Domashniy Kardiolog March 2017

№40 март

Здоровое преображение

Письмо редактора

Дорогие читатели! Во сколько Вы оцените свое здоровье? «Оно бесценно!» — скажете Вы. Вот именно! Так почему же мы относимся к нему, как к чему-то само собой разумеющемуся? Давайте будем честными перед собой — только резкое ухудшение своего здоровья или заболевание возвращает нас к реальности и заставляет заботиться о себе. И вот мы начинаем уже пачками принимать таблетки, посещать доктора повседневно и уповать на волшебную пилюлю. А может пора действовать иначе? Читайте «ДК» на здоровье! С уважением, редактор «Домашнего Кардиолога» Юлия Скрибантович domkardiolog@gmail.com

2

Содержание

№40 март 4

5

7 10 14 16

18

История из жизни

Правила питания

Кэрри Фишер, Джордж Майкл и Алан Тик — знаменитости, жизнь которых забрали заболевания сердца

20

Мама-блог

22 Остерегайтесь

Инфографика

Атеросклероз начинается еще в детстве?

Мнение специалиста А так ли полезны витамины?

«страшных жиров»

23

Состояние сердца Брадикардия — хорошо это или плохо?

Вопрос-Ответ Вопрос кардиологу: одышка

Симптомы Сердечно-сосудистые нарушения, вызывающие головокружение

А Вы знали? Сауна может защитить от заболеваний сердца и головного мозга

Изменение в питании после ангиопластики

24

Наука и новые технологии Mercedes-Benz превращает автомобиль в ведомое здоровьем водителя механическое транспортное средство

Физическая активность 4 позы из йоги для повышения сердечного ритма

Прздничное меню

26

«Сердечное» меню на 8‑е Марта

29

Наши контакты

3

История из жизни

Кэрри Фишер, Джордж Майкл и Алан Тик — знаменитости, жизнь которых забрали заболевания сердца

П

рошлый год закончился на печальной ноте. Мир покинули такие знаменитости как Алан Тик — канадский актер и телеведущий (умер 13 декабря в возрасте 69 лет после сердечного приступа) и поп-музыкант Джордж Майкл (скончался на Рождество в возрасте 53 лет от сердечной недостаточности).

4

Вслед за всемирно известным певцом ушла из жизни Кэрри Фишер, исполнительница роли принцессы Леи в «Звездных войнах». Актриса умерла 27 декабря в возрасте 60 лет из-за сердечного приступа. Во время перелета из Лондона в Лос-Анджелес у Кэрри Фишер случился сердечный приступ. Медработники инициировали экстренную эвакуацию актрисы, после чего она была доставлена в ближайший медицинский центр. Врачам удалось стабилизировать

состояние звезды, но ненадолго — спустя несколько дней сердце Кэрри Фишер остановилось. Причиной преждевременной смерти послужили сердечно-сосудистые заболевания. Эта неприятная статистика еще раз напоминает, что сердечно-сосудистые заболевания на сегодняшний день — самые распространенные в мире. От этих недугов умирает каждый третий пациент. Кроме того, они опасны осложнениями и часто приводят к инвалидности. От сердечного приступа не застрахованы даже знаменитости, несмотря на то, что они могут позволить себе полноценное здоровое питание, хорошее и своевременное медицинское обслуживание. Поэтому следует не забывать об опасности сердечно-сосудистых заболеваний и делать все возможное для их профилактики.

Мама-блог

Атеросклероз начинается еще в детстве?

П

овышенное содержание холестерина и жиров в крови в детском возрасте может вызвать серьезные осложнения в будущем. Исследования показывают, что полноценные атеросклеротические бляшки образовываются уже в 13–19 лет. Среди причин, вызывающих гиперхолестеринемию и/или гиперлипидемию у детей, называют наследственность, неправильное питание и избыток веса, иногда — заболевания щитовидной железы, печени, почек.

В большинстве случаев причинами служат именно наследственные факторы, и если у родителей или близких родственников наблюдается повышенный уровень холестерина и/или жиров в крови, то ребенку рекомендуют проверять эти показатели с 2‑х лет (обычный анализ крови).

Алина Слободянюк мама-журналист Атеросклероз — заболевание, которое называют болезнью века, и не зря, ведь среди сердечно-сосудистых заболеваний оно занимает ведущее место. Атеросклероз считается болезнью пожилых людей, но как и многие болезни с каждым годом «молодеет». Нередкими становятся случаи и детского атеросклероза. Почему? Попробуем разобраться.

