Onkologia
Uusia tutkimuksia Potilaan ominaisuudet, hoitoon hakeutu-
minen ja pitkäaikaisennuste pään ja kaulan alueen syövissä
Pään ja kaulan syövässä ennustetta heikentä-
vät diagnoosin viivästyminen, syövän uusiutuminen ja kilpailevat kuoleman syyt. Potilaisiin
liittyvät tekijät, jotka voivat johtaa viivästynee-
seen hoitoon hakeutumiseen, ovat osittain tuntemattomia. Lisäksi uusiutumien erityispiirteistä
sekä uusiutumien ja kilpailevien kuolemansyi-
den vaikutuksista ennusteeseen on rajoitetusti tietoa.
LL Janne Väisäsen väitöskirjatyön mukaan
lääkäripelko, kivuttomuus ja syövän epäilemättömyys viivästyttivät hoitoon hakeutumista.
Kurkunpäänsyövässä heikentynyt fyysinen suorituskyky, kaulan etäpesäkkeet primaarivaiheessa ja muu kuin kirurginen hoito olivat uusiutuman riskitekijöitä. Potilailla, joilla oli muu
kuin paikallisuusiutuma tai uusiutuva supraglottinen kasvain, ennuste oli huono.
Kilpailevien kuolinsyiden osalta korkea ikä ja
liitännäissairaudet ennustivat kuolemaa muu-
hun kuin pään ja kaulan syöpään. Suuri kasvain, korkea ikä, nielusyöpä ja kaulan imusolmukkeisiin laajalti levinnyt tauti ennustivat kuolemaa pään ja kaulan syöpään.
Pään ja kaulan syöpäpotilaat ovat usein van-
huksia, ja terveydenhuollon ammattilaisten ei pidä sivuuttaa tyypillisiä oireita. Näyttää myös
siltä, että tarvitaan enemmän terveyskasvatusta pään ja kaulan syövän oireiden suhteen. Kurkunpääsyövän, ja etenkin supraglottisten
kasvainten, primäärihoidon tulee olla riittävän aggressiivista.
LL Janne Väisänen väitteli Oulun yliopistossa 8.10.2021. Korva-, nenä- ja kurkkutautien alaan kuuluvan väitöskirjan otsikko oli Head and neck cancer: patient characteristics, medical care seeking and long-term prognosis.
11
