Jaén

DRA. RITA RODRIGUES

DR. ÓSCAR MUÑOZ

DRA. ROCÍO GIL

DR. DAVID SACEDA

DERMATOLOGÍA TRICOLOGÍA

DERMATOLOGÍA TRICOLOGÍA

DERMATOLOGÍA TRICOLOGÍA

DERMATOLOGÍA TRICOLOGÍA

DR. SERGIO VAÑÓ

DR. CARLOS MORALES

DR. LUIS RÍOS

DR. LUIS LANDÍN

DERMATOLOGÍA TRICOLOGÍA

DERMATOLOGÍA TRICOLOGÍA

CIRUGÍA DERMATOLÓGICA

CIRUGÍA PLÁSTICA

DR. JUAN PEÑAS

DR. PEDRO FERNÁNDEZ CONTI

DR. LUIS RIERA

DR. ANDREAS OVERBECK

CIRUGÍA VASCULAR

CIRUGÍA DEL PIGMENTO

DRA. VANESSA SAN GREGORIO

DRA. RAQUEL MORENO

CIRUGÍA PLÁSTICA

CIRUGÍA PLÁSTICA

DRA. BELÉN ALONSO

DRA. MÓNICA GONZÁLEZ

MEDICINA ESTÉTICA Y REHABILITACIÓN

MEDICINA ESTÉTICA Y TERAPIA LÁSER

DRA. VIRGINIA ENGELS

DRA. ELISA HAROUN

DR. JESÚS CUEVAS

GINECOLOGÍA

ALERGOLOGÍA

ANATOMÍA PATOLÓGICA

MEDICINA ESTÉTICA

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Grupo de Dermatología Pedro Jaén

MEDICINA ESTÉTICA

VECTRA

UNIDAD DE

CÁNCER CUTÁNEO

LAS NUEVAS TÉCNICAS DIAGNÓSTICAS PRESENTAN NUMEROSAS VENTAJAS RESPECTO A LAS TRADICIONALES, COMO EL MAYOR CONFORT DURANTE LA EXPLORACIÓN, UN MEJOR SEGUIMIENTO DE LOS LUNARES Y OTRAS LESIONES CUTÁNEAS Y, SOBRE TODO, EL INCREMENTO DE LA PRECISIÓN DEL DIAGNÓSTICO. EN GRUPO DE DERMATOLOGÍA PEDRO JAÉN REALIZAMOS UN ABORDAJE COMPLETO E INTEGRAL DE NUESTROS PACIENTES, PARA LO QUE CONTAMOS CON LA TECNOLOGÍA MÁS AVANZADA. Por DR. SALVADOR GONZÁLEZ

E

n las últimas décadas, la incidencia del cáncer de piel, tanto melanoma como no melanoma, está aumentando, y cada vez se presenta en edades más tempranas. Al menos en parte, esto es debido a que el diagnóstico de este tipo de lesiones se hace cada vez de forma más precoz, gracias a los avances tecnológicos producidos en los últimos años.

No obstante, dado que el grosor de los tumores –sobre todo el del melanoma y el del carcinoma espinocelular– influye significativamente en el pronóstico vital del paciente, los esfuerzos han de seguir orientados al desarrollo de nuevas herramientas y mejoras para que este diagnóstico se realice en fases más iniciales de la enfermedad.

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Grupo de Dermatología Pedro Jaén

EVOLUCIÓN DE LAS TÉCNICAS DE DIAGNÓSTICO PRECOZ DEL CÁNCER DE PIEL En los inicios de la dermatología, se disponía tan solo del ojo humano para diagnosticar tumores cutáneos, teniendo una baja capacidad de detección precoz de este tipo de lesiones y un alto porcentaje de errores.

Posteriormente, se desarrolló el sistema de dermatoscopia manual, que consiste en el uso de un aparato parecido a una lupa que, gracias a la emisión de un tipo específico de luz, llamada luz polarizada, consigue eliminar ópticamente capas superficiales de la piel y ver la arquitectura y color de estructuras de la piel que, a simple vista, no se pueden objetivar. Esto supuso una revolución, ya que se desarrollaron en base a dicha técnica numerosos algoritmos para el diagnóstico de lesiones como el melanoma, carcinoma basocelular, carcinoma espinocelular, etc, permitiendo una detección mucho más precoz de los mismos.

El siguiente hito fundamental en el diagnóstico por la imagen del cáncer de piel, fue la adaptación de este tipo de dermatoscopia manual a un sistema digital en dos dimensiones. Este sistema posee una cámara para la toma de las distintas regiones corporales, lo que permite la captación de imágenes de nevus melanocíticos (comunmente denominados lunares), tanto clínica como dermatoscópicamente. Asimismo, facilita la posibilidad de almacenar y de guardar estas imágenes para, de esta forma, poder compararlas en las próximas visitas, y determinar si se producen cambios de tamaño, forma, color y otras características. Este último sistema es el que hasta la fecha se ha considerado el más eficaz para la detección precoz de nuevas lesiones sospechosas o cambios en lesiones previas.

La dermatoscopia manual representó una revolución y permitió el desarrollo de numerosos algoritmos para el diagnóstico de lesiones como el melanoma, carcinoma basocelular y carcinoma espinocelular, lo que permitió una detección más precoz

Las dos técnicas descritas, la dermatoscopia manual y el sistema de dermatoscopia digital 2D (en dos dimensiones), tienen en común el hecho de que son operadores dependientes, es decir, que la obtención de la imagen puede variar en función de la distancia y/o altura a la que se realice la imagen, el ángulo con el que se obtenga, o la luz de la sala en la que se lleve a cabo la exploración. Por tanto, pueden presentar una baja reproducibilidad, ya que las imágenes no siempre se obtienen de la misma manera y entre una visita y otra, una misma lesión se puede ver con ciertos cambios que pueden hacernos pensar que la lesión se ha modificado, sin que en realidad lo haya hecho.

Vectra 360® se compone de 96 cámaras con luz cruzada polarizada, que permiten reconstruir la imagen en 3D del paciente en cuestión de segundos y sin que éste tenga que cambiar de postura Recientemente, se ha desarrollado un nuevo sistema 3D, llamado Vectra 360®, que supone toda una revolución en el ámbito del diagnóstico de cáncer de piel de forma no invasiva. En Grupo de Dermatología Pedro Jaén tenemos la suerte de contar con este sistema único en nuestro país Se trata de la única técnica desarrollada hasta la fecha que es capaz de realizar una reconstrucción en tres dimensiones del paciente, de prácticamente toda su superficie cutánea. En esa reconstrucción se incluyen las regiones angulares (axilas, ingles, etc), que son más difíciles de fotografiar con el sistema 2D. Vectra 360® se compone de 96 cámaras con luz cruzada polarizada, que permiten reconstruir la imagen en 3D del paciente en cuestión de segundos y sin que éste tenga que cambiar de postura.

Una vez obtenida la reconstrucción en 3D del paciente, se procederá a la captación de imágenes dermatoscópicas de las lesiones de forma individual, vinculando cada imagen al área corporal donde se encuentra. Debido a que las imágenes se muestran en calidad de alta definición, solo será preciso obtener imágenes dermatoscópicas de aquellas lesiones o nevus que en la imagen en 3D muestren datos sospechosos de malignidad, o bien criterios para realizar seguimiento evolutivo. Así se reduce el tiempo de exploración total y se incrementa el confort del paciente.

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En las siguientes revisiones se realizaría el mismo procedimiento descrito de una forma totalmente sistematizada. De esta manera, conseguimos incrementar la precisión del diagnóstico del cáncer de piel y hacerlo en sus fases más iniciales, con las ventajas de poder realizar tratamientos menos invasivos, que dejen menos cicatriz, con el fin de mejorar el pronóstico de nuestros pacientes.

La tecnología de Vectra 360® supone toda una revolución en el ámbito del diagnóstico de cáncer de piel de forma no invasiva. Nuestro grupo es pionero al disponer de uno de los tres equipos operativos en todo el mundo

Por otra parte, en pacientes que tienen muchos nevus o lunares (más de 100, por ejemplo), es muy habitual que se extirpen muchos de estos lunares benignos con la sospecha de que pudieran ser malignos. Este hecho mejora también con el sistema Vectra 360® ya que, por todas las características mencionadas, permite la obtención de imágenes con mayor definición y aumenta la confianza y seguridad del dermatólogo en sus decisiones respecto a qué actitud seguir con los lunares de los pacientes. Este aspecto es muy importante ya que, al reducir el número de extirpaciones de lesiones benignas, reducimos también la ansiedad anticipatoria del paciente hasta la obtención del resultado del análisis histológico y, por supuesto, reducimos la realización de numerosas cicatrices innecesarias, que pueden tener un impacto en la estética corporal, pudiendo llegar incluso a afectar a la autoestima del paciente.

cáncer de piel, ya sabemos que es de suma importancia una revisión periódica de los lunares en toda la población general. Esta revisión en personas de bajo riesgo para desarrollo de tumores cutáneos, puede ser realizada mediante un dermatoscopio manual. Hay que asumir que la dermatoscopia manual no permite observar variaciones de tamaño, forma o color en el tiempo, así como tampoco la detección de nuevas lesiones de un año para otro, ya que no puede realizar la captación y almacenamiento digital de imágenes.

Es por ello por lo que, aunque existen criterios o indicaciones –que a continuación describiremos– específicos para la realización de esta prueba, toda la población se beneficiaría de una evaluación anual de su piel por medio de Vectra 360®, para detectar cambios o variaciones de forma precoz.

¿QUÉ ASPECTOS SE HAN DE TENER EN CUENTA PARA SU REALIZACIÓN?

¿A QUIÉN VA DIRIGIDO EL SEGUIMIENTO DIGITAL CON VECTRA 360®?

Por las campañas de concienciación contra el

No requiere ninguna preparación específica, simplemente algunas sencillas recomendaciones para la optimización del resultado de las imágenes, que se describen a continuación.

Previo a la prueba: Se recomienda acudir sin maquillar, para poder visualizar sin modificaciones, y siempre de la misma forma, la piel del área facial.

No es preciso ningún otro cuidado.

Posterior a la prueba: Después de la realización de la prueba, puede hacer una vida totalmente normal.

Dado que se trata de una técnica totalmente segura y no invasiva, tiene la ventaja de poder repetirse tantas veces como sea necesario.

Un hito fundamental en el diagnóstico por la imagen del cáncer de piel fue la adaptación de la dermatoscopia manual a un sistema digital en dos dimensiones

OTRAS TÉCNICAS DE IMAGEN NO INVASIVAS PARA DIAGNÓSTICO PRECOZ DE CÁNCER CUTÁNEO Como hemos comentado previamente, el sistema de dermatoscopia digital ha revolucionado el diagnóstico precoz del cáncer de piel. No obstante, existen situaciones en las que esta primera

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herramienta de cribado de cáncer cutáneo no es totalmente aclaratoria, sobre todo en determinados lunares atípicos que ofrecen dudas respecto a su posible malignidad. Pero esto también ocurre con otro tipo de lesiones inespecíficas desde el punto de vista dermatoscópico, que no orientan a ningún diagnóstico concreto.

En numerosas ocasiones, ante estos casos dudosos, las lesiones son biopsiadas o extirpadas con el fin de estudiarlas microscópicamente y saber, así, si son o no benignas. Muchas de éstas resultan finalmente ser benignas, pero la extirpación o biopsia previa deja una cicatriz permanente que, en determinadas localizaciones, como el área facial, puede llegar a suponer un problema estético importante para el paciente. Además, los resultados del estudio dermapatológico requieren un tiempo de demora para su tratamiento, además de la consiguiente ansiedad en el paciente.

LAS INDICACIONES ESPECÍFICAS DE VECTRA 360® SON LAS QUE SE ENUMERAN A CONTINUACIÓN: ● Pacientes con nevus o lunares atípicos (en forma, tamaño y color, entre otras cosas), los cuales, sin imágenes de su evolución, sufrirían muchas extirpaciones innecesarias. Por otra parte, en caso de aparecer modificaciones discretas, se objetivarían fácilmente. ● Pacientes con muchos lunares. En estos pacientes es muy difícil controlar clínicamente la presencia de cambios en los mismos o la aparición de nuevos lunares. ● Pacientes con antecedentes familiares de melanoma. ● Pacientes con antecedentes personales de melanoma. ● Pacientes de fototipos muy bajos, es decir, pelirrojos, pelo rubio u ojos claros. ● Pacientes que hayan estado expuestos al sol durante su infancia/adolescencia de forma moderada, o que hayan presentado quemaduras solares. ● Pacientes con fotodaño cutáneo, es decir, que presenten muchas pecas y manchas en áreas expuestas a la radiación solar.

Para estos casos, disponemos de otra herramienta, también novedosa y exclusiva, denominada microscopía confocal de reflectancia, en cuyo desarrollo y creación participó personalmente el doctor Salvador González, de nuestra Unidad de Cáncer Cutáneo y Técnicas de diagnóstico por Imagen.

Esta técnica permite la realización de una biopsia virtual, ya que somos capaces de ver las capas más superficiales de la piel a nivel celular, sin necesidad de extirpar o de biopsiar la lesión. Al ser una técnica inocua y no invasiva, tiene la ventaja también de no ser dolorosa, ni provocar molestias o cicatrices.

Además, dado que complementa la exploración que el dermatólogo realiza de forma clínica y dermatoscópica, incrementa de forma significativa la precisión del diagnóstico, pudiéndose detectar lesiones en fases más tempranas.

Estamos asistiendo en las últimas décadas a una verdadera revolución tecnológica en el ámbito del diagnóstico dermatológico a través de técnicas de imagen. En el último año, se han desarrollado prototipos en este ámbito nuevos equipos, como el microscopio confocal adaptado al teléfono móvil smartphone, que permite poder llevar la técnica a cualquier lugar. De hecho, el proyecto, en el cual ha participado el doctor Salvador González, se creó y llevó adelante para poder acercar esta tecnología a países menos desarrollados, con el fin de mejorar el diagnóstico del cáncer de piel en esta población.

Existen dos tipos de equipos de microscopía confocal. El modelo Vivascope® clásico 1500, que permite la visualización sistematizada de los lunares, así como de otro tipo de tumores –como el carcinoma basocelular–, sobre superficies planas o aptas para su uso, como puede ser el tronco o las extremidades y ciertas zonas de la cara. Por otra parte, trabajamos con el modelo de manoVivascope® 3000, un microscopio de mano que empleamos para áreas más complejas desde el punto de vista anatómico, como puede ser la nariz, o la región periocular y las orejas. En Grupo de Dermatología Pedro Jaén contamos con ambos equipos, de forma que podemos explorar mediante microscopía confocal prácticamente cualquier lesión de la superficie corporal.

En Grupo de Dermatología Pedro Jaén tenemos el objetivo de aportar un abordaje completo e integral de nuestros pacientes, para lo que contamos con la última tecnología de vanguardia.

Esto es especialmente importante en el área del cáncer cutáneo ya que, como hemos podido comprobar, las nuevas técnicas diagnósticas presentan numerosas ventajas respecto a las tradicionales, destacando el mayor confort durante la exploración, un mejor seguimiento de los lunares y otras muchas lesiones cutáneas y, sobre todo, el incremento de la precisión del diagnóstico por parte del dermatólogo. Todo ello contribuye a mejorar el pronóstico y calidad de vida de nuestros pacientes, así como a ofrecerles una atención dermatológica de mayor calidad. PJ

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MELANOMA

La detección

CADA VEZ MÁS PRECOZ DEL MELANOMA EL MELANOMA ES UN CÁNCER QUE SE ORIGINA A PARTIR DE UN LUNAR PREVIO, O QUE APARECE COMO UN LUNAR NUEVO QUE ANTES NO TENÍAMOS. Por DR. GONZALO SEGURADO

E

l cáncer de piel es el cáncer más habitual en la especie humana.

Tanto es así, que una de cada tres personas tendrá al menos uno a lo largo de su vida. Dentro de los tipos de cáncer, el más frecuente es el carcinoma basocelular, que raramente es mortal y que, generalmente, se puede curar con una intervención sencilla. Sin embargo, existe otro tipo de cáncer de piel, lla-

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Grupo de Dermatología Pedro Jaén

mado melanoma, que es el tercero más frecuente, y que puede ser mortal en los casos en los que se diagnostique demasiado tarde, ya que se trata de un tumor que puede diseminarse o dar metástasis a otras zonas del cuerpo, como ganglios linfáticos o cerebro.

A pesar de no ser el cáncer de piel más habitual, en España se diagnostican unos 4.000 casos de melanoma al año, una cifra que va aumentando con el paso de los años. A pesar de ello, la proporción de muertes se mantiene, gracias al diagnóstico cada vez más temprano del mismo. Esa detección más precoz se debe a la mayor concienciación de la población, que se revisa más los lunares y consulta antes en caso de cambios y, por otro lado, a las

Es recomendable consultar frente a lunares asimétricos, con bordes irregulares, con más de un color y con un diámetro mayor a 6 milímetros toscopio, una especie de lupa con una luz especial polarizada, que permite ver características preocupantes de los lunares que no somos capaces de ver con el ojo desnudo. En cuanto a esto, la Academia Española de Dermatología y Venereología lanza todos los años, a comienzo del verano, la campaña Euromelanoma. Gracias a esta campaña, puede solicitarse cita, por teléfono o a través de la página web www. euromelanoma.org, para que de forma totalmente gratuita un dermatólogo revise nuestros lunares.

mejores herramientas para el diagnóstico a disposición del especialista.

El melanoma es un cáncer que se origina a partir de un lunar previo, o que aparece como un lunar nuevo que antes no teníamos. Por ello, para cogerlo a tiempo es fundamental revisarse los lunares de forma periódica. Lo ideal es hacerlo con la ayuda de alguien, para que así no se escapen zonas que no podemos llegar a vernos, como la espalda o el cuero cabelludo. Si nadie nos puede ayudar a revisar los lunares, podemos hacerlo nosotros mismos, con la ayuda de un espejo de cuerpo entero y de un espejo de mano.

Así podremos ver zonas como el cuero cabelludo, por detrás de las orejas, la espalda, debajo del pecho, y por detrás de las piernas. Y no nos debemos olvidar de revisar las zonas entre los dedos.