Американская академия педиатрии разработала рекомендации относительно определения уровня холестерина у детей. Помимо случаев в семейном анамнезе повышенного содержания холестерина в крови, причиной скрининга этих показателей у детей является ранняя смерть членов семьи из-за заболеваний ССС (женщин до 65‑ти лет, а мужчин до 55) и лишний вес у детей. Если анализ показал результаты в пределах нормы, ребенок должен повторить его через 3–5 лет. Важно также учитывать соотношение ЛПВП и ЛПНП («хорошего» и «плохого» холестерина). С 8‑ми лет детей с высоким уровнем холестерина в крови можно переводить на медикаментозное лечение — им назначают статины. Важно отметить, что применение таких лекарств нежелательно.

5

Мама-блог

Их назначение оправдано только при явной неэффективности диеты в течение не менее 6‑ти месяцев. Подбор лекарств для детей должен осуществляться только в специализированном учреждении!

Лечение высокого уровня холестерина у детей Диета и физическая активность, причем для всех членов семьи, наиболее действенный способ снизить показатели холестерина в крови ребенка. Запрещается употреблять трансжиры, процент насыщенных жиров в числе общего калоража составляет не более 7–10%, жиры в общем — не более 30% от употребляемых калорий. Следите за тем, чтобы, несмотря на ограничения, ребенок все же получал весь перечень необходимых питательных веществ. Отдавайте предпочтение фруктам, овощ а м , к а ш а м , м ол о ч н ы м п р од у к та м

6

с низким содержанием жира, цельнозерновому хлебу, рыбе, постному мясу, птице без кожицы. Введите ограничения в потребление соли. Физическая активность должна стать частью повседневной жизни ребенка. Регулярные аэробные нагрузки могут включать плавание, езду на велосипеде, бег или ходьбу.

Норма холестерина в крови у детей Допустимый уровень

менее 170 мг/дл (4,4 ммоль/л)

Пограничный уровень

170–199 мг/дл (4,4–5,15 ммоль/л)

Высокий уровень

200 мг/дл (5,2 ммоль/л) и более

Для точного определения потребуется больше одного измерения.

Мнение специалиста

А так ли полезны витамины? С

детства мы читаем и слышим один и тот же совет: ешьте больше фруктов и овощей, богатых витаминами — полезно! Веками эта истина не подвергалась сомнению. Но вот витамины научились синтезировать химически. И витаминные препараты тут же включили в схемы лечения множества заболеваний, в том числе и болезней сердца и сосудов.

Алексей Вадимович Башкирцев кандидат медицинских наук, врачкардиолог высшей категории, основатель общественной организации «Школа Сердца»

По опыту скажу: пациенты очень любят витамины и считают, что от них они выздоравливают. Один из моих пациентов нашел в литературе рекомендации о том, что витамин Е препятствует прогрессированию ИБС, витамин С «лечит сосуды», а много витамина А снижает риск смерти от инфаркта миокарда. И сам прописал себе лошадиную дозу А‑С‑Е. После долгого и тяжелого разговора с ним я решил разобраться в этом вопросе досконально, так как сам четкого эффекта для сердца от приема витаминов не видел — хоть и в инструкциях к этим препаратам все так красиво и многообещающе написано.

7

Мнение специалиста

Фрукты и овощи, богатые витаминами, действительно улучшают состояние сердечно-сосудистой системы: уменьшают риск развития инфаркта и смертности, снижают уровень холестерина. А вот насколько полезны химические витамины? Оказалось, больших значимых исследований, которые бы это выяснили, на самом деле провели немного. На них я и опираюсь, ибо, как уже писал, являюсь сторонником доказательной медицины. Начнем с бета-каротина, или провитамина А. Он содержится в моркови, зеленых листовых растениях, цитрусовых, абрикосах, красном перце. В 90‑х годах ученые выдвинули версию, что бета-каротин замедляет процесс перекисного окисления липидов — то есть старения. На этот счет провели несколько исследований. В первом исследовании группа людей, где 94% — мужчины в возрасте 30–95 лет, в течение 4–13 лет получали с пищей дополнительно бета-каротин. Положительный эффект от его применения был отмечен только у курильщиков!

8

Во втором — группа, где было 98% женщин, употребляла бета-каротин с пищей в течение 7–14 лет. Но, увы, это не снизило ни уровень острых инфарктов и смерти от с е рд е ч н о - с о суд и с т ы х б ол е з н е й , ни общей смертности. Наконец третье большое исследование проходило в Китае, где 60 тыс. людей добавляли бета-каротин в пищу. При этом общая смертность снизилась на 9%, но была тенденция к росту… смертности от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ)! У 2 тыс. мужчин, перенесших ранее острый инфаркт, смертность от ИБС даже возросла, у 20% мужчин повысилась смертность от инсультов, у 60% — выросло число хирургических вмешательств на артериальных сосудах. Итак, ни в одном из известных больших исследований не показан защитный эффект бета-каротина, а напротив — его прием ухудшил прогноз сердечно-сосудистых болезней.

