ДОКтябрь
№35 октябрь
Письмо редактора
Дорогие читатели! Итак, что мы имеем – приближающиеся холода, последние солнечные деньки, заготовки на зиму и приятные воспоминания о лете. Не стоит впадать в анабиоз и привыкать к кухонно-кроватному режиму. Сколько интересного и полезного сулит нам октябрь! Во‑первых, кто запрещает устраивать утренние пробежки?! С появлением новых гаджетов так и хочется испытать их в действии. Во‑вторых, пора устроить пир на весь мир – приготовить что-то необычное, вкусное и полезное и созвать на прием всех друзей, а потом с гордостью раздавать рецепт (например, тыквенного пирога) и повторять: «Да, я сама приготовила!» И последнее – понижение температуры за окном никоим образом не должно снижать нашу с Вами активность и жажду к чему-то новому и неизведанному. Вперед к новым достижениям и не забудьте позаботиться о здоровье своего сердца вместе с «ДК». Читайте на здоровье! С уважением, редактор «Домашнего Кардиолога» Юлия Скрибантович domkardiolog@gmail.com
2
Содержание
№35 октябрь
4
6
8
10
12
14
16
Актуально Живи сердцем
18
Здоровые привычки Питаться и упражняться согласно группе крови
Состояние сердца
19
Гигантское сердце, занимавшее 80% от ширины грудной клетки
Интересно знать Укусы ос могут стать причиной инфаркта или инсульта
Наука и новые технологии Клетки сердца, выращенные в лабораторных условиях
Детально о главном
20
Введение в стрессэхокардиографию
22
Меряем пульс и давление ребенку
24
7 невероятных преимуществ кешью: от здоровья сердца до великолепных волос
Физические нагрузки
26 27
Киш лорен в 4 шага Шоколадное суфле
Эксперты в области здравоохранения оценили новую игру Pokemon Go
28
Наши контакты
Симптомы Неожиданные подсказки тела, которые свидетельствуют о проблемах с сердцем
Советы специалиста Три гормона, которые не позволяют сбросить вес
Полезные советы 5 советов, как избежать увеличения веса с приходом осени
Мама - блог
Полезные продукты
Рецепты
3
Актуально
Живи сердцем В Украине стартовала социальная инициатива «Живи сердцем», инициированная компанией Philips совместно с сетью медицинских лабораторий «Синэво» и при поддержке Центра детской кардиологии и кардиохирургии. На пресс конференции, посвященной старту программы, которая нацелена на информирование населения о проблеме ССЗ и важности их профилактики, побывала и редакция журнала «Домашний кардиолог». В р а м к а х п р о г р а м м ы « Ж и в и с е рд цем» компания Philips запускает сайт http://blagophilips.com.ua/, где собрана в с я в а ж н а я и н ф о р м а ц и я о с е рд е ч н о - с о с уд и с т ы х з а б ол е в а н и я х и и х профилактике. Посетители сайта могут пройти онлайн-тест, с помощью которого всего за пару минут можно определить свою группу риска в отношении заболеваний ССС. Также на сайте, при поддержке МОЗ, создана «Карта здорового сердца», где собраны все медицинские учреждения Украины, в которых можно пройти обследование сердца и получить консультацию врача.
4
Кроме этого, в октябре Philips совместно
с с еть ю мед и ц и н с к и х л а б о р а то р и й «Синэво» и рядом торговых сетей и интернет-супермаркетом запустят акцию, в рамках которой при покупке техники Philips каждый покупатель получит 80%-ю скидку на кардиопакет анализов «Живи сердцем» в лаборатории «Синэво». Акция пройдет в октябре и ноябре этого года. Ирина Березовская, генеральный директор компании Philips в Украине: «Живи сердцем» – это призыв к каждому беречь свое сердце. В основной зоне риска – мужчины, у них и продолжительность жизни меньше, и они больше подвержены заболеваниям. Но, несмотря на это, мужчины обычно до последнего откладывают визит к врачу и не заботятся о своем здоровье. Поэтому в нашей кампании мы обращаемся к женщинам с призывом заботиться о себе и о здоровье своих любимых. Потому что именно мы, женщины, можем повлиять на финальный результат, на эту страшную статистику и сократить количество жертв сердечно-сосудистых заболеваний.
Первичная профилактика должна быть под номером один. В Украине на данный момент доступны все методы диагностики, как и в остальном мире, которые способны выявить и предупредить фатальные последствия сердечно сосудистых заболеваний. Для профилактики мы всегда рекомендуем нашим пациентам стараться следить за своим питанием, заниматься спортом, отказаться от курения.
