Domashniy Kardiolog May 2014

Page 1

№6 май

В ритме мая


Обращение команды Дорогие читатели! Вот мы с Вами и очутились на пороге лета. сердечного здоровья. Кардиоупражнения Май встречает нас буйством зелени, тепла на открытом воздухе помогут Вам наслаи праздников. Так хочется насладиться диться прекрасной погодой и очевидной всем этим сполна и без вреда для здоро- пользой. Наслаждайтесь весной в компавья и … фигуры. А разве это возможно? нии “Домашнего Кардиолога”. Конечно! Достаточно просто приложить немного усилий и вооружиться информа- “Домашний Кардиолог” — это продукт цией из нашего журнала. совместного творчества. Берите участие в создании нашего журнала: пишите В этом номере Вы узнаете о сезон- нам, рассказывайте свои истории и задан ы х и з м е н е н и я х в р а б оте с е рд ц а , вайте вопросы. Мы будем рады нашему познакомитесь с новинками и инноваци- сотрудничеству! ями в сфере лечения сердечно-сосудистых заболеваний, увидите наглядное вли- Ваш “Домашний Кардиолог” яние вредных привычек на состояния domkardiolog@gmail.com

2


Содержание

№6 май Нужно знать

4 Сердце — зеркало образа жизни

Поддержка

6 Отсутствие поддержки в семье влияет на здоровье сердца

Полезно знать

8 Риск сердечно-сосудистых заболеваний возрастает зимой и падает летом

Вопросы здоровья

9 Менопауза и болезни сердца

Здоровый образ жизни

11 Что для сердца полезно, а что вредно?

Инновации в медицине

2 1 Что такое вспомогательная желудочковая система?

Физическая активность

2 6 Кардиоупражнения на открытом воздухе

Мама-блог

2 8 Спорт и дети с заболеваниями сердца

Здоровье детей

3 1 Повышенное артериальное давление в молодости опасно для здоровья

Организация лечения за рубежом

Правильное и вкусное питание

3 3 Путешествие в мир современной

История из жизни

3 6 Запеченные креветки с брокколи 3 7 Томатный суп с “перчинкой” 3 8 Кокосовое печенье с орехами и

13 Топ‑20 продуктов для очищения артерий 17 Моя сердечная история

Эксперт

19 Тромбоэмболия

медицины

Рецепты

кусочками шоколада 9 Наши контакты 3

3


Нужно знать

Сердце — зеркало образа жизни В ы занимаетесь физическими упражнениями? А может быть вы домосед или курильщик? Сердце раскроет всю правду о вас.

Сердце — это мышца, которая может, в буквальном смысле, изменять свою форму в зависимости от вашего образа жизни. Вот некоторые яркие примеры этого:

Пассивный образ жизни Низкая активность и сидячий образ жизни могут спровоцировать разрастание жировой ткани вокруг сердца, что, в свою очередь, повышает риск развития сердечно — сосудистых заболеваний. Редкие занятия физическими упражнениями не

ДО

4

устранят эту проблему, так что одного похода в спортзал после долгого дня сидения за рабочим столом вовсе не достаточно. Чтобы избежать проблем с сердцем, вам меньше сидеть и больше двигаться.

ПОСЛЕ


Курение повышает риск развития атеросклероза, который приводит к сужению просвета артерий, несущих кровь к с е рд ц у. З а бл о к и р о в а н н ы е а рте р и и вызывают снижение кровотока и повышение артериального давления, что

ДО

ухудшает работу вашего сердца (и, как следствие, лишает большинство ваших органов достаточного количества крови). Активное и пассивное курение может навредить вашему сердцу. Посему, избегайте этой вредной привычки.

Нужно знать

Курение

ПОСЛЕ

Тренировки Даже 30 — минутная тренировка благотворно влияет на крошечные кровеносные сосуды (капилляры) вашего сердца. Чем более дееспособными и надежными являются капилляры, тем больше крови попадает к сердцу — и тем сильнее оно становится с течением времени. Другими

ДО

словами, оно будет расти так же, как и любые другие мышцы. Поставьте себе цель: занимайтесь физическими упражнениями, по крайней мере, 2,5 часа еженедельно. Это позволит укрепить кровеносные сосуды вашего сердца и поддержать его здоровье.

ПОСЛЕ

5


Поддержка

Отсутствие поддержки в семье влияет на здоровье сердца

В

6

нимание пары! Ваш партнер может влиять на здоровье вашего сердца. По данным нового исследования журнала Psychological Science, люди, которые чувствуют недостаточную поддержку своих супругов/партнеров имеют более высокий уровень кальцификации коронарных артерий, что ограничивает приток крови к сердцу.

Определение концентрации кальция непосредственно устанавливает риск кардиологических осложнений. У людей с более высоким показателем кальция присутствует большая загруженность сосудов бляшками и высокий риск кардиологических осложнений вне зависимости от имеющихся симптомов.

Наличие кальция в артериях свидетельствует о наличии коронарного атеросклероза. Атеросклероз это результат процесса отложения кальция на стенках артерий. Несмотря на то, что обычно этот процесс связывают с возрастом, артериальная кальцифакация не является результатом дегенеративных процессов и не связана с самим процессом старения.

Для пациентов без симптомов заболевания с уровнем кальция равным 0, риск развития заболеваний коронарных артерий в течение следующих двух-четырех лет очень низок. Положительный результат означает наличие заболевания, несмотря на другие симптомы или их отсутствие. Общее количество кальция отражает показатель, который прогнозирует вероятность инфаркта миокарда в ближайшие годы.


Исследователи рассмотрели 136 супружеских пар и изучили их сердечно-сосудистые заболевания путем сканирования коронарных артерий. Они опросили каждого человека индивидуально об их удовлетворенности отношениями. Опрос был сосредоточен на том, каким образом проявил себя их партнер в ситуациях, когда они нуждались в поддержке. Интересно, что самый высокий уровень кальцификации артерий, был определен, когда оба партнера рассматривали друг друга как противоречивого — то есть, иногда поддерживают, а иногда нет. И вот решающий довод: 70% людей заявили, что их партнер был

амбивалентен (двойственность переживания, выражающаяся в том, что один объект вызывает у человека одновременно два противоположных чувства). Так почему же поддержка имеет решающее значение для здоровья сердца?

Поддержка

Таким образом, ваша вторая половина может разбить вам сердце… в буквальном смысле.

Пары, которые чувствуют, что они не получают достаточной поддержки, страдают от повышенного стресса. Он может влиять на увеличение ​​риска сердечно-сосудистых заболеваний. На сегодняшний день не существует прямых доказательств того, что отсутствие поддержки вызывает кальцификацию. Но это является прямым призывом для всех пар убедиться, что они оказывают и получают необходимую поддержку. Ваши отношения и сердце будут вам благодарны.

7


Полезно знать

Риск сердечно-сосудистых заболеваний возрастает зимой и падает летом

С

огласно данным недавнего исследования, сезонные колебания влияют на риск развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), а частота возникновения сердечного приступа наиболее высока в течение зимних месяцев и снижается летом. Зимой кровяное давление (КД), уровень общего холестерина и окружность талии являются наиболее высокими за весь год, что повышает вероятность развития ССЗ именно в эту пору. Прежде чем прийти к такому выводу, команда исследователей из Швейцарии изучила данные 107,090 человек в возрасте 35–80 лет из семи стран (Бельгия, Дания, Франция, Италия, Норвегия, Россия и Швейцария).