Мнение специалиста Какой вывод мы делаем? Овощи и фрукты с бета-каротином полезны, но их влияние на сердце объясняется не самим присутствием этого вещества, а механизмом, науке еще не известным. А химический прием провитамина А ни на что не влияет! Теперь поговорим о любимой «аскорбинке». Доказано, что в лабораторных условиях (грубо говоря, в опытах на крысах) витамин С улучшает состояние стенок сосудов. Исследования подтверждают, что регулярное употребление в пищу продуктов, богатых витамином С (капуста, киви, цитрусовые, грецкие орехи, шиповник, малина, смородина, перец, салат, петрушка), на 30–50% снижает риск смерти от ССЗ. А если получать витамин С не с продуктами, а в таблетках? Одно из фундаментальных исследований на этот счет (в течение 6 лет испытуемые принимали ежедневно по 120 мг витамина С) не выявило влияния аскорбиновой кислоты на смертность от сердечно-сосудистых заболеваний! То есть доказательств положительного эффекта химически полученного витамина С на сердце не существует! Витамину Е (он содержится в растительном масле, зерновых, бобовых, соевых) приписывают очень много положительных

свойств, в том числе и для сердца. Данные небольших исследований по этому поводу разнятся. Так, у американцев прием витамина Е в течение двух лет снизил на 40% случаи смерти от ИБС и несмертельного инфаркта как у женщин, так и у мужчин. Аналогичное исследование, проведенное среди жителей Голландии и Финляндии, показало, что регулярное употребление этого витамина на них никак не повлияло. А вот результаты мощного исследования, проведенного в 69 клиниках Великобритании. Там пациентов разделили на три группы. Одной давали кардиологический препарат, который достоверно уменьшает смертность от ССЗ, и антиоксидант — витамин Е. Второй — только лекарство. Третьей — только витамин Е. И что же? Мощная витаминная терапия не привела ни к каким положительным улучшениям, а в некоторых случаях даже повредила пациентам! Какой вывод я делаю из всего сказанного? Витамины в аптечных упаковках — не панацея! Не стоит без повода их употреблять. Укреплению сосудов они точно не помогут. Лучше ешьте больше фруктов и овощей. Здоровья вам!

9

Состояние сердца

Брадикардия — хорошо это или плохо?

Б

радикардия — это устойчивое снижение частоты сердечных сокращений ниже 60 ударов в минуту (даже в состоя н и и б од р с т в о в а н и я и ф и з и ч е с к о й активности). Нормальный диапазон сердцебиения составляет от 60 до 100 ударов в минуту. Во время сна частота сердцебиения может замедляться до 40–60 ударов в минуту.

брадикардия не сопровождается какими-либо симптомами, тогда, скорее всего, нет никаких оснований для беспокойства. К врачу следует обратиться, если наряду с брадикардией вы испытываете некоторые из следующих симптомов:  недостаток энергии,  низкая выносливость,

10

Наиболее часто брадикардия встречается у пожилых людей (старше 65 лет). С возрастом наступает естественное изнашивание системы проведения электрических импульсов в сердце, поэтому сердечный ритм замедляется. Кроме того, сердце может сокращаться с частотой менее 60 ударов в минуту и у большинства молодых людей, хорошо подготовленных спортсменов, а также у людей, которые регулярно выполняют физические упражнения. Если

 головокружение,  боли в груди,  спутанность сознания,  проблемы с памятью. Такие симптомы могут быть связаны с недостаточным поступлением кислорода в головной мозг.

 воспаление сердечной мышцы  снижение функции щитовидной железы  электролитный дисбаланс  повышенный уровень калия в крови  прием некоторых лекарственных средств, в том числе бета-блокаторов и антиаритмических препаратов

Состояние сердца

Наиболее распространенной причиной брадикардии является нарушение функции водителя ритма — синусового узла. Он управляет частотой сердечных сокращений. Другой причиной брадикардии является атриовентрикулярная (АВ) блокада — нарушение, при котором нарушается передача импульсов из предсердий в желудочки, в результате чего снижается частота сердечных сокращений.

 врожденные пороки сердца При обнаружении у пациента брадикардии, врач попытается установить возможные причины этого нарушения, в том числе использование некоторых препаратов. Иногда изменение медикаментозной терапии или другие подобные стратегии помогают решить данную проблему. В ином случае, выполняется имплантация кардиостимулятора — устройства, позволяющего ускорить частоту сердечных сокращений. К другим причинам брадикардии относятся:  сердечные приступы из-за ишемической болезни сердца

Брадикардия чаще всего не является у г р ож а ю щ и м с о с то я н и е м , п о это м у врачи имеют достаточно времени, чтобы хорошо оценить состояние пациента и выбрать правильное лечение.

