Pembuatan Media Lembar Balik Dan Draft Leaflet Sebagai Upaya Optimalisasi Edukasi Perawatan Anak

LAPORAN AKTUALISASI PELATIHAN DASAR CPNS GOLONGAN III ANGKATAN 3

PEMBUATAN MEDIA LEMBAR BALIK DAN DRAFT LEAFLET SEBAGAI UPAYA OPTIMALISASI EDUKASI PERAWATAN ANAK DI RUMAH SETELAH KEMOTERAPI KEPADA PASIEN DAN KELUARGA PASIEN DI RUANG KENANGA LANTAI 2 RSUP DR. HASAN SADIKIN BANDUNG

DISUSUN OLEH: LISA CHOIROTUS SHOLIHA NIP. 199512312020122005

BAPELKES CIKARANG KEMENTRIAN KESEHATAN RI 2021

i

LEMBAR PERSETUJUAN LAPORAN AKTUALISASI PEMBUATAN MEDIA LEMBAR BALIK DAN DRAFT LEAFLET SEBAGAI UPAYA OPTIMALISASI EDUKASI PERAWATAN ANAK DI RUMAH SETELAH KEMOTERAPI KEPADA PASIEN DAN KELUARGA PASIEN DI RUANG KENANGA LANTAI 2 RSUP DR. HASAN SADIKIN BANDUNG

Telah di lakukan seminar rancangan (secara daring) Tanggal 03 September 2021 Telah di lakukan Seminar Akhir (secara daring) Tanggal 22 Oktober 2021

Coach

Mentor

dr. Atiq Amanah Retna Palupi, MKKK

Oded Sumarna, S.Kep., Ners., M.Kep.

197803272009122002

196911121997031001

Penguji

Verawati Lenny, SKM, MM, MKM 197706112005012001

ii

KATA PENGANTAR Segala puji dan syukur penulis panjatkan ke hadirat Allah Subhanahu Wa Ta’ala atas karunia dan rahmat-Nya penulis dapat menyelesaikan laporan hasil aktualisasi ini sebagai salah satu tahapan dalam pelaksanaan Latihan Dasar CPNS Golongan III Angkatan 3 Bapelkes Cikarang Tahun 2021.

Penulisan laporan hasil aktualisasi ini tidak terlepas dari bimbingan, dorongan dan motivasi serta bantuan dari berbagai pihak. Oleh karena itu, penulis mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah turut serta membantu penyusunan laporan hasil aktualisasi ini, sebagai berikut.

1. Bapak Oded Sumarna, S.Kep., Ners., M.Kep. selaku mentor yang telah memberikan masukan dan arahan terkait ide gagasan yang penulis ajukan.

2. Ibu dr. Atiq Amanah Retna Palupi, MKKK. selaku coach yang telah banyak meluangkan waktu dan memberikan arahan kepada penulis untuk menentukan pola pikir yang tepat pada penyusunan rancangan aktualisasi.

3. Ibu Neneng Faridah, S.Kep., Ners. Kepala Ruangan Kenanga 2 yang banyak memberikan ilmu dan arahan dalam menyelesaikan kegiatan aktualisasi ini.

4. Seluruh Widyaiswara yang telah memberikan ilmunya selama kegiatan Pelatihan Dasar CPNS Golongan III Angkatan 1.

5. Rekan-rekan Ruang Kenanga 2 RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung.

6. Seluruh panitia penyelenggara Pelatihan Dasar CPNS Golongan III Angkatan 1.

7. Seluruh peserta Pelatihan Dasar CPNS Golongan III khususnya Angkatan 1 atas inspirasi, kekompakan, bantuan, dan dukungannya.

8. Kedua orang tua yang telah memberikan semangat dan doa yang tidak pernah putus.

Penulis menyadari bahwa laporan ini masih banyak kekurangan dan jauh dari kata sempurna. Penulis mengharapkan pelaksanaan aktualisasi ini dapat bermanfaat bagi pribadi dan lingkungan kerja.