8

Чтобы оценить существует ли закономерность, которая объяснила бы сезонность смерти от ССЗ, участникам измеряли КД, уровень липидов и глюкозы в крови, окружность талии, определяли индекс

массы тела, а затем анализировали полученные данные. Исследование показало, что летом систолическое КД было в среднем на 3,5 мм рт. ст. ниже, чем зимой, что влияет на снижение риска возникновения инсульта и ССЗ. Кроме того, летом у участников исследования окружность талии была на 1 см меньше, а уровень общего холестерина — в среднем на 0,24 ммоль/л ниже. Эти наблюдения позволяют считать, что сезонные изменения КД могут оказывать значительное влияние на риск сердечно-сосудистых заболеваний. В целом, полученные данные подтверждают мнение, что факторы риска развития ССЗ более выражены в зимнюю пору. Поэтому зимой необходимо уделять особое внимание физическим упражнениям и здоровому питанию, чтобы защитить свое здоровье. Не забывайте, что сердечно-сосудистые заболевания остаются основной причиной смерти во всем мире.


Вопросы здоровья

Менопауза и болезни сердца Р иск сердечных заболеваний увеличивается с возрастом, но для женщин симптомы могут стать более очевидными после наступления менопаузы.

Менопауза не вызывает сердечно-сосудистые заболевания. Тем не менее, среди самых распространенных факторов риска заболевания в период наступления менопаузы являются: питание содержащее большое количество жиров, курение или другие вредные привычки. Менопауза это не болезнь. Это естественный этап в жизненном цикле женщины. Для женщин важно, по мере приближения менопаузы, позаботиться о своем здоровье.

Уровень эстрогена играет роль Снижение естественного гормона эстрогена может быть фактором, который

ведет к увеличению болезни сердца среди женщин в пост-менопаузе. Эстроген, как полагают, положительно воздействует на внутренний слой стенки артерии, помогает сохранить кровеносные сосуды гибкими. Это означает, что они могут расслабляться и расширяться, чтобы вместить кровоток.

Несмотря на преимущества эстрогена, Американская Ассоциация Сердца рекомендует не использовать гормональную терапию для снижения риска развития ишемической болезни сердца или инсульта в пост-менопаузе. Исследования показывают, что такое лечение существенно не влияет на снижение риска заболевания. Снижение уровня эстрогена является д а л е к о н е ед и н с т в е н н а я п р и ч и н о й , по которой женщины сталкиваются с более высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний после достижения менопаузы.

9


Вопросы здоровья

Различные изменения происходят в организме женщины с наступлением менопаузы. Среди прочих: повышение артериального давления, увеличение уровня ЛПНП или “плохого” холестерина, в то время как уровень ЛПВП «хорошего» холестерина остается неизменным или снижается. Также возрастает количество некоторых видов жиров в крови (триглицеридов).

Поддерживайте здоровье своего сердца Если вы придерживались здорового образа жизни и продолжаете делать это в период менопаузы, риск развития болезней сердца и инсульта снижается. Женщины должны заботиться о своем сердце путем регулярных физических упражнений, хорошего питания и устранения вредных привычек (например, курение), которые могут способствовать ранней менопаузе, увеличению риска образования

10

тромбов, снижать гибкость артерий и уровень “хорошего” холестерина. Рекомендуется употреблять примерно 4,5 стакана фруктов и овощей в день, по крайней мере 6–8 блюд из цельного зерна богатого клетчаткой (приблизительно 2000 калорий) в день и множество питательных продуктов каждую неделю (таких как жирная рыба, несоленые орехи и бобовые).

Женщины должны уделять 150 минут физической активности в неделю, чтобы предотвратить болезни сердца и по часу в день упражнениям по снижению веса, в зависимости от индивидуальных потребностей. Прогулки, езда на велосипеде, танцы или плавание — виды деятельности, которые развивают крупные мышцы при малом сопротивлении — хорошие аэробные упражнения. Не стоит беспокоиться о том, как вы выглядите во время тренировки или есть ли у вас модная одежда для этого, вашим главным заданием является здоровье.


Здоровый образ жизни

Что для сердца полезно, а что вредно?

П

рирода подарила нам замечательный орган — сердце, запаса мощности которого хватит на долгие годы. Нам с вами остается лишь заботиться и бережно относится к сердцу, сохраняя его здоровье. А для этого нам необходимо знать вещи, которые полезны и пагубны для него.

Что полезно для вашего сердца? Оптимизм Хорошая новость! Жизнерадостность связана с более низким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний, особенно у людей, чьи родственники страдали от таких болезней. Оптимизм может служить своеобразной защитой от стресса, который негативно влияет на здоровье сердца. Поэтому старайтесь не расстраиваться и всегда радоваться жизни. Чай Зеленый и черный чай могут помочь снизить уровень “плохого” холестерина (липопротеинов низкой плотности). Регулярное употребление этого напитка также благотворно влияет на функцию

артерий. Можете самостоятельно приготовить чай дома и брать его с собой в термосе на работу или в дорогу. Магний Этот минерал, как и другие, играет важную роль в поддержании работы вашего сердца, оказывая на него благотворное влияние. Дополнительное употребление магния (в количестве 200 мг в день) помогает снизить риск развития сердечных заболеваний на 22%. Имейте ввиду: к продуктам с высоким содержанием магния относятся цельнозерновые злаки, крупы, орехи, зелень, фасоль, чечевица, соя, бананы, сушеные абрикосы, морской окунь, скумбрия. Полноценный отдых Сердце очень любит высыпаться, а это значит, что хроническое недосыпание способно нанести серьезный вред вашему бесценному органу. Специалисты советуют по возможности хорошо высыпаться, не менее 7–8 часов в сутки. Когда человек спит, нагрузка на сердце снижается, ему не нужно обеспечивать кровью ноги во время ходьбы или бега, головной мозг при умственной работе и стрессе, а желудок при приеме пищи — все спят!

11


Здоровый образ жизни

Что вредно для вашего сердца? Постоянный шум Проживание около оживленных мест (например, возле железной дороги) может повысить риск развития сердечных заболеваний. Эксперты считают, что постоянный шум может вызывать психологическое напряжение, которое приводит к повышению артериального давления. Постарайтесь обезопасить себя от этого! Гормональный дисбаланс Риск возникновения сердечного приступа может быть в 7 раз выше у женщин с серьезным нарушением уровня эстрогенов или тестостерона. Если вы заметили, что у вас нерегулярные месячные, внезапное увеличение веса или избыток волос на теле, как можно скорее обратитесь к врачу.

12

Загрязнение воздуха Исследователи подсчитали, что очистка задымленного воздуха может предотвратить большое количество госпитализаций вследствие сердечных заболеваний ежегодно. Вдыхание загрязненного воздуха способствует развитию атеросклероза, затвердению артерий. Поэтому старайтесь гулять подальше от дорог с большим скоплением транспорта. Гнев Конечно, каждый человек имеет право гневаться время от времени. Но постоянная раздраженность и сердитость плохо влияют на ваше сердце: шансы развития сердечного приступа повышаются в 2,4 раза через 2 часа после вспышки ярости, в связи с высоким уровнем адреналина и кортизола, что приводит к сужению артерий. Люди, которые часто гневаются, сами себе создают хроническое психическое и эмоциональное перенапряжение, вредное для сердца. Имейте это ввиду.


Правильное и вкусное питание

Топ‑20 продуктов для очищения артерий Защитите свое сердце с каждым кусочком этих натуральных продуктов Сыр Верите вы или нет, но сыр может помочь снизить кровяное давление! Недавнее исследование Гарвардской медицинской школы обнаружили, что люди, которые едят три порции обезжиренных молочных продуктов в день, имеют более низкие (на три единицы меньше) систолическое артериальное давление, чем те, кто ест меньше.