11

VIII Международный медицинский форум – выбор лидеров отрасли здравоохранения 25–27 апреля 2017 в ВЦ «КиевЭкспоПлаза» состоится главное событие отрасли з д р а в о о х р а н е н и я Ук р а и н ы — V I I I Международный медицинский форум «Инновации в медицине — здоровье нации». Форум давно признан авторитетной платформой, которая объединяет руководителей здравоохранения, ученых, врачей различных специальностей, инвесторов, производителей, представителей и дистрибьюторов медицинского, лабораторного оборудования, инструментария, полного спектра товаров медицинского назначения, фармацевтической продукции, словом, всех представителей медицинского сообщества Украины и зарубежья.

Организаторы Форума — Национальная академия медицинских наук Украины, Национальная медицинская академия последипломного образования имени П. Л. Шупика, Компания LMT. Событие пройдет при поддержке Президента Украины и под патронатом Комитета Верховной Рады Украины по вопросам здравоохранения. Официальная поддержка — Кабинета Министров Украины, Министерства здравоохранения Украины, Киевской городской государственной администрации.

Экспозиционная часть Форума будет представлена более чем 350 участниками — компаниями лидерами рынка здравоохранения Украины и зарубежья.

В рамках форума также пройдут: Международная выставка здравоохранения, Международная фармацевтическая выставка, международная стоматологическая выставка DENTALEXPO. Последние инновационные разраб от к и п р о ф и л а к т и к и , д и а г н о с т и к и и лечения будут представлены в рамках VI Международного медицинского конгресса «Внедрение современных достижений медицинской науки в практику здравоохранения Украины» (вносится в «Реестр съездов, конгрессов, симпозиумов и научно-практических конференций»). Специалисты из более 100 врачебных специальностей имеют уникальную возможность участвовать в симпозиумах, конференциях, круглых столах, семинарах, мастер-классах, представлять собственные исследования, знакомиться и обсуждать последние методы и методики диагностики, профилактики и лечения. Участники научно-практических мероприятий Конгресса получат сертификаты о повышении квалификации. Также в рамках Форума состоятся уникальные образовательные школы, позволяющие тестировать современное медицинское оборудование и получать квалифицированную консультацию от профессионалов в рамках зоны MEDZOOM. Параллельно с Международным медицинским форумом состоится VI Международная выставка медицинского туризма, SPA & Wellness — Healthcare Travel.

13

Вопрос-Ответ

Вопрос кардиологу: одышка В: У меня случаются приступы одышки после нескольких минут подъема по лестнице или быстрой ходьбы. Может ли это быть признаком болезни сердца? О: Возможно нет. Одышка является распространенным симптомом, который может быть предвестником многих нарушений. В большинстве случаев она не имеет ничего общего со здоровьем сердца.

Что это может быть?

14

Как правило, только 1 из 100 человек, которые испытывают одышку после физической нагрузки, имеет проблемы с сердцем. А остальные 99? Одышка может быть связана с естественными изменениями, которые происходят с возрастом или являются результатом сидячего образа

жизни. Одышка может быть связана с анемией, заболеваниями легких (бронхит, эмфизема, астма), курением, недостатком сна, стрессом, а также рядом других возможных нарушений состояния здоровья. Обратитесь к врачу за консультацией и сдайте анализ крови, чтобы сузить круг поиска основной причины.

И все же это сердце Одышка может быть ранним признаком сердечной недостаточности. Традиционно, мы думаем о сердечной недостаточности, как о неспособности сердца перекачивать кровь. Но существует еще одна разновидность недостаточности — диастолическая дисфункция. Это состояние при котором сердечная мышца не может расслабиться. Когда мы говорим о одышке, то более вероятно, что мы имеем дело с проблемой релаксации.

Что делать? При наличии сердечного заболевания основное внимание уделяют факторам риска, которые предрасполагают к уплотн е н и ю с е рд е ч н о й м ы ш ц ы ( в ы с о к о е кровяное давление или диабет). Изменения рациона и увеличение физической активности может значительно помочь снизить риск. Если после изменения образа жизни риск по-прежнему высок, врач может рекомендовать медикаментозное лечение или, при необходимости, кардиотест или другие процедуры. Иногда причиной одышки может стать травма сердечной мышцы, ослабляющая

или уплотняющая ее, например, сердечный приступ, который пациент и не заметил. Иногда одышка может указывать на недостаток кислорода в сердечной мышце от сильно заблокированной коронарной артерии. Нарушение ритма сердца может также стать причиной одышки. Существуют и другие травмы сердца, которые можно определить во время полного обследования. Ослабление и уплотнение сердечной мышцы может быть вызвано генетическим заболеванием. В таком случае рекомендуется пройти скрининг ближайшим родственникам пациента (детям, родителям, братьям и сестрам). Чем раньше будет обнаружено потенциально серьезное заболевание, тем быстрее удастся взять его под контроль.

