Regulamin IPR 23/24 - ścieżka absolwencka

Page 1

REGULAMIN INDYWIDUALNEGO PROGRAMU ROZWOJU

(zwany dalej „Regulaminem”)

I. POSTANOWIENIA OGÓLNE

1. Regulamin określa warunki, na jakich odbywa się Indywidualny Program Rozwoju –Fundacji TDJ Na Rzecz Edukacji i Rozwoju (zwany dalej „Program”).

2. Organizatorem Programu jest Fundacja TDJ na Rzecz Edukacji i Rozwoju z siedzibą w Katowicach, przy Al. Roździeńskiego 1a (kod pocztowy 40-202), wpisana do Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem KRS 0000294837 przez Sąd Rejonowy Katowice Wschód VIII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego, 954 261 96 05 REGON 240798176 (zwana dalej „Fundacją”).

3. Program jest skierowany do dzieci pracowników TDJ S.A., grupy TDJ, wszelkich spółek powiązanych z TDJ S.A. (zwanych dalej „Spółkami”) oraz wolontariuszy Fundacji i kadry wychowawców Wakacji z Pasją. Program realizuje cele statutowe Fundacji z zakresu pomocy społecznej oraz propagowania idei wolontariatu.

4. Celem ścieżki absolwenckiej jest rozszerzenie przestrzeni IPR odkrywania, projektowania i działania o obszary pozwalające świadomie służyć innym. Ścieżka absolwencka jest skierowanadouczniów istudentów między16 a25rokiemżycia,którzyprzynajmniejrazwzięli udział w Indywidualnym Programie Rozwoju.

5. Cel ten jest realizowany przez Kandydata poprzez:

- regularne spotkania z koordynatorem ścieżki absolwenckiej, uczestniczenie w warsztatach dotyczących zaplanowania i realizacji projektu lub wydarzenia społecznego na rzecz dzieci i młodzieży w zespole projektowym stworzonym z uczestników/czek ścieżki absolwenckiej,

- regularne spotkania z tutorem lub tutorem rówieśniczym dobranym odpowiednio przez zespół projektowy programu i/lub (działanie opcjonalne).

Dodatkowo uczestnicy programu zgodnie z sugestiami przypisanego tutora będą mogli skorzystać ze wsparcia w zakresie dofinansowania do kursów, networkingu lub skorzystać z możliwości odbycia wizyt studyjnych lub spotkań mentorskich, coachingowych, z doradcą zawodowym i wsparcia psychologicznego.

6. Za realizację Programu odpowiedzialny jest Zespół Projektowy składający się ze: Starszego Kierownika Projektu, Kierownika Projektu oraz Koordynatora ścieżki absolwenckiej.

7. Uczestnictwo w Programie jest dobrowolne i bezpłatne.

II. ZASADY WZIĘCIA UDZIAŁU W PROGRAMIE

1. O wzięcie udziału w programie ubiegać się mogą dzieci osób zatrudnionych na podstawie umowyo pracę lub umowy cywilnoprawnejnapodstawie których świadcząpracę lub świadczą usługi na rzecz Spółki w sposób stały, zwani dalej „Kandydatami”.

2. Kandydaci do Programu muszą spełniać następujące kryteria:

a. Muszą być dziećmi (biologicznymi lub przysposobionymi) pracowników wymienionych w pkt I.3 i II.1, bądź powinni przebywać pod ich opieką na podstawie wyroku sądu rodzinnego (w ramach rodzinnej opieki zastępczej),

b. Muszą być osobami uczącymi się w wieku 16-25 lat,

c. Muszą być absolwentami minimum jednej edycji IPR w latach 2018/2019, 2019/2020, 2021/2022, 2022/2023.

3. Warunkiem ubiegania się o udział w Programie jest terminowe złożenie Formularza online.

4. Formularz ma obowiązek uzupełnić, skompletować i wysłać Kandydat. W przypadku osób niepełnoletnich formularz wypełnia rodzic lub opiekun prawnych.

5. Wzór Formularza wraz z załącznikami stanowi załącznik nr 1 do Regulaminu.

6. Formularz składa się drogą elektroniczną.

III. TRYB PRZYJMOWANIA DO PROGRAMU

1. Uczestnictwo w programie zostanie przyznane wybranym Kandydatom, wyłonionym podczas procesu rekrutacyjnego, który składa się z dwóch etapów:

a. Zgłoszenia kandydatów/ek za pomocą wniosku on-line zamieszczonego na stronie https://tiny.pl/w3vj6

b. Rozmowy z komisją rekrutacyjną w skład której wchodzą osoby wyznaczone w Fundacji.

2. Komisja rekrutacyjna sprawdza otrzymane formularze pod względem poprawności formalnej i merytorycznej (w drugim etapie).

