Domashniy Kardiolog January 2017

№38 январь

С чего начать Новый год?

Письмо редактора

Дорогие читатели! С чего же начать Новый год? Неужели снова с обещаний жить по-новому: начать заниматься спортом, бросить вредные привычки, выучить язык, чаще звонить родным и любимым людям? Но все это уже было… точнее не было и не случилось. Возможно необходим новый подход? Никаких обещаний – только действия. Что нам необходимо – желание, настойчивость и вера в свои силы. Только и всего?! Тогда за дело! Всех читателей «ДК» поздравляем с наступившим Новым 2017 годом. Обещаем в этом году стать еще интереснее и полезнее для Вас. Читайте «ДК» на здоровье! С уважением, редактор «Домашнего Кардиолога» Юлия Скрибантович domkardiolog@gmail.com

2

Содержание

№38 январь 4

6

8

10

12

16

18

Актуально 6 эффектов холодной погоды на ваше здоровье

Состояние сердца Диастолическая дисфункция и диастолическая сердечная недостаточность

Мама-блог Болеем “правильно”. Как не допустить осложнений на сердце при гриппе и ОРВИ

Совет специалиста

20

22

24

26

Бег зимой: как не навредить организму

Инновации в медицине Еще один шаг на пути к созданию искусственной крови

28

Эмоциональное здоровье Почему одиночество вредит сердцу?

Креативный подход Что такое семейная доска-меню?

Полезные продукты Как испортить полезный для здоровья салат

Сотрудничество Philips объявляет о партнерстве с Всемирной федерацией сердца

Инфографика Как выбрать лучшее яблоко

Физическая активность 5 лучших советов по экипировке для упражнений в холодную погоду

Наука и новые технологии Виртуальная модель сердца раскрывает причины возникновения сердечной недостаточности

Рецепты

29 Пицца-карманчик 30 Шоколадно-гранатовый торт 31

Наши контакты

3

Актуально

6 эффектов холодной погоды на ваше здоровье

П

огода может оказывать ощутимое влияние на здоровье и самочувствие человека. Ниже приведены 6 эффектов, которые оказывает холодная погода на физиологическое и психологическое состояние человека.

Мигрень

4

Некоторые исследования позволяют предположить, что большинство случаев мигрени происходит в зимний период. Причиной этому могут быть перепады температуры и атмосферного давления. Ученые установили, что пациенты, чувствительные к низкой температуре, испытали значительно большее количество приступов головных болей зимой, чем в другие сезоны. Предполагается также, что головные боли могут быть связаны с изменением функции кровеносных сосудов в холодную погоду.

Осложнения со стороны работы сердца Холодная погода может привести к увеличению частоты сердечных осложнений. Холодный воздух повышает нагрузку на такие органы, как легкие и сердце, способствует повышению артериального давления и уровня определенных белков, которые могут увеличить риск образования тромбов. Кроме того, зимой сердце должно усиленнее работать, чтобы сохранять тепло тела, а артерии становятся более жесткими, что ограничивает кровоток и снабжение кислородом сердца. Все эти факторы могут спровоцировать сердечный приступ, особенно у пожилых людей, или у пациентов с уже существующей ишемической болезнью сердца.

В холодное время года (с ноября по апрель в с е в е р н о м п ол у ш а р и и ) п р од у к ц и я тестостерона в организме человека естественным образом снижается, а затем неуклонно растет в течение весны и лета с пиком в октябре.

Депрессия Связь между приходом зимы и депрессией наблюдается у пациентов, которые страдают от сезонного аффективного расстройства. Это может быть связано с несколькими причинами, такими как уменьшение продолжительности светового дня, что приводит к возникновению чувства депрессии; снижение количества солнечного света может прив е с т и к сни жен ию у р ов ня с е р ото н и н а и н а р у ш и т ь б а л а н с у р о в н я м ел а то н и н а в о р га н и з м е , к ото р ы й

играет определенную роль в структуре сна и настроения.

Повышение творческого уровня

Актуально

Снижение уровня полового влечения

Исследование, опубликованное в журнале Acta Psychologica, показывает, что в разные времена года люди склонны к разным видам творчества. Исследователи выдвигают гипотезу, что тепло помогает людям чувствовать себя психологически открытыми и более щедрыми по отношению к другим, в то время как холод может стимулировать противоположные чувства и некое отдаление людей друг от друга.

Зимой люди склонны носить красную одежду Это больше касается женщин, поскольку они предпочитают носить красную одежду во время овуляции, особенно зимой.

5

Состояние сердца

Диастолическая дисфункция и диастолическая сердечная недостаточность

Д

иастолическая дисфункция – это нарушение способности сердечной мышцы расслабляться после каждого сокращения. Тяжелая диастолическая дисфункция может привести к развитию диастолической сердечной недостаточности.

6

Сама по себе диастолическая дисфункция часто протекает без каких-либо симптомов. Тем не менее, тяжелые симптомы этого нарушения аналогичны симптомам диастолической сердечной недостаточности, признаки которой, в свою очередь, могут быть схожими с проявлениями любой формы сердечной недостаточности.

Особенно часто встречаются симптомы со стороны дыхательной системы (одышка, кашель и учащенное дыхание), которые возникают в виде внезапных эпизодов. (Такое проявление отличается от симптоматики при других формах сердечной недостаточности, когда одышка, как правило, “подбирается” в течение нескольких часов или дней). Внезапное нарушение дыхания при диастолической сердечной недостаточности связано с внезапным отеком легких. Такой отек могут вызывать фибрилляции предсердий, гипертонический криз и эпизоды ишемии миокарда. Каждое из этих нарушений может способствовать дальнейшему ухудшению диастолической функции сердца.