Евгений Марушко, врач-кардиолог Центра детской кардиологии и кардиохирургии Украины:
Актуально
онстантин Руденко, К главный кардиохирург МОЗ, зам. директора Национального института сердечно-сосудистой хирургии им. Амосова:
Сердечно-сосудистые патологии составляют около 65% случаев от общей смертности украинцев и перед нами стоит задача снизить эти показатели, как и тенденцию к возрастанию числа хронических заболеваний и старения населения. Материал подготовила Алина Слободянюк
5
Здоровые привычки
Питаться и упражняться согласно группе крови
В
последнее время слово “генетика” можно найти почти ежедневно в средствах массовой информации. Наука доказывает, что ответ на большинство вопросов о нас самих лежит в нашей ДНК – от имеющегося потенциала лечения заболеваний до прогнозирования непереносимости препарата, уровня холестерина, потери веса и даже развития морщин. Методы лечения становятся мишенью для конкретных целей, на основе генов индивидуума. Поскольку мы не можем убежать от своей ДНК, нам следует работать с ней должным образом, чтобы улучшить свое здоровье.
6
Все эти принципы нашли свое отображение в фитнес-программе под названием The Blood Type Workout, которая обещает быстрые, долгосрочные устойчивые результаты, придерживаясь плана тренировок и диеты, которые лучше всего подходят для вашей группы крови.
Как все мы знаем, существует 4 группы крови. Давайте рассмотрим какая именно программа питания и физических нагрузок подойдет именно вам.
I группа Судя по всему, Вы счастливчик, так как ваш генетический прототип наиболее близко напоминает пещерного человека. Больше всего вашему типу подходят упражнения высокой интенсивности: бег, плиометрика, интервальные тренировки, боевые искусства и спартанские гонки. Тренировки являются для Вас чем-то вроде эмоциональной розетки и используются для поднятия настроения или для борьбы со стрессом и тревогой. Вы также можете снизить уровень стресса быстро и резко, просто расслабившись и представляя себе приятную сцену в течение 30 минут.
II группа В отличие от I группы, интенсивная физическая нагрузка только увеличивает уровень кортизола (гормона стресса) среди обладателей 2 группы крови, что приводит к мышечной усталости и истощения. Ваши движения медленнее, так как свою ДНК Вы унаследовали от древних фермеров – они двигаются медленно, чтобы посадить свои посевы. Просто вспомните японских фермеров на рисовых полях! Это не означает, что вы ленивы. Вам просто нужно что-то спокойное: йога, тай-чи или пилатес, которые помогают бодро начать свой день и держать гормоны стресса под контролем. Людям данной группы подходит вегетарианство. В свой рацион лучше включить свежие, чистые и органические продукты.
Поскольку у Вас высокий порог аллергии, Вы можете перетравливать большинство продуктов.
IV группа Вы сочетание групп II и III – наиболее биологически сложная группа. Для этой группы подойдет сочетание упражнений как для групп II и III лучше всего. Вам нужна высокая интенсивность, чтобы сдерживать гнев и успокаивающая активность для сосредоточенности.
Здоровые привычки
Питание богатое животным белком хорошо подходит для Вас, но ваш организм, как правило, не переваривает молочные и зерновые продукты. Ведущая причина для увеличения веса среди представителей этой группы крови – глютен, который содержится в продуктах из пшеницы, и в меньшей степени в чечевице, кукурузе, фасоли и капусте.
Введите в рацион свежие фрукты, овощи и цельнозерновые продукты. Вы сможете сократить количество потребляемых калорий за счет сокращения употребления красного мяса и добавления молочные продуктов в ежедневный р Никакие клинические исследования не подтверждают этих требований, но некоторые люди достигли удивительных результатов. Тем не менее, мы все равно должны быть физически активными. И упражнения должны приносить нам не только результат, но и удовольствие. А если не удается достичь желаемой формы, во всем можно винить гены.
III группа Вы предпочитаете находится в коллективе, как Ваши кочевые предки. То же касается и физической активности – умеренные упражнения в группе: аэробика, силовые тренировки, теннис, плавание, пешие и велосипедные прогулки. Представители этой группы имеют надежную иммунную систему и толерантную пищеварительную систему. Как правило, организм сопротивляется многим тяжелым хроническим дегенеративным заболеваниям, или, по крайней мере, выживаемость выше, чем среди обладателей других групп крови.
7
Состояние сердца
Гигантское сердце, занимавшее 80% от ширины грудной клетки Н 8
едавно в штате Огайо за медицинской помощью обратился 57‑летний мужчина, у которого наблюдался отек конечностей. В результате обследования стало известно, что причиной его симптомов было значительное увеличение правого предсердия (одной из четырех камер сердца).
В результате этого, его кардиоторакальный индекс (отношение поперечного размера сердца к поперечному размеру грудной клетки) составил 0,82. Другими словами, сердце этого человека занимало 82% от ширины его грудной полости. Нормальное значение кардиоторакального индекса составляет менее 0,5.
Поскольку в правое предсердие поступает кровь из остальных частей тела, нарушение функции этой камеры может уменьшить кровоток в венах, доставляющих кровь в предсердие, в том числе в венах нижних конечностей, что и приводит к отеку ног. Другая проблема, которая возникает в результате замедления кровотока,
Рисунок 1: Изображена грудная клетка пациента. Сердце – серого цвета посреди грудной клетки – хорошо визуализируется на фоне легких темного цвета. Правое предсердие помечено надписью “RA”.