3. Komisja rekrutacyjna udostępnia Zespołowi Projektowemu wstępną ocenę Formularzy, a także opinię po rozmowach z kandydatami/ki, w oparciu o którą Zespół Projektowy decyduje o uczestnictwie w programie.

4. O uczestnictwie w programie decyduje miejsce uzyskane w ramach oceny Formularzy wraz z wymaganymi załącznikami na liście rankingowej, a także opinia po rozmowie kwalifikacyjnej.

5. W przypadku równej oceny wstępnej kilku Formularzy wraz z wymaganymi załącznikami decyzja o przyznaniu możliwości uczestnictwa w programie należy do Zespołu Projektowego.

6. Udział w programie przyznawany jest wybranym Kandydatom, zgodnie z Regulaminem, (zwanych dalej „Uczestnikami”).

IV. TRYB REALIZACJI PROGRAMU

1. Informacja o wynikach naboru do programu zostanie podana telefonicznie lub mailowo każdemu kandydatowi w terminie do 15 września 2023 r.

2. Obowiązki Uczestników:

a. Uczestnik ma obowiązek uczestniczenia w 3 zjazdach zorganizowanych w ramach programu:

✓ 27 – 29 października 2023 r.

✓ 12 – 14 stycznia 2024 r.

✓ 17 – 19 maja 2024 r.

a. Uczestnik ma obowiązek systematycznie pracować z przydzielonym mu tutorem lub tutorem rówieśniczym – w przypadku, gdy Kandydat wybrał opcjonalny tutoring.

b. Uczestnik ma obowiązek systematycznie uczestniczyć w spotkaniach grupy ścieżki absolwenckiej.

c. Uczestnik ma obowiązek angażować się w działania zespołu projektowego ścieżki absolwenckiej związane z planowaniem i realizacją projektu lub wydarzenia społecznego na rzecz dzieci i młodzieży.

d. 4. Obowiązek zwrotu kosztów uczestnictwa przez Uczestnika powstaje w przypadku:

a. Nieprzesłania w wymaganym terminie i formie rozliczenia programu w formie podsumowania osiągniętych celów i korzyści z udziału w programie.

b. Niewywiązania się z obowiązku pracy opisane w punktach IV.2.a,b,c na początku, podczas i na końcu programu z przyczyn zależnych od uczestnika.

c. Celowego narażenia, poprzez swoje zachowanie, dobrego imienia Fundacji TDJ.

d. Innego istotnego naruszenia postanowień niniejszego regulaminu przez Uczestnika.

5. Powyższe sytuacje (opisane w pkt. a,b,c) będą uprawniały Fundację do domagania się od Uczestnika zwrotu kosztów jego udziału w programie wraz z odsetkami ustawowymi.

VII.ŚCIEŻKA ABSOLWENCKA

W ramach ścieżki absolwenckiej zaplanowano działania związane z:

a. Kompleksowym przygotowaniem uczestników i uczestniczek do złożenia karty projektu oraz przeprowadzenia projektu społecznego,

b. Karta projektu (załącznik nr 5) musi zostać złożona przez zespół projektowy ścieżki absolwenckiej (max. 16 osób).

c. Maksymalna wysokość grantu jest proporcjonalna do liczby osób w zespole i wynosi 500,00 zł na osobę,

d. Kartę projektu wypełnia zespół uczestników wraz z koordynatorem ścieżki absolwenckiej.

e. Projekt musi wspierać dzieci i młodzież oraz przyczyniać się do rozwiązywania problemów społecznych tej grupy zidentyfikowanych przez uczestników ścieżki absolwenckiej. Diagnoza musi zostać przeprowadzona przed złożeniem karty projektu.

f. W ramach grantu dopuszczalne jest finansowanie wyłącznie wydatków bezpośrednio związanych z realizacją projektu,przy czymniedopuszczalnejest finansowanieużywek. O grant można wnioskować poprzez złożenie podania o stypendium celowe IPR do Kierownika Projektu.

V. TUTORING (OPCJONALNY)

1. Uczestnik/uczestniczka, który/a chce skorzystać z opcjonalnego tutoringu, zostanie przypisany przez zespół projektowy do Tutora/Tutorki.

2. Czas i miejsce spotkań ustalane jest indywidualnie między uczestnikiem/uczestniczką, a tutorem/tutorką.

3. Uczestnik/uczestniczka w czasie Programu może skorzystać maksymalnie 10 godzinnych spotkań.

VIII. POSTANOWIENIA KOŃCOWE

1. Uczestnikom, poza opieką tutora, pracy nad projektem społecznym nie przysługują od Fundacji jakiekolwiek inne świadczenia czy wynagrodzenie. Uczestnicy muszą we własnym zakresie dotrzeć do miejsca w którym odbywać się będą spotkania oraz ze spotkania powrócić. W przypadku Uczestników niepełnoletnich Tutor ponosi odpowiedzialność jedynie za czas trwania sesji/spotkania Tutorskiego, droga na spotkanie i powrót są odpowiedzialnością rodziców lub opiekunów prawnych.