Диастолическая сердечная недостаточность диагностируется при наличии соответствующей симптоматики и отсутствии систолической дисфункции сердца (по результатам инструментальных методов диагностики), то есть, при нормальной фракции выброса левого желудочка. Приблизительно у 50% пациентов с эпизодами острого застоя крови в легких обнаруживают диастолическую сердечную недостаточность.

Когда диастолическая дисфункция может перерасти в диастолическую сердечную недостаточность?

Наиболее часто для диагностики данного нарушения используется эхокардиография, которая помогает установить причину диастолической дисфункции.

Диастолическая сердечная недостаточность диагностируется тогда, когда у пациента с диастолической дисфункцией развивается отек легких достаточной степени тяжести, чтобы вызвать симптомы. Если эпизод диастолической сердечной недостаточности возникает однократно, то весьма вероятно, что он повторится, особенно при отсутствии оптимального лечения. Как диагностируется диастолическая дисфункция и диастолическая сердечная недостаточность?

Состояние сердца

Диастолическая дисфункция является гораздо более распространенной, чем предполагалось несколько лет назад. Некоторые данные демонстрируют, что данное нарушение обнаруживается у 15% пациентов в возрасте менее 50 лет, и у 50% пациентов старше 70 лет. Кроме того, до 75% пациентов с диастолической сердечной недостаточностью – это женщины.

Этот метод диагностики может показать присутствие утолщения мышечной стенки левого желудочка, связанное с гипертензией и гипертрофической кардиомиопатией, а также аортальный стеноз и некоторые виды рестриктивной кардиомиопатии. Все эти нарушения могут привести к развитию диастолической дисфункции. Тем не менее, у многих пациентов просто невозможно установить конкретную причину диастолической дисфункции.

7

Мама-блог

Болеем «правильно».

Как не допустить осложнений на сердце при гриппе и ОРВИ

П

одобные осложнения проявляют себя приблизительно через месяц после перенесенного гриппа или острой респираторной вирусной инфекции. Проявлениями чаще всего становится повышенная утомляемость, бледность ребенка. Он обильно потеет, сохраняется субфебрильная температура (37–37,5 °C), отмечаются перебои в работе сердца. Иногда наблюдается отечность суставов или ног. Если ребенок еще в младенческом возрасте и не может пожаловаться, обращайте внимание на любые изменения в его поведении, указывающие на утомляемость при привычных нагрузках – вяло сосет грудь, засыпает при кормлении, с трудом переворачивается и т. д.

При появлении вышеуказанных симптомов и признаков стоит незамедлительно обратиться к врачу и пройти диагностический минимум: общий анализ крови (с СОЭ) и мочи, ЭКГ, при потребности УЗИ сердца.

Как избежать осложнений?

Алина Слободянюк мама-журналист

8

«Мы с вами уже не раз говорили о том, что ОРВИ и грипп могут стать причиной развития мио- и эндокардитов, кардиомиопатий и других нарушений работы сердца. Сегодня поговорим о том, как минимизировать риск этих и других осложнений со стороны ССС.»

 Вакцинируйте детей. Это наиболее действенный метод профилактики гриппа. Если у вашего ребенка слабое здоровье, старайтесь прививать его ежегодно, осенью, до начала холодов, притом качественной вакциной. Даже если вакцина и не защитит от наступления болезни, она способна существенно облегчить ее протекание.  Звучит банально, но – не занимайтесь самолечением. Заболев, обращайтесь за медицинской помощью к специалистам. Вовремя!

 Соблюдайте питьевой режим. Обильное теплое питье для ребенка – важный фактор быстрого выздоровления.  Чаще проветривайте комнату.  Не принимайте антибиотики без показаний. Они не эффективны в борьбе с вирусами. Препараты антибиотиков назначают исключительно для лечения развившихся бактериальных осложнений, присоединений вторичной инфекции. Не стесняйтесь переспросить врача и уточнить целесообразность назначения антибиотиков.  Не снижайте температуру, если ее показатели меньше 38,5 °C. Применение антипиретиков в таком случае угнетает способность организма к выработке интерферона – вещества, способствующего выздоровлению. Но если у ребенка имеются тяжелые заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной системы, то жаропонижающие назначают при температуре – 38,0 °C, как и малышам в первые 3 месяца жизни.

 Избавьте на период болезни ребенка от излишних физических, умственных и эмоциональных нагрузок. Это значит, что лежание в постели не должно сопровождаться бесконечным просмотром мультфильмов или триллеров.

Мама-блог

 Ни в коем случае грипп и ОРВИ нельзя переносить на ногах. Постельный режим, особенно во время повышения температуры, обязателен!

 Восстановительный период после перенесенных простудных заболеваний – месяц. Отложите на этот срок занятия в спортивных или танцевальных секциях. Избегайте стресса.  В период выздоровления и восстановления соблюдайте режим дня. Подъем, еда и сон – по расписанию.  Сбалансированное питание. Пища не должна быть тяжелой, мясо для ребенка – отварное и нежирное. Желательно обогатить рацион ребенка витаминно-минеральными комплексами и продуктами, богатыми витаминами.  Следите за пульсом. Если у ребенка имеются заболевания ССС, следите за ритмом его сердца, несколько раз в день измеряя пульс. Результаты записывайте в дневник. Будьте здоровы!

