Disseksjonsveiledning og klinisk anatomi
og klinisk anatomi
Bevegelsesapparatet
Copyright © 2025 by Vigmostad & Bjørke AS All Rights Reserved
1. utgave 2025 / 1. opplag 2025
ISBN: 978-82-450-5345-6
Grafisk produksjon: John Grieg, Bergen
Omslagsdesign ved forlaget
Omslagsfoto: ©Christos Georghiou/Shutterstock
Alle røntgenbilder er levert av Nils Vetti. Øvrige foto: Forfatterne
Figurer: 3.1.1 ©X-Plain/Shutterstock, 3.2.2 ©VectorMine/Shutterstock, 3.2.1 ©stihii/Shutterstock, 4.7.0.1 ©suma2020/Shutterstock, 9.1.2.1 ©Twinkle picture/Shutterstock, 9.1.3.1 ©ChipVector/Shutterstock, 9.2.3.1 ©Twinkle picture/Shutterstock
Spørsmål om denne boken kan rettes til: Fagbokforlaget
Kanalveien 51 5068 Bergen Tlf.: 55 38 88 00 e-post: fagbokforlaget@fagbokforlaget.no www.fagbokforlaget.no
Materialet er vernet etter åndsverkloven. Uten uttrykkelig samtykke er eksemplarfremstilling bare tillatt når det er hjemlet i lov eller avtale med Kopinor.
Vigmostad & Bjørke AS er Miljøfyrtårn-sertifisert, og bøkene er produsert i miljøsertifiserte trykkerier.
Prolog
Denne boken begynte som et prosjekt som ikke var ment å utgis. Ved Det medisinske fakultet ved Universitetet i Bergen var det vist et behov for å forbedre en av disseksjonsveilederne som medisinstudentene brukte på disseksjonssalen. I 2023 påtok vi oss oppgaven med å utvikle en ny og forbedret veileder for disseksjon av overekstremitetene. Etter et vellykket resultat startet vi arbeidet med en tilsvarende veileder for underekstremitetene og senere også for truncus.
Tidligere har disseksjonsundervisningen ved de medisinske fakultetene i Norge vært basert på hefter utarbeidet lokalt av underviserne ved hvert fakultet. Selv om dette har fungert bra, ser vi fordelen av å samle dette i ett verk som kan bidra til en helhetlig tilnærming til anatomifaget. Det finnes gode engelske disseksjonsveiledninger, men vi har sett et behov for en norsk versjon som er tilpasset norske forhold. Vi håper denne boken vil være et godt verktøy for medisinstudentene under disseksjonene.
I tillegg til disseksjonskapitlene har vi inkludert noen ekstra kapitler. Siden anatomi er et deskriptivt fag som beskrives ved hjelp av det latinske språket, har vi laget en kortfattet latinsk ordliste. Vi håper at studentene ved å lære de latinske betegnelsene vil få innsikt i hvorfor strukturene har de navnene de har. Videre har erfaring vist at mange studenter strever med å se sammenhengen mellom blodkar og nerver som avdekkes under disseksjon av bevegelsesapparatet, og det større anatomiske systemet inne i kroppen. Dette kan skyldes at man ofte starter med å lære kroppens anatomi fra utsiden og inn. For å gjøre sammenhengen mer åpenbar for studenter som ikke har lært organanatomien, har vi valgt å inkludere en kort innføring i det innenfor sirkulasjons- og nervesystemet som er relevant for bevegelsesapparatet.
Etter disseksjonsdelen har vi lagt til tre kliniske kapitler (kap. 7–9) som knytter anatomi til klinisk praksis, og som kan være til nytte for studentene i møte med pasienter. Disse kapitlene, i likhet med resten av boken, er vurdert av erfarne fagfolk. Avslutningsvis har vi utarbeidet oppgaver til anatomien som kan være nyttige til øving. Vi gjør ingen krav på opphavsrett til huskereglene som brukes i boken. Disse er delt over flere år på tvers av kull ved medisinstudiet på UiB, og flere er internasjonale huskeregler man finner igjen på internett.
Vi håper denne boken kan være et verktøy for studentene, men oppfordrer samtidig til ikke å begrense læringen til dette verket alene. Selv om vi har inkludert mye anatomisk lærdom, kan denne boken aldri erstatte et anatomisk atlas eller en lærebok.
Vi setter pris på tilbakemeldinger om feil og upresise formuleringer og på forslag til forbedringer til fremtidige utgaver eller opplag.
Takk
Denne boken hadde ikke vært mulig å utgi uten uvurderlig hjelp fra mange nøkkelpersoner. Først og aller fremst vil vi takke alle i Norge som donerer sitt legeme til forskning og utdanning. Deres uvurderlige gave legger grunnlaget for en solid grunnutdanning av helsepersonell og fremmer utviklingen av medisinske disipliner. Videre ønsker vi å takke Astrid-Elisabeth Pettersen og Trine Lunde ved Makroanatomisk avdeling ved Universitetet i Bergen for tilrettelegging under disseksjonen og for innføring i legemedonasjons- og konserveringsprosessen. Vi vil også uttrykke takknemlighet overfor dem som har bidratt med faglig vurdering av kapitlene og gitt verdifulle innspill. En spesiell takk går til professor emeritus og nevrolog Arne Tjølsen og professor og nevrokirurg Jian Wang for deres vurdering av disseksjonsveilederen (kapittel 4–6). Tjølsen har i tillegg bidratt med faglige innspill til kapittel 1, 3 og 7 og har vært en viktig støttespiller helt fra prosjektets oppstart. Vi retter også en stor takk til professor emeritus og ortopedisk kirurg Lars Birger Engesæter for hans vurdering og faglige bidrag til kapittel 8. Takk til førsteamanuensis og radiolog Nils Vetti for hans vurdering av og innspill til kapittel 9. Vetti var også ansvarlig for innhenting av bokens røntgenbilder. Takk til Rasmus Bach Sindre som stod modell for fotografiene som er inkludert i kapittel 8. Til slutt ønsker vi å takke forlagsredaktørene
Mette Paasche Kolbjørnsen og Berit Gjendem, og Fagbokforlaget, som valgte å satse på og realisere dette prosjektet.
På vegne av Velde
Personlig vil jeg rette en varm takk til min bestefar, Per Arne Drabløs, som har vært en støtte og stadig kilde til inspirasjon. En stor takk går også til mine foreldre, Thor Gunnar Velde og Kari Helen Drabløs Velde, for deres støtte.
På vegne av Brudvik
Jeg vil benytte muligheten til å rette en stor takk til mine foreldre, Arne Åge Brudvik og Ellen Brudvik. Deres støtte har stor betydning for meg.
Kapittel 5
5.2.1
5.2.2
6.3.3
6.4
6.4.1
6.5.1
Kapittel 7
7.1.1
7.2
7.3
Kapittel 8
8.7
8.8
8.9
8.10
Kapittel 9
Kapittel 10