2. Fundacja zastrzega sobie prawo do wprowadzania zmian w treści Regulaminu.

3. Wszelkie sprawy wątpliwe i sporne w kwestii interpretacji Regulaminu będą rozpatrywane przez Zarząd Fundacji.

4. W kwestiach nieuregulowanych niniejszym Regulaminem stosuje się w szczególności przepisy kodeksu cywilnego.

5. Udziałw Programie poprzez wysłanieFormularzawraz zwymaganymizałącznikami oznacza akceptację przez Kandydata warunków i postanowień Regulaminu.

6. Z niniejszym Regulaminem można zapoznać się w biurze Fundacji TDJ pod adresem Al.Roździeńskiego 1A, 40-202 Katowice oraz na stronie www.tdj.pl/fundacja.

IX. DANE OSOBOWE

1. Administratorem danych osobowych jest Fundacja TDJ na Rzecz Edukacji i Rozwoju z siedzibą w Katowicach, przy Al. Roździeńskiego 1a (kod pocztowy 40-202), wpisana do Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem KRS 0000294837 przez Sąd Rejonowy Katowice Wschód VIII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego, 954 261 96 05 REGON 240798176.

2. W przypadku jakichkolwiek pytań związanych z przetwarzaniem danych osobowych zachęcamy do kontaktu z Inspektorem Ochrony Danych, który możliwy jest poprzez adres mailowy: iod@tdj.pl oraz pisemnie na adres naszej siedziby z dopiskiem „Inspektor Ochrony Danych”.

3. Twoje dane osobowe i dziecka, przetwarzane będą w celu w celu organizacji i prowadzenia Indywidualnego Programu Rozwoju na podstawie zgody - art. 6 ust. 1 pkt a Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679.

4. Twoje dane osobowe i dziecka nie będą przetwarzane w sposób zautomatyzowany, w tym również w formie profilowania.

5. Dane będą przechowywane do momentu wycofania zgody, nie dłużej niż 5 lat od zakończenia Indywidualnego Programu Rozwoju. Zgoda na przetwarzanie danych osobowych może zostać wycofana w dowolnym momencie drogą elektroniczna na adres iod@tdj.pl. Wycofanie zgody nie wpływa na zgodność z prawem przetwarzania, którego dokonano na podstawie zgody przed jej wycofaniem.

6. Odbiorcami danych mogą być firmy świadczące usługi IT, firmy ubezpieczeniowe, firmy świadczące usługi księgowe, prawne, podmioty świadczące usługi hotelarskie oraz inne podmioty upoważnione na podstawie odrębnych przepisów prawa.

7. Masz prawo do żądania dostępu do swoich danych osobowych i dziecka, ich sprostowania, usunięcia lub ograniczenia przetwarzania, prawo do wniesienia sprzeciwu wobec przetwarzania, a także prawo do przenoszenia danych.

8. Podanie danych osobowych jest dobrowolne, ale niezbędne w procesie rekrutacji i prowadzenia Indywidulanego Programu Rozwoju.

9. Informujemy, że przysługuje Państwu prawo wniesienia skargi do organu nadzorczego jakim jest Prezes Urzędu Ochrony danych.

Załącznik numer 1 – wniosek o przyznanie pomocy społecznej

Załącznik numer 2

Zgoda na udział w Indywidualnym Programie Rozwoju, przetwarzanie danych osobowych i publikację wizerunku osoby niepełnoletniej

Ja, niżej podpisana/podpisany___________________________________________________ zamieszkała/zamieszkały w____________________________________________________, przy ul. ___________________________________, legitymująca/legitymujący się dowodem osobistym o numerze i serii ____________________, posługująca/posługujący się numerem

PESEL _____________________________,

Oraz

Ja, niżej podpisana/podpisany __________________________________________________ zamieszkała/zamieszkały w____________________________________________________, przy ul. _________________________________________, legitymująca/legitymujący się dowodem osobistym o numerze i serii ______________________, posługująca/posługujący się numerem PESEL ________________________, działając w imieniu i na rzecz osoby niepełnoletniej _______________________________________, posiadającej/posiadającego

numer PESEL ___________________(dalej „Niepełnoletni/a”) jako jej/jego przedstawiciele ustawowi / rodzice, posiadający/posiadająca pełną zdolność do czynności prawnych, niniejszym oświadczamy, że:

1. Zapoznałam/zapoznałem się z założeniami, regulaminem i przebiegiem Indywidualnego Programu Rozwoju (dalej „Program”), organizowanym przez Fundacja TDJ na Rzecz Edukacji i Rozwoju z siedzibą w Katowicach, przy Al. Roździeńskiego 1a (kod pocztowy 40202), wpisana do Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem KRS 0000294837 przez Sąd Rejonowy Katowice Wschód VIII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego, 954 261 96 05 REGON 240798176 (dalej „TDJ”), realizowanym przez Zespół Projektowy i nie zgłaszam do niego żadnych zastrzeżeń.

