№33 август
Знойная пора
Письмо редактора
Дорогие читатели! Коротко о главном — август. Его можно любить, ненавидеть, но равнодушным он вас уж точно не оставит. Последний месяц лета: изобилие фруктов и полезной пищи, прекрасная возможность проводить больше времени за пределами душных помещений, ну и неплохая причина отдохнуть от повседневных забот. Знойная пора как для нашего тела, так и организма. Важно знать и соблюдать правила безопасности и учитывать состояние своего здоровья, находясь на открытом воздухе. Как питаться, сколько жидкости необходимо для хорошего самочувствия в жару? Необходимые рекомендации, советы от диетологов и тренеров, специалистов и просто интересная информация — все это ждет Вас в новом номере «ДК». Читайте на здоровье!
С уважением, редактор «Домашнего Кардиолога» Юлия Скрибантович domkardiolog@gmail.com
2
Содержание
№33 август
4
6
8
Здоровые привычки Здоровье сердца: комната за комнатой
История из жизни Человек, проживший без сердца в течение года
Состояние сердца Синдром Дресслера
Технологии и здоровье
22 Новые весы от Withings» следят за здоровьем вашего сердца
Инфографика
24 Удивительная правда о 13 кухонных средствах защиты
Мама - блог
Опыт пациента
25 Внезапная кардиальная смерть у детей
Физические нагрузки
28 Летний рацион
Интересно знать
30 Сливочное масло безопасно для сердца?
10 Каковы возможные проявления сердечного приступа 12 5 советов по тренировкам на открытом воздухе летом 14 Невидимая система, защищающая наше сердце
Рекомендации Бюро ВООЗ
19 Сокращение потребления соли
Советы диетолога Вопросы питания
Рецепты
32 Салат «Птичье гнездо» 33 Морковный пирог 35 Наши контакты
3
Здоровые привычки
Здоровье сердца: комната за комнатой Н е к ото р ы е п р о с т ы е и з м е н е н и я образа жизни и обстановки у себя дома могут привести к позитивным изменениям в состоянии здоровья сердца. Главные подсказки, которые можно выполнить в считанные минуты.
Прихожая: ведем учет Повесьте шагомер на крючок у двери и берите его с собой каждое утро — это недорогой способ для отслеживания того, сколько шагов вы делаете в течение дня. Для максимальной пользы здоровья, стремитесь проходить 10,000 шагов в день. Если на данном этапе эта цель недостижима, увеличивайте среднесуточное количество шагов примерно на 500, пока не достигнете цели.
Прихожая: спортивная обувь
4
Храните кроссовки в прихожей, так чтобы не нужно было их искать перед тренировкой. Физическая активность является существенной для хорошего здоровья Гостиная: запрет на перекусы сердца. Недавнее исследование (Women's Health Study), в котором приняло участие “Питайтесь только на кухне, а не в гостиболее 27,000 женщин, обнаружило, что те, ной. Люди более склонны переедать кто много тренируются снижают вероят- просто из-за того, что им нечем заняться ность возникновение сердечного приступа во время просмотра телевизора”, — или инсульта на 40% по сравнению с теми, отмечает Кристина МакКинни, диетолог кто крайне редко уделяет внимание своей в Медицинском Центре Johns Hopkins физической форме. Bayview.
Спальня: храп под контроль
Порции следует держать под контролем с помощью кухонных весов. Вы действительно знаете как выглядят 85 г мяса или 30 г сыра? Никто не знает. Вот почему это удобный инструмент, который помогает от переедания — и является мощным ресурсом для контроля своего веса.
Если храп не громкий, то он никак не повлияет на ваше здоровье и сон. Но существует и другое нарушение — апноэ. При частых ночных апноэ резко возрастает риск развития гипертонии, инфаркта и инсульта, что в свою очередь может стать причиной летального исхода. При наличии этого нарушения обратитесь к врачу за советом.
Здоровые привычки
Кухня: купите весы
Спальня: не застилайте кровать
Ванная комната: запасайтесь зубной нитью
Если у вас есть возможность постарайтесь уделить несколько часов дневному сну. Гарвардские исследователи недавно обнаружили, что те, кто часто спит днем, на 30% уменьшают риск летального исхода от сердечно-сосудистых заболеваний.
Знаете ли вы, что ежедневное использование нити для зубов полезно для здоровья вашего сердца? Исследователи неоднократно обнаружили прямую связь между воспалениями, вызванными болезнью десен, и сердечными заболеваниями.
Лестница: используем в качестве тренажера
Ванная комната: весы в студию По данным опроса среди людей, который успешно потеряли большое количество веса и удержали его, они ежедневно взвешивались для поддержания идеального веса.
Лестница может стать индикатором вашей физической подготовки. Если ваш пульс поднимается более чем на 10 ударов в минуту или вы чувствуете одышку, вы, вероятно, не в форме. Кроме того, это может свидетельствовать о болезни сердца. Обратитесь к врачу. Если же состояние здоровья в норме, то вам просто нужно больше заниматься спортом. Подъем и спуск по лестнице всего по 3 минуты в день может увеличить сердечную выносливость.
5
История из жизни
Человек, проживший без сердца в течение года Д ля пациентов с заболеваниями сердца, была разработана удив и тел ь н а я н о в а я тех н ол о г и я в состоянии поддерживать жизнедеятельность пациентов пока им не будет доступен орган для пересадки. Стэн Ларкин, 25 лет, который пережил пересадку сердца, прожил 17 месяцев на искусственном сердце.
