cmyk
4
ПОЛІТИКА
№ 7 (27946) 15 жовтня 2009, четвер
«НАМ ПОТРІБНО ОЗДОРОВИТИ систему охорони здоров’я»
Сергій Тігіпко: Вітчизняна система медичної допомоги є перевернутою пірамідою: три чверті грошей витрачається на стаціонарне лікування та швидку допомогу, і лише чверть – на профілактику захворювань, утримання сімейних лікарів та амбулаторне лікування. Тільки докорінна реформа системи охорони здоров’я може поставити все на свої місця. Так вважає відомий економіст та політик Сергій Тігіпко, колишній міністр економіки та ексголова Нацбанку України. Він оголосив про намір боротися за пост президента країни на виборах у січні 2010 року. Реформі системи охорони здоров’я відведено одне з ключових місць у його передвиборчій програмі. Свої підходи до цієї проблеми він окреслив у розмові з нашим кореспондентом. – Сергію Леонідовичу, за останні десять років фінансування охорони здоров’я в Україні збільшилося в сім з половиною разів. Чому ж показники здоров’я населення не поліпшилось? – Мій діагноз такий: українська система охорони здоров’я уражена тяжкою хронічною хворобою і її неможливо здолати жодними фінансовими вливаннями. Це генетична хвороба, вона перейшла до нас у спадок від радянської системи охорони здоров’я. Її першопричина – затратний механізм функціонування системи, в якому головним і майже єдиним показником є освоєння виділених бюджетних коштів
і так зване завантаження ліжко-місць. Погляньте: на кожні 100 тис. населення в Україні припадає майже тисяча лікарняних ліжок, що майже вдвічі більше, ніж у європейських країнах. Вітчизняна система медичної допомоги є перевернутою пірамідою: три чверті грошей витрачається на стаціонарне лікування та швидку допомогу, і лише чверть – на профілактику захворювань, утримання сімейних лікарів та амбулаторне лікування. Але ж допомога сімейного лікаря (перший рівень медичної допомоги) коштує у вісім разів дешевше від лікування в стаціонарі (другий рівень) і в двадцять ра-
Пільговики «з’їдають»
зів дешевше за лікування у вузькоспеціалізованих лікарнях (третій рівень). – То що ж заважає перевернути цю піраміду? – Бюрократія. Збереження лікарень і ліжок в них гарантує чиновникам солідний шматок бюджетного пирога, а за смертність населення і якість медпослуг з них ніхто не спитає. Із необхідних сьогодні 30
тисяч сімейних лікарів є близько 7 тисяч, зате в стаціонарах – аналогічний перебір медичного персоналу. У житейській практиці це виглядає так: при легкому нездужанні людині звернутися нікуди – сімейних або, як нам звичніше, дільничних лікарів не вистачає. Ось вона і лікується сама як може, поки справа не дійде до «швидкої допомоги»,
термінової госпіталізації та операції. Звідси – набагато тяжчі наслідки для здоров’я людини, і набагато більші витрати для держави. Медичні чиновники посилаються на сорок дев’яту статтю Конституції України, яка забороняє скорочувати мережу наявних медустанов. Але це лише зручна відмовка. Конституція декларує загальний принцип, вона не може враховувати ситуацію, коли в спустілому селі має діяти та сама лікарня з такою ж кількістю персоналу і ліжок. Втім, значну частину дрібних лікарень місткістю до 40 ліжок (а це 36% їх загальної кількості) можна перепрофілювати на соціальні установи (хоспіси, центри соціального догляду, будинки сестринського догляду, реабілітаційні центри і т.д.). Тільки в одному сільському районі цей захід дозволив би заощадити не менше 8 млн. гривень на рік. Крім того, за рахунок вивільнених працівників покривається гострий дефіцит сільських сімейних лікарів. – Напевно, багато проблем вирішилося б з переходом на систему страхової медицини? – Не обов’язково. Всі переваги страхової медицини, а головне, наявність механізмів розмежування постачальника і покупця (замовника) і державного контрактування, при якому оплата залежить від результату, добре працю-
ють і в правильно організованій бюджетній моделі фінансування. Перш за все, необхідно вивести лікарні з-під прямого управління місцевими радами. Найпростіший спосіб – надати їм статус неприбуткових комунальних підприємств і встановити контрактні відносини між муніципальними органами і медичними установами. У цій схемі районні управління охорони здоров’я (представники місцевої влади) фактично будуть виступати в ролі страхових компаній, які купують медичні послуги за гроші своїх клієнтів – платників податків. Вони мають виконувати ще одну функцію страховика – нагляд за якістю медичних послуг та ефективністю витрачання грошей медичними установами. Для цього потрібно також запровадити стандарти лікування. Такий досвід накопичений у багатьох європейських країнах. Однак вирішити ці досить прості завдання і навіть поставити їх на державному рівні заважає відсталість і спротив армії чиновників, яким нинішня система дає широкі можливості отримання нетрудових, корупційних доходів. Щоб подолати цей опір, потрібна непохитна державна воля і консолідовані зусилля виконавчої й законодавчої влади. Ольга ХУТКА
ФІ Н А Н С И
«ЩЕДРА ОСІНЬ»: ПОЛОВИНУ ДЕРЖБЮДЖЕТУ відсотки на рахунок і телевізор у подарунок!