2. Wyrażam zgodę na udział Niepełnoletniego/niej w Programie, w tym w szczególności na:

a. udział Niepełnoletniego/niej w zadaniach związanych z Programem realizowanych w ramach Programu,

b. udział Niepełnoletniego/niej w trzech, maksymalnie trzydniowych warsztatach, w miejscach i terminach wskazanych przez Fundację TDJ,

c. PracęNiepełnoletniego/niejzosobistymTutorem,w okresie październik 2023 r. - maj 2024 r.

d. Pracę nad wyzwaniem rozwojowym, w zakresie ściśle określonym i ustalonym wspólnie przez uczestnika i jego tutora.

e. Podjęcie pracy nad projektem na rzecz dzieci i młodzieży oraz uczestniczenie w spotkaniach związanych z przygotowaniem projektu.

3. Zapoznałam/zapoznałem się z harmonogramem warsztatów i wyrażam zgodę na udział w nim Niepełnoletniego/niej, w szczególności zaś oświadczam, że zobowiązuję się dostarczyć Niepełnoletniego/niej na wskazane przez Fundację TDJ miejsce zbiórki przed rozpoczęciem warsztatów oraz odebranie Niepełnoletniego/niej z miejsca zbiórki po zakończeniu warsztatów jak również oświadczam, że Niepełnoletni/a jest zdrowy, nie ma żadnych przeciwwskazań zdrowotnych dotyczących jego uczestnictwa oraz zobowiązuję się, że w przypadku wystąpienia zmiany stanu zdrowia Niepełnoletniego/niej, niezwłocznie poinformuję o tym fakcie Fundację TDJ, pod rygorem utraty praw do żądania odszkodowania.

4. Zostałam/zostałem poinformowany, że Fundacja TDJ zapewnia stosowną opiekę nad Niepełnoletnim/nią wyłącznie od momentu zbiórki przed rozpoczęciem warsztatów do momentu zbiórki po zakończeniu warsztatów,

5. Wyrażam nieograniczoną w czasie, terytorialnie i liczbowo zgodę na to, aby wizerunek Nieletniego rozumiany jako wygląd, głos, imię i nazwisko, wypowiedzi lub pseudonim został nieodpłatnie utrwalony w jakiejkolwiek postaci, w tym m.in. w formie zdjęć, nagrań video i audiowizualnych, czy pisemnych relacji (dalej jako „Wizerunek”), oraz aby Wizerunek został nieodpłatnie wykorzystany i rozpowszechniony przez Fundację TDJ w celu promocji i przeprowadzenia Programu, a także w celach marketingowych oraz promocji i reklamy produktów i usług, na wszystkich znanych polach eksploatacji, a w szczególności:

a. utrwalanie dowolnymi technikami, w tym w szczególności utrwalanie w całości i we fragmentach na wszelkich nośnikach audiowizualnych jak np. taśmie światłoczułej, magnetycznej, celuloidowej, nośnikach cyfrowych – DVD, CD, CD ROM, VCD, Mini Discach, płytach MP3, dysku optycznym, kościach pamięci, nośnikach komputerowych i innych nośnikach zapisów i pamięci, zwielokrotnianie utrwaleń w całości i we fragmentach dowolnymi technikami, w tym drukarską, reprograficzną, światłoczułą, magnetyczną, cyfrową, optyczną, techniką zapisu komputerowego, na nośnikach audiowizualnych, wideofonicznych, komputerowych,

b. wprowadzanie do pamięci komputera, lokalnych sieci komputerowych,

c. opracowanie, aranżacja, przystosowanie, zmiana układu lub jakiekolwiek inne zmiany w zapisie komputerowym, z prawem do zwielokrotnienia rezultatów tych zmian,

d. wprowadzanie do sieci intranet i Internet, sporządzanie kopii takich zapisów oraz publikacja w sieciach teleinformatycznych, w tym w sieci Internet,

e. utrwalanie na różnego rodzaju materiałach public relations Programu, jak np. notki prasowe,

f. wystawianie w całości lub we fragmentach na widok publiczny, wyświetlanie w całości lub we fragmentach, publiczne odtwarzanie w całości lub we fragmentach, w taki sposób, aby każdy mógł mieć dostęp w miejscu i czasie przez siebie wybranym,

