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10 9 Año 14

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Año 14. Nº 109

Ganar Salud® • La revista que te cuida

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Lic. César Vargas Vargas

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Presidente del Consejo Editorial

Lic. Carlos Abelleyra Cordero

Lic. Ramón Neme Sastre

Vicepresidente del Consejo Editorial

Vicepresidente del Consejo Editorial

Dr. Miguel Benbassat Palacci

Dr. Roberto Vargas Echeverría

Presidente del Consejo Médico

Vicepresidente del Consejo Médico

Dr. Mario César García Feregrino Secretario de Salud y Coordinador General de Servicios de Salud de Querétaro

Dr. José Alberto García Aranda Director General del Hospital Infantil de México “Federico Gómez”

Dr. Luis Javier García Director General del Instituto de Salud de Chihuahua

Dr. Gerardo Macías López Director General del Instituto de Salud de Aguascalientes

Dra. Patricia Uribe Zúñiga Directora General del Centro Nacional de Equidad de Género y Salud Reproductiva, SS

Dr. Gustavo Olaiz Fernández Director General de Promoción de la Salud, SS

Dr. Daniel Carrasco Daza Presidente de la Asociación Médica del Instituto Nacional de Pediatría

Dr. Miguel A. Lezana Fernández Director General del Centro Nacional de Vigilancia Epidemiológica y Control de Enfermedades, SS

Dr. Alfonso de Silva Gutiérrez Presidente de la Sociedad Mexicana de Urología

Dr. Marco Antonio Dupont Villanueva Presidente de la Asociación Mexicana de Pediatría

Dr. Víctor Huggo Córdova Pluma Presidente del Colegio de Medicina Interna de México

Dra. Ma. Elena Acosta Enríquez, N.C. Presidenta del Colegio Mexicano de Nutriólogos

Dr. José Cymet Ramírez Presidente del Colegio Mexicano de Ortopedia y Traumatología

C.P. Aurora González Tejeda Presidenta de la Federación Nacional de Asociaciones de Padres de Familia

Dr. Abelardo Meneses García Director Médico del Instituto Nacional de Cancerología

Dr. Armando Valle Gay Presidente de la Federación Mexicana de Colposcopía y Patología del Tracto Genital

Dr. Héctor Martínez Saíd Presidente de la Sociedad Médica del Instituto Nacional de Cancerología Dr. Jaime Edelson Presidente de la Asociación Dental Mexicana Dra. Margarita E. Araujo Navarrete Presidenta de la Asociación Mexicana para el Estudio y Tratamiento del Dolor Dr. Cuitlahuac Ruiz Matus Presidente de la Sociedad Mexicana de Salud Pública Dra. Beatriz Sepúlveda Directora General de Grupo de Salud Mental Dr. Alfredo Martínez Jiménez Presidente de la Sociedad Mexicana de Biotecnología y Bioingeniería Dr. Arturo Guerra López Presidente de la Asociación Mexicana para la Prevención de la Aterosclerosis y sus complicaciones Dr. Jesús Armando Montaño Uzcanga Presidente de la Asociación Mexicana para el Estudio del Climaterio

Dr. José Luis Estrada Islas Presidente de la Asociación Psicoanalítica Mexicana Dr. Humberto Juárez Jiménez Presidente de la Sociedad Mexicana de Neurología y Psiquiatría Dr. Juan Luis Álvarez-Gayou Jurgenson Director Ejecutivo del Instituto Mexicano de Sexología Dra. Judith Sandra Sarmina Presidenta del Colegio Mexicano de Glaucoma Dr. Rogelio Martínez Macias Presidente de la Sociedad Mexicana de Oncología Dr. Alejandro Duarte y Sánchez Presidente de la Asociación Mexicana de Cirugía Plástica, Estética y Reconstructiva Dra. Blanca Carlos Ortega Presidenta de la Fundación Mexicana para la Dermatología Dr. Armando Cruz Tornez Presidente de la Asociación Mexicana de Medicina del Deporte

Dr. Martín Rosas Peralta Coordinador del Capítulo de Epidemiología, Prevención y Rehabilitación Cardiaca de la Sociedad Mexicana de Cardiología

Dr. Gustavo Fink Josephi Presidente de la Sociedad Mexicana de Especialistas en Procedimientos Endovasculares

Dr. S. Francisco Campos Campos Presidente de la Asociación Mexicana de Cirugía General

Dr. Felipe Martínez Arronte Presidente de la Asociación Mexicana de Tanatología

Gral. Brig. M.C. Ángel Sergio Olivares Morales Director General de Sanidad de la Secretaría de la Defensa Nacional (SEDENA)

Dr. J. Humberto Orozco-Medina Fundador de la Fundación Mexicana de Lupus

Dr. Eduardo Perusquia Ortega Departamento de Neurofisiología del Hospital Ángeles (Pedregal) Dr. Rodolfo Espinoza Vizcaíno Presidente del Capítulo Mesoamericano de la Sociedad Latinoamericana de Alergia, Asma e Inmunología Dr. Vicente Jesús Hernández Abad Presidente de la Asociación Farmacéutica Mexicana Psic. Alicia I. Briseño Mendoza Presidenta de la Sociedad Psicoanalítica de México

Dr. Federico Ortíz Moreno Presidente de la Federación Mexicana de Alzheimer Ed. María Elena Mota Directora Ejecutiva de la Federación Mexicana de Diabetes Dr. Mario Luis Fuentes Centro de Estudios e Investigación en Desarrollo y Asistencia Social, A.C. (CEIDAS) Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, Campus Ciudad de México

Los artículos publicados no expresan necesariamente la opinión de los miembros del Comité Editorial y/o de las instituciones a las que éstos representan, por lo que los mismos no tienen responsabilidad por los contenidos.

César Vargas Vargas Presidente del Consejo Editorial Ángeles Arias Balderas Directora General Editorial César Vargas Vargas Director General Fortunato Juárez Jiménez Director de Arte y Diseño

Ángeles Arias Balderas Fundadora César Vargas Vargas Director General Edición de Worldwide Marketing con la colaboración de: Elizabeth Geronimo Villa Diseño de Worldwide Marketing con la colaboración de: OTAN diseño Fotografía César Cabrera Colaboradores Miguel Ángel Otero, Víctor M. Vázquez Zárate, Gilberto Sandoval, Max Saráchaga, Rosa María Ponce Olivera, María Salamanca, Yunuhén Juárez, María del Carmen Arias Gómez, Christian Morales Orozco, Alberto Acevedo, Marisela Alvarado, Alberto Contreras Verduzco, Rosario Camacho V., Jorge Barba Villalobos, Lino Palacios Cruz, Eusebio Rubio Aurioles. Ma. del Carmen Flores Tel.: 01 (33) 38125710/mcfloresg@hotmail.com Oficinas Guadalajara Empresa de Publicaciones REP, S. A. de C. V. Lic. Ricardo Eberle Tel.: 01 (222) 248 4147 y 294 1977 Oficinas Puebla

Ganar Salud® es una marca registrada. Editada y publicada por Worldwide Marketing, S.A. de C.V. Revista mensual. Año 14, No. 109., Enero 2011. No. de registro 930983 Registro de marca nominativa Expedido por: Instituto Mexicano de la Propiedad Industrial (IMPI) Editor Responsable: María de los Ángeles Arias Balderas. No. de Certificado de Reserva otorgado por el Instituto Nacional del Derecho de Autor: 042010-101212504600-102. Número de Certificado de Licitud de Título: 12697, expedido por la Comisión Certificadora de Publicaciones y Revistas Ilustradas de la Secretaría de Gobernación. No. de Certificado de Licitud de Contenido: 10269. Porte pagado: PP09-1569. Amores No. 205-402, Del Valle, México, D. F., 03100. Impresa por: GRUPO INFAGON. Distribución a Nivel Nacional en locales cerrados: Publicaciones CITEM, S.A. de C.V., Av. del Cristo No.101, Col. Xocoyahualco, Tlalnepantla, Edo. de México. El contenido de los artículos y notas periodísticas es responsabilidad exclusiva de sus autores. Los editores declinan cualquier responsabilidad sobre la veracidad de los mensajes contenidos en los anuncios.


Año 14 No. 109

55

CONTENIDO 81

42 Suplemento Maltrato infantil

Diabetes

¿Sexualidad truncada?

5 Actividades del Secretario

26

6 Breves de Salud 12 Infórmate

Salud integral en Pemex

74 Ella y su salud

Complicaciones óseas por cáncer de mama

19 Cultura 20 El TEC en Ganar Salud®

78 En pareja

¿Se puede prevenir el suicidio?

Madurez conyugal, no es casualidad

21 OPS

20 años sin poliomielitis

Especial

22 CANIFORO

24 Pregúntale al Especialista 36 Salud infantil

Niños súper activos

40 Alimentación y salud

Escuela Nescafé® apoya a cafeticultores

¿Qué necesita mi cachorro?

70 Infórmate

18 Nuevos productos

Reforma de la COFEPRIS

64 Mascotas

SIEGER Mexicano FCM

“Cuidar al IMSS es cuidar a México”

23 COFEPRIS

Celebrar con comida ¿cómo decir no?

Expo Ganadera 2012

¿Por qué amanecemos con mal aliento?

Convención Anual de la Industria Farmacéutica Veterinaria

Contra la obesidad

NEOLPHARMA inaugura

Nueva Planta Parentales Única en América Latina

48 Médica Sur

Ciudad Médica Sur: Hospital del futuro

52 Infografía

Control de tabaquismo en México

86 Para Todos

Peso ideal: equilibrio y energía Tatoos y sus usos

90 Sabías que… 91 Salud en la Sedena

SEDENA en las redes sociales

92 Salud en corto 94 Recetas sanas

Lomo de cerdo relleno

96 Promociones


carta del Director General

En este décimo cuarto aniversario de Ganar Salud, felicitamos calurosamente al Lic. Carlos Olmos Tomasini por su nombramiento al frente del área de Comunicación Social del Senado de la República. César Vargas Vargas Director General

carta editorial

Di lo que sientes, antes de que sea tarde

H

ace algunos días, me llamaron para decirme que un amigo había muerto. Fue una sorpresa porque, apenas unos días atrás, habíamos acordado vernos para tratar asuntos pendientes que teníamos “atorados” desde hacía muchos años y que, sin duda, nos hacían sentir mal a ambos. Yo ya tenía preparados mis documentos para hablar con él acerca de temas relacionados con afectos no expresados, sentimientos equivocadamente guardados, emociones contenidas, olvidos, omisiones y, claro está, resentimiento, enojo y dolor. No hubo tiempo. Creíamos que lo teníamos. Falso. Fue una sorpresa que me llevó a la reflexión. Muchas veces una no tiene tiempo de decir lo que tiene que decir; de tomar las decisiones que se deben tomar; de aclarar, de expresar, de pedir y, sin duda, de dar. Damos por hecho que hay tiempo. Pero no lo hay. Después de esto, que me reitera –una vez más– que se debe hacer hoy lo que se debe hacer, me estoy dando a la tarea de escribir cartas de agradecimiento a toda la gente que me ha amado y me ha ayudado, y que todavía está conmigo: a mis tíos, a mi tía, a mi hermano, a mi esposo, a mis amigos (a los que están conmigo todavía y a los que me dieron algo en algún momento de mi vida). Y si hubiera algo por aclarar, lo haré sin demora para mi propio bien y el de los demás porque tal vez no haya un mañana.

¡FELICIDADES A TODOS LOS NUTRIÓLOGOS!

Ángeles Arias-Balderas revista19@yahoo.com.mx

FELIZ DÍA para todos los NUTRIÓLOGOS de nuestro país, que lo celebran el 27 de enero. Estos especialistas son FUNDAMENTALES para que el sobrepeso y la obesidad desaparezcan y den paso a vidas más saludables.


actividades del secretario

Fortalecen estrategias de

lactancia materna

E

l Secretario de Salud, Salomón Chertorivski Woldenberg, clausuró el simposio internacional “Nuevas tendencias para la práctica y fortalecimiento de la lactancia materna”. “La lactancia materna es un factor de prevención de enfermedades tanto para la madre como para el recién nacido; además, mejora el desarrollo cognitivo del menor”, afirmó. Salomón Chertorivski dio a conocer los resultados de un estudio realizado en 2009 en 1.5 millones de nacimientos en el país, el cual mostró que 56.8% de todas las madres abandonaron la lactancia materna o la combinaron con otros líquidos tres días después del parto.

Ante ese panorama, se realizaron diferentes estrategias como el programa piloto “Yo quiero, yo puedo” en tres entidades federativas, que después se amplió; éste logró fortalecer la capacitación de 20 mil médicos y enfermeras, y más de 210 mil mujeres. Chertorivski Woldenberg hizo un llamado a los asistentes a promover esta práctica por todos los beneficios que aporta al recién nacido y a su madre. “Es un regalo de

vida para las futuras generaciones”, expresó. Asimismo, por Acuerdo del Consejo de Salubridad General, todas las unidades de salud maternas cuentan con un año para obtener la certificación como hospital que favorezca la lactancia exclusiva. Por otra parte, Philippe Lamy, representante de la OPS/OMS en México, recalcó que en 2009, sólo un tercio de los lactantes se alimentaban exclusivamente de leche materna.

“La lactancia materna es una de las estrategias que contribuyen a la consecución de los Objetivos de Desarrollo del Milenio sobre la reducción de la mortalidad infantil. Asimismo, la Organización Mundial de la Salud recomendó a sus países miembros la promoción de esta práctica de manera exclusiva los primeros seis meses de edad y complementaria hasta los dos años de vida del menor. El representante de la OPS/OMS felicitó a México por el impulso de una política nacional de lactancia materna, que tiene como ejemplo el desarrollo de actividades académicas como el simposio.


breves de salud

Mujeres sufren más dolor La Asociación Internacional para el Estudio y Tratamiento del Dolor (IASP, por sus siglas en inglés) define al dolor como una experiencia sensorial y emocional no placentera, que se asocia con el daño de los tejidos, el cual es real o potencial. El doctor Arturo Torres y Gutiérrez Rubio, Director Médico de Laboratorios Merck en México, explica que el dolor es clasificado en nociceptivo, neuropático y mixto. El nociceptivo es el resultado de la inflamación y se divide en somático y visceral, y es el más frecuente. El neuropático o referido al sistema nervioso proviene directamente de los nervios, como la neuropatía diabética. En el mixto se presenta simultáneamente el dolor nociceptivo y neuropático; por ejemplo, dolor crónico de espalda baja, debido a la comprensión nerviosa producto de un disco intervetebral herniado. Datos del Estudio Nacional sobre Salud y Envejecimiento en México (ENASEM 2001) indican que la prevalencia de dolor es de 41.5% más frecuente en mujeres que en hombres (33.6%).

El síndrome de dificultad respiratoria (SDR) es una grave complicación en los bebés prematuros; a escala mundial, es causa importante de muerte y discapacidad. El bebé prematuro es aquel que nace antes de las 37 semanas de embarazo; se considera que un bebé alcanza la maduración adecuada a las 40 semanas. El 20% de los bebés que nacen con el peso por debajo de los 2.5 kg pueden ser afectados por el SDR; aquellos que nazcan con menos de un kilo y medio tienen 66% posibilidades de padecerlo. La insuficiencia respiratoria ocasionada por el SDR ocurre como resultado de la deficiencia de una sustancia protectora conocida como surfactante, la cual ayuda a que los pulmones puedan inflarse con aire y los alveolos cumplan sus funciones en la respiración. La revisión de 21 estudios clínicos muestra que el tratamiento con corticosteroides proporcionado a la madre en el trabajo de parto prematuro y antes de que nazca el bebé, ayuda a desarrollar sus pulmones y reduce las complicaciones como el SDR.

Bebés prematuros con riesgo de SDR


Avances en tratamiento de esclerosis múltiple Tras un año del lanzamiento de la terapia innovadora de Novartis para el tratamiento de la esclerosis múltiple, especialistas en neurología se reunieron para conocer la evidencia recabada por los especialistas mexicanos sobre los resultados obtenidos de 150 pacientes tratados con ella. “Novartis ha logrado traer esta terapia para los pacientes mexicanos; actualmente está disponible en el sistema privado. Apoyamos la realización de protocolos de investigación en el ámbito privado y público,

particularmente con un estudio en el Instituto Nacional de Neurología”, aseguró la doctora Miriam Jiménez, Gerente Médico del área de Neurociencias en Novartis México. La esclerosis múltiple es considerada una enfermedad autoinmune del sistema nervioso central que es crónica, progresiva y, frecuentemente, causa discapacidad. Afecta a más de 2.5 millones de personas en el mundo, especialmente mujeres en edad adulta temprana, entre 20 y 50 años. “Gracias a estos avances, la esclerosis múltiple puede ser tratada para que los pacientes manifiesten menores discapacidades y preserven su calidad de vida durante más tiempo, declaró el Dr. Jaime Mendoza, especialista en neurología.

Se incrementa el suicidio infantil Durante la última década, el número de defunciones por suicidio en la población mexicana entre los 5 y 14 años de edad se incrementó 42%; al pasar de 105 casos en el año 2000 a 150 casos en el 2010. “La situación se vuelve todavía más preocupante si revisamos y evaluamos las cifras que el Instituto Nacional de Estadística Geografía e Informática manejaba para la década de los 90’s, cuando el número de suicidios infantiles no rebasaba los 50 casos anuales”, informó el Dr. Luis Méndez Cárdenas, Gerente de Investigación Clínica en Neurociencias de Eli Lilly México. Esta situación puede ser resultado de un incremento en la prevalencia de trastornos como la depresión infantil, la cual, según estudios realizados en hospitales del sistema Desarrollo Integral de la Familia (DIF), está presente en alrededor del 34% de la población menor a 15 años. “Se presume, dentro de la psiquiatría internacional, que en 90% de los casos de suicidios en general, existe algún indicio de trastorno psiquiátrico que pudo haber sido diagnosticado de forma temprana y tratado con oportunidad”, puntualizó el especialista.

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breves de salud

Programa Paisano

atendió a más de 810 mil connacionales

El “Operativo de Verano 2012” del Programa Paisano concluyó con la atención a más de 810 mil connacionales por 975 observadores voluntarios de la sociedad civil en 200 módulos y 145 puntos de observación, ubicados en los Centros de Importación e Internación Temporal de Vehículos (CIITEV), puentes y aeropuertos internacionales, garitas aduanales, centrales de autobuses, presidencias municipales, carreteras y casetas de peaje. Se dio seguimiento a 88 quejas y 409 peticiones de ayuda. Entre las innovaciones del Programa está la incorporación del código escaneable de la “Guía Paisano” en su portal de internet, también descargable desde el teléfono celular. Esta guía facilita orientación sobre los servicios que ofrecen las instituciones del Gobierno Federal, derechos y obligaciones, información y formatos para la presentación de quejas. Se atendieron 5 mil 797 llamadas a través de los teléfonos gratuitos, 69 correos electrónicos, mil 835 casos de atención presencial y 11 casos de extorsión telefónica. El Programa Paisano es permanente. www.paisano.gob.mx.

Falta información sobre diabetes La Encuesta sobre Concientización de la Diabetes en México –comisionada por el laboratorio Novo Nordisk– reveló que 61% de los mexicanos en riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 nunca fueron informados por parte de su médico y, entre aquellos que sí fueron advertidos, 29% no recibieron suficiente aliento por parte de su médico para adoptar hábitos de vida saludables que ayudarán a detener o retrasar el desarrollo de la diabetes tipo 2. Además, quienes viven con diabetes tienen poca información sobre esta condición metabólica. El 19% ni siquiera está seguro respecto del tipo de diabetes que padece; y sólo 13% ha recibido información de sus opciones terapéuticas. “57% de los encuestados viven con sobrepeso u obesidad. El peso elevado es un factor de riesgo importante para el desarrollo de la diabetes tipo 2; por ello, es necesario que haya mayor enfoque en los estilos de vida saludables y la detección temprana”, aseveró la doctora Guadalupe Fabián San Miguel, Directora Médica de la Federación Mexicana de Diabetes (FMD).