заключается в повышении риска образования тромбов. Сгустки крови могут образовываться в венах ног или в прав о м п р ед с е рд и и , п о сл е ч е го м о г у т перемещаться в легкие, вызывая их отек, или в головной мозг, вызывая инсульт. Существуют различные подходы к лечению данной патологии. В первую очередь, все зависит от причины нарушения. Например, если заболевание вызвано проблемой с клапаном, хирурги могут его заменить.
Состояние сердца
На самом деле, изолированное увеличение правого предсердия является очень редким заболеванием. Причиной расширения правого предсердия может стать, в частности, высокое давление в правых отделах сердца. Но врачи считают, что в случае этого мужчины данное нарушение было врожденным.
Если нарушение вызвано нарушением ритма сердца, выполняется процедура под названием «абляция». А в некоторых случаях, размер предсердия уменьшают хирургическим путем.
Рисунок 2: Изображено поперечное сечение грудной клетки человека. Позвоночник – это белая масса в нижней части изображения. Правые отделы сердца белого цвета, а левые камеры сердца – серого цвета. “RA” – правое предсердие, “RV” – правый желудочек, “LV” – левый желудочек и “LA” – левое предсердие.
9
Симптомы
Неожиданные подсказки тела, которые свидетельствуют о проблемах с сердцем
М
ногие из нас списывают усталость, одышку и другие симптомы на процесс старения или беспокойный ритм жизни. Исследования же показывают, что это явные сигналы тела о проблемах со здоровьем сердца.
10
Классическими признаками болезни сердца являются сдавливание в груди или боль. Но это далеко не все сигналы о которых стоит помнить и знать. Люди часто не могут связать симптомы и их фактическую причину: сердце. Это может привести к несвоевременному оказанию помощи при сердечном приступе или инсульте, а также критической задержке в диагностировании болезни сердца и лечении.
«Большинство людей знают свои тела намного лучше, чем любой врач. Если вы постоянно чувствуете, что что-то «не так», значит это заслуживает медицинской помощи,» – говорит Параг Джоши, доктор медицинских наук, научный сотрудник Центра по предупреждению болезни сердца им. Джона Хопкинса.
Прямые (но непривычные) признаки проблем с сердцем Многие состояния сердца тесно связаны с недостаточным притоком крови через артерии к сердцу. Но признаки, подобные этим, не всегда могут показаться очевидно связанными с сердцем.
Апноэ сна. Это временное перекрытие дыхательных путей во время сна, связанное с высоким артериальным давлением и повышенным риском сердечного приступа.
Тошнота и вздутие живота. Женщины часто описывают этот вид дискомфорта, который может включать рвоту, прежде чем они почувствуют боль в груди.
Проблема достижения или поддержания эрекции. Хотя мужчины часто не связывают проблемы интимного характера с сердцем, эректильная дисфункция может быть очень ранним признаком артериальных повреждений и сердечно-сосудистых заболеваний.
Общая усталость. Когда ваше сердце не может работать эффективно, кровь в меньших количествах поступает в легкие и мышцы. Одышка и усталость при выполнении повседневных действий, таких как подъем по лестнице или ходьба – это уже явный признак.
Менее прямые признаки проблем с сердцем Некоторые проблемы со здоровьем могут иметь или не иметь четкой связи с болезнью сердца. Стоит пройти полное обследование, особенно если имеются другие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Симптомы
Боль в челюсти и в области шеи. Боль в груди не всегда свидетельствует о нарушении работы сердца. Но беспокойство должна вызвать грудная боль, которая отдает в челюсть и шею.
«Проблема с кровеносными сосудами в одной области тела напрямую связана с проблемами кровеносных сосудов в другой области,» – говорит Джоши. Спазмы, ноющие боли или онемение в икрах при ходьбе. Этот вид боли в ногах, которая ощущается во время тренировок и резких остановок, может быть признаком заболевания периферических сосудов, расстройства кровообращения. Люди с такими расстройствами часто страдают от атеросклероза – накопления бляшек в артериях.
11
Советы специалиста
Три гормона, которые не позволяют сбросить вес Борьба с лишними килограммами – это постоянная тема для женских обсуждений. Однако часто любые попытки избавиться от лишних килограммов увенчиваются поражением. Поэтому от женщин приходится слышать жалобы: «Придерживаюсь всех установок, но ничего не действует». «Теряю несколько килограммов, а впоследствии набираю значительно больше». «Не могу похудеть, поскольку такой возраст и метаболизм замедлен». «Схемы питания, которые помогают другим, абсолютно не действуют на меня» и др.
Анна Гнатив, врач-эндокринолог МЦ Святої Параскеви
12
Когда дело похудения касается женщин, то с этим связано до десятка гормонов, нарушение которых затрудняют потерю веса. И игнорировать эту проблему нельзя, наоборот – с нее надо начинать. Акцентируем внимание на трех важнейших гормонах в контексте решения этой проблемы.