g. przekazywanie, odtwarzanie i emitowanie w całości lub we fragmentach w audycjach w środkach masowego przekazu, w taki sposób, aby każdy mógł mieć dostęp w miejscu i czasie przez siebie wybranym,

h. wprowadzanie, udostępnianie i wyświetlanie w całości lub we fragmentach, na koncie Fundacji TDJ w serwisie Facebook, na stronie internetowej Fundacji TDJ,

i. zwielokrotnianie i udostępnianie Wizerunku osobom trzecim, w szczególności podmiotom zajmującymsię działalnością informacyjno-sprawozdawcząprowadzonąw różnego rodzaju środkach masowego przekazu, we wszystkich wykorzystywanych przez nie środkach społecznego komunikowania o szerokim zasięgu.

6. wyrażam zgodę na przetwarzanie przez Fundację TDJ zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (dalej jako RODO)danych osobowych Niepełnoletniego/niej udostępnionych w powyższych zgodach i oświadczeniach w celu organizacji i przeprowadzenia Programu, ____________________________ ________________________________

miejscowość, data podpis (podpis rodzica/opiekuna prawnego)

Załącznik numer 3

Zgoda na udział w Indywidualnym Programie Rozwoju, przetwarzanie danych osobowych i publikację wizerunku

Ja, niżejpodpisana/podpisany _____________________________ zamieszkała/zamieszkały w ______________________,przyul.______________________,legitymująca/legitymującysię dowodem osobistym o numerze i serii ___________________, posługująca/posługujący się numerem PESEL ________________________, oświadczam, że:

1. zapoznałam/zapoznałem się z założeniami, regulaminem i przebiegiem Indywidualnego Programu Rozwoju (dalej „Program”), organizowanym przez Fundacja TDJ na Rzecz Edukacji i Rozwoju z siedzibą w Katowicach, przy Al. Roździeńskiego 1a (kod pocztowy 40-202), wpisana do Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem KRS 0000294837 przez Sąd Rejonowy Katowice Wschód VIII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego, 954 261 96 05 REGON 240798176 (dalej „TDJ”) i nie zgłaszam do niego żadnych zastrzeżeń,

2. wyrażam zgodę na swój udział w Programie, w tym w szczególności na:

a. udział w zadaniach związanych z Programem realizowanych w ramach Programu: realizacja projektu społecznego i/lub tutoring

b. udział w trzech maksymalnie trzydniowych warsztatach, w miejscach i terminach wskazanych przez Fundację TDJ,

c. Pracę z osobistym Tutorem, w okresie październik 2023 r. - maj 2024 r.

d. Pracę nad wyzwaniem rozwojowym, w zakresie ściśle określonym i ustalonym wspólnie przez uczestnika i jego tutora.

e. Podjęcie pracy nad projektem społecznym na rzecz dzieci i młodzieży oraz uczestniczenie w spotkaniach związanych z przygotowaniem projektu.

3. Zapoznałam/zapoznałem się z programem warsztatów i wyrażam zgodę na udział w nim, w szczególności zaś oświadczam, że zobowiązuję się stawić na wskazane przez Fundację TDJ miejsce zbiórki przed rozpoczęciem warsztatów i nie ma żadnych przeciwwskazań zdrowotnych dotyczących mojego uczestnictwa oraz zobowiązuję się, że w przypadku

wystąpienia zmiany stanu zdrowia niezwłocznie poinformuję o tym fakcie Fundację TDJ, pod rygorem utraty praw do żądania odszkodowania,

4. zostałam/zostałem poinformowany, że Fundacja TDJ zapewnia stosowną opiekę wyłącznie od momentu zbiórki przed rozpoczęciem warsztatów do momentu zbiórki po zakończeniu warsztatów,

5. wyrażam nieograniczoną w czasie, terytorialnie i liczbowo zgodę na to, aby mój wizerunek rozumiany jako wygląd, głos, imię i nazwisko, wypowiedzi lub pseudonim został nieodpłatnie utrwalony w jakiejkolwiek postaci, w tym m.in. w formie zdjęć, nagrań video i audiowizualnych, czy pisemnych relacji (dalej jako „Wizerunek”), oraz aby Wizerunek został nieodpłatnie wykorzystany i rozpowszechniony przez Fundację TDJ w celu promocji i przeprowadzenia Programu, a także w celach marketingowych oraz promocji i reklamy produktów i usług świadczonych przez Fundację TDJ, na wszystkich znanych polach eksploatacji, a w szczególności:

a. utrwalanie dowolnymi technikami, w tym w szczególności utrwalanie w całości i we fragmentach na wszelkich nośnikach audiowizualnych jak np. taśmie światłoczułej, magnetycznej,celuloidowej,nośnikachcyfrowych – DVD, CD, CD ROM, VCD, Mini Discach, płytach MP3, dysku optycznym, kościach pamięci, nośnikach komputerowych i innych nośnikach zapisów i pamięci, zwielokrotnianie utrwaleń w całości i we fragmentach dowolnymi technikami, w tym drukarską, reprograficzną, światłoczułą, magnetyczną, cyfrową, optyczną, techniką zapisu komputerowego, na nośnikach audiowizualnych, wideofonicznych, komputerowych,

b. wprowadzanie do pamięci komputera, lokalnych sieci komputerowych,

c. opracowanie, aranżacja, przystosowanie, zmiana układu lub jakiekolwiek inne zmiany w zapisie komputerowym, z prawem do zwielokrotnienia rezultatów tych zmian,

d. wprowadzanie do sieci intranet i Internet, sporządzanie kopii takich zapisów oraz publikacja w sieciach teleinformatycznych, w tym w sieci Internet,

e. utrwalanie na różnego rodzaju materiałach public relations Programu, jak np. notki prasowe,

f. wystawianie w całości lub we fragmentach na widok publiczny, wyświetlanie w całości lub we fragmentach, publiczne odtwarzanie w całości lub we fragmentach, w taki sposób, aby każdy mógł mieć dostęp w miejscu i czasie przez siebie wybranym,

g. przekazywanie, odtwarzanie i emitowanie w całości lub we fragmentach w audycjach w środkach masowego przekazu, w taki sposób, aby każdy mógł mieć dostęp w miejscu i czasie przez siebie wybranym,

h. wprowadzanie, udostępnianie i wyświetlanie w całości lub we fragmentach, na koncie Fundacji TDJ w serwisie Facebook, na stronie internetowej Fundacji TDJ,

i. zwielokrotnianie i udostępnianie Wizerunku osobom trzecim, w szczególności podmiotom zajmującym się działalnością informacyjno-sprawozdawczą prowadzoną w różnego rodzaju środkach masowego przekazu, we wszystkich wykorzystywanych przez nie środkach społecznego komunikowania o szerokim zasięgu.

6. wyrażam zgodę na przetwarzanie przez Fundację TDJ zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (dalej jako RODO)moich danych osobowych udostępnionych w powyższych zgodach w celu organizacji i przeprowadzenia Programu.

miejscowość, data podpis (imię i nazwisko)

____________________________ ________________________________

Załącznik numer 4

KARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA INDYWIDUALNEGO PROGRAMU ROZWOJU (uczestnik niepełnoletni)

I. INFORMACJE ORGANIZACYJNE

Indywidualny Program Rozwoju składa się z 3 zjazdów, w następujących terminach i miejscach:

27.10 – 29.10.2023 r. "h2o" Ośrodek Wypoczynkowo – Konferencyjny, Ochabska 133, 43-430 Kiczyce

12.01 – 14.01.2024 r. "h2o" Ośrodek Wypoczynkowo – Konferencyjny, Ochabska 133, 43-430 Kiczyce

17.05 – 19.05.2024 r "h2o" Ośrodek Wypoczynkowo – Konferencyjny, Ochabska 133, 43-430

Kiczyce

II. INFORMACJE DOTYCZĄCE UCZESTNIKA PROGRAMU

1. Imię (imiona) i nazwisko uczestnika/uczestniczki

2. Imiona i nazwiska rodziców

3. Rok urodzenia uczestnika/uczestniczki ……………………………………..........……………………………............................................………

4. Adres zamieszkania uczestnika/uczestniczki

5. Adres zamieszkania lub pobytu rodziców

6. Numer telefonu rodziców lub numer telefonu osoby wskazanej przez pełnoletniego uczestnika programu, w czasie trwania zjazdów …………………………………………...................................................……………………………...

7. Numer PESEL uczestnika projektu

Informacja o specjalnych potrzebach edukacyjnych uczestnika projektu, w szczególności o potrzebach wynikających z niepełnosprawności, niedostosowania społecznego lub zagrożenia niedostosowaniem społecznym

Istotne dane o stanie zdrowia uczestnika projektu, rozwoju psychofizycznym i stosowanej diecie (np. na co uczestnik jest uczulony, jak znosi jazdę samochodem, czy przyjmuje stale leki i w jakich dawkach, czy nosi aparat ortodontyczny lub okulary)

Informacje o szczepieniach ochronnych (wraz z podaniem roku lub przedstawienie książeczki zdrowia z aktualnym wpisem szczepień):

tężec …………………………………………………………………………………………..….

błonica …………………………………………………………………………………………..

dur …………………………………………………………………………………….…….……… inne …………………………………………………………………….………...…….…………

Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych zawartych w karcie kwalifikacyjnej na potrzeby niezbędne do zapewnienia bezpieczeństwa i ochrony zdrowia uczestnika projektu (zgodnie Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia

2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (dalej jako RODO)

Miejscowość, data, podpis rodziców/prawnych opiekunów

……………………………………………………………………………………………….......................…………………………

Nazwisko i imię uczestnika programu:………………………………………………

Ja niżej podpisana/y wyrażam zgodę na udział mojej/go córki/syna* w Indywidualnym Programie Rozwoju organizowanym przez Fundację TDJ, a jednocześnie:

1. Oświadczam, że stan zdrowia mojego dziecka pozwala na uczestnictwo w projekcie.

2. Zobowiązuję się do zapewnienia bezpieczeństwa mojemu dziecku w drodze pomiędzy miejscem rozpoczęcia i zakończenia projektu, a domem.

3. Oświadczam, że biorę odpowiedzialność finansową za wszelkie umyślne szkody spowodowane przez moje dziecko oraz zobowiązuję się odebrać na własny koszt lub ponieść koszty związane z wcześniejszym powrotem dziecka do domu spowodowane rażącym złamaniem regulaminu Indywidualnym Programie Rozwoju.

4. W sytuacji, jeśli dziecko przyjmuje lekarstwa, zobowiązuję się zaopatrzyć je w odpowiednią ilość oraz poinformuję o tym opiekuna lub kierownika Indywidualnego Programu Rozwoju,

5. Wyrażam zgodę na badanie kwestionariuszowe przeprowadzone na zjeździe służące ewaluacji projektu Indywidualny Program Rozwoju.

6. Oświadczam, że w razie zagrożenia życia i zdrowia dziecka zgadzam się na jego leczenie szpitalne, zabiegi diagnostyczne, operacje na podstawie decyzji podjętych przez właściwy personel służby zdrowia.

7. Zostałem/am poinformowany/a, iż w sytuacjach zagrażających życiu i zdrowiu uczestników w trakcie projektu lub w razie uzasadnionego podejrzenia o posiadanie cudzej własności bądź zażywanie niedozwolonych substancji (narkotyki, alkohol, papierosy) Kierownik Indywidualnego Programu Rozwoju informuje o podejrzeniach rodziców uczestnika oraz może prosić o pomoc odpowiednie organy.

8. Inne istotne informacje, które rodzice/opiekunowie chcą przekazać organizatorowi:

Telefon kontaktowy do rodzica/opiekuna prawnego: ……………………………………………………………………… Miejscowość, data, podpis rodziców/prawnych opiekunów

OŚWIADCZENIE RODZICA/PRAWNEGO OPIEKUNA O WYRAŻENIE ZGODY NA UCZESTNICTWO W ZJEŹDZIE
……………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Załącznik numer 5

KARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA INDYWIDUALNEGO PROGRAMU ROZWOJU (uczestnik pełnoletni)

II. INFORMACJE ORGANIZACYJNE

Indywidualny Program Rozwoju składa się z 3 zjazdów, w następujących terminach i miejscach:

27.10 – 29.10.2023 r. "h2o" Ośrodek Wypoczynkowo – Konferencyjny, Ochabska 133, 43-430 Kiczyce

12.01 – 14.01.2024 r. "h2o" Ośrodek Wypoczynkowo – Konferencyjny, Ochabska 133, 43-430 Kiczyce

17.05 – 19.05.2024 r "h2o" Ośrodek Wypoczynkowo – Konferencyjny, Ochabska 133, 43-430

Kiczyce

II. INFORMACJE DOTYCZĄCE UCZESTNIKA PROGRAMU

1. Imię (imiona) i nazwisko uczestnika/uczestniczki

2. Imiona i nazwiska rodziców

3. Rok urodzenia uczestnika/uczestniczki ……………………………………..........……………………………............................................………

4. Adres zamieszkania uczestnika/uczestniczki

5. Adres zamieszkania lub pobytu rodziców

6. Numer telefonu rodziców lub numer telefonu osoby wskazanej przez pełnoletniego uczestnika programu, w czasie trwania zjazdów …………………………………………...................................................……………………………...