Цельные зерна В цельном зерне содержится растворимая клетчатка. Такие продукты, как хлеб из цельного зерна, коричневый рис и овсянка связывают холестерин в вашей еде и выводят его из организма. Когда ваше тело нуждается в холестерине, оно привлекает холестерин, содержащийся в крови. Тем самым, эффективно уменьшая ваш общий уровень холестерина и риск развития сердечно-сосудистых

заболеваний. Овсянка — это не только завтрак, вы можете наслаждаться ею в любое время суток.

Оливковое масло Исследование, проведенное в 2011 году, показало, что люди в возрасте от 65 лет и старше, которые регулярно используют оливковое масло (как для приготовления пищи, так и для заправки) на 41% меньше страдают от инсульта по сравнению с теми, кто никогда не использовал оливковое масло в своем рационе. Используйте немного оливкового масла, вместо сливочного масла или в виде заправки для пасты, салата или овощей. Это даст шанс воспользоваться всеми преимуществами моно- и поли- ненасыщенных жиров. И хотя этот компонент является полезным и здоровым, не забудьте использовать его в умеренных дозах, так как все жиры, по-прежнему, содержат одинаковое количество калорий.

13


Правильное и вкусное питание

Лосось (или другая жирная рыба) Жирная рыба, такая как скумбрия, сельдь, тунец и лосось является источником омега‑3 жирных кислот. Употребление рыбы два раза в неделю может снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, уменьшая воспаление и понижая уровень триглицеридов, что, в свою очередь, ведет к возрастанию уровня “хорошего” холестерина ЛПВН.

Брокколи

Авокадо Вместо того чтобы использовать колоссальное количество майонеза при приготовлении бутерброда, попробуйте использовать тонкие ломтики авокадо. Исследование, проведенное в 1996, в Мексике, обнаружили, что люди, которые ели авокадо каждый день, в течение одной недели на 17% уменьшили показатели общего холестерина в крови.

Брокколи богата витамином К, который необходим для формирования костей. Он также помогает уменьшить повреждения артерий от кальция. Не говоря уже, что брокколи полна клетчатки и, согласно исследованиям, рацион с богатым содержанием клетчатки может снизить кровяное давление и уровень холестерина. Наслаждайтесь этим продуктом на здоровье!

Более того, уровень ЛПНП («плохого») холестерина снизился и ЛПВП («хорошего») — соответственно — увеличился. Не уверены, что сможете внести авокадо в свой рацион? Попробуйте делать из него вкусные коктейли.

Продукты, обогащенные растительными стеринами

14

Стерины являются соединениями, которые конкурируют с холестерином в желудочно-кишечном тракте. Стерины снижают уровень как общего холестерина, так и уровень холестерина ЛПНП. Они содержатся в некоторых видах обогащенных апельсиновых соков, маргарине, спредах и молоке. Не забывайте изучать этикетку и убедитесь, что маргарин не содержит транс-жиров и в списке ингредиентов не указано “частично гидрогенизированное масло».

Орехи Горсть орехов в виде перекуса во второй половине дня — прекрасная альтернатива печенью и сладостям — полезны для здоровья сердечно-сосудистой системы. Миндаль содержит много мононенасыщенных жиров, витамин Е и клетчатку; грецкие орехи являются отличными растительными источниками омега‑3 жирных кислот под названием альфа-линоленовая кислота. По данным Американской ассоциации сердца, мононенасыщенные жиры могут помочь снизить уровень плохого холестерина в крови и снизить риск сердечных заболеваний и инсульта.


Правильное и вкусное питание

Апельсиновый сок Исследование, опубликованное в Американском журнале клинического питания, в 2011 году, обнародовало, что ежедневное употребление 2 стаканов 100% апельсинового сока может помочь уменьшить диастолическое (нижнее) кровяное давление. Апельсиновый сок содержит антиоксидант, который помогает улучшить функцию кровеносных сосудов.

Спирулина

Спаржа Спаржа является одним из лучших растительных продуктов для очищения артерий. Работа спаржи направлена на очистку 100 000 км вен и артерий и снижение давления. Тем самым позволяя организму бороться с воспалениями, которые накопились за эти годы. Этот продукт помогает предотвратить образование сгустков в крови.

Куркума Специя куркума является мощным противовоспалительным средством. Она содержит куркумин, который снижает воспаление — одна из основных причин атеросклероза (затвердение артерий). Исследование, проведенное в 2009 году, показало, что куркумин помогает уменьшить жировые отложения в артериях на целых 26%.

Суточная доза из 4,500 мг этих сине-зеленых водорослей (обычно продается в виде порошкообразной пищевой добавки) может помочь расслабиться стенкам артерий и нормализовать артериальное давление. Употребление спирулины способствует работе печени, которая регулирует количество жира в крови. Сине — зеленые водоросли понижают уровень холестерина ЛПНП на 10% и повышают холестерин ЛПВП на 15%.

Гранат Гр а н а т с од е рж и т ф и то - х и м и ч е с к и е компоненты, которые действуют как антиоксиданты. Они защищают слизистую оболочку артерий от повреждений. Исследования показали, что богатый антиоксидантами гранатовый сок стимулирует выработку организмом окиси азота, которая помогает разжижать кровь и раскупоривать артерии.

Хурма Исследования показывают, что найденные в хурме (которая имеет в два раза больше клетчатки и больше антиоксидантов, чем яблоко) полифенолы могут помочь уменьшить уровни холестерина ЛПНП и триглицеридов.

15


Правильное и вкусное питание

Корица Всего лишь одна чайная ложка богатой на антиоксиданты корицы может помочь уменьшить уровень жира в крови. Она помогает предотвратить накапливание жировых бляшек в артериях и снижает уровень холестерина на целых 26%. Посыпьте ваш утренний кофе корицей и наслаждайтесь вкусом и пользой.

является стимулятором, который может вызвать временное повышение артериального давления, и в избытке, может привести к аритмии.

Зеленый чай Зеленый чай богат катехинами (соединения, которые уменьшают поглощение холестерина в вашем организме). Еще один бонус — зеленый чай может помочь предотвратить рак, а также увеличение веса!

Шпинат Калий и фолиевая кислота, которые содержатся в шпинате, помогают снизить кровяное давление и, согласно недавнему исследованию, одна порция питательных веществ, которые содержатся в одной упаковке шпината, в день, может уменьшить риск сердечных заболеваний на 11%. Наслаждайтесь здоровым питанием!

Клюква Исследования доказывают, что клюква богата калием. С ее помощью можно снизить уровень холестерина ЛПНП и вместе с тем поднять уровень “хорошего” холестерина в вашем организме. Регулярное потребление клюквы благотворно влияет на снижение риска сердечных заболеваний на целых 40%.

Кофе

16

По данным исследователей из Нидерландов, люди, которые употребляли более двух, но менее четырех, чашек кофе в день, на протяжении 13 лет, на 20% реже страдали от сердечно-сосудистых заболеваний, чем люди, которые пили более или вовсе не употребляли кофе. Умеренность в употреблении данного напитка — это ключь к здоровью сердца. Кофеин

Арбуз Говоря об идеальном перекусе — арбуз — это не только диетический продукт питания, но и замечательный защитник вашего сердца! Исследование Университета штата Флорида показало, что у людей, употреблявших по 4,000 мг цитруллина (аминокислоты найденной в арбузе) в день, кровяное давление снизилось всего за шесть недель. Исследователи говорят, что аминокислота помогает организму производить оксид азота, которая расширяет кровеносные сосуды.