Кортизол
Эстроген – женский гормон. Однако и мужчины, и женщины страдают от избыточного количества этого гормона, поэтому и возникают проблемы с избыточным весом. Те, кто часто потребляют избыточное количество мяса, больше подвержены повышенному уровню эстрогена. Чтобы снизить его, женщинам рекомендуют есть овощи. Дневная норма клетчатки – 35–45 грамм, однако следует ежедневно постепенно увеличивать порцию (по 5 грамм), чтобы избежать вздутия или дискомфорта в желудке.
Кортизол выделяется во время стресса, поэтому переизбыток его в организме – распространенное явление. Повышенный уровень кортизола также связан с депрессией, с пищевой зависимостью и тягой к сладкому.
Резистентность (нечувствительность) к инсулину Несбалансированность инсулина в организме. Сегодня, к сожалению, у многих людей наблюдается диабет или повышенный риск его развития. При избыточном количестве углеводов в рационе люди набирают лишний вес, жировая клетчатка в свою очередь нечувствительна к инсулину. Повышенный инсулин провоцирует повышенный аппетит. Образуется замкнутый круг.
Кроме того, уровень кортизола повышает алкоголь, который к тому же временно замедляет метаболизм более чем на 70%.
Советы специалиста
Доминирование эстрогена
Чтобы снизить уровень кортизола, надо сначала отказаться от кофе и алкогольных напитков. Если постепенно отказываться от кофе – уже через три дня можно заметить, что уровень стресса уменьшается. Решив похудеть, проверьте гормоны. Ликвидировав гормональную проблему, Вы увеличите эффект от дальнейших диет и физических нагрузок. Как видите, Ваши гормоны могут работать как в пользу, так и во вред Вам. Поэтому стоит их исследовать и держать под контролем.
13
Полезные советы
5 советов, как избежать увеличения веса с приходом осени П
риход осени означает, что жизнь становится более занятой, уровень стресса возрастает, а уровень физической активности снижается. Исследования показывают, что в сентябре люди склонны набирать вес, поскольку сезонные изменения могут оказать глубокое воздействие на человеческий организм; этот месяц отстает в данном рейтинге лишь от декабря.
14
Поэтому мы предлагаем вам 5 советов по поводу того, как избежать увеличения веса и оставаться в форме.
1
Отдавайте предпочтение здоровому питанию
Вместо того, чтобы увлекаться выпечкой, поскольку осенью становится меньше полезных фруктов, лучше отдавайте предпочтение таким продуктам, как, например, яблоки и тыква. Из них можно готовить замечательные блюда, например: Печеные яблоки, с ванильным йогуртом и корицей. Запеченная тыква с корицей и мускатным орехом, ванильным йогуртом и крекерами.
Используйте тарелки меньших размеров
Исследования показывают, что люди, как правило, употребляют меньшее количество пищи, когда используют тарелки меньших размеров. Например, было обнаружено, что уменьшение размера тарелки вдвое приводило к сокращению потребления пищи на 30%. Также рекомендуется при приеме пищи около половины площади тарелки заполнять овощами или зеленью.
3
Употребляйте напитки из высоких стаканов
Низкие и широкие стаканы могут привести к переизбытку калорий, которые поступают в организм в виде напитков. Люди льют в такие стаканы на 30% больше жидкости по сравнению с высокими и более узкими бокалами или стаканами одного и того же объема. Люди, как правило, решают, сколько следует налить жидкости в стакан, основываясь на высоте жидкости в стакане, а не на ее реальном объеме.
4
Не забывайте о пользе белковой пищи
Переваривание белковой пищи требует больше энергии, чем процесс переработки других питательных веществ. Белок также способствует наращиванию мышечной массы. Вот примеры полезной белковой пищи: рыба, моллюски, мясо птицы, бобы, тофу, яйца, орехи, нежирные молочные продукты.
5
Полезные советы
2
Всегда завтракайте
Завтрак является самым важным приемом пищи за день. Однако люди чаще всего кушают в конце рабочего дня, когда они более голодны, употребляют чрезмерное количество пищи и должным образом не сжигают поступающие в организм калории. На самом деле, калории должны поступать в организм в начале дня, когда они наиболее активно израсходуются, поэтому завтрак является идеальным началом дня.
15
Физические нагрузки
Эксперты в области здравоохранения оценили новую игру Pokemon Go О 16
казывается, что новая популярная мобильная игра Pokemon Go оказывает положительный эффект на людей, которые в нее играют: она делает их более физически активными. Эксперты считают, что это обнадеживающая тенденция в мире современных технологий, которые постоянно только привязывали
своих пользователей к креслу или дивану. То есть, раньше всевозможные компьютерные игры и тому подобное лишь способствовали снижению физической активности и увеличению времени, в течение которого человек ведет сидячий образ жизни, который является хорошо известным риском для здоровья.