iii

Bandung, 20 Oktober 2021 Penulis,

Lisa Choirotus Sholiha

iv

Daftar isi

HALAMAN JUDUL ................................................................................................................. i LEMBAR PERSETUJUAN .................................................................................................... ii KATA PENGANTAR ...............................................................................................................iii Daftar isi .................................................................................................................................. v BAB I PENDAHULUAN ......................................................................................................... 1 1.1 Latar Belakang .............................................................................................................. 1 1.2 Tujuan ........................................................................................................................... 2 1.3 Manfaat ......................................................................................................................... 3 1.4 Ruang Lingkup .............................................................................................................. 3 BAB II TINJAUAN PUSTAKA ............................................................................................... 5 2.1 Profil RSUP Dr. Hasan Sadikin .................................................................................... 5 1. Sejarah RSUP Dr. Hasan Sadikin .............................................................................. 5 2. Tugas dan Fungsi Pokok RSUP Dr. Hasan Sadikin .................................................. 8 3. Visi dan Misi RSUP Dr. Hasan Sadikin ...................................................................... 9 4. Tata Nilai RSUP Dr. Hasan Sadikin............................................................................ 9 5. Motto RSUP Dr. Hasan Sadikin ................................................................................ 11 6. Lokasi dan Denah ..................................................................................................... 11 7. Struktur Organisasi ................................................................................................... 11 2.2 Profil Ruang Kenanga 2 ............................................................................................. 12 1. Gambaran Umum Ruang Kenanga 2 ....................................................................... 12 2. Lingkup Garapan ....................................................................................................... 12 3. Basis Intervensi ......................................................................................................... 13 2.3 Profil Peserta .............................................................................................................. 14 2.4 Nilai – Nilai Dasar ASN ............................................................................................... 15 BAB III RANCANGAN AKTUALISASI ............................................................................... 19 3.1 IDENTIFIKASI ISU ...................................................................................................... 19 3.2 PENAPISAN ISU ........................................................................................................ 24 3.3 LATAR BELAKANG PEMILIHAN ISU ........................................................................ 26 3.4 ANALISIS ISU ............................................................................................................. 29 v

3.5 GAGASAN PEMECAHAN ISU ................................................................................... 31 3.6 MATRIKS INTERNALISASI PELAKSANAAN NILAI-NILAI ANEKA ......................... 33 3.7 TIMELINE RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN AKTUALISASI ........................ 41 BAB 4 PELAKSANAAN AKTUALISASI ............................................................................ 42 4.1 Pelaksanaan Kegiatan Aktualisasi ............................................................................. 42 4.2 Analisis Dampak ......................................................................................................... 45 4.3 Uraian Pelaksanaan Kegiatan .................................................................................... 46 4.4 Rencana Tindak Lanjut ............................................................................................... 67 BAB 5 KESIMPULAN DAN SARAN ................................................................................... 68 DAFTAR PUSTAKA ............................................................................................................ 69 LAMPIRAN ........................................................................................................................... 71

vi

BAB I PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang Indonesia adalah Negara kesatuan yang terdiri dari ribuan pulau dengan berbagai suku bangsa yang bersatu dalam bentuk Negara Kesatuan Republik Indonesia. Dalam Pembukaan Undang-Undang Dasar Negara Republik Indonesia Tahun 1945, bahwa Indonesia memiliki kekayaan alam yang melimpah, potensi sumber daya manusia, peluang pasar yang besar dan demokrasi yang relatif stabil. Untuk dapat mengelola sumber daya alam yang melimpah diharapkan Sistem Pemerintahan Negara Indonesia mempunyai suatu sistem birokrasi dengan SDM nya yang berkualitas, yaitu PNS Profesionalyang saat ini dikenal dengan istilah Aparatur Sipil Negara (ASN). Menurut UU No. 5 Tahun 2014 dijelaskan bahwa Aparatur Sipil Negara (ASN) terdiri dari Pegawai Negeri Sipil (PNS) dan Pegawai Pemerintah dengan Perjanjian Kerja (PPPK). ASN sendiri memiliki tugas melaksanakan kebijakan yang dibuat oleh pejabat Pembina kepegawaian sesuai dengan ketentuan perundang-undangan, memberikan pelayanan publik yang professional dan berkualitas serta mempererat persatuan dan kesatuan Negara Republik Indonesia dalam rangka mencapai cita-cita bangsa untuk mewujudkan tujuan negara sebagaimana tercantum dalam pembukaan Undang-Undang Dasar Negara Republik Indonesia Tahun 1945, dengan demikian perlu dilakukan penanaman nilai nilai dasar profesi melalui kegiatan pendidikan dan pelatihan pola baru untuk membangun moral, kejujuran, semangat nasionalisme dan kebangsaan, karakter kepribadian yang unggul dan bertanggungjawab.