История из жизни

Моя сердечная история Снежко Оксана Беларусь (Минск) Недавно на адрес нашей редакции пришло письмо, которое не оставило равнодушным никого из нас. Молодая девушка рассказала нам историю своей жизни, которой мы хотим поделиться и с вами. Здравствуйте, меня зовут Ксюша. Я родилась в небольшом белорусском городке в 1983 году. Уже будучи беременной, моя мама узнала, что у ее ребенка будут проблемы с сердцем, так как врачи довольно часто не могли его прослушать на последних месяцах беременности. Поэтому когда я родилась вся синяя, все стало ясно. Диагноз “дефект межжелудочковой перегородки” (ДМЖП) был поставлен в первую же неделю жизни. Затем меня повезли в Бакулева (Беларусь), хотели закрыть порок, но оказалось, что сопутствующая высокая легочная гипертензия является противопоказанием к операции … и отказали.

У меня было детство со скакалками, резиночками и классиками Родители рассказывают, что ела я очень мало, постоянно плакала. Они не могли меня успокоить ни днем ни ночью. В весе набирала плохо. Когда мне исполнился годик, мама отдала меня на воспитание в деревню к бабушке, на свежий воздух. Там я и окрепла, синева пропала. Я росла, как обычный ребенок. Пошла в садик я в 5 лет, мама оберегала меня, поэтому отдала поздно. Затем школа. Полного освобождения от физкультуры у меня не было. Я ходила на ЛФК. В то время я и подумать не могла, что чем-то болею, поэтому обижалась на родителей из-за того, что не посещала занятия физкультуры со всеми. Позже я записалась на секцию дзюдо и успешно занималась там 3 года. Следующих 4 года я посвятила хореографии. Во время выступлений меня никогда не мучила одышка и все давалось легко.

17


Однажды утром я проснулась вся белая и не смогла встать с постели

Я окончила 11 классов, поступила без проблем в колледж, где успешно получила специальность “технолога пищевых производств”.

Мне было 13 лет, когда однажды утром я проснулась вся белая и не смогла подняться с постели. Родители испугались и взяли направление к кардиологу.

От практики мне освобождение не дали, поэтому стояла около плит, таскала тяжести — одним словом — выполняла программу в полном объеме.

Со мной обращались, как с тяжелобольной и назначили очень большое количество лекарств, хотя до этого я ничего не принимала (разве что только от простуды при высокой температуре). Выписали меня через месяц и предупредили о необходимости перевестись на домашнее обучение, что мама незамедлительно и сделала. Но, проучившись всего несколько месяцев, у меня случилась истерика. Я очень скучала по школе, так что решение продолжать нормальное обучение было принято единогласно.

18

Я люблю каждый глоток жизни Лето для меня маленькая жизнь: никакой одышки, небольшие пробежки, катаюсь на велосипеде, прыгаю на скакалке. Днями загораю. Жару переношу очень легко, а вот зиму хуже — не могу на холоде дышать. Выхожу на улицу и на одном дыхании иду в нужное место. А синева губ и ногтей портит сразу настроение. Лекарств до сих пор не принимаю. Я борюсь всеми силами за каждую минуту, мгновение, глоток жизни. Хоть и делать его часто нелегко и с трудом. Ценю слова, улыбки, заботу. Для меня это счастье.


Эксперт

Тромбо­ эмболия Константин Лонский. Кардио-хирург, сосудистый хирург НИ Сердечно-сосудистой хирургии им. Н.М. Амосова

Тромбоэмболия (ТЭЛА) — одно из наиболее распространенных и грозных осложнений многих заболеваний послеоперационного и послеродового периодов, неблагоприятно влияющее на их течение и исход. Внезапная смерть в 1/3 случаев объясняется тромбоэмболией легочной артерии.

Э то с м е ртел ь н о о п а с н о е з а б ол е в а ние, которое возникает при закупорке легочной артерии. Чаще всего в неё попадают тромбы, но также она может

Оторвавшийся эмбол

быть блокирована воздухом, жиром (чаще при травмах), опухолевыми клетками и даже инородными телами. При этом снижается кровоток в легочную артерию, достаточно крупный сосуд, по которому вся венозная кровь организма из правых отделов сердца течет в легкие для насыщения её кислородом. Легочная артерия делится на две крупные артерии — правую и левую, которые, в свою очередь, разветвляются на долевые и сегментарные. В зависимости от величины объекта (или эмбола) закупорки локализуются в разных местах артерий.

Причина тромбоэмболии — оторвавшийся тромб. Он, словно пробка, перекрывает просвет сосудов, в этом месте развивается ишемия — обескровливание. Если очаг ишемии в сосуде головного мозга — развивается ишемический инсульт, тромб, локализовавший в артериях сердца, в ы з ы в а ет и ш е м и ю е го определенного участка, которая проявляется в виде инфаркта миокарда. Что же способствует образованию тромбов в сосудах?

19


Эксперт

Готовность ТЭЛА организма есть у всех. Но тромбы, и тем более, тромбоэмболии развиваются не у всех. Высока степень риска у курильщиков — из-за повышенной вязкости крови, сужения сосудов, нарушения их тонуса. Сахарный диабет, операции, онкологические заболевания, частые инфекции, бесконтрольные прием лекарств, «стоячая» работа, привычка сидеть «нога на ногу» — все это тоже факторы риска образования тромбов, а значит и тромбоэмболии.

Возникает данная болезнь примерно в 1 случае на тысячу за год. К примеру, в США эмболию легочной артерии наблюдают примерно у 650 000 человек, что приводит к 350 000 смертям в год. Также нужно отметить, что чаще болезнь возникает у пожилых, нежели у лиц трудоспособного возраста и детей.

Клинические проявления: резкие внезапные одышки, посинение кожных покровов, резкое снижение артериального давления. Очень часто данные признаки приводят к летальному исходу. В народе такой факт известен, как «тромб оторвался». Но все-таки если больного удаётся стабилизировать — необходимо неотложное лечение. Единственным точным методом диагностики является компьютерная томография с введением контрастных веществ. На ней чётко видно тромб, его объем и положение. Также есть косвенные методы диагностики — это электрокардиография и рентгенодиагностика. Но они дают возможность только заподозрить проблему.

20

Лечение может быть как хирургическим, так и консервативным. Но как в первом, так и во втором случае, данное лечение должно быть неотложным!

 Хирургическое лечение подразумевает собой доступ к сердцу и удаление эмбол или тромбэктомии из легочной артерии.  Консервативное лечение или медикаментозное включает в себя несколько этапов. Первый — это тромболизис. Заключается во введении внутривенно в кровь препаратов, которые сильно разжижают кровь и имеют свойство «растворять» тромбы, которые попали в просвет легочной артерии. Второй этап — это прием антикоагулянтов, препаратов, которые в определенной контролируемой степени, разжижают кровь, воздействуя на факторы свёртывания. Первое время вводятся подкожно, далее — в таблетках на протяжении длительного времени.

В прошлых выпусках мы с вами уже рассматривали проблемы варикозного расширения вен нижних конечностей, тромбоз глубоких вен нижних конечностей и тромбофлебит… тромбоэмболия легочной артерии является грозным осложнением этих заболеваний. Поэтому необходимо принять профилактические меры для предупреждения заболевания, предоставить своевременное лечение заболевания и предотвратить возможные осложнения.