Сейчас многие игроки Pokemon Go ежедневно проходят большие дистанции, погружаясь в игру, что способствует повышению их физической активности. Таким образом, это одна из наиболее активных современных игр, которая может изменить
негативные тенденции повышения уровня сидячего образа жизни, характерные для прошлых лет. К тому же, игроки могут даже не чувствовать, что они активно выполняют физические упражнения, отчасти потому, что игра представляет им захватывающие новые цели (поймать очередного покемона) вместо того, чтобы устанавливать определенный объем физической активности, который следует выполнить. И хотя, большинство игроков вовлечено в физическую активность довольно легкой интенсивности, это однозначно лучше, чем вести малоподвижный образ жизни.
Физические нагрузки
Игра Pokemon Go, запущенная в Северной Америке 6 июля этого года, заключается в том, чтобы человек ходил (в реальном мире), пытаясь найти и захватить виртуальных героев (покемонов). Приложение использует камеру вашего мобильного устройства: когда вы смотрите на экран своего смартфона, то видите изображение перемещающегося покемона, наложенное поверх реальных объектов. Эта особенность известна как «дополненная реальность». Игроки должны исследовать окружающий мир, чтобы поймать покемона.
Кроме того, игра Pokemon Go позволяет пользователям познакомиться с другими людьми в реальном мире, например, возле достопримечательностей, где собирается много покемонов. Это позволяет найти новых друзей и единомышленников.
17
Интересно знать
Укусы ос могут стать причиной инфаркта или инсульта А мериканские ученые обнаружили, что укусы ос могут стать причиной смертельно опасного инфаркта или инсульта. Последствия нападений насекомых особенно опасны для пожилых людей, у которых уже имеются проблемы с сердцем.
Согласно статистическим данным, около 3% всех людей на нашей планете имеют аллергию на яд насекомых. Если оса или пчела вонзила в тело такого человека свое жало, то его иммунная система может продемонстрировать чрезмерную реакцию, атаковав собственный организм. Это вызывает отеки воздушных путей, а также уменьшает доступ кислорода в головной мозг.
18
Стоит отметить, что значительно менее известным осложнением подобных укусов насекомых является синдром Коуниса (синдром аллергической стенокардии или аллергический коронарный синдром), который отмечается у людей, не имеющих аллергии на яд пчел или ос. Как известно,
нормальной реакцией организма на укус насекомого является выработка гистамина – химического вещества, которое вступает во взаимодействие с токсином, содержащимся в яде. При синдроме Коуниса гистамин вырабатывается в значительно большем количестве, чем это необходимо. В результате, вместо воздействия на воздушные пути, это вещество вызывает чрезмерное ослабление, а потом и резкое сокращение кровеносных сосудов, что часто заканчивается их спазмом. Молодые здоровые люди по большей части никак не ощущают воздействие этого синдрома. Однако у людей старшего возраста, страдающих от атеросклероза, эти сокращения вызывают разрывы атеросклеротических бляшек. А это может стать причиной тромбов, закупорок артерий сосудов, вследствие чего развиваются инфаркты и инсульты. Особенно опасен данный синдром для людей, которым поставили стенты, а также для пациентов с фибрилляцией предсердий, у которых значительно повышен риск образования тромбов.
Наука и новые технологии
Клетки сердца, выращенные в лабораторных условиях П оследним достижением в области искусственно созданных органов являются выращенные клетки сердца с функционирующими кровеносными сосудами на 3‑D каркасе.
«Предыдущие клетки были образованы путем выращивания клеток между куском стекла и силикона и это означало, что клетки не могут быть имплантированы в живой организм,» – рассказывает исследователь Милица Радишич из университета Торонто, который брал участие в создании клеток. Новые клетки представляет собой более
точную модель человеческого органа и имеют потенциал к последующей имплантации. Каркас, на котором выращены клетки, выполнен из биоразлагаемого полимера и разделен на тонкие слои, которые затем накладываются друг на друга. Каркас находится в жидкости, которая содержит живые клетки, они растут и функционируют на каркасе. Клетки печени, выращенные на нем, были в состоянии переработать препарат и произвести мочевину, в то время как клетки сердца были способны функционировать как нормальное сердце.
19
Детально о главном
Введение в стрессэхокардиографию Приготовления не есть за 3–4 часа Ничего до теста от курения в этот Воздержаться день в которой Вы будете Одежда, проходить тест, должна быть свободной и удобной
Проконсультируйтесь с доктором, если Вы принимаете какие-либо препараты (например, инсулин при диабете)
Что такое стресс-эхокардиография? Стресс-эхокардиография, также известна как стресс-тест, проводится с целью проверки работы сердечной мышцы и кровеносных сосудов. Тест разработан в начале 1980‑х годов и направлен на испытание сократительной функции сердца в состоянии покоя и под нагрузкой.
20
Стресс-тест проводится опытным кардиологом. Так как поток крови к сердцу у в ел и ч и в а етс я в усл о в и я х с т р е с с а , врачи стимулируют рост кровотока приблизительно от 5 до 6 раз во время испытания. Левый желудочек делится на несколько сегментов, чтобы проверить всю область полностью как до, так и после физических упражнений. Как правило, фракция выброса после физической нагрузки составляет от 55% до 60%. Так что, если он падает ниже 40%, это свидетельствует о закупорке главной коронарной артерии.