9

Советы специалиста

Бег зимой: как не навредить организму

В

сем давно известно, что занятия спортом – неотъемлемая составляющая здорового образа жизни. И небезызвестные пробежки в радиусе зоны вашего обитания (парки, скверы и пр.) тоже относятся к данной категории. Только с наступлением холодов количество «уличных бегунов» существенно сократилось. Многие мои знакомые в зимний период предпочитают пробежкам на свежем воздухе занятия в спортзале. Лично для себя я вывел несколько правил грамотных занятий бегом на свежем воздухе в холодную пору года. Итак:

Алексей Вадимович Башкирцев кандидат медицинских наук, врачкардиолог высшей категории, основатель общественной организации «Школа Сердца»

10

 Правило 10 градусов – на пробежку стоит одеваться довольно легко: так словно на улице на 10 градусов теплее, чем есть на самом деле. В противном случае – рискуете перегреться и простыть. Если на улице холодно, достаточно одеть реглан, сверху непромокаемую и непродуваемую куртку. И ни в коем случае не пренебрегайте головным убором и перчатками!

 Учитывайте направление ветра – рекомендуется первую половину маршрута начинать против ветра. Хоть это и тяжело, но таким образом вы быстрее разогреетесь. Соответственно, обратную половину пути лучше всего преодолевать по ветру, чтобы вы не «давились» холодным воздухом.  Защищайте кожу на лице – обязательно пользуйтесь увлажняющим кремом. Также в холодную пору иногда нелишне воспользоваться очками, чтобы от снега и ветра не слезились глаза.

Соблюдение данных правил даст возможность продолжить любимое занятие вне зависимости от времени года и температуры воздуха на улице. Стоит быть осторожными тем, кто имеет хронические заболевания дыхательных путей. Прежде чем отправляться на пробежку в холодную пору года, обязательно проконсультируйтесь с доктором! Не терять бдительность советую и людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Советы специалиста

 Используйте одежду из влагоотводящей ткани – это синтетическая ткань, которая убережет вас от переохлаждения и простуды. Поскольку, пот не будет задерживаться на теле.

В зимнюю пору достаточно распространен так называемый «стрессовый холод» – когда при выходе на холодный воздух начинает давить в области сердца. Если у вас появился данный симптом – срочно обратитесь к кардиологу! Здоровья вам!

11

Инновации в медицине

Еще один шаг на пути к созданию искусственной крови К ак известно, искусственная кровь на основе растворимого в воде порошка может использоваться в чрезвычайных ситуациях, чтобы сохранить людям жизнь. По некоторым оценкам около 70% смертей на поле боя происходят из-за шока, вызванного острой потерей крови, а не опасными повреждениями жизненно важных органов. Кроме того, ежегодно десятки тысяч людей в мире гибнут после травм именно вследствие потери крови до прибытия в отделение неотложной медицинской помощи.

12

Ученые из Школы медицины Вашингтонского университета в Сент-Луисе создали искусственные эритроциты, которые эффективно насыщаются

кислородом в легких и затем доставляют его к тканям по всему телу. Эта искусственная кровь может храниться в виде порошка. В случае недостатка донорской крови врачи смогут растворить порошок в стерильной воде и ввести полученный раствор пациенту для неотложной помощи. Также искусственная кровь может использоваться при транспортировке донорских органов. Порошок, который внешне похож на паприку, хранится в специальном полиэтиленовом пакете, который врачи ( в то м ч и сл е в о е н н ы е ) м о г у т п ол о жить в сумку, а также иметь под рукой в машине скорой помощи. Срок годности порошка – около года.

Новая разработка основана на строении гемоглобина человека с добавлением синтетического полимера и должна р е ш и т ь эт у п р о бл е м у. П ол и м е р н о е покрытие искусственной клетки крови сохраняет гемоглобин от взаимодействия с оксидом азота в крови, тем самым предотвращая опасное сужение кровеносных сосудов. Проведенные исследователями лабораторные испытания с использованием мышей и крыс показали, что искусственные эритроциты могут эффективно доставлять кислород к тканям. В своих экспериментах ученые заменили 70% объема крови мыши искусственным заменителем. Эти грызуны не отличались от тех, которым переливали кровь их сородичей.

Ученые утверждают, что искусственная кровь никогда не сможет полностью заменить настоящую. Обычные эритроциты циркулируют в крови около 120 дне й. П о п ро г н о з а м у ч е н ы х , искусственные заменители смогут выполнять свои функции в течение всего лишь 8–12 часов. Возможно, ученым удастся увеличить срок их службы, но вряд ли рукотворные эритроциты смогут функционировать так же долго, как настоящие.

Инновации в медицине

Попытки создать искусственный заменитель крови ведутся уже более 80 лет, однако все предыдущие исследования заканчивались неудачей. Одна из проблем, с которой сталкивались ученые, – искусственная кровь не справлялась с задачей переноса кислорода к тканям.

На данный момент искусственная кровь имеет единственную функцию – доставлять кислород к тканям. Обычная кровь выполняет целый ряд и других необходимых организму функций. Разработку исследователей еще следует испытать на кроликах и обезьянах, а также она должна пройти соответствующие клинические испытания на людях. Иногда подобные исследования занимают до 10 лет. В случае удачного окончания научной работы, препарат может поступить в медицинские учреждения и служить на благо людям.