Инновации в медицине

Что такое вспомогательная желудочковая система?

В

спомогательная желудочков ая система (ventricular assist device, VAD) — это механический насос, который используется для поддержки функции сердца и кровотока у людей с ослабленным сердцем. Это устройство принимает кровь из нижней камеры сердца (левого или правого желудочка) и помогает перекачивать ее по телу и всем жизненно важным органам, так же, как и здоровое сердце.

желудочков (нижних камер) сердца, вследствие заболевания.

VAD может помочь поддержать работу вашего сердца:  во время или после операции, пока ваше сердце не восстановится.  пока вы ждете пересадки сердца.

Обзор И с п ол ь з о в а н и е VA D т р е буетс я п р и нарушении работы одного или обоих

 если вам невозможно выполнить пересадку сердца (VAD может в течение долгого периода времени поддерживать его работу).

21


Инновации в медицине

Источник питания

Насос

VAD состоит из нескольких основных частей. Небольшая трубка несет кровь из вашего сердца в насос. Через другую трубку кровь течет от насоса к кровеносным сосудам, которые доставляют ее по вашему телу. VAD также имеет источник питания, который подключается к блоку управления, контролирующему работу VAD. Это устройство предупреждает с помощью звуковых сигналов о низком напряжении тока или нарушении работы VAD. Некоторые VAD перекачивают кровь таким же образом, как и сердце — по принципу насоса. Другие VAD поддерживают непрерывный поток крови. В последнем случае может отсутствовать нормальный пульс, но ваш организм все-равно будет получать необходимую ему кровь. Некоторые исследования показали, что VAD непрерывного кровотока, по сравнению с другими, могут уменьшить длительность госпитализации и количество осложнений, а также улучшить выживание пациентов. Тем не менее, необходимы дополнительные исследования.

Типы вспомогательных желудочковых систем 22

С у щ е с т в ует 2 о с н о в н ы х т и п а VA D :

левожелудочковый аппарат вспомогательного кровообращения (left ventricular assist device, LVAD) и правожелудочковый аппарат вспомогательного кровообращения (right ventricular assist device, RVAD). Если используются оба типа аппаратов одновременно, тогда их называют бивентрикулярная вспомогательная желудочковая система (biventricular assist device, BIVAD). LVAD является наиболее распространенным типом VAD. Это устройство помогает левому желудочку перекачивать кровь в аорту. Аорта является главной артерией, которая несет обогащенную кислородом кровь от сердца к вашему телу. RVAD обычно используют только для краткосрочной поддержки работы правого желудочка после операции по установке LVAD или другой операции на сердце. RVAD помогает правому желудочку перекачивать кровь в легочную артерию. Она несет кровь от сердца к легким для обогащения кислородом. BIVAD могут использовать, если оба желудочка не работают достаточно хорошо, чтобы удовлетворить потребности организма. При таком состоянии также проводится имплантация искусственного сердца — устройство, которое заменяет оба желудочка.


Этот тип VAD могут использоваться для краткосрочной поддержки во время или после операции. Имплантируемый VAD имеет свой насос, расположенный внутри тела и источник питания, расположенный вне тела. Кабель соединяет насос с источником питания через небольшое отверстие в животе. VAD используются в основном для людей, которые ждут пересадки сердца или как долгосрочное решение для пациентов, которым невозможно выполнить пересадку сердца. Конструкция и тип VAD зависит от общего состояния здоровья пациента, периода, в течение которого потребуется устройство, а также других факторов.

Перспектива До недавнего времени VAD был слишком большим, чтобы поместиться в грудной клетке большинства людей (особенно женщин и детей). Это устройство можно было имплантировать только людям с большой грудной клеткой. Тем не менее, последние достижения привели к появлению более мелких и более надежных устройств. Это позволит использовать VAD у гораздо большего количества людей.

Инновации в медицине

Есть две основных конструкции VAD: чрескожная VAD имеет свой насос и источник питания, расположенный вне тела. Трубки соединяют насос и сердцу через небольшие отверстия в животе.

Исследователям также удалось продвинуться вперед в отношение качества работы VAD и улучшения качества жизни людей. В прошлом, VAD использовались в основном для людей с терминальной стадией сердечной недостаточности. Теперь же это устройство может помочь людям с более ранними стадиями сердечной недостаточности. Детей с сердечной недостаточностью также можно лечить с помощью VAD.

23


ЛюВеНа

www.luvena.com.ua Школа Новой Жизни и Возрождения Живущих доктора Юрченко

Создай свое «Пространство Здоровья» «Людей не надо лечить, их надо научить быть здоровыми» Под таким девизом врач Виктор Школа ЛюВеНа приглашает вас испытать Ю р ч е н к о у ж е м н о г о л е т п р о в о - на себе чудо возрождения. ЛюВеНа — это д и т о з д о р о в и т е л ь н ы е с е м и н а р ы , новое качество Жизни, а не выживания! которые помогают восстановить Новое качество — это Жизнь в Здравии. з д о р о в ь е . О с н о в о й м етод и к и я вл я - Энергии Любви, Веры и Надежды — это е т с я с о з д а н и е ч е л о в е к о м с в о е г о “инструменты”, которыми человек творит “Пространства здоровья”. свое “Пространство Здоровья”.

24

“Пространство Здоровья” человека — это объем знаний о здоровье, а не знаний об анатомии, физиологии, патологии и методах борьбы с болезнями. Здоровый человек отличается от больного только знаниями. Больной человек имеет знания

о болезнях, а здоровый имеет знания о здоровье. В декабре 2013 г. Школе ЛюВеНа исполнилось 7 лет! Школу прошли более 600 человек разных возрастов и профессий. Но объединяет их одно — “Пространство Здоровья”!


Методика Школы:

включающего духовную, дыхательную и мышечно-суставную практики. Данный ритуал доводит человеческое тело до совершенства.

1. Духовное очищение Принимая новейшую информацию, человек изменяет свое миропонимание, раскрывает свои энергоинформационные потенциалы и подготавливает физическое тело к возрождению.

Лечение человека уходит в прошлое, уже сейчас необходимо УЧИТЬ ЧЕЛОВЕКА БЫТЬ ЗДОРОВЫМ!

2. Физическое очищение Изменив свое отношение к себе, взяв на себя ответственность за свое здоровье и свою жизнь, человек становится «Хозяином» не только над своими желаниями, но и над своими эмоциями. Человек «Хозяин» освобождает свое тело от вредных жиров, белков, углеводов, шлаков, а также солей, токсинов, аллергенов, доводя свой организм до состояния “Баланса”. 3 .  Д уховно е и совершенство

физич е ско е

Мной разработана уникальная методика утреннего ритуала,

Обучающие семинары проходят на базе в Карпатах. Обязательный курс обучения состоит из трех семинаров по пять дней, с перерывом в 9 дней. Период между семинарами необходим для приобретения собственного опыта использования новых инструментов здоровья в старом пространстве. Обучение в школе ЛюВеНа прошли сотни людей из разных городов Украины, ближнего и дальнего зарубежья. Это счастливые, энергичные люди, полные здоровья, жизненных сил и желания менять себя к лучшему.

