Componentes da Nutrição Parenteral
As formulações especializadas comercialmente disponíveis para pacientes com doença hepática apresentam uma concentração maior de aminoácidos ramificados e menor de aminoácidos aromáticos, ao passo que as formulações para pacientes renais se constituem apenas de aminoácidos essenciais, sem nenhuma adição dos não essenciais, à exceção da histidina, que na insuficiência renal é considerada um aminoácido essencial.1 Existem também soluções especializadas para uso pediátrico com o perfil do leite materno ou com base na composição do cordão umbilical. Tabela 1.1 Soluções de aminoácidos comercialmente disponíveis para nutrição parenteral Solução Padrão
Total de
Composição
aminoácidos (AA) 20 AA
Ácido aspártico, ácido glutâmico, alalina, arginina, aspargina, cisteína, fenilalanina, glicina, histidina, isoleucina, leucina, lisina, metionina, ornitina, prolina, serina, tirosina, treonina, triptofano e valina
13 AA
Alalina, arginina, fenilalanina, glicina, histidina, isoleucina, leucina, lisina, metionina, prolina, treonina, triptofano e valina
Insuficiência
9 AA
Fenilalanina, histidina, isoleucina, leucina, lisina, metionina, treonina,
renal
triptofano e valina Insuficiência
15 AA
Alalina, arginina, citeína, fenilalanina, glicina, histidina, isoleucina, leucina,
hepática
lisina, metionina, prolina, serina, treonina, triptofano e valina Solução de glutamina
1 Dipeptídeo
Alanil-glutamina
7