Д
ля обслуговування всіх пільг, що передбачені законодавством України, потрібна сума, яка дорівнює половині Державного бюджету – майже 120-140 млрд. грн. Таку думку висловив перший заступник міністра праці та соцполітики Павло Розенко, передає УНІАН. За його словами, в цілому на виплати всіх державних соціальних пільг, компенсацій та преференцій в Держбюджеті-2009 закладено близько 27-30 млрд. грн. – Потрібно реформувати й систематизувати систему пільг у нашій державі, посилити адресну підтримку саме малозабезпечених категорій населення. І уряд вже працює над цим, – зазначив Павло Розенко. Він підкреслив, що ідеологія реформування системи пільг передбачає поступовий відхід від надання пільг за професійним статусом. Перший заступник міністра вважає, що люди, які працюють, мають отримувати достойну зарплату. А пільги – тільки для тих, хто малозабезпечений, хто має заслуги перед державою, учасники й інваліди війни, чорнобильці й люди, які не можуть працювати, зокрема, інваліди. Сьогодні в Україні майже 13 млн. людей користуються різними пільгами. При цьому, одна людина може мати кілька статусів, які дають право на пільги, доплати тощо. Усього на руках у населення нині близько 26 млн. посвідчень, які дають право на пільги. Крім того, кількість пільговиків в Україні щорічно зростає. До того ж, право на різні допомоги отримують все більше категорій громадян. Наталія ГАРБУЗ
Б
ажання зберегти і примножити кошти у більшості людей пов’язане із нелегким вибором банку, вивченням чисельних рейтингів, різноманітних депозитних та акційних програм. Саме тому, розробляючи нові пропозиції для своїх клієнтів, Альфа-Банк прагне зробити їх найбільш зрозумілими та відчутними. Упевненість у збереженні коштів, гарантія їх примноження, приємні подарунки та призи – ось основні складові привабливої депозитної пропозиції! Цієї осені Альфа-Банк вирішив подарувати своїм клієнтам 69 нових суперсучасних LCD телевізорів і пам’ятні подарунки – ексклюзивну чашку та брелок. Щоб стати власником подарунків і призів, потрібно в період із 5 жовтня до 30 листопада взяти участь у депозитній акції банку «Щедра осінь». Унікальність акції полягає в тому, що розіграші відбуватимуться в кожному відділенні банку по всій Україні. «Той факт, що розіграш плазмового телевізора буде проводитися серед вкладників конкретного відділення, – зазначає Піотр Качмарек, Директор роздрібного бізнесу Альфа-Банку, – набагато збільшує шанси кожного клієнта стати щасливим власником призу». В акції братимуть участь вкладники, які відкрили
депозит строком від 3-х місяців на суму не менше 10 000 грн. / 1 500 дол. США / 1 000 євро, за умови, що депозит діє на дату проведення розіграшу. Багато банків пропонують своїм клієнтам різноманітні акції і бонуси. Але не всі пропозиції гарантують клієнту можливість суттєво збільшити рівень доходу чи отримати додатковий подарунок. Здебільшого, участь в лотереї клієнти сприймають як примарний шанс на виграш. Адже більшість акцій носить загальнонаціональний характер і передбачає незначну кількість супер-призів, що розігруються серед вкладників. «Акція «Щедра осінь» буде максимально наближена до наших регіональних клієнтів, – говорить Піотр. – Наші вкладники в регіональних відділеннях зможуть особисто побачити супер-приз, який буде встановлено у кожному відділенні, а також бути особисто присутніми на розіграшах LCD телевізорів». На даний момент, Альфа-Банк пропонує своїм клієнтам одні з найкращих умов за депозитними вкладами. Так, клієнт може відкрити депозит «Перемога» на 6 місяців із можливістю достроково розірвати договір під 22,5% у гривні і 12,5% у валюті. Для клієнтів, які бажають отримувати високий прибуток і вільно розпоряджатися ко-
штами, банк також розробив кілька вигідних пропозицій, наприклад, пакет послуг «Альфа-Стиль», який передбачає автоматичне відкриття депозиту «Прибутковий сейф» із випуском платіжної карти, що дозволяє клієнту використовувати різні канали поповнення і зняття грошей (банкомати, платіжні термінали I-box, інтернетбанкінг і т.п). Маючи постійний вільний доступ до своїх грошей, клієнти отримують на залишок прибуток від 15% річних у гривні і від 9% в іноземній валюті. Стабільна щоденна робота, гарантія своєчасного повернення вкладів, привабливі відсоткові ставки та прозорі акційні пропозиції, дозволяють АльфаБанку уже кілька місяців бути одним з лідерів із приросту роздрібного депозитного портфеля. Скористайтеся «Щедрою осінню» від Альфа-Банку та прикрасьте свій будинок новим плазмовим телевізором! Дізнатися про детальні умови акції та адреси відділень Альфа-Банку у Вашому місті можна на сайті банку http://www.alfabank.kiev.ua/