г. Одесса Соборная площадь, 12/5 (048) 794–21–96 (067) 974–54–58

г. Винница ул. 600‑летия, 68 (043) 269–40–66 (097) 282–87–78

г. Хмельницкий ул.Шевченка, 34, (отель «Подiлля»), оф.305 (097) 750–81–46 (0382) 70–92–94

Виктор Юрченко: 097 225 74 21

Узнай больше www.luvena.com.ua

luvena_vita@yahoo.com

25


Физическая активность

Кардиоупражнения на открытом воздухе Р абота, домашние обязательства или просто желание избежать душных, людных мест может быть достаточным аргументом, чтобы пропустить поход в тренажерный зал, но не отчаивайтесь: вы все еще можете провести кардиотренировки без посещения тренажерного зала. Вот несколько идей, которые помогут вам приступить к занятиям.

«умеренном» темпе понятия относительные и могут быть скорректированы в зависимости от вашего индивидуального уровня физической подготовки):

Ходьба с интервалами образец тренировки  Разминка: от 1 до 3 минут

26

1. Ходьба с интервалами

 Быстрая прогулка: 30 секунд

Если вы любите заниматься на беговой дорожке, почему бы не перенести эти занятия на свежий воздух? Чтобы сделать занятие интереснее — и сжигать больше калорий — попробуйте ходить с интервалы. Начните с разминки, а затем подберите темп для определенного отрезка времени. Начните с 30‑секундной ходьбы в более быстром темпе и увеличивайте до двух минут или дольше (в процессе наращивания физической подготовки). Вернитесь к более медленному темпу, а затем ускорьте его (обратите внимание, что ходить в «быстром» и

 Умеренная ходьба: 1 минута  Быстрая прогулка: 30 секунд  Умеренная ходьбы: 1 минута

Повторите быструю прогулку и циклы умеренной ходьбы для получения общей протяженности тренировки от 25 до 30 минут в целом. В конце тренировки дайте себе пару минут, чтобы остыть. Постепенно увеличивайте время быстрой ходьбы и уменьшайте интервалы для медленной прогулки.


Физическая активность 2. Силовая ходьба Этот вид упражнений более щадящий для суставов, чем бег. Но при этом, силовая ходьба сжигает почти такое же количество калорий.

Некоторые принципы, которые следует помнить при силовой ходьбе:  Разминка: ходьба в медленном или умеренном темпе на протяжении от 1 до 3 минут  Увеличьте темп делая короткие, быстрые шаги (это уменьшит нагрузку на суставы, по сравнению с большими шагами)  Старайтесь переносить вес с пятки на носок  Держите ягодицы в напряжении, что в свою очередь будет удерживать мышцы спины в тонусе  Подтяните мышцы живота  Качаем руки: держите руки согнутыми в локтях, пальцы собраны в кулак. Производим движения вперед и назад, как при ходьбе на лыжах  Только вперед: держитесь прямо, взгляд направлен вперед

3. Лестничная пробежка Вы можете сделать это упражнение и в помещении (в дождливые или снежные дни) на ступеньках вашего дома. Новички должны начать с 10–15 — секундных подходов. Поднимайтесь по одной ступеньке за раз, руки держите на талии. Постепенно увеличивайте интервалы, но не более 120 секунд. Если вы заядлый спортсмен, попробуйте увеличить нагрузку — две ступеньки за раз. Начните с 5‑ти минутного разогрева и заканчивайте 5 минутным восстановлением.

Основные принципы тренировки на лестнице:  Разминка: прогулка вверх и вниз по лестнице от 3 до 5 минут  Интенсивный подъем по лестнице: 30 секунд  Спуск по лестнице: 30 секунд Повторите эти действия необходимое количество раз. Восстанавливайте дыхание. Отдыхайте.

27


Мама - блог

Спорт и дети с заболеваниями сердца Попробуем разобраться вместе. Часто деток, страдающих болезнями сердца, ограничивают больше, чем это необходимо. На занятия спортом, как и активные игры — табу, родители «пылинки сдувают», чрезмерно оберегая больных детей. Но ведь дети — это дети! Игры не только неотъемлемая часть детства, они способствуют социальной адаптации, психологическому развитию ребёнка. И задача семьи — получить максимум необходимых знаний о типе болезни сердца, ведь она решает вопрос определения физической активности. Виды физической активности определяет исключительно врач, который ведёт наблюдение и педиатр-кардиолог.

Алина Слободянюк, мама-журналист Здравствуйте, хорошие мои читатели. Весна-весна. Для деток золотая пора — игры, свежий воздух… красота!

28

Наблюдая за их беззаботной вознёй, не сразу обратила внимание на белокурого мальчика, новенького в нашем дворе. Он почему-то не бегал, а только неспешно прохаживался и с умным видом рассматривал всё вокруг. Познакомились. Игореша (Игорь Александрович, как он представился) поведал о том, что «родители его берегут, потому что любят» и бегать ему нельзя. Мониторинг информации, услышанной от бабушек на лавочке, которые могут составить серьёзную конкуренцию Google, прояснил ситуацию. У Игореши — порок сердца. И я задумалась, неужели и вправду деткам с сердечно сосудистыми заболеваниями противопоказана физическая активность?

Не стоит создавать искусственный вакуум вокруг ребёнка, врач поможет чётко определить допустимые степени нагрузки на проблемное сердечко и, возможно, даже подобрать спортивную секцию для маленького пациента, особенно если это специализированные секции.

Существует, всё же, ряд противопоказаний для занятий спортом:  врожденные и приобретенные пороки сердца, кардиомиопатии, ревматизм  органические нарушения ритма сердца и проводимости (регургитация, миксоматозная дегенерация клапанов, синусовая аритмия, редкие единичные экстрасистолы функционального характера, АВ-блокада 1‑й степени, синдром ранней реполяризации желудочков)  пролапс клапанов (2‑й степень и выше)


Естественно, помимо внимания к физической нагрузке, родителям необходимо следить за эмоциональной нагрузкой чада, распорядком дня и питанием. Стоит составить график нагрузок и отдыха, не допускающий длительных и тяжелых физических упражнений. Помните: полностью исключать физическую активность не следует, это приводит к резкому ослаблению сердечной мышцы. И даже занимаясь лечебной физкультурой, ребёнок и его родители должны пристально следить за состоянием своего

сердца и немедленно прекращать занятия, при малейшей боли в груди или внезапной усталости. Даже здоровым людям нельзя заниматься спортом при инфекционных и простудных заболеваниях или в жару (высокая температура увеличивает частоту сердечных сокращений); стоит избегать горячего душа сразу после занятий спортом или активного отдыха.

Мама - блог

Особенное внимание стоит уделить пролапсу 1‑й степени. Это заболевание является противопоказанием для скоростных и силовых видов спорта (например, занятия со штангой), а также с высокой вероятностью травмирования грудной клетки (бокс или борьба). Путь в большой спорт, к сожалению, категорически заказан.

Классификация спортивных игр с учётом уровня активной нагрузки:  Лёгкие виды спорта: стрельба, боулинг, стрельба из лука  Средняя физическая нагрузка: гольф, настольный теннис, ходьба  Высокая физическая нагрузка: футбол, баскетбол, волейбол, плаванье, велосипедный спорт, большой теннис, борьба

29


Мама - блог

Оптимальные возрастные нормы для начала занятий: 7–9 лет: гимнастика, плаванье, фехтование, большой теннис, фигурное катание;

академическая гребля, конькобежный спорт, прыжки в воду, современное пятиборье;

9–11 лет: лыжный, парусный спорт, баскетбол, батут;

11–12 лет: санный спорт, пулевая стрельба, стрельба из лука, гребля на байдарках и каноэ;

10–11 лет: футбол, волейбол, хоккей, лёгкая атлетика, борьба, водное поло,

12–13 лет: велосипедный спорт, бокс.