Pendidikan dan pelatihan dasar (Latsar) dapat digunakan sebagai salah satu cara untuk meningkatkan kualitas dan profesionalisme PNS dalam mengelola tantangan dan masalah keragaman sosio-kultural dengan menggunakan perspektif manajemen ASN, whole of government dan pelayanan publik yang didasari nilai-nilai dasar PNS berdasarkan kedudukan dan peran PNS dalam Negara Kesatuan Republik Indonesia (NKRI) pada setiap pelaksanaan tugas jabatannya sebagai pelayan masyarakat.

Peraturan Lembaga administrasi negara republik indonesia nomor 12 tahun 2018 tentang pelatihan dasar calon pegawai negeri sipil yang profesional bahwa untuk melaksanakan ketentuan Pasal 34 ayat (7) Peraturan Pemerintah Nomor 11 Tahun 1

2017 tentang Manajemen Pegawai Negeri Sipil, perlu menetapkan Peraturan Lembaga Administrasi.

Pelatihan dasar CPNS menuntut setiap peserta untuk dapat mengaktualisasikan materi pembelajaran nilai-nilai dasar PNS yaitu Akuntabilitas, Nasionalisme, Etika Publik, Komitmen Mutu, Anti Korupsi (ANEKA) serta 3 substansi materi pembelajaran tambahan yaitu manajemen ASN, pelayanan publik, dan World of Government. Setiap peserta pelatihan juga dituntut untuk mampu mengaktualisasikan substansi materi pembelajaran yang telah dipelajari tersebut melalui proses pembiasaan diri dalam pembelajaran agenda habituasi, yang termasuk di dalamnya kegiatan aktualisasi.

Melalui kegiatan aktualisasi ini diharapkan dapat membentuk kemampuan peserta pelatihan dasar dalam menerjemahkan teori ke dalam praktik, mengubah konsep menjadi konstruk, dan mengaplikasikan gagasan menjadi sebuah kegiatan yang dapat diterapkan dalam pelaksanaan aktualisasi setiap peserta pelatihan dasar di satuan kerja masing – masing.

Rancangan kegiatan aktualisasi ini bersumber dari sasaran kerja pegawai (SKP), penugasan khusus dari atasan, atau kegiatan lain yang mendapat persetujuan dari atasan langsung, dan atau kombinasi diantara ketiganya. Kegiatan yang akan dilakukan, bersumber dari teridentifikasinya suatu kondisi yang terjadi di lingkungan kerja sebagai isu yang harus dipecahkan.

1.2 Tujuan 1. Tujuan Umum Melakukan aktualisasi sebagai wujud pencapaian tertinggi dengan memanfaatkan seluruh kemampuan dan sumber daya yang ada melalui gagasasan pemecahan isu dengan menerapkan nilai-nilai dasar PNS ANEKA (Akuntabilitas, Nasionalisme, EtikaPublik, Komitmen Mutu, Anti Korupsi) dalam melaksanakan tugas di lingkungan kerja RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung.

2. Tujuan Khusus a. Mampu menjelaskan identifikasi isu dan penetapan isu prioritas di unit keja. b. Mampu menjelaskan gagasan pemecahan isu prioritas dengan Menyusun rencana, tahapan kegiatan, dan output kegiatan 2

c. Mampu menjelaskan penerapan materi mata kuliah dalam pelatihan dasar CPNS, yaitu nilai-nilai dasar PNS serta kedudukan dan peran PNS dalam NKRI dalam melaksanakan tahapan kegiatan d. Mampu menjelaskan rencana kegiatan dalam kaitannya dengan pencapaian visi dan misi organisasi serta penguatan terhadap nilai-nilai organisasi e. Penulis mampu menciptakan inovasi dalam mewujudkan visi dan misi melalui analisis dampak dan identifikasi isu di lingkungan kerja. f. Penulis mampu melaksanakan nilai-nilai dasar ASN ANEKA selama pelaksanaan aktualisasi.

1.3 Manfaat 1. Bagi Penulis Penulis dapat mengaktualisasikan nilai – nilai dasar ASN, kedudukan dan peran ASN dalam NKRI yang akan menciptakan ASN yang professional, akuntabel, memiliki etika, memiliki jiwa nasionalisme dalam melayani masyarakat. Sehingga dengan internalisasi tersebut diharapkan tercipta peningkatan mutu pelayanan dan kepercayaan masyarakat.

2. Bagi Satuan Kerja Membentuk unit kerja yang kondusif dalam melayani masyarakat serta meningkatkan lingkungan kerja yang akuntabel yang memungkinkan satuan kerja dapat mencapai visi, misi, memberikan inovasi dan meningkatkan mutu pelayanan publik.