6
Братьям Ларкин был поставлен диагноз еще в подростковом
возрасте — семейная кардиомиопатия, состояние, которое медленно вызывает сердечную недостаточность. В декабре 2014 года, слабеющее сердце Стэна удалили и он стал первым пациентом в штате Мичиган, оснащенный портативным драйвером SynCardia Freedom: 1 3 , 5 ‑ к и л о г р а м м о в ы й а п п а р а т, к ото рый использует сжатый воздух для исполнения насосной функции сердца по перекачиванию крови в теле.
«Они оба были в очень, очень плохом состоянии, когда мы впервые встретились с ними в нашем отделении интенсивной терапии,» — рассказывает Джонатан Хафт доцент кардиохирургии и хирург из Мичиганского университета, который проводил обе процедуры для братьев.
История из жизни
это устройство, но ему сделали пересадку сердца в 2015 году.
Стэн Ларкин, наконец, получил свое сердце в мае 2016 года.
Это устройство используется в случае полной сердечной недостаточности, при котором устройства, предназначенные для оказания помощи при частичном отказе больше не помогают. Устройство необходимо носить с собой в рюкзаке. Старший брат Стэна также использовал
«Это были настоящие эмоциональные Американские горки,» — рассказывает Стэн на пресс-конференции. «Я получил трансплантат совсем недавно и я чувствую, что я мог бы уже пробежаться. Я хочу поблагодарить донора, который отдал мне свое сердце. Я хотел бы встретиться с его семьей в один прекрасный день. Надеюсь, что и они хотели бы увидеться со мной.»
7
Состояние сердца
Синдром Дресслера С
8
индром Дресслера является обозначением состояния после повреждения сердечной мышцы, как правило — это постинфарктный синдром. Иными словами, синдром Дресслера — это перикардит (воспаление перикарда), который может возникать вследствие какой-либо травмы сердечной мышцы (наиболее часто инфаркт миокарда, гораздо реже — операция н а с е рд ц е и л и т у п а я т р а в м а г руд ной клетки). В то время как синдром Д р е с сл е р а и н о гд а м ожет п р и в е с т и к серьезным осложнениям, обычно это самоограниченное состояние, которое, как правило, легко поддается лечению.
Синдром Дресслера возникает из-за повреждения клеток сердца, вследствие чего кардиальные белки просачиваются из клеток, что может вызывать образование иммунных комплексов, стимулирующих воспалительную реакцию в перикарде. Для развития этой иммунной реакции, как правило, требуется некоторое время, поэтому синдром Дресслера развивается спустя несколько недель или месяцев после повреждения сердца. Синдром Дресслера не является редкостью. Это нарушение встречается у 15–20% людей, перенесших операцию на сердце.
К счастью, синдром Дресслера, как правило, довольно легко поддается лечению. Пациенты обычно хорошо реагируют на аспирин или нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен. Для лечения синдрома Дресслера также используют колхицин (препарат, используемый в терапии острой
подагры). Если все эти меры не помогают, врач назначает короткий курс лечения с применением стероидов, таких как преднизолон, которые практически всегда эффективны. Что касается профилактики синдрома Дресслера, то имеются доказательства того, что применение колхицина после операции на сердце позволяет снизить риск развития данного нарушения почти на 60%. Тем не менее, колхицин может вызвать серьезные побочные эффекты с о с т о р о н ы ж е л у д о ч н о - к и ш е ч н о го тракта, которые способны осложнить восстановление после хирургического вмешательства. Но несмотря на это, многие кардиохирурги считают, что потенциальные выгоды от профилактического применения колхицина перевешивают возможные риски.
Состояние сердца
Диагностика данного нарушения обычно не вызывает затруднений, при наличии анамнеза недавнего повреждения сердца с последующим появлением симптомов перикардита (особенно боли в груди, которая изменяется с дыханием), лихорадки, повышения количества лейкоцитов в крови, а также появления характерных изменений на электрокардиограмме. На рентгенограмме или при УЗД часто можно наблюдать накопление жидкости вокруг сердца или легких.
9
Опыт пациента
Каковы возможные проявления сердечного приступа С ердечный приступ у разных людей проявляется по-разному. В то время как одни испытывают сильную боль в груди, у других наблюдаются более легкие симптомы, которые приводят к недооценке положения дел. Однако чем раньше врачи смогут восстановить кровоток к сердцу, тем более вероятен благоприятный исход. По этой причине, немедленно вызывайте скорую помощь, даже если у вас есть хотя бы подозрение на сердечный приступ.
10
Для того, чтобы объяснить разнообразие возможных симптомов, мы расскажем вам об ощущениях и симптомах сердечного приступа у 11 людей, выживших после него.
Глория, 49 лет: «У меня была пульсирующая боль, появившаяся сначала в спине, а затем отдававшая в шею. Затем я ощутила острую пульсирующую боль в области нижней челюсти. Из-за боли мне стало тяжело дышать. Даже после того, как врачи сообщили, что это был сердечный приступ, я очень удивилась, ведь у меня не было классической боли в сердце». Кэрол, 55 лет: «У меня возникла сильная боль в животе. Потом я почувствовала острую боль в груди. Я думала, что чем-то отравилась. Затем у меня началась кружиться голова и возникла тошнота. Когда у меня онемела левая рука, я сразу подумала, что у меня сердечный приступ».
Стэнли, 71 год: «Я почувствовал, что не могу дышать. Это было худшее из ощущений. Вдруг я начал задыхаться. Потом я потерял сознание и упал, после чего родные вызвали скорую помощь». Дорис, 57 лет: «Я подумала, что это изжога, поскольку я постоянно от нее страдаю. Я приняла препарат от изжоги и прилегла на кровать. Но потом боль стала более интенсивной и начала отдавать в сердце. Мой муж отвез меня в больницу, и я с удивлением узнала, что это был сердечный приступ». Марти, 67 лет: «Во время сердечного приступа у меня не было боли в сердце. Вместо этого я почувствовал тошноту и у меня был холодный пот. Я начал чувствовать головокружение, словно вот-вот упаду в обморок. После этого мой сын завез меня в больницу». Лили, 82 года: «Мне показалось, что мою грудь что-то сжимает. Это была не боль, а очень сильный дискомфорт. Сжимающее
ощущение становилось все крепче и крепче». Рэйчел, 63 года: «Я подумал, что это кислотный рефлюкс. Я, вероятнее всего, даже бы не обратилась в больницу, но потом я потеряла сознание, после чего мой муж вызвал скорую помощь».