PREVENCIÓN Además de estas medidas para realizar un diagnóstico temprano, es importante tener en cuenta la prevención. Ésta debe estar centrada en evitar la exposición al sol en la medida de lo posible, y estar a la sombra en las horas centrales del día, especialmente en verano. Y en caso de que vayamos a estar al sol, tenemos que utilizar sombrero y gafas, cubrir las zonas al aire y aplicar crema con protección solar.

Una regla fácil de recordar, y que nos ayuda a detectar lunares sospechosos, es la regla del ABCD. Es recomendable consultar frente a lunares Asimétricos, con Bordes irregulares, con más de un Color y con un Diámetro mayor a 6 milímetros.

Idealmente, estas exploraciones deben hacerse comparando con fotos previas.

El objetivo es ver si hay lunares nuevos o si ha cambiado alguno, lo que debería alertarnos y hacer que solicitemos cita con el dermatólogo.

Para una detección temprana, es fundamental revisarse los lunares de forma periódica

Otro signo que nos puede ayudar a detectar un lunar sospechoso, es el signo del patito feo, que consiste en que todos nuestros lunares suelen ser parecidos en cuanto a forma, tamaño y color. Por ello, debemos prestar atención a aquellos lunares que sean diferentes a los demás.

A parte de la autoexploración, que podemos hacer en casa aproximadamente cada seis meses, es importante revisarse de forma periódica los lunares con el dermatólogo una vez al año. Y es que el profesional dispone de herramientas como el derma-

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El control de los lunares y las precauciones en cuanto al sol, son especialmente importantes en las personas con un riesgo mayor de tener un melanoma, que son aquellas personas de piel, ojos y pelo claros; las que ya han tenido un melanoma o tienen antecedentes en su familia; las personas con más de 50 lunares y, especialmente, si tienen de los que se conocen como de tipo displásico (gran tamaño, bordes irregulares y varios colores); las personas que han estado al sol de forma intensa o que se han quemado mucho con el sol, y las que hayan utilizado cabinas de bronceado de forma habitual. PJ

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ENTREVISTA VIAJES

ENTREVISTA A LAURA ROJAS-MARCOS, DOCTORA EN PSICOLOGÍA CLÍNICA Y DE LA SALUD Y DIVULGADORA SOBRE LAS RELACIONES PERSONALES, INTELIGENCIA EMOCIONAL Y CAMBIOS VITALES

“PARA QUERER AL OTRO, PRIMERO TENEMOS QUE QUERERNOS A NOSOTROS MISMOS”

L

Por MERCEDES HURTADO

A través de sus libros, entre los que sobresalen obras como La familia, Somos cambio y El sentimiento de culpa, esta especialista aborda la paleta de emociones que todos tenemos a nuestras disposición y que nos hace humanos. Entre los temas que trata: cómo favorecer una autoestima positiva, el impacto que tienen las relaciones familiares en el desarrollo emocional o qué es la asertividad y cómo podemos ayudar a nuestros hijos a que sean más asertivos.

aura Rojas-Marcos es una de las psicólogas más reconocidas de nuestro país. Doctora en Psicología Clínica y de la Salud, ha disfrutado del privilegio de formarse y crecer como persona y como profesional a ambos lados de Atlántico: a este extremo del océano, en París y en Sevilla -la ciudad natal de su padre, el prestigioso psiquiatra Luis Rojas-Marcos-, y en el otro extremo, en Nueva York, la ciudad que la vio nacer en 1970, la metrópolis donde ejerció como psicóloga en varios hospitales durante los primeros años de su carrera clínica.

Laura Rojas-Marcos trabaja los trastornos de ansiedad, la depresión, el estrés y la psicooncología. Asimismo, también es una experta en las relaciones familiares, estrés, ansiedad/ depresión, psicooncología (terapeuta de pacientes con cáncer) y en la dimensión psicológica del maltrato doméstico.

En esta entrevista, habla sobre emociones, sobre sentimientos de pérdida y sobre la importancia de quererse a uno mismo para poder querer a los demás. Además, comparte el gran trauma que le supuso vivir de cerca los ataques del 11-S, en 2001. Laura Rojas-Marcos contribuyó al Proyecto Libertad, un programa creado por el gobierno de Estados Unidos para ofrecer asistencia psicológica a las víctimas. Ella colaboró como profesional y, como víctima, fue atendida

Su vocación por la divulgación la ha llevado a publicar cinco libros que acercan la complejidad de las emociones y de las relaciones familiares al gran público. Laura Rojas-Marcos destaca la familia como la primera escuela, como el entorno de convivencia ideal para aprender a manejar las emociones.

“Convivir no es fácil, estamos hablando de cómo gestionamos los conflictos, nuestras emociones y cómo establecemos límites”.

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Grupo de Dermatología Pedro Jaén

por un terapeuta. Un año después, esta psicóloga que se considera mitad sevillana, mitad neoyorquina, se trasladó a Madrid, ciudad en la que vive desde entonces. Pero, siempre que puede, se escapa a Nueva York, la ciudad donde aprendió el valor de la solidaridad y la utilidad que puede tener una buena práctica de la psicología. ¿Cómo y cuándo decide dedicarse a la psicología?

La psicología me apasiona. Recuerdo que, cuando mi padre llegaba de trabajar y yo tenía 7 años, le preguntaba por los pacientes.

Mi madre me cuenta que, durante la época de la guerra de Vietnam, cuando había muchos soldados por las calles en Nueva York que iban en silla de ruedas, yo me situaba al lado del soldado, me agarraba a la silla y me dedicaba a ayudarles a cruzar la calle. Yo me siento cuidadora y sé que terminaré mis días pasando consulta.

Usted menciona el trauma de Vietnam. Ya adulta, vivió en primera persona el otro gran trauma americano de las últimas décadas, el causado por los ataques del 11-S en 2001. Usted colaboró en el Proyecto Libertad, un programa creado por el Gobierno de Estados Unidos para ofrecer asistencia psicológica a las víctimas.

El 11-S me encontraba en Miami y, de hecho, mi avión fue el primero en aterrizar en el aeropuerto JFK al día siguiente. Nadie quería volar ese día. Solo volamos seis personas, en un vuelo que solía ir lleno. De hecho, en esos momentos después de un atentado de ese tipo, es cuando más seguridad puede haber.

Pero tenía la necesidad de estar con mis amigos y mi familia, en mi casa… Y es que Nueva York es mi casa, yo nací allí. Como ahora mi casa es Madrid.

Mi hermano falleció hace un año, con 32 años. Se vive con tristeza y no te repones, pero aprendes a convivir con ello y a incorporarlo a tu biografía

¿Cómo fue su compromiso con las víctimas?

Date cuenta que yo también era una víctima: perdí a muchos amigos en el 11-S. Entonces decidí quedarme en Nueva York, porque hacía falta psicólogos y psiquiatras para un proyecto que creamos: el Proyecto Libertad. Todos estábamos abatidos, así que necesitábamos una iniciativa para ayudar a los neoyorquinos.

un después, sino que para el mundo entero toda la situación socio-política cambió. Y Nueva York ya no fue lo mismo. Pero Nueva York se reinventó. ¿Regresó a la ‘zona cero’?

No pude volver a la zona cero hasta pasados 15 años. Tenía pesadillas y angustia. Presentaba el síndrome de estrés postraumático.

Mi padre no ha vuelto a ir a la zona cero, ni tampoco lo ha hecho ninguno de los amigos de mi círculo. Todo el mundo lo ha evitado.

Siendo una de las víctimas, ¿cómo podía prestar ayuda?

Porque aprendes a separar. Es como una disociación positiva. Aprendes a separar, como hacen los cirujanos. Esto también me pasa en las consultas diarias. Con mis pacientes, yo conecto desde un yo que está entrenado y preparado profesionalmente.

No se trata sobre mí. Yo, cuando trabajo, no soy yo, no son mis sentimientos. No es mi vida, ni mi pasado, ni mis miedos. Estoy enfocada en ti. Intento ver el mundo a través de tus ojos, y ayudar a partir de quien eres tú, no de quién soy yo, ni de mis valores, sino de los tuyos. Por eso los psicólogos hacemos tantas preguntas.

Hace tres años, en uno de mis viajes a Nueva York –intento ir muy a menudo– decidí hacer un cierre emocional. Se trata de algo que yo trabajo con las personas, y yo estaba preparada. Así que fui a la Torre de la Libertad [Freedom Tower, que así se conoció durante la cimentación, es el edificio principal del actual complejo World Trade Center].

Porque esa torre se ve desde todos los sitios, y a mí me molestaba a la vista. Fui a la torre –aunque yo sigo viendo mis dos torres, con las que crecí– y di los nombres de mis amigos. Subí en el ascensor, hasta el último piso, y volví a ver esas vistas que son únicas. Pero la última vez que yo tuve esas vistas, fue desde las torres. Entonces reviví ese momento tan horrible. Me lo tomé con calma, y estuve en contacto con mi padre constantemente. Porque, de alguna manera, él lo estaba viviendo a través de mí. Él me pidió venir conmigo, y yo le comenté que quería hacerlo sola. Al bajar, me fui al árbol de la vida, y sentí como que había algo en mi corazón que se cerró. Sentí paz.

Conecté con todos mis amigos que no es-

¿Qué recuerdos tiene del 11-S? Fueron unos meses horribles a nivel emocional. Horribles. Mi padre estuvo a punto de morir tres veces ese día. Estuvo en el búnker de los bomberos, que poco después se derrumbó. Allí perdió a uno de sus mejores amigos, el jefe de los bomberos. Cuando fue a retirar su coche, vio que el vehículo estaba partido en dos. Más tarde, cayó una viga en otro edificio donde estuvo ese día.

Para mí es el momento más traumático de mi vida. Creo que no solo para mí –que lo viví en primera persona– hubo un antes y

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El 11-S fue el momento más traumático de mi vida. No regresé a la ‘zona cero’ hasta pasados 15 años, cuando decidí hacer un cierre emocional Todo el mundo tiene sus pérdidas, sus duelos. Desde una ruptura de pareja o un fracaso en los negocios, hasta los duelos que están asociados a la muerte.

taban. Sentí como si algo dentro de mí me dijese: todo está bien. ¿Podemos decir que todo eso lo pudo afrontar porque dispone de las herramientas adecuadas?

No, yo también necesité mi terapeuta en Nueva York. Está muy mal visto que un psicólogo en activo no tenga su terapeuta.

Estamos llenos de duelos, que no dejan de ser finales, pero también estamos llenos de principios. El dolor no permanece para siempre, pero hay duelos que no se superan y son patológicos. Hay personas que viven ese duelo durante años y años, como si no pasase el tiempo. Esas personas no hacen un cierre y viven con ese dolor.

¿Cómo se supera la pérdida de seres queridos en unos atentados como los del 11-S? Una madre que ha perdido un hijo, no se puede reponer. Pero se aprende a convivir con ello. Mi hermano [Joseph] falleció hace un año, con 32 años. Se vive con tristeza.

Forma parte de nuestra vida. Y no te repones, pero aprendes a convivir con ello y a incorporarlo a tu biografía.

A esa situación, ¿la podemos denominar ‘morir de pena’?

Nada psicológico mata. Pero sí que es cierto que la pena, y la depresión, te llevan a dejar de comer, a no cuidarte, a perder las ganas

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En los últimos años se ha hecho en España un esfuerzo por llamar a las cosas por su nombre, por explicar qué es la depresión y la ansiedad de vivir. Y, poco a poco, te vas dejando y te vas muriendo.

Atiendo a personas hipocondríacas que me dicen: “Me va a pasar algo malo, porque no paro de dar vueltas a esta dolencia”. Es lo que llamamos en psicología pensamiento mágico. Pero pensando en algo, no lo podemos provocar. Por mucho que queramos, nosotros no podemos provocarnos una enfermedad. ¿Se presta suficiente atención a las enfermedades mentales en España?

El sistema de salud español es de los mejores del mundo. Es un sistema envidiable.

Pero, en el abordaje de estas patologías, aún le queda mucho por avanzar. Ahora bien, desde que regresé a España en 2002, ha habido un avance tremendo en concienciación. Se ha hecho un esfuerzo por llamar a las cosas por su nombre, de explicar qué es la depresión y la ansiedad. Se ha educado a la población, y ha quedado claro que ver a un terapeuta no quiere decir que estás loco o que estás muy mal.

Hay personas que van a su consulta sin diagnóstico…

Efectivamente, la mayoría vienen sin diagnóstico, porque están pasando por un duelo o por un momento difícil o porque, simplemente, necesitan comprender algo que les ha pasado. Lo han intentado solos y, al final, han decidido pedir ayuda profesional. A veces, sencillamente quieren tomar una decisión en su vida, un cambio profesional, y quieren saber de qué forma abordarlo. ¿Por qué hay personas que sienten vergüenza de decir que van a un psicólogo o psiquiatra?

Se trata de un prejuicio, vinculado a un sentimiento de vergüenza. Una cosa es que estés pasando un mal día, y otra cosa muy diferente es que todos los días, durante un año,

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te cueste levantarte por la mañana, tengas mucha o poca hambre, te comas tus emociones, no quieras ver a tus amigos… Algo está pasando si las cosas que normalmente haces no te producen bienestar. Eso es un indicador de que algo no va bien. Eso es un síntoma de depresión, o de ansiedad. ¿Qué es la ansiedad?

A veces llegan personas con esa sensación de angustia, que no saben qué les pasa.

Estás pasando por una racha por la que te bloqueas. En ese punto tenemos el concepto de parálisis por análisis: que te paralizas.

Le das la vuelta a pensamientos recurrentes obsesivos y, al final, no vas hacia adelante.

Estás como el hámster dando vueltas en la rueda. Nos cuesta aceptar que esa situación no la podemos resolver y que nosotros no tenemos en control.

Yo me siento cuidadora y sé que terminaré mis días pasando consulta ¿Qué necesitamos para que un niño tenga un desarrollo saludable?

Para que un niño tenga un desarrollo saludable, tiene que haber cariño, empatía y respeto. Un niño tiene que ser querido, debe recibir amor.

¿Qué deberíamos hacer ante esta situación de ‘bloqueo’?

Pues cuidarte. En el momento en que los cuidadores caemos en la tiranías de los deberías –deberías haber hecho esto, deberías haber dicho lo otro–, estamos recibiendo un castigo constante. Nos autosaboteamos y nos desgastamos, y debemos gestionarnos.

Para eso, hace falta humildad.

Mientras que estos factores estén cubiertos, el niño será feliz, independientemente del tipo de familia que tenga.

Luis Rojas-Marcos dice que deberíamos hablar con nosotros mismos.

El poder del diálogo interno es impresionante. Es más fuerte que cualquier medicina, es muy poderoso cuando tú te hablas bien. Para ser amable con los demás, para hacer amigos, tenemos que ser antes amables con nosotros mismos. El hablar de nosotros mismos con crueldad es terrible. De nada sirve ser inteligente si no sabes relacionarte. Me he encontrado que, en algunos colegios, están enseñando a usar la inteligencia emocional.

Usted menciona en sus libros el sentido del humor como herramienta para afrontar mejor la vida, el día a día, las relaciones...

Hay personas que tiene un enfoque positivo, que hacen una valoración de ellos mismos envidiable. Aún estando en una silla de ruedas o llevando una enfermedad terrible, son felices, se quieren y no pierden el sentido del humor. El sentido del humor es como un factor protector del ánimo positivo. ¿Qué opina de las redes sociales? ¿Cómo afectan a nuestras relaciones y a nuestras emociones?

Las redes son sociales son una herramienta de conexión y comunicación, así que estoy a favor de ellas. Gracias a las redes, estoy en contacto con mi familia y con amigos que no veo. El problema no son las redes, es el uso que se les da. Uno repite una serie de patrones que te han enseñado. Y no solo se aprende de niños, sino que se aprende a lo largo de la vida. PJ

Para ser amable con los demás, para hacer amigos, tenemos que ser antes amables con nosotros mismos

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TERAPIAS REGENERATIVAS

MEDICINA REGENERATIVA

el futuro inmediato del ‘ANTIAGING’ LA MEDICINA REGENERATIVA SE HA CONVERTIDO EN UN GRAN ALIADO DE LAS TERAPIAS ANTIENVEJECIMIENTO. EN EL ÁMBITO DE LAS TERAPIAS ESTÉTICAS, ESTÁ GANANDO CADA VEZ MÁS PROTAGONISMO. A DESTACAR LOS TRATAMIENTOS CON PLASMA RICO EN PLAQUETAS Y LOS INJERTOS DE GRASA AUTÓLOGA. Por DR. ÓSCAR MUÑOZ

E

Los tratamientos con plasma rico en plaquetas (o plasma rico en factores de crecimiento) consisten en la infiltración de un compuesto inyectable de textura gelatinosa, obtenido a partir de la sangre del propio paciente, sangre que se extrae igual que en un análisis convencional.

l sueño dorado de los especialistas en terapias antiaging tiene ante sí un futuro brillante gracias a los avances que se están llevando a cabo en medicina regenerativa, un conjunto de técnicas no quirúrgicas basadas en potenciar la capacidad de recuperación del propio organismo para optimizar los resultados de tratamientos en varias áreas clínicas.

Tras la extracción de la sangre, ésta se centrifuga para separar los diferentes elementos sanguíneos. A partir de ahí, se aísla únicamente la fracción que contiene los factores de crecimiento y las proteínas de las plaquetas encargados de la regeneración celular y de la reparación de los tejidos.

El resultado es un concentrado en forma de gel, que se inyecta solo o en combinación de ácido hialurónico (una sustancia presente en el organismo humano, que se emplea en estética como material de relleno, por su capacidad para captar y retener agua) con el objetivo de ralentizar el proceso de envejecimiento, atenuar las arrugas de expresión y reponer los volúmenes faciales de manera natural.

Si bien en el área estética la medicina regenerativa se encuentra aún en sus fases más iniciales, los buenos resultados que se están logrando en otras especialidades con más recorrido, como la odontología, la cirugía maxilofacial, la medicina deportiva y la traumatología, permiten albergar grandes esperanzas con respecto a las aplicaciones de estos recursos en las terapias antienvejecimiento.