13

VIII Международный медицинский форум – выбор лидеров отрасли здравоохранения 25–27 апреля 2017 в ВЦ «КиевЭкспоПлаза» состоится главное событие отрасли з д р а в о о х р а н е н и я Ук р а и н ы — V I I I Международный медицинский форум «Инновации в медицине — здоровье нации». Форум давно признан авторитетной платформой, которая объединяет руководителей здравоохранения, ученых, врачей различных специальностей, инвесторов, производителей, представителей и дистрибьюторов медицинского, лабораторного оборудования, инструментария, полного спектра товаров медицинского назначения, фармацевтической продукции, словом, всех представителей медицинского сообщества Украины и зарубежья.

Организаторы Форума — Национальная академия медицинских наук Украины, Национальная медицинская академия последипломного образования имени П. Л. Шупика, Компания LMT. Событие пройдет при поддержке Президента Украины и под патронатом Комитета Верховной Рады Украины по вопросам здравоохранения. Официальная поддержка — Кабинета Министров Украины, Министерства здравоохранения Украины, Киевской городской государственной администрации.

14

Экспозиционная часть Форума будет представлена более чем 350 участниками — компаниями лидерами рынка здравоохранения Украины и зарубежья.

В рамках форума также пройдут: Международная выставка здравоохранения, Международная фармацевтическая выставка, международная стоматологическая выставка DENTALEXPO. Последние инновационные разраб от к и п р о ф и л а к т и к и , д и а г н о с т и к и и лечения будут представлены в рамках VI Международного медицинского конгресса «Внедрение современных достижений медицинской науки в практику здравоохранения Украины» (вносится в «Реестр съездов, конгрессов, симпозиумов и научно-практических конференций»). Специалисты из более 100 врачебных специальностей имеют уникальную возможность участвовать в симпозиумах, конференциях, круглых столах, семинарах, мастер-классах, представлять собственные исследования, знакомиться и обсуждать последние методы и методики диагностики, профилактики и лечения. Участники научно-практических мероприятий Конгресса получат сертификаты о повышении квалификации. Также в рамках Форума состоятся уникальные образовательные школы, позволяющие тестировать современное медицинское оборудование и получать квалифицированную консультацию от профессионалов в рамках зоны MEDZOOM. Параллельно с Международным медицинским форумом состоится VI Международная выставка медицинского туризма, SPA & Wellness — Healthcare Travel.

Эмоциональное здоровье

Почему одиночество вредит сердцу? Одиночество может разбить сердце – в буквальном смысле. Люди, которые испытывают недостаток в поддержке друзей или семьи подвергаются большему риску и умирают от развивающихся болезней сердца. Согласно некоторым исследованиям, риск одиночества сравним с высоким уровнем холестерина, высоким кровяным давлением и даже курением. Эксперты еще точно не определили, как именно социальные связи защищают от болезней сердца, но есть целый ряд возможных объяснений. Люди, которые социально изолированы, более вероятно злоупотребляют алкоголем, курят и менее физически активные.

16

«Мы начали изучать социальную изоляцию около 20 лет назад и довольно быстро определили, что объективная социальная изоляция в повседневной жизни

не так важна сама по себе, как она воспринимается,» – говорит Джон Качиоппо, доктор философии, профессор психологии в Университете Чикаго. «И для этого восприятия социальной изоляции существует термин – одиночество.» То, что мы называем одиночеством – это ощущение того, что у нас нет к кому обратиться, что никто тебя не понимает, является одной из форм стресса. И если он переходит в хроническую форму, это может нанести ущерб кровеносным сосудам и сердцу.

Что такое одиночество? Хотя понятия иногда используются как синонимы, одиночество отличается от социальной изоляции (также известной как низкая социальная поддержка). Тем не менее, некоторая связь между этими понятиями сильнее, чем можно было бы подумать.

кортизола в крови, найденный у одиноких людей, делают их белые клетки крови менее чувствительными к гормону. Эффект аналогичен тому, что происходит, когда вы входите в темное здание после яркого солнечного света. Чрезмерное выделение кортизола вызывает «слепоту» у белых клеток и в результате клетки не борются с воспалением, как следует.

Иными словами, социальная изоляция в основном описывает степень в социальном взаимодействии, в то время как одиночество подчеркивает качество, а не количество, а также описывает удовлетворение и комфорт человека, вытекающий из межличностных отношений. Это разница между количеством пищи на вашей тарелке и насколько хороша она на вкус.

Если вы подвержены риску сердечно-сосудистых заболеваний, и особенно, если вы перенесли сердечный приступ, социальная изоляция и одиночество являются критическими.

Как одиночество вредит сердцу

Вылечите свое одиночество

Эмоциональное здоровье

Социальная поддержка, как правило, измеряется с помощью горстки характеристик, таких как семейное положение, количество друзей, а также участие в групповых мероприятиях (например, походы в церковь). Низкие показатели по этим критериям, однако, не обязательно соответствуют одиночеству. Некоторым людям нужно больше времени на самого себя, чем другим. В конце концов, некоторые люди довольствуются лишь одним или двумя близкими друзьями.

Выходом из сложившейся ситуации может быть обращение за специальной помощью к специалистам. Можно попробовать завести домашнего питомца – это снизит уровень стресса и повысит социальную и физическую активность. Еще одним вариантом является когнитивно-поведенческая терапия.