Fracasa estrategia vs obesidad y diabetes

Alejandro Calvillo, Director de la organización El Poder del Consumidor (EPC), declaró que la estrategia de este sexenio para combatir la obesidad y sobrepeso en México fracasó, por lo que durante la administración del Presidente Felipe Calderón murieron cerca de 500 mil personas por diabetes. “Se requieren leyes, regulaciones y normas que modifiquen los determinantes sociales del sobrepeso, la obesidad y la diabetes. De no avanzarse, el drama humano y financiero continuará agravándose”, sentenció. Alejandro Calvillo dijo que el alto índice de mortalidad por diabetes en México es, en gran medida, resultado de la falta de políticas de prevención, atención

médica y mala asistencia a los pacientes. “La diabetes asociada con obesidad es un grave problema de salud para México. El costo total de la diabetes en nuestro país pasó de 2 mil 970 millones de pesos en 2003, a 8 mil 836 millones de pesos en 2010; es decir, aumentó más de 290% en sólo 7 años. Ahora, el reto está en la próxima administración y estaremos al pendiente de conocer qué van a hacer por la salud de millones de mexicanos”.

Obesidad exógena es la más frecuente La obesidad es la enfermedad caracterizada por el incremento del peso corporal hasta alcanzar un índice de masa corporal de 30 o mayor, a expensas de tejido adiposo. En la actualidad, representa la epidemia más extendida en la historia de la humanidad y los gobiernos de los países afectados gastan enormes cantidades de dinero en el intento por controlarla. El médico bariatra David Montalvo Castro, Presidente del Colegio Mexicano de Bariatría, explica que existen dos clases de obesidad de acuerdo con su origen: endógena y exógena. La obesidad endógena se forma como signo o consecuencia de otra enfermedad, generalmente, debido al mal funcionamiento de una glándula. La obesidad exógena se genera en una persona sana y es la más frecuente con una relación aproximada de 10,000 a 1. El especialista explica que las personas de la tercera edad y edad de retiro fácilmente se obesifican por falta de actividad física y nuevos cambios en los hábitos alimenticios –ya sea por la situación del “nido vacío” o la viudez–; no se tiene interés en cocinar para dos o una sola persona; por el deterioro de la dentadura o la aparición de limitaciones en las funciones digestivas, entre otros.


breves de salud

Manual sobre cáncer de mama El cáncer de mama será una prioridad dentro del Plan Nacional Contra el Cáncer que conformará el gobierno federal, con la colaboración y participación de la iniciativa privada. La enfermedad es la primera causa de muerte entre mujeres de 25 a 60 años; además el tumor de mama es el más frecuente a nivel mundial. El manual FeminaSalvati es el primer libro con información completa sobre el cáncer de mama; su objetivo es ofrecer a las mujeres que padecen esta enfermedad información clara, detalla y útil sobre el tema. “En el manual intervinieron 20 médicos especialistas en cáncer de mama, cuya principal motivación es mejorar la calidad de vida de las mujeres con este padecimiento y ofrecer una guía útil”, expresó Isabelle AloiTimeus Salvato, Presidenta de la Fundación Salvati. Alrededor del 70% de los casos son detectados en etapas ya avanzadas; además este tipo de tumor es resistente a diversos tratamientos. Al respecto, Alejandro Mohar, Director General de Instituto Nacional de Cancerología (INC), destacó que dentro del Plan Nacional contra el Cáncer se prevé que el cáncer de mama sea una prioridad y se dará especial énfasis en la prevención.

Tutor de ansiedad para iPads

Mayo Clinic hizo el lanzamiento de la aplicación “tutor de la ansiedad” para los productos Apple (iPhones, los iPads y iPod Touch), como medio de autoayuda para que la persona pueda reducir varios miedos y angustias, que oscilan desde la extrema timidez hasta las obsesiones y las compulsiones. A diferencia de otras aplicaciones de autoayuda, el “tutor de la ansiedad” ayuda a las personas a conquistar sus miedos; las guía a través de ejercicios para ganar confianza mientras se rastrea el nivel de ansiedad en tiempo real y se mide el progreso. La aplicación se creó para las personas que sufren cualquier grado de ansiedad; puede ayudar a superar un miedo común como hablar en público o guiar a quien presenta síntomas mucho más fuertes a seguir el rastro de la ansiedad y combatirla con el proveedor de atención médica. Las tácticas empleadas en el tutor de la ansiedad se basan en la terapia cognitiva conductual, que es el tipo más eficaz de psicoterapia para el miedo y la angustia.


Reunión anual de

IANPHI 2012

La Asamblea General de la Asociación Internacional de Institutos Nacionales de Salud Pública (IANPHI, por sus siglas en inglés) 2012, reunió a los líderes de salud del mundo. El doctor Mauricio Hernández, Director General del Instituto Nacional de Salud Pública (INSP), destacó que en la última reunión se intercambió información sobre la epidemia de influenza A H1N1, donde se aprendió de la situación para estar preparados para eventos de este tipo en el futuro. Durante la reunión 2012, explicó que el reto de la actualidad es combatir las enfermedades crónicas como diabetes, enfermedades cardiovasculares y respiratorias, y cáncer. “Al respecto, la Organización Mundial de la Salud (OMS) ha expresado preocupación por el aumento de estas enfermedades; por ello, se compartió sobre la estrategia de México en términos del Acuerdo Nacional para la Salud Alimentaria“, agregó. Mauricio Hernández Ávila enfatizó que México tiene mucho para ofrecer en capacitación y modelos de enseñanza en salud pública con los programas a distancia del INSP. Una de las metas es colaborar con otros países para que puedan aprovechar estos programas. Por otro lado, se busca un acuerdo con laboratorios, pues hay países que no tienen ciertas técnicas para hallar virus, procedimientos y diagnósticos. El Director General del INSP informó que la obesidad ha aumentado de manera muy importante en México, pues se adjudica las tasas de crecimiento más altas y rápidas. “Ocupa la segunda posición como el país más obeso según la Organización para la Cooperación y Desarrollo Económicos (OCDE). Sin embargo, la diabetes es el problema de salud más importante en el país actualmente. “Es una enfermedad con características propias; además, es factor de riesgo para enfermedades cardiovasculares, entre otras. En México, la mayoría de las enfermedades cardiovasculares son causadas por diabetes. El doctor Mauricio Hernández expresó satisfacción por recibir a 48 líderes de salud del mundo. “Eso demuestra el liderazgo que posee México a través del Instituto Nacional de Salud Pública; y como mexicanos, debemos estar muy contentos de que puedan realizarse estas reuniones en nuestro país”, finalizó.


infórmate Dr.

MR

¿Por qué amanecemos con

mal aliento?

La disminución de la salivación durante la noche es la causa principal del mal aliento matutino. Amanecer con mal olor bucal es normal, pero no por eso deja de ser desagradable e incómodo para uno mismo y nuestra pareja.

T

odas las funciones del organismo disminuyen durante la noche; y las glándulas salivales no son la excepción. El escaso flujo salival ocasiona resequedad en la boca; esta condición permite un cambio en el pH de la boca y el crecimiento desmesurado de bacterias. Cada bacteria se divide o reproduce cada 20 minutos en un promedio de 8 horas de sueño; por ello, la población bacteriana crece potencialmente millones de veces,

se aglomeran dentro de la boca y producen olores desagradables. El efecto es un olor de agua estancada –todos hemos percibido ese olor tan desagradable– porque hay poca saliva, saliva no fresca. Algunas de las funciones de la saliva son diluir olores, es antibacteriana, antiviral y antifungicida natural; remueve partículas de alimento, regula el pH de la boca; mantiene humectada y lubricada la cavidad oral para facilitar la deglución del bolo alimenticio; protege de la caries dental, oxigena la boca, contiene proteínas y enzimas que inician el proceso digestivo.

La higiene bucal deficiente es uno de los factores principales para la aparición del mal aliento matutino. Por tradición, la higiene bucal ha sido enfocada en la prevención de caries; no obstante,


infórmate

Elimine el mal aliento de la mañana • Antes de acostarse, realizar el cepillado de dientes en forma correcta. • Uso de hilo dental. Utilizar irrigador bucal con enjuague bucal. • Limpieza de la lengua con instrumento especializado, ya que el cepillo dental está hecho para limpiar superficies duras como la de los dientes. • Usar un enjuague bucal sin alcohol, de preferencia alguno con formulación especial para oxigenar la boca, como el nuevo enjuague bucal Dr. FBE Fresh Breath Express! • Sumergir en solución antiséptica las prótesis o dentadura completa. • Consumir 8 vasos de agua al día. Tomar uno o dos vasos con agua agregando gotas de limón sin azúcar. • Usar dulces sin azúcar, como las pastillas refrescantes Dr. FBE Fresh Breath Express! con formulación especial para eliminar sabor metálico y mal olor. • Masticar ocasionalmente goma de mascar sin azúcar. No fumar. • Consumir alimentos con fibra para ayudar a la digestión y evitar la acumulación de placa bacteriana en los dientes.

también es cierto que el mal olor bucal es una preocupación mayor. La razón principal por la que se consumen productos para la higiene bucal es para conseguir un aliento fresco.

Baja salivación o xerostomía La saliva está producida por tres pares de glándulas: salivales, parótidas, submaxilares y sublinguales. También existen cientos de glándulas salivales localizadas por toda la boca; su pH normal o grado de ácido-alcalinidad es de 6.5 a 6.8.; en condiciones normales, se produce 1.5 ml de saliva por minuto, alrededor de 1.5 litros por día.

La disminución de la salivación durante la noche es la causa principal del mal aliento matutino; sin embargo, existen otros factores que contribuyen a empeorar esta situación. No beber la cantidad suficiente de agua; se recomienda como mínimo 8 vasos de agua al día. Si la persona padece gastritis o reflujo o consume antiácidos antes de dormir. En estos casos, el pH de la boca se torna más alcalino y

favorece el desarrollo de baterías anaerobias, es decir, bacterias que no viven en presencia de oxígeno, y que son responsables de la generación de gases muy desagradables y odoríferos, como el sulfuro de hidrógeno u olor a huevo podrido. La saliva contiene gran cantidad de proteínas y, eventualmente, puede tener mal aliento si no hay buena higiene bucal; aunque el olor de la saliva no es volátil como el de la placa bacteriana lingual. Existen en el mercado medicamentos cuyo efecto secundario es la xerostomía o baja salivación; de los más conocidos son los antihistamínicos, antidepresivos y antihipertensivos. Otras causas de xerostomía son síndromes como Sjörgen, traumatismos o cirugías en las glándula salivales, respiración bucal, roncar; diabetes y hepatitis; deficiencia vitamínica, dietas para bajar de peso, consumo de bebidas con cafeína y alcohol; enjuagues bucales con alcohol, fumar, estrés emocional, la edad; piercings en la cavidad bucal o aseo inadecuado.

?

Dr. Alberto Acevedo www.tualientolimpio.com contacto@tualientolimpio.com Tel.: 5639 0621


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“Cuidar al

IMSS

es cuidar a México”

Se invirtieron 25 mil millones de pesos en unidades médicas, 13 mil millones en tecnología y mil 800 millones en urgencias. Se realizaron más de siete mil 500 trasplantes renales; disminuyó la mortalidad de cáncer de mama y de cáncer cérvico uterino.

E

l Director General del Instituto Mexicano del Seguro Social, Daniel Karam Toumeh, presidió la Centésima Tercera Asamblea General Ordinaria del Instituto Mexicano del Seguro Social. “Paso a paso, con visión estratégica y constancia, hemos pavimentado el camino de la salud en el Seguro Social; lo dejamos más transitable, menos accidentado y más seguro. Se trata de una verdad irrefutable: la salud se construye todos los días y no permite descanso ni distracción”, aseveró. Se realizó una inversión histórica en equipamiento médico, más de 13 mil millones de pesos

con los que se adquirió la tecnología más moderna para la salud: tomógrafos, resonancias, mastógrafos, ultrasonidos, equipo radiológico y cardiológico, incluso más de mil ambulancias, casi cinco veces más que las compradas en el sexenio anterior. Se revolucionó la estructura de atención contra el cáncer con el Cyberknife y 14 aceleradores lineales, que son algo más que tecnología de punta.

Se invirtieron 25 mil millones de pesos en unidades médicas, 13 mil millones en tecnología y mil 800 millones en urgencias, que funcionan en beneficio de la salud de millones de derechohabientes.


Se fortaleció también al cuerpo médico del IMSS; de cerca de 80 mil médicos que laboran en el país, 18 mil 700 son nuevas contrataciones; de las casi 102 mil enfermeras que trabajan en el IMSS, 24 mil 500 son de reciente incorporación. Esto representa alrededor de 30% del total del personal de médicos y enfermería que se han incorporado al Seguro Social en esta administración. Además, se llevó a cabo una alianza sin precedente con la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos (OCDE) para identificar mejores prácticas y cerrar el espacio a la competencia desleal y a la colusión. “Se construyó el portal de compras más avanzado de México; recurrimos a estrategias de compras

innovadoras porque sabíamos que se podrían lograr ahorros que, al final, permitieron invertir en lo más importante, sin comprometer el resto de la operación de la institución. Nuestra eficiencia permitió llegar a ahorros de más de 58 mil millones de pesos”, subrayó el titular del IMSS.

Logros y eficiencia Respecto de la atención médica, se ha remozado y fortalecido la estructura de la seguridad social; esto redujo la mortalidad infantil en 14% desde

2006 a la fecha; la mortalidad por diabetes mellitus en 13%, y la mortalidad materna 12% en el IMSS y 36% en IMSS Oportunidades. Se

realizaron más de siete mil 500 trasplantes renales, disminuyó 8% la mortalidad por cáncer de mama y 31% por cáncer cérvico uterino. Para evitar enfermedades que se traducen en dolor y en gastos impagables, se adoptaron acciones preventivas; tan sólo en esta administración, de 8.8 millones de personas inscritas en 2006 al programa PrevenIMSS, se pasó a 25.1 millones de usuarios registrados y atendidos mediante esquemas preventivos; los ahorros producto de esta nueva cultura superan los seis mil 800 millones de pesos. Durante esta administración, se lograron indicadores históricos en materia de fiscalización, al recaudar 84% más respecto del 2006; se invirtió en la fusión de Afore XXI con Afore Banorte para crear una afore ciento por ciento mexicana. Tras casi cuatro años de gestión, el IMSS está mejor preparado para seguir al cuidado de millones de mexicanos.

No cabe duda, cuidar al Seguro Social es cuidar a México, y los empresarios lo hacemos con pasión y con convicción”, finalizó Daniel Karam Toumeh, Director General del IMSS.

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Instituto Mexicano del Seguro Social www.imss.gob.mx


nuevos productos Primer concentrado triple acción No. 1 en el mercado anti-edad de Europa. Formulado para actuar desde el interior, en las capas profundas de la piel para favorecer el ácido hialurónico y las fibras de colágeno (sustancias elementales que dan hidratación y soporte a nuestra piel).

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Palmolive Neutro Balance® Antibacterial 3D WhiteTM Crest/Oral-B presenta 3D WhiteTM, un sistema de blanqueamiento avanzado disponible por primera vez en México. Estos productos son el precedente de un nuevo estándar en blanqueamiento, que proporciona un nivel de blancura en 3 dimensiones, en toda la superficie de cada diente para lograr una sonrisa realmente brillante.

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Latte Macchiato Vainilla

Ahora podrás sustituir aquellas golosinas con alto contenido de azúcar por una alternativa sana que los niños podrán disfrutar en todo momento. El jugo de tomate contiene antioxidantes que previenen la oxidación de las moléculas del cuerpo. ¡Nutrir a tus hijos jamás había sido tan divertido y delicioso!

La nueva variedad de NESCAFÉ, Dolce Gusto Latte Macchiato Vainilla, es la perfecta combinación de leche cremosa, café intenso y un toque de dulzura. Su explosión de sabor en un café caliente y espumoso con una pizca de vainilla ¡conquistará tu paladar!.


cultura

Teatro

Paisaje marino con tiburones y bailarina Teatro El Granero, Centro Cultural del Bosque Tel.: 5283 4600 Funciones: Del 8 de noviembre al 16 de diciembre. Jueves y viernes 20:00 hrs, sábados 18:00 y 20:00 hrs y domingos 18:00 hrs. Costo: $150 entrada general.

niños

Ben encuentra a Tracy ahogándose en el mar; la rescata y lleva a su casa para que se recupere; pero al despertar ella está todo menos agradecida. Él dice que se estaba ahogando, ella alega que estaba bailando. Así comienza la historia de su amor, en el que hay pistas de que Tracy esconde un lado más obscuro.

TLACO

Parque Acuático Ecológico

Ecoturismo Libro

Flores de Bach para terapeutas Homeopatía, psicología, psiquiatría y medicina psicosomática

Ixmiquilpan Km 16, Tlacotlapilco, Chilcuautla, Hidalgo

Telefono: 01(200) 1252242, 43 y 44. Entrada general: Adultos $90, niños $80. INAPAM $45. Abierto 365 días del año de 6:00 am a 20:00 horas. paetlaco@yahoo.com.mx

Se caracteriza por la rica vegetación que lo rodea, junto con la comodidad de sus instalaciones. Cuenta con área acuática infantil, cabañas, toboganes gigantes, alberca familiar y tipo playa, tirolesa con varios grados de dificultad, restaurante y bar, y más.

Autor: Cornelia Richardson-Boedler Editorial Editores Unidos Mexicanos La obra explica el funcionamiento de la homeopatía y la terapia de flores de Bach, y la manera en que estos métodos de medicina alternativa, en conjunto, producen resultados extraordinarios en la salud. Además, analiza los remedios de las flores de Bach y los propone como recurso curativo bajo condiciones e indicaciones específicas.

Mi cobija es la noche Teatro Salvador Novo, CNA

Funciones: Hasta el 8 de dic. Sábados, 13:30 horas. Taquilla: 4155-0000 ext. 1045. Costo: $100 entrada general. 50% a estudiantes, maestros INAPAM, Sépalo y Maestros a la Cultura, con credencial vigente.

Obra musicalizada en vivo sobre las aventuras de un niño y un payaso vagabundo. Su estética clown resulta atractiva para los niños, quienes podran participar de forma activa en el desarrollo de la historia.


¿Se puede prevenir el suicidio?

L

a muerte desde la perspectiva occidental todavía es un tema difícil de abordar. La elección de quitarse la vida en cada persona tiene razones singulares que no pueden ser universalizadas para todos. Existen muchas posturas de cómo abordar el tema, desde los preceptos morales hasta los diagnósticos clínicos. En el campo de las diferentes corrientes psi (psicoterapias, psiquiatría, psicología, psicoanálisis, entre otras), algunos especialistas piensan que no es posible prevenir un acto suicida, ya que lo consideran como un acto abrupto en la vida del sujeto o la caída de los significantes que sostienen su estructura psíquica. Sin embargo, existen otras corrientes que se han dedicado al estudio del suicidio como problema de salud pública; lo miden con métodos estadísticos considerando que puede ser prevenido. Desde esta óptica, las causas se deben a diferentes factores clasificados: fallas neurológicas, familiares, sociales, etc.

En México, el suicidio está dentro de las principales causas de muerte en jóvenes, pues ocupa el tercer lugar después de los accidentes automovilísticos y homicidios. Según la

Organización Mundial de la Salud, de cada 20 personas que intentan suicidarse, uno lo consigue. En mujeres se considera que existen más intentos frustrados, sin llegar a concretar el acto; sin embargo, los hombres lo consuman de 2 a 3 veces más que las mujeres.