Asimismo, la experiencia acumulada en estas áreas clínicas está permitiendo a los especialistas en dermatología estética avanzar con notable rapidez en la aplicación de estos tratamientos.

Además, las infiltraciones con plasma rico en plaquetas están mostrando su eficacia en tratamientos correctores, y se están revelando como un gran aliado frente al fotoenvejecimiento.

Las ventajas de este relleno se derivan sobre todo de su origen autólogo. Es decir, al provenir de la sangre del propio paciente, las inyecciones de plasma rico en plaquetas no provocan rechazo, reacciones alérgicas o complicaciones, más allá de las molestias normales de los tratamientos con pinchazos.

PLASMA RICO EN PLAQUETAS El plasma rico en plaquetas es uno de los pocos casos en la historia de la medicina que ha logrado tan buenos resultados, en tan poco tiempo y con un coste tan bajo en términos de agresividad y efectos secundarios para el paciente.

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En cuanto a su uso estético, el manejo de la grasa autóloga es diferente en función del uso que le vayamos a dar posteriormente. De esta manera, se recurre a una liposucción con cánula gruesa si lo que se pretende es obtener injertos grandes para rellenar volúmenes amplios, como los de los glúteos o las mamas (macrofat).

Por el contrario, si el objetivo es llevar a cabo rellenos en superficies más pequeñas del cuello, el mentón y la cara, basta con practicar una liposucción con cánula fina y obtener un injerto de menor tamaño (microfat).

Graduando el tamaño del injerto y modulando su colocación en diferentes niveles de la piel mediante distintos tipos de inyección, conseguiremos rellenar arrugas, surcos nasogenianos y del mentón, podremos regenerar la piel envejecida o demasiado pigmentada en ojeras, cuello y escote, o bien lograremos disminuir el tamaño del poro, mejorar la textura general de la piel e incrementar su elasticidad.

La principal baza a favor de los injertos con grasa es, igual que sucede con las infiltraciones de plasma rico en factores de crecimiento, que no produce rechazo ni reacción alérgica, ya que, al fin y al cabo, se trata de tejido extraído del propio paciente.

No obstante, además de aumentar la consistencia de la piel y de atenuar las arrugas, el tratamiento con plasma rico en factores de crecimiento hace que el rostro adquiera un aspecto más luminoso y radiante, producto de la mayor hidratación de la piel. Asimismo, otras de las grandes ventajas de este producto es que no modifica la expresión facial y que se puede combinar con el resto de tratamientos estéticos.

Por otro lado, con excepción de los injertos macrofat, que requieren una liposucción más invasiva, el resto de procedimientos con grasa autóloga se basan en llevar a cabo una pequeña aspiración en la zona abdominal o de las rodillas para extraer la grasa que, una vez procesada, se infiltra en las zonas de tratamiento.

INJERTOS DE GRASA AUTÓLOGA

El proceso, que suele durar alrededor de hora y media en función de las técnicas que se combinen, únicamente requiere de anestesia local y de un punto de sutura para cerrar la entrada de la cánula de aspiración.

Por extraño que parezca, nuestra propia grasa va camino de convertirse en uno de los mejores aliados contra el envejecimiento. El motivo es el contenido en células madre de la fracción estromal vascular de la estructura fibrosa que nutre a los adipocitos, las células que componen la grasa de nuestro organismo.

En cualquier caso, el proceso es ambulatorio y el paciente se marcha a su casa por su propio pie, con un vendaje compresivo e instrucciones para usar una faja durante unos días, así como con indicaciones relativas a las actividades y precauciones que debe observar para favorecer que el injerto prenda correctamente.

Por el momento, la dermatología está sacando partido a estas células madre en tratamientos para frenar enfermedades inflamatorias, como la morfea (un trastorno cutáneo poco frecuente caracterizado por la esclerosis de la piel), y también en alteraciones de la pigmentación. También lo empleamos en la regeneración de cicatrices, en algunas alopecias y en la estimulación de pieles envejecidas o escleróticas después de tratamientos con radioterapia.

Los hematomas y la inflamación que pueden presentarse de forma ocasional, desaparecen en unos días. Transcurridos entre cuatro y seis meses, suelen apreciarse los resultados definitivos. PJ

El plasma rico en plaquetas es uno de los pocos casos en la historia de la medicina que ha logrado tan buenos resultados, en tan poco tiempo y con un coste tan bajo en términos de agresividad y efectos secundarios

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TERAPIAS REGENERATIVAS

Futuro en el TRATAMIENTO DE LA ALOPECIA:

TRASPLANTE DE CÉLULAS MADRES PODEMOS TRATAR LA PÉRDIDA DE PELO A PARTIR DE CÉLULAS MADRE DE TRES MANERAS DIFERENTES. DESTACAMOS EL LIPOASPIRADO DE CÉLULAS MADRE MESENQUIMALES DE LA GRASA DEL PACIENTE, TÉCNICA CON LA QUE NUESTRO GRUPO TRATA LA ALOPECIA ANDROGÉNICA MASCULINA Y FEMENINA. Por DR. LUIS RÍOS

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n el momento actual existen tres posibles modalidades distintas para tratar la pérdida de pelo basadas en el tratamiento con células madre. Una manera de realizarlo es mediante el aislamiento de células madre foliculares y su posterior aplicación directa en el cuero cabelludo, a través de microinfiltraciones. En este caso, las células madre se obtienen tras biopsiar folículos pilosos, habitualmente en el área occipital del paciente, que son después procesados para aislar estas células. Se trata de una técnica sencilla, utilizada fundamentalmente como complementaria a tratamientos médicos o a trasplante capilar, ya que su eficacia es limitada.

Otra modalidad de tratamiento es el aislamiento de células madre foliculares, su posterior cultivo

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La técnica basada en la liposucción es relativamente fácil de llevar a cabo, ya que se puede realizar en un ambiente clínico, sin la necesidad de un laboratorio de investigación asociado

en laboratorio y su aplicación directa en el cuero cabelludo mediante microinfiltraciones. Podríamos denominar esta forma de tratamiento como clonación capilar, ya que permite expandir el número de células madre foliculares que tenía el individuo previamente. Esta técnica sí ha sido un éxito en estudios con animales, pero presenta limitaciones importantes en humanos, ya que es una técnica experimental que requiere la intervención de un laboratorio de investigación y presenta resultados clínicos discretos.

La tercera modalidad de tratamiento consiste en el lipoaspirado de células madre mesenquimales de la grasa del paciente. A diferencia de las técnicas anteriores, esta modalidad de tratamiento ha sido usada con éxito para el tratamiento de otras enfermedades crónicas (por ejemplo, la artrosis) o para favorecer la recuperación física de deportistas de élite, al infiltrarlo en las articulaciones.

En este caso, lo que se realiza es una pequeña liposucción al paciente, de la que se aíslan posteriormente las células madre mesenquimales de su grasa. Esta modalidad presenta gran cantidad de literatura médica que respalda su utilidad en el tratamiento y estimulación de las células humanas, siendo por tanto superior en eficacia que la primera modalidad de tratamiento con células madre comentada. Además, es relativamente fácil de llevar a cabo, ya que se puede realizar en un ambiente clínico, sin la necesidad de un laboratorio de investigación asociado.

Esta liposucción se realiza habitualmente de la grasa abdominal o glútea. Sin embargo, en personas muy delgadas, puede realizarse en los flancos. A diferencia de la liposucción clásica, en esta intervención se requiere menor volumen de extracción grasa, lo cual tiene la ventaja de ser una intervención mucho más rápida (menos de una hora) y de no presentar significativas molestias postoperatorias. La técnica no es compleja y se realiza mediante anestesia local tumescente, sin necesidad de dormir obligatoriamente al paciente. Una vez que se extrae suficiente volumen de grasa, se realiza su centrifugación, procesamiento y el aislamiento de las células madre mesenquimales de la fracción vascular estromal.

ESTÍMULO DEL CRECIMIENTO CELULAR La fracción vascular estromal proviene del aspirado graso de la liposucción, y posee numerosos

tipos de células madre y factores de crecimiento.

Las células madre mesenquimales se encuentran embebidas en este tejido líquido, y deben ser aisladas para su uso médico. Estas células tienen la capacidad de diferenciación multipotencial. Es decir, son capaces de transformarse en otros linajes celulares, como células musculares, nerviosas o, incluso, foliculares.

Dado que son células que se extraen desde el individuo adulto y que son relativamente fáciles de recoger (lipoaspirado graso, en vez de biopsias de médula ósea), han revolucionado el enfoque terapéutico de muchas enfermedades crónicas en los últimos 10 años. Además de su transformación en otras células, tienen la capacidad de estimular el crecimiento celular y, por esta razón, parecen tener utilidad en la estimulación del crecimiento capilar.

El lipoaspirado de células madre presenta gran cantidad de literatura médica que respalda su utilidad en el tratamiento y estimulación de las células humanas Nuestra principal experiencia con esta técnica ha sido para el tratamiento de la alopecia androgénica masculina y femenina. El paciente acude a la clínica, se realiza la mini-liposucción y espera unos minutos a que se aíslen las células madre.

Una vez son aisladas, se realiza su infiltración en su cuero cabelludo, y puede marcharse, sin necesidad de ningún cuidado especial, salvo el de evitar ejercicio exhaustivo los siguientes días y el de utilizar una faja abdominal al menos 72 horas.

Habitualmente se requiere una única sesión, ya que se extraen entre 250.000 y 500.000 células madre mesenquimales en una única intervención.

La duración total del procedimiento es habitualmente de entre dos y tres horas.

Actualmente consideramos que el principal valor de esta técnica radica en que puede ser complementaria a múltiples tratamientos capilares y que presenta un hipotético efecto prolongado en el tiempo, ya que las células madre implantadas podrían tener un efecto inductor de la proliferación celular durante semanas. Es de especial utilidad en pacientes que ya están recibiendo tratamiento médico optimizado, pero quieren una mayor mejoría, o pacientes que no desean o no pueden recibir tratamiento médico y buscan una alternativa de tratamiento para aumentar su densidad capilar. PJ

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RESURFACING

‘RESURFACING’ CON LÁSER CO2 FRACCIONADO EL ‘RESURFACING’ AYUDA A RENOVAR LA PIEL, PARA ASÍ REVERTIR EL ENVEJECIMIENTO PROPIO DE LA EDAD Y EL ENVEJECIMIENTO INDUCIDO POR LA ACCIÓN DEL SOL. EL EMPLEO DE ESTA TÉCNICA CON LÁSER LOGRA LOS MEJORES RESULTADOS. Por DR. ADRIÁN ALEGRE

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¿Q

ué significa ‘resurfacing’?

La palabra resurfacing tiene su mejor equivalente en castellano en el término remodelado. Con un tratamiento de resurfacing conseguimos renovar o remodelar la piel, para así revertir el envejecimiento, tanto cronológico como solar. De esta forma estamos eliminando tanto manchas como pequeñas alteraciones vasculares, pero también arrugas finas, intermedias y profundas. El resurfacing con láser es la técnica con mejores resultados, ya que nos permite adaptar la energía del láser al tipo de piel de nuestros pacientes, a su tipo de vida y a la época del año. ¿Qué ventajas tiene un ‘resurfacing’ con láser CO2?

El láser CO2 es un láser ablativo, es decir, produce una auténtica vaporización de la superficie de la piel. A diferencia de otros láseres ablativos, como el láser de Erbio, el láser de CO2 libera grandes cantidades de energía en forma de calor en la piel, generando de esta forma una respuesta con aumento de colágeno y, por tanto, un mayor retensado o lifting cutáneo. El resurfacing, por regla general, se hace con el CO2 en su modo fraccionado. De esta forma se ge-

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neran múltiples microcolumnas en la piel, respetando parte de ésta, que queda sin tratamiento. El resurfacing con láser CO2 fraccionado se trata del tratamiento de referencia o gold-standard en dermatología estética, con el que se comparan el resto de opciones (radiofrecuencia, ultrasonidos focalizados, restos de láseres…).

Con los nuevos dispositivos podemos ajustar, tanto la cantidad de microcolumnas, como la profundidad y la cantidad de calor que queremos liberar en la piel. Estos nuevos dispositivos de CO2 nos permiten conseguir los resultados deseados, pero minimizando al máximo el tiempo de recuperación y los riesgos de efectos secundarios.

En su versión no fraccionada, con el láser de CO2 se pueden vaporizar lesiones cutáneas benignas

¿Qué indicaciones tiene el ‘resurfacing’ con láser CO2?

Por lo general, el resurfacing de CO2 se utiliza en dermatología estética para múltiples indicaciones. Entre éstas, destacan las siguientes: - Rejuvenecimiento de arrugas finas, medias y profundas.

- Rejuvenecimiento de arrugas perioculares.

- Rejuvenecimiento peribucal: código de barras de labio superior.

- Rejuvenecimiento de fotodaño superficial: manchas y lesiones benignas (queratosis seborreicas…).

- Cicatrices y marcas de acné, bien sean atróficas o hipertróficas: combinado con otras técnicas.

- Estrías de distensión.

- Cicatrices postquirúrgicas o accidentales.

- Secuelas de quemaduras.

Además, el láser CO2 fraccionado se puede emplear en dermatología clínica para el tratamiento de lesiones precancerosas, tales como las queratosis actínicas, que se producen con mucha frecuencia en zonas de daño solar crónico (manos, zonas de alopecia en varones…).

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Los nuevos dispositivos de CO2 nos permiten obtener los resultados deseados, pero minimizando al máximo el tiempo de recuperación y los riesgos de efectos secundarios

En su versión no fraccionada, con el láser de CO2 se pueden vaporizar lesiones cutáneas benignas como, por ejemplo, verrugas, fibromas, nevus intradérmicos (lunares verrucosos), xantelasmas de los párpados, etc.

1 mes si realizamos un tratamiento más potente.

Durante esta recuperación es muy importante mantener una fotoprotección estricta, con protectores de FPS >50. Además, en algunos casos se pueden emplear antibióticos tópicos y otras cremas cicatrizantes, así como profilaxis para herpes, en los casos indicados.

¿Cómo es el período de recuperación del ‘resurfacing’ con láser de CO2?

Las molestias y la duración del período de recuperación tras un resurfacing con láser CO2, dependen de los parámetros empleados con el láser. Por lo general, a mayor energía durante el tratamiento, conseguiremos mejores resultados, pero también un tiempo de recuperación más prolongado. Los nuevos dispositivos consiguen optimizar los resultados, minimizando las molestias tras el tratamiento. Pero siempre tenemos que tener en cuenta que, tras el tratamiento, podremos apreciar lo siguiente:

En los casos en los que se empleen tratamientos potentes, puede ser necesario tener una baja sociolaboral de unos días (35), para que la recuperación inicial sea más cómoda. ¿Cuántas sesiones son necesarias para conseguir resultados?

El número de sesiones dependerá tanto del daño presente en la piel, como de la energía que empleemos en el tratamiento y del período de recuperación que se esté dispuesto/a a aceptar. Se pueden ver resultados espectaculares desde la primera sesión en tratamientos con más energía, aunque también se puede dividir el tratamiento en varias sesiones (2-3 sesiones), para hacer la recuperación más tolerable para el paciente. Se trata, por lo tanto, de un tratamiento que se puede realizar a medida de cada situación.

- Costras y pelado de la piel: al realizar múltiples agujeritos en nuestra piel, en los días inmediatos tras el tratamiento aparecerán costras finas y nuestra piel sufrirá un pelado o renovación, que puede durar hasta 5-10 días.

- Enrojecimiento o eritema: al liberar energía en forma de calor, la piel estará más inflamada o enrojecida. Esto puede prolongarse hasta los 15 días o, incluso,

Se pueden ver resultados espectaculares desde la primera sesión en tratamientos con más energía, aunque también se puede dividir el tratamiento en varias sesiones (2-3 sesiones)

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¿Existen efectos adversos del ‘resurfacing’ fraccionado con el CO2?

Hoy en día, el resurfacing con láser de CO2 es un procedimiento muy seguro. Sin embargo, es posible que, en algunos pacientes con pieles más sensibles, o bien si descuidamos los cuidados postprocedimiento, puedan aparecer efectos indeseados: eritema persistente durante semanas, hiperpigmentaciones (más frecuentes en verano en pieles oscuras, y si descuidamos la protección solar) o cicatrices (dispositivos más antiguos con potencias menos controlables). PJ

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Endocare

Cellage Firming LA FÓRMULA AUMENTA LA SÍNTESIS DE COLÁGENO Y LA DENSIDAD DÉRMICA PARA PRESERVAR LA ELASTICIDAD DE LA PIEL Y REMODELAR EL ÓVALO FACIAL

E

REDESCUBRIENDO LA SÍNTESIS DE COLÁGENO

ndocare Cellage Firming es la nueva apuesta innovadora de Cantabria Labs para luchar contra el envejecimiento moderado o severo. Es una fórmula con triple acción reafirmante gracias a un exclusivo complejo péptido-proteico con el que redescubrir el concepto de firmeza en la piel.

Endocare Cellage Firming mejora la firmeza y la elasticidad de la piel, contribuye a redefinir el óvalo facial y proporciona efecto relleno de arrugas. Además, se focaliza en el origen del envejecimiento: la pérdida de colágeno.

Para que la síntesis de colágeno sea óptima y para obtener proteínas estructurales de calidad, es necesario intervenir en todas y cada una de las etapas de la síntesis de colágeno.

Endocare Cellage Firming incorpora un exclusivo complejo de activos que actúan a nivel dérmico, para redescubrir esta síntesis de colágeno. Cuenta con SCA® PRO Growth Factor Technology (secreción de Cryptomphalus aspersa rica en factores de crecimiento), una tecnología patentada de Cantabria Labs que ha demostrado estimular la migración y proliferación del fibroblasto y corregir su morfología. Esta

tecnología se combina con dos activos redensificantes que son Lakesis y Actifcol y con péptidos reafirmantes.

Lakesis es un activo de origen natural que actúa reactivando dos proteínas relacionadas con la juventud del fibroblasto (KLOTHO Y FOXO) y relacionadas con la funcionalidad del mismo.