Хотя они могут быть не осведомлены об этом, одинокие люди склонны воспринимать социальное взаимодействие как более отрицательное и угрожающее, чем не одинокие люди. «Мозг одиноких людей находится в состоянии повышенной боевой готовности для социальных угроз,» – говорит Качиоппо. В исследованиях, одинокие люди имели более высокий уровень кортизола – гормона, вырабатываемого в ответ на стресс. Постоянные стрессовые состояния приводят к «износу» организма, что может повлиять на сердечно-сосудистую систему. Атеросклероз, сужение и уплотнение артерий приводят к сердечному приступу, вызванного воспалением – поток белых кровяных клеток и химических веществ, которые наша иммунная система выделяет, чтобы предотвратить повреждения или инфекции. Кортизол является мощным противовоспалительным, которое работает путем активации белых кровяных клеток. На самом деле, Качиоппо и его коллеги обнаружили, что высокий уровень

17

Креативный подход

Что такое семейная доска-меню? Второй – как выработать привычку, ведь это не одно- или двукратная акция. МЦ Святої Параскеви

Вы хотите изменить стиль питания? Вы прошли все начальные этапы:  Вооружились знаниями и теперь в курсе, что и как готовить с пользой для здоровья  Вы научились считать калории и контролировать их  На холодильнике, скорее всего, прикреплен список полезных продуктов Однако возникает два вопроса:

18

Первый – как приучить родных к здоровому образу жизни и новым правилам питания?

Конечно, стоит быть готовым к испытаниям многими соблазнами, борьбой с ленью, постоянной нехваткой времени и периодическим желаниям съесть чего-нибудь вкусного, но вредного. И чем лучше вы спланируете и организуете вокруг себя весь процесс, тем больше будут гарантии, что здоровому питанию в вашей семье быть. Предлагаем один из способов планирования меню на неделю для всей семьи: семейная доска-меню. Это визуализация меню на неделю. Основная цель такой «процедуры» – планирование ежедневного рациона на неделю: необходимо заблаговременно позаботиться о продуктах, которые следует закупить и, главное, чтобы вся семья принимала в этом участие.

Вы можете добавить свои варианты – все зависит от творческого подхода.

Итак, вы можете самостоятельно сделать такую доску, которая будет удобной для вас и вашей семьи и если вы любите мастерить что-то своими руками или есть дети, которых можно привлечь к этому процессу, то может получиться очень полезное и интересное занятие для семейного досуга.

Рекомендации:

На доске важно визуализировать:  дни недели;  блюда, которые планируется готовить в эти дни;  заранее составленный список закупки продуктов для приготовления запланированных блюд;  пожелания на следующие недели, оценка блюд, благодарности и т. д.

Заготовьте список блюд полезного меню, которые вы умеете и можете приготовить, чтобы ваши родные могли выбрать то или иное блюдо. Для этого на доске можно разместить отдельный конверт – банк блюд.

Креативный подход

Рассмотрим несколько вариантов таких семейных досок-меню и выясним, из каких разделов они состоят.

К каждому блюду из «банка» вы сможете сразу расписать продукты, необходимые для определенного количества порций. Это поможет вам не растеряться в магазине. Изготовляя доску, учтите удобство ее использования, чтобы легко и динамично можно было менять планировку. В этом вам помогут биндеры, прищепки. Сделайте свою доску яркой и цветной, ведь это своеобразная игра, которая может захватывать всех членов семьи, чтобы они продолжали в нее играть.

19

Полезные продукты

Как испортить полезный для здоровья салат

П

рисутствие свежих салатов в ежедневном рационе – звучит здорово, не так ли? Все мы представляем большую кучу вкусных зеленых листьев, разнообразие свежих овощей и, возможно, несколько орехов или прочих хрустящих продуктов, увенчанных скромной порцией заправки. На самом деле, салат является отличным средством введения большего количества овощей в свой рацион.

20

Но хороший салат можно легко испортить огромным количеством жирной или соленой заправки, добавив различные обжаренные продукты. Вот некоторые из наиболее распространенных способов, которыми люди губят здоровые салаты.

Использование только салата Айсберг Айсберг имеет приятный хруст, но почти никакой питательной ценности за исключением большого содержания воды. Он не богат витаминами и клетчаткой. И, так как это принципиально скучный салат, мы поправляем дело большим количеством жирной заправки. Чтобы сделать салат здоровым, необходимо использовать зелень темного цвета (шпинат, листовой салат, руккола, одуванчики, капуста, кресс-салат и листья базилика). Эти продукты богаты фолиевой кислотой, витамином А, минералами и биохимическими элементами.

Сухарики не добавляют большой питательной ценности, но они могут добавить много калорий. Полстакана гренок содержит около 100 калорий. Так что если вам нравится хрустящие элементы в салате, добавьте вместо сухариков столовую ложку измельченных грецких орехов или семян льна. Они содержат омега‑3 жирные кислоты, которые полезны для сердца и нервной системы, а также в них много клетчатки, которая поддерживает здоровье пищеварительной системы.

Слишком много сыра Сыр – это злой гений мира питания. Он является отличным источником кальция и белка, поэтому этот продукт, безусловно, может стать элементом полезного салата. Но, с другой стороны, сыр содержит много натрия, насыщенных жиров и калорий. Так что же делать, если вы любитель сыра? Ответ прост! Обратите внимание на то, сколько сыра вы используете. Порция сыра составляет около 45 г. Используйте сухой сыр Пармезан или добавляйте обезжиренный сыр. Попробуйте альтернативные вегетарианские заменители сыра из риса или сои.

