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Maria das Graças Tavares do Carmo | Amanda Santos de Souza | Juliana Moraes Coelho | Tatiana Pereira de Paula
►►Anatomia do Fígado O fígado é o maior órgão sólido do corpo humano. Nos adultos, pode pesar até 1,5kg. Localiza-se no quadrante superior direito da cavidade abdominal, logo abaixo da caixa torácica e do diafragma. Grande parte da superfície externa do fígado é revestida pelo peritônio, que forma os ligamentos que o conectam ao abdome e às vísceras vizinhas. Envolvendo-o, há uma camada de tecido conjuntivo, formado pela chamada cápsula de Glisson; esta reveste todo o órgão, e na parte mais próxima do hilo envolve a artéria hepática, a veia porta e a via biliar. Esses três elementos formam a tríade portal.1 O ligamento falciforme une o fígado com a parede abdominal anterior, entre o diafragma e o umbigo. Em sua borda livre localiza-se o ligamento redondo; as reflexões peritoneais formam os ligamentos coronários anterior e posterior de ambos os lados, cuja fusão nas extremidades laterais do fígado origina os ligamentos triangulares direito e esquerdo; os ligamentos gastro-hepático e hepatoduodenal constituem porções do pequeno omento, unindo a face inferior do fígado com a pequena curvatura gástrica e o duodeno, respectivamente.2 Morfologicamente, o fígado é dividido em face anterior e face posterior. Na face anterior é
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dividido pelo ligamento falciforme em lobos direito e esquerdo (Figura 1.1). Na face posterior apresenta fissuras em formato de H que permitem a divisão do fígado em quatro lobos topográficos: lobo direito, lobo quadrado, lobo caudado e lobo esquerdo (Figura 1.2). Na face inferior do lobo direito (barra transversal do H), localiza-se a fissura transversa ou hilar, região em que penetram no parênquima hepático os ramos da veia porta, os da artéria hepática e os ductos biliares, delimitando dois pequenos lobos, um anteroinferior, o lobo quadrado e o posterior, lobo caudado ou de Spiegel.3 O lobo caudado é limitado pela fissura do ligamento venoso à esquerda, pela fossa da veia cava inferior à direita e pela fissura transversa com os elementos hilares na parte anterior. O lobo quadrado é delimitado na face visceral à esquerda pela fissura umbilical, à direita pela vesícula biliar e, posteriormente, pela fissura transversa. Na face convexa o lobo quadrado é delimitado à esquerda pelo ligamento falciforme, e, à direita, por uma linha imaginária que passa pela vesícula biliar e pela veia cava inferior supra-hepática.3,4 O fígado, um órgão extremamente vascularizado, recebe suprimento sanguíneo da veia porta hepática e das artérias hepáticas. A veia porta
C o p y r i g h t ©2 0 1 5E d i t o r aR u b i oL t d a . P e r e se t a l . Nu t r i ç ã oeF i s i o p a t o l o g i an a sDo e n ç a sHe p á t i c a s . Al g u ma sp á g i n a s , n ã os e q u e n c i a i s , ee mb a i x ar e s o l u ç ã o .
Anatomia e Metabolismo Hepático
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