Los péptidos reafirmantes que proporcionan el efecto tensor inmediato estimulan la síntesis de colágeno y ralentizan su degradación.

Esta nueva innovación de Cantabria Labs llega al mercado en dos presentaciones: Endocare Cellage Firming Cream –con una textura rica de rápida absorción con activos hidratantes y emolientes que se presenta en un formato tarro de 50 ml– y Endocare Cellage Firming Day Cream SPF 30 –protección UVB – UVA en una fórmula de rápida absorción, que se presenta también en un formato de 50ml–.

Ambos productos están indicados en pieles normales-secas.

Esta nueva innovación de Cantabria Labs llega al mercado en dos presentaciones: Endocare Cellage Firming Cream y Endocare Cellage Firming Day Cream SPF 30

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NUEVO Cellage Firming

REDESCUBRE EL CONCEPTO DE FIRMEZA REAFIRMA REDENSIFICA REGENERA

Protección UVB-UVA SPF 30

Textura rica de rápida absorción

Activos altamente reafirmantes LAKESIS

ACTIFCOL

PÉPTIDOS REAFIRMANTES

SCA® PRO GROWTH FACTOR TECHNOLOGY

GINECOESTÉTICA

MÁS CONFIANZA Y MÁS

calidad de vida LA GINECOESTÉTICA TIENE COMO FIN LA RECUPERACIÓN ESTÉTICA Y FUNCIONAL DEL ÁREA GENITO-URINARIA A TRATAR. EL EQUIPO DE LA UNIDAD DE GINECOLOGÍA PERSIGUE QUE LAS MUJERES GANEN CONFIANZA Y QUE MEJOREN SU CALIDAD DE VIDA

mos por un manejo conservador (es decir, sin recurrir a cirugías agresivas) en la mayoría de los casos, aunque sin perder de vista el objetivo principal que nos marcamos para nuestras pacientes: la recuperación estética y funcional del área genito-urinaria a tratar.

Dentro de los principales problemas que afectan a la mujer, estaría el síndrome de hiperlaxitud vaginal. Suele aparecer en mujeres jóvenes, en torno a la treintena. Se trata de un ensanchamiento del diámetro de la vagina, debido a los embarazos y los partos. En estos casos, el tratamiento local de la zona con radiofrecuencia, gracias al novedoso sistema Thermiva ®, permite devolver a la vagina parte de su tejido de sostén, al favorecer el aumento de la formación de colágeno y de la vascularización tras aplicar calor local. Esta terapia, enfocada al tratamiento de los síntomas del postparto, puede hacerse cuando han pasado 6-12 meses del parto.

Por DRA. VIRGINIA ENGELS

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a ginecoestética es la rama de la ginecología que busca dar solución a los problemas estéticos y funcionales de la zona íntima femenina.

Los efectos beneficiosos se notan de manera inmediata, mejorando notablemente la calidad de las relaciones sexuales. Por otra parte, al aumentar la cantidad de colágeno local, la uretra tiene más tejido circundante.

La vía de abordaje y el tipo de tratamiento variarán en función del problema a tratar.

En nuestra unidad de ginecología, aposta-

En nuestra unidad de ginecología, apostamos por un manejo conservador (es decir, sin recurrir a cirugías agresivas) en la mayoría de los casos

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Con ello mejora la sintomatología de incontinencia urinaria de esfuerzo. Se trata de los escapes leves de orina al correr, al estornudar o al realizar cualquier tipo de esfuerzo se mitigan. El tratamiento completo consta de tres sesiones, una cada 4-6 semanas. Posteriormente, se realizará una sesión de recuerdo anual. La principal ventaja es que se trata de un método absolutamente indoloro, nulamente invasivo y sin apenas contraindicaciones ni efectos secundarios. Además, las pacientes pueden recuperar su vida normal inmediatamente después del procedimiento, incluidas la actividad física y sexual.

dad de la vagina y una menor lubricación.

Todo ello redunda en una peor calidad de las relaciones sexuales.

Los casos leves se pueden tratar con estrógenos locales, y con cremas hidratantes y lubricantes vaginales. Hay casos más evolucionados o más severos, que precisan un abordaje sistémico con terapia hormonal, vía oral o transdérmica. Sin embargo, no todas las pacientes pueden o desean tomar hormonas. Para aquellas mujeres que no deseen este tipo de tratamientos, la radiofrecuencia con el dispositivo Thermiva® es una alternativa eficaz y segura.

Las mujeres postmenopáusicas suelen acudir a consulta por síntomas relacionados con la dispareunia (dolor y molestias con las relaciones sexuales) y con la sequedad vaginal.

Son pacientes con un déficit de estrógenos, que conlleva una disminución de la elastici-

Las mujeres postmenopáusicas suelen acudir a consulta por síntomas relacionados con la dispareunia y con la sequedad vaginal

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Las pacientes menopáusicas con síntomas muy severos de atrofia vaginal son buenas candidatas para laserterapia vaginal con nuestro láser de CO2 fraccionado MonalisaTouch® El láser también requiere de 1 a 3 sesiones, distanciadas en 40-60 días cada una. Los resultados son inmediatos, y mejorarán a lo largo de los meses. En este caso, al tratarse de un método ablativo (produce microlesiones en la mucosa vaginal), el inicio de las relaciones sexuales deberá demorarse 3-4 días.

La aplicación del terminal de radiofrecuencia en la vagina, permite aumentar la temperatura local hasta 47 grados C como máximo. Al igual que en el caso de las mujeres jóvenes, esto tiene como consecuencia un aumento local del aporte de sangre, con lo que mejora la lubricación desde la primera semana de la primera sesión de tratamiento. Si el terminal se aplica en la vulva sobre los labios mayores y menores, lo que se consigue es una mayor tersura de la zona, con lo que disminuye el descolgamiento de los labios y se produce un efecto de relleno, devolviéndo un aspecto más joven a la zona. Si se busca un efecto más potente de hidratación a la entrada de la vagina, se puede combinar Thermiva ® con inyecciones locales de ácido hialurónico.

Otro apartado lo constituyen las malformaciones de labios menores. La hipertrofia y la asimetría de los labios menores son fuente de complejos e incomodidades en chicas jóvenes. En ocasiones producen molestias en la vida diaria (ropas ajustadas, ejercicio físico…). La cirugía debe hacerse con sumo cuidado, ya que se pretende corregir el defecto, pero sin olvidar la funcionalidad. En nuestra unidad de ginecología, se realiza un asesoramiento realista y serio sobre los pros y los contras de la ninfoplastia (así se denomina la cirugía de resección de los labios menores).

Explicamos a las pacientes todo el procedimiento, de manera que conozcan desde

Las pacientes menopáusicas con síntomas muy severos de atrofia vaginal, o que presenten además un grado leve de prolapso o caída de la vejiga asociado a síntomas de incontinencia urinaria de esfuerzo, son buenas candidatas para laserterapia vaginal con nuestro láser de CO2 fraccionado MonalisaTouch®.

La hiperlaxitud vaginal suele aparecer en mujeres jóvenes a causa de embarazos y partos

Es el tratamiento no farmacológico y no quirúrgico más eficaz para tratar todos estos síntomas de las mujeres postmenopáusicas (y en casos severos de sintomatología postparto). El láser produce en la vagina unas lesiones mínimas, que van a generar una producción de colágeno más intensa que la producida por la radiofrecuencia. Esto permite que síntomas como el ardor, picor, sequedad, dispareunia e hiperlaxitud vaginal, disminuyan ostensiblemente. En este caso tampoco se necesita anestesia general, aunque sí una preparación previa, que se explica a la paciente en la primera consulta.

el principio las molestias que van a tener y los cuidados postoperatorios que precisarán, así como el resultado estético que deben esperar.

En resumen, la ginecoestética va a permitir no solo que las mujeres ganen confianza al sentirse más a gusto con su físico, sino que, además, va a mejorar su calidad de vida.

Nuestra unidad les ofrece la garantía de un entorno con alta cualificación técnica y humana, y un asesoramiento absolutamente personalizado, ofertando a cada paciente lo que para ella en concreto es mejor. PJ

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VIAJES VIAJES

POLINESIA FRANCESA

EDÉN ENTRE ARRECIFES LA POLINESIA FRANCESA ES LO MÁS PARECIDO AL PARAÍSO EN LA TIERRA. ARCHIPIÉLAGOS DE ENSUEÑO. ISLAS Y ATOLONES CON PLAYAS VÍRGENES Y CON UNA CULTURA MILENARIA. EL LUGAR QUE ENAMORÓ A BOHEMIOS, ARTISTAS Y ESTRELLAS DE HOLLYWOOD. EL EDÉN QUE ATRAE A SURFISTAS A LA BÚSQUEDA DE OLAS IMPOSIBLES Y A TODOS AQUELLOS QUE DESEAN DESCONECTAR DEL MUNDANAL RUIDO, YA SEA EN HOTELES FAMILIARES O EN LUJOSÍSIMOS BUNGALOWS. Por MANEL TORREJÓN

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a Polinesia Francesa es el paraíso que enamoró a Marlon Brando (1924-2004), el eterno intérprete que legó para la historia del cine al sudoroso Stanley Kowalski, de Un tranvía llamado deseo. El actor del Método se casó con la actriz polinesia, Tarita Teriipaia, que conoció en el rodaje de Rebelión a bordo (filme de 1962 rodado en los Mares del Sur) y que sería su tercera y última mujer. Pocos años más tarde, en 1966, Brando se hizo con un pedazo de aquel Edén, el

atolón Tetiaroa. The Brando Resort, inaugurado en esta isla privada en 2014, gracias al impulso de los herederos del icónico actor, es el lujoso complejo donde se han alojado el matrimonio Obama, estrellas de Hollywood y muchos otros ricos y famosos.

Marlon Brando contribuyó a situar aún mejor en el mapa a la remota Polinesia Francesa. Sin embargo, mucho antes de que el rodaje de Rebelión a bordo desatase la pasión del intérprete por aquellos te-

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El exotismo perdura. No obstante, hoy Tahití y muchas de las restantes islas y atolones (hasta un total de 118, de las cuales están habitadas 67), muestran una clara vocación turística. Quien desee sentirse como Robinson Crusoe (eso sí, con GPS), solo podrá tener esa experiencia en las islas no habitadas (a donde se podrá acercar con embarcaciones de uso turístico) o bien en aquellas islas con población local que se hallan en los rincones más recónditos de esta región del Océano Pacífico.

rritorios franceses de ultramar, muchas otras almas sensibles se habían dejado seducir por tanta belleza.

El pintor posimpresionista Paul Gaughin (1848-1903) fue quizás el más célebre de los bohemios y artistas que convirtieron aquellas islas del Océano Pacífico en hogar y fuente de inspiración. El magnetismo de aquellos archipiélagos era legendario. Durante siglos, los exploradores europeos habían alimentado la mitología, con sus relatos de paisajes y de puestas de sol sin punto de comparación.

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LA PUERTA DE ENTRADA A LA POLINESIA Sea cual sea el plan del viajero –viaje a resorts de lujo, turismo ascético en playas vírgenes, snorkel y submarinismo en atolones de ensueño, turismo familiar para disfrutar de vistas increíbles y de la compañía de mantarrayas y de tiburones de arrecife–, casi todas las Polinesias Francesas que podamos imaginar comienzan en Tahití. Y es que la mayor de las islas polinesias alberga, cerca de la capital, Pape’ete, el aeropuerto internacional de Faa’a, el único de la región.

UN PUEBLO ANCESTRAL, A MEDIO CAMINO DE SUDAMÉRICA Y AUSTRALIA

Tahití es, por tanto, la puerta de entrada a la Polinesia. Se trata del punto de partida desde el que nos vamos a desplazar a aquellas otras islas que sabemos que apelan a nuestros intereses, y que encajan con nuestro presupuesto. La mayoría de islas solo se pueden visitar viajando en avión: los billetes no son tan caros como podríamos pensar, ya que Francia sufraga una parte para estimular el turismo. Air Tahití vuela a 38 islas. No sobra decir que, con tantas preciosas islas a nuestro alcance, es recomendable hacer una buena planificación de nuestras vacaciones desde nuestro punto de origen.

La Polinesia Francesa es una nación compuesta por islas. Un paraíso de archipiélagos, con atolones e islas para soñar. La historia de estos pueblos que son un solo pueblo, se remonta al año 300 después de Cristo, cuando los primeros habitantes pusieron pie en estas islas, en concreto, en las conocidas hoy como Islas Marquesas. En el año 800, el otro archipiélago que acogió población aborigen fue el de las Islas de la Sociedad. Durante siglos, los polinesios se organizaron en cacicazgos. Hasta que llegaron los colonizadores europeos. Los grupos de islas que componen la Polinesia Francesa no se unieron de forma oficial hasta el establecimiento del protectorado francés, en 1889. Viajar ahora a este Edén en medio del Océano Pacífico nunca podrá recrear las sensaciones que debían experimentar los primeros exploradores. El pionero fue Magallanes, que avistó Pukapuka, en el Archipiélago de Tuamotu, en 1521. En todo caso, el centenar largo de islas que integran la Polinesia Francesa retienen buena parte del atractivo que sedujo a aquellos pioneros. En la actualidad, hay resorts de lujo y tours organizados. Pero los que vayan en búsqueda de la Polinesia milenaria, el remanso de paz y de belleza, siempre encontrarán algunas islas no habitadas y algunas playas prácticamente intactas.

Pero, antes de tomar un ferry o un nuevo avión con destino a otra isla paradisíaca, es una buena idea pasar un tiempo en Tahití. La isla, que en sus 1.045 kilómetros cuadrados concentra más del 70% de la población total (280.000 isleños) de la Polinesia Francesa, ofrece un gran número de atractivos. En Tahití tenemos a nuestra disposición museos, festivales, deportes de agua, incursiones en una naturaleza sorprendente y manifestaciones de una cultura ancestral. Hay propuestas para todo tipo de visitantes, desde parejas de novios y surfistas con mochila, hasta familias con el presupuesto generoso necesario para disfrutar de unas vacaciones de ensueño y por todo lo alto.

De hecho, muchos visitantes suelen limitar su estancia a Tahití y al resto de las Islas Sociedad, como Mo’orea y Bora Bora. Tahití y Mo’orea son islas conectadas por ferry de alta velocidad. Para llegar a Bora Bora, lo mejor es volar con Air Tahití.

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Tahití es el punto de partida desde el que nos vamos a desplazar a aquellas otras islas que sabemos que apelan a nuestros intereses, y que encajan con nuestro presupuesto

rincón del mundo. Y conoceremos qué lugar ocupan estas esferas nacaradas en los ámbitos del arte, la historia, la mitología y la religión.

Otro museo delicioso es el Museum of Tahiti and Her Islands, que está situado a unos 16 kilómetros al sur de Pape’ete, en el pequeño pueblo surfista de Puna’auia. Es considerado uno de los mejores y más bonitos museos del Pacífico Sur. Toda la historia de la Polinesia está inventariada y se despliega ante nuestros ojos en esta instalación.

TAHITÍ: MUSEOS, SURF Y MUCHO MÁS Podemos pasar días en Tahití, y nunca nos aburriremos, sobre todo si somos sensibles a la hermosura de la naturaleza, a los deportes de mar y a la cultura local. En Tahití se celebra, en julio, el festival Heiv de bailes y cantos tradicionales. Los escenarios, las coreografías y los vestidos son espectaculares. Música y danza, en su máxima expresión, y con estallido de colores. Los mejores espectáculos tienen lugar en el anfiteatro Place To’ata, en la capital.

Le Marché de Pape’ete es una visita ineludible. Por supuesto, podemos hacer compras in situ, en muchas de las islas de la Polinesia, especialmente aquellas más orientadas hacia el turismo. Pero, como visitar todas las islas es una misión imposible, y como es probable que nos olvidemos de alguna compra importante cuando estemos en alguna isla remota, en el mercado de la capital hallaremos lo que buscamos. De todo. Y de cualquier isla. El edificio, con más de siglo y medio de historia, no solo es una atracción turística, ya que los nativos también acuden aquí a comprar.

Pape’ete es una capital pequeña, pero bulliciosa, y con una atractiva vida cultura. Proponemos visitar el Museum of Street Art de Tahití, el museo de arte callejero, que se consagra al graffiti y a otras formas artísticas. Se encuentra en el Vaima Center. La escena de arte callejero de la capital es vibrante, con más de 30 murales creados por grafiteros que han contribuido a dar vida a la ciudad.

Si nos apasiona la literatura y la historia, nos podemos acercar a la casa de James Norman Hall, el coautor del libro Mutiny on the Bounty (Rebelión a bordo, la novela histórica basada en un motín real acaecido en los Mares del Sur, que a su vez fue el material del que bebía la película protagonizada por Marlon Brando).

Si nos atrae el mundo de las perlas, el Pearl Museum es una cita obligada. Es el único museo del mundo dedicado enteramente a las perlas. Aprenderemos sobre la historia de las perlas y sobre cómo se cultivan en este

Los amantes del surf podrán disfrutar de su pasión en Teahupo’o, en Tahití Iti, al sur de la isla. Las olas son majestuosas, así que solo se aconseja subirse encima de ellas a los surfistas con más nivel. En este escenario es donde tiene lugar la competición anual patrocinada por la marca Billabong.

Tahití Iti es Pequeña Tahití, un apéndice de la gran masa de tierra de la isla, Tahití Nui, o Gran Tahití. En esta parte de la isla, la naturaleza es digna de admirar. Podemos encontrar pequeños pueblos tradicionales, con preciosas playas de arena negra. A diferencia del Gran Tahití, el alojamiento es más artesanal, sobre todo con pensiones familiares.

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BORA BORA: EL LAGO AZUL Bora Bora es la isla paradisíaca con la laguna más bonita del planeta. El atolón es mundialmente famoso por su belleza, por su rica fauna marina y por los bungalows sobre el agua. Si queremos lujo, en Bora Bora lo vamos a encontrar. Podemos optar por los bungalows más impresionantes, del St Regis Resort o del Four Seasons Resort Bora Bora. Y, si no deseamos gastarnos una fortuna, tierra adentro hay hoteles y pensiones familiares que nos van a ofrecer un servicio impecable.