¿Cómo identificar factores de riesgo suicida? Es muy importante en que en la dinámica familiar exista la posibilidad de hablar de la vida y también de la muerte. Algunos padres de familia censuran ciertos temas o se les dificulta discutir sobre la muerte. Abordar este tipo de conversaciones brinda ciertas coordenadas para conocer cómo está pensando cada miembro sobre el tema. Existen cambios muy singulares en cada persona que tiene ideación suicida. Algunos pueden mandar mensajes muy claros como formas de pedir ayuda, cambiando sus conductas habituales; no obstante, hay otros sujetos que simplemente lo hacen y lo logran. La asistencia

de un profesional puede brindar alternativas para replantear la idea de la muerte como la salida ante el sufrimiento, y apostar por la vida. Dra. Marisela Alvarado. Directora de Éxito Académico del Tecnológico de Monterrey campus ciudad de México.

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Tec de Monterrey www.itesm.edu Tels.: 01 (81)83582000


ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA SALUD

Oficina Regional de la Organización Mundial de la Salud

20 años

sin poliomielitis

L

a región de las Américas no registra casos de poliomielitis por virus salvaje desde 1992, gracias a los esfuerzos de los países de la región y a la cooperación técnica de la Organización Panamericana de la Salud/ Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS). El último caso de poliovirus salvaje en las Américas fue detectado en septiembre de 1991 en Perú; y en 1994 la región fue certificada como libre de la enfermedad. Sin embargo, el poliovirus no respeta fronteras y puede encontrar grupos de niños que estén insuficientemente inmunizados, lo que puede generar brotes. Para limitar al mínimo el riesgo de brotes por virus importados, los países deben mantener un nivel elevado de inmunización en la población.

A nivel mundial, los casos han disminuido en más de 99% desde 1988, cuando se calculaba que había 350,000 casos en más de 125 países endémicos, en comparación con los 1,352 notificados en 2010. En 2011, se irrumpió la circulación en India; en 2012, la poliomielitis sigue siendo endémica sólo en algunas zonas de tres países: Afganistán, Nigeria y el Pakistán. El 25 de mayo pasado, la Asamblea Mundial de la Salud declaró que la eliminación de la polio es una emergencia global de salud pública. La OPS/OMS exhorta a mantener las altas coberturas de vacunación (mayores al 95%) en la región y reforzar la vigilancia epidemiológica de los casos de Parálisis Flácida Aguda (PFA), para cerrar la puerta a cualquier posible recirculación del virus. La mayoría de las vacunas, jeringas y suministros que utilizan los programas de inmunización de América Latina y el Caribe son adquiridos a través del Fondo Rotatorio de la OPS/OMS, mecanismo solidario que permite el abastecimiento continuo, a precios asequibles y altos estándares de calidad. La poliomielitis es una enfermedad muy contagiosa causada por un virus que invade el sistema nervioso y puede causar parálisis en cuestión de horas. La polio

no tiene cura; afecta, sobre todo, a los niños menores de 5 años, pero es prevenible. La vacuna antipoliomielítica puede conferir una protección de por vida cuando se administra varias veces.

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Organización Panamericana de la Salud OPS http://new.paho.org


CANIFORO

Convención Anual de la

Industria Farmacéutica Veterinaria

E

n la XLI Convención de la Industria Farmacéutica Veterinaria se abordaron temas de la agenda de desarrollo del sector pecuario, donde Industria Farmacéutica Veterinaria (INFARVET) juega un papel indispensable. Los temas se expusieron en más de 20 presentaciones organizadas en tres módulos: Seguridad Jurídica y Normatividad,

Desarrollo del Sector Agropecuario Nacional y Políticas aplicables al Desarrollo de la Ciencia y la Tecnología. Se habló sobre la influenza aviar, situación que fue atendida con la colaboración de la industria farmacéutica veterinaria a pocos días de que fue notificada la presencia del virus, y que se ha logrado contener. Actualmente, el

CANIFARMA Cámara Nacional de la Industria Farmacéutica

sector agropecuario nacional se enfrenta ante un escenario complejo. Es necesario superar los retos en materia de producción como la falta de agua, los altos costos de insumos para alimentos, la mejora genética, la sequía, etcétera; por otro, es necesario ampliar el consumo nacional e internacional, vía exportaciones. Por ello, la INFARVET juega un papel clave, ya que contribuye a garantizar la inocuidad alimentaria necesaria para el consumo y la exportación; incrementa la productividad para un mejor aprovechamiento de los recursos a través de tecnologías que mejoran la producción y generaran ahorros, pues disminuye la mortalidad de animales. Es importante que la Industria Farmacéutica Veterinaria se inserte en la agenda del próximo gobierno, pues es clave en temas de

salud, gracias a su contribución en la inocuidad alimentaria y en la sanidad animal; en la generación de conocimiento, porque está relacionada con la investigación, innovación y ciencia aplicada, y en economía porque ayuda a generar empleos directos de alta calidad.

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Cámara Nacional de la Industria Farmacéutica www.canifarma.org.mx


COFEPRIS Informa

Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios

Reforma de la COFEPRIS

M

ikel Arriola, titular de la Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios (COFEPRIS), presen-

tó los principales resultados de la reforma de la agencia sanitaria del gobierno mexicano, con el objetivo de hacerla más eficiente, transparente y útil para la salud pública. Tras participar en el seminario “iFarmacia”, que organizó la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad Anáhuac y la farmacéutica Sanofi, el titular de la COFEPRIS enfatizó que en su gestión se han destrabado

grandes obstáculos regulatorios y se ha intensificado, como nunca antes, la vigilancia sanitaria de medicamentos, alimentos, bebidas, productos “milagro”, clembuterol y adulteración de alcohol, para prevenir riesgos a la salud de la población. Se reformó integralmente la política farmacéutica y se simplificaron los trámites que eran un agobio para los usuarios, lo que ha permitido emitir 12,874 registros nuevos, renovados y modificados de insumos para la salud con valor de 19,311 millones de pesos.

Mikel Arriola expuso la relevancia del modelo de Terceros Autorizados

como auxiliares de la agencia sanitaria en la integración de expedientes y la liberación oportuna de vacunas. “Se han aprobado 176 genéricos y 60 productos innovadores, que se usan para el tratamiento de 19 enfermedades crónico degenerativas y raras, las cuales representan 71% de las muertes en el país”, agregó. El Comisionado Federal, egresado de este campus universitario, presumió la reciente certificación internacional de la COFEPRIS por la Organización Panamericana de la Salud (OPS) en materia de medicinas y vacunas. Finalmente, en lo que corresponde a vigilancia sanitaria, destacó los cuantiosos aseguramientos de tabaco ilegal, alcohol adulterado, medicamentos irregulares, productos “milagro” y el cierre de rastros por el uso de clembuterol en la carne de res. Asimismo, Tomás Barrientos, Director de la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad Anáhuac, y Bertrand Baron, Director General de Sanofi, reconocieron los avances, el liderazgo y el nuevo rumbo que Mikel Arriola ha dado a la COFEPRIS.

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Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios (COFEPRIS) www.cofepris.gob.mx Tel.: (55) 5080 5200


pregúntale al especialista

Dr. Alberto Contreras Verduzco Alergólogo e Inmunólogo. Clínico Pediatra Tel.: 5203 1650 y 5203 3176 dr.facv@hotmail.com

Si a mi hijo le duelen las rodillas, ¿puede padecer artritis?

S

í, los niños también pueden padecer artritis. Es denominada como Artritis Idiopática Juvenil (AIJ). Existen 7 subgrupos de AIJ y es más común de lo que se piensa. Empieza antes de los 16 años y está 6 semanas mínimo en, por lo menos, una articulación. Los síntomas son: las articulaciones se sienten calientes, hinchadas y rojas; en el tipo sistémico también hay rash (salpullido) y fiebres muy altas que no se controlan. A pesar de que las causas de la AIJ son desconocidas, existen tratamientos para controlar la artritis juvenil y prevenir la discapacidad que causa. Artritis significa inflamación de las articulaciones; no obstante, sentir dolor en las articulaciones no significa padecer artritis. Si el niño presenta molestias, el médico debe realizar el diagnóstico para confirmar la enfermedad.

Envía tus preguntas a: revista@ganarsalud.com

Lic. Rosario Camacho V. Optometrista Miembro de la Asociación Mexicana de Facultades, Escuelas, Colegios y Consejos de Optometría rorocave@hotmail.com Tel.: 5784-6998

¿Sirven los lentes para vista cansada que se venden en la calle?

L

os vendedores ambulantes ofrecen anteojos para vista cansada (presbicia) sin ningún conocimiento sobre el tema. La mayoría de la gente que los compra, desconoce si padece algún problema refractivo. Suelen quejarse de que se cansan al leer, pues los anteojos tienen la misma graduación en ambos lentes y, quizá, uno de los ojos se forzará más que el otro porque necesitan distinta graduación. Lo más recomendable es acudir al optometrista para adquirir los lentes según sus necesidades.

Dr. Jorge Barba Villalobos Urólogo Director Médico de Boston Medical Group México 01 800 111 11 11 jbarba@bostonmedical.com.mx

¿Las fallas de erección pueden ser por disfunción eréctil?

S

e considera que existe disfunción eréctil cuando presenta cualquiera de estos síntomas: problemas de erección en, por lo menos, 1 de cada 4 intentos de relación sexual; dificultades de erección que duran más de un mes; tardar más tiempo de lo normal en obtener una erección; perder la erección en determinadas posiciones (las erecciones matutinas son menos frecuentes y rígidas); o si la eyaculación llega más rápido de lo habitual. Acuda de inmediato al especialista si presenta estos síntomas.


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ESPECIAL

Nueva Planta Parentales Única en América Latina


El Presidente Ejecutivo de Grupo Neolpharma, Efrén Ocampo, inauguró la Planta Parentales en presencia del maestro Mikel Arriola Peñalosa, Titular de COFEPRIS, en representación del Secretario de Salud, Salomón Chertorivski Woldenberg, entre otros. Para su construcción, se invirtieron más de 450 millones de pesos y se recurrió a la mejor tecnología disponible para manufacturar productos estériles con especificaciones superiores a las actualmente existentes en el país.


ESPECIAL

H

ace más de tres lustros, el Grupo Neolpharma se propuso alcanzar una integración vertical, desde la fabricación de farmoquímicos hasta la comercialización de medicamentos. Esta estrategia ha sido recientemente cubierta con la adición de la planta farmoquímica Neolsym. Otra línea estratégica ha sido el proceso de internacionalización. Al respecto, se cerró la negociación para adquirir una planta farmacéutica en Puerto Rico para fabricar con los estándares de calidad de la FDA y, por la capacidad de la planta, existe la oportunidad de concurrir en los principales mercados del mundo. La planta pionera Pharma Cluster ha producido casi 150 millones de piezas al año y se

generaron más de 760 oportunidades de trabajo directo; y, por lo menos, la incorporación de un grupo de 50 becarios provenientes de los centros enseñanza del IPN, UNAM y UAM.

La nueva Planta Parenterales cuenta con la mejor tecnología disponible para manufacturar productos estériles con especificaciones superiores a las actualmente existentes en el país; y para su construcción se invirtieron más de 450 millones de pesos. La nueva planta fortalece y diversifica la oferta de medicamentos con especialidades en neuropsiquiatría, síndrome metabólico, oncología y algología. Asimismo, aumentó la capacidad para abastecer directamente a hospitales. “Son


tiempos de cambio y estamos atentos a la configuración de una política industrial que privilegie las industrias intensivas en tecnología y mano de obra calificada, y que propicie la innovación y el desarrollo tecnológico, como es el caso de la industria farmacéutica. Confiamos en que, durante la próxima administración federal, seremos objeto de un impulso especial”, expresó Efrén Ocampo durante la inauguración de la Planta Parentales.

COFEPRIS: pieza clave Durante el evento, Mikel Arriola, Titular de la Comisión Federal para la Protección Contra Riesgos Sanitarios (COFEPRIS), en representación del Secretario de Salud, Salomón Chertorivski, explicó que el nuevo complejo farmacéutico fue construido por ingenieros e investigadores mexicanos, lo que es motivo de orgullo no solamente para la COFEPRIS, sino para México. “Muchas felicidades a todo el Grupo Neolpharma por el espectacular crecimiento que ha adquirido en los últimos años”, agregó.

Neolpharma es un grupo farmacéutico que investiga, desarrolla, comercializa y fabrica cerca de 200 productos farmacéuticos certificados por la COFEPRIS. Su importancia en el cuidado de la salud de la población es incuestionable al poner en el mercado fármacos de calidad y seguridad para el tratamiento de trastornos psiquiátricos, neurológicos, oncológicos, metabólicos y reumatológicos, entre otros. “La inauguración de la Planta Parenterales es única en su tipo en

• Act. Cecilia Bravo Lamicq; Eric Hagsater, Presidente de CANIFARMA; Dr. René Asomoza Palacio, Director General del Cinvestav; Luz Astrea Ocampo; Mikel Arriola Peñalosa, Titular de COFEPRIS; y Efrén Ocampo, Presidente Ejecutivo de Grupo Neolpharma.


ESPECIAL

Acciones por la industria farmacéutica La política de medicamentos funciona sobre cuatro ejes fundamentales. Primero, un regulador que garantice el acceso de productos de calidad, seguridad y eficacia a los mexicanos. Segundo, el esquema solvente de autorización de registros sanitarios. Tercero, la eliminación de barreras de entrada al mercado de fármacos seguros y de calidad, pues lo que deseamos es contar con medicamentos oportunos en el mercado. Cuarto, la homologación de la COFEPRIS con las mejores prácticas internacionales. “No • Arriba. Dagoberto Cortés, Presidente de la Asociación Nacional de Fabricantes de Medicamentos. Derecha. Mikel Arriola Peñalosa, Titular de la Comisión Federal para la Protección Contra Riesgos Sanitarios.

América Latina, lo cual confirma que la nueva política integral avanza por buen camino, y que el Gobierno Federal ha impulsado para ampliar la oferta de medicina para los mexicanos”, aseveró el Titular de la COFEPRIS.

El objetivo supremo de esta nueva política es que el paciente mexicano cuente con un mercado farmacéutico lleno de alternativas de innovación y de calidad. Para ello, con el apoyo de la industria farmacéutica, en los últimos 17 meses se ha reformado de manera muy trascendente el marco regulatorio del país con las mejores prácticas internacionales. La agencia sanitaria del Ejecutivo Federal ha cambiado a fondo sus políticas y estrategias para hacerla más eficiente, transparente y útil para la salud pública y la competitividad del país.


• Efrén Ocampo, Presidente Ejecutivo de Grupo Neolpharma.

20 mil millones de pesos, aproximadamente.

Segundo, las nuevas reglas de medicamentos biotecnológicos –la medicina del futuro–, que también es línea de negocio del Grupo Neolpharma. Tercero, se relanzó la política de genéricos. Al respecto, Grupo Neolpharma participa activamente para bajar los precios de los productos seguros, eficaces y de calidad. En un año se aprobaron 177 genéricos de 25 sustancias activas que perdieron la patente, y que se relacionan

podemos vivir con la premisa de que porque autorizamos medicinas tenemos que ser lentos y opacos; no hay nada más falso y antisanitario que eso”, puntualizó Mikel Arriola. Actualmente, la COFEPRIS ha ejecutado diversas acciones concretas para cumplir con la meta de abastecer mejor el mercado y elevar la competitividad del sector. Por mencionar algunos datos, primero, la emisión ágil de alrededor de 13 mil registros sanitarios –en comparación con 150 en 2010– asume un valor en el mercado de

con 71% de las causas de mortalidad en la población mexicana. Sus productos están en el mercado privado y público. En el mercado público, los precios de las versiones genéricas han disminuido casi al 70%. Cuarto, el acuerdo para fomentar la innovación pretende impulsar sin par la investigación clínica nacional. Se eliminó el requisito de certificado de libre venta en el extranjero; con esto, se incentiva la investigación clínica en México porque se sustituye con un informe clínico en la población mexicana.


ESPECIAL

PLANTA PARENTALES Única en América Latina La nueva Planta Parenterales cuenta con la mejor tecnología disponible para manufacturar productos estériles con especificaciones superiores a las existentes actualmente en el país; y para su construcción se invirtieron más de 450 millones de pesos. La nueva planta fortalece y diversifica la oferta de medicamentos con especialidades en neuropsiquiatría, síndrome metabólico, oncología y algología. Asimismo, aumentó la capacidad para abastecer directamente a hospitales. Desde hace 15 años, Grupo Neolpharma inició un proceso de integración mediante diversas unidades de negocios dedicadas a la investigación y desarrollo, la producción, comercialización y distribución, para ofrecer a clientes y consumidores finales, medicamentos de probada eficacia, seguridad y con la mejor relación costo-beneficio.

También se inició el proceso nuevo que había sido propuesto por la industria, es decir, el acompañamiento de moléculas nuevas por parte del regulador. En ese sentido, las moléculas nuevas mexicanas serán aprobadas en 60 días hábiles una vez que sean revisadas en su desarrollo por el órgano regulador. La meta es bajar a 82% los tiempos de aprobación de moléculas nuevas para impulsar la innovación del país, y para que la población cuente con moléculas nuevas oportunas en el mercado. Quinto, el reconocimiento del certificado de buenas prácticas de fabricación con los países más avanzados del mundo; esto ha generado en materia de costo de oportunidad alrededor de 2 mil millones de pesos de ahorro.

Reconocimiento internacional Se obtuvo la certificación de la COFEPRIS como autoridad de referencia regional por parte de la Organi-


zación Panamericana de la Salud (OPS). Con este reconocimiento, entre otras cosas, vamos a poder abrir otros mercados para que la inercia de la exportación mexicana en materia farmacéutica se convierta en una trayectoria ascendente, que no sea exportación inercial. Por primera vez, otra autoridad en el mundo reconoció el registro de la autoridad mexicana; ahora, vamos por Chile, Costa Rica y El Salvador. Acabamos de firmar con Chile el acuerdo de entendimiento; ya estamos en el intercambio técnico para que esto sea realidad lo más pronto posible. Después de la profunda reforma de la política farmacéutica, las perspectivas para la industria mexicana son alentadoras. La modernización de la COFEPRIS, reconocida por la OPS, ha propiciado una expansión importante en el mercado farmacéutico, que ha crecido en 2 mil millones de dólares en los últimos 12

meses. En otras palabras, la industria farmacéutica ha crecido 5%. Esto confirma la fuerte correlación entre el regulador eficiente y el crecimiento sostenido del mercado. “Cada día me convenzo más de que el papel del regulador sanitario es clave para alinear dos objetivos: el interés público con el privado, con el objeto de asegurar al consumidor un


ESPECIAL

mercado eficiente y competitivo. Y a la industria; por ello, hemos construido una agencia sanitaria con prestigio internacional y un sector farmacéutico fuerte y competitivo a nivel global. La inauguración de esta planta confirma estos acontecimientos. Muchas gracias por su apoyo permanente y éxito con este nuevo proyecto”, finalizó el maestro Mikel Arriola.