Опыт пациента
Шерил, 63 года: «Во время мытья посуды я вдруг ощутила боль в обеих руках, а затем и онемение рук. Я хотела просто лечь, чтобы боль прошла, но мой муж настоял на том, чтобы вызвать скорую помощь. Благодаря этому я осталась в живых».
Джоанн, 67 лет: «Я чувствовала себя обессиленной в течение недели. Я пыталась больше высыпаться, но мне не становилось лучше. В конце концов, мне стало тяжело дышать, что и привело меня в больницу». Роуз, 55 лет: «Я проснулась в середине ночи и почувствовала онемение левой руки. Потом я начал чувствовать слабую боль в области сердца. Но это, скорее, была даже не боль, которая бы смогла меня испугать. Это было чувство онемения». Стефани, 50 лет: «Я отвела детей в школу и почувствовала боль в верхней части спины, между лопатками. Она становилась все интенсивнее. Тогда я начала чувствовать тошноту. Проходящий мужчина, увидев, что мне плохо и я не отвечаю на его вопросы, вызвал скорую помощь. Я была потрясена, узнав, что это был сердечный приступ. Ведь на тот момент мне было всего 46 лет и я хорошо себя чувствовала».
11
Опыт пациента
5 советов по тренировкам на открытом воздухе летом 1
знайте, как тепло влияет У на выполнение физических упражнений
Тренировки в теплую погоду по сравнению с более прохладной погодой требуют больше энергии, что быстрее приводит к усталости. Повышенная температура воздуха приводит к ухудшению кровоснабжения между мышцами, которые активно сокращаются, и кожей, используемой для охлаждения тела.
2
12
Дайте вашему телу время, чтобы приспособиться к жаре
Вы можете приспособиться к более высокой температуре, выполняя поначалу физические упражнения в тепле в течение часа каждый день (5–10 дней). Во время такой тепловой акклиматизации
в течение первых трех-пяти дней будут п р о и сход и т ь с е рд е ч н о - с о суд и с т ы е изменения, в то время как изменения в механизмах потоотделения тела могут занять до 10 дней.
3
При повышении температуры воздуха необходимо вносить изменения в программу тренировок
Даже после того, как ваше тело приспособится к тренировкам на жаре, иногда бывают моменты, когда необходимо уменьшить интенсивность и продолжительность тренировок. При особой жаре вы можете выполнять упражнения, которые помогают охладить тело, такие как езда на велосипеде или плавание, также являющиеся хорошей альтернативой в жаркую погоду.
Выделяйте время для тренировок в более прохладное время дня (утром или вечером). Употребляйте много жидкости, не содержащей кофеина Носите меньше одежды (при этом она должна быть светлого цвета и хорошо пропускать воздух)
4
Помните о возросшей опасности в теплую погоду
Более высокие температуры воздуха могут привести к повышенной потливости, что, в свою очередь, может привести к обезвоживанию организма и снижению физической работоспособности. А сильное обезвоживание может привести к тепловым судорогам, тепловому истощению и тепловому удару. Поэтому в определенных условиях (при очень сильной жаре и повышенной влажности воздуха) от физических упражнений лучше отказаться.
5
Следите за признаками, при которых необходимо прекратить тренировку
Тепловые судороги — это первый признак, указывающий на то, что следует остановиться и сделать перерыв. Если вы чувствуете спазмы в мышцах во время тренировки, остановите тренировку (как минимум на несколько часов), сделайте массаж пораженной мышцы и пополните запасы жидкости в организме.
Опыт пациента
Советы при жаркой погоде:
Тепловое истощение — сопровождается такими симптомами как крайняя усталость, одышка, головокружение, рвота или обморок. Кожа становится холодной и липкой или горячей и сухой. Кровяное давление снижается, а сердцебиение учащается. Тепловой удар — это опасное для жизни состояние, которое требует немедленной медицинской помощи. Симптомы теплового удара включают повышение температуры тела (выше 40°C), чувство дезориентации или спутанности, учащение сердцебиения и дыхания, покраснение кожи.
13
Интересно знать
Невидимая система, защищающая наше сердце
Х
отя кровеносная система сердца напрямую связана с функцией сердца, французские исследователи установили, что существует еще одна система сердца (а именно, система лимфотока сердца), которой ранее уделялось очень мало внимания.
14
Используя животную модель, ученые продемонстрировали, что работа этой с и с те м ы с и л ь н о н а ру ш а етс я п о сл е инфаркта миокарда. Использование б и оте р а п и и , о с н о в а н н о й н а в в ед е нии инновационных микрочастиц,
способствует регенерации лимфатических сосудов. В результате, эта процедура улучшает лимфодренаж, тем самым уменьшая отек и воспаление сердечной мышцы после инфаркта. Таким образом, улучшается функция сердца. В то время как кровеносная система участвует в снабжении кровью и обеспечении кислородом и питательными веществами органов, лимфатическая система транспортирует интерстициальную жидкость вместе с клетками иммунной системы, а также удаляет клеточные отходы.