En Bora Bora también podemos hacer excursiones de un día. Durante esa jornada, podremos hacer snorkel en jardines de coral, y nadar entre mantarrayas juguetonas y tiburones dóciles. ¿Tiburones? Sí, los tiburones de arrecife son normalmente inofensivos, y suele pueden ser peligrosos en presencia de comida.

‘POISSON CRU’ Y BAILES TRADICIONALES Los viajeros con apetito por conocer otras culturas y otras formas de vida alejadas del consabido way of life occidental, apreciarán todo lo que las islas polinesias les pueden proporcionar. Los habitantes reivindican un estilo de vida lento, contrapuesto al frenesí de los países de origen de muchos de los visitantes. La familia es fundamental. El fin de semana se pasa con hijos, padres, abuelos y tíos. Y se considera educado preguntar por la familia. La comida juega un rol importante en las familias polinesias. El pescado fresco y el marisco, son básicos. El plato nacional, que no nos podemos perder, es el poisson cru. Se trata de pescado crudo, acabado de obtener del mar (suele ser atún), con verdura troceada marinada con zumo de lima y empapada con leche de coco. Se puede servir con arroz. En el ámbito cultural y de los eventos, hay que destacar el festival Heiva, de bailes y cantos tradicionales, que se celebra cada mes de julio en Pape’ete, en Tahití. Si podemos calendarizar a nuestro gusto las vacaciones o el viaje, es muy recomendable no perderse este festival. La otra gran cita anual, en este caso deportiva, es la competición de surf Billabong Tahiti Pro Surfing Tournament, que tiene lugar en agosto en Puna’auia, en Tahití. Si somos amantes de la cultura y del surf, si disponemos de recursos y si tenemos unas vacaciones de dos meses, ¿qué mejor idea que pasar los meses de julio y agosto en la Polinesia Francesa? Recordemos que los meses ideales para visitar estos archipiélagos son entre mayo y octubre, durante la estación seca.

La laguna interior de Bora Bora, con su maravilloso fondo de arena y sus aguas excepcionalmente cristalinas, proporciona un espectáculo visual inigualable. El observador puede apreciar más de 30 tonos de azul en sus transparentes aguas.

El atolón Bora Bora es mundialmente famoso por su belleza, por su rica fauna marina y por los bungalows sobre el agua ATOLONES DE ENSUEÑO En la Polinesia Francesa, los atolones son una invitación a los sentidos, un recordatorio de cuán bello puede llegar a ser nuestro planeta. Ahora bien, ¿qué es un atolón? Se trata de un arrecife de coral, que presenta una forma de anillo y que alberga una laguna interior, que comunica con el mar a través de pasos estrechos. En esos pases estrechos. En estos pasos, el arrecife se rompe y se abre al mar, por lo que la diversión y el espectáculo están asegurados.

Podemos bucear, hacer snorkel y observar la fauna marina en acción.

En el Pase de Tiputa, en el atolón Rangiroa (Islas Tuamotu), podremos ver a miles de peces en constante movimiento. La corriente es rápida, pero del todo segura.

En el atolón Fakarava, aún en las Islas Tuamotu, se encuentra el Paso de Garuae. Se trata de un paso gigantesco, uno de los lugares top para bucear en toda la Polinesia. Puede intimidarnos, pero enseguida olvidamos nuestros miedos. Estaremos rodeados de peces de arrecife, mantarrayas, tiburones y delfines. Sin vestido de

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baño, en Fakarava también podemos comprar perlas negras en las tiendas que allí se encuentran.

VISITAR UNA PLANTACIÓN DE VAINILLA

Puamau. La teoría más aceptada es que los Tiki podrían representar a ancestros deificados.

Un viaje a la Polinesia Francesa será completo si visitamos una plantación de vainilla. El 80% de la famosa vainilla polinesia se produce en la isla Taha’a, en las Islas de la Sociedad. Vecina de la isla Ra’iatea, donde se encuentra el templo marae más grande e importante de toda la Polinesia, Taha’a es una isla con mucha vainilla y con algunos de los más elegantes resorts del Pacífico Sur. De hecho, rivalizan con los de Bora Bora. Vallee de la Vanille es una plantación de vainilla orgánica que ofrece tours gratuitos.

Tuamotu es otro archipiélago remoto, por lo que no ha sido deteriorado por el turismo excesivo. Dispone de algunos hoteles de alta categoría, pero la economía local se centra, no en el turismo, sino en actividades que se llevan realizando desde hace siglos: pesca, cocoteros y perlas negras.

En Tuamotu podemos destacar Tikehau, un atolón con forma oval del que se dice que tiene las mejores playas de toda la Polinesia. La mayoría de ellas están vacías, así que si deseamos sentirnos Robinson Crusoe por unas horas, son ideales.

LA EXPERIENCIA ‘ROBINSON CRUSOE’ Si lo que perseguimos es esa playa virgen de las postales y los pósters de adolescentes, esas playas intactas con las que todos soñamos, podemos viajar a los archipiélagos y a las islas con menos tráfico de turistas.

Maupiti, en las Islas de la Sociedad, es otra magnífica opción para los que ambicionen paisajes bellos y mucha tranquilidad. El Motu (islote) Tiapaa cuenta con las mejores playas. Desaconsejada para los que solo duerman en resorts de cinco estrellas, ya que las únicas posibilidades de alojamiento que hay son las pensiones.

Para los amantes de la tranquilidad extrema, para los que sueñan con la Polinesia anterior a la aparición de la aviación comercial –en otras palabras, aquella Polinesia idealizada por Gauguin–, una magnífica opción son las Islas Marquesas, uno de los cinco archipiélagos o conjuntos de islas en que se subdivide esta “colectividad de ultramar francesa”. Estas islas forman el archipiélago más alejado de todos los continentes del planeta y de todas las rutas marítimas. De 12 islas, solo están habitadas seis.

Aún en las Islas de la Sociedad, vale la pena visitar la isla Huahine. Literalmente, Huahine se traduce como vagina, una denominación que se explicaría por el importante rol que han desempeñado las mujeres en la historia local. La isla ofrece algunas de las camas más baratas y las olas más increíbles de toda la Polinesia. Los surfistas adoran el lugar. Pero debemos tener presente que los nativos han cabalgado las olas desde siempre, por lo que, si vamos a hacer surf, debemos pedir tanda para no molestar a los surfistas locales.

En las Marquesas, en Hiva’oa, podemos visitar una reproducción de la casa donde vivía Gaughin. La relación de Hiva’oa con el arte viene de tiempos muy anteriores al pintor galo, ya que la isla es famosa por acoger las esculturas Tiki más grandes de toda la Polinesia. La mayor, de 2,2 metros de alto, se halla en Bahía

Playas vírgenes (o casi), cocoteros, lagunas con todos los matices del azul, experiencias indescriptibles allí donde los atolones se fusionan con el océano, amables hoteles y elegantes resorts... La Polinesia Francesa es todo eso, y muchas cosas más. Un Edén entre arrecifes. PJ

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ENTREVISTA A LUIS RÍOS, DOCTOR EN DERMATOLOGÍA Y CIRUJANO PIONERO DE LA CIRUGÍA DE MOHS

“LA CIRUGÍA DE MOHS NOS GARANTIZA LA ELIMINACIÓN DEL TUMOR Y NOS FACILITA UNOS BUENOS RESULTADOS ESTÉTICOS” Por MERCEDES HURTADO

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FACE TO FACE

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¿Por qué se decantó por el área quirúrgica dentro de la Dermatología?

La verdad es que siempre me ha gustado la cirugía. Además, encontré que era la parte de la dermatología que más me gratificaba, en tanto en cuanto podía resolver los problemas de los pacientes de manera rápida y eficaz. La cirugía dermatológica me permite ser más expeditivo que con otros tratamientos.

rupo de Dermatología Pedro Jaén ha sido precursor en nuestro país en la adopción de la cirugía de Mohs. El doctor Luis Ríos fue pionero en su empleo a finales de los años 90: realizó la primera intervención con esta técnica en un hospital público de la Comunidad de Madrid, en el Hospital de la Princesa.

Por otro lado, siempre he sido habilidoso con las manos y me ha gustado buscar soluciones a problemas no resueltos o resueltos de manera no completamente satisfactoria. Se me daba bien el pensamiento abstracto y descubrí que, en quirófano, se me pasaba el tiempo volando. Me estimula mucho la cirugía, de manera que me fui adentrando en un terreno en el que me encontraba y me encuentro muy cómodo.

Hace 30 años se realizaban extirpaciones con márgenes de seguridad amplios, sin la certeza de la eliminación completa del tumor, sacrificando además tejido sano.

La cirugía micrográfica de Mohs se ha convertido en la técnica más precisa de cirugía del cáncer de piel. Esta técnica permite la extirpación de tumores cutáneos con los más altos porcentajes de curación, cercanos al 100% para los tumores primarios. Ello es posible gracias a la supervisión microscópica, mientras el paciente está en quirófano, que permite analizar la totalidad de los bordes tumorales de cada una de las capas. Así se puede guiar al cirujano en las sucesivas persistencias tumorales, hasta la completa extirpación del tumor.

Contamos con un gran abanico técnico y terapéutico para ofrecer el mejor tratamiento a cada uno de los pacientes ¿Dónde reside la principal dificultad de este tipo de cirugía?

El principal objetivo de un cirujano dermatológico que se dedica a operar lesiones oncológicas, es eliminar el tumor. La cirugía de Mohs logra el primer objetivo prácticamente en el 100% de los casos.

En esta entrevista, Ríos nos habla sobre su vocación por la cirugía dermatológica y sobre su manera de trabajar. “Todavía conservo esa inquietud por buscar soluciones que vayan un poco más allá, cuando creo que el resultado de algún procedimiento es mejorable, o que no responde a las necesidades de determinados pacientes. Siempre sin ser agresivo, claro”.

Además, tienes que dar una solución funcional. Es decir, respetar la función de los ojos, de la boca… de la mejor manera posible. En tercer lugar, nos encontramos con la parte estética. Tenemos que aspirar a que el resultado sea lo más estético posible, si no es posible de manera inmediata, sí al menos con una alternativa diferida. Siempre que sea posible, el cirujano debe contemplar estos tres objetivos y tratar de alcanzarlos.

El Coordinador del Registro Nacional del Melanoma Cutáneo destaca que “el diagnóstico precoz y la prevención son los pilares más importantes para el tratamiento del melanoma”

¿Qué novedades destacaría en cirugía de Mohs?

Aunque básicamente la cirugía sigue siendo la misma y se ha transformado poco, sí que contamos con ayudas que van mejorando diferentes aspectos de este acto quirúrgico.

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Por ejemplo, en la fase previa hemos observado que determinados medicamentos o suplementos nutricionales pueden alterar algunos parámetros, como la coagulación, que pueden condicionar los resultados posteriores. Saber esto nos permite vigilarlos y controlarlos mejor.

Contamos con un gran abanico técnico y terapéutico para ofrecer, el mejor tratamiento a cada uno de los pacientes.

Finalmente, los quirófanos donde operamos están en un entorno muy agradable, en el que el paciente se siente muy cuidado y muy bien atendido en todo momento. Tienen un profesional siempre pendiente de ellos, desde que llaman por teléfono hasta que se les da de alta. Creo que eso es un valor diferencial que el paciente se merece y que agradece mucho.

Por otro lado, en el posoperatorio utilizamos apósitos de kinesio, que mejoran y aceleran el proceso de drenaje y hacen que se produzca menos inflamación.

Estos avances pueden parecer pequeños.

Pero lo cierto es que, gracias a ellos, el paciente percibe que la cirugía ha ido mejor, que se recupera más rápido y que el resultado es más satisfactorio en general.

¿Qué avances destacaría en melanoma?

El diagnóstico precoz y la prevención son los pilares más importantes, sin lugar a dudas. Una vez que hemos hecho el diagnóstico, la cirugía es el principal tratamiento.

Posteriormente, si vemos que el melanoma se ha diseminado, disponemos de otras terapias que nos van a permitir el tratamiento más específico de la enfermedad.

¿Qué diferencia a Grupo de Dermatología Pedro Jaén en el diagnóstico y tratamiento del cáncer de piel?

Creo sinceramente que contamos con el mejor equipo, tanto humano como tecnológico, para el diagnóstico y seguimiento del cáncer de piel. Estar en vanguardia nos permite detectar y tratar el cáncer de piel en sus fases más precoces, y aplicar los tratamientos más eficaces.

No obstante, las herramientas de detección precoz y a las campañas de prevención para que la población se proteja mejor de las quemaduras solares, sobre todo en la infancia y la adolescencia, han sido claves para que actualmente estemos operando melanomas en fases muy iniciales, que únicamente requieren cirugía.

Tenemos que aspirar a que el resultado de una intervención quirúrgica sea lo más estético posible, si no es posible de manera inmediata, sí al menos con una alternativa diferida ¿Cómo ve el futuro de la dermatología?

En los últimos 10 años la dermatología ha desarrollado una serie de super especializaciones, que ha hecho que los dermatólogos sean más expertos y estén enfocados en un área de la que tienen un gran conocimiento. La super especialización es muy positiva, porque permite profundizar mucho más, tener mayor experiencia y conocer de forma más exhaustiva un área en concreto dentro de la dermatología. PJ

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ENTREVISTA A LUIS LANDÍN, CIRUJANO PLÁSTICO DEDICADO A LA RECONSTRUCCIÓN DE ALTA COMPLEJIDAD MICROQUIRÚRGICA

MAESTRO DE LA CIRUGÍA REPARADORA Por MERCEDES HURTADO

Dermatología Pedro Jaén nos congratulamos de contar con uno de los mejores cirujanos en un ámbito de la cirugía plástica tan especializado.

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ALTA PRECISIÓN Y PASIÓN POR LOS PEQUEÑOS DETALLES

uis Landín es un profesional de referencia de la cirugía reparadora en Europa. En esta disciplina –que ha tenido enormes avances en los últimos tiempos–, este cirujano plástico se orienta, sobre todo, hacia la microcirugía reconstructiva, la cirugía de la mama y la cirugía de la mano.

El doctor Landín se ha convertido en toda una autoridad en la reconstrucción de alta complejidad microquirúrgica. En España, hizo el segundo trasplante de brazos con éxito, que fue el cuarto del mundo. No podemos más que decir que en Grupo de

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La forma de trabajar del doctor Landín es sinónimo de alta precisión, con pasión por los pequeños detalles. Una forma de trabajar aderezada con un amor extremo por la simplicidad.

“Mi cirugía incorpora dos tipos de elementos: técnicas delicadas y destrezas en microcirugía”. “Mi intención”, asegura Luis Landín, “es no romper los tejidos, sino movernos entre ellos, para conseguir operar los pacientes con el menor daño y el menor dolor posibles. De este modo, muchos pacientes se sorprenden, porque las cirugías que realizamos son menos dolorosas de lo que ellos esperaban. Esto se debe a la delicadeza de nuestra técnica de disección”.

La forma de trabajar del doctor Landín es sinónimo de alta precisión, con pasión por los pequeños detalles. Una forma de trabajar aderezada con un amor extremo por la simplicidad

En el último Congreso Nacional de la Sociedad Española de Cirugía Plástica Reparadora y Estética, entidad a cuya junta directiva pertenece, uno de los temas estrella fue la seguridad en implantes mamarios. “La seguridad es un tema prioritario. Las técnicas en cirugía han cambiado mucho”. “En los últimos tiempos, los avances en cirugía oncológica han revolucionado por completo el tratamiento quirúrgico de esta patología”.

RECONSTRUCCIONES DE MAMA CON RESULTADOS NATURALES

REJUVENECIMIENTO FACIAL Al margen de la cirugía reconstructiva, el doctor Landín es experto en rejuvenecimiento facial. En los últimos años, la tendencia ha sido lograr unos resultados que combinen eficacia con naturalidad. Y eso se consigue con la combinación de diferentes técnicas, con el trabajo conjunto de cirujanos y de dermatólogo.

El expertise y el talento de este cirujano han brillado en muchas reconstrucciones de mamas, unas operaciones en las que, por encima de todo, se persigue un resultado natural.

“La reconstrucción de la mama con tejidos propios abre las puertas a la reconstrucción más natural posible”, asegura Luis Landín.

El rejuvenecimiento facial es uno de los grandes retos de hoy. ¿Cómo se consigue devolver vitalidad a la cara de forma na-

“Es el tipo de reconstrucción más definitiva, y las pacientes muestran notables diferencias en la calidad de vida a largo plazo. El tacto, la caída, la forma, la evolución, el tamaño y la sensibilidad, son muy distintas en los tejidos propios en comparación con las prótesis mamarias”.

La cirugía del futuro va encaminada a una mayor incorporación de tecnología que permita disminuir los periodos de recuperación y que permita estandarizar las intervenciones y facilitar la personalización del tratamiento.

Se trata de una intervención que exige un altísimo nivel de pericia y de conocimientos. “La reconstrucción con tejidos propios”, explica Luis Landín en tono divulgativo, “consiste en tomar la piel y la grasa que sobran en el abdomen, con sus arterias y sus venas, y conectarlas a las arterias y venas del pecho por medio de microcirugía”.

tural, orgánica, sin desvirtuar el rostro que nos da identidad y en el que nos reconocemos? “La única manera de hacer un rejuvenecimiento facial es complementar la técnica del lifting con relleno y con láser.

La idea es aprovechar y combinar las convalecencias. En principio, preparamos la piel con el peeling. A continuación, hacemos la cirugía, inyectamos la grasa, junto con el lifting y, cuando la paciente se recupera, viene a la consulta y hacemos un tratamiento de láser y descamación. Los dermatólogos del Grupo de Dermatología Pedro Jaén completan una renovación de la piel, arreglando la arruga fina con láser.

La arruga profunda, la rellenamos con la grasa, y el descolgamiento, se arregla con el lifting”.

La naturalidad del resultado es sorprendente. “Una vez que se ha restaurado la circulación, el tejido se puede tallar con la forma y tamaño de la mama sana”. “La reconstrucción de la mama con tejidos propios permite recuperar la forma más recogida de la mama, con una importante proyección tridimensional. La mama reconstruida en el largo plazo se comporta de forma excelente, progresando de forma simétrica a la mama normal. Además con la vestimenta no es posible distinguir la mama reconstruida de la mama natural, ya que la elasticidad y forma son iguales”.