в дальнейшем будут прикреплены к монитору электрокардиографа.
Наиболее распространенным способом проведения теста в наши дни – это использование беговой дорожки. ЭКГ и артериальное давление (АД) пациента находятся под постоянным контролем. Это дает качественную и количественную информацию и уже с этой точки зрения рассматривается утечка клапана после стресса. Все это помогает в диагностике ишемической болезни сердца. Продолжительность теста приблизительно 1 час, общее время тренировки приблизительно 10 минут.
Врач или специалист по проведению УЗИ измеряет ЧСС и кровяное давление.
Процедура шаг за шагом Во‑первых, кардиолог разместит 10 электродов на грудной клетке, которые
Пациент начинает тест на беговой дорожке – сначала в медленном и нормальном темпе.
Детально о главном
Что происходит во время стресс-теста?
Затем темп, при котором пациент ходит/бежит трусцой, будет постепенно увеличиваться. Пациент делится своими ощущениями. После теста, он/она находится в состоянии покоя и специалист проверяет показатели еще раз.
21
Мама - блог
Меряем пульс и давление ребенку Считаем пульс Для отсчета понадобятся часы с секундной стрелкой или таймер. Пульс считается за 1 минуту. Для определения достоверных результатов ребенок должен быть спокоен, находиться в удобном положении. Прижмите второй, третий и четвертый пальцы к лучевой артерии (она пролегает недалеко от большого пальца на запястье) – это “традиционный” вариант. Грудничкам пульс можно проверять на незакрытом родничке, или положив ладошку на грудную клетку, детям постарше – на бедренной, височной, сонной, подколенной артерии, на локтевом сгибе, главное – почувствовать пульсовую волну, толчки крови. Сосчитайте количество толчков за минуту, обратите внимание на ритмичность пульса (у малышей он может быть аритмичным и вне патологических состояний), его наполнение. Отклонение от нормы более чем на 20% – нарушение. Если частота больше – это тахикардия, ее может провоцировать повышенная температура или кровопотеря, эмоциональный всплеск. Если частота меньше нормы – это брадикардия, она может возникнуть при шоке, приеме некоторых лекарств, при сердечных патологиях.
Норма пульса (удары за минуту) по возрастам:
22
Алина Слободянюк мама-журналист
новорожденные до 1 месяца – 110–170 (средний показатель – 140);
Измерение жизненно важных показателей – артериального пульса и давления, не составит труда при наличии соответствующих медицинских гаджетов: пульсоксиметра и тонометра, но и тут понадобятся определенные навыки. Как это делать правильно для детей – попробуем разобраться.
от 1 месяца до года – 100 –160 (средний показатель – 130); 1 год – 120 –125 (средний показатель – 120); 1–2 года – 110 –115 (средний показатель – 115);
3–7 лет – 90 –110 (средний показатель – 90).
Измеряем давление Для этого нам понадобится тонометр с детской манжетой. Измерять АД рекомендуется с утра или после не менее 15 минут в состоянии покоя. Ребенок может сидеть или лежать, главное, чтобы рука находилась на линии сердца, ладошка развернута вверх. На 2 или 3 сантиметра выше локтевого сгиба помещается манжета и фиксируется так, чтобы между ней и рукой мог пройти один палец. Если тонометр автоматический, прижмите фонендоскоп к локтевой ямке, чтобы прослушивать пульс. Накачайте воздух до тех пор, пока не перестанете слышать пульс, отпустите вентиль и вслушивайтесь. Первый слышимый удар укажет на систолическое (верхнее) давление, а последний удар – на диасистолическое (нижнее).
Нормы диастолического давления у детей по возрастам: новорожденные до 2 недель – от 40 до 50 мм рт. ст.;
Мама - блог
2–3 года – 105 –110 (средний показатель – 100);
от 2 до 4 недель – от 40 до 74 мм рт. ст.; 2–12 месяцев – от 50 до 74 мм рт. ст.; 1–3 года – от 60 до 74 мм рт. ст.; 3–5 лет – от 60 до 76 мм рт. ст.
Нормы систолического давления у детей по возрастам: новорожденные до 2 недель – от 60 до 96 мм рт. ст.; 2–4 недели – от 80 до 112 мм рт. ст.; 2–12 месяцев– от 90 до 112 мм рт. ст.; 1–3 года – от 100 до 112 мм рт. ст.; 3–5 лет – от 100 до 116 мм рт. ст.
23
Полезные продукты
7 невероятных преимуществ кешью: от здоровья сердца до великолепных волос
П
опулярный ингредиент многих блюд – кешью – растение, родом из Бразилии, с высоким содержанием минералов. Дерево кешью вырастает до исключительных высот, имея при этом довольно неординарный ствол. На ветвях растут большие сочные яблоки, на конце которых можно найти орехи кешью.