Исследователи из Франции установили, что после инфаркта миокарда функция данной системы значительно ухудшается, что приводит к развитию отека и хронического воспаления сердечной мышцы. Для уменьшения отека ученые целенаправленно стимулировали создание новых сердечных лимфатических сосудов. Для этой цели использовались инновационные биоразлагаемые микрочастицы, содержащие факторы роста, ранее разработанные в ходе испытаний по созданию новых кровеносных сосудов. Так, исследователи вводили
крысам биотерапевтический препарат, в основе которого был инкапсулированный фактор роста, специфический для лимфатических сосудов (VEGF-С). В результате наблюдалось улучшение лимфатического дренажа, а также уменьшение отека, воспаления и фиброза сердечной мышцы. Результаты данного исследования демонстрируют, что лимфатическая система сердца активно вовлечена в процесс защиты от сердечно-сосудистых заболеваний. А лимфангиогенез (процесс, который ведет к образованию лимфатических сосудов) представляет собой новый терапевтический подход, который еще предстоит изучить при сердечной недостаточности и инфаркте миокарда.
Интересно знать
Лимфатическая система сердца особенно хорошо развита, но ее роль в развитии сердечно-сосудистых заболеваний до сих пор практически не изучена.
15
Восполнение ионов К и Mg для профилактики развития сердечной недостаточности
С
ердечная недостаточность — это неспособность сердца перекачивать необходимый объем крови для обеспечения правильного функционирования организма. Это приводит к застаиванию крови, что провоцирует кислородное голодание организма, смещение кислотно-щелочного баланса (повышение кислотности — ацидоз) и другие нарушения метаболизма.
16
С е рд е ч н а я н ед о с та то ч н о с т ь м ожет б ы т ь о с н о в н ы м п р о я вл е н и е м п р а к тически всех болезней сердца. Она
развивается на фоне сердечно-сосудистых заболеваний, включая атеросклероз коронарных сосудов, инфаркт миокарда, приобретенные пороки клапанов сердца, врожденные пороки сердца, аритмии и кардиомиопатии. Начальные этапы развития заболевания отличаются появлением одышки при физических нагрузках. Далее, возможно появление кашля с примесями крови, слабости и учащенного сердцебиения. Со временем симптомы усиливаются и начинают проявляться в состоянии покоя.
При развитии сердечной недостаточности часто отмечается склонность к отечности. Ухудшается сон (бессонница по ночам и сонливость в дневное время). Разумеется, сердечную недостаточность гораздо легче предотвратить, чем вылечить. Профилактика заболевания включает нормализацию артериального давления, профилактику атеросклероза, здоровый образ жизни, физические упражнения, отказ от курения и диету. Особенное место в профилактике серд е ч н о й н ед о с та то ч н о с т и з а н и м а ет поддержание в норме электролитного баланса организма. Для защиты миокарда и нормализации АД стоит ввести в рацион продукты богатые калием и магнием. А также периодически принимать курс препаратов, которые являются источником ионов калия и магния. Калиево‑магниевые препараты широко используются во врачебной практике и для профилактики сердечной недостаточности (СН) в комплексном лечении. Они улучшают обмен веществ в миокарде, а также значительно снижают побочные эффекты препаратов для лечения СН и повышают их переносимость организмом.
У врачей популярностью пользуется оригинальный венгерский препарат “Панангин”, компании «Рихтер Гедеон Рт.». Препарат европейского качества с высокой биодоступностью. В состав входит аспарагинат калия и магния, который беспроблемно проникает в клетки и усваивается организмом. Кроме того, Панангин удобен в применении: таблетки покрыты специальной пленочной оболочкой, которая защищает желудок и пищевод. Они не обладают специфическим вкусом и относительно небольшого размера (что очень важно для людей, испытывающих проблемы с глотанием). Панангин применяют в составе комплексной терапии при болях в сердце (стенокардии) на фоне ишемической болезни сердца, при нарушениях сердечного ритма на фоне инфаркта миокарда или при желудочковых аритмиях, при нейроциркуляторной дистонии и других сердечно — сосудистых заболеваниях. Предотвращение заболевания и его лечение должно быть эффективным и своевременным. Панангин отлично справляется с этой задачей. Благодаря надежности, доступности и качеству, проверенному временем, Панангин является лучшим выбором.
17
ПАНАНГИН ПИТАНИЕ ДЛЯ СЕРДЦА снижает риск развития аритмий* улучшает сократительную функцию миокарда** поддерживает эластичность стенок сосудов
БОЛЕЕ ДЕТАЛЬНО —
Представительство "Рихтер Гедеон Нрт" в Украине: 01054, г.Киев, ул.Тургеневская, 17-Б.
368758
Рекомендации Бюро ВООЗ
Сокращение потребления соли Наша редакция приняла участие в тренинге, организованном Бюро ВООЗ, в рамках проекта “Неинфекционные заболевания (НИЗ): Профилактика и укрепление здоровья в Украине”. Глобальной целью этого проекта является улучшение благосостояния людей путем уменьшения уровня заболеваемости, связанного с НИЗ — сердечно-сосудистыми и хроническими респираторными заболеваниями, онкологическими патологиями и сахарным диабетом, которые являются причиной около 86% смертей в Украине. Проект направляет свои усилия на борьбу с основными рисками развития этих заболеваний, имеющих характер поведенческих: курение, злоупотребление алкоголем, нездоровое питание, низкая физическая активность. Одним из важных факторов, связанных с неправильным питанием, приводящих заболеваниям ССС, является чрезмерное употребление соли. Именно об этом читайте в рекомендациях.