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UN CIRUJANO CON VOCACIÓN CIENTÍFICA Doctor en cirugía por la Universidad Autónoma de Madrid y cirujano en el Hospital Universitario La Paz, Luis Landín tiene inquietud científica y divulgativa. Así, se preocupa por reflejar todo su saber hacer en textos científicos.

Este cirujano experto en reconstrucción de alta complejidad microquirúrgica, cuenta con 54 publicaciones indexadas.

Y de sus manos han salido también ocho capítulos de libros.

En el ámbito de las sociedades científicas, ha sido fundador de la American Society for Reconstructive Transplantation y presidente del Comité Europeo de Trasplantes de Tejidos Compuestos en la Sociedad Europea de Trasplantes (ESOT). En la actualidad, es miembro de la Junta Directiva de la Sociedad Española de Cirugía Plástica Reparadora y Estética (SECPRE).

En el Ministerio de Sanidad, es presidente de la Comisión Nacional de Cirugía Plástica, Estética y Reparadora, y vicepresidente del Consejo Nacional de Especialidades en Ciencias de la Salud.

venciones y facilitar la personalización del tratamiento. En cuanto a las estrategias futuras, el objetivo de la cirugía plástica será recomponer tanto posición como composición de las estructuras que estamos tratando. Antes solo nos preocupaba dónde colocar ciertos elementos. Ahora también nos importa que estos elementos tengan naturalidad”.

Cirujanos y dermatólogos, trabajando codo a codo. “Ésta es la ventaja de nuestro grupo, que combinamos técnicas quirúrgicas y dermatológicas, que se complementan. Se trata de un enfoque integral, con técnicas de todo tipo, que solo ofrecemos en Grupo de Dermatología Pedro Jaén. Después aconsejamos seguir cuidando la piel con peelings y cremas”.

¿QUÉ PODEMOS ESPERAR DE LA CIRUGÍA PLÁSTICA DEL FUTURO?

“Lo que tengo en mente en un futuro cercano es poder valorar los cambios que estamos produciendo en las pacientes, y cómo definir su mejoría y el proceso de rejuvenecimiento, qué factores influyen y cómo nuestro ojo puede verlo, sin tratarse siempre de datos objetivos”. PJ

“La cirugía del futuro va encaminada a una mayor incorporación de tecnología que permita disminuir los periodos de recuperación y que permita estandarizar las inter-

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PERSONAJE

MELINDA

GATES

FILANTROPÍA PARA CAMBIAR EL MUNDO MELINDA GATES ES LA MAYOR FILÁNTROPA DEL PLANETA. JUNTO A SU MARIDO, BILL GATES, DIRIGE LA MAYOR FUNDACIÓN PRIVADA DEL MUNDO, COMPROMETIDA CON LA EDUCACIÓN Y CON LAS GRANDES EMERGENCIAS DE SALUD DEL PLANETA. UN VIAJE A TANZANIA EN 1993, POCO ANTES DE CASARSE CON WILLIAM H. GATES III, FUE TODA UNA RELEVACIÓN PARA LOS DOS Y ALUMBRÓ EL CAMINO DE LA PAREJA MÁS RICA DEL MUNDO HACIA UNA ACTIVIDAD BENEFACTORA QUE NO HABÍA TENIDO TANTO IMPACTO DESDE LOS TIEMPOS DE CARNEGIE Y ROCKEFELLER. Por MANEL TORREJÓN

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poniendo de su patrimonio –el matrimonio Gates lleva invertidos en causas sociales más de 36.000 millones de dólares, y que conste que esta gigantesca cifra no es ninguna errata– y animando a muchos otros milmillonarios a devolver a la sociedad una parte de lo que de ella han obtenido.

ill y Melinda. Melinda y Bill. El matrimonio más rico del mundo. Hasta ahora, ese ranking lo encabezaban Jeff Bezos, el fundador de Amazon, el hombre más acaudalado del planeta según Forbes (aún más rico que Bill Gates, que es el segundo en la lista), y MacKenzie Bezos. Sin embargo, los Bezos se divorciaron este año, así que los Gates son ahora la pareja con más dinero de la tierra.

La otra gran pregunta es: ¿Quién es Melinda Gates, la esposa del célebre creador de Microsoft? Por supuesto, vamos a dar respuesta a esta cuestión. Sin embargo, comenzaremos por el principio, por el momento en el que se sembraron las semillas de la mayor iniciativa filantrópica contemporánea.

TANZANIA, 1993

Pero, más allá de la opulencia y del éxito en los negocios, ¿qué aportan los Gates a la sociedad y –si nos ponemos más trascendentes– a la humanidad? Sin entrar todavía en detalles, podemos avanzar que, desde los tiempos de los generosos magnates Carnegie y Rockefeller, nadie ha hecho tanto como esta pareja por la filantropía,

Tanzania, año 1993. Sin el primer viaje a África de la pareja formada por unos aún novios Melinda y Bill, probablemente no estaríamos hablando de una actividad benefactora de la escala que hoy conocemos. Aquellos días en el continente africano, que programaron para ver a animales

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salvajes, fue toda una epifanía. El fundador de Microsoft y su novia de seis años, directiva en la firma informática, quedaron en estado de shock al ver tanta pobreza.

“No queríamos que nuestros hijos fuesen educados por otros. Le dije [a Bill]: ‘Si queremos que tengan los valores que compartimos, uno de los dos debe estar en casa”

Bill Gates compartió sus impresiones en su blog. Admitió que fue entonces cuando empezaron a interesarse por la desigualdad y decidieron aprender más sobre cómo enfermedades erradicadas desde hacia mucho tiempo en Estados Unidos, seguían matando a niños en África. En ese momento, supieron que podrían jugar un rol crucial, destinando parte de los beneficios de Microsoft a las zonas más necesitadas del planeta.

de sus viajes a los países en los que la fundación familiar está realizando proyectos.

UNA MUJER CONTRA EL ‘STATUS QUO’

La Melinda de 2019, 26 años después de aquella estancia en Tanzania, es quizás la mujer que más está haciendo por cambiar las cosas, por modificar un status quo que condena a millones, ya sea en los barrios deprimidos de Washington State (estado de Estados Unidos donde viven los Gates y donde está la sede de Microsoft) y Oregon, o en los países en vías de desarrollo de cualquier rincón del planeta.

Desde aquellas jornadas en África, quienes pronto se convertirían en el señor y la señora Gates, entendieron que su apellido tenía que ir tan asociado a la informática personal como a la solidaridad. Esa vocación la han transmitido a sus hijos, que les acompañan en algunos

Ella es también la mejor abogada del concepto del matrimonio entre iguales. Sí, su marido hizo una gran revolución en los años 90 con Windows, y su legado empresarial es enorme, pero ella no es ni un ápice menos.

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En sus primeros años de casada, la señora Gates ya lo dejó muy claro, aunque solo en los últimos años se ha definido de forma inequívoca como feminista. Una buena muestra de esa filosofía es que, cansada de llevar cada día a su primera hija, Jennifer, al colegio, Melinda le pidió a Bill que se hiciese cargo de esa tarea un par de veces por semana. Bill Gates, que en 1995, un año antes del nacimiento de Jennifer, se hizo con el trono de hombre más rico del mundo, asintió. Si él y ella eran iguales, ¿qué menos podía hacer que llevar también a su primogénita al cole? Como ya ocurría con su actividad filantrópica, que ya inspiraba a muchos, el hecho de que Bill Gates condujese a su pequeña hasta la escuela fue un ejemplo para muchos. “Bill Gates está llevando a su hija al colegio. Así que tú también puedes”, aleccionaron muchas madres del centro educativo a sus maridos.

De hecho, los Gates se han comprometido, a través de The Giving Pledge –la campaña La Promesa de Dar, que crearon en 2010, junto al inversor Warren Buffett–, a haber entregado a iniciativas benéficas el 99% de su patrimonio al morir. Sus hijos ya se han hecho a la idea de que solo recibirán unos millones de dólares, que saldrán de ese 1% de la fortuna (unos 100.000 millones de euros) de sus padres que no haya ido a proyectos de caridad. En los medios estadounidenses, se estima que cada uno de los tres hijos de los Gates heredará unos 10 millones de dólares (9 millones de euros).

Que a nadie se le ocurra infravalorar a la señora Gates.

Melinda es aquella veinteañera audaz y con una altísima formación que, cuando pudo elegir, apostó por una entonces desconocida empresa tecnológica que se llamaba Microsoft. Allí creció profesionalmente, demostró su valía y conoció a su futuro marido que, casualidades de la vida, era el jefe supremo.

UNA PIONERA DE LA FILANTROPÍA QUE POR FIN SE EXPONE A LOS FOCOS

“[Casarme con el CEO] no entraba en mis planes”, bromea hoy. Con ese comentario da a entender que ella era una chica normal. Su cuna no había sido de oro. Hija de un ingeniero del programa espacial Apolo y de una ama de casa, trabajó desde muy joven para echar una mano en casa y financiar sus estudios.

Sí, Melinda se casó con el CEO. Pero ella es mucho más que la talentosa mujer del jefe. Esta tejana es la mayor filántropa del planeta, haciendo equipo con Bill, mandando los dos lo mismo. Ella es la mujer más adinerada y con más vocación por emplear una buena porción de esa riqueza en buenas causas.

Al cierre de esta publicación, ya eran 204 los potentados firmantes de The Giving Pledge. Con su compromiso, todos ellos juran entregar a la sociedad al menos la mitad de su fortuna.

Sobre Bill Gates, se ha escrito mucho. El emprendedor que compendia el sueño americano. El geek que construye un imperio tecnológico. El artífice de la informática para todo tipo de usuarios, con su omnipresente sistema operativo Windows. En 2006, dejó el día a día de Microsoft para concentrarse en la filantropía. Y es en ese ámbito, el de la actividad benefactora, en el que su mujer, Melinda, llevaba brillando desde hacía ya mucho tiempo. La señora Gates está implicada en este campo desde 1994, año en que se casó con Bill y año, también, en que pusieron en marcha el embrión de lo que, desde el año 2000, es la Bill & Melinda Gates Foundation. La entidad es la fundación privada más grande del mundo.

Melinda es quizás la mujer que más está haciendo por cambiar las cosas, por modificar un ‘status quo’ que condena a millones

Hasta el año 2012, el trabajo altruista de Melinda a través de la fundación fue discreto, alejado de los focos. Solo dio un paso adelante y persiguió un perfil mediático cuando dio con una cruzada que la motivaba de forma especial. Así, la primera vez que se dirigió a una audiencia en público fue para hablar sobre la necesidad de acercar los anticonceptivos a aquellas mujeres que necesitan estos productos para lograr un mayor control de sus vidas.

Pero antes de esa batalla, Melinda y Bill habían tenido que librar otra igual de importante, o quizás más. De hecho, antes de volcarse en la planificación familiar, tuvieron que lidiar con una auténtica emergencia: las altas tasas de mortalidad infantil en los países más desfavorecidos.

Cuando crearon la fundación, situaron el control de la natalidad como prioridad. Sin embargo, se dieron cuenta de que lo realmente apremiante era vacunar a los niños que nacían, para evitar muertes. Sabían que las mujeres no decidirían tener menos hijos hasta que se asegurasen de que sus descendientes sobreviven a los años de la infancia.

“LLÉVESE MIS DOS HIJOS, SEÑORA GATES”

Los Gates se han comprometido, a través de ‘The Giving Pledge’, a haber entregado a iniciativas benéficas el 99% de su patrimonio al morir

pica forma tándem con uno de los empresarios más influyentes de las últimas décadas. En resumen, podría estar endiosada.

O mostrar un talante de diva. Pero ella es todo lo contrario. Es modesta. Con los pies en el suelo. Admite que, cuando empezó a acudir a conferencias y a otros eventos, sufría el “síndrome del impostor”, con “crisis de confianza” y “palmas sudorosas”. “Una vocecita en mi cabeza se hacía preguntas como: ¿Qué estás haciendo en este escenario, cuando todas las personas de esta sala saben más de malaria que tú?”.

Valiente, pero tímida y alérgica a las polémicas, Melinda Gates decidió emplearse a fondo en la defensa de la contracepción. Católica practicante, tuvo que enfrentarse a la visión obstruccionista de las cúpulas eclesiásticas.

Con el tiempo, adquirió seguridad y confianza, arropada por Bill y por sus colaboradores más cercanos. “Aún me pongo nerviosa antes de las charlas, pero no tanto”, explica ahora.

Fue fiel a su conciencia. “Estoy haciendo lo correcto”, afirmó en 2012, cuando tuvo que defenderse de la reprimenda del Vaticano. “Hay 225 millones de mujeres que nos piden anticonceptivos. Nos los piden”. Para Melinda, la situación es grave. Para ilustrar el drama, comparte la devastadora conversación que tuvo con una madre de familia en una de sus visitas sobre el terreno. “Una mujer me dijo: ‘Llévese dos de mis hijos’. Yo le dije: ‘Lo siento, no puedo’. Y ella, me dice: ‘Bueno, pues llévese uno’. A ver, son personas que están viviendo en circunstancias muy extremas. No les podemos dar la espalda”.

Para Melinda, nuestros miedos pueden ser motores para motivarnos. Esa forma de pensar la ha ayudado en su labor filantrópica y también en su defensa de los derechos de las mujeres. En su libro The moment of lift: How Empowering Women Changes the World (No hay vuelta atrás: El poder de las mujeres para cambiar el mundo), publicado este año, se muestra vulnerable y humana, pero también resolutiva y comprometida. Y nos cuenta que, si queremos mejorar la sociedad y elevar sus estándares, debemos dejar de relegar a las mujeres a un segundo plano.

Melinda y Bill son un equipo. De modo que, en esta difícil contienda, Mrs. Gates contaba con todo el apoyo de Mr. Gates. “[Bill] admite que el creía que los temas femeninos, incluidos los anticonceptivos, eran problemas de menor calibre. Ahora es una prioridad para él”. “Es una prioridad enorme, porque él es consciente de los datos”, explica en alusión a la atención que su marido presta a las estadísticas, a las matemáticas de la realidad.

Para conseguir vencer los miedos que a todos nos atenazan, Melinda Gates confía en la educación. Sí, la educación formal impartida por profesores, pero también todas aquellas otras formas de educación que podamos tener a nuestro alcance.

Para los Gates, la educación es una de las prioridades.

Por supuesto, las vacunas salvan vidas. Como del mismo modo lo hacen los tratamientos del virus del SIDA, la prevención de la malaria y de la tuberculosis, y los métodos anticonceptivos. Pero las escuelas son también una herramienta necesaria para que un barrio, un pueblo o un país, tengan futuro.

¿Y cuáles son esos datos? Según un estudio financiado por la fundación de los Gates y publicado en The Lancet, el acceso a la contracepción reduciría un 33% la tasa de mortalidad de las madres en los países más pobres.

EL SÍNDROME DEL IMPOSTOR

La educación es una de las grandes áreas de actuación de la fundación, también en Estados Unidos. Los Gates

Melinda Gates es una de las mujeres más poderosas del mundo. Y en su vida personal y en la actividad filantró-

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apostaron por la reforma de la educación en EEUU. Sin embargo, y tras nueve años, admitieron en 2009 que las small schools, un modelo con escuelas y aulas con menos alumnos, habían fracasado. Desde entonces, se centraron más en medir la efectividad de los profesores, con lo que se crea un ambiente de competitividad que mejora la calidad de la enseñanza.

tándem Gates, “puede ser una fortaleza o una fuente de inestabilidad, dependiendo del acceso de la gente joven a salud de alta calidad y a educación”. Otra sorpresa es la toma de conciencia por la pareja de que los váteres apenas han cambiado en un siglo. Por ello, necesitamos un váter que no exija la existencia de alcantarillado para los países en vías de desarrollo.

A raíz de ese y de otros reveses del estilo protagonizados por muchos otros filántropos, los expertos han pasado a hablar de un nuevo modelo de filantropía, al que han puesto el adjetivo de catalítica. Se trata de definir objetivos claros, de favorecer la colaboración entre filántropos, y entre éstos y el sector público. Asimismo, también se busca impulsar las acciones de lobby o de presión a los legisladores.

“Algunas de las sorpresas nos preocupan. Otras, nos inspiran. Todas, nos empujan a actuar”.

En la carta del 2018, pidieron al presidente Trump que tratase con más respeto a mujeres y a minorías, y que no recortase la ayuda a los países pobres, porque de ello dependería la seguridad global.

122 MILLONES DE VIDAS SALVADAS DESDE 1990

En la actualidad, los cuatros grandes ejes de la fundación del matrimonio Gates son educación, salud, bibliotecas y familias en riesgo de los colindantes estados de Washington (Seattle es su ciudad más conocida) y de Oregon.

La fundación de los Gates, que se remonta a 1994, seguro que ha aportado su granito de arena a la reducción a la mitad de la pobreza global desde 1990, según la ONU. Y también a la salvación de 122 millones de vidas de niños. Los mayores filántropos del mundo han sido líderes en las tres grandes cuestiones que más ayudan a salvar vidas: inmunización (vacunas), mejor nutrición y prevención de enfermedades. Las vacunas y las mosquiteras anti-malaria, han sido claves en la drástica reducción de la mortalidad de los pequeños menores de cinco años.

INNOVADORES CON CAUSA La pasión por la educación enlaza con el amor por la innovación. Según Melinda Gates, “si coges la energía de los innovadores y la usas en beneficio de los pobres, eso puede ser absolutamente transformador”.

En la edición de 2019 de la carta que cada año firman Melinda y Bill Gates, el matrimonio escribe sobre la importancia de las “sorpresas” como catalizadores del cambio. Receptivos, permeables y humildes, el matrimonio compartió aquellos hechos, o estadísticas que les han causado sorpresa y que les han hecho pensar. La sorpresa, como combustible de la innovación.