3. Bagi Instansi Dengan tersusunnya rancangan aktualisasi diharapkan dapat menambah kepustakaan Bapelkes, khususnya

sebagai bukti terselenggaranya

pelatihan

dasar CPNS

Kementerian Kesehatan sesuai dengan kegiatan pembelajaran.

1.4 Ruang Lingkup Ruang lingkup dalam rancangan kegiatan aktualisasi yaitu sebagai berikut.

1. Kegiatan yaitu semua tugas yang dilakukan dalam proses aktualisasi nilai – nilai dasar ASN yang didasarkan pada Sasaran Kerja Pegawai (SKP), Perintah atau Tugas dari Pimpinan, dan inisiatif atau inovasi sendiri yang disetujui oleh pimpinan.

3

2. Tempat pelaksanaan aktualisasi dilakukan di Ruang Kenanga 2 Rumah Sakit Umum Pusat Dr. Hasan Sadikin (RSHS).

3. Waktu pelaksanaan aktualisasi, dilakukan mulai tanggal 4 September 2021 sampai dengan 8 Oktober 2021.

4. Batasan nilai dalam aktualisasi berupa nilai – nilai yang menjadi dasar nilai profesi ASN, yaitu: a. Akuntabilitas yang diartikan sebagai sebuah kewajiban bagi ASN untuk mempertanggungjawabkan kinerjanya. b. Nasionalisme yang diartikan sebagai paham atau pandangan kecintaan terhadap bangsa dan tanah air Indonesia yang dilandasi oleh nilai – nilai Pancasila. c. Etika Publik yang diartikan sebagai standar/norma yang menentukan baik atau buruk, benar atau salah mengenai tindakan, perilaku dan keputusan untuk mengarahkan kebijakan publik dalam menjalankan tanggung jawab sebagai pelayan publik. d. Komitmen Mutu, dapat menunjukkan sikap perilaku kinerja kreatif dan inovatif serta efisien dan efektif yang berorientasi mutu dalam penyelenggaraan pemerintahan dan pelayanan publik. e. Anti Korupsi merupakan nilai dasar untuk tidak berperilaku korupsi bagi kehidupan diri pribadi, keluarga, masyarakat, dan bangsa.

4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Profil RSUP Dr. Hasan Sadikin 1. Sejarah RSUP Dr. Hasan Sadikin Pada tahun 1920, rumah sakit ini dibangun dengan kapasitas 300 tempat tidur oleh pemerintah Belanda dan selesai tahun 1923. Pada tanggal 15 Oktober 1923 diresmikan dan diberi nama Met Algemeene Bandoengsche Ziekenhui. Lima tahun kemudian, tepatnya tanggal 30 April 1927, namanya berubah menjadi Gemeente Ziekenhuis Juliana. Tenaga dokter pada waktu itu hanya ada enam dokter berkebangsaan Belanda dan dua orang dokter berkebangsaan Indonesia, yaitu dr.

Tjokro Hadidjojo dan dr. Djundjunan Setiakusumah. Pada tahun 1942, terjadi Perang Pasifik dan rumah sakit ini oleh Belanda dijadikan rumah sakit militer yang pengelolaannya diselenggarakan oleh Dinas Kesehatan Militer. Kemudian, masih di tahun 1942 bala tentara Jepang menduduki Pulau Jawa, fasilitas rumah sakit dijadikan rumah sakit militer Jepang dan diberi nama menjadi Rigukun Byoin sampai tahun 1945. Setelah Jepang menyerah kepada sekutu, pada tanggal 17 Agustus 1945 Bung Karno memproklamasikan kemerdekaan Indonesia, namun rumah sakit masih tetap dikuasai oleh Belanda sebagai rumah sakit militer di bawah pimpinan W.J. Van Thiel.

Pada tahun 1948, fungsi rumah sakit diubah kembali dan diperuntukan bagi kalangan umum. Dalam perkembangan selanjutnya, rumah sakit masuk ke dalam naungan Kotapraja Bandung dan diberi nama Rumah Sakit Rantja Badak (RSRB), sesuai dengan sebutan nama kampung lokasi berdirinya rumah sakit ini, yaitu Rantja Badak.