Чрезмерное потребление натрия (> 2 г/день, то есть эквивалент 5 г соли/день) и недостаточное потребление калия (менее 3,5 г/день) способствуют высокому кровяному давлению и увеличивают риск сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта. Основным источником натрия в нашем рационе является соль, хотя натрий может поступать и с глутаматом натрия, который используется как приправа во многих частях земного шара. Большинство людей потребляют слишком много соли — в среднем 9–12 грамм в день, или примерно в два раза больше рекомендованного максимального уровня потребления. Потребление соли менее 5 г в день для взрослых помогает снизить артериальное давление и риск сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта и инфаркта миокарда. Основным преимуществом сокращения потребления соли является снижение высокого артериального давления.
19
Рекомендации Бюро ВООЗ Соль в рационе может поступать с технологически обработанных продуктов питания, или вследствие особенно высокого содержания в них соли (например, готовые блюда, мясо, прошедшее технологическую обработку, такое как бекон, ветчина и салями, сыр, соленые закуски и лапша быстрого приготовления, в том числе), или вследствие того, что они часто потребляются в больших количествах (например, хлеб и продукты переработки зерновых). Соль также добавляют в пищу во время приготовления (бульон и бульонные кубики) или за столом (соевый соус, рыбный соус и поваренная соль). О д н а к о , н е к ото р ы е п р о и з в од и тел и м еняют рецепт ы, чтобы у м е нь шить содержание соли в своей продукции; потребители должны читать этикетки продуктов питания и выбирать продукты с низким содержанием натрия. Вся соль, которая потребляется, должна быть йодированной или обогащенной йодом, который необходим для развития здорового мозга у плода и ребенка раннего возраста, а также для оптимизации психической функции людей в целом. Натрий является одним из важнейших питательных веществ, необходимых для поддержания объема плазмы, кислотно-щелочного баланса, передачи нервных импульсов и нормальной функции клеток.
20
Н а т р и й в с т р е ч а е т с я в п р и р о д е в различных пищевых продуктах,
таких как молоко, мясо, моллюски и ракообразные. Натрий часто встречается в больших количествах в тех н ол о г и ч е с к и о б р а б ота н н ы х пищевых продуктах, таких как хлеб, технологически обработанное мясо и закуски, а также в приправах (например, в соевом соусе, рыбном соусе). Калий является важным питательным веществом, необходимым для поддержания общего объема жидкости организма, кислотного и электролитного баланса и нормальной функции клеток. Калий обычно содержится в различных нерафинированных продуктах, особенно фруктах и овощах. Увеличение потребления калия снижает систолическое и диастолическое артериальное давление у взрослых.
Как уменьшить потребление соли Правительственная политика и стратегии должны создавать условия, позволяющие населению потреблять достаточное количество безопасных и питательных продуктов, которые составляют здоровый рацион питания, в том числе с низким содержанием соли. Улучшение привычек питания является социальной ответственностью, а также личной ответственностью каждого. Это требует подхода на уровне населения, многоотраслевого и культурного подходов.
Ложные представления о потреблении соли "В жаркий и влажный день, когда вы потеете, вам надо больше соли в рационе" Н е б ол ь ш а я п оте р я с ол и ч е р е з п от су щ е с т в ует, н о н ет н е о бход и м о с т и в дополнительном потреблении соли даже в жаркий и влажный день. Очень важно пить много воды. "Морская соль "лучше", чем соль, изготовленная промышленным способом только потому, что она "натуральная ". Независимо от источника соли, избыточное ее потребление приводит к плохим результатам в отношении здоровья. "Соль, которую добавляют при приготовлении пищи, является основным источником потребления соли". Во многих странах около 80% соли
в рационе питания поступает из технологически обработанных продуктов питания. "Еда требует соли, чтобы иметь привлекательный вкус". Вкусовые рецепторы привыкают к меньшему количеству соли и вы, скорее всего, получите удовольствие от еды с меньшим количеством соли, обращая внимание на более широкий диапазон вкусов. "Продукты с высоким содержанием соли по вкусу соленые".
Рекомендации Бюро ВООЗ
Потребление соли в домашних условиях может быть снижено: не добавлять соль в процессе приготовления пищи; не ставить солонку на стол; ограничить потребление соленых закусок; выбирать продукты с пониженным содержанием натрия.
Некоторые пищевые продукты с высоким содержанием соли на вкус не очень соленые, так как иногда их смешивают с другими элементами, такими как сахар, которые маскируют вкус. Важно читать этикетки продуктов питания, чтобы узнать уровень содержания натрия. "Только старикам надо беспокоиться о том, сколько они едят соли". Потребление слишком большого количества соли может повышать кровяное давление в любом возрасте. "Сокращение потребления соли может быть вредным для моего здоровья". Очень трудно съесть слишком мало соли, поскольку очень много повседневных продуктов, содержащих соль.
21
Технологии и здоровье
Новые весы от Withings' следят за здоровьем вашего сердца
В 22
озможность следить за прогрессом во время похудения отлично мотивирует. И, видимо, поэтому весы от Withings' стали столь популярны, что компания представила уже четвертое поколение этого устройства. Последняя модель, под названием Body Cardio, также
позволяет следить за здоровьем вашего сердца. Разработанные на основе предыдущих моделей весы Body Cardio определяют вес, массу жировой ткани в организме, мышечную массу, процентную долю жидкости и сердечный ритм. Для получения данных достаточно просто встать на весы.
Конечно же, это устройство не сможет заменить визиты к врачу, но поможет определить проблемы с артериальным давлением на ранних стадиях. Благодаря этому пользователь сможет заранее
предпринять какие-то меры по изменению своего стиля жизни в лучшую сторону. Как и предыдущие версии весов от Withings', модель Body Cardio способна связываться с домашней беспроводной сетью. Вы сможете перенаправлять все данные в приложение Health Mate от разработчика, которое работает под операционными системами Android и iOS. Пользователям, которые серьезно озабочены своим весом или желают улучшить свою физическую подготовку, приложение Health Mate в совокупности с умными весами Body Cardio будет предоставлять информацию обо всех изменениях в виде графика. Благодаря этому человек сможет отслеживать все колебания массы тела. Особенно полезным будет наблюдать за скоростью пульсовой волны, чтобы не пропустить проблемы с давлением и вовремя обратиться к доктору.