Cuando empezó a acudir a conferencias y a otros eventos, sufría el “síndrome del impostor”, con “crisis de confianza” y “palmas sudorosas”

En la carta, mencionan el programa Becoming a Man, que ayuda a hombres jóvenes de barrios conflictivos de Estados Unidos a explorar sus emociones y a mejorar su habilidad para la toma de decisiones. En resumen, se trata de ofrecer argumentos y herramientas a esos chicos para que eviten las bandas y el crimen. En un encuentro, los Gates escucharon historias duras. “Hemos descubierto que las sorpresas pueden ser una poderosa llamada a la acción. A veces, una sorpresa te ayuda a ver que el status quo debe cambiar. A veces, te hacer ver que hay cambios ya en marcha”.

Más sorpresas destacadas por el matrimonio de filántropos. Por ejemplo, la realidad estadística de que África es el continente más joven del mundo, lo que, según el

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¿Quién le iba a decir a Melinda Gates que sería una personalidad clave en la filantropía del siglo XXI? Los medios de comunicación americanos se han hecho más de una vez otra pregunta: “¿Tendría Bill Gates el impacto filantrópico que tiene, solo comparable al de pioneros como Andrew Carnegie, sin Melinda?”. Nosotros creemos que no.

La señora Gates solo dio un paso adelante y persiguió un perfil mediático cuando dio con una cruzada que la motivaba de forma especial: acercar la contracepción femenina allí donde hiciese falta

La verdad es que los dos hacen un buen equipo. Saben manejar datos y estadísticas. Y saben exprimir las visitas a los lugares donde impulsan campañas y hacen actuaciones. Se entienden a la perfección y están siempre comentando entre ellos la última jugada, con el fin de definir la mejor estrategia en ese propósito que se han marcado de mejorar el mundo. “Cuando finalizo una visita sobre el terreno”, afirma Melinda, “la primera persona con la que quiero hablar por teléfono o en casa es Bill”.

fue calificado como el hombre más rico del mundo.

Tuvieron hijos (Jennifer, Rory John y Phoebe Adele) y Melinda decidió quedarse en casa para criarlos. Admite que Bill se sorprendió en un primero momento, pero que acabó entendiendo sus argumentos. “No queríamos que nuestros hijos fuesen educados por otros. Le dije: ‘Si queremos que tengan los valores que compartimos, uno de los dos debe estar en casa’”.

Sus tres vástagos han crecido en una mansión de 6.131 metros cuadrados al lado del lago Washington, en Seattle. Un hogar de lujo, pero con valores, con cultivo de la solidaridad y de la cultura del esfuerzo. Recuerden que los Gates desean morir siendo un 99% menos ricos, dejando una herencia mínima a sus descendientes para que, parafraseando al otro gran titán de la tecnología, Steve Jobs, “no arruinen su vida”. Cuando se fueron haciendo mayores, Melinda se volcó aún más en su vocación por la filantropía.

UNA HISTORIA DE AMOR Esa complicidad surge en el contexto de una historia de amor singular, y en el ámbito de un respeto profesional mutuo.

Melinda Gates se educó en Dallas. Se formó en una academia católica femenina y, en la Duke University, se licenció en informática y obtuvo un máster en negocios. Al completar su formación, recibió una oferta de IBM, pero le llamó la atención una start-up: Microsoft.

La señora Gates siempre ha reivindicado una vida lo más normal posible. Por eso Bill llevaba a Jennifer al colegio. Por ese motivo, para alejar la atención de sus hijos y aliviar la presión, los matriculó en la escuela con su apellido de soltera, French. Melinda asegura haber enseñado a sus hijos “a tener un radar rápido para saber quien les quiere por sí mismos, y quien está interesado en ver su casa, conocer a su padre…”.

En 1987, cuando contaba 22 años, asistió por cuenta de Microsoft a una feria de ordenadores en Nueva York. Lo hizo como organizadora de un meeting: “Microsoft era mucho más pequeña entonces, así que las personas de 22 años teníamos oportunidades increíbles”. En esa cita, conoció a Bill Gates, del que le atrajo su estilo de humor “sorprendente y refrescante”. Una semana más tarde, Bill se acercó a Melinda en el parking de la empresa, y le pidió salir… con dos semanas de antelación. Tanta planificación la dejó algo contrariada, pero enseguida entendió que la agenda del padre de Windows era imposible. Tras siete años de noviazgo, se casaron en 1994. Un año más tarde, el año del Windows 95 y ya con 39 años, Bill Gates

La mayor filántropa contemporánea ha reflexionado frente a periodistas sobre lo que ella considera una vida de éxito. Recuerda un poema que leyó en su graducación en secundaria. “[Una vida de éxito] es saber que una persona ha tenido una mejor vida porque tú has vivido. Para mi, eso es el éxito”. PJ

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LÁSERES

LAS MEJORES COMBINACIONES DE

LÁSERES: MEJOR EN EQUIPO

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SE HA DEMOSTRADO QUE EL EMPLEO DE DISTINTOS LÁSERES COMBINADOS PARA TRATAR EL MISMO PROBLEMA, O EL ABORDAJE DE DISTINTOS DISTINTOS PROBLEMAS EN UNA MISMA SESIÓN, CONSIGUE RESULTADOS MEJORES Y EN MENOS SESIONES

En el campo de la dermatología estética, cada vez está más demostrado que el empleo de distintos láseres Por GRUPO PEDRO JAÉN combinados para tratar el mismo problema, o el abordaje de distintos problemas en una misma sesión, consigue resultados mejores y en menos sesiones.

Aquí se proponen alguna de las combinaciones con mejores resultados, en función de los problemas dermatológicos y estéticos que pretendamos abordar: 1. ‘Doble remodelado no-ablativo’ con láser fraccionado y láser de picosegundos El láser fraccionado no ablativo es un tratamiento con mucho éxito en dermatología estética. Las claves de este prestigio son su excelente tolerancia, su rápida recuperación y sus buenos resultados cuando acumulamos varias sesiones. Mediante la combinación de un láser fraccionado no ablativo convencional (Fraxel® o ICON 1540®) con la tecnología de picosegundos, también en versión fraccionada (Picosure® con lente

os láseres dermatológicos abarcan un inmenso abanico de tratamientos, que van desde los láseres que se utilizan para depilación en múltiples sesiones, hasta los que empleamos para tratamientos quirúrgicos, pasando por láseres vasculares, láseres de pigmento o luz pulsada intensa.

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Focus), conseguimos potenciar aún más estos resultados, manteniendo la tolerancia y la rápida recuperación.

El láser no ablativo convencional tendrá un efecto en las partes más profundas de la dermis, mientras que el láser de picosegundos ejerce un efecto en la parte más superficial de la dermis o epidermis, de tal forma que se trata la piel en su conjunto. El periodo de recuperación únicamente abarca 1-2 días, con mínimo eritema (enrojecimiento), sobre el que se puede aplicar maquillaje. Para que los resultados sean perfectos, se requiere un mínimo de 3-5 sesiones. Se trata de un procedimiento ideal para tratar arrugas finas y medias, y para mejorar el tamaño del poro, cicatrices de acné leves y estrías suaves.

2. Luz pulsada intensa y Remodelado no-ablativo La combinación de un láser fraccionado no ablativo (Fraxel® o ICON 1540®) junto con luz pulsada intensa (CynosureMaxG®), es un tratamiento excelente, ya que abarca distintos objetivos. Por una parte, el láser fraccionado consigue inducir un aumento de colágeno, produciendo un retensado en la piel y rellenando arrugas finas y medias. Mientras tanto, la luz pulsada intensa, además de inducir por sí sola mayor síntesis de colágeno, es un excelente tratamiento para pieles con alteraciones vasculares (vasitos dilatados) y alteraciones de pigmento (manchas solares, como los léntigos).

Por lo tanto, en una misma sesión estaríamos tratando todos los aspectos del envejecimiento: pérdida de elasticidad y arrugas, dilataciones vasculares y manchas solares. El tiempo de recuperación es mínimo, y abarca unos 3-5 días de enrojecimiento de la zona, junto con pequeñas costritas en las zonas donde haya manchas solares, que pueden durar alrededor de una semana.

Los resultados pueden ser óptimos con 2-3 sesiones.

Los resultados pueden ser excelentes con solo una sesión, pero el periodo de recuperación es más largo que otros láseres. Y es que incluye la aparición de costras y pelado en la piel, que puede durar hasta 10-15 días, y un enrojecimiento que puede abarcar 2-4 semanas. En la combinación que se propone, se recurre a combinar estos láseres ablativos con sus versiones no ablativas (Fraxel® o ICON 1540®). De esta forma, en las partes más marcadas de la cicatriz o en las arrugas más profundas, se usa la versión ablativa, mientras que en el resto de la zona a tratar se usa el láser no ablativo. Esto consigue minimizar el tiempo de recuperación, pero conservando los excelentes resultados.

3. Remodelado mixto: ablativo y no-ablativo con láseres fraccionados Los láseres fraccionados ablativos, como el láser de CO2 o el de Erbio:YAG, son aquéllos que producen auténticas vaporizaciones de la superficie cutánea, en forma de microcolumnas separadas entre sí. Estos láseres son los que se utilizan para casos de arrugas más pronunciadas, daño solar intenso o cicatrices más marcadas (marcas de acné, quemaduras, cicatrices quirúrgicas, etc).

4. Combinaciones de láseres con Plasma Rico en Plaquetas (PRP) El Plasma Rico en Plaquetas o PRP es un producto autólogo obtenido de la sangre del propio paciente, mediante extracción y centrifugado de ésta. Contiene una enorme cantidad de factores de crecimiento, y también moléculas que ayudan en la reparación celular y normali-

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El láser no ablativo convencional tiene un efecto en las partes más profundas de la dermis, mientras que el láser de picosegundos ejerce un efecto en la parte más superficial de la dermis o epidermis, de tal forma que se trata la piel en su conjunto

embargo, por lo general, el PRP consigue acortar el número de sesiones y mejorar los resultados.

zación. Al ser inyectado superficialmente a nivel cutáneo, consigue inducir un aumento de síntesis de colágeno, reducir inflamación y mejorar la calidad general de nuestra piel. Su combinación inmediatamente después de los láseres de cualquier tipo, es una excelente herramienta para conseguir un objetivo doble: potencia el efecto del tratamiento y acelera su recuperación. Es especialmente útil en los tratamientos con láseres de mayor energía, como los láseres fraccionados ablativos (CO2, Erbio:YAG) que se utilizan para rejuvenecimiento, cicatrices de acné o secuelas de quemaduras. El número de sesiones dependerá del láser que empleemos y del objetivo. Sin

Aunque éstas son algunas de las combinaciones más frecuentes y útiles que podemos hacer con distintos láseres, existen infinidad de opciones que podemos adoptar en cada situación. Lo ideal es llegar a un correcto plan de tratamiento combinado, teniendo en cuenta no solo el diagnóstico dermatológico de la piel a tratar y los objetivos que busquemos, sino también otros factores, como la época del año, la recuperación que podamos aceptar o el número de sesiones que se pretenden realizar. PJ

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PIEL SENSIBLE

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PIEL SENSIBLE O

INTOLERANTE

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LA PIEL SENSIBLE O INTOLERANTE AFECTA A LA MITAD DE LA POBLACIÓN. EN NUESTRA UNIDAD DE PIEL SENSIBLE Y DERMATITIS DE CONTACTO, VALORAMOS DE FORMA INDIVIDUALIZADA A CADA PACIENTE CON PIEL SENSIBLE Y, SI EXISTE ALGUNA SOSPECHA DE SENSIBILIZACIÓN A CIERTOS PRODUCTOS, REALIZAMOS LOS LLAMADOS TEST DE CONTACTO O PRUEBAS DEL PARCHE (PATCH TEST).

os datos epidemiológicos revelan que cada vez son más las personas que consideran poseer una piel sensible o intolerante, siendo la prevalencia del 50% en la población europea.

En la literatura científica, el concepto piel sensible se asocia a variados sinónimos, tales como: piel intolerante, piel reactiva y piel hiperexcitable.

Por DRA. CRISTINA GARCÍA- MILLÁN

Los dermatólogos utilizamos esta expresión para describir aquellas pieles que presentan una sensación desagradable o disconfort ante la exposición a determinados productos de uso diario, o bien ante ciertas condiciones ambientales. Muchas veces, los síntomas subjetivos desagradables que refiere el paciente (ardor, tirantez, escozor) son mayores frente a lo que se puede apreciar en la consulta (apenas un leve enrojecimiento o sequedad). En algunos casos, estos síntomas pueden deberse a una sensibilización a ciertos cosméticos, por lo que siempre debemos tener en cuenta la posibilidad de realizar a los pacientes un test de alergia, si se considera oportuno.

El diagnóstico objetivo de piel sensible es difícil, ya que la mayoría de los síntomas que presentan los pacientes son subjetivos y, a veces, la sensación que percibe el paciente es discordante con lo que podemos ver. Por otra parte, existen numerosas variaciones entre los compuestos que desencadenan respuestas del tipo de piel sensible.

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Sabemos que se trata de una condición cutánea, sobre todo caracterizada por una gran hiperreactividad. Su forma de manifestarse depende de gran variedad de factores, y su causa aún no es del todo conocida, aunque diferentes estudios apuntan a un origen biofísico para este desorden. Esto puede conducir, en ocasiones, a una piel más porosa, que pierde agua más fácilmente.

Por este motivo (no siempre), pueden verse más secas.

La medida de TEWL o Transepidermical Water Loss, es el dato más objetivo que existe. Es preciso señalar que no todas las personas con piel sensible precisan test de alergia. En nuestra Unidad de Piel Sensible y Dermatitis de Contacto, valoramos de forma individualizada a cada paciente con piel sensible y, si existe alguna sospecha de sensibilización a ciertos productos, realizamos los llamados test de contacto o pruebas del parche (patch test).

Este test consiste en la exposición controlada a diversas sustancias capaces de producir alergia tras el contacto repetido con las mismas. Estos compuestos se aplican generalmente sobre la piel de la espalda, y se retiran a los 2 o 4 días. Si tras este tiempo existe enrojecimiento en la zona que contactaba con un producto determinado, podremos confirmar la presencia de alergia a dicha sustancia.

El diagnóstico objetivo de piel sensible es difícil, ya que la mayoría En muchos casos, hasta un 12%, la piel de los síntomas sensible se asocia a enfermedades derque presentan matológicas, tales como acné, psorialos pacientes son sis, rosácea, dermatitis atópica, vitíligo subjetivos y, a veces, y eccema de contacto. En relación con la dermatitis atópica, se ha considerado la sensación que que es la condición que más predispone percibe el paciente a padecer piel sensible. es discordante con lo ¿QUÉ FACTORES que podemos ver

La piel sensible puede tener cierta repercusión psicológica en las personas que la muestran. Se ha comprobado que empeora la calidad de vida en mayor o menor medida. Los pacientes suelen haber visitado varios especialistas en búsqueda de una solución a su problema, por lo que debemos tener especial sensibilidad en este sentido.

PREDISPONEN O AGRAVAN LA PIEL SENSIBLE?

1. El uso de productos cosméticos no adecuados al tipo de piel es el desencadenante más frecuente. En muchas formulaciones cosméticas se encuentran el alcohol y los alfahidroxiácidos (AHA) que, en función de su concentración, son más o menos irritantes. Los tintes para el cabello, lacas, detergentes y perfumes, suelen agravar los síntomas de los pacientes con piel sensible.

Como hemos mencionado, es una entidad muy frecuente e infradiagnosticada. En Europa, más del 50% de la población afirma tener piel sensible. En el caso concreto de España, afecta al 36% de las mujeres y al 28% de los hombres. Las mujeres tienen mayor predisposición, sobre todo en la juventud y tras la menopausia. En cambio, los hombres entre los 25 y 45 años refieren sensibilidad sobre todo en relación al afeitado.

También se ha observado mayor reactividad en las pieles muy claras, con dificultad para broncearse.

2. Ciertos procedimientos estéticos (peelings o dermoabrasión) podrían actuar como agravantes en pieles intolerantes.

3. Factores medioambientales como la radiación ultravioleta, la contaminación, el aire acondicionado y el clima invernal (frío y seco), provocan una disminución del contenido de agua de la epidermis, favoreciendo las manifestaciones propias de la piel sensible. En ocasiones, el calor excesivo.

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cial, los denominados parabenos) y evitar los jabones, usando en su lugar lociones limpiadoras sin aclarado y aerosoles de aguas termales. La limpieza debe realizarse con productos específicos para este tipo de piel, no deben contener alcohol, ni propilenglicol.

Aconsejamos evitar mascarillas exfoliantes y productos con ácido glicólico y retinol. Las cremas hidratantes deben ser específicas para este tipo de pieles, y en ambientes secos solemos recomendar su utilización varias veces al día. También solemos recomendar productos suaves para la higiene capilar, que no contengan detergentes ni tensioactivos irritantes.

4. Las dietas ricas en especias, alcohol y cafeína, podrían tener un papel agravante.

Se ha identificado variaciones en el grado de sensibilidad de la piel en las diferentes áreas corporales. La localización más frecuente es en la piel de la cara, siendo mayor en el pliegue nasolabial, mejillas y mentón. Sin embargo, también puede ubicarse en otras zonas, como manos, cuero cabelludo, pies, cuello y zona genital. La calidad de vida se deteriora de forma paralela al grado de sensibilidad, y también en función de la zona afectada.

En muchos casos, hasta un 12%, la piel sensible se asocia a enfermedades dermatológicas, tales ABORDAJE Y PREVENCIÓN como acné, psoriasis, rosácea, dermatitis El manejo de la piel sensible es comatópica, vitíligo y plejo, requiere la colaboración del paeccema de contacto ciente en todo momento y ha de ser

En caso de que se realicen tests de alergia y se demuestre positividad para algún producto cosmético (en general, perfumes y conservantes), se deben emplear fórmulas específicas que no contengan estas sustancias, siempre bajo la supervisión del dermatólogo.

individualizado. En nuestra Unidad de Piel Sensible y Dermatitis de Contacto, seguimos protocolos personalizados para garantizar un manejo integral del paciente con piel sensible. Es esencial identificar de forma adecuada las necesidades de cada paciente, mediante un estudio de imagen y medición del TEWL.