Выбор мяса Здоровый источник белка может превратить салат в полноценный сбалансированный прием пищи. Но добавление обжаренного во фритюре куриного филе превратит ваш здоровый салат в бедствие для здоровья. Будьте осторожны и используйте правильное мясо. Добавляйте приготовленную на гриле курицу или грудку индейки, пару креветок или замените их бобовыми.

Полезные продукты

Использование большого количества гренок и сухариков

Неправильная заправка Салаты, как правило, завершают добавлением салатной заправки, но, к сожалению, большинство готовых соусов содержат много калорий и жиров. Одна порция соуса для салата (две с тол о в ы е л ож к и ) с од е рж и т гд е -то от 100 до 200 калорий. Откажитесь от готовых соусов и заправьте свой салат выжатым свежим соком лимона или лайма. Или проявите творчество и попробуйте бальзамический уксус. Когда вы заказываете салат в ресторане, попросите соус принести отдельно. Вы будете поражены тем, сколько калорий вы можете сэкономить.

21

Сотрудничество

Philips объявляет о партнерстве с Всемирной федерацией сердца

К

омпания Philips объявила глобальное партнерство с Всемирной федерацией сердца для своей дальнейшей работы в сфере профилактики, диагностики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Партнерство с Всемирной федерацией сердца (ВФС) направлена на поощрение общественности взять на себя личную ответственность за ведение здорового образа жизни и повышения уровня информированности о сердечно-сосудистых заболеваниях (ССЗ).

22

«Компания Philips направила свои ресурсы на обеспечение персонализированных интегрированных кардиологических решений с акцентом на профилактике, диагностике и лечение. Наше новое партнерство с Всемирной федерацией сердца является важным элементом

кампании, направленной на профилактику сердечно-сосудистых заболеваний путем уменьшения факторов риска, связанных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также способствование лучшему выбору и развитию здоровых привычек для жизни», – рассказывает Карла Кривет, Бизнес лидер по вопросам заботы и наблюдения за пациентами в компании Philips.

Сердечно-сосудистые заболевания являются ведущей причиной смертности во всем мире, и как результат более 17,5 миллиона случаев смерти в 2015 году. Затраты на лечение ССЗ составляет больше, чем любые другие хронические заболевания. Тем н е м е н е е , б ол ь ш и н с т в о с е рд е ч но-сосудистых заболеваний можно предотвратить путем изменения способа жизни и устранения факторов риска.

В результате, компания Philips запустила myheartisunique.com – интернет-образовательный центр, предназначенный для управления осведомленностью о профилактике ССЗ путем здорового образа жизни. На сайте представлены интервью с экспертами; вопросы пациентов кардиологам; информация о жизни с сердечно-сосудистыми заболеваниями; признаки раннего предупреждения; образ жизни; физические упражнения и рецепты для поддержания здоровья сердца. Онлайн платформа также позволяет посетителям создать уникальную картину их сердца с помощью приложения на Facebook. Инновации компании Philips могут помочь врачам лечить сердечно-сосудистых заболевания за счет ускорения обнаружения, диагностики и лечения, применения более

эффективного восстановления и ухода на дому, а также поощрения профилактики и здоровые технологии для жизни. Цифровые технологии дают возможность людям иметь более полный контроль над своим здоровьем и вести здоровый образ жизни. «Здоровье сердца находится в центре всего благосостояния организма. Когда вы следите за здоровьем своего сердца это означает, что вы подбираете лучшие продукты для питания, соблюдаете режим, уделяете внимание физическим нагрузкам, отказываетесь от курения – все эти шаги делают вас не только здоровым, но и дают вам возможность почувствовать себя хорошо и в состоянии наслаждаться жизнью на полную катушку», – резюмирует Джоанна Ралстон, генеральный директор Всемирной федерации сердца.

Сотрудничество

Недавнее исследование Future Health Index, проведенное по заказу Philips, показывает что только 39% медицинских работников считают, что их кардиологические пациенты имеют инструменты, необходимые для более эффективного управления здоровьем сердца. Являясь лидером в области профилактики, диагностики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний, Philips считает, что предоставление людям информации о привилегиях здорового образа жизни и полезных привычек является ключом к здоровому состоянию сердца.

«Наше партнерство с Philips приносит уникальные перспективы, учитывая их клинический опыт и способность проникновения в суть проблемы потребителя. Вместе мы поддерживаем цели Всемирной организации здравоохранения – снизить преждевременную смертность от сердечно-сосудистых заболеваний, по крайней мере на 25% к 2025 году.»