Pimpinan masih tetap oleh W. J. Van Thiel sampai tahun 1949. Setelah itu, rumah sakit dipimpin oleh Dr. Paryono Suriodipuro sampai tahun 1953. Pada tahun 1954, oleh Menteri Kesehatan, RSRB ditetapkan menjadi RS Provinsi dan langsung di bawah Departemen Kesehatan. Pada tahun 1956, RSRB ditetapkan menjadi Rumah Sakit Umum Pusat dengan kapasitas perawatan meningkat menjadi 600 tempat tidur.

Pada tanggal 8 Oktober 1967, RSRB berganti nama menjadi Rumah Sakit Dr. Hasan Sadikin sebagai penghormatan terhadap almarhum direktur rumah sakit yang 5

meninggal dunia pada tanggal 16 Juli 1967 sewaktu masih menjabat sebagai direktur dan dekan Fakultas Kedokteran Universitas Padjadjaran (UNPAD).

Untuk memenuhi kebutuhan masyarakat, RSHS mengembangkan berbagai fasilitas (sarana, prasarana, dan alat) sesuai dengan master plan pengembangan RSHS sebagai Teaching Hospital Master Plan RSHS yang mendukung fungsi RSHS sebagai RS Pendidikan, pertama kali dirancang pada tahun 1972, yang kemudian dikaji ulang dan dikembangkan menjadi Master Plan RSHS tahun 1982. Seiring dengan perkembangan ilmu dan teknologi di bidang kesehatan dan untuk memenuhi kebutuhan masyarakat akan peningkatan cakupan, jangkauan, dan mutu pelayanan rumah sakit, melalui soft loan dari OECF/JBIC (Jepang), tersusun Master Plan RSHS tahun 1995 sebagai model RS Pendidikan di Indonesia dengan filosofi integral pelayanan medis dan pendidikan kedokteran untuk peningkatan kualitas hidup manusia. Realisasi tahap pertama dan Master Plan tersebut adalah pembangunan gedung gawat darurat dan bedah sentral Emergency Unit – Central Operating Theatre (EU-COT) termasuk ruang rawat intensif yang diselesaikan pada tahun 2001, dilengkapi dengan fasilitas peralatan medik yang canggih pada masanya. Dari efisiensi biaya pembangunan tersebut, sekaligus dapat dibangun gedung rawat inap khusus (kelas VIP), berkapasitas 75 tempat tidur yang kemudian diberi nama Paviliun Parahyangan.

Rumah Sakit Dr. Hasan Sadikin Bandung dibangun pada tahun 1920 dan diresmikan pada tanggal 15 Oktober 1923 dengan nama “Het Algemeene Bandoengsche Ziekenhuijs”. Pada tanggal 30 April 1927 namanya diubah menjadi “Het Gemeente Ziekenhuijs Juliana” dengan kapasitas 300 tempat tidur. Selama penjajahan Jepang, rumah sakit ini dijadikan rumah sakit militer. Setelah Indonesia merdeka, dikelola oleh pemerintah daerah, yang dikenal oleh masyarakat Jawa Barat dengan nama Rumah Sakit Ranca Badak. Pada tahun 1954 Rumah Sakit Ranca Badak ditetapkan menjadi rumah sakit provinsi dan berada di bawah pengawasan Departemen Kesehatan.

Selanjutnya, pada tahun 1956 dijadikan rumah sakit umum dengan kapasitas 600 tempat tidur, bersamaan dengan didirikannya Fakultas Kedokteran Universitas Padjadjaran. Sejak itu pula Rumah Sakit Ranca Badak digunakan sebagai tempat pendidikan oleh Fakultas Kedokteran Universitas Padjadjaran dan merupakan awal 6

kerja sama antara Rumah Sakit Ranca Badak dengan Fakultas Kedokteran Universitas Padjadjaran.

Pada tanggal 8 Oktober 1967 nama Rumah Sakit Ranca Badak diubah menjadi Rumah Sakit Umum Pusat Dr. Hasan Sadikin (RSHS) yang berfungsi sebagai Unit Pelaksana Teknis (UPT) Departemen Kesehatan Republik Indonesia dan bertanggung jawab langsung kepada Direktur Jenderal Pelayanan Medik. Pada tahun 1992-1997, RSHS ditetapkan menjadi unit swadana. Keluarnya Undang-Undang Nomor 20 tahun 1997 tentang PNBP yang ditindaklanjuti dengan Surat Keputusan Menteri Keuangan Nomor 124 tahun 1997 menyebabkan status RSHS berubah menjadi Rumah Sakit Pengguna Pendapatan Negara Bukan Pajak (PNBP) yang harus menyetorkan seluruh pendapatan ke kas negara. Berdasarkan Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 119 tanggal 12 Desember 2000, status RSHS secara yuridis berubah menjadi perusahaan jawatan (Perjan). Kebijakan tersebut merupakan salah satu langkah strategis pemerintah dalam memberikan kewenangan otonomi yang lebih luas kepada unitunit pelayanan tertentu untuk menyelenggarakan manajemennya secara mandiri, sehingga diharapkan mampu merespon kebutuhan masyarakat secara tepat, cepat, dan fleksibel.