Технологии и здоровье
Но новая модель получила еще одну полезную функцию: она определяет размер сердца пользователя на основе скорости пульсовой волны. Что же означает этот показатель? Он измеряется на основе вибраций, которые генерируются артериями во время сокращения сердца. Высокая скорость пульсовой волны указывает на ригидность стенки артерий, которая определяет высокое давление. Низкая скорость наоборот сигнализирует о нормальной работе сердца. Технологию измерения скорости пульсовой волны обычно используют медики, к ней прибегают тогда, когда у пациента уже имеется повышенное артериальное давление. Умные весы Body Cardio смогут определять скорость, высчитывая время, за которое кровь от сердца поступает к венам на ногах.
Весы Body Cardio уже доступны для заказа через сайт компании Withings' либо через App Store за 180$.
23
Удивительная правда о 13 кухонных средствах защиты На протяжении тысячелетий люди использовали некоторые продукты питания для исцеления. Насколько же хорошо они действуют? Некоторые действительно удивительно эффективны. Чтобы доказать пользу других, требуются дополнительные испытания. Мы приведем вам некоторую информацию о целебных продуктах питания, полученную в научных исследованиях:
Яблочный уксус и мед в качестве средств для лечения ангины
Мятный чай как средство от тошноты
Мед помогает после удаления миндалин. Но данных относительно эффективности яблочного уксуса недостаточно.
Бананы, рис, яблочное пюре и тосты как лекарство от диареи Врачи обычно рекомендуют эти продукты как обязательная часть диеты при диареи.
Куриный суп для лечения простуды и гриппа Карнозин, соединение, которое содержится в курином супе, по всей видимости, помогает в предотвращении простуды и гриппа.
Кокосовое масло в качестве бальзама для сухой кожи
?
Пока отсутствует достаточное количество данных по этому поводу.
Масло перечной мяты обладает успокаивающим воздействием на желудочно-кишечный тракт и снимает тошноту после операции.
Рассол как средство от похмелья
?
Пока отсутствует достаточное количество данных по этому поводу. Но, по всей видимости, рассол не может достаточно хорошо восполнять недостаток электролитов, чтобы справиться с похмельем.
Морская соль в качестве средстве от загрубевшей кожи локтей При псориазе, соленая вода, в сочетании с ультрафиолетовым излучением, снимает воспаление кожи.
Куркума как обезболивающее средство при артрите Исследования показывают, что куркума может облегчить боль в суставах и воспаление.
Клюквенный сок как лекарство от инфекций мочевых путей (ИМП) Исследования показывают, что клюквенный сок уменьшает количество рецидивов ИМП.
Имбирный эль в качестве решения при боли в животе
?
Имбирь снимает тошноту, возникшую вследствие химиотерапии. Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы установить его действие при других состояниях.
Чернослив как средство от запора Исследования показывают, что чернослив действительно улучшает моторику желудочнокишечного тракта.
Ломтики огурца как вяжущее средство для опухших глаз
?
Пока отсутствует достаточное количество данных по этому поводу.
Мед в качестве мази для ран Врачи еще изучают антибактериальный эффект этого продукта.
Большинство указанных продуктов практически безвредны. Их использование не должно вам повредить. Но всякий раз, когда симптомы ваших нарушений не проходят, обязательно обращайтесь за помощью к своему врачу, вместо того, чтобы заниматься самолечением.
Мама - блог
Внезапная кардиальная смерть у детей Внезапной кардиальной смертью (ВКС) называют ненасильственную смерть, спровоцированную заболеваниями сердца, притом эти заболевания могут быть не диагностированными раньше. Проще говоря, это необъяснимая смерть кажущегося до этого здоровым ребенка, причина которой остается неясной после проведения патологоанатомического исследования. Смерть наступает в течении 1 часа от начала острых проявлений заболевания, признаков, нередко молниеносно или во сне (существует этиологическая теория апноэ, однако многие ее считают спорной).
Чаще всего причиной внезапной сердечной смертности у детей старшего возраста служит фибрилляция желудочков, спровоцированная желудочковой тахикардией, у детей младшей возрастной группы в большинстве случаев это асистолия. Ребенок, у которого сердце здоровое, имеет минимальный риск ВКС, но довольно часто и структурные и функциональные патологии сердца внешне не проявляются и поэтому очень важно выявить заболевание вовремя, особенно «угрожающие» аритмии, то есть такие, которые способны трансформироваться в фибрилляцию и асистолию желудочков. Алина Слободянюк мама-журналист Оказывается, внезапная кардиальная смерть становится причиной 5% летальных исходов среди детей и подростков. Что это такое и кто попадает в группу риска попробуем разобраться вместе.
Если же говорить о причинах внезапной сердечной смерти у детей, то в отличие от взрослых, у которых основной причиной являются атеросклеротические изменения коронарных артерий, у детей они весьма разнообразны. Наиболее распространенные из них это структурные аномалии:
25
Мама - блог
транспозиция крупных артерий тетрада Фалло стеноз аорты аритмогенная дисплазия ПЖ синдромы WPW и Eisenmengerа В группу риска в первую очередь входят дети, у которых данные структурные аномалии не могут быть полностью исправлены хирургическим путем. Также в 20–40% случаев причиной ВСС служит миокардит. Немаловажную роль играет и наследственность, у 16% молодых людей с внезапной кардиальной смертью в семейном анамнезе имелись такие же случаи. Существует также термин «смерть в колыбели», который означает внезапную сердечную смертность у детей до года, ее еще называют синдром внезапной смерти младенца. Причиной чаще всего
26
становятся врожденные пороки сердца по циноатическому типу, в 10% случаев причины не распознаны. В группе риска дети, рожденные недоношенными или с недостаточным весом, дети от матерей-подростков, курящих или принимающих наркотики матерей.