Вопрос-Ответ

Сердечная мышца, которая постоянно меняет свою форму, может со временем уплотниться (как и любая мышца), что усложняет работу сердца и затрудняет перекачивание крови и насыщение кислородом тела.

Умеренные физические упражнения — это один из лучших методов лечения одышки. Независимо от количества и частоты тренировок в жизни пациента, это позитивно влияет на выносливость. Постепенное увеличение активности и силы нагрузки сводит к минимуму одышку.

15

Симптомы

Сердечно-сосудистые нарушения, вызывающие головокружение

С

16

уществуют многочисленные распространенные причины головокружения, многие из которых не очень серьезные и исчезают без какого-либо лечения. Тем не менее, есть также некоторые причины головокружения, которые требуют оказания неотложной медицинской помощи. Кроме того, иногда головокружение вызывают определенные лекарственные средства. К наиболее распространенным причинам головокружения относятся гипогликемия, внезапное снижение кровяного давления, сердечно-сосудистые заболевания и анемия.

правильный диагноз. Давайте рассмотрим список сердечно-сосудистых заболеваний, которые, вызывают головокружение, а затем обсудим некоторые из них.

В любом из этих случаев, вы должны сначала проконсультироваться со своим врачом, сообщив ему обо всех признаках и симптомах, чтобы он установил

 вентрикулярная (желудочковая) тахикардия (учащенное сердцебиение),

К сердечно-сосудистым причинам головокружения могут относиться:  артериосклероз,  стенокардия,  сердечные приступы,  ишемическая болезнь сердца,

 врожденные пороки сердца,

Стенокардия

 сердечная аритмия,

Стенокардия — не что иное, как сильная боль в груди, вызванная недостаточным поступлением кислорода к сердцу. Головокружением и тошнота являются основными симптомами у пациентов, страдающих стенокардией.

 первичная легочная гипертензия,  аритмогенная дисплазия правого желудочка.

Головокружение сосудистого генеза Вызвано снижением кровообращения, в частности, нижней части головного мозга.

Артериосклероз Атеросклероз представляет собой нарушение, при котором сужается просвет артерий (из-за отложения жира), что может привести к уменьшению притока крови к важным органам, таким как сердце, головной мозг и кишечник. Когда приток крови к сердцу уменьшается, основным симптомом является головокружение, одышка и ощущение того, что вы упадете в обморок.

Симптомы

 повышенный уровень холестерина,

Аритмия Аритмия — это состояние, при котором сердце сокращается нерегулярно. Признаками аритмии могут быть сердцебиение и головокружение наряду с дискомфортом в груди и одышкой. Всякий раз, когда вы чувствуете головокружение, необходимо проконсультироваться с врачом. Заболевания сердца не всегда являются главной причиной головокружения. И специалист должен установить причину этого симптома. Не игнорируйте здоровье сердца, в противном случае это может иметь опасные последствия.

17

А Вы знали?

Сауна может защитить от заболеваний сердца и головного мозга

С

древних времен, сауны использовались для расслабления и хорошего самочувствия. В настоящее время, многочисленные исследования предполагают, что обильное потоотделения во время посещения сауны помгает предотвратить болезни сердца, инсульт и даже слабоумие.

18

И с сл ед о в а тел и и з Ун и в е р с и тета Восточной Финляндии наблюдали за более чем 2,300 мужчинами в течение более двух десятилетий, и обнаружили, что среди тех, кто ходили регулярно в сауну на 63% сократилось число случаев летального исхода от сердечных приступов и инсультов. Также было обнаружено сокращение на 66% случаев деменции и болезни Альцгеймера.

Ученые также обнаружили, что частота посещения сауны играла важнейшую роль в защитной реакции организма и здоровье мужчин. Они заметили улучшение артериального давления, кровотока и функции сердца после четырех посещений сауны в неделю, в течение двух месяцев. В ед у щ и й а в то р и с сл ед о в а н и я , Я р и Лаукканен отметил, что предыдущие и с сл ед о в а н и я п о к а з а л и , ч то н е к о торые заболевания головного мозга и сердечно-сосудистой системы объединяют одни и те же факторы риска, которые могли бы объяснить, почему сауна помогает защитить от обеих групп заболеваний.

«Основная теория состоит в том, что эффект сауны напоминает аналогичный от физических упражнений,» — объясняет Ганьон. «Когда мы разогреваемся, частота сердечных сокращений увеличивается

и наши кровеносные сосуды расширяются. Это увеличение кровотока и обеспечивает пользу от тепла с точки зрения сердечно-сосудистых заболеваний». Более ранние исследования показали, что сауна негативно влияет (вызывает зуд) на сухую кожу. Финские же исследователи не обнаружили никаких негативных последствий посещения сауны и предположили, что это может быть из-за сухого тепла и высоких температур, используемых в финских саунах.

