SGYC Application De Membresía

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Application De Membresía a ST. GEORGE YOUTH CENTER Informacion De Padre/Guardia Nombre

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Fecha de Nacimiento

Relación a miembro

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¿Cual es su idioma de preferencia?

¿Cual es el ultimo nivel completado en la escula? (para la recaudación de fondos)

¿Califica para el almuerzo gratis en la escuela? (para la recaudación de fondos) Número de miembros de la familia Otro Contacto en caso de Emergencia:

Teléfono:

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J oven en la Familia Nombre

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Relación a Miembro

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Relación a Miembro

Miembro? Si No Fecha de Nacimiento (mes/día/año) Genero Grado

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Relación a Miembro

Miembro? Si No Fecha de Nacimiento (mes/día/año) Genero Grado

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Relación a Miembro

Miembro? Si No Fecha de Nacimiento (mes/día/año) Genero Grado

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Relación a Miembro

Miembro? Si No Fecha de Nacimiento (mes/día/año) Genero Grado

J oven en la Familia Nombre

J oven en la Familia Nombre

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Miembro? Si No Fecha de Nacimiento (mes/día/año) Genero Grado Miembro? Si No

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Grado


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