Tahun-tahun berikutnya adalah tahun di mana RSHS semakin berkembang. Di tengah pertumbuhannya ini, RSHS ditetapkan sebagai Rumah Sakit Rujukan Nasional

berdasarkan

Surat

Keputusan

Menteri

Nomor

HK.02.02/MENKES/390/2014 tentang Pedoman Penetapan RS Rujukan Nasional, mengampu tujuh RS Regional di Jawa barat dan beberapa RS di luar provinsi Jawa Barat. Data terakhir menunjukkan, RSHS memiliki 944 tempat tidur, 3000 karyawan dengan 395 dokter spesialis dan subspesialis, dan enam layanan unggulan terdiri atas Pelayanan Jantung Terpadu, Pelayanan Onkologi, Pelayanan Infeksi, Bedah Minimal Invasif, Kedokteran Nuklir, dan Transplantasi Ginjal. Fungsi, Klasifikasi dan Susunan Organisasi BP4, maka tugas pokok dan fungsi BP4 tidak hanya mengobati tuberkulosis tetapi juga penyakit paru lainnya.

Untuk mengatasi berbagai kendala yang dihadapi RS, khususnya terkait sistem keuangan ICW, Departemen Kesehatan mengarahkan pengelolaan RS pemerintah selaku Unit Pelaksana Teknisnya, menjadi unit swadana. Pada status sebagai Unit 7

Swadana, periode 1992-1993, dimungkinkan bagi pengelola rumah sakit untuk menggali berbagai potensi pendapatan disertai fleksibilitas pengelolaannya, sehingga RSHS mulai mengembangkan Kerja Sama Operasional (KSO) dalam pelayanan obat. Terbitnya Undang-undang Nomor 20 tahun 1997, pada tahun 1998 status RSHS menjadi unit Pengguna Pendapatan Negara Bukan Pajak (PNBP), seluruh pendapatan RS harus disetorkan ke negara dalam waktu 24 jam. Kondisi tersebut dirasakan sangat menghambat kelancaran operasional, antara lain tersendatnya penyediaan reagensia laboratorium yang diperparah dengan naiknya kurs dollar Amerika secara tajam, sehingga menyebabkan pelayanan Laboratorium Patologi Klinik hampir kolaps. Salah satu jalan keluar untuk mengatasinya adalah dengan mengembangkan KSO laboratorium pada tahun 1998.

Pada periode selanjutnya, keterbatasan pemerintah dalam pembiayaan pelayanan rumah sakit yang semakin menurun, sedangkan rumah sakit dituntut untuk meningkatkan mutu pelayanannya, pemerintah mengubah paradigmanya lebih berperan sebagai katalis dengan melepaskan bidang-bidang yang dapat dikerjakan oleh rumah sakit (steering rather than rowing). Untuk itu dikeluarkan Peraturan Pemerintah Nomor 119/2000 yang menetapkan RSHS sebagai Perusahaan Jawatan (Perjan). Dengan otonomi dan fleksibilitas yang lebih luas dalam pengelolaan rumah sakit, kinerja RSHS dirasakan semakin membaik. Status Perjan rumah sakit terkendala dengan perundang-undangan yang baru, sehingga sejak tahun 2005 RSHS bersama 12 rumah sakit lainnya, berubah status menjadi unit yang menerapkan Pola Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum (PPKBLU).

2. Tugas dan Fungsi Pokok RSUP Dr. Hasan Sadikin Berdasarkan

peraturan

Menteri

Kesehatan

Republik

Indonesia

Nomor

1673/MENKES/PER/XII/2005 tanggal 27 Desember 2005 tentang organisasi dan Tata Kerja RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung, RSHS merupakan Unit Pelaksana Teknis (UPT) di Lingkungan Kementerian Kesehatan yang berada di bawah dan bertanggung jawab kepada Direktur Jenderal Pelayanan Kesehatan Kementerian Kesehatan RI. RSHS dipimpin oleh seorang kepala yang disebut Direktur Utama.