Hay que invertir en México Por otro lado, Dagoberto Cortés, Presidente de la Asociación Nacional de Fabricantes de Medicamentos (ANAFAM), aseveró que la apertura de la Planta Parentales conlleva dos grandes vertientes. La primera es la gran trascendencia –desde el punto de vista estratégico–, la ampliación de los horizontes comerciales de Neolpharma, que tomará con toda seguridad parte importante del segmento de las soluciones inyectables estériles parentales del país. Esto va aunado con la gran oportunidad de exportación que brinda la reciente certificación otorgada por la Organización Panamericana de la Salud (OPS) a la autoridad sanitaria COFEPRIS como agencia de referencia

regional. “Sin duda, abre un nuevo horizon-

te que permitirá traspasar las fronteras e incursionar en otros mercados; actividad que anteriormente requería gran esfuerzo humano y económico, y enorme dependencia del escrutinio de las autoridades locales sobre los documentos de registro sanitario”, añadió. Hoy en día, el panorama es completamente diferente gracias a la reciente firma de acuerdos de equivalencia que la COFEPRIS, a través del Comisionado Federal Mikel Arriola, ha firmado con las naciones más importantes de América del Sur, con el propósito de reconocer en estos países un registro sanitario que lleve el sello de la agencia mexicana. “Esta hegemonía – que México en regulación sanitaria ha ejercido a nivel de la región de América Latina– es producto del esfuerzo, tenacidad y compromiso con el país. La COFEPRIS encaró este reto que nadie fue capaz de lograr en los últimos 12 años, por una razón o por otra, a pesar de saber el enorme beneficio que esto traduciría para las instituciones de salud, los consumidores finales y, por supuesto, para la industria farmacéutica establecida en México”, aseguró Dagoberto Cortés. La segunda vertiente se da en torno de este acontecimiento importante y la lectura que debemos darle: el hecho de que una empresa 100% mexicana realice este tipo de inversiones en el país. Con ello, manifiesta su confianza y compromiso no sólo con su territorio de origen, sino con su política, sus gobernantes y, sobretodo, con su gente que, a través de los años y de las grandes transfor-


maciones que ha enfrentado, está ahí en pie de lucha porque tiene sueños y esperanzas, todas alineadas con México. “Si en verdad queremos hacer crecer a nuestro país, si en realidad creemos en el país, hay que invertir en el país. Y esta inauguración es ejemplo vivo de un

• Efrén Ocampo, Presidente Ejecutivo de Grupo Neolpharma; Mikel Arriola, Titular de COFEPRIS; y Dagoberto Cortés, Presidente de ANAFAM.

empresario comprometido con su país y su gente, dispuesto a impulsar el desarrollo tecnológico en pro de los mexicanos y de sus instituciones. Este

evento es ejemplo vivo del espíritu de un empresario empeñado en demostrar que

la calidad y la innovación no son atributos exclusivos de unos cuantos, y que la industria mexicana cuenta con los elementos necesarios para ser absolutamente competitivos en cualquier terreno. Esta nueva y sofisticada planta de producción es muestra de que la industria nacional no es temerosa de la compleja regulación sanitaria. Por el contrario, son conocedores de lo que está en juego, el bien más preciado de la humanidad: la salud”, enfatizó. “Aceptamos y exigimos cualquier normatividad destinada a asegurar la calidad y eficiencia de los mexicanos, lo que contribuirá a mejorar la calidad de vida de quienes lo consuman. Para la ANAFAM y para cada uno de los empresarios que nos agrupamos en esta industria, es motivo de orgullo y enorme satisfacción ser testigos de la concreción de este proyecto que se erige como muestra de que los sueños se hacen realidad y de que se puede confiar en un país como México”, finalizó el Presidente de ANAFAM, Dagoberto Cortés.

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Grupo Neolpharma www.neolpharma.com


salud infantil Dr. Lino Palacios Cruz.

o

¡Niños súper activ s! Es incapaz de permanecer sentado por mucho tiempo en el mismo lugar; parece que nunca se cansa; no finaliza sus actividades escolares por estar jugando; es lento y termina al último. El Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) reduce su desempeño escolar o impacta en su autoestima por contribuir a la creencia de que “no puede” o “no es capaz” de realizar cierta actividad. Por la falta de atención, pueden ser clasificados como “tontos” o rechazados por sus compañeros.


E

l Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) es un padecimiento que se caracteriza por problemas para mantener la atención, controlar los impulsos y el aumento excesivo del nivel de actividad. Su origen es multifactorial. Los trastornos relacionados con la salud mental tienen un origen poligénico, y el TDAH no es la excepción. Varios genes que codifican distintas vías de neurotransmisión han sido relacionados con la génesis de este trastorno. Los factores perinatales, la disfunción familiar, enfermedades mentales en mamá o papá o la discordia a nivel marital son algunos factores que se encuentran presentes con mayor frecuencia en niños y adolescentes con TDAH. Distintos estudios a nivel epidemiológico y clínico muestran que es más frecuente en hombres que en mujeres (9 a 1). El 70% de los casos de TDAH persisten en la vida adulta; no obstante, con tratamiento específico puede llevar una vida normal.

Los problemas para mantener la atención, controlar el nivel de actividad y la impulsividad característicos del TDAH, se reflejan en los niños o adolescentes como la incapacidad para controlar su conducta por mucho tiempo; la dificultad para mantener su mente en las metas por cumplir, a pesar de que lo deseen; y el conflicto para entender las consecuencias de sus acciones. El TDAH es un patrón de comportamiento que en la mayoría de los casos es identificable desde edades muy tempranas; interfiere significativamente en el aprendizaje, la conducta y el funcionamiento del niño en todas las áreas de su vida –escuela, casa, familia, amigos, hermanos, etcétera–El DSM IV TR (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders,

Señales de hiperactividad • Mueve en exceso manos y pies. • Abandona su asiento en la clase. Pide permiso muchas veces al día para salir al baño y se va a pasear al patio de la escuela. • Corre o salta excesivamente en situaciones inapropiadas. • Tiene dificultades para jugar o dedicarse tranquilamente a actividades de ocio. No puede jugar ajedrez o damas chinas. • Suele actuar como si tuviera un motor por dentro. • Habla en exceso. Nunca se calla; a veces, ni se le entiende porque quiere decir tantas cosas que atropella las palabras. • Precipita respuestas antes de que terminen las preguntas. Cuando la maestra pregunta algo, levanta la mano y dice lo primero que se le ocurre. • Tiene dificultad para esperar su turno. Formado en la fila del cine se desespera, se quiere ir cuando se le hace esperar. • Interrumpe o se “mete” en las actividades o conversaciones de otros. Quiere decirle a los demás niños a qué jugar, no permite que su mamá hable porque la interrumpe constantemente.


salud infantil

Señales de inatención • A menudo no presta atención suficiente a los detalles o comete errores por descuido en las tareas escolares, trabajo, juegos o en otras actividades. No lee las instrucciones en los exámenes, se pone los calcetines al revés, etc. • Parece que no escucha cuando le hablan directamente. • No sigue instrucciones y no finaliza tareas escolares, encargos u obligaciones en la casa.

• A menudo evita, le disgusta o es renuente a dedicarse a tareas que requieren esfuerzo mental sostenido (como trabajos escolares o domésticos). Pone atención para ver la televisión y videojuegos, pero es incapaz de leer la página de un libro. • Extravía objetos necesarios para tareas o actividades. Todos los días hay que comprarle un lápiz o una goma; al salir de la escuela olvida la mochila. • Se distrae fácilmente por estímulos irrelevantes. Se levanta de su asiento constantemente para asomarse a la calle para ver quien pasa. • Es descuidado en las actividades diarias. Puede salirse sin peinar, no se fija que anda sucio o desaliñado, se le olvida que tiene que llevar el uniforme. Fourth Edition) menciona que, por lo menos, uno de los síntomas debe iniciar antes de los 7 años; y por lo menos, uno de estos síntomas debe producir algún tipo de afectación en distintas áreas del individuo que esté afectado. Se puede llegar a confundir el TDAH en niños y adolescentes que son muy inquietos porque presentan conductas de inatención e hiperactividad; sin embargo, éstas forman parte de su desarrollo normal, o bien, algunos problemas emocionales y de ansiedad pueden manifestarse con conductas similares al TDAH. Ante la sospecha, siempre es conveniente que el médico especialista realice una evaluación para confirmar o descartar el trastorno.

Cuándo sospechar Puede sospechar que su hija/hijo o algún familiar sufren TDAH cuando existen dificultades en la escuela, casa u otra área por su distracción o hiperactividad. Además quien pudiera padecer TDAH tiene algún familiar en primer o segundo grado con historia de TDAH, problemas con el consumo de alcohol, tabaquismo, problemas conductuales, de aprovechamiento académico, incluso hasta etapas avanzadas como la universidad. A raíz de su inquietud, impulsividad o inatención, impacta sus relaciones interpersonales. La vida del niño con TDAH, sin diagnosticar y sin tratamiento, es muy probable que esté llena de fracasos y de bajo rendimiento académico. Las adicciones de alcohol y drogas son más comunes en adolescentes


y adultos con TDAH que nunca fueron tratadas, ya que crecen frustradas, enojadas, con serios problemas de fracaso y rechazo. Se ha comprobado

que las familias de niños y adolescentes con TDAH sufren de mayores niveles de estrés y de problemas emocionales relacionados con la crianza y la interacción con el miembro afectado por este trastorno. Es importante que se incluya terapia y psicoeducación en familia.

Juegos que estimulan la atención Juegos de mesa: memorama, maratón, turista, adivina quién?, entre otros. Repetir constantemente trabalenguas, adivinanzas, chistes o cuentos. Aprender a escribir en teclado de máquina de escribir o computadora. Aprender a jugar dominó, cartas o cubilete bajo supervisión. Resolver sopa de letras, encuentra las diferencias, unión de puntos, crucigramas. Armar rompecabezas de más de 100 piezas y con algún estampado que le llame la atención al niño o adolescente.

Atención especializada El diagnóstico debe realizarlo el especialista en salud mental, quien deberá evaluar cuidadosamente al niño o adolescente a través de una o varias entrevistas con él y sus padres. Con frecuencia para confirmar el diagnóstico, es necesario óbtener información de otras personas que conviven con el niño, como abuelos, cuidadores y maestros. La presen-

cia de 6 ó más de las manifestaciones de inatención y 6 ó más en los síntomas de hiperactividad–impulsividad, durante un periodo mayor a 6 meses, evaluado por un especialista en salud mental, logran el diagnóstico de Trastorno por Déficit de Atención de tipo Mixto. Existen distintas actividades e intervenciones a nivel psicosocial que pueden ayudar al niño, como el ejercicio o alguna disciplina deportiva. El juego, sobre todo en el que participan los papás con sus hijos, es una herramienta que se recomienda a distintos niveles. Si los papás juegan de manera regular y fija con su hijo, existe mayor posibilidad de que la o las intervenciones que se apliquen ayuden y tengan éxito. El diagnóstico oportuno y temprano mejora el pronóstico de quien padece este trastorno. Dr. Lino Palacios Cruz. Ex presidente del Grupo de Expertos para Estudio del Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad. Profesor titular del curso de Psiquiatría de la Adolescencia en el Instituto Nacional de Psiquiatría “Dr. Ramón de la Fuente Muñiz”.

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Instituto Nacional de Psiquiatría “Dr. Ramón de la Fuente Muñiz” www.inprf.gob.mx


alimentación y salud

Escuela Nescafé apoya a cafeticultores ®

El programa Escuela Nescafé® ha impulsado el crecimiento de más de 200 cafeticultores en México, en alianza con el TEC de Monterrey y personal de Abastecimiento de Café y Cacao de Nestlé.

G

rupo Nestlé México ha impulsa-

do el desarrollo de más de 200 productores de café y agrónomos provenientes de los estados de Chiapas, Puebla, Oaxaca, Guerrero y Veracruz, a través del programa Escuela Nescafé®, con el objetivo de promover mejores prácticas en la producción de café. Actualmente, México ocupa el séptimo lugar en producción cafetalera en el mundo. Por ello, como parte de las actividades de Plan Nescafé®, desde hace más de 3 años busca incrementar la producción cafetalera y mejorar la calidad de vida de los cafeticultores en México. Escuela Nes-

café®, en alianza con el Instituto


Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey (ITESM) y personal de Abastecimiento de Café y Cacao de Nestlé, han desarrollado programas que engloban diplomados de más de 80 horas de capacitación en materia de organización social, comercial y productiva para cafeticultores que buscan optimizar sus procesos e impulsar su crecimiento. El programa ha contribuido en la creación de 14 redes del conocimiento que pondrán en marcha 36 proyectos en la cadena de café, con el fin de impactar a más de

6 mil cafeticultores. También forma parte de las actividades del Plan Nescafé®, iniciativa que concentra los compromisos de la compañía relacionados con agricultura, producción y consumo de café, que ayuda a optimizar la cadena de suministro, mejorar la productividad e ingresos de los cafeticultores y proteger el ambiente.

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Nescafé México www.nescafe.com.mx


¿Sexualidad truncada? En entrevista para Ganar Salud®, el doctor Eusebio Rubio Aurioles, especialista en terapia sexual, explica que la mujer con diabetes no está condenada a padecer disfunción sexual si ha llevado un buen control de la enfermedad. Por el contrario, si la ha descuidado, puede afectar en gran manera, ya que el problema se origina por el descontrol de la glucosa en sangre.


contra la diabetes Dr. Eusebio Rubio Aurioles.

L

as condicionantes que favorecen una relación sexual satisfactoria son el cuerpo sano y la mente sana. El cuerpo debe gozar de integridad anatómica, cardiovascular, neurológica y hormonal. La mente sana se refiere a que no esté restringida por miedos, temores, errores de información o represiones que hagan difícil la vivencia de la relación sexual.

La combinación de estos factores produce que la mujer se sienta sin amenazas y segura de sí misma para que el cuerpo de forma natural responda a los estímulos sexuales. La respuesta a los estímulos sexuales se denomina respuesta sexual. La respuesta sexual humana ocurre en el cerebro y los genitales; son procesos fisiológicos muy importantes que requieren un cuerpo sano. Cuando el cuerpo se enferma, estos procesos no ocurren de forma que se esperaría y el resultado es una experiencia sexual no satisfactoria. La disfunción sexual femenina es una condición de salud que impide la vivencia sexual o experiencia erótica de forma satisfactoria; estas condiciones ocurren de manera persistente y recurrente. Los tipos de

disfunción sexual femenina son el deseo sexual bajo, disfunción de la excitación sexual y disfunciones del orgasmo. Existe otro tipo de disfunciones que son menos frecuentes, pero que están conectadas con la secuencia fisiológica de deseo, excitación y orgasmo; éstas son la aparición de dolor frecuente en la relación sexual (casi siempre de origen físico); obstáculos psicofisiológicos como el vaginismo; por último, el mecanismo de angustia o ansiedad de forma patológica, es decir, ataques de pánico derivados por la actividad sexual o por la posibilidad de ésta; y son poco frecuentes.

Daño vascular y endotelial La afectación de la diabetes provoca que los vasos sanguíneos se vuelvan más rígidos (ateroesclerosis), se comienza a depositar grasa en las paredes de los vasos. Esto los hace menos elásticos. Los vasos sanguíneos tienen que mantenerse elásticos para que aumenten

Tipos de disfunción sexual femenina Disfunciones del deseo sexual.

Deseo sexual hipoactivo • Casi nunca o nunca siente las ganas de tener una experiencia erótica. • Casi nunca o nunca tiene fantasías o pensamientos sexuales o eróticos. • Sus “ganas” o deseo ha disminuido respecto de su frecuencia en el pasado. • Ha disminuido o es ausente la frecuencia con que la mujer inicia la actividad sexual. • Este tipo de disfunción se refiere a las “ganas” y no a la “frecuencia” con que se tiene vida sexual. Es posible que una mujer tenga vida sexual frecuente y aun así no tenga “ganas” o deseo.


contra la diabetes

su diámetro y puedan recibir más sangre o menos sangre de acuerdo con lo que se necesite en ese momento. Recientemente, se han detectado otros daños por la diabetes. El endotelio es un tejido que recubre el interior de los vasos sanguíneos. Este tejido puede dañarse con la diabetes y enviar señales químicas incorrectas. El daño endotelial se debe de la hiperglucemia. Al principio del daño se puede reparar, pero si no es atendido la circulación sanguínea puede no ser suficiente para las piernas, corazón o cualquier parte del cuerpo. Para tratar la disfunción sexual femenina es determinante el control de la diabetes para prevenir problemas como neuropatía diabética, problemas de circulación o desbalances hormonales. Además del tratamiento médico, puede acudir a psicoterapia sexual que puede ayudar en la otra parte del problema; por ejemplo, reconocer los factores psicológicos que impiden gozar de la sexualidad. Todas ellos pueden mejorar con la terapia.

¡Cuidado con las infecciones vaginales! Las disfunciones sexuales se presentan con más facilidad en mujeres con diabetes;

sin embargo, éstas pueden aparecer antes de la enfermedad. El deseo sexual bajo puede presentarse en una mujer con cifras de glicemia muy elevadas; por ejemplo, arriba de 180. Muchas veces, la situación metabólica provoca que se inhiba el deseo sexual por la presencia de los niveles elevados de glicemia. La hiperglucemia (niveles altos de azúcar) puede desarrollar complicaciones neurológicas y vasculares, es decir, en los nervios y vasos sanguíneos. La transmisión de información a través de fibras nerviosas se ve interferida y puede dar como resultado la afectación de señales de los nervios que participan dentro del encuentro sexual. Este es uno de los problemas más frecuentes en las mujeres diabéticas en comparación con las no diabéticas. El orgasmo es más difícil

de experimentar, se inhibe o definitivamente no ocurre por consecuencia de la neuropatía diabética, causada por la falta de control de la enfermedad. Otro problema frecuente es el daño cardiovascular. Los vasos sanguíneos dejan de ser eficientes, sobre todo los vasos capilares que rodean los genitales, donde se origina un daño de circulación y, como resultado, pueden aparecer con mayor frecuencia trastornos de excitación sexual en la mujer. La aparición de infecciones genitales femeninas es un factor muy frecuente que puede ser utilizado como signo de búsqueda de diabetes. Las infecciones no son una disfunción sexual, pero pueden provocar dolor y dificultar la satisfacción

Disfunciones del deseo sexual.

Deseo sexual hiperactivo • Sus pensamientos y sentimientos están invadidos por el deseo sexual. • Siente un deseo sexual tan frecuente e intenso que tiene que dejar de trabajar o hacer otras actividades para satisfacerse. • Cree que no puede controlar su deseo sexual y postergar su satisfacción y continúa con esta conducta a pesar de que le genera problemas.

44 Ganar Salud


sexual. La diabetes facilita las infecciones genitales; las infecciones genitales favorecen la inflamación; la inflamación dolor; y el dolor impide la satisfacción sexual en la mujer. Si no padece diabetes y

presenta infecciones genitales muy frecuentes, debe revisarse porque la diabetes puede ser la razón de las infecciones y el malestar en la vida sexual. Recupera el deseo sexual Las disfunciones sexuales femeninas se pueden presentar en personas con diabetes tipo 1 y 2 sin ninguna preferencia. La disfunción sexual no es una condena para la mujer diabética, pero sí es una consecuencia del mal control. La diabetes no se puede curar, pero sí pueden prevenir o aminorar las complicaciones. La mujer con diabetes, con un

buen control, puede gozar de su vida al igual que otras mujeres sin ésta. El buen control de la diabetes no garantiza que no ocurra la disfunción sexual, ya que algunas de ellas aparecen sin ninguna conexión con la diabetes. Por ello, si sabe cómo está el control de la enfermedad, puede valorar qué posibilidades hay para regresar a la normalidad de su funcionamiento sexual. El deseo sexual se puede recuperar con el buen control de la glucosa. En el caso de las complicaciones

Disfunciones de la excitación.

¿Qué ocurre en una mujer con diabetes ante un estímulo sexual? La mielina disminuye, los nervios identifican las señales de forma no eficiente o retardada; por consecuencia, la mente identifica la excitación, pero los genitales no responden o no están preparados para ese estímulo. Por ello, la experiencia sexual puede ser dolorosa o molesta, debido a la falta de lubricación vaginal.

