Uusia tutkimuksia

Onkologia Uusia tutkimuksia

Potilaan ominaisuudet, hoitoon hakeutuminen ja pitkäaikaisennuste pään ja kaulan alueen syövissä

Pään ja kaulan syövässä ennustetta heikentävät diagnoosin viivästyminen, syövän uusiutuminen ja kilpailevat kuoleman syyt. Potilaisiin liittyvät tekijät, jotka voivat johtaa viivästyneeseen hoitoon hakeutumiseen, ovat osittain tuntemattomia. Lisäksi uusiutumien erityispiirteistä sekä uusiutumien ja kilpailevien kuolemansyiden vaikutuksista ennusteeseen on rajoitetusti tietoa.

LL Janne Väisäsen väitöskirjatyön mukaan lääkäripelko, kivuttomuusja syövän epäilemättömyys viivästyttivät hoitoon hakeutumista. Kurkunpäänsyövässä heikentynyt fyysinen suorituskyky, kaulan etäpesäkkeet primaarivaiheessa ja muu kuin kirurginen hoito olivat uusiutuman riskitekijöitä. Potilailla, joilla oli muu kuin paikallisuusiutuma tai uusiutuva supraglottinen kasvain, ennuste oli huono.

Kilpailevien kuolinsyiden osalta korkea ikä ja liitännäissairaudet ennustivat kuolemaa muuhun kuin pään ja kaulan syöpään. Suuri kasvain, korkea ikä, nielusyöpä ja kaulan imusolmukkeisiin laajalti levinnyt tauti ennustivat kuolemaa pään ja kaulan syöpään.

Pään ja kaulan syöpäpotilaat ovat usein vanhuksia, ja terveydenhuollon ammattilaisten ei pidä sivuuttaa tyypillisiä oireita. Näyttää myös siltä, että tarvitaan enemmän terveyskasvatusta pään ja kaulan syövän oireiden suhteen. Kurkunpääsyövän, ja etenkin supraglottisten kasvainten, primäärihoidon tulee olla riittävän aggressiivista.

LL Janne Väisänen väitteli Oulun yliopistossa 8.10.2021. Korva-, nenä- ja kurkkutautien alaan kuuluvan väitöskirjan otsikko oli Head and neck cancer: patient characteristics, medical care seeking and long-term prognosis.