RSHS dikategorikan sebagai Rumah Sakit Tipe A dan berfungsi sebagai rumah sakit pendidikan dan rujukan puncak untuk provinsi Jawa Barat. RSHS juga berfungsi sebagai pusat unggulan nasional (National Centre of Excellence) dalam bidang 8

Kedokteran Nuklir dan ditetapkan sebagai satu-satunya penyelenggara Pendidikan Spesialis Kedokteran Nuklir di Indonesia. a. Fungsi Dalam melaksanakan tugas pokok di atas, RSHS menyelenggarakan beberapa fungsi berikut.

1) Pelayanan medik dan penunjang medik 2) Pelayanan keperawatan dan asuhan keperawatan 3) Pelayanan rujukan 4) Pelayanan umum dan operasional penunjang non medik 5) Pengelolaan sumber daya manusia rumah sakit 6) Pelayanan Administrasi dan Keuangan 7) Pendidikan dan pelatihan di bidang kesehatan serta pengembangan sumber daya manusia penelitian dan pengembangan. b. Tugas Pokok RSUP Dr. Hasan Sadikin mempunyai tugas menyelenggarakan upaya penyembuhan dan pemulihan yang dilaksanakan secara serasi, terpadu, dan berkesinambungan dengan upaya peningkatan kesehatan dan pencegahan serta melaksanakan upaya rujukan, pendidikan, dan penelitian serta upaya lainnya sesuai kebutuhan.

3. Visi dan Misi RSUP Dr. Hasan Sadikin a. Visi Terwujudnya Indonesia Maju yang Berdaulat, Mandiri dan Berkepribadian Berlandaskan Gotong Royong b. Misi Peningkatan Kualitas Manusia Indonesia 4. Tata Nilai RSUP Dr. Hasan Sadikin 9

Tata nilai yang dipilih untuk mengawal penerapan misi dan visi RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung adalah “Pamingpin Pituin” yaitu: a. Kepemimpinan: Nilai yang menggambarkan kepeloporan dan menyiapkan talenta-talenta terbaik dibidangnya b. Profesional: Nilai yang berorientasi pada pencapaian kinerja melalui perjalanan kemitraan c. Inovatif: Nilai yang menggambarkan keinginan untuk menghasilkan suatu yang baru dan senantiasa melakukan perbaikan secara berkesinambungan d. Tulus: Keinginan untuk memberi tanpa pamrih, proaktif dan responsive e. Unggul: Keinginan untuk menjadi yang terbaik dan menghasilkan kualitas prima f. Integritas: Nilai yang menggambarkan kejujuran, amanah, dan menjunjung etika yang tinggi dalam menjalankan tugas Terdapat juga nilai – nilai yang dianut dalam pelayanan, yaitu “PRIMA” a. Profesional: Memiliki kemampuan untuk memberikan pelayanan dengan kualitas yang terbaik (prima) disertai kompetensi dalam disiplin ilmu yangmendasarinya b. Respek: Pelayanan yang prima akan dapat diberikan apabila dilandasi oleh rasa saling hormat menghormati diantara anggota tim pemberi pelayanan kesehatan.

Pelayanan yang prima tidak hanya ditentukan oleh satu profesi, tetapi oleh semua profesi yang terlibat dalam tim pelayanan kesehatan. c. Integrasi: Bertindak terintegrasi sesuai dengan nilai – nilai dan kebijakan organisasi serta kode etik farmasi. d. Manusiawi: Menganggap setiap individu atau manusia sebagai makhluk ciptaan Tuhan yang mulia. Oleh karena itu harkat dan martabat mereka harus dijunjung tinggi. e. Amanah: Melaksanakan dengan sungguh – sungguh segala hal yang dipercayakan oleh negara dan masyarakat, khususnya dalam memberikan pelayanan, pendidikan, dan penelitian kesehatan.

10

5. Motto RSUP Dr. Hasan Sadikin “Kesehatan Anda Menjadi Prioritas Kami” 6. Lokasi dan Denah Berikut adalah gambar lokasi dan denah RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung.

Gambar 2.1 Lokasi RSUP Dr. Hasan Sadikin

Gambar 2.2 Denah RSUP Dr. Hasan Sadikin 7. Struktur Organisasi Berikut adalah gambar struktur organisasi RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung.