Excitación sexual femenina inhibida • Durante la actividad sexual la vagina produzca poco o nulo líquido lubricante, lo que puede dificultar la relación sexual. • Durante la actividad sexual no se sienta excitada, como si estuviese “desconectada” de las sensaciones de su cuerpo. • Estas dos dificultades pueden mezclarse. Por ejemplo, sí lubricar y no excitarse; no lubricar y sí excitarse; no lubricar y no excitarse.


contra la diabetes

de neuropatía y vasculares se pueden mejorar si se interviene de forma temprana. En algunas revistas científicas se han publicado estudios que sugieren que los tratamientos para disfunción sexual masculina podrían beneficiar al grupo de mujeres diabéticas con disfunción sexual. Estos medicamentos producen una mejoría en la circulación sanguínea de la zona genital; no obstante, no está bien estudiado y no se puede afirmar nada con claridad todavía. No debe acostumbrarse a sentirse más o menos bien. Algo que pasa en la paciente con diabetes es que pueden acostumbrarse a vivir con un malestar crónico que poco a poco se desarrolla, y no es motivo de estar en cama. La

paciente puede acostumbrarse a vivir sin ánimos, cansada todo el tiempo y, junto con esto, la falta de apetito sexual. Es impactante que cuando hay un control de la enfermedad correcto, la paciente se sorprende de lo bien que puede sentirse y, por supuesto, regresa el apetito sexual. El interés de la vida erótica

es manifestación de vitalidad y bienestar. Siempre hay que tener en cuenta que si se “quitan” esas ganas, es porque algo está pasando con el cuerpo o la mente. Ideas erróneas = barrera sexual Si la paciente tiene complicaciones por la diabetes y además tiene ideas erróneas sobre su sexualidad, es cuestionada por intentar recuperar el interés por la

Tipos de disfunción sexual femenina Disfunciones del orgasmo.

Anorgasmia femenina • Cuando sucede un orgasmo en una mujer, su vagina palpita rápidamente. Además, experimenta al mismo tiempo de las contracciones vaginales, sensaciones placenteras muy intensas y, sensación de satisfacción sexual. Estas dos dimensiones, la física y las sensaciones se ven alteradas y/o ausentes en la anorgasmia femenina.


vida sexual, se siente mal por su estado o piensa que la vida la puso en esa situación y tiene que quedarse así; todo esto vuelve mucho más difícil la recuperación de la funcionalidad sexual y del control de la enfermedad, incluso caer en la resignación y abandono; por otra lado, si la pareja de la mujer tiene mala disposición en no querer entender lo que está pasando y comienza a exigir sus derechos como compañero –sin que exista un esfuerzo por el control de la diabetes–, es una bomba de tiempo para desatar problemas. El encuentro sexual no es así; se requiere que ambos estén en buena disposición. El problema de dis-

función sexual no se resuelve con echarle ganas durante las relaciones sexuales, se resuelve con buen control de la diabetes y disponibilidad en el encuentro sexual. Obesidad, testosterona y tabaquismo La situación se complica si la mujer padece diabetes y obesidad. La relación entre la obesidad y la vida sexual es compleja. Si se consigue controlar, la posibilidad de una vida sexual satisfactoria aumenta muchísimo. Un factor que puede vincularse con la falta de deseo sexual en la mujer es la deficiencia de la testosterona. La obesidad provoca que la testosterona se metabolice más rápido y que exista menor disponibilidad de ella; por ello, puede ocurrir que no sean suficientes

los niveles que se necesitan para que el cerebro emita el deseo sexual. El tabaquismo crónico puede presentar complicaciones pulmonares, pero también en la salud sexual.

Mujeres con y sin diabetes La disfunción sexual femenina es muy frecuente. No es raro que una mujer antes de padecer diabetes ya sufra el problema de disfunción sexual sin que la enfermedad haya sido la causa. Las mujeres con y sin diabetes tienen derecho a una vida sexual satisfactoria. Es importante que la pareja hable con honestidad y claridad sobre su vida sexual. Si tiene miedo o se siente inseguro de enfrentar a su pareja, puede leer sobre estos temas; actualmente, hay accesibilidad a gran variedad de materiales que lo pueden guiar. Después de informarse, debe hablar directamente con su pareja, pues la comunicación es la herramienta más eficaz para tratar cualquier problema. Dr. Eusebio Rubio Aurioles. Médico cirujano, especialista en Sexualidad Humana por la Universidad de Nueva York. Fundador y Director de la Asociación Mexicana para la Salud Sexual, A.C.

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Asociación Mexicana para la Salud Sexual (Amssac) www.amssac.org Tel.: 5573-3460

Otros problemas sexuales

Vaginismo: Los músculos que rodean a la vagina se contraen, “se aprietan”, de manera que es muy difícil o imposible la introducción del pene a la vagina. Dispareunia: Siente dolor físico en el área genital durante o después de la actividad sexual. Evitación fóbica de la respuesta erótica: Sufre un intenso malestar, temor, angustia, sensación de dificultad para respirar, sudoración y otros síntomas cuando se acerca la posibilidad de tener un encuentro erótico.


Médica Sur

Ciudad Médica Hospital del futuro

Se llevó a cabo la ceremonia de colocación de la primera piedra de la Ciudad Médica Sur, a cargo del Dr. Misael Uribe, Presidente Ejecutivo de Médica Sur, y el Ing. Ricardo Spínola Sevilla, Director General de Médica Sur, entre otros.

Ciudad Médica Sur estará integrada por el Hospital del Futuro, universidad, centros de investigación y enseñanza; centro de convenciones, hotel, dos torres de consultorios; departamentos habitacionales, área comercial y empresarial, entre otras. Este proyecto se desarrollará en los terrenos adjuntos de Médica Sur en la Delegación Tlalpan.

G

rupo Médica Sur mantiene su ritmo de crecimiento con el modelo de medicina privada que lo caracteriza en áreas de enseñanza, asistencia médica, innovación e investigación, y actualmente con su nuevo proyecto: Ciudad Médica Sur. El crecimiento aproximado del

complejo hospitalario será del 150% de la superficie que posee actualmente, y se estima que quede concluido de 6 a 8 años. Su construcción generará 10 mil


a Sur

disponibilidad de alternativas, que permitan a los pacientes elegir el tipo de atención que requieren, el tiempo y la calidad que merecen. El Hospital del Futuro contará con dos módulos de hospital con la tecnología más moderna y las más altas especificaciones. Asimismo, la universidad se especializará en brindar educación en ingeniería en salud, administración hospitalaria y todas las profesiones con relación directa con un hospital. Ésta ofrecerá planes de estudio que permitan la especialización de cada una de las profesiones en corto y largo plazo.

Los centros de investigación y enseñanza promoverán y continuarán con la investigación médica en todos sus ámbitos. El Centro de Convenciones estará enfocado a reuniones y conferencias en el área médica y farmacéutica a nivel nacional e internacional. El proyecto incluye un hotel, dos torres de consultorios y departamentos habitacionales; área empresarial, residencia médica, áreas de entretenimiento y esparcimiento. El área comercial tendrá restaurantes, cines y diversas tiendas. empleos directos y 40 mil indirectos en el corto plazo. El despacho de arquitectos encargado del diseño de la Ciudad Médica Sur es KDM, líder en el diseño de instalaciones de salud. Su desarrollo y administración están a cargo de ABILIA, uno de los grupos inmobiliarios de mayor crecimiento en el país. Ciudad Médica Sur permitirá mayor equidad en la satisfacción de necesidades y


Médica Sur

• Dr. Misael Uribe, Presidente Ejecutivo de Médica Sur e Ing. Ricardo Spínola Sevilla, Director General de Médica Sur.

Grupo Médica Sur se caracteriza por la búsqueda de sus objetivos con tenacidad y calidad hacia la comunidad; por ello, se ha consolidado como una institución preocupada por ser la mejor alternativa no gubernamental para el cuidado de la salud de los mexicanos, a partir de un sólido grupo de profesionales comprometidos con el país. El complejo hospitalario se distingue por su capacidad para proponer nuevas formas de atender y entender los servicios de salud que la sociedad demanda. Invierte de forma creciente en capital humano, tecnología, enseñanza e investigación; es coadyuvante en la ampliación de servicios de salud y asistencia médica. Asimismo, mantiene un compromiso con las personas menos favorecidas a través de la Fundación Médica Sur.

Grupo Médica Sur agradece de manera muy especial al Gobierno del Distrito Federal (GDF) y a la Delegación Tlalpan, por toda la ayuda recibida para poder emprender este ambicioso proyecto que será una realidad para dar atención médica especializada. En la ceremonia de colocación de la primera piedra de la Ciudad Médica Sur asistieron el Dr. Misael Uribe, Presidente Ejecutivo de Médica Sur; Ing. Ricardo Spínola Sevilla, Director General de Médica Sur; Arq. Felipe Leal Fernández, Secretario de Desarrollo Urbano y Vivienda del Gobierno del Distrito Federal; Arq. Daniel Escotto Sánchez, Autoridad del Espacio Público del D.F.; Lic. Gustavo Adolfo Roque, Director Jurídico de la Delegación Tlalpan, y el Ing. Guillermo Buitano Tirado, Director General de Abilia. Médica Sur es una institución de salud de alta especialidad que integra diversas unidades de atención médica, diagnóstico, investigación, docencia y asistencia social en un complejo hospitalario y universitario.

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Grupo Médica Sur www.medicasur.com.mx


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6 de cada 10 personas que fuman, reconocen que las advertencias en las cajetillas evitaron que fumara, por lo menos, una vez en el último mes. 10% una sola vez, 27% pocas veces y 22% muchas veces.

Aunque se han logrado avances en los últimos años gracias al esfuerzo de la sociedad civil y a los cambios legislativos que han fortalecido las políticas públicas, quedan grandes retos por resolver.

Control

de tabaquismo en México

Los dos argumentos más fuertes que los ciudadanos emplean para explicar por qué la ley no se aplica adecuadamente para evitar la venta de cigarros a menores y evitar la venta de cigarros sueltos es la corrupción (51%) y el desinterés de las autoridades (31%).


diseño OTAN

manifiesta que las advertencias en cajetillas hacen pensar sobre los daños que causa fumar o estimula el dejar fumar.

5 de cada 10 personas desconoce que la Ley General para el Control del Tabaco (LGCT) prohíbe cualquier tipo de patrocinio, y permite la publicidad y promoción de productos del tabaco dirigida a mayores de edad a través de revistas, comunicaciones personales por correo o dentro de establecimientos de acceso exclusivo para adultos.

6 de cada 10 personas plantea que la Ley se obedece más bien poco o nada.

8 de cada 10 sabe que la Ley General para el Control del Tabaco (LGCT) establece como espacios 100% libres de humo de tabaco cualquier área física cerrada con acceso al público, todo lugar interior de trabajo y los vehículos de transporte público.

3 de cada 10 8 de cada 10 personas sostiene que en México se venden cigarros a menores de edad, aun estando prohibido por la Ley.

opina que en los últimos dos años los aumentos de precio e impuestos al tabaco han protegido la salud de las personas.

?

Consejo Mexicano Contra el Tabaquismo www.cmct.mx

Fuente: Situación del tabaquismo en México 2012.

infografía

7 de cada 10


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Suplemento

109 Maltrato infantil En entrevista para Ganar Salud®, Gilberto Sandoval Araujo, líder del área de Atención al Maltrato Infantil del Sistema DIF D.F., expresa que el maltrato infantil puede atenderse y prevenirse. Los padres o cuidadores de menores pueden aprender nuevas técnicas de crianza para eliminar el jalón de orejas o nalgadas y erradicar los castigos. Maltrato no solo es golpear, también es lastimar su estado emocional, social, desempeño escolar y recreativo.


E

l maltrato infantil atenta contra los derechos más básicos de niños, niñas y adolescentes. La UNICEF define como víctimas de maltrato y abandono a aquellos niños, niñas y adolescentes de hasta 18 años que sufren ocasional o habitualmente actos de violencia física, sexual o emocional, sea en el grupo familiar o en las instituciones sociales. También se define como cualquier acción u omisión no accidental que provoque daño físico o psicológico a un niño por parte de sus padres o cuidadores. El maltrato infantil siempre se ha caracterizado por maltrato físico. La agresión hacia un menor es el indicador más contundente de que existe maltrato infantil. Hay quienes expresan: “si a mí me pegaron

Tipos de maltrato infantil Maltrato físico. Es toda agresión que deja o no huella hacia el menor de edad. Maltrato psicológico. Se basa en atacar la psique o estado emocional de los niños; afecta su conducta, estado social, su rol escolar y dentro de la familia. Provoca depresión, mala conducta, incluso callejerismo. Abandono. Dejar al niño sin ningún cuidado por varias horas; puede ser de tipo


Maltrato infantil

organización de cada familia para detener esta situación; incluso hay familias que no se dan cuenta de estas prácticas y aceptan la agresión por parte de otras personas. Por ejemplo, le dicen a la maestra: “si mi hijo no se porta bien, ¡péguele! ¿Por qué hacen

temporal, parcial u ocasional. Los niños están solos varias horas dentro del predio familiar, aun cuando en su alrededor hay familiares. Abuso sexual. Cualquier agresión sexual de otro niño mayor o de un adulto, quien ejerce abuso de poder para satisfacer una necesidad, o realizar la misma agresión que han vivido hacia alguien más débil. Ataca enteramente la integridad física, sexual y emocional. Síndrome de Munchausen. Papá o mamá creen identificar una enfermedad a su hijo; llegan a medicarlo, a pesar de que el médico descarte la enfermedad. Niño sacudido. Es común sacudir a los niños pequeños. Esto puede causar daño en el sistema cervical, lesiones en el desarrollo psíquico y físico del menor.

esto? Porque es su forma de detener lo que ellos creen que el niño necesita cambiar en su conducta. Lo que hacemos es introducirnos en la dinámica familiar para que ellos visualicen lo que está pasando y se den cuenta de que es una herramienta no adecuada, que lo único que hacen es agredir la integridad de su hijo. Además, están pasando la misma estafeta; cuando su hijo sea grande va a utilizar las mismas herramientas con sus hijos. Una vez que concienticen su conducta, ésta puede ser modificada y aprender nuevas técnicas de crianza. El Sistema DIF D.F. trabaja con la familia para dar marcha atrás a tradiciones o formas de educación inadecuadas para favorecer el desarrollo e integridad del menor. Por el contrario de lo que se piensa, los niños entre 0 y 5 años no son los más vulnerables al maltrato infantil. Los más vulnerables son la población de 6 a 12 años de edad porque es cuando se da el cambio de niño a adolescente. Los niños entre 0 y 5 años están todavía cobijados por alguien que los apapache. No obstante, los niños entre los 6 y 12 años, al entrar a la primaria, se enfrentan al primer tratamiento de normas y límites. El niño empieza a cuestionar lo que aprendió desde que era chiquito. Por ejemplo, era común que Juanito recogía sus juguetes inmediatamente cuando se le pedía; al crecer, hay un cambio y empieza a preguntar “¿por qué?”.

Los papás dicen: ¿cómo es posible que cuando era más chiquito me obedecía y ahora ya no? No es desobediencia, el niño quiere una respuesta y es necesario volver a reforzar lo que le enseñaron. Por ejemplo, “¿por qué tengo que recoger mis juguetes, papá?” Respuesta explicativa: “Porque si los

Suplemento

para educarme, pues es la única herramienta que tengo para educar a mis hijos. Lo hago en menor intensidad porque a mí me marcó mucho; o en mayor intensidad porque ahora yo, así, puedo controlar a mis hijos”. Se debe trabajar dentro de la cultura y


ordenas vas a encontrar con más facilidad los que más te gustan, o puedes clasificarlos entre los que más te gustan y los que ya no usas”. En la etapa de desarrollo de 12 a 14 años se enfrentan a otro cambio. Por simple forma evolutiva, los menores buscan más independencia; quieren experimentar cosas solos y poner en práctica lo que han aprendido de sus papás. Y otra vez se requiere trabajar nuevos reforzadores, normas y límites. Cuando el niño tenía cinco años no iba a ningún lado sin sus papás; de 6 a 12 años ya puede

Un indicador de maltrato infantil es el cambio radical de conducta. El niño llega constantemente a la escuela con gripa, rasguños, sucio, sin las tareas hechas o en clase está ausente.

salir a las tortillas o con su grupo de amigos al parque, pero sigue saliendo con sus padres. En el siguiente nivel, ya sale solo bajo supervisión. Ahora que existe la maravilla de la tecnología es mucho más fácil mantenerse comunicado, en comparación con generaciones pasadas. Antes, los padres insertaban ideas como “cuídate o busca ayuda de un policía”. Atendimos el caso de unos padres que decían que les pedían a sus hijas regresar a casa a las 10 de la noche. Las jovencitas decían que a las 10 comenzaba la fiesta; y si llegaban a las 8 no había nadie y cuando fueran las 10, la fiesta apenas iba a comenzar. Se tuvo que encontrar un nuevo cambio de conducta. ¿Qué podía hacerse en este caso? Se resolvió que un adulto responsable podía recoger a las niñas en la fiesta o encontrarlas en algún lugar específico para garantizar su seguridad, más en esta época. Además de esto, dejar los datos de las personas con quién iban, domicilio y teléfono de la fiesta y nombre del adulto responsable de ese domicilio. A esto le llamamos redes familiares o sociales de atención; el objetivo es buscar nuevas dinámicas.

Se ha identificado que la mujer es quien más cae en el maltrato infantil; esto se debe a que culturalmente se identifica como la persona que cuida a los niños. No quiere decir que la mamá sea la mala del cuento, pues puede ser la mamá, abuela, tía, hermana mayor o la persona que cuida al niño sin ningún parentesco. No impor-


Maltrato infantil

Suplemento

ta si es empresaria, comerciante, personal de limpieza o policía, ya que por culturización la mujer es quien se hace cargo de los niños, aunque en la actualidad, muchos hombres están a cargo de sus hijos. El maltrato es el mismo sin importar el nivel socioeconómico.

¿Cómo perciben los niños el maltrato? Al principio, el niño sí identifica el maltrato que está viviendo. Mamá dice: ¡Te voy a castigar porque no hiciste la tarea! ¡Te voy a castigar porque no lavaste los platos! El niño piensa: “Me está castigando, ni siquiera intenta corregirme”. En lugar

de pensar que lo están castigando para que cambie su conducta, el niño piensa que lo están agrediendo. El ser humano no puede aprender bajo ningún castigo; se somete, pero no hay aprendizaje ni modificación de conducta para su desarrollo óptimo. El niño necesita saber que sus

padres desean corregir su conducta por su beneficio; sus padres o su cuidador es la guía para lograrlo. Si preguntamos al niño ¿por qué te bañas? Es común que conteste: “porque me tengo que bañar”. El adulto debe explicar que se baña por condición de higiene. ¿Para qué estudias? Porque me mandan mis papás. No, porque es un derecho y vas a adquirir conocimientos, y así obtener más oportunidades cuando seas grande. A los niños se les debe explicar el por qué de las cosas. En un estudio que se hizo se preguntó: ¿Por qué te pegan? Y las respuestas fueron: “porque quieren que sea doctor”, “porque no me como la sopa”; “no sé, pero me pegan y después salgo a jugar”. Los ni-

ños llegan a transformar la agresión y percibirla como algo natural (disociación) y su vida continúa. Por ello, es importante que los niños identifiquen qué es la agresión y que puedan comprender qué se


les pide para que cambien su conducta y, por ende, su estado emocional. Cuando los padres nos dicen: “¡Es que mi hijo no entiende!” Nosotros respondemos: “Efectivamente, el niño no entiende”. Con esta frase logramos captar su atención. Se les explica que no están tan equivocados porque lo que necesita el niño es entender, y lo único que tiene enfrente es a su papá o mamá para que le explique. El adulto ne-

cesita estar en un estado emocional diferente para poder transmitir la información al niño. Si el niño llega a preguntar: ¿Por

qué me tengo que lavar las manos? El padre siente que el niño está cuestionando su autoridad. Y el niño simplemente busca una respuesta del por qué debe hacerlo. En ese momento, se le debe explicar la razón; y el niño, en automático, va a comprender. Puede ocurrir que se le olvidé después; por ello, hay que reforzar y, si es necesario, explicar de nuevo. Puede dar algún incentivo hasta que lo realice por sí mismo; y en un futuro, el menor lo va a replicar con su propia familia. Puede alentar a su hijo con frases como: ¡Muy bien, qué bueno eres! ¡Ya


Maltrato infantil

Escuchar disputas frecuentes en el ambiente familiar. Es común escuchar que le griten al niño. El niño grita frecuentemente o dice frases que pudiesen advertir que algo está pasando.