En algunos pacientes, el tratamiento con factores de crecimiento derivado de plaquetas autólogo y aplicado de forma tópica (sin inyecciones), ha demostrado una gran mejoría. Cabe decir que en la Unidad de Piel Sensible y Dermatitis de Contacto de Grupo Pedro Jaén, somos pioneros en la obtención y procesamiento del plasma rico en plaquetas, para que pueda aplicarse de forma domiciliaria con excelentes resultados.

En general, solemos recomendar utilizar el menor número posible de productos cosméticos, elegir formulaciones libres de aromas y de conservantes (en espe-

También hemos observado beneficios de la terapia intermitente con Luz Led Azul, por su capacidad antiinflamatoria. PJ

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Protégete del sol

La radiación solar es responsable de envejecimiento prematuro o fotoenvejecimiento y cáncer de piel, siendo mayor el riesgo, cuantas más horas de sol acumulemos. Esto es la llamada “memoria de la piel” a la que solemos referirnos los dermatólogos. La piel tiene “memoria”. Cuando se expone de forma excesiva o sin protección a la radiación ultravioleta, se produce un daño en el ADN que es irreversible.

CANTABRIA LABS HELIOCARE Los fotoprotectores Helicare se benefician de la tecnología Fernblock®, que surgió de un estudio de Cantabria Labs, junto al equipo de investigación del doctor Fitzpatrick de la Universidad de Harvard (Harvard Medical School). Heliocare ofrece diferentes gamas de productos de fotoprotección: FOTOPROTECCIÓN ALTA UVB – UVA – INFRARROJO – VISIBLE (pieles claras o sensibles al sol, pieles con envejecimiento o manchas) FOTOPROTECCIÓN ALTA Y MUY ALTA UVB – UVA (piel morena o períodos de exposición normal al sol; piel clara o períodos de alta exposición al sol) FOTOPROTECCIÓN AVANZADA CORPORAL FOTOPROTECCIÓN PARA NIÑOS HELIOCARE 360° ORAL

Por DRA. CRISTINA GARCIA-MILLÁN

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HELIOCARE ORAL La fotoprotección por vía oral es fundamental para lograr una fotoprotección avanzada. Al distribuirse por vía sistémica ofrece mejores niveles de neutralización y reparación del fotodaño.

on el paso de los años, este daño en el ADN se manifiesta en forma de lesiones pre-malignas (como queratosis actínicas), manchas solares también llamadas lentigos (que a veces pueden malignizar) y en algunos casos cáncer de piel.

FOTOMAQUILLAJE UVB – UVA – VISIBLE – INFRARROJO (para incluir en la rutina diaria la protección solar)

Debemos tener en cuenta que incluso el enrojecimiento de la piel se considera una quemadura leve y si existe eritema solar, ya hay daño en el ADN.

FOTOMAQUILLAJE UVB – UVA (protección alta para incluir en la rutina diaria la protección solar).

El mayor cuidado que podemos aportar a nuestra piel es evitar las quemaduras, aplicando un filtro solar adecuado con un índice de protección alto (30 o mayor) y siguiendo una serie de recomendaciones básicas. Además desde hace unos años, contamos con la fotoproteccion oral, es decir, aportaremos vía oral los ingredientes necesarios para que la radiación solar no solo tenga un menor impacto negativo sino que también se pongan en marcha mecanismos de reparación celular.

Las recomendaciones más importantes consisten en evitar la exposición en horas centrales del dia,(de 12 a 16.00h) usar gafas, gorra ,camiseta y buscar la sombra aunque hayamos aplicado filtro solar. Tampoco debemos olvidar aplicar el fotoprotector aunque el día este nublado ni olvidarnos de aplicarlo en zonas sensibles como cuero cabelludo (por ejemplo en hombres calvos o con poco pelo) frente y orejas. Es esencial descuidar los labios, ya que el cáncer de labios esta también relacionado con el sol y es una zona que no solemos proteger.

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ISDIN FOTOPROTECCIÓN FACIAL FOTOPROTECTOR ISDIN FUSION WATER COLOR El fotoprotector facial más vendido en España también es el primer protector facial de base acuosa con color que, gracias a su fórmula, proporciona un acabado natural que unifica el tono y disimula imperfecciones, actuando como una base de maquillaje.

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FOTOULTRA ISDIN AGE REPAIR El fotoprotector facial más avanzado de ISDIN, con textura ultraligera y triple acción anti-fotoenvejecimiento.

ISDIN FOTOPROTECCIÓN INFANTIL: ISDIN PEDIATRICS FOTOPROTECTOR ISDIN PEDIATRICS FUSION WATER ISDIN apuesta por la textura del fotoprotector facial más innovador del mercado, Fusion Water, y lo traslada al mundo de los niños aportando su tecnología Safe Eye Tech™ que hace que el producto no pique en los ojos.

ISDIN FOTOPROTECCIÓN CORPORAL FOTOPROTECTOR ISDIN HydroOil El fotoprotector ISDIN HydroOil es el primer fotoprotector bifásico de fórmula oleoacuosa que protege con SPF30 y broncea un 43% más la piel, gracias a su contenido en Pro-Melanin Technology, fomentando las defensas naturales contra la radiación UV.

FRIDDA HIDRATANTE 50 + UVA (SPF 50) – PROTECTOR SOLAR Crema hidratante, ligera, mate y fluida, que aporta una alta protección cutánea (SPF 50) frente a las radiaciones solares protegiendo el ADN a tres niveles: 1. Epidermis: del eritema y quemadura solar provocada por la radiación ultravioleta B. 2. Dermis: del daño pigmentario o manchas oscuras provocadas por las radiaciones ultravioletas A. 3. Celular: protege el ADN y las células, neutralizando los efectos de las agresiones producidas por los radicales libres.

Este fotoprotector antiedad se recomienda para todo tipo de pieles, incluso las más sensibles al sol, con tendencia a la formación de manchas y/o aquellas sometidas a tratamientos con láser o radioterapia. Formulada con filtros solares, tetrapéptido 21, ácido cítrico y vitamina E, y aceites de origen vegetal.

Esta selección proporciona a la fórmula final una adecuada dispersión de filtros y un tacto extremadamente suave, mate, transparente y no comedogénico.

CC CREAM 50 SPF – HIDRATANTE CON COLOR Y SPF 50 Hidratante que aporta un color natural y luminosidad al rostro, con una cobertura instantánea de larga duración. Con SPF 50, protege la piel de manchas, ayuda a controlar los brillos y el exceso de grasa.

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BELLEZA

PERFUMES GIORGIO ARMANI LIGHT DI GIOIA Gioia es una colección de fragancias que concentran la esencia de los elementos naturales a las fragancias existentes (Acqua di Gioia, Air di Gioia y Sky di Gioia), Giorgio Armani suma, en 2019, una nueva y deslumbrante incorporación: Light di Gioia. Light di Gioia es una fragancia floral, verde y amaderada, que captura en su esencia la luminosidad de la naturaleza, transparente, resplandeciente y sencillamente femenina.

YVES SAINT LAURENT Y Y de Yves Saint Laurent es la fragancia masculina, es un fougère atrevido para hombres aventureros, dinámicos y modernos.

El frasco luce unas líneas elegantes y marcadas, que encierran en su interior una esencia cristalina, que destaca por su sobriedad, y que combina los cautivadores matices de la bergamota, la salvia, el jengibre, el absoluto de geranio y el haba tonka.

YES I AM PINK FIRST LA REVOLUCIÓN ROSA

La nueva actitud «PINK FIRST» eau de parfum es más ligera que la fragancia original Yes I Am. Esta nueva versión luce también un aspecto más divertido. En un frasco renovado, el intenso rojo deja paso a un fucsia que se enarbola como símbolo de poder. Evocadora, impactante y con un toque provocativo, su imagen altamente metafórica se convierte en el símbolo de esas mujeres capaces de reflejar la luz y, al mismo tiempo, fundirse con la noche. Compuesta en un estilo más floral y luminoso, Yes I Am Pink First mantiene la esencia cremosa y especiada de la fragancia original y le añade un corazón floral, de jazmín Sambac, y un acorde de flor de jengibre, el absoluto de geranio y el haba tonka.

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TRATAMIENTOS ABSOLUE CREMA LIGERA LA GRAN CREMA REGENERANTE E ILUMINADORA

Los laboratorios Lancôme han aprovechado la vitalidad regeneradora de la rosa para crear una colección de tratamientos excepcionales. Un concentrado de tres poderosos Extractos de Rosa, obtenidos por la combinación de una tecnología de vanguardia y refinados métodos tradicionales:

Esta poderosa fórmula regenera la apariencia global de la juventud. La piel se siente nutrida, firme y redensificada. Las arrugas y las líneas de expresión parecen visiblemente reducidas para una piel más lisa, suave y luminosa y de aspecto más joven. Textura sedosa.

1. Células nativas de La Rosa Lancôme: capaces de estimular la regeneración de las células de la piel.

2. Aceite Esencial de la Rosa: para estimular el proceso de renovación de las células de la piel.

3. Concentrado de Rosa: actúa sobre la micro-inflamación que puede contribuir al envejecimiento de la piel.

ABSOLUE YEUX CREMA DE OJOS REVITALIZANTE Una fórmula excepcional enriquecida con Extractos de Gran Rosa. Los signos de fatiga, las bolsas y las arrugas del contorno de los ojos, parecen disminuidas. El contorno de los ojos parece descansado y revitalizado, para una mirada más luminosa y de aspecto más joven.

ABSOLUE CREMA RICA REGENERADORA E ILUMINADORA CON EXTRACTOS DE GRAN ROSA

ABSOLUE SERUM YEUX SERUM DE OJOS REVITALIZANTE CON EXTRACTOS DE GRAN ROSA

Esta fórmula regenera intensamente la piel, que se siente hidratada, firme y redensificada. Las arrugas y las líneas de expresión parecen visiblemente reducidas para una piel más lisa y radiante.

Fórmula nutritiva en textura fluida, enriquecida con Extractos de Gran Rosa. Las patas de gallo y las arrugas del contorno de los ojos parecen disminuidas. El contorno de los ojos parece más liso, descansado y revitalizado.

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MAQUILLAJE ITALIAN SUN SUMMER 2019 Captura la belleza natural de un día de verano con la Colección Italian Sun, una línea de maquillaje que deja sobre la piel un matiz bronceado y luminoso. La línea presenta unas sombras de ojos cuyos tonos van desde los beige arena hasta los deslumbrantes azules océano, así como un maquillaje con efecto bronceado.

Parte de la colección para el verano de 2019 es la edición limitada de Highlights Fusion Powder.

Crea sobre la piel una cobertura ligera y modulable que realza e ilumina el tono.

La Colección Italian Sun posee la atracción del mar y la arena, desde unas sombras de ojos, hasta un fondo de maquillaje que destaca la belleza natural de la piel.

URBAN DECAY PERVERSION WATERPROOF MÁSCARA Con la combinación perfecta de ceras duras y blandas, Perversion Waterproof Mascara se desliza fácil y rápidamente, cubre hasta la última pestaña y nunca se desconcha ni hace grumos. Nuestra fórmula waterproof ultracremosa alarga y da volumen para conseguir un efecto pestañas postizas duradero.

Esta nutritiva mezcla de proteínas, aminoácidos y extracto de miel te permite conseguir unas pestañas más grandes, más negras y de aspecto más saludable.

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GIORGIO ARMANI NUEVOS EYE TINT Un maquillaje ligero y fácil de aplicar para la mirada, que permanece inalterable durante horas y logra un efecto muy natural. Así es Eye Tint, añade nueve novedosos y actuales tonos, un nuevo acabado cromado y un aplicador que permite utilizar Eye Tintde tres maneras: como sombra de ojos, eyeliner e iluminador.

El secreto de Eye Tint reside en su revolucionaria tecnología. La suspensión original de pigmentos y agua dispersa de manera uniforme las finísimas partículas nacaradas, que aportan un color puro e intenso, al tiempo que se fusiona perfectamente con la piel para crear un acabado absolutamente natural.

LANCÔME TEINT IDOLE ULTRA 24H SE CONVIERTE EN TEINT IDOLE ULTRA WEAR Con la combinación perfecta de ceras duras y blandas, Perversion Waterproof Mascara se desliza fácil y rápidamente, cubre hasta la última pestaña y nunca se desconcha ni hace grumos. Nuestra fórmula waterproof ultracremosa alarga y da volumen para conseguir un efecto pestañas postizas duradero.

Esta nutritiva mezcla de proteínas, aminoácidos y extracto de miel te permite conseguir unas pestañas más grandes, más negras y de aspecto más saludable.

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ALBINOS

TANZANIA

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PROYECTOS ALBINOS Y XERODERMA PIGMENTOSO EN LOS ÚLTIMOS 11 AÑOS, GRUPO DE DERMATOLOGÍA PEDRO JAÉN SE HA COMPROMETIDO CON LOS ALBINOS Y LOS PACIENTES DE XERODERMA PIGMENTOSO EN TANZANIA. HACEMOS BALANCE SOBRE LOS LOGROS Y RECORDAMOS EL CAMINO TODAVÍA POR TRAZAR.

i echamos la vista atrás, y aunque no seamos conscientes de ello, son muchos los logros que poco a poco hemos ido consiguiendo con dos proyectos de cooperación en África de Grupo de Dermatología Pedro Jaén. Me refiero al programa de albinos que se inició en 2008 y al programa de Xeroderma Pigmentoso, que apenas tiene tres años de edad.

Por LARA JAÉN Fotos: ©TONI MATEU

Nada tiene que ver el panorama que a día de hoy nos encontramos con el que el doctor Jaén y su equipo de dermatólogos hallaron la primera vez que viajaron a África.

nas anónimas y de personajes de la vida pública, contamos con dos quirófanos específicos, en los cuales se opera de cáncer de piel y de otras enfermedades cutáneas que necesitan un abordaje quirúrgico. Uno de ellos de anestesia general, con toda la equipación necesaria para ello, como es el respirador, la camilla, etc.

El doctor Jesús Cuevas, prestigioso patólogo, ha ido llevando pieza por pieza en su maleta, durante estos 11 años, un laboratorio de anatomía patológica. Este laboratorio ahora da asistencia no solo al servicio de dermatología, sino a todo el hospital Kilimanjaro Cristian Medical Center, situado a los pies del Kilimanjaro. Antes de que el doctor Cuevas llegase a Tanzania, no existía ni siquiera alguien dedicado a esta especialidad tan importante, donde se analiza cada tejido para comprobar que está libre de células cancerosas. A día de hoy ese laboratorio no tiene nada que envidiar a cualquiera de los que se encuentran en los hospitales de España.

Ya son más de 40 los dermatólogos locales formados en cirugía, cuando en 2008 ninguno de ellos tenía desarrollados dotes quirúrgicos, al no ser formados en la especialidad para ello. A día de hoy, son capaces de realizar el seguimiento a todos los pacientes, realizándoles las cirugías cuando el tumor aparece, abordando así la enfermedad en fases tempranas. Los albinos ya no presentan esos tumores gigantes que les invadían la cara y el cuerpo, sino que los cánceres cutáneos son cada vez de menor tamaño, lo que repercute en una mayor esperanza y calidad de vida. Esto lo que demuestra es que las medidas de prevención y de fotoprotección están

En 2008 no existían quirófanos en el servicio de dermatología, y todas las cirugías se realizaban en el quirófano general del hospital. Gracias a las donaciones de perso-

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Gracias a las donaciones de personas anónimas y de personajes de la vida pública, contamos con dos quirófanos específicos, en los cuales se opera de cáncer de piel y de otras enfermedades cutáneas que necesitan un abordaje quirúrgico también funcionando. Estas medidas se traducen en la distribución entre la comunidad albina de fotoprotectores fabricados ya de forma local, y en la instalación de pantallas protectoras UV en las ventanas de colegios y el hospital. Estas pantallas, al ser transparentes, dejan pasar la luz, bloqueando los rayos ultravioleta responsables de la aparición del cáncer de piel en estos pacientes.

El Xeroderma Pigmentoso en una condición genética que imposibilita la reparación del daño solar en su piel. Condenados a vivir a oscuras bajo el sol aplastante de África, se les conoce coloquialmente como niños de la luna.

Kypton Robson, tanzano y enfermo de XP, narra qué se siente sufriendo esa enfermedad por la cual “ya se ha acostumbrado a las millones de cirugías” a las que se somete desde pequeño. Krypton es la excepción que confirma la regla. Con 26 años, él cuenta su historia desde que le detectaron la enfermedad hasta día de hoy. El resto de estos pacientes no tienen esa suerte, ya que esta enfermedad les desahucia cuando aún no han cumplido la veintena de edad.

En el proyecto de Xeroderma Pigmentoso (XP) también hemos visto cambios, aunque no tan evidentes, porque llevamos solo tres años y no 11, como en el caso de los albinos. Al ser una enfermedad rara –en Europa la prevalencia de XP es de 1/1.000.000–, nos encontramos con un doble hándicap: por una parte el desarrollo tan extremo de los cánceres provocados por la propia enfermedad y, por otro lado, el conocimiento de la misma, que en muchos casos ni los propios pacientes saben qué es lo que les ocurre. En este sentido, en marzo tuvimos la suerte de viajar con dos grandes profesionales, al igual que personas, César Suárez (periodista) y Toni Mateu (fotógrafo).

Gracias a su maravilloso reportaje publicado en el mes de julio en la revista Telva, la difusión de esta enfermedad está siendo mucho mayor. A través de las palabras de César y las imágenes de Toni, el reportaje te traslada de golpe a esa realidad que vive un enfermo de XP.

Él, sin perder la sonrisa de la boca y con una calma inmensa en su narrativa, convence al resto de pacientes, con la misma condición genética que él, que sí que se puede luchar por obtener unas mejores condiciones de vida mediante la prevención, algo clave en esta enfermedad.

Gracias a las medidas de fotoprotección que hemos desarrollado específicamente para ellos, como es la crema solar, gorros con protección UV, gafas de sol donadas por famosos ópticos y las necesarias pantallas UV instaladas en los colegios donde ellos residen la mayoría de parte del año, vemos una mejora. Esos avances son una pequeña luz al final del oscuro túnel. PJ

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