А Вы знали?

Ученые называют данную практику — «пассивной термотерапией» и подозревают, что польза для здоровья кроется в повышении температуры тела. Даниэль Гагнон, исследователь Монреальского института сердца, объяснил, что увеличение тепла способствует улучшению кровотока.

19

Правила питания

Изменение в питании после ангиопластики К оронарная ангиопластика представляет собой процедуру, в ходе которой закупорка коронарной артерии лечится с помощью стента или воздушного баллона, улучшая тем самым надлежащее функционирование сердца. Закупорка артерии — это главный тревожный сигнал для устранения факторов риска, которые увеличивают вероятность сердечного приступа. Для предотвращения осложнений и образования бляшек в артериях, а также уменьшения вероятности сердечного приступа, послеоперационный уход очень важен. Модификации питания после ангиопластики являются неотъемлемой его частью.

20

Следующие изменения в питании после ангиопластики рекомендованы опытными кардиологами. Это поможет снизить уровень холестерина в крови и предотвратить накопление бляшек, тем самым улучшая здоровье сердца.

Поваренная соль

Снижение потребления соли способствует снижению кровяного давления и нагрузки на сердце.

Жирные продукты Уменьшите потребление транс-жиров и насыщенных жиров, поскольку они увеличивают шансы болезни сердца, даже при употреблении небольших порций. Следует отказаться от термически обработанных пищевых продуктов и продуктов с высоким содержанием транс-жиров, заменив их на более полезные эквиваленты. Пищевые продукты, содержащие насыщенные жирные кислоты, также не рекомендуются к употреблению во время снижения веса.

В газированных напитках и соках содержится много сахара, который вызывает осложнения у людей с диабетом и приводит к увеличению веса. Избежать этого просто: переключитесь на зеленый или фруктовые чаи, которые являются более здоровыми альтернативами. Продукты, употребление которых следует увеличить после ангиопластики

Фрукты и овощи Да, Ваша мама была права. Фрукты и овощи являются одними из основных компонентов пищевой пирамиды и должны составлять 4–6 порций в день. Они являются основным источником всех необходимых витаминов, минералов и клетчатки. Это источники энергии, которые содержат небольшое количество калорий. Их желательно употреблять в наиболее естественном виде, без добавления слишком большого количества приправ и начинок, которые способствуют увеличению общего количества калорий.

Здоровые масла Не все жиры вредные, на самом деле некоторые из них имеют важное значение, поскольку они помогают в создании основных компонентов вашего тела и смазывают

суставы. К ним относятся оливковое масло, арахисовое масло и рапс. Отдавайте предпочтение полиненасыщенным жирным кислотам.

Орехи Орехи — это мини-электростанции богатые клетчаткой, белком и необходимыми жирами. Ежедневное употребление орехов очень полезное. Миндаль богат кальцием и витамином Е, кешью — цинком, железом и магнием. Грецкие орехи рекомендуются к употреблению так как являются антиоксидантами и богаты омега 3 жирными кислотами. Они также вносят значительный вклад в снижении уровня ЛПНП.

Правила питания

Продукты с добавлением сахара

Продукты из цельного зерна П о п р о бу й те у п от р е бл я т ь п р од у к т ы из цельного зерна вместо обработанных продуктов: они богаты клетчаткой и помогают контролировать уровень сахара в крови. Овес особенно полезен для снижения содержания холестерина. Он богат растворимой клетчаткой и помогает выводит холестерин из крови.

Бобовые культуры Они обеспечивают наш организм клетчаткой, помогая насыщать его необходимыми питательными веществами.

21

Остерегайтесь «страшных жиров» Транс-жиры были созданы искусственным путем. Они увеличивают срок годности продуктов, но при этом очень вредны для вашего здоровья. И вот почему:

Трансжиры Замедляют метаболизм

Скрытая опасность

Способствуют Усиливают увеличению воспалительвеса ные процессы

Снижают уровень полезного холестерина

Повышают уровень плохого холестерина

Трансжиры способствуют развитию, ишемической болезни сердца, сахарного диабета 2 типа, деменции и некоторых видов рака

Трансжиры

Были утверждены нормы, согласно которым следует указывать о содержании в продуктах питания транс-жиров, но:

На продуктах, в которых содержится менее 0,5 грамм транс-жиров, можно не указывать об их содержании

Транс-жиры также могут прятаться под названием «частично гидрогенизированные жиры»

Защитите себя

Транс-жиры скрываются в вашей пище и вот где их можно найти:

попкорн

жареные продукты

кексы

печенье

пицца

пончики

полуфабрикаты

Избегайте транс-жиров, внимательно знакомясь с информацией на упаковке. Это могут быть «гидрогенизированные» жиры. Исключите эти жиры из своего рациона. Употребляйте здоровую пищу.