Indicadores de práctica inadecuada de crianza No permitir la recreación del menor.

lo sucedido, abrazan al niño para pedirle perdón. ¿Cómo

interpreta el niño esto? El niño lo entiende de una manera diferente de como el papá/mamá quiso manejarlo. Él entiende: “mi mamá quiso poner límites, pero me pide perdón y se hinca para abrazarme. La próxima vez, puedo manipular su conducta”.

El padre sitúa al niño en la condición de poder y se inNo llevar al niño a la escuela. vierten los papeles. El adulto Alimentar al menor solamente debe manejar las normas y con comida chatarra. límites, no el niño. Por ejemplo, el niño no para de llorar, No está registrado, no cuenta se victimiza y dice: ¡no puecon cartilla de vacunación do, no puedo! con tal de cono no está al cuidado de un adulto. seguir su objetivo. Los padres ceden a lo que pide y pierden el control de la situación, o ves, cada vez lo haces mejor! Y llegará el momento hay quienes le pegan para que obedezca. en que ni el padre se dará cuenta de en qué moPor tal motivo, se propone emplear nuevas mento su hijo lo realizó por él mismo. técnicas de crianza. Por ejemplo, mamá dice: “siéntate a comer”, mientras ella realiza muchas tareas y no acompaña al niño. El niño se Nueva técnica de crianza El Sistema DIF D.F. busca eliminar el “castigo” (cualdistrae, empieza a jugar con la sal, tira el requier tipo de agresión o golpes), pues se traduce fresco, etc. Obviamente, esto causa conflicto como hacer daño. Cuando el papá busca corregir a su con su mamá. En cambio, es diferente si advierte al niño: “Voy a servirte la sopa, cómela, hijo o cambiar ciertas conductas a través del castigo, el niño lo entiende como agresión en lugar de motiyo voy a hacer otras actividades pero voy a esvación para cambiar su conducta. Eliminar el castigo tar pendiente si necesitas algo”. Esto cambia también reduce el estrés a los padres, pues es cototalmente el panorama del niño, pues vuelve a mantener una relación directa con el adulto mún que, a los pocos segundos de haber dado unas nalgadas a su hijo, se sienten culpables, y el peor responsable. Corregir o cambiar conductas con papá o mamá del mundo, por el remordimiento de violencia no lleva a nada positivo.

Suplemento

¿Cómo identificar el maltrato infantil?


Padres ausentes y chicos vulnerables No hay escuela para padres, manual, curso o diplomado; se aprende bajo la enseñanza que heredamos y por ensayo-error. Si usted cree que ya no puede manejar la situación con sus hijos, puede pedir asesoría.

No necesita realizar un reporte para pedir ayuda. Usted puede acercarse directamente a las oficinas del DIF D.F.

S

e puede considerar como descuido dejar a los hijos con una persona de edad avanzada, pues su etapa de crianza finalizó según el ciclo vital de la familia. Sin menospreciar a la persona de edad avanzada, ya no cuenta con la misma capacidad, tolerancia o salud para criar a niños u adolescentes. También es muy recurrente que, por economía, ambos padres deban trabajar; en estos casos, lo que se intenta es entrar en esa dinámica, manejar horarios y buscar oportunidades dentro de la comunidad para que los menores puedan aprovechar el tiempo en otro lugar, donde puedan estar vigilados y atendidos por otros adultos. Es común que en las delegaciones existan grupos de danza, pintura o actividades deportivas, en las que pueden participar mientras los padres están ausentes. Otra opción es intentar que papá trabaje por la mañana y mamá por la tarde –o viceversa– para que los menores siempre estén atendidos. El objetivo siempre es encontrar la dinámica que beneficie a los menores. Los chicos que se manejan solos porque sus padres están ausentes pueden estar dentro de una situación que les permita estar protegidos, es decir, se quedan solos pero ellos mismos se atienden, van y regresan de la escuela, hacen tarea, etc. hasta que regresen sus papás. El riesgo de

drogas y grupos delictivos siempre está presente; de ahí, la importancia de trabajar con sus responsables de cuidado para orientarlos en estos temas. Si hay peligro fuera del domicilio por violencia, drogadicción o asaltos, la pregunta es ¿qué están haciendo los padres para que el chico lo identifique y se mantenga alerta? La comunicación entre padres e hijos es muy importante. Si la buena


Maltrato infantil

¡Auxilio! ¿qué hago con mi hijo?

Los adolescentes que han vivido la separación de sus padres, es necesario ubicarlos en su “nuevo aquí y ahora”. “Efectivamente, te dolió mucho que se separaran, pero fue una condición entre tus padres. Tú no estuviste involucrado directamente. La situación te afecto porque convivías con ambos, presenciaste todo el proceso jurídico y familiar; las convivencias y las disputas. Pero tú no estás condenado a repetir la historia”. Todo esto se trabaja a través de orientación psicopedagógica con los adolescentes para ubicarlos en el “aquí y ahora” distinto. Se debe

trabajar la victimización; y lo más importante, no está destinado a repetir la historia. Puede tener un futuro diferente y llevar una dinámica totalmente diferente y libre de las que sus padres vivieron. Se les enseña que, en donde estén, siguen siendo sus padres y puede convivir con ellos de forma diferente sin manejar enojos. Los enojos y conflictos no resueltos son muy comunes en estas situaciones. El adulto que sufrió maltrato infantil requiere tratamiento psicológico, orientación pedagógica y asesoramiento social, con el objetivo de que se dé cuenta de que todo lo que vivió es su historia; pero, a partir de ese momento, puede ser modificada al nivel que él considere, porque es alguien con una estructura establecida y cambiar es mucho más difícil que cuando se es niño. Los niños sin aten-

ción se van a comportar como sus antecesores; sin embargo, hoy en día, quien no busca la oportunidad de cambiar es porque no quiere. En el DIF D.F se maneja el término “Trabajo Integral con Familias”, pues el concepto de “familia” ha

cambiado. Antes el concepto se refería a la integración de “mamá, papá e hijos”. ¿Y dónde queda la abuelita que está a cargo de sus nietos o la mamá o papá soltero, los hermanos que cuidan a sus hermanos pequeños? ¿No son familia porque no cumplen con lo que se conoce como “normal”? Ahora, la familia se refiere a todos aquellos que mantengan vinculación, comunicación y un rol establecido. En el Sistema DIF D.F., a través del área de Atención al Maltrato Infantil, puede buscar ayuda y es totalmente gratuita; incluso podemos trabajar en su domicilio, que es donde están pasando los hechos. Si requiere alguna intervención más focal, lo canalizamos al servicio especializado. Además de brindar atención, también se promueve la prevención del maltrato infantil a través visitas a escuelas, comunidades, ferias o clubes para trabajar con los padres en nuevas técnicas de crianza. De esta forma, ellos pueden identificar si hay algo que no está funcionando, y así acercarse para pedir apoyo.

El DIF no es el “quita niños”, no ha quitado ninguno; tampoco tiene un internado, ni los priva de su libertad ni los da en adopción. Todos estos son mitos que la gente inventó por falta de información. Nuestro objetivo principal es ayudar a la familia para que logre una dinámica más integral y el pleno desarrollo del menor. Lic. Gilberto Sandoval Araujo. Psicólogo. Líder Coordinador de Proyectos “A”, del área de Atención al Maltrato Infantil, zonas norte, centro y poniente del Sistema DIF D.F.

?

Sistema para el Desarrollo Integral de la Familia www.dif.df.gob.mx Tel.: 5604 0127

Suplemento

comunicación no se establece desde que son pequeños, cuando sean adolescentes será más difícil.


mascotas

¿Qué necesita ita mi cachorro o

¿

Los cachorros necesitan que se les dedique tiempo, atención y cubrir sus necesidades. Su nueva mascota puede formar parte de su vida durante un largo tiempo (12-14 años).

P

ara elegir su nueva mascota debe valorar si desea un perro puro o mestizo. Los animales mestizos tienen menos predisposición de padecer algunas patologías y suelen ser inmunológicamente más resistentes. Si elige una mascota de raza pura, deberá tomar la decisión en función de su hábitat, tamaño deseado, carácter y sexo para que se pueda adaptar a su vida sin problemas.

Es importante que su mascota se acostumbre a comer exclusivamente alimento para perros para evitar

obesidad y otras enfermedades –si su alimentación no es equilibrada pueden padecer problemas de hígado y riñón–. Existen alimentos comerciales de alta calidad que aseguran una dieta equilibrada para cada etapa de su vida; además, al masticarlos, funcionan como “cepillo de dientes” para evitar la formación de placa bacteriana. Se debe acostumbrar a una rutina de comidas y siempre dar a la misma hora. Los cachorros nacen totalmente indefensos y dependientes de la madre, son delicados y vulnerables. Durante los primeras 48-72 horas, ingieren el calostro en la lactación, que les aporta la inmunidad necesaria durante 45-60 días. Lo ideal es que permanezcan con su madre y camada hasta las 6 semanas de vida y después sea parte de una familia. Se debe enseñar desde el principio las normas del hogar y, al igual que en los humanos, el ejercicio físico es fundamental. El veterinario puede asesorarlo sobre la pauta correcta de vacunación .

?

Hospital Veterinario Fuente el Saz www.clinicaveterinariafuenteelsaz.com


com

El sitio que te cuida

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www.ganarsalud.com explicaciones claras y sencillas de la salud de tu mascota. Donde encontrarรกs


La Exposición Nacional Ganadera y de la Industria Pecuaria 2012 se conformó por una exhibi-

ción con más de dos mil animales (bovinos, ovinos, caprinos, porcinos y equinos). Y por primera vez, se incluyeron a las especies menores, entre ellas: los perros. Los perros –los mejores amigos del hombre– contaron con el espacio llamado Expocan Navideño, con la participación de la Federación Canófila Mexicana, donde se llevaron a cabo actividades como pruebas de obediencia, adiestramiento canino, juzgamiento de belleza, demostraciones de guardia y protección, entre otras.

2012

Ganadera

Expo

mascotas


• El Doctor José Luis Payró, Presidente de la Federación Canófila Mexicana, comentando las exhibiciones de la ExpoCan navideña con Francisco Mayorga Castañeda, Secretario de Agricultura, Ganadería, Desarrollo Rural, Pesca y Alimentación (SAGARPA).

?

Secretaría de Agricultura, Ganadería, Desarrollo Rural, Pesca y Alimentación (Sagarpa) www.sagarpa.gob.mx Federación Canófila Mexicana www.fcm.mx

www.ganarsalud.com

67


mascotas

SIEGER MEXICANO FCM 1S Antia Drei Engel (*Pakros von Der Noriswand / Ines Casa Castoba) César H. Vargas Vargas

1MB A-Ducky von Der Hoffnungsweiden (*Canto vom Frankengold / Gelsey Von Salgas) César H. Vargas Vargas

1MB Isis von Loar César H. Vargas Vargas


El “Sieger” (en alemán significa “campeón”), es la Exposición Especializada del Pastor Alemán que reúne a los mejores expositores y perros Ovejeros Alemanes de México. Es la “exposición cumbre” del año, que es juzgada por jueces extranjeros. Se compite en 7 categorías diferentes por sexo, además de seleccionar Grupo de Progenie y Criadero más destacado del año en el área. Este año, incluso, se ha agregado la variedad de Pelo Largo para concursar, lo que técnicamente agrega hasta 7 categorías adicionales a la competencia, en ambos sexos.


infórmate

Salud

integral

Pemex

en

En entrevista para Ganar Salud®, el Dr. Víctor Manuel Vázquez Zárate, Subdirector de Servicios de Salud de Pemex, afirma que en Pemex se conjuga la atención de enfermedades y la prevención en salud para sus trabajadores y familiares a través de nuevas políticas de salud. Asimismo, son punta de lanza en cirugía plástica, estética, reconstructiva y cardiología con innovadores procedimientos.

C

¿

ómo ha sido la evolución de los servicios de salud de Pemex? Los servicios de salud de Petróleos Mexicanos datan a principios del siglo pasado, cuando las compañías petroleras extranjeras –sólo existía una compañía petrolera mexicana– se asentaron en la zona de la Huasteca Potosina, San Luis Potosí, Veracruz y parte de Villahermosa, Tabasco, para explotar los pozos petroleros. Fue entonces cuando surgió la necesidad de crear puestos de socorro. Éste es el antece-

dente más antiguo de los servicios de salud; se atendían trabajadores con traumatismos por accidentes de trabajo o picaduras de animales ponzoñosos de regiones inhóspitas. Meses después de la expropiación petrolera (18 de


Infraestructura médica de Pemex marzo de 1938) se creó el departamento médico en Pemex; y además, el beneficio se extendió a los familiares de los trabajadores. Los servicios médicos de Pemex han evolucionado de forma paralela a Pemex, de acuerdo con sus necesidades. Un factor de éxito ha sido que estamos en los centros de trabajo de Pemex –salvo en refinerías– complejos de gas, campos de perforación, plataformas y barcos. ¿Cómo funciona el sistema de atención de salud en Pemex? La plantilla de trabajadores de Pemex es variable de acuerdo con los proyectos de la empresa. La plantilla fija son 175 mil trabajadores, pero llega a crecer hasta 200 ó 250 mil, más los familiares; crece hasta un millón de derechohabientes. El trabajador que labore tan sólo un día ya tiene derecho al servicio médico; por ello, para nosotros es muy importante la cantidad de trabajadores que ingresan y salen. Por un lado, se brinda la atención asistencial, que es cuando el trabajador o sus familiares se enferman. Tenemos

2 hospitales centrales, 12 hospitales generales, 6 hospitales regionales y 211 unidades médicas (consultorios y clínicas, unidades médicas en centros de trabajo). Por otro lado, nuestro fin es mantener sano al trabajador a través de políticas de prevención de salud. Se puso en marcha la campaña “Salud integral para trabajadores”, que arrancó con la estrategia “Laboratorio de salud”. Su función es el diagnóstico, educación para la salud y seguimiento personalizado dirigido a la población trabajadora y derechohabiente sana y con factores de riesgo individual. La brigada está compuesta por nutriólogo, psicólogo, activador físico,

2

Hospitales centrales

3

Clínicashospitales

31

12

Hospitales generales

4

Clínicas

Unidades médicas de consulta externa

6

Hospitales regionales

20

Consultorios Cendis

153

Unidades médicas en centros de trabajo

958

Total de camas censables

médico y químico, entre otros, donde se detectan, tamizan y evalúan los factores de riesgo individuales (sobrepeso, hábitos nutricionales anormales, sedentarismo, etc.) de cada empleado. Esta estrategia nos ha permitido controlar a personas con hipertensión o diabetes que no sabían que lo padecían y, en otros casos, prevenir su aparición. Otra área que también es importante y no podemos ignorar, es la de las


infórmate

adicciones (alcohol, tabaco u otras drogas); para ello, contamos con un servicio de rehabilitación voluntaria. Estamos trabajando con mucho ahínco y hemos conseguido buena recepción de los trabajadores del sindicato. ¿Cuándo inició esta nueva política de salud? Comenzó desde hace cuatro años formalmente con esta estrategia, pero desde hace nueve años tratamos de cambiar nuestro modelo porque era 90% asistencial (hospitales, servicio y equipo). Hacía falta estar en los centros de trabajo y trabajar en prevención. Ahora lo estamos logrando y ha sido una gran inversión. Los servicios de sa-

lud deben ser un socio estratégico de Pemex en la búsqueda de ser la mejor empresa petrolera del mundo. Nosotros cuidamos la salud del trabajador y, al mismo tiempo, es más productivo.

¿En qué áreas médicas se han especializado?

Nos hemos especializado en cirugía plástica, estética y reconstructiva para la atención de quemados. Somos punta de lanza en el país en esta área por la experiencia que hemos adquirido por las situaciones que se presentan dada la naturaleza de algunas áreas; afortunadamente, los accidentes son cada vez menos; pero, a veces, son más graves por el material que se maneja. ¿En qué escenarios han puesto más atención? En el área cardiovascular y la donación de órganos. La insuficiencia renal por diabetes o hipertensión incrementa el requerimiento de riñones, hígado y corazón; por tal motivo, se hizo una gran campaña desde hace tres años para promover la donación de órganos. Es-

tamos inscritos en el Comité Nacional de Trasplantes (CENATRA); además, contamos

PEMEX realiza trasplante de corazón Durante 2012, la red de hospitales de PEMEX ha realizado 18 trasplantes de órganos. Uno de los beneficiarios fue Alan Zamudio Jiménez, quien a los 19 años recibió un trasplante de corazón. Hace un año comenzaron los problemas en el corazón de Alan. El diagnóstico médico fue insuficiencia cardiaca congestiva y miocardiopatía dilatada. El paciente empezó a manifestar falta de respiración y cansancio al caminar. Se le realizaron to-

dos los exámenes y no había otra opción: necesitaba un corazón. El doctor Valdemar Badillo, Jefe de cirugía, consideró que no pasaría más de tres meses con vida, pues Alan estaba en fase terminal. Sin embargo, la buena noticia llegó. Alan Zamudio recibió un corazón donado por un hombre de 44 años que sufrió muerte


con seis hospitales más registrados como receptores y con capacidad de realizar trasplantes. En los últimos tres años, han aumentado al triple los trasplantes de riñón, dos de corazón y cuatro de hígado con éxito. Sin donador, no hay trasplantado; así que primero se debe crear cultura de donación. ¿Qué avances han obtenido en cardiología? Por muchos años, los médicos cardiólogos han utilizado la bomba extracorpórea para la cirugía de corazón abierto. En los hospitales de Pemex se

opera con el corazón latiendo. La experiencia de nuestros cirujanos es tal, que se evita el riesgo de la bomba extracorpórea, pues con este sistema se pierde sangre y elementos de coagulación y, a veces, el corazón no vuelve a latir. Sin duda, significa un gran avance. Otras áreas en las que también se han avanzado es traumatología, ortopedia y otorrinolaringología. Asimismo, hemos avanzado en el área oncológica con tratamientos de hemodiálisis y diálisis peritoneal.

cerebral. El 12 de julio del 2012 en el Hospital Central Sur de PEMEX se realizó el trasplante; la operación duró más de 3 horas y participaron alrededor de 20 personas. Con optimismo y agradecimiento, Alan Zamudio Jiménez comenzó su segunda oportunidad de vida. “Me siento perfecta-

¿En qué consiste el éxito del área de Servicios de Salud de Pemex? Ha sido trabajar al unísono con los programas de expansión de Pemex. Trabajamos en la planeación de la planta, qué van a manejar los trabajadores y cuáles son las medidas de seguridad que deben tomar; trabajamos en equipo con recursos humanos y con el área de ingeniería industrial. Estoy seguro de que la población petrolera está muy bien atendida; incluso hay poblaciones en las que únicamente cuentan con nuestro servicio médico como El Naranjo, San Luis Potosí, y Cerro Azul en Veracruz; en esos lugares hemos realizado campañas de vacunación, salud dental, programas preventivos, entre otras. En estas regiones podemos mantener los pantanos limpios y, al mismo, tiempo, proteger a nuestra población.