23

Как выбрать лучшее яблоко Любите яблоки? Вот что делает их такими привлекательными 17% дневной нормы клетчатки

95 калорий

Кушайте яблоко каждый день – избегайте посещений врача Яблоки содержат вещества (фитонутриенты), которые улучшают функцию вашей иммунной системы и действуют как антиоксиданты

19 граммов натурального сахара

В сравнении с другими овощами и фруктами, яблоки помогают снизить риск:  Заболеваний сердца  Астмы  Сахарного диабета 2 типа  Рака

Но не все сорта яблок одинаковы Гренни Смит (зеленое и терпкое)

Ред Делишес (красное и сладкое)

Рейнета (пестрое зеленое, из Испании)

Фуджи (яркое, сочное и хрустящее)

Гала (мягкое и приятное на вкус)

Джонаголд (традиционное, терпковатое)

24

Все яблоки полезны. Но эти 3 сорта содержат больше всего полезных веществ Эмпайр (хрустящее и сладкое)

Кортланд (терпкое и хрустящее)

Голден Делишес (сладкое)

Чем свежее, тем лучше. С момента, когда яблоко сорвано, оно начинает терять полезные вещества. Холодильник или миска. Хранение в холодильнике не влияет на содержание питательных веществ в яблоке. Размер имеет значение. Большие яблоки могут содержать до 200 калорий, так что учтите этот факт.

25

Физическая активность

5 лучших советов по экипировке для упражнений в холодную погоду

Т

емпература за окном стремительно снижается, но это не повод пропускать тренировки на открытом воздухе зимой. Небольшая подготовка может спос о б с т в о в а т ь в ы с о к и м п о к а з а тел я м во время тренировок в холодную погоду.

Правильная одежда помогает сохранить нормальную температуру тела и уменьшить влияние холодной погоды на организм. Следуйте нашим советам, чтобы не пропускать тренировки в этом сезоне:

Все дело в слоях

26

Наслоение одежды является лучшей стратегией для зимних видов спорта. Слой, который находится ближе всего к телу должен быть из материала, который позволяет влаге проступать (легкий полиэстер или полипропилен) от кожи к внешним слоям. Второй слой является изоляционным, он должен быть из шерсти

или флиса. Третий, наружный слой, должен быть ветро- и влагозащитным. При осуществлении тренировок в холодное время года, третий слой можно не надевать (если не идет дождь, снег или очень ветрено). Этот слой задерживает пот и не позволяет ему надлежащим образом испаряться. Надевайте верхний слой во время отдыха на открытом воздухе.

Прикрывайте голову Обязательно носите головной убор, чтобы уменьшить потерю тепла.

Рукавицы/перчатки Если тренировки не требуют использования рук, носите варежки вместо перчаток. Если же перчатки необходимы, наденьте тонкую прокладку под перчатки для лучшей термоизоляции.

С у х и е , те п л ы е н о г и и м е ют в а ж ное значение для снижения риска переохлаждения и предотвращения мозолей. Носки должны впитывать влагу. Избегайте хлопчатобумажных носков. Хлопок удерживает влагу в коже. Более подходящим вариантом будет шерсть или синтетические волокна с впитывающими возможностями. Если вы надеваете несколько слоев носков, убедитесь, что обувь достаточно широкая для того, чтобы обеспечить правильную циркуляцию.

Физическая активность

Защитите ноги

Кроме правильного выбора одежды существуют и другие факторы, которые необходимо учитывать при подготовке к тренировкам в холодную погоду (возраст, физическая подготовка). Более высокий уровень физической подготовки не улучшает способность регулировать температуру тела в холод. Но это может дать людям возможность осуществлять более интенсивные тренировки на протяжении длительного времени, которые могут помочь поддерживать температуру тела. Люди старше 60 лет (а также дети) подвергаются повышенному риску гипотермии. Переохлаждение наступает, когда температура тела падает ниже 35 градусов. В результате организм не может производить достаточно энергии, чтобы поддерживать достаточную внутреннюю температуру тела.

Следите за погодой Избегайте падения на скользком льду или снегу. Будьте в курсе погодных условий, и имейте в виду, что вчерашняя лужа превращается в лед уже при 0 градусов. Носите соответствующую обувь: выбирайте ботинки с хорошими протекторами. Убедитесь, что поверхность, на которой вы занимаетесь, очищена и не скользкая.

27

Наука и новые технологии

Виртуальная модель сердца раскрывает причины возникновения сердечной недостаточности

С

огласно статистическим данным, приблизительно в половине случаев сердечная недостаточность заканчивается летальным исходом в течение 4–5 лет после постановки диагноза. Эта болезнь заключается не в том, что сердце прекращает сокращаться, а в том, что оно не может перекачивать достаточное количество крови, необходимое для правильного функционирования организма.

28

виртуальную модель, которая способна имитировать небольшие изменения в сердце на клеточных и тканевых уровнях. Виртуальная модель позволяет изучить реакцию сердца на изменение уровня кальция, натрия и калия. Она может также учитывать скорость функционирования ионных каналов, которые используются при транспорте указанных ионов.

Основными симптомами этого заболевания являются усталость, одышка, а также отеки (в частности ног) вследствие нарушения перекачивания крови. Сердечная недостаточность развивается по разным причинам: высокое кровяное давление, диабет или ишемическая болезнь сердца.

Полученные в ходе исследований результаты свидетельствуют о том, что пациенты с сердечной недостаточностью, у которых наблюдается учащенное сердцебиение, также более склонны к развитию фибрилляции желудочков – опасному нарушению сердечного ритма. Этому способствует нарушение сердечной проводимости.

Однако механизмы, являющиеся причиной развития сердечной недостаточности, не полностью изучены. Новое “виртуальное сердце” может помочь при разработке новых лекарственных средств для терапии этого заболевания. Ученые из Калифорнийского университета (Сан-Диего, штат Калифорния) создали

С помощью новой модели исследователи обнаружили, что потеря координации может быть вызвана замедлением клеточных процессов в верхней части сердца, что приводит к сердечной недостаточности. Ученые считают, что модель может использоваться для разработки новой стратегии лечения этой болезни.