7. Numer PESEL uczestnika projektu

Informacja o specjalnych potrzebach edukacyjnych uczestnika projektu, w szczególności o potrzebach wynikających z niepełnosprawności, niedostosowania społecznego lub zagrożenia niedostosowaniem społecznym

Istotne dane o stanie zdrowia uczestnika projektu, rozwoju psychofizycznym i stosowanej diecie (np. na co uczestnik jest uczulony, jak znosi jazdę samochodem, czy przyjmuje stale leki i w jakich dawkach, czy nosi aparat ortodontyczny lub okulary)

Informacje o szczepieniach ochronnych (wraz z podaniem roku lub przedstawienie książeczki zdrowia z aktualnym wpisem szczepień):

tężec …………………………………………………………………………………………..….

błonica …………………………………………………………………………………………..

dur …………………………………………………………………………………….…….……… inne …………………………………………………………………….………...…….…………

Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych zawartych w karcie kwalifikacyjnej na potrzeby niezbędne do zapewnienia bezpieczeństwa i ochrony zdrowia uczestnika projektu (zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (dalej jako RODO)

Miejscowość, data, podpis rodziców/prawnych opiekunów

……………………………………………………………………………………………….......................…………………………

OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA/UCZESTNICZKI

Nazwisko i imię uczestnika programu: ………………………………………………

Ja niżej podpisana/y deklaruję swój udział w Indywidualnym Programie Rozwoju organizowanym przez Fundację TDJ, a jednocześnie:

1. Oświadczam, że stan mojego zdrowia pozwala na uczestnictwo w projekcie.

2. Oświadczam, że biorę odpowiedzialność finansową za wszelkie umyślne szkody spowodowane przeze mnie oraz jestem świadomy, że może być to związane z wcześniejszym powrotem do domu spowodowanym rażącym złamaniem regulaminu w Indywidualnym Programie Rozwoju.

3. W przypadku przyjmowania lekarstw poinformuję o tym opiekuna lub kierownika Indywidualnego Programu Rozwoju.

4. Wyrażam zgodę na badanie kwestionariuszowe przeprowadzone na zjeździe służące ewaluacji projektu Indywidualny Program Rozwoju.

5. Oświadczam, że w razie zagrożenia życia i zdrowia zgadzam się na leczenie szpitalne, zabiegi diagnostyczne, operacje na podstawie decyzji podjętych przez właściwy personel służby zdrowia.

6. Zostałem/am poinformowany/a, iż w sytuacjach zagrażających życiu i zdrowiu uczestników w trakcie projektu lub w razie uzasadnionego podejrzenia o posiadanie cudzej własności bądź zażywanie niedozwolonych substancji (narkotyki, alkohol, papierosy) Kierownik Indywidualnego Programu Rozwoju może prosić o pomoc odpowiednie organy.

7. Inne istotne informacje, które chcę przekazać organizatorowi:

Telefon do osoby kontaktowej/rodzica/opiekuna prawnego:

Miejscowość, data, podpis uczestnika projektu

……………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………….......................................................

Załącznik numer 5

KARTA PROJEKTU

DATA WYPEŁNIENIA: NAZWA PROJEKTU:

ZESPÓŁ PROJEKTOWY: CZAS TRWANIA PROJEKTU (od-do):

CEL GŁÓWNY PROJEKTU: (Co zamierzacie zrobić?)

CELE SZCZEGÓŁOWE:

JAKI BĘDZIE REZULTAT/EFEKT PROJEKTU? DLACZEGO CHCECIE REALIZOWAĆ TEN PROJEKT?

SKĄD POMYSŁ NA TAKI PROJEKT?

KTO BĘDZIE ODBIORCĄ PROJEKTU (POŚREDNIM I BEZPOŚREDNIM)?

CZY PROJEKT PRZYNIESIE KORZYŚCI INNYM OSOBOM? JEŚLI TAK, TO JAKIE?

JAKIE KORZYŚCI PROJEKT PRZYNIESIE DLA WAS?

JAKĄ NOWĄ WIEDZĘ I UMIEJĘTNOŚCI PRAKTYCZNE ZDOBĘDZIECIE?

JAKIE KOMPETENCJE MIĘKKIE ROZWINIĘCIE?

DZIAŁANIA W PROJEKCIE:

Podajcie konkretne daty etapów i opiszcie krótko planowane prace w każdym etapie.

DZIEŃ WYDARZENIA ………..

CZEGO POTRZEBUJECIE, ŻEBY ZREALIZOWAĆ PROJEKT?

JAKIE ZASOBY SĄ POTRZEBNE? (NP.RZECZY, PIENIĄDZE, MIEJSCE, UMIEJĘTNOŚCI, KONTAKTY)

SKĄD MOŻECIE POZYSKAĆ POTRZEBNE ZASOBY?

CO MOŻE PÓJŚĆ NIE TAK? JAKIE WIDZICIE OGRANICZENIA, RYZYKA, PRZESZKODY?

JAK MOŻECIE IM ZAPOBIEC LUB ZŁAGODZIĆ ICH NEGATYWNY WPŁYW?

KRYTERIA SUKCESU. PO CZYM POZNACIE, ŻE SIĘ UDAŁO?

Issuu converts static files into: digital portfolios, online yearbooks, online catalogs, digital photo albums and more. Sign up and create your flipbook.