À la pointe de la régéneration
Est-ce que cette méthode a bien fonctionné ? Dr. Cardaropoli : Oui, l’épithélium a complètement cicatrisé entre la troisième et la quatrième semaine. La cicatrisation des tissus mous n’a jamais pris plus de quatre semaines, chez aucun des patients, et aucune infection n’est survenue.
permettant de ne pas avoir à pratiquer un deuxième geste chirurgical pour procéder à la régénération. Quant à la technique sans lambeau employée dans cette étude, si elle apparaît inhabituelle à première vue, force est de constater qu’elle a très bien fonctionné. Entretien : Natalia Bruenisholz, Claudia Bühlmann, Dr Mireia Comellas
A quoi faut-il faire attention dans une cicatrisation à ciel ouvert ? Dr. Cardaropoli : Le point le plus important est la stabilité de la membrane. Il faut la découper à la bonne taille et la draper délicatement sur l’alvéole. La membrane doit recouvrir la greffe et être en contact intime avec elle. Sa fixation est assurée par un point horizontal en croix qui ne doit pas léser la membrane. Il faut en outre protéger la membrane contre l’infection. En plus des antalgiques, nous avons prescrit six jours d’antibiotiques par voie orale et des bains de bouche à la Chlorhexidine à 0,2 % toutes les huit heures jusqu’à cicatrisation complète de la plaie.
Bibliographie : 1
Cardaropoli D, et al.: Int J Periodontics Restaurative Dent 2012; 32(4): 421-30.
2
Cardaropoli D, et al: Int J Periodontics Restaurative Dent 2014; 34(2).
3
Januario A: Clin Oral Implants Res 2011; 22(10): 1168-71.
4
Huynh-Ba G: Clin Oral Implants Res 2010; 21: 37-42.
5
Nobuto T, et al.: J Periodontol 2005; 76(8): 1339-45.
6
Nobuto T, et al.: J Periodontol 2005; 76(8): 1346-53.
Alors concrètement, quels sont pour vous les avantages de cette procédure ? Dr. Cardaropoli : L’intérêt pour moi est le maintien du volume de la crête osseuse après extraction à l’aide d’une technique prévisible, relativement indolore, et
Cas clinique du Dr Manuel Neves et du Dr Celia Alves (Portugal)
Gestion de l'alvéole y compris sous un pontique de bridge
L
a préservation de crête présente un intérêt pour la mise en place d’implants mais aussi dans le cas d’une restauration prothétique. Dans ce cas
clinique, le Dr Manuel Neves et le Dr Celia Alves (Oporto, Portugal) présentent cette méthode étape par étape.
A
1 Situation initiale : La sonde parodontale indique un déficit de la paroi vestibulaire.
A
2 Préservation de la crête sans élévation de lambeau avec Geistlich Bio-Oss® Collagen et la membrane collagénique Geistlich Bio-Gide® après extraction. L’alvéole est suturée par un point en croix pour une cicatrisation à ciel ouvert. B
3 Le contrôle radiologique et clinique à 4 mois post-op montre une cicatrisation satisfaisante des tissus.
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B
Geistlich News
4 Bons résultats esthétiques à 12 mois.