Рецепты

Пицца-карманчик Количество порций: 8 Время приготовления: 20 минут Время подготовки: 30 минут

Белки: 15 г Углеводы: 33 г Натрий: 1,2 мг Клетчатка: 4 г Сахар: 3 г

Пищевая ценность (1 порция) Калории: 562 Жиры: 40 г Насыщенные жиры: 16 г

Ингредиенты: 1 столовая ложка масла 1 большой зубчик чеснока (измельчить) 1/2 чайной ложки сушеного

1

Р а з о г р е в а е м д у хо в к у д о 2 0 0 ° C . Нагреваем масло в сковороде, добавляем чеснок и орегано, поджариваем в течение 1 минуты до появления аромата. Добавляем помидоры и томатное пюре и выпариваем на сильном огне в течение примерно 5 минут, пока не загустеет.

2 Раскатываем тесто, разрезаем каждый лист на четыре полоски и выкладываем их на противень. Выкладываем на одну

орегано 400 г вяленых помидор (измельчить) 1 столовая ложка томатного пюре 2 х 320 г листов готового песочного теста 250 г Моцареллы 80 г острой колбасы 160 г зеленых оливок 1 яйцо

часть теста немного томатного соуса, оставляем по 0,5 см от края. Посыпаем сыром, а затем выкладываем колбасу и оливки. Края теста смазываем яйцом и складываем тесто карманчиком, придавливая края вилкой.

3 Перед выпеканием делаем отверстие в верхней части карманчика и немного смазываем поверхность яйцом. Выпекаем в течение 20 минут или до золотистого цвета.

29

Рецепты

Шоколадногранатовый торт Количество порций: 12 Время приготовления: 20 минут Время подготовки: 35 минут

Белки: 7 г Углеводы: 35 г Натрий: 0,2 мг Клетчатка: 3 г Сахар: 28 г

Пищевая ценность (1 порция) Калории: 544 Жиры: 40 г Насыщенные жиры: 22 г

Ингредиенты: 225 г сливочного масла 250 г темного шоколада (70% какао) 5 яиц

1

Обильно смазываем 23 см форму для выпекания маслом, а затем застилаем основание пергаментом. Разогреваем духовку до 1800C.

2 Выкладываем масло и шоколад в среднюю кастрюлю и ставим на маленький огонь, чтобы растопить. Перемешиваем до получения однородной массы, затем оставляем остывать.

3 Разбиваем яйца в большую миску, добав-

30

ляем сахар, затем взбиваем миксером в течение 5-8 минут пока масса не увеличится вдвое и не станет муссоподобной. Добавляем шоколадную смесь, вливая по краю, а затем, используя большую металлическую ложку, тщательно все перемешиваем до однородного коричневого цвета. Очень важно не спешить

225 г сахара 85 г молотого миндаля 50 г пшеничной муки Для глазури: 150 мл сливок 100 г темного шоколада (70% какао) 1 столовая ложка сахарной пудры зерна граната

и сохранить все пузырьки. Добавляем молотый миндаль, муку и 1/4 чайной ложки соли. Медленно выливаем тесто в форму, а затем, с помощью лопаточки разравниваем поверхность. Выпекаем на средней положении в духовке, в течение 30-35 минут. Охлаждаем пирог.

4 Для глазури: доводим сливки до кипения. В миску выкладываем шоколад и сахарную пудру. Вливаем горячие сливки в миску с шоколадом. Оставляем на несколько минут, перемешиваем до получения однородной массы, даем остыть и загустеть в течение 10 минут. Осторожно перекладываем торт на тарелку и поливаем его глазурью. Оставляем остыть в течение нескольких минут, а затем посыпаем зернами граната и даем охладиться в течение нескольких часов.

Наши контакты

«Домашний кардиолог» — это успешный результат совместной работы многих людей. Каждый день наша команда прилагает максимум усилий для

создания качественного, полезного и интересного источника здоровья — журнала «Домашний Кардиолог». У нас много друзей и партнеров по всему миру, которые с радостью участвуют в проекте. Благодаря объединению усилий и вере в общее дело, «ДК» становится незаменимой частью жизни каждого читателя. Всегда рады Вашему участию и вниманию!

Мы всегда на связи:

Татьяна Авраменко Руководитель проекта tetiana.avramenko@gmail.com тел. +38 067 964 10 48 Skype: RIA MED

Юлия Скрибантович Главный редактор domkardiolog@gmail.com тел. +38 096 366 56 72

Александра Ковина Отдел продаж интернет-рекламы и спецпроектов тел. +38 067 460 02 44 ria.kovina@gmail.com

Александр Шмерхлев Редактор - переводчик

Ирина Сытник SMM - администратор Алина Слободянюк PR отдел, информационное сотрудничество medic.ria@gmail.com

Виталий Королищук Дизайнер

Информация в журнале не должна быть заменой квалифицированному медицинскому назначению или обслуживанию. Любое изменение рациона питания, количества физических нагрузок или употребления медикаментов должно быть согласовано со специалистом. Редакция не несет ответственности за содержание и достоверность рекламных материалов.

31

№37 декабрь

Читайте предыдущие выпуски журнала «Домашний Кардиолог»! А свеженький номер будет ждать Вас уже в феврале!

С ВАМИ И ДЛЯ ВАС

До встречи!

32