Примерный комплекс упражнений для детей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы:  Ходьба на носках, хлопки руками над головой (30–40 с). Следить за осанкой, дыхание произвольное.  Ходьба высоко поднимая колени (30–40 с). Не наклоняться вперед, выше поднимать колени.

30

 Ходьба с глубокими выпадами (6–8 раз). Выпады выполнять шире, не прыгать, спину держать ровно

 Глубокий вдох носом и «Подуем на пушинку» — долгий выдох через полуоткрытый рот, губы — «трубочкой» (4–5 раз). Выдох выполнять как можно дольше.  Сидя на полу, руки в упоре сзади. Согнуть ноги в коленях — выдох, вернуться в исходное положение — ноги выпрямить — вдох (5–6 раз). Носочки оттягивать, не сгибать руки в локтях.


Здоровье детей

Повышенное артериальное давление в молодости опасно для здоровья

К

ак же не хочется думать о разных заболеваниях, когда ты молод и полон сил и уверенности в завтрашнем дне! Принято считать, что проблемы с артериальным давлением возникают у людей за 40. Но знать показатели своего кровяного давления и контролировать его не будет лишним. Ученые определили, что повышенное артериальное давление в подростковом возрасте и в молодости связано с развитием атеросклероза в более поздний период. Это указывает на значимость поддержания здоровья сердечно-сосудистой системы в молодом возрасте. Вы должны знать, что

все происходящее с вами в молодости будет иметь влияние на здоровье в будущем.

Было проведено исследование с участием 4,600 мужчин и женщин, за которыми велось наблюдение в течение 25 лет. Ученые обнаружили, что у 19% участников артериальное давление было значительно выше, чем у их сверстников, а у 5% оно постепенно возрастало. Хотя показатели артериального давления не выходили за рамки “нормального” диапазона для своего возраста, но они были выше средних значений. Люди с повышенным давлением в молодости более склонны к развитию гипертонии после 40 лет.

31


Здоровье детей

Гипертоник или гипотоник — к какому типу склонны вы? Вы склонны к гипертонии (повышенное артериальное давление), если:

Вы склонны к гипотонии (пониженное артериальное давление), если:

Случаи гипертонической болезни наблюдались у вас в семье среди ближайших родственников. Это заболевание очень часто передается по наследству, прежде всего по материнской линии.

Вы гораздо лучше ощущаете себя в прохладе, чем в жаре.

Вы регулярно испытываете стресс либо работаете на производстве с высоким уровнем шума, ночными сменами и т. п.

Плохо переносите вынужденную неподвижность, ваше самочувствие улучшается при ходьбе или другой мышечной деятельности.

Вы имеете склонность к полноте — чем больше лишних килограммов, тем выше риск развития гипертонии.

Резкие переходы из горизонтального положения в вертикальное вызывают у вас головокружение.

Интересно, что многие в молодости имеют несколько повышенное артериальное давление, но врачи не пытаются контролировать его до наступления среднего возраста. Хотя лекарственные средства в таком молодом возрасте действительно не нужны, молодые люди должны знать о методах, с помощью которых они могут улучшить свой ​​образ жизни и здоровье сердечно-сосудистой системы.

Нормы артериального давления Понятие “нормы” для каждого человека зависит от возраста, индивидуальных особенностей, его образа жизни, конституции. Так, например, нижняя граница нормы для подростка — 100/70, а вот у пожилого человека такое давление указывает на наличие серьезного заболевания. У людей, ведущих активный образ жизни, нормальным считается давление 100/60 или даже 90/50. У молодого человека давление должно быть ниже, чем у пожилого, у спортсмена — ниже, чем у домоседа, у высокого и худощавого ниже, чем у грузного и коренастого.

32

Средним считается показатель 120/80 мм рт. ст. Но, как уже было сказано выше, существует огромное разнообразие «нормальных» показателей.

Важно консультировать молодых людей с повышенным давлением о необходимости улучшения диеты или увеличении физической активности. Многие из факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний накапливаются, то есть они часто возникают в течение длительного периода времени и представляют собой сочетание нескольких вещей, например курения и сидячего образа жизни. Действительно, здоровые молодые люди склонны не беспокоится о повышенном артериальном давлении — ведь подобные проблемы характерны для более взрослого и зрелого возраста. Но учеба в университетах или училищах после 18 лет часто является основным изменением образа жизни, которое влияет на питание, сон и возникновение вредных привычек. Поэтому наблюдение за вашим артериальным давлением может оказать существенное влияние на здоровье в будущем.

Многие вещи могут помочь снизить повышенное давление:  сбалансированная и здоровая пища  контроль веса  снижение потребления соли  регулярная физическая активность  умеренное потребление алкоголя


Организация лечения за рубежом

Путешествие в мир современной медицины В от сидели мы в своей уютной редакции. Рассуждали о том, как хорошо, должно быть, получать качественное медицинское обслуживание. Где нет очередей. Нет злых людей. Нет напряжения и дискомфорта. В конце концов, живем один раз — и хочется этот единственный раз прожить с достоинством!

К нам неоднократно обращались за советами: “Где посоветуете пройти обследование?”, “Куда лучше отправиться на операцию?”, “Кто проводит качественный ежегодный check-up”? Мы подумали и решили — однозначно за всем этим следует ехать за границу! Это не голословная идея. Это проверенный лично нами факт!

33


В начале марта мы вернулись из солнечного Израиля. Решили проверить как же все происходит на самом деле. Как и предполагалось, мы остались под впечатлением. Что поразило больше всего? Удивительно расслабляющая и спокойная атмосфера современных просторных клиник. Светлые красивые палаты с новейшим оборудованием. Комфорт во всем, начиная от wi-fi и заканчивая прекрасными садами вокруг. И да, мы не поленились сфотографироваться у потрясающей картинной галереи в холле больницы. Минут десять разглядывали чудесный фонтан у стойки reception. И разбирались как им удается поддерживать

34

во всем помещении столь приятный аромат карамели? Что уж там говорить, мы пообещали себе сделать все возможное для того, чтобы каждый наш читатель смог увидеть и почувствовать то же самое. Мы наладили связи с ведущими медицинскими представителями и учреждениями. Мы знаем как правильно организовать Вашу поездку и сделать ее максимально приятной. А с апреля мы открываем новые направления. Помимо Израиля мы работаем со Швейцарией и Германией. Те п е р ь л е ч е н и е — н е к а та с т р о ф а . Отныне — это прекрасная возможность посмотреть мир и почувствовать радость.

Обращайтесь к нам за консультацией. Мы предоставим подробную информацию по каждому Вашему вопросу! domkardiolog@gmail.com, +38 067 860 90 05


Идея для бизнеса

Журнал «Домашний Кардиолог» для Ваших клиентов

Вы — владелец клиники? Цените комфорт своих пациентов? Тогда Вы точно задумывались чем занять клиентов, ожидающих приема врача. Никто не любит тратить время впустую. Известный факт — увлеченное чтение заставляет забыть о времени. Обеспечьте своих посетителей полезной литературой. Они будут благодарны! Закажите печатную версию журнала “Домашний Кардиолог”. Это именно тот случай, когда качество важнее количества. По вопросам заказа печатного варианта журнала обращайтесь: domkardiolog@gmail.com +38 067 860 90 05 Редакция журнала «Домашний Кардиолог»

35


Рецепты

Запеченные креветки с брокколи Время приготовления: 15 минут Количество порций: 4 (1 порция: 1 стакан брокколи и около 9 креветок)

Железо: 5 мг Натрий: 571 мг Кальций: 135 мг

Пищевая ценность (1 порция) Калории: 268 Жиры: 10 г Насыщенные жиры: 1,5 г Мононенасыщенные жиры: 5,4 г Полиненасыщенные жиры: 2 г Белки: 37,3 г Углеводы: 7 г Клетчатка: 2,9 г Холестерин: 259 мг

Ингредиенты 4 стакана соцветий брокколи 1 ст. л. тертой лимонной цедры 1 ст. л. свежего лимонного сока 0,5 ч. л. соли 0,5 ч. л. молотого черного перца 250 г очищенных креветок 2 ст. л. оливкового масла 0,25 ч. л. измельченного красного перца

1. Разогреваем духовку до 220 °C. 2. Отвариваем брокколи в кипящей воде в течение 1 минуты. Сливаем воду и промываем брокколи в холодной воде.