Наука и новые технологии

Mercedes-Benz превращает автомобиль в ведомое здоровьем водителя механическое транспортное средство

В

этом году на выставке CES, компания Mercedes представила захватывающую новую концепцию безопасности дорожного движения с использованием портативных устройств, освещения … и ароматизированного воздуха.

Система «Fit and Healthy», разработанная компанией Mercedes-Benz в сотрудничестве с Daimler AG и Philips, это инновация в сфере обеспечения безопасности водителей, оповещения и здоровья. Внедрять новую систему начнут в новых автомобилях S‑класса в этом году. Инициатива, которая состоит из нескольких частей, будет включать в себя прием данных портативными устройствами и датчиками в автомобиле, которые позволяют системе узнать, как водитель себя чувствует. Также с помощью света, ароматизированного воздуха и специальных функций, машина взбодрит вас во время утренней поездки на работу. «Для того, чтобы правильно разработать все, с медицинской точки зрения, мы работали с людьми, которые знают о чем они

говорят, когда речь идет о человеческом теле,» — рассказывает дивизионный член правления Ола Каллениус. «Мы совместили работу инженеров с врачами.»

Mercedes также занят разработкой жилета для водителей грузовых автомобилей, который будет следить за жизненно важными показателями, сигнализирующими о сердечном приступе. В целом идея заключается в том, чтобы уменьшить несчастные случаи на дороге и снизить негативное влияние от долгого нахождения в сидячем положении на здоровье водителя. С помощью массажера, встроенного в сиденье, положение тела будет постоянно меняться, что позволит каждой мышце спины быть в тонусе. Хотя автомобили S‑класса увидят некоторые из этих функций только в конце этого года, Mercedes планирует ввести их в эксплуатацию на следующем поколение автомобилей А‑класса. Многие владельцы автомобилей этой марки совсем скоро смогут насладиться техническими привилегиями на страже своего здоровья.

23

Физическая активность

4 позы из йоги для повышения сердечного ритма Й ога, как мороженое: для каждого найдется свой вкус. Вы можете попробовать тонизирующую, успокаивающую или зажигательную йогу, если вам нужно расслабить ум и научиться

совладать со своим телом. Если же Вы в поисках нагрузок и тренировок во всех п о н я т и я х это го сл о в а , п о п р о бу й те виньясу — атлетический стиль часто практикуемый в жаркой комнате.

«Приветствие солнцу»

24

Недавнее исследование, опубликованное в журнале Medicine & Science in Sports & Exercise, обнаружило, что комплекс упражнений под названием «Приветствие солнцу» классифицировано, как умеренная активность высокой интенсивности. Данные асаны повышают частоту сердечных сокращений; они служат основой

для многих других асан в йоге. После выполнения этих базовых упражнений, вы можете пробовать и более продвинутые позы. «Приветствие солнцу» — отличный способ начать свой день, получить заряд бодрости и разогреть мышцы. Повторять асаны от 3 до 5 раз.

Физическая активность «Поза воина» Асаны немного похожи на «Приветствие солнцу» в том, что это короткая серия асан, которые выполняются одна за другой без отдыха. Это помогает создать

Приседание на стул Не удивляйтесь, если вы почувствуете дрожание в мышцах при погружении в эту позу. Новички могут начать с положения ноги на ширине плеч. Для опытных йогов — ноги вместе.

мини-поток, который будет держать тело в тонусе на протяжении всего дня. Делаем одинаковое количество подходов на обе стороны.

«Ворон» Даже начинающие хотели бы попробовать эту стойку на руках. «Ворон» — это не только балансирование на руках, но и тренировка мышц спины и ягодиц. Эта асана подходит для всех, так как травматичность минимальна.

25

Прздничное меню

«Сердечное» меню на 8‑е Марта П раздники закончились, новогодние обещания исполняются полным ходом: лучше питаться, больше физических упражнений и т. д. Но, несмотря на все усилия и краткосрочные диеты, на пороге еще один повод побаловать себя вкусненьким: 8‑е Марта. Многие

резолюции начинают рушиться перед лицом всех этих шоколадных конфет, поцелуев и вкуснейших десертов. Но возможно ли отпраздновать этот «сладкий» день и не отказаться от своего обещания есть только полезную пищу? Ответ однозначный — да!