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Petróleos Mexicanos (Pemex) www.pemex.com

mente bien, como nuevo y feliz. Estoy muy agradecido con todos los doctores y el personal del hospital”, expresó Alan Zamudio. Emiliano Fernández es otra historia de éxito. El 29 de noviembre de 2008 fue trasplantado de corazón. En 2011, inició la campaña permanente de donación de órganos y tejidos entre los trabajadores de PEMEX. Hasta el momento se han inscrito más de 10 mil empleados como donadores voluntarios.


ella y su salud Dr. Max Saráchaga.

Complicaciones óseas por cáncer de mama Hay diferentes enfermedades que afectan a los huesos; sin embargo, las pacientes con cáncer de mama avanzado son más propensas a padecer complicaciones óseas, debido a que sus huesos han sido debilitados por las metástasis óseas.


E

l cáncer de mama en un estadio inicial generalmente no presenta síntomas; cuando comienza a crecer pueden presentarse algunos síntomas como tumores en las mamas o axilas –sus bordes son irregulares y, generalmente, no duelen–; modificación del tamaño, forma y/o textura de los senos o pezones, y secreción de líquido sanguinolento que proviene del pezón. Si el cáncer de mama se encuentra en un estadio avanzado, los síntomas más comunes son dolor óseo, hinchazón del brazo cercano a la mama con cáncer y pérdida de peso, entre otros. Uno de los factores de riesgo del cáncer de mama es la edad avanzada. Generalmente a mayor edad de la paciente es más común que ésta padezca cáncer de mama y, por ende, complicaciones óseas. Hay otros factores de riesgo para desarrollar cáncer de mama como menstruación temprana, antecedentes familiares directos (madre o hermana con cáncer de mama), edad avanzada en el momento del parto o jamás haber dado a luz, entre otras.

mayor probabilidad de que la paciente padezca fracturas. Para minimizar el riesgo de osteoporosis, es importante la ingesta adecuada de calcio y vitamina D, hacer ejercicio y exponerse al sol de 15 a 30 minutos por día. Para minimizar el riesgo de las complicaciones óseas es importante que la paciente consulte a su médico para que éste indique el tratamiento adecuado y así prevenir el surgimiento de complicaciones óseas.

Metástasis óseas Es común que ocurran metástasis óseas en etapas avanzadas del cáncer de mama, es decir, el cáncer se propaga a los huesos. Las

Existe una diferencia entre osteoporosis y las complicaciones óseas asociadas al cáncer de mama avanzado. La osteoporosis es

metástasis óseas elevan el riesgo de padecer complicaciones óseas. Las metástasis óseas son consecuencia frecuente de tumores como el cáncer de mama. Se estima que hasta 75% de mujeres con cáncer de mama avanzado desarrollarán metástasis óseas. Las complicaciones óseas más comu-

una enfermedad sistémica del esqueleto que se caracteriza por una masa ósea baja. En consecuencia, lleva a que aumente la fragilidad ósea y que exista

nes son fracturas patológicas, compresión de la médula espinal, necesidad de indicar radioterapia para tratar el dolor óseo o por fracturas

Refuerza tus huesos • 1000 miligramos diarios de calcio para personas entre 19 y 50 años de edad. • 1200 miligramos para personas mayores de 50. • Consumir alimentos que contengan calcio y vitamina D, como la leche y el huevo.

Es importante que las pacientes con cáncer de mama avanzado consulten siempre a su médico.


ella y su salud

inminentes y cirugía –debido a la inestabilidad del hueso o de la fractura–. Es común que las pacientes padezcan complicaciones óseas por la pérdida de densidad ósea que acompaña a la metástasis de hueso; por consecuencia, genera gran dolor, discapacidad, reducción en la calidad de vida, incluso pueden asociarse con incremento en la mortalidad. Las complicaciones aparecen en el 5070% de las pacientes con cáncer de mama en etapa avanzada. Las pacientes con cáncer de mama avanzado, además de padecer metástasis óseas, pueden tener metástasis de pulmón, hígado o cerebro.

Variables del tratamiento Las hormonas estrógeno y progesterona pueden estimular el crecimiento de algunos cánceres de mama; por esta razón, la terapia antiestrogénica se utiliza en algunos casos para detener o hacer más lento el crecimiento de estos tumores. La terapia hormonal anti-estrogénica se utiliza para tratar tanto el cáncer inicial como el avanzado. La terapia hormonal (llamada también hormonoterapia o terapia endocrina) hace más lento o detiene el crecimiento de tumores sensibles a las hormonas, ya que bloquea la capacidad del cuerpo para producir hormonas o interfiere en la actividad hormonal.

Se han formulado varias estrategias para tratar el cáncer de mama sensible a las hormonas; entre las que se incluye el bloqueo de la producción de estrógenos con fármacos llamados inhibidores de aromatasa. Estos medicamentos bloquean la actividad de una enzima que el cuerpo utiliza para producir estrógenos. La terapia hormonal puede asociarse

con efectos secundarios, que dependerán del medicamento utilizado o del tipo de tratamiento. En mujeres con cáncer de mama, el tratamiento con estos fármacos puede generar una disminución acelerada de la densidad mineral ósea, lo cual aumenta el riesgo de fracturas. Desde hace años, existen alternativas terapéuticas que ayudan a prevenir las complicaciones óseas. Se han desarrollado nuevos fármacos gracias a los avances en la investigación clínica. En la actualidad, los avances en biotecnología permiten que existan medicamentos más específicos, que ofrecen mayor seguridad en su uso, adicional a los beneficios clínicos demostrados en extensos programas de investigación que han incluido números importantes de pacientes.

La confianza y la prevención son clave Cuando la paciente ya sufrió una fractura patológica, compresión de la médula espinal o cirugía ósea, quiere decir que las complicaciones óseas no fueron prevenidas, por lo que el daño ya ocurrió. La clave está precisamente en la prevención. Es impor-

tante enfocarse en la prevención del daño óseo durante el tratamiento del cáncer de mama y no posterior a éste –ya que los resultados para la paciente serán mejores–. Adicional a esto, se ha demostrado que pacientes que han presentado una complicación ósea tienen mayor probabilidad de desarrollar una complicación subsecuente. Es determinante la comunicación eficaz entre la paciente y el médico. El conocimiento actual que las pacientes tienen acerca de las complicaciones óseas es muy bajo; solamente cerca de 30% de mujeres están bien informadas. Por lo tanto, la prevención de una complicación debe incluirse como parte del diálogo entre el médico y su paciente. Debido a los


Los eventos relacionados con el esqueleto (EREs), mejor conocidos como complicaciones óseas, incluyen: • Fracturas patológicas. Fractura del hueso en una situación en la que normalmente no sucedería; por ejemplo, durante el transcurso de actividades cotidianas.

• Radiación al hueso. Se refiere a la necesidad de indicar un tratamiento conocido como radioterapia para tratar el dolor óseo o fracturas inminentes.

• Compresión de la médula espinal. Si la metástasis ósea se encuentra en la columna vertebral o alrededor de ella, la expansión desde el hueso puede ejercer presión sobre la médula espinal. Puede ocasionar complicaciones graves, como parálisis, incontinencia para orinar y entumecimiento.

• Cirugía ósea. Si un hueso se encuentra en riesgo de fractura o ya se ha fracturado, se realiza una cirugía en hueso para controlar o prevenir mayores complicaciones. En pacientes con cáncer avanzado, la cirugía ósea es una operación importante y, a menudo, la recuperación puede representar un desafío y requerir hospitalización.

avances en el tratamiento de la enfermedad de base (cáncer de mama), los tiempos de supervivencia se han incrementado; asimismo, se incrementa la probabilidad de que se desarrollen las complicaciones a nivel de hueso. Estos datos sugieren que gran número pacientes requerirá seguramente un tratamiento eficaz durante períodos considerables para prevenir la disminución en la calidad de vida asociada con las complicaciones óseas.

Las mujeres que padecen cáncer de mama avanzado deben no sólo luchar contra esta enfermedad, sino que deben hacer frente a las llamadas complicaciones óseas. La clave es prevenir que las pacientes las padezcan. Es vital que las pacientes siempre acudan con su médico; en este caso, con el oncólogo, para conversar acerca de posibilidades de tratamiento y externar cualquier otra duda que tengan. Dr. Max Saráchaga. Graduado en Medicina por la Universidad Autónoma Metropolitana (UAM). Especialista en Ginecología y Obstetricia en el Centro Médico Nacional la Raza. Director Médico de Amgen.

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Instituto Mexicano del Seguro Social www.imss.gob.mx


en pareja Psic. María Salamanca.

Madurez conyugal, no es casualidad

No hay receta mágica o lista que defina cómo es la pareja perfecta; sin embargo, la pareja que aprende a comunicarse de manera efectiva y humana, posee una ventaja muy grande para conseguir que su relación crezca y madure.

S

on muchas las razones por las que nos acercamos a otro para formar una pareja. Las razones varían, desde atracción física hasta compartir gustos, admirar a la persona, sentir su apoyo, necesidad de adquirir cierto status, etc. Por lo general, las motivaciones para buscar pareja las define la etapa de la vida por la que se atraviesa, la edad o el plan de vida.

La primera etapa en la que surge la necesidad de formar una pareja es durante la adolescencia; en este periodo se aprende que la pareja no sólo puede “dar” cosas buenas, sino que también hace sentir el deseo de mejorar y dar, no sólo recibir. La transición para que la relación se vuelva recíproca no es algo accidental; ésta se da tras el desarrollo de la empatía y la preocupación por los demás; es decir, por el proceso de maduración personal en el que dejamos el narcisismo propio de la niñez y adolescencia, donde sólo importamos nosotros y nuestras necesidades. De cierta forma, se deja de “usar” a los demás para sentirse reafirmado y, de esta manera, poder comenzar a confiar y compartir con otros. El reto de esta etapa no termina aquí. En la adolescencia se aprende a regular las emociones, por lo que no es raro caer en la dependencia de la pareja, ya que se le percibe, no sólo como apoyo, sino como receptor de las cosas buenas o malas. Lo ideal sería llegar a la adultez con la capacidad de regular las emociones; por lo tanto, evitar procesos de dependencia o intimidad y miedo al compromiso.


Comunicación asertiva La madurez en la relación se alcanza trabajando en ella. La comunicación tiene que ver con detectar lo que siente y la capacidad de transmitirlo de manera clara, cariñosa y empática (interés por lo que el otro siente). Esto hace que los demás puedan comprender lo que sentimos y pedimos, sin sentirse juzgados o atacados. La comunicación óptima de pareja asume: • Cada miembro está en contacto con lo que piensa y siente, detecta sus frustraciones y miedos. Así, reconoce su responsabilidad tanto en sus problemas como logros. Esta conciencia de sí mismo ayuda a que no se descargue la frustración en la pareja; es decir, que no se culpe al otro por los fracasos, ni dar todo el crédito por los éxitos, ya que esto sólo genera resentimiento. • Conversar constantemente. Compartir momentos de intimidad en los que platiquen lo bueno y malo del día ayuda a estar conectados y comprenderse, además se vuelve algo cotidiano. Además, evita el estrés, a diferencia de las parejas que sólo hablan cuando tienen problemas. • Platicar sus necesidades o frustraciones y sentimientos sin juzgar ni atacar. No es lo mismo decir: “cuando haces esto, me haces sentir mal”. Que decir: “tú haces esto para hacerme sentir mal”. • Las parejas maduras comprenden que el otro no es responsable de su vida ni de su felicidad. En lugar de funcionar como unidad dependiente, andan como dos individuos que trabajan en equipo. Cada uno tiene sus gustos y preferencias, saben que comparten cosas, pero también que asumen distintas necesidades y se apoyan mutuamente para que cada uno logre sus propias metas.

• Les interesa lo que su pareja siente, necesita y piensa. Al hablar, no sólo buscan obtener la razón y que el otro realice lo que uno quiere, sino también comprender a su pareja para poder apoyarse mutuamente. Es importante que acepten las críticas y lo que su pareja pueda opinar, a pesar de que no sea agradable. • Ven los problemas como oportunidades. Una pareja madura enfrenta los problemas, pues en ellos visualiza oportunidades para crecer como pareja e individuos.

Juntos con defectos y virtudes Hay personas a quienes les cuesta mucho llegar a ese momento de madurez y fortaleza interna, que les permita confiar en otros y en ellos mismos. Sin duda, una pareja madura comprende que la perfección no existe; por ello, los dos comenzarán a valorarse de manera más realista: con defectos y virtudes; conociéndose y enfrentando las situaciones de su vida juntos, con cariño y respeto. Psic. María Salamanca. Miembro de la Clínica de Asistencia de la Sociedad Psicoanalítica de México (SPM).

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Clínica de Asistencia de la Sociedad Psicoanalítica de México www.spm.org.mx Tel. México, D.F.: 5553 3599 Metepec, Edo. México: 215 3024


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Celebrar con comida ¿cómo decir no?

En nuestra cultura es normal festejar con comida, sobre todo en época decembrina; por ello, comer por emoción y dejarse llevar por el momento puede convertirse en un problema para su salud, sobre todo si padece sobrepeso u obesidad. ¿Quiere saber cómo identificar si come simplemente por emoción?


contra la obesidad

E

l hambre física es la sensación que indica la necesidad de alimento. El hambre emocional es la necesidad de algún alimento específico. Asimismo, el alimento es fundamental para la sobrevivencia; y por otro, la emoción es fundamental para la existencia del ser humano. Ambos conceptos parecen similares. El primero se refiere a la sobrevivencia del cuerpo; el segundo, al sentido que tiene nuestra vida; una falla en cualquiera de estos dos aspectos genera ansiedad, que si no es bien distinguida, es fácil confundir la ansiedad emocional con la necesidad del alimento, pues fisiológicamente ambos se sienten en el área abdominal. Una vez identificado el tipo de hambre, es importante poner en práctica conductas más asertivas para tomar la mejor elección. Si es el caso de hambre física, el alimento nutritivo puede cubrir la necesidad. Si es hambre emocional, hay que reflexionar acerca del sentimiento que está latente, buscar verdaderas estrategias o respuestas para cubrir esa necesidad con soluciones, y no con comida que en nada ayudará. Puede terminar en una gran comilona que lastima a su cuerpo y con gran sentimiento de culpa, lo que altera el estado emocional. El sentimiento de culpa des-

pués de comer en exceso se origina porque internamente la psique sabe que se trató de resolver una situación emocional con alimento que, en definitiva, no lo resuelve y, como resultado, la emoción perdura sin resolverse adecuadamente. Aprenda a decir ¡no! Además de regalos, la temporada navideña trae consigo el aumento de peso por las festividades

de tipo religioso, reuniones y cierre de ciclos, en las que culturalmente se acostumbra celebrar con grandes cantidades de comida. Las cuestiones culturales influyen en el vínculo emocional; por ejemplo, rendir tributo, halagar, homenajear y festejar a través de la comida; un ejemplo claro son las fiestas decembrinas. A su vez, nunca se podrá descartar la relación con la comida que se formó en la infancia, que muchas veces fungió como autorregulador emocional.

Si no sabe cómo decir que no quiere comer o cenar, pero sin quedar mal con sus familiares o amigos, primero debe detectar qué emoción quiere transmitir su familiar o amigo con este “tributo u ofrecimiento” de comida para poder hacerle sentir que esa muestra de afecto es bien recibida y valorada, a través de respuestas conductuales y palabras que lo demuestren –aunque no acepte el alimento–. Si padece sobrepeso u obesidad, no descuide su peso durante esta temporada, ya que la acumulación extra de peso puede dañar de manera significativa su salud. Por otro lado, para evitar comer demasiado en alguna reunión, lo primero que puede ayudar es no llegar al evento con el estomago vacío. Si junta el hambre física con el hambre emocional, costará más trabajo tomar la mejor elección. Si no sabe qué tipo de alimentos son los más saludables para su cuerpo, es importante pedir el consejo del experto en nutrición. Y lo más importante, no olvide el terrible mito de que todo lo que es saludable no es rico y sabe feo, y que sólo la comida rica es engordadora.

Metas reales Comer no debe concebir un sentimiento de culpa; si esto pasa, es porque la psique está en alerta de que algo anda mal en su forma de


El Hambre física es:

El hambre emocional es:

• gradual. • se siente en el estomago. • se sacia con cualquier alimento y empieza a ser evidente la necesidad de comer a partir de las 4 horas de haber ingerido otro alimento.

• súbita. • se inclina por alimentos específicos (chocolates, pizza, hamburguesa, etc.). • no se ve influida por el vaciamiento estomacal. • va acompañada de la necesidad emocional (consciente o inconsciente).

Tips para desvincular la comida de las emociones • Ya se dio cuenta de que no tiene hambre física, sino hambre emocional, ¿verdad? Ahora, haga una pausa y tome un par de minutos antes de sucumbir al antojo. En estos minutos, aproveche y escriba lo que siente. • Busque alguna actividad sustitutiva que esté enfocada en resolver lo que le hace falta. Por ejemplo, en diciembre se “destapan” muchas emociones y demostraciones de afecto. Por ello, es importante que aprenda a transmitir a sus seres queridos con palabras y otras muestras de afecto lo que siente, y deje a un lado el tributo de comida.

• Hable de sus sentimientos. Si en este momento de su vida está en la búsqueda de cuidar su salud a través de la alimentación saludable, es importante informar y transmitir a sus seres queridos que, si no come mucho de lo que prepararon para la celebración navideña, no significa que no aprecie el tiempo que dedicaron a la elaboración del platillo. Decir “no” es un paso adelante en la desvinculación del alimento con su emoción.


contra la obesidad

Emociones vinculadas con hambre emocional Miedo

Generalmente es a algo que se piensa, y no algo que está viviendo.

Enojo

A veces, el alimento funciona como autorregulador a la respuesta del enojo, ya que se busca no agredir verbalmente a los demás para poder ser aceptado; pero esa agresión que no salió verbalmente, regresa a la persona en forma de alimento.

Tristeza, decepción, soledad y aburrimiento.

Cuando nuestras expectativas no se ven cumplidas, es común querer llenar ese vacío con algo que aparentemente podemos controlar: la comida.

Alegría

Una de las muestras culturales para expresar felicidad por la abundancia es la comida; se ha mal entendido y trasladado a distintos tipos de celebraciones o manifestaciones de alegría.


actuar. Recuerde que entre más pronto se ataque un problemas es más fácil resolverlo. El problema de sobrepeso está, generalmente, destinado a convertirse en problema de obesidad. Las mejores me-

tas son las que se generan a partir de un logro obtenido y no del fracaso, ya que dispone a dar continuidad a ese fracaso. Evite decir: “este año sí bajaré de peso”. Mejor prepárese para decir: “este año continuaré procurando mi salud con la pérdida de peso para gozar mejor salud y un cuerpo más agradable para mí”. Existe sinfín de tratamientos milagro que sólo dañan la salud y estado emocional de la persona. Esos productos hacen sentir a la persona que no es merecedora de poseer un cuerpo bello y una mente sana, pues ofrecen promesas difíciles de cumplir. Por tal motivo, es necesario seleccionar el tratamiento que permita contar con una pronta recuperación y que no requiera intervención quirúrgica, bajo el apoyo de un equipo multidisciplinario.

