H
RY AR S
Hemhjälp Kotipalvelu
Suvi Ahlfors 33 vuoden kokemuksella! KERROSTALO
KERROSTALO
tel. 045 197 5277
Tjänster
Hjälp i vardagen Städning Gå till butiken Avlastning för anhöriga
Palvelut
Apua arkipäivään Siivousta Kaupassa käyntiä Helpotusta omaisille
Fullständig begravningsservice sedan 1912
Pohja, Brunkom
53 m² Karjaa, Lövkulla
57,5 m²
2 h, k, kph. II krs. Edullinen läpitalon kaksio maaläm- 2 h, k, kph / wc, parv. 1. krs (muutama porras) edullipöyhtiössä Påminnen laskettelukeskuksen vieressä. nen kaksio. Siisti asunto rauhallisilla metsänäkymillä, Halutaan myydä nopeasti siksi edullinen hinta. Taloyh- luonnon lähellä. Yhtiössä maalämpö. Heti vapaa! tiössä sauna. Rv. 1962. Ei e-tod. Hp. 23.000 €. Hp. 53.900 €.
Suvi Ahlfors Oy LKV
Tammisaarentie 9, 10300 Karjaa
Puh. 0500 505 838
suvi.ahlfors@kotikone.fi
Katso muut kohteemme www.suviahlfors.fi
KARIS
ekenäs
HANgö
ingå, sjundeå
Köpmansg. 18, 044 509 1817 Boulevarden 9, 044 509 1819
Gustav Wasas g. 14, 044 509 1818 044 509 1817
DEJOUR 24 h 0400 473 391 Nro 44 Torstaina marraskuun 2. pnä 2023
.
Talouden tasapainottaminen alkaa hyvinvointialueella
Ei terveysasemien lakkautuksia, mutta palveluista karsitaan reilulla kädellä Riittämättömän valtion rahoituksen takia Länsi-Uudenmaan hyvinvointialueen taloutta on tasapainotettava ja toimintaa uudistettava lähivuosina nopeasti. Vuoden 2024 talousarvioehdotus sisältää jo merkittäviä sopeutustoimia ja linjana on, että palveluja yhdenmukaistettaessa luovutaan ei-lakisääteisistä palveluista. Talousarvioesitys ei sisällä esimerkiksi terveysasemien lakkautuksia. Sen sijaan toimitilaverkoston tiivistämistä suunnitellaan mm. neuvoloissa. Tarkoituksena on luoda isompia kokonaisuuksia. Hyvinvointialuejohtaja Sanna Svahnin mukaan taloudelliseen tilanteeseen ja rahoitusvajeeseen on vaikuttanut se, että kunnilta hyvinvointialueelle siirtyneet sote-palvelujen laskennalliset kustannukset eivät vastaa todellisia kustannuksia. Asian korjaamisen todetaan vaativan aikaa ja toiminnan uudistamista. Hyvinvointialueen alijäämän arvioidaan olevan tänä vuonna 86 miljoonaa euroa.
Palveluasumista ja päivätoiminta etänä Hyvinvointialuejohtajan talousarvioesityksessä talouden tasapainottaminen ja kustannusten kasvun hillitseminen perustuvat jo hyväksyttyyn palvelustrategiaan. Ehdotuksen mukaan ikääntyneiden ympärivuorokautisten laitoshoidon yksiköiden toiminta muutetaan vuoden 2024 alusta ympärivuorokautiseksi palveluasumiseksi Raaseporissa Tunahemmet-yksikössä ja Mariakodissa. Muutos vähentää asukaspaikkoja ja lisää alueen saamia asiakasmaksuja vuokratuloja. Lisäksi ympärivuorokautisen palveluasumisen yksiköitä aiotaan muuttaa yhteisölliseksi asumiseksi tilojen suomien mahdollisuuksien mukaan. Yhteisöllinen asumistoiminta keskitettäisiin
Talousarvioehdotuksessa esitetään, että Mariakoti (kuvassa) ja Tunahemmet muutetaan palveluasumisyksiköksi. Lakkautuslistalla on Hangon terveyskeskuksen vuodeosasto. ensisijaisesti aluekeskuksiin. Sellaista on jo muutamassa yksikössä Espoossa ja Lohjalla ja tarjontaa pyritään lisäämään. Sosiaalihuoltolain mukaiset laitoshoidon lyhytaikaispaikat muutetaan palveluasumisen paikoiksi Raaseporissa, Lohjalla ja Kirkkonummella. Pienet asumisyksiköt, joissa on ollut vajaakäyttöä tai esimerkiksi tiloihin liittyviä haasteita, lakkautetaan. Osastopaikkoja keskitetään suurempiin yksiköihin. Pienet ja etäällä päivystyspisteistä olevat yksiköt yhdistetään suurempiin ja lakkautetaan. Ikääntyneiden päivätoiminta lakkautetaan nykymuotoisena ja ryhmämuotoista etätoimintaa lisätään. Kuntouttava päivätoiminta tuotetaan jatkossa etäpalveluina ja kotihoidon tukipalveluna. Hyvinvointialueen mukaan etäpalvelulla pystytään tavoittamaan suurempi osa palvelun tarvitsijoista heidän asuinpaikasta riippumatta. Lisäksi välilliset kustannukset ovat etäpäivätoiminnassa marginaaliset. Etäkotihoidon ja lääkeautomaattien käytön
lisäämisellä haetaan parempaa tuottavuutta.