Выявить и предупредить Поводом незамедлительно обратиться за обследованием служат боль в груди при физических нагрузках, обмороки, учащение сердечного ритма, случаи ВСС в семейном анамнезе. При наличии у детей ранее распознанных заболеваний сердца, операций на сердце родителям стоит быть предельно внимательными к состоянию здоровья ребенка. Стоит знать, что интенсивные физические нагрузки увеличивают риск внезапной смерти в 7–10 раз. Если же ребенок уже перенес ВКС и был успешно реанимирован, нередко ему будет показана имплантация кардиовертера-дефибриллятора, как метод вторичной профилактики.
Мама - блог Неотложная помощь Спасти больного можно в первые 5–6 минут после потери сознания, а лучше в течении 3‑х, пока еще не произошло необратимых нарушений мозгового кровообращения.
позволят выиграть время до прибытия врачей с дефибриллятором.
Симптомами ВКС служат: синкопе
Думаю, понятно всем, что в случае внезапной потери сознания ребенком требуется экстренная медицинская помощь. До приезда скорой надо уложить больного на жесткое основание на спину, под голову ничего подлаживать не надо. У больного проверяют наличие пульса; при его отсутствии незамедлительно начинают непрямой массаж сердца и искусственное дыхание, эти меры
судороги расширение зрачков урежение или остановка дыхания Этому могут предшествовать боль за грудиной, тахи- или брадикардия, синюшность тела, снижение АД, нарушение дыхания.
27
Советы диетолога
Летний рацион С
олнечное лето предлагает нам изменить наш ежедневный рацион, ведь теперь можно наслаждаться разнообразием фруктов и овощей и отказаться от тяжелых блюд.
Что стоит есть больше и чего следует избегать в жаркую летнюю пору, рекомендует врач-диетолог МЦ Святої Параскеви Ольга Муштрук: В жару организм быстро теряет воду. Чтобы предотвратить обезвоживание необходимо регулярно пить воду или чай. Чай с изюмом или другими сухофруктами кроме того, что утоляют жажду, еще и улучшают работу сердца.
28
Ольга Юрьевна Муштрук, врач-диетолог “МЦ Святої Параскеви”
Ешьте как можно больше свежих фруктов. Они содержат много воды. Однако следите за их калорийностью, людям с избыточным весом не стоит увлекаться дынями и бананами.
Разнообразьте рацион овощами: салатом, петрушкой, баклажанами, кабачками, шпинатом, сельдереем и тому подобное. Причем чем меньше подвергать овощи тепловой обработке, тем больше витаминов в них сохранится.
большого содержания жиров. Немного уменьшите потребление рыбы и мяса. Чаще готовьте на пару, легкая пища быстрее в приготовлении и более полезна.
Как можно чаще меняйте жирные заправки (майонез, масло, сметана) заправками из лимонного сока или йогурта. Отдавайте предпочтение наиболее полезным из растительных масел — оливковому и льняному.
Не покупайте «про запас» свежие овощи и фрукты, поскольку многие продукты при хранении теряют полезные свойства. Брокколи, например, через 10 дней теряют 2/3 флавоноидов, а шпинат после недельного хранения в холодильнике теряет практически половину антиоксидантов. Покупайте продукты чаще и меньшими количествами.
Не стоит увлекаться мороженым, ведь оно достаточно калорийное за счет
Вперед за фруктами и овощами. Пусть Ваш день будет вкусным и здоровым!
Советы диетолога
Меньше солите пищу. Избыток соли способствует накоплению влаги в организме, а это вызывает отеки.
29
Вопросы питания
Сливочное масло безопасно для сердца? У ченые из Университета Тафтса (штат Массачусетс, США) не обнаружили связи между употреблением сливочного масла и повышением риска з а б ол е в а н и й с е рд ц а и л и и н сул ьта . Полученные результаты также указывают на то, что масло, возможно, даже обеспечивает некоторую защиту от сахарного диабета 2 типа.
30
Указанные выводы были сделаны по итогам анализа девяти
исследований, в которых в общей сложности приняли участие более 636 тысячи человек из 15 стран мира. Наблюдения за ними длились в течение в среднем 10–23 лет. За это время умерло более 28 тысяч участников испытания. У более 9 тысячи диагностировали заболевания сердца, а у почти 24 тысячи был обнаружен сахарный диабет 2 типа. В среднем участники этих исследований потребляли от трети столовой ложки до 3 столовых ложек сливочного масла в день.
Полученные результаты говорят о том, что сливочное масло не следует считать настолько вредным продуктом питания. Оно, скорее, представляет собой что-то среднее: может быть полезнее, чем продукты с высоким содержанием сахара или крахмала, связанные с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний и диабета; но, очевидно, уступает в полезности другим спредам и кулинарными маслам, в которых отмечается более высокое содержание «полезных жиров». Сюда можно отнести, например, соевое,
рапсовое, льняное и оливковое масла. Содержание насыщенных жиров, которые считаются вредными, в сливочном масле относительно высокое. Однако ученые склонны больше оценивать общий эффект от употребления определенных продуктов, а не фокусировать внимание на конкретных питательных веществах. Сам по себе какойлибо нутриент оказывает одно влияние на здоровье, но их сочетание в продукте питания обеспечивает уже совсем иной эффект.