Орехи и плод имеют множество применений. Вопреки распространенному мнению, что кешью способствует накоплению жира, достаточное количество кешью в рационе может принести много пользы здоровью.
1
24
Здоровье сердца
Исследования постоянно доказывают, что потребление орехов имеет огромное влияние на снижение уровня холестерина, в контексте здорового рациона питания, и есть новые данные о благотворном влиянии орехов на оксидативный стресс, воспаление и реактивность сосудов.
Кешью помогают снизить ЛПНП и увеличить пропускную способность для ЛПВП. ЛПВП отвечает за поглощение холестерина и перенаправление его в печень, где он расщепляется. Горсть орехов в день может уменьшить риск сердечно-сосудистых заболеваний. Рекомендуется употреблять четыре порции несоленых, нежареных орехов в неделю, но не следует злоупотреблять, так как они очень калорийные. Другое исследование, опубликованное в журнале New England Journal of Medicine (NEJM), установило статистическую зависимость между потреблением орехов и более низкой частотой летальных случаев от сердечных заболеваний, рака и заболеваний органов дыхания. В исследовании говорится, что питательные вещества, содержащиеся в орехах (ненасыщенные жирные кислоты, белки, клетчатка, витамины, минералы и антиоксиданты) обладают защитными, анти-канцерогенными и противовоспалительными свойствами.
Предотвращение болезни крови
Потребление кешью на регулярной основе и в ограниченном количестве может помочь в предотвращении болезней крови. Орехи кешью богаты медью, которая играет важную роль в выведении свободных радикалов из организма. Дефицит меди может привести к недостатку железа (анемии). Поэтому рацион должен содержать рекомендованное количество меди. А орехи кешью являются хорошим их источником.
3
Защита глаз
Городская среда насыщена чрезмерными загрязнениями из-за этого наши глаза часто страдают от различных инфекций. Кешью содержит мощный антиоксидантный пигмент под названием зеаксантин. Этот пигмент легко и непосредственно поглощается нашей сетчаткой и образует защитный слой, который предотвращает попадание вредных ультрафиолетовых лучей на сетчатку. Небольшое количество зеаксантина помогает предотвратить возрастные дегенерации желтого пятна у пожилых людей и, следовательно, помогает поддерживать здоровое зрение.
4
Польза для кожи
Масло, полученное из орехов кешью, творит чудеса с кожей. Масло кешью богато селеном, цинком, магнием, железом и фосфором. Кроме того, оно является богатым источником фитохимических элементов, белков и антиоксидантов. Высокий процент селена в кешью не только полезен для вашей кожи, но и помогает предотвратить рак.
5
Орехи являются отличным перекусом для тех, кто хочет сбросить лишний вес, поскольку они питательны и насыщают нас более длительное время. Орехи следует употреблять в сыром и несоленом виде, так они несут больше пользы и способствуют снижению веса.
6
Источник биологически активной клетчатки
Полезные продукты
2
Согласно исследованиям, орехи кешью имеют большой процент пищевой клетчатки. Олеиновая и пальмитиновая кислота основные источники пищевых волокон, необходимых нашему организму. Эти волокна не производятся нашим организмом, следовательно, они должны потребляться извне. Орехи кешью являются хорошими источниками этих волокон. Пищевые волокна помогают переваривать пищу лучше, однако чрезмерное потребление может вызвать вздутие живота и значительное производство кишечных газов. Потребление орехов кешью связано с уменьшением числа случаев заболеваний органов пищеварения.
7
Здоровые и блестящие волосы
Эксперты говорят, что потребление кешью, а также применение масла кешью для массирования кожи головы придает волосам здоровый блеск и красоту. Медь, которая содержится в орехах кешью, способствует производству пигмента меланина в коже головы и самих волосах. Он также улучшает цвет волос и обеспечивает шелковистую гладкость текстуры, благодаря наличию линолевой и олеиновой кислот.
Потеря веса
Регулярное употребление орехов способствует похудению! Люди, которые сделали орехи кешью частью своего рациона, имеют более низкий индекс массы тела, чем те, кто не употребляли их вовсе. Кроме того, орехи кешью "упакованы” омега‑3 жирными кислотами, которые способствуют метаболическому процессу и сжиганию лишнего жира.
25
Рецепты
Киш лорен в 4 шага Количество порций: 8 Время приготовления: 50 минут Время подготовки: 20 минут Пищевая ценность (1 порция) Калории: 610 Жиры: 49 г
1
Насыщенные жиры: 23 г Белки: 14 г Углеводы: 31 г Натрий: 1,73 г Клетчатка: 1 г Сахара: 1 г Ингредиенты мука
Раскатываем тесто толщиной не более 0,5 см выкладываем тесто в круглую форму для выпекания. Разравниваем тесто и избавляемся от пузырьков воздуха. Выкладываем тесто на форму и на бортики формы, все лишнее тесто, что свисает с бортиков, обрезаем.