Asiakas- ja potilastyötä vähennetään Menojen karsimiseksi asiakas- ja potilastyötä joudutaan vähentämään. Se toteutetaan ensisijaisesti vähentämällä palveluseteleiden, ostopalveluiden ja vuokratun työvoiman käyttöä. Tämä heikentää entisestään henkilöstöpulasta kärsivien yksiköiden toimintaedellytyksiä. ”Kiristynyt hoitotakuulainsäädäntö ja palvelutarpeen kasvu edellyttäisivät henkilöstömäärän lisäämistä, mutta kokonaisresurssit eivät voi kasvaa. Hoitotakuussa pysyminen on epävarmaa. Vuonna 2023 todettuja puutteita palveluissa ei todennäköisesti pystytä korjaamaan vielä vuoden 2024 aikana”, talousarvioesityksessä todetaan. Kotisairaala ja liikkuva sairaala -toimintamalli otetaan käyttöön vuoden 2024 ensimmäisen neljänneksen aikana koko hyvinvointialueella. Uudet toimipisteet kotisairaalalle ovat mm. Raasepori ja Lohja.
Wickström toivoo malttia säästöihin Aluehallituksen jäsen Henrik Wickström (r) toteaa talousarvioehdotuksessa olevan paljon sellaisia säästötoimia, jotka saattaisivat toteutuessaan jopa lisätä kustannuksia. Hän ei pidä hyvänä ratkaisuna esimerkiksi Hangon vuodeosaston sulkemista. -Se voi johtaa kasvaviin kuluihin erikoissairaanhoidossa. En myöskään pidä
järkevänä sitä, että ikäihmisten päivätoiminta siirtyy kokonaisuudessaan verkkoon, Wickström kommentoi ehdotusta. Lisäksi esitetään merkittävää karsimista hallinnollisista kuluista, mikä on hänen mukaansa hyvä asia. -Toivon myös hieman malttia säästöjen suhteen. Ei ole järkevää leikata niistä palveluista,
jotka juuri jarruttavat kustannuskehitystä. Tämä sote-malli ei ole mielestäni optimaalinen ja ensi vuoden talousarvio on se haastavin. Poliitikoilla pitää olla nyt järkeä katsoa asioita tulevaisuutta ajatellen, hän sanoo. Wickström toteaa myös olevan hyvin todennäköistä, että sote-rahoituskokonaisuus tulee ottaa tarkasteluun ensi vuoden aikana.
Raaseporin sairaalan kokonaisuutta ja osastopaikkoja koskeva suunnittelutyö jatkuu yhteistyössä HUS:n kanssa. Tavoitteena on, että vuoden 2025 aikana osastotoiminnat Raaseporin sairaalassa siirtyvät hyvinvointialueen toiminnaksi, mikäli suunnittelutyössä tähän päädytään. Lakkautuslistalla on Hangon terveyskeskuksen vuodeosasto.
Maksuja korotetaan, etuisuuksia pois Säännöllisen kotihoidon asiakasmaksut nostetaan lain sallimalle enimmäistasolle. Lisäksi aiotaan tarkistaa kotona asumisen tukipalveluiden ja asumispalvelujen lyhytaikaishoidon asiakasmaksuja kustannustason mukaiseksi. Vuokria nostetaan asumispalveluyksiköissä niin, että asiakkaalta peritään kustannuksia vastaava vuokra. Etuisuuksia leikataan siltä osin, kun ne ylittävät lakisääteisen tason. Käytännössä tämä tarkoittaa, että veteraanien harkinnanvaraiset etuudet poistetaan. Tällaisia on ollut vielä alueen joissakin kunnissa. Myös omaishoidon tuen
palkkiot ja vapaiden määrä ovat jatkossa lakisääteisellä tasolla. Vammaisten palvelutarpeen arviointia yhdenmukaistetaan ja palvelukokonaisuuksia tarkastellaan tarpeen mukaisesti ja asiakasmaksuja nostetaan osana talouden sopeuttamistoimia. Aikuisten sosiaalipalveluissa resursseja aiotaan kohdistaa lakisääteisiin palveluihin. Palvelualueella käytössä olevista päällekkäisistä ja muista kuin välttämättömistä digitaalisista järjestelmistä luovutaan. Esimerkiksi terveysasemilla sekä mielenterveys- ja päihdepalveluissa aiotaan luopua itseilmoittautumisautomaateista. Ikääntyneille lisätään liikkuvia palveluja silloin, kun niillä voidaan välttää raskaamman palvelun tarvetta tai kun ne ovat kustannusvaikuttavia. Seniori-infon neuvonnan keskittämisellä sekä palvelutarpeen ja ohjauksen yhtenäisten käytäntöjen mukaisella toiminnalla harmonisoidaan palvelujen käyttöä koko alueella.