Reeducación alimentaria

La vida es un cúmulo de elecciones que se toman en su transcurso, y desvincular la comida de la emoción, no es la excepción. Afortunadamente, en compañía de un equipo multidisciplinario (médico, nutriólogo y psicólogo) se pueden encontrar mejores estrategias para romper ese círculo vicioso; no a través de la imposición, sino de la comprensión. Con el balón intragástrico se puede lograr la reeducación alimentaria, ya que permite mantener el cuerpo nutrido, disfrutar de las fiestas decembrinas sin dejar de lado el logro de metas para el año venidero. Es posible romper el vínculo si se trabajan las emociones con conductas que resuelvan las emociones y situar el alimento como nutriente. Cuando nos sentimos tristes es más fácil ser presas de aquello

¿Como por emoción?

• ¿El hambre que siente ll egó súbita o g radualmente ? • ¿Pone ate nción a lo q ue ingresa a su boca o simpleme nte la “llena” d e prisa? • ¿Satisface su hambre co n alguna comida nu tritiva o nece s ita “cierto tipo de co mida” para co nseguirlo? • ¿Siente cu lpa después de comer? • ¿Come cu ando siente alguna emoción co mo el enojo , tristeza o desesperac ió n; siente que le “fa lta algo” (vacío em ocional)?

Si contestó o más de m 3 respuestas a ne consulte a ra afirmativa, l especialist a.

que proporciona un poco de satisfacción; por ello, es importante acudir con un profesional de la salud mental si no sabe qué hacer. Es recomendable contar con el apoyo del nutriólogo para que lo guíe a tomar mejores elecciones de alimento. El psicólogo ayuda a tomar conciencia de nuestras emociones y vínculos con la comida para poder elaborarlos. Por último, el médico puede recomendar el procedimiento médico para obtener mejores resultados en la reeducación alimentaria. Dra. Yunuhén Juárez. Psicóloga bariatra por la Universidad Anáhuac y el Hospital Ángeles del Pedregal. Miembro del Colegio Mexicano de Cirugía para la Obesidad y Enfermedades Metabólicas (CMCOEM).

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Colegio Mexicano de Cirugía para la Obesidad y Enfermedades Metabólicas www.cmcoem.org


para todos María del Carmen Arias Gómez.

Peso ideal: equilibrio y energía Mantener un peso adecuado es la mejor forma de prevenir enfermedades crónicas como diabetes, obesidad, hipertensión arterial, problemas cardiovasculares, entre otras. En entrevista para Ganar Salud®, María del Carmen Arias Gómez, nutrióloga, nos da algunas recomendaciones para lograr el peso correcto.

P

ara alcanzar un peso saludable se requiere un estilo de vida saludable. Primero, la

alimentación debe tener horarios establecidos y porciones siempre pequeñas. Segundo, estar bien hidratado (tomar en promedio 8 vasos de agua simple al día). Tercero y cuarto, hacer ejercicio, por lo menos 5 veces a la semana y buen manejo del estrés. Pequeños cambios conllevan a lograr grandes éxitos. Su objetivo no debe ser bajar de peso rápidamente, sino conseguirlo paulatinamente y lograr que permanezca con el tiempo. Se dice

que cuando se aplica una conducta durante 21 días continuos, se logra establecer como hábito. La búsqueda estética puede ser motivación para bajar de peso, pero la meta final debe ser la búsqueda de la salud. De lo contrario, podrá lograr mejorar la estética –muchas veces– a costa de la salud. Una regla importante que no se debe olvidar es que la porción de alimentos debe ser pequeña, nunca debe esperar a sentirse incómodamente lleno para parar de comer; al contrario, mejor servir una porción pequeña y disfrutarla. El cerebro tarda 20 minutos aproximadamente en registrar el alimento que recibe; por lo tanto, comer despacio y masticar bien ayuda a la digestión. De esta forma, el cerebro puede detectar la sensación de satisfacción. No es


recomendable contabilizar la comida. Es cierto

que las calorías deber ser las adecuadas para cada persona, pero si la alimentación es, en general, saludable y la porción pequeña, no debe preocuparse por contar. No debe olvidar que la falta de equilibrio es el centro del problema del sobrepeso y obesidad. Si la cantidad de energía que come es mayor a lo que gasta, está en problemas. Puede realizar un registro de 24 horas de todo lo que come; el horario y el lugar en donde lo hace. Detalle el tiempo que emplea en cada actividad física y actividades ligeras (ir al supermercado, escuela o trabajo). Además del tiempo dedicado a actividades sedentarias como ver televisión, computadora, platicar, etc. Esto le ayudará a investigar si la cantidad de energía que come es mayor o menor a la energía que gasta.

¿Qué pasa en el organismo? El proceso de digestión comienza en la boca con la masticación y las encimas –que se encuentran en la saliva–. El proceso continúa en el estómago con la mezcla del bolo alimenticio con jugos gástricos y el ácido clorhídrico (HCL) para degradar los alimentos en sus unidades esenciales: proteínas, carbohidratos, grasas, vitaminas y minerales. Este proceso termina en el intestino delgado, e inicia la absorción de los macro y micro nutrimentos antes mencionados. Al llegar al intestino grueso, se emplea la fibra cruda presente en los alimentos; ésta se integra en el proceso de excreción para dar cuerpo y facilitar la expulsión de las heces. Así se completa el proceso de excreción, donde las sustancias de la alimentación que el cuerpo no necesita, son expulsadas.

Platos y tazas Por lo regular, al elegir utensilios de cocina se toma en cuenta conceptos de estética como el color,

material o decoración; sin embargo, no se presta atención a su tamaño, y esto es primordial para lograr buenos resultados. Es satisfactorio comer una ración pequeña si los utensilios empleados son pequeños también. El plato pequeño debe ser ocupado por verdura y fruta; un cuarto de plato (tamaño de la palma) para pescado, pollo o carne. Finalmente, otro cuarto (puño cerrado) para el cereal integral (pasta, arroz integral o tortilla).Una manera práctica de calcular las porciones es emplear la mano. Para iniciar con estos cambios, comience por modificar lo que hay en la alacena y el refrigerador. Los alimentos como fruta y verdura, cereales integrales y lácteos desgrasados deben lucir atractivos. Evite la comida frita o empanizada, mejor dale sabor con hierbas y especies. El Plato del Buen Comer es una herramienta muy útil de orientación alimentaria. María del Carmen Arias Gómez. Licenciada en Nutrición y Ciencias de los Alimentos. Colaboradora del equipo de Investigación del Grupo de Cirugía Bariátrica en el Centro Médico Nacional 20 de Noviembre.

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Centro Médico Nacional 20 de Noviembre www.issste-cmn20n.gob.mx

¡Tips para lograr cambios sanos! • Hacer 5 comidas al día. • Reducir el consumo de calorías. • Elegir alimentos desgrasados. • Comer más verduras y frutas. • Moderar el consumo del alcohol. • Evitar aderezos y sal. • Comer en platos pequeños. • Hacer ejercicio. • Controlar el estrés.


para todos Dr. Christian Morales Morales Orozco. Orozco.

L

y sus usos

La práctica de los tatuajes ostenta larga historia en la humanidad, incluso se han descubierto momias humanas con tatuajes. En la actualidad, su uso es tan frecuente que cada vez hay más diseños novedosos para quienes gustan de ellos; sin embargo, también se utiliza para dos propósitos específicos: cosmético y reconstrucción.

a famosa momia Ötzy –encontrada congelada en un glaciar europeo– posee el tatuaje más antiguo encontrado hasta ahora; data del período neolítico, alrededor del año 3,300 antes de Cristo (A.C.). Los tatuajes que exhibe Ötzy son líneas en la zona lumbar, piernas, tobillos y rodilla izquierda; se especula que este antiguo cazador utilizaba los tatuajes para alguna función terapéutica. Los tatuajes son muy diversos y evolucionaron por separado. Los motivos para tatuarse son tan diversos como sus diseños; por ejemplo, creencias místicas o religiosas, preparación para la guerra u ornamento social. También se utilizan como símbolo de pertenencia a bandas u organizaciones diversas. En la cirugía plástica, los tatuajes se han utilizado con dos objetivos principalmente. El primero es

cosmético; por ejemplo, el delineado permanente. El segundo es la reconstrucción –en caso de secuelas de mastectomía por cáncer–. Maquillaje permanente El maquillaje permanente es posible mediante el procedimiento llamado hiperpigmentación, que puede parecer natural y atractivo cuando se realiza por el profesional con entrenamiento adecuado. Es ideal para mujeres que siempre necesiten verse bien arregladas y no hay tiempo para retocar su maquillaje


varias ocasiones al día. La principal desventaja es que es permanente. Cada procedimiento tarda de 30 minutos a dos horas; usualmente se realiza bajo anestesia local. Los tatuajes se observan más oscuros de lo deseado los primeros días; pero con el paso de unas semanas, el color que se deseaba inicialmente se obtiene progresivamente. La inflamación del área tratada suele durar de 2 a 3 días. En el caso de las cejas, la localización no admite errores porque para remover el tatuaje suele utilizarse tratamiento con laser, y pudiera dañar el folículo de las cejas, incluso dejar una zona alopécica (sin pelo).

Reconstrucción de areolas En los casos en que la areola ha sido dañada por alguna cicatriz, como secuela de procedimientos estéticos de las mamas o por resecciones de la misma en caso de cáncer. La repigmentación con tatuajes es una herramienta muy efectiva. En mastectomía unilateral, el objetivo es lograr la coloración muy similar a la areola contralateral. El tatuaje periareolar y areolar también se utiliza para hacer camuflaje de las cicatrices debidas a mamoplastías de aumento o reducción. La hipopigmentación areolar está dirigida para después de la lactancia o por procesos infecciosos relacionados a mastitis por lactación y vitiligo.

Láser quita tatuajes Se estima que 50% de las personas con tatuajes se terminan lamentando con el tiempo. Antes del advenimiento del retiro de tatuajes con láser, se utilizaban diversas técnicas que retiran la capa más externa de la piel; sin embargo, en algunos casos, estas herramientas causan cicatrices que pueden ser más notorias, incluso que el tatuaje original. Estos procedimientos incluyen la dermoabrasión, la criocirugía y la resección –en casos seleccionados pueden todavía utilizarse–.

No obstante, la herramienta que más ventajas posee en la actualidad es la remoción con láser. El láser envía pulsos cortos de energía a través de las capas más superficiales de la piel hasta alcanzar los pigmentos del tatuaje; dependiendo del color, la tinta absorbe la energía selectivamente. Así, cada color absorbe más energía dependiendo de la longitud de onda de la luz del láser. Los pigmentos se rompen en pequeños fragmentos con el tamaño adecuado para que las células del sistema inmune eliminen los fragmentos de tinta. La ventaja de utilizar longitudes de onda específicos, es que la energía se absorbe únicamente por el pigmento del color seleccionado, sin dañar el tejido circundante. La cantidad de colores en las tintas del tatuaje determinan el número de tratamientos necesarios para eliminarlo. Lamentablemente, hay casos en que no puede ser retirado o puede producirse hipopigmentación localizada al eliminarlos.

Todos los tatuajes implican cambio “permanente” en la apariencia física. Para realizarse un tatuaje es importante que acuda con el profesional certificado, que utilice todas las agujas nuevas para evitar el riesgo de contagio de enfermedades como SIDA; además, debe utilizar tintas de grado médico para evitar reacciones adversas a los pigmentos. Dr. Christian Morales Orozco. Especialista en Cirugía Plástica y Reconstructiva por el Hospital General Gea González y posgrado en Cirugía Craneofacial Avanzada. Miembro de la Asociación Mexicana de Cirugía Plástica (AMCPER).

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Asociación Mexicana de Cirugía Plástica (AMCPER). www.cirugiaplastica.org.mx


sabías que...

…el olor más desagradable del mundo es el que genera el mercaptano (compuesto sulfurado del gas natural). Su hedor se compara con el que desprenden los huevos podridos.

...los hombres con síndrome de Couvade

...a nivel mundial, una persona consume 1.3 kg de café.

no sólo creen estar embarazados, sino que experimentan síntomas como antojos, náuseas, vómitos y cambios de humor repentinos.

Finlandia es el país que más consume esta bebida (12 kg por persona al año).

...cuando alguien se sienta y le pedimos que cruce las piernas, 62% coloca la derecha sobre la izquierda; 26% cruza la izquierda sobre la derecha; y el resto no tiene ninguna preferencia.


salud en la Sedena

SEDENA

en las redes sociales

SEDENA cuenta con un canal de youtube, twitter y facebook; con 2 millones 614 mil 346 visitantes, 114 mil 414 y 46 mil 579 seguidores, respectivamente.

L

as redes sociales son un fenómeno producto del internet y del poder de la comunicación. Éstas han alcanzado gran popularidad a nivel mundial, pues han sido el vehículo ideal para dar a conocer ideologías y mantener informado al mundo entero. Por ello, la Secretaría de la Defensa Nacional (SEDENA) se incorpora al mundo de las redes sociales y comunicación a través de la Dirección General de Comunicación Social. A través de sus redes sociales da a conocer las acciones que realiza en beneficio del pueblo de México; ahí, se pueden observar videos de adiestramiento militar, spots de Planteles Militares, campañas publicitarias, videos en 3D, cápsulas informativas; diversas fotografías de actividades de la vida castrense; información sobre exposiciones y eventos cívico-militares, donde participa el personal de las Fuerzas Armadas entre otras muchas cosas.

Las redes sociales y la comunicación son una herramienta primordial que la SEDENA emplea con gran responsabilidad y seriedad, pues la gente merece estar informada sobre las

acciones que realiza el Ejército y Fuerza Aérea Mexicanos, quienes no olvidan que su misión es defender la integridad, la soberanía y la independencia del país, con honor, valor y sacrificio. Sus perfiles han tenido gran impacto, ya que es pionera como Secretaría de Estado en contar con portales donde existe la retroalimentación con la ciudadanía. Las opiniones generadas son un aliciente al trabajo diario de los integrantes de las Fuerzas Armadas. Los medios de comunicación reconocen el trabajo realizado a través de las redes sociales del Instituto Armado, que mantiene informada a la opinión pública sobre las acciones que lleva a cabo. También han sido utilizadas para convocar a diversas acciones como competencias deportivas, ayuda humanitaria, recaudación de fondos para obras sociales; convocatorias de concurso de selección para escuelas en todos los niveles y manifestaciones, entre otros.

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Secretaría de la Defensa Nacional (SEDENA) www.sedena.gob.mx


salud en corto

Menor mando, mayor estrés

Olor de axila izquierda es más “atractivo” Aunque los estudios de percepción del sudor axilar muestran que el olfato humano no parece distinguir entre muestras procedentes de la axila izquierda y de la axila derecha, lo cierto es que sus olores son bastante diferentes, según una investigación de la Universidad de Liverpool. A través de una serie de experimentos con sujetos de edades entre 19 y 35 años, los científicos han llegado a la conclusión de que en los hombres zurdos, el olor de la axila izquierda resulta más intenso, masculino y atractivo, y despierta más “deseo” en las mujeres que el sudor procedente de la derecha, en especial cuando se le da a oler a mujeres en la fase fértil del ciclo menstrual. Lo asombroso es que el estudio no halló diferencias en las personas diestras, por lo que sus autores invitan a seguir investigando acerca de la asimetría en el sudor humano.

Una investigación desmiente la popular creencia de que las personas que ocupan altos cargos y puestos de responsabilidad sufren mayor estrés. El estudio se ha basado en los niveles de la hormona cortisol, y en la propia percepción del nivel de ansiedad de los encuestados. Los investigadores de las universidades de Harvard, Stanford y San Diego observaron que el grupo de personas que ocupaban altos cargos tenían niveles más bajos de cortisol y afirmaban experimentar menos ansiedad que aquellas que no tenían posiciones de mando. Los científicos argumentan que este resultado puede deberse a que los jefes tienen mayor control sobre su vida en la oficina. Además, en un segundo experimento se observó que aquellas con mayor número de empleados a su cargo y con más autoridad estaban menos estresadas que las personas con puestos de liderazgo “intermedios”. Los científicos señalan que los altos cargos participantes en el estudio tenían posiciones estables dentro de sus empresas, y que es necesario analizar lo que sucede con aquellos que están en situaciones inestables.


¡Si tienes miedo,

grítalo!

Refresco eleva riesgo de

obesidad

Las personas que consumen refrescos regularmente tienen mayor susceptibilidad genética de padecer obesidad y un Índice de Masa Corporal (IMC) elevado, según un publicado en la revista New England Journal of Medicine. El estudio refuerza la idea de que los factores genéticos y ambientales pueden interactuar y producir mayor riesgo de obesidad. Investigadores de la Universidad de Harvard analizaron los datos de más de 30 mil personas de ascendencia europea y cuyo genotipo estaba disponible en alguna base de datos. Los participantes fueron divididos en cuatro grupos según su consumo de bebidas azucaradas: menos de una bebida mensual, entre una y cuatro al mes, entre dos y seis por semana, y una o más al día. Los resultados revelaron que en las personas pertenecientes al último grupo, el efecto genético sobre el IMC y el riesgo de obesidad era aproximadamente el doble que en las personas que consumían menos de una bebida al mes. Esto sugiere que el consumo regular de este tipo de bebidas puede amplificar el riesgo genético de padecer obesidad.

Expresar de forma sincera las emociones reduce el miedo según un estudio de la Universidad de California. Ponerle nombre a las emociones en el momento en que nos enfrentamos a un temor puede hacerlo desaparecer. En sus experimentos, Michelle Craske y sus colegas trabajaron con sujetos que sufrían temor a las arañas y estudiaron su reacción ante el contacto con una tarántula viva. Algunos pronunciaron en voz alta expresiones como “siento ansiedad y miedo por esta fea y terrorífica araña”, mientras que a otros se les pidió que suavizaran sus emociones con frases como “esa araña no me puede hacer nada y no me da miedo”. Transcurrida una semana, los participantes volvieron a enfrentarse al animal y se les solicitó que intentaran tocarlo. Aquellos que la primera vez habían expresado sus emociones de miedo tal y como las sentían lograron acercarse más a la tarántula, incluso tocarla, y sufrieron menos ansiedad que el resto. Aunque aún no entienden a qué se debe este fenómeno, los investigadores aseguran que admitir en voz alta el miedo y expresar las emociones puede ayudarnos a cambiarlas o, por lo menos, suavizarlas.


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recetas sanas

Splenda www.splendaenespanol.com

Lomo de

cerdo relleno

SPLENDA® Endulzante Sin Calorías tiene menos de 1 gramo de carbohidratos y menos de 5 calorías por porción. Conserva la dulzura en altas temperaturas, por lo que se puede usar para cocinar y hornear.

Rinde: 4 personas Tiempo de preparación: 80 minutos

Ingredientes: • 1 lomo de cerdo limpio. • 8 g de sal. • 6 g de pimienta. • 100 g de orégano. • 3 dientes de ajo machacado. • 15 ml de aceite de oliva.

• 1 manzana verde picada en cubos. • 50 g de pasas. • 50 g de piña picada en cubos. • ¼ de taza de SPLENDA® Endulzante Sin Calorías, Granulado.

Modo de preparación 1. Estirar el lomo sobre una bandeja. Calentar en el sartén el aceite y saltear la piña, manzana y pasas. Agregar sal, pimienta y SPLENDA® Endulzante Sin Calorías, Granulado. 2. Colocar esta preparación sobre el lomo de cerdo y cerrar. Amarrar con un pabilo y sazonar con ajo machacado, orégano, sal y pimienta. 3. Añadir en una sartén el aceite restante y sellar el lomo de cerdo hasta que esté dorado. 4. Colocar en una bandeja para hornear y meter al horno a 150°C durante 40 minutos o bien cocido. 5. Retirar y transferir a una sartén el jugo que soltó el lomo durante su cocción, dejar reducir hasta obtener una salsa espesa. Retirar del fuego. 6. Cortar el lomo en rebanadas y bañar con la salsa.


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