Рыба в конверте Р ы б а я вл я етс я отл и ч н ы м и с то ч н и к о м п ол е з н ы х д л я с е рд ц а о м е га ‑ 3 жирных кислот и она должна присутствовать в рационе не менее двух раз в неделю. Этот рецепт сохраняет все ароматы при приготовлении рыбы в конверте из пергаментной бумаги («en papillote» в переводе с французского означает «в пергаменте»), несмотря на быстрое приготовление, рыба равномерно готовится и не теряется влага. Кроме того, это блюдо можно приготовить заранее, а потом просто подогреть перед подачей. Ингредиенты: 4 х 150 г филе морского окуня 2 ст. л. сливочного масла 28 г моркови (соломкой) 28 г сельдерея (соломкой) 28 г лука-шалот (соломкой) 4 ломтика лайма 4 веточки свежего тимьяна 1 или 1/2 ст. л. белого вина соль пергаментная бумага Инструкции: Разогреваем духовку до 190° С.

1

2 Помещаем

каждый кусочек филе на середину квадрата из пергаментной бумаги, оставляя место, чтобы загнуть края над рыбой.

26

3 Посыпаем каждый кусочек филе солью и перцем

4 Сверху на филе выкладываем морковь, сельдерей, лук-шалот, кусочек лайма, веточки тимьяна, масло и белое вино.

5 Заворачиваем рыбу в пергамент, формируя конверт.

6 Помещаем конвертики с рыбой на деко и запекаем в течение 8–12 минут, в зависимости от толщины филе.

Прздничное меню Шоколадный фондан Какой же праздник без шоколада? Шоколад богат флавонолами, которые приносят пользу сердцу, путем снижения кровяного давления, улучшая приток крови к мозгу и сердцу, делая кровь менее густой, что снижает риск сердечного приступа и инсульта. Для того, чтобы получить максимальную пользу для здоровья от шоколада в этом десерте, обратите внимание на содержание какао в шоколаде, который вы используете для приготовления. Ингредиенты: 7 формочек для выпекания (смазанные маслом и присыпаные какао-порошком) 140 г шоколада 140 г сливочного масла 3 яичных желтка 3 яйца 1,5 стакана сахарной пудры 1/2 стакана муки

Инструкции: Разогреваем духовку до 190° С.

1

2 Р а с та п л и в а е м

м а сл о и ш о к ол а д

на водяной бане.

3 Оставляем смесь, чтобы немного остыла.

4 С помощью венчика или миксера взбиваем яйца, яичные желтки и сахар около 5 минут.

5 Сбавляем скорость и добавляем муку.

6 Медленно

добавляем растопленный шоколад в яичную смесь. Не добавляем весь шоколад сразу — яйца свернутся.

7 Заполняем формочки на 3/4 шоколадной смесью.

8 Помещаем формочки на деко и запекаем в течение 15 минут.

9 Выкладываем фонданы на сервировочное блюдо и сразу подаем.

27

Идея для бизнеса

Журнал «Домашний Кардиолог» для Ваших клиентов

Вы — владелец клиники? Цените комфорт своих пациентов? Тогда Вы точно задумывались чем занять клиентов, ожидающих приема врача. Никто не любит тратить время впустую. Известный факт — увлеченное чтение заставляет забыть о времени. Обеспечьте своих посетителей полезной литературой. Они будут благодарны! Закажите печатную версию журнала “Домашний Кардиолог”. Это именно тот случай, когда качество важнее количества. По вопросам заказа печатного варианта журнала обращайтесь: domkardiolog@gmail.com +38 067 460 02 44

28

Редакция журнала «Домашний Кардиолог»

Наши контакты

«Домашний кардиолог» — это успешный результат совместной работы многих людей. Каждый день наша команда прилагает максимум усилий для

создания качественного, полезного и интересного источника здоровья — журнала «Домашний Кардиолог». У нас много друзей и партнеров по всему миру, которые с радостью участвуют в проекте. Благодаря объединению усилий и вере в общее дело, «ДК» становится незаменимой частью жизни каждого читателя. Всегда рады Вашему участию и вниманию!

Мы всегда на связи:

Татьяна Авраменко Руководитель проекта tetiana.avramenko@gmail.com тел. +38 067 964 10 48 Skype: RIA MED

Юлия Скрибантович Главный редактор domkardiolog@gmail.com тел. +38 096 366 56 72

Александра Ковина Отдел продаж интернет-рекламы и спецпроектов тел. +38 067 460 02 44 ria.kovina@gmail.com

Александр Шмерхлев Редактор - переводчик

Ирина Сытник SMM - администратор Алина Слободянюк PR отдел, информационное сотрудничество medic.ria@gmail.com

Виталий Королищук Дизайнер

Информация в журнале не должна быть заменой квалифицированному медицинскому назначению или обслуживанию. Любое изменение рациона питания, количества физических нагрузок или употребления медикаментов должно быть согласовано со специалистом. Редакция не несет ответственности за содержание и достоверность рекламных материалов.

29

№39 январь

Читайте предыдущие выпуски журнала «Домашний Кардиолог»! А свеженький номер будет ждать Вас уже в апреле!

ИСТОРИЯ ОДНОГО СЕРДЦА

До встречи!

30