2 Даем тесту постоять 30 минут. 3 Разогреваем духовку до 2000 С и ставим 26
тесто выпекаться, предварительно положив в него пергаментную бумагу и сверху
500 г песочного теста 200 г бекона 85 г сыра Чеддер (нарезанный мелкими кубиками) 3 яйца 284 мл сливок щепотка тертого мускатного ореха
насыпав соли, чтобы тесто не сильно поднялось. Запекаем 15–20 минут, затем вытягиваем бумагу с солью и даем прожариться еще 5 минут.
4 Нагреваем
сковороду и обжариваем бекон до золотистого цвета. Выкладываем бекон на тесто, а затем посыпаем сыром. Смешиваем яйца, сливки и мускатный орех. Наполовину заполняем форму с тестом и даем постоять в духовке 1–2 минуты, затем вливаем остальную часть смеси. Выпекаем в течение 30–35 минут.
Рецепты
Шоколадное суфле Количество порций: Количество порций: 4 Время приготовления: 15 минут Время подготовки: 25 минут Пищевая ценность (1 порция) Калории: 130 Жиры: 2,5 г
1
Насыщенные жиры: 0,5 г Белки: 5 г Углеводы: 24 г Холестерин: 0 мг Натрий: 70 мг Клетчатка: 3 г Калий: 260 г Ингредиенты: 1,5 ст. л. растопленного масла
Р а з о г р е в а е м д у хо в к у д о 1 9 0 ° C . Смазываем форму для выпекания кексов растопленным сливочным маслом.
2 Смешиваем
1 чайную ложку сахара с миндалем и 1 чайной ложкой какао. Покрываем этой смесью формы изнутри. Простукиваем формы так, чтобы все стороны были покрыты сухой смесью.
3 Нагреваем
2 столовые ложки воды с оставшимся сахаром. Доводим до кипения и варим до тех пор, пока смесь не станет густой (около 3 минут).
1/4 стакана + 1 ч. л. сахара 1 ст. л. молотого обжаренного миндаля 3 ст. л. + 1 ч. л. какао 4 яичных белка 1 ст. л. коньяка 1/2 ч. л. молотой корицы 12 клубничек
4 Пока варится сироп, взбиваем яичные белки до пиков электрическим миксером. Продолжая взбивать, медленно и осторожно вливаем горячий сахарный сироп в яичные белки. Добавляем 3 столовые ложки какао, коньяк и корицу.
5 Перекладываем смесь в формы для кексов. Простукиваем форму, чтобы убедиться, что нет пузырьков. Выпекаем в течение 10 минут или пока суфле не поднимется и застынет. Немедленно перекладываем суфле на десертные тарелки. Посыпаем кондитерским сахаром и украшаем каждую тарелку 3 клубничками.
27
Идея для бизнеса
Журнал «Домашний Кардиолог» для Ваших клиентов
Вы — владелец клиники? Цените комфорт своих пациентов? Тогда Вы точно задумывались чем занять клиентов, ожидающих приема врача. Никто не любит тратить время впустую. Известный факт — увлеченное чтение заставляет забыть о времени. Обеспечьте своих посетителей полезной литературой. Они будут благодарны! Закажите печатную версию журнала “Домашний Кардиолог”. Это именно тот случай, когда качество важнее количества. По вопросам заказа печатного варианта журнала обращайтесь: domkardiolog@gmail.com +38 067 460 02 44
28
Редакция журнала «Домашний Кардиолог»
Наши контакты
«Домашний кардиолог» — это успешный результат совместной работы многих людей. Каждый день наша команда прилагает максимум усилий для
создания качественного, полезного и интересного источника здоровья — журнала «Домашний Кардиолог». У нас много друзей и партнеров по всему миру, которые с радостью участвуют в проекте. Благодаря объединению усилий и вере в общее дело, «ДК» становится незаменимой частью жизни каждого читателя. Всегда рады Вашему участию и вниманию!
Мы всегда на связи:
Татьяна Авраменко Руководитель проекта tetiana.avramenko@gmail.com тел. +38 067 964 10 48 Skype: RIA MED
Юлия Скрибантович Главный редактор domkardiolog@gmail.com тел. +38 096 366 56 72
Александра Ковина Отдел продаж интернет-рекламы и спецпроектов тел. +38 067 460 02 44 ria.kovina@gmail.com
Александр Шмерхлев Редактор - переводчик
Ирина Сытник SMM - администратор Алина Слободянюк PR отдел, информационное сотрудничество medic.ria@gmail.com
Виталий Королищук Дизайнер
Информация в журнале не должна быть заменой квалифицированному медицинскому назначению или обслуживанию. Любое изменение рациона питания, количества физических нагрузок или употребления медикаментов должно быть согласовано со специалистом. Редакция не несет ответственности за содержание и достоверность рекламных материалов.
29
№34 сентябрь
Читайте предыдущие выпуски журнала «Домашний Кардиолог»! А свеженький номер будет ждать Вас уже в ноябре!
Сердце для жизни
До встречи!
30