Korjausliikkeitä tehtävä tarvittaessa Hyvinvointialueen palvelutuotannon nettomenot ovat ensi vuonna 1,76 miljoonaa ja rahoitus 1,77 miljoonaa euroa. Ylijäämä on hyvinvointialuejohtajan budjettiesityksessä 0,5 miljoonaa euroa. Toimintatuottoja kertyy ennusteen mukaan tänä vuonna 163 miljoonaa euroa. Vuodelle 2024 arvio on noin 165,5 miljoonaa euroa. Tiukka taloustilanne haastaa myös pelastuslaitoksen. Siellä henkilöstökulut muodostavat 80 prosenttia kustannuksista, joten niiden hallinta on sopeuttamistoimien keskiössä. Osana sopeutustoimia myös pelastuslaitoksen investointiohjelmaa on karsittu. Investointeja esitetään alueella yhteensä 125 miljoonaa vuosille 2024-2027, josta pelastuslaitoksen osuus on
19,5 miljoonaa ja sosiaali- ja terveyspalvelujen reilut 106 miljoonaa euroa. -Tavoite on pitkällä tähtäimellä vahvistaa palveluja perustasolla ja turvata asukkaiden palvelut. Talouden alijäämä asettaa yhteisille tavoitteillemme ja uudistumisellemme kuitenkin reunaehtoja. Talousarvioesityksessä edellytetään samanaikaisesti valtiolta, että hyvinvointialueen talouden perustan muodostaa toiminnan ja palvelutarpeen kasvun kattava ja oikeudenmukainen rahoitus, Länsi-Uudenmaan hyvinvointialuejohtaja Sanna Svahn kiteyttää. Käynnissä olevissa koko henkilöstöä koskevissa yhteistoimintaneuvotteluissa pyritään vähentämään pysyviä kustannuksia 55 miljoonalla eurolla ensi vuodesta alkaen. Talouden tasapainotustarve eli säästötarve nettokustannuksista on noin 100 miljoonaa euroa vuosille 2024-2026. -Olemme valmistautuneet seuraamaan ja arvioimaan toimenpiteiden vaikutuksia kokonaiskustannuksiin, työhyvinvointiin sekä potilaiden ja asiakkaiden palveluihin. Myös korjausliikkeitä on pystyttävä tarvittaessa tekemään, Svahn linjaa. Aluevaltuuston on määrä päättää hyvinvointialueen talousarviosta vuoden viimeisessä kokouksessaan 12. joulukuuta. Alkuviikolla koolla ollut aluehallitus merkitsi tiedoksi hyvinvointialuejohtajan esityksen vuoden 2024 talousarvioksi ja vuosien 2024-2026 taloussuunnitelmaksi, ja lähetti ne edelleen aluevaltuuston neuvottelutoimikunnan käsiteltäväksi. Terveysasematoiminnan asukastilaisuus järjestetään Raaseporissa tiistaina 21. marraskuuta kello 17 Sigurd Snåren salissa Tammisaaressa osoitteessa Raaseporintie 6-8. Asukastilaisuutta, jossa kerrotaan terveysasemien ajankohtaisista asioista, voi seurata myös verkossa.
Strandberg ja Ståhl soveltuvuustestiin Hangossa (Hanko) Kaupunginhallitus on jatkanut uuden kaupunginjohtajan valintaprosessia. Soveltuvuusarviointi teetetään turkulaiselle valtiotieteiden maisteri Stefan Strandbergille ja lohjalaiselle Petra Ståhlille, joka on tekniikan tohtori ja filosofian maisteri.
Soveltuvuusarvioinnit tilataan konsulttiyhtiö Mercurilta. Päätös soveltuvuustestistä ei kuitenkaan sido kaupunginhallitusta sen tulevissa ehdotuksissa. Kaupunginjohtajan viran hakijoita haastateltiin aiemmin lokakuussa. Toiselle haastattelukierrokselle kut-
suttiin Strandbergin ja Ståhlin lisäksi hankolaiset Janne Sarpoma ja Johan Wikström. Kaupunginjohtajan virkaan saatiin peräti 31 hakemusta. Kaupunginjohtajan valinnan on määrä olla valtuuston käsiteltävänä marraskuun 21. päivänä.