Вопросы питания
Результаты продемонстрировали, что ежедневное употребление сливочного масла (в количестве примерно 14 г, что эквивалентно примерно одной столовой ложке) ассоциировалось с повышением риска ранней смерти на 1%. С другой стороны, потребление сливочного масла снижало вероятность диабета 2 типа на 4%. При этом исследователи не обнаружили связи между потреблением масла и риском сердечно-сосудистых заболеваний.
Также ученые отмечают необходимость дальнейших исследований, которые бы помогли понять, почему потребление сливочного масла связано с некоторым понижением риска развития сахарного диабета 2 типа. Кроме этого, стоит добавить, что исследователям удалось лишь установить связь между потреблением сливочного масла и повышенным риском заболеваний сердца, преждевременной смерти и сахарного диабета, но они не доказали причинно-следственный характер этих ассоциаций.
31
Рецепты
Салат «Птичье гнездо» Количество порций: 4 Время приготовления: 5 минут Время подготовки: 15 минут Пищевая ценность (1 порция) Калории: 156
Ингредиенты 1 яйцо 3 стакана листьев латука (порванных на порционные кусочки) 1/4 стакана нарезанного красного перца 2 столовые ложки измельченного белого лука
1 В а р и м
яйцо вкрутую в течение 1 5 м и н у т. О ч и щ а е м и н а р е з а е м кружочками.
32
2 Выстилаем салатник листьями салата, посыпаем их равномерно болгарским
1/4 стакана салатной заправки (по вкусу) 3/4 стакана ростков люцерны 1 щепотка соли и черного перца по вкусу (по желанию) 1/4 стакана обжаренного миндаля
перцем и луком; заливаем заправкой. Выкладываем ростки люцерны в виде гнезда поверх салата. В центр гнезда выкладываем яичные ломтики. Солим и перчим по вкусу. Сверху посыпаем все нарезанным миндалем.
Рецепты
Морковный пирог Количество порций: 12 Время приготовления: 30 минут Время подготовки: 15 минут Пищевая ценность (1 порция) Калории: 120 Жиры: 4,5 г Насыщенные жиры: 0 г Белки: 3 г Углеводы: 17 г Холестерин: 15 мг Натрий: 180 мг Клетчатка: 1 г
1
Ингредиенты 1 стакан муки 1/2 стакана сахара 1/4 стакана светло-коричневого сахара 1/4 стакана обезжиренного сухого молока 1,25 чайной ложки пищевой соды 1,5 чайной ложки разрыхлителя 1 чайная ложка молотой корицы 1/4 чайной ложки молотой гвоздики
Р а з о г р е в а е м д у хо в к у д о 1 7 5 ° С . Смазываем форму для выпекания.
2 Просеиваем
муку в большую миску. Добавляем сахар, коричневый сахар, сухое молоко, соду, разрыхлитель и специи. Хорошо все перемешиваем. Используя среднюю скорость в электрическом миксере, вбиваем в сухую
1/2 чайной ложки молотого мускатного ореха 1/2 чайной ложки молотого душистого перца 1/4 стакана растительного масла 1 большое яйцо 1,5 чашки мелко натертой моркови 2 столовые ложки мелко нарезанных грецких орехов 2 столовые ложки золотистого изюма 170 г измельченных ананасов
смесь масло и яйца пока тесто не станет гладким. Добавляем морковь, грецкие орехи, изюм и ананасы.
3 Выкладываем тесто в подготовленную форму и выпекаем в течение 30 минут, пока зубочистка, вставленная в центр пирога не будет выходить чистой. Охлаждаем. При подаче посыпаем пудрой.
33
Идея для бизнеса
Журнал «Домашний Кардиолог» для Ваших клиентов
Вы — владелец клиники? Цените комфорт своих пациентов? Тогда Вы точно задумывались чем занять клиентов, ожидающих приема врача. Никто не любит тратить время впустую. Известный факт — увлеченное чтение заставляет забыть о времени. Обеспечьте своих посетителей полезной литературой. Они будут благодарны! Закажите печатную версию журнала “Домашний Кардиолог”. Это именно тот случай, когда качество важнее количества. По вопросам заказа печатного варианта журнала обращайтесь: domkardiolog@gmail.com +38 067 460 02 44
34
Редакция журнала «Домашний Кардиолог»
Наши контакты
«Домашний кардиолог» — это успешный результат совместной работы многих людей. Каждый день наша команда прилагает максимум усилий для
создания качественного, полезного и интересного источника здоровья — журнала «Домашний Кардиолог». У нас много друзей и партнеров по всему миру, которые с радостью участвуют в проекте. Благодаря объединению усилий и вере в общее дело, «ДК» становится незаменимой частью жизни каждого читателя. Всегда рады Вашему участию и вниманию!
Мы всегда на связи:
Татьяна Авраменко Руководитель проекта tetiana.avramenko@gmail.com тел. +38 067 964 10 48 Skype: RIA MED
Юлия Скрибантович Главный редактор domkardiolog@gmail.com тел. +38 096 366 56 72
Александра Ковина Отдел продаж интернет-рекламы и спецпроектов тел. +38 067 460 02 44 ria.kovina@gmail.com
Александр Шмерхлев Редактор - переводчик
Ирина Сытник SMM - администратор Алина Слободянюк PR отдел, информационное сотрудничество medic.ria@gmail.com
Виталий Королищук Дизайнер
Информация в журнале не должна быть заменой квалифицированному медицинскому назначению или обслуживанию. Любое изменение рациона питания, количества физических нагрузок или употребления медикаментов должно быть согласовано со специалистом. Редакция не несет ответственности за содержание и достоверность рекламных материалов.
35
№32 июль
Читайте предыдущие выпуски журнала “Домашний Кардиолог”! А свеженький номер будет ждать Вас уже в сентябре!
Горячие сердца
До встречи!
36