3. Перемешиваем

36

0,5 ч. л. лимонной цедры, 0,5 ч. л. лимонного сока, 0,25 ч. л. соли и 0,25 ч. л. черного перца в миске. Перемешиваем креветки с соусом. Раскладываем брокколи и креветки в один слой на противне, предварительно

смазанном оливковым маслом. Запекаем в духовке в течение 8 минут.

4. Перемешиваем

оставшиеся 0,5 ч. л. лимонной цедры и 0,5 ч. л. лимонного сока, 0,25 ч. л. соли и 0,25 ч. л. черного перца и 0,25 ч. л. измельченного красного перца в большой миске. Добавляем брокколи; перемешиваем, чтобы объединить ингредиенты.

5. Подаем запеченные креветки с брокколи.


Рецепты

Томатный суп с «перчинкой» 1. Разогреваем духовку до 200°C. Помещаем Время приготовления: 30 минут Количество порций: 10–12 Пищевая ценность (1 порция) Калории: 72 Калории из жира: 47% Белки: 1,5 г Жиры: 3,8 г Насыщенные жиры: 1,5 г Углеводы: 9,3 г Клетчатка: 1,5 г Натрий: 127 мг Холестерин: 0.0 мг Ингредиенты 3 красных болгарских перца (очищенный от сердцевины, промытый и запеченный) 3 столовые ложки оливкового масла 1 луковица (очищенная и нарезанная) 2 зубчика чеснока (очищенных и измельченных) 1 банка консервированных томатов 1 столовая ложка паприки 3 стакана обезжиренного куриного бульона 2 чайные ложки свежего лимонного сока соль и перец обезжиренная сметана или йогурт нарезанная петрушка

половинки перца на противень, срезом вниз. Запекаем до появления темных подпалин на шкурке (около 8 минут). Достаем из духовки и даем перцу остыть (от 10 до 15 минут). Очищаем его от кожуры и помещаем в миску.

2. Ставим 2‑х литровую кастрюлю на средний огонь, добавляем оливковое масло и лук; часто перемешиваем, пока лук не станет мягким и прозрачным (около 5 минут). Добавляем чеснок и обжариваем до полупрозрачного состояния (от 1 до 2 минут). Добавляем жареный перец, помидоры и паприку. Доводим до кипения и оставляем на среднем огне, помешивая (около 3 минут).

3. В

блендере или кухонном комбайне, небольшими партиями измельчаем томаты с перцем до получения однородной массы. Выкладываем пюре обратно в кастрюлю и перемешиваем с бульоном и лимонным соком. Перемешиваем и доводим до кипения. Приправляем солью и перцем по вкусу.

4. При

подаче добавляем сметану или йогурт и петрушку.

37


Рецепты

Кокосовое печенье с орехами и кусочками шоколада Количество порций: 25 Время подготовки: 30 мин Время приготовления: 20 мин Пищевая ценность (1 порция) Калории: 88 Жиры: 3,8 г Насыщенные жиры: 2,5 г Мононенасыщенные жиры: 0,6 г Полиненасыщенные жиры: 0,1 г Белок: 1 г Углеводы: 13 г Клетчатка: 0,4 г Холестерин: 12 мг Железо: 0,6 мг Натрий: 38 мг Кальций: 15 мг

Данный рецепт является настоящим разрушителем мифов. И шоколад и кокос не так вредны, как считалось ранее, а их сочетание поистине превосходно. Все составляющие этого печенья являются здоровыми. Вы можете себя смело баловать ими время от времени.

1. Разогреваем духовку до 175 °С.

смешиваем сахар с маслом. Взбиваем м и к с е р о м н а с р ед н е й с к о р о с т и . Добавляем ванильный экстракт и яйцо. Соединяем нашу смесь с мукой. Добавляем поджаренную кокосовую стружку орехи и шоколад.

4. С помощью столовой ложки формируем

вень и ставим ее в духовку на 7 минут (до золотистого цвета) при температуре до 175°С. Помешиваем, достаем из духовки и оставляем охлаждаться.

печенья. Выкладываем их на, предварительно смазанный оливковым маслом, противень на расстоянии 2 см друг от друга. Выпекаем при температуре 175 ° С в течение 10 минут или пока донышко печенья не приобретет коричневатый цвет.

3. Смешиваем муку, соду и соль в миске;

5. Выключаем духовку и даем печенью

2. Высыпаем кокосовую стружку на проти-

38

Ингредиенты 1 стакан кокосовой стружки 1 стакан муки 1/4 чайной ложки соды (гашенной уксусом) 1/8 чайной ложки соли 3/4 стакана коричневого сахара 1/4 стакана сливочного масла (растопленного) 1 чайная ложка ванильного экстракта 1 большое яйцо 60 гр темного шоколада (70% какао) (натертого на терку) 1/2 стакана орехов (на ваш вкус) оливковое масло

размешиваем венчиком. Отдельно

остыть.


Наши контакты «Домашний кардиолог» — это успешный результат совместной работы многих людей. Каждый день наша команда прилагает максимум усилий для создания качественного, полезного и интересного источника здоровья — журнала «Домашний Кардиолог». У нас много друзей и партнеров по всему миру, которые с радостью участвуют в проекте. Благодаря объединению усилий и вере в общее дело, «ДК» становится незаменимой частью жизни каждого читателя. Всегда рады Вашему участию и вниманию! Мы всегда на связи: Главный редактор — Татьяна Авраменко е-почта: tetiana.avramenko@gmail.com тел.: +38 067 964 10 48 Skype: RIA MED Редактор - Юлия Скрибантович е-почта: jskriba@gmail.com тел.: +38 096 366 56 72

Создатели контента: Юлия Скрибантович и Александр Шмерхлев Общение в группах соц. сетей: Андрей Пелишенко Дизайнер: Виталий Королищук

По вопросам сотрудничества и размещения рекламы: Алина Слободянюк и Александра Ковина е-почта: medic.ria@gmail.com тел.: +38 067 860 90 05 Информация в журнале не должна быть заменой квалифицированному медицинскому назначению или обслуживанию. Любое изменение рациона питания, количества физических нагрузок или уп о т р е б ле н ия мед и к аме н т ов д ол ж но бы ть сог л асовано со специал истом. Редакция не несет ответст в е н н о с т и з а с од е р ж ание и д остоверность рекл ам ных м атериал ов .

39


№5 апрель

Всемирный день здоровья

Читайте предыдущие выпуски журнала “Домашний Кардиолог”! А свеженький номер будет ждать Вас уже в июне! До встречи!


Turn static files into dynamic content formats.

Create a flipbook
Issuu converts static files into: digital portfolios, online yearbooks, online catalogs, digital photo albums and more. Sign up and create your flipbook.