11

Gambar 2.3 Struktur Organisasi Rumah Sakit 2.2 Profil Ruang Kenanga 2 1. Gambaran Umum Ruang Kenanga 2 Ruang Kenanga 2 merupakan ruang rawat inap non infeksius khusus anak-anak (rentang usia 0-18 tahun) laki-laki dan perempuan yang mengidap jenis penyakit dalam, seperti gangguan sistem pernapasan, hematologi, onkologi, kardiovaskular, dan digestif. Unit ini merupakan unit pelayanan bagi pasien kelas I, II, dan III dengan jenis pembayaran Umum, JKN PBI, dan JKN Non PBI. Lokasi Ruang Kenanga 2 yaitu di Gedung Kenanga lantai 2, berada di tepat diatas Gedung Kenanga 1 dan bersebrangan dengan Gedung Kemuning lantai 2, berada di bagian timur RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung dengan beberapa sarana instalasi yang membantu pelayanan kesehatan seperti Depo Farmasi Rawat Inap, Laboratorium, COT, dan Radiologi.

2. Lingkup Garapan a. Bidang Pelayanan Lingkup garap keperawatan Ruang Kenanga 2 secara umum yaitu: 1) Pemberian asuhan untuk memenuhi rasa nyaman klien selama dirawat.

2) Pemberian bantuan kepada klien dalam meningkatkan dan memelihara status kesehatan, deteksi penyakit, dan pencegahan penyakit.

3) Pemberian bantuan kepada klien untuk mencapai kemandirian sehingga tercapai derajat kesehatan yang optimal.

12

4) Persiapan operasi klien sesuai standar 5) Pemberian bantuan kepada klien untuk meninggal dengan damai.

Sedangkan elemen-elemen dalam lingkup garap Ruang Kenanga 2 yaitu: 1) Pemeliharaan pola – pola normal dan fungsi - fungsi dasar KDM. 2) Pengelolaan rasa tidak nyaman dan nyeri.

3) Penanganan masalah emosional yang berkaitan dengan penyakit dan prosedur pengobatan.

4) Peningkatan pemahaman klien & keluarga tentang pemeliharaan kesehatan.

5) Penanganan persiapan operasi 6) Memfasilitasi perawatan mandiri klien secara mandiri.

7) Membantu klien mengambil keputusan.

8) Membantu klien dan keluarga menghadapi penyakit terminal. b. Bidang Pendidikan Lingkup garapan Ruang Kenanga 2 dalam bidang pendidikan merupakan peningkatan kemampuan baik pada segi kognitif, afektif, maupun psikomotor dari peserta didik keprofesian perawat berdasarkan pendampingan perawat CI dalam pembelajaran klinik di ruangan. c. Bidang Penelitian Lingkup garapan Ruang Kenanga 2 dalam bidang penelitian yaitu informasi terbaru berdasarkan temuan lapangan dari kegiatan penelitian yang dilakukan di ruangan.

3. Basis Intervensi a. Bidang Pelayanan Basis intervensi dalam bidang pelayanan ruang rawat inap Kenanga 2 adalah ketidaktahuan, ketidakmampuan, dan ketidakmauan pasien,eluarga pasien, dan petugas kesehatan untuk memenuhi kebutuhan dasar klien. Intervensi yang akan 13

diberkan pada permasalahan yang berhubungan dengan ketidaktahuan berupa pendidikan kesehatan dan penyuluhan, sedangkan basic intervensi yang akan diperuntukan untuk ketidakmampuan adalah dengan pemberian role model sebagi contoh untuk diterapkan pada tahapan selanjutnya, dan untuk ketidakmauan dapat dilakukan dengan pemberian support dan motivasi. b. Bidang Pendidikan Basis intervensi dalam bidang pendidikan keprofesian perawat di Ruang Kenanga 2 yaitu target capaian psikomotor mahasiswa praktikan yang dibimbing oleh CI masing-masing dalam pelaksanaannya. c. Bidang Penelitian Basis intervensi dalam bidang penelitian di Ruang Kenanga 2 sejalan dengan basis intervensi bidang pelayanan.

2.3 Profil Peserta Nama

: Lisa Choirotus Sholiha, S. Kep., Ns.

NIP

: 199512312020122005

Jabatan/ Golongan

: Perawat Ahli Pertama/ IIIa

Unit Kerja

: Ruang Kenanga Lt. 2 RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung

Instansi

: Kementrian Kesehatan RI

Peserta terdaftar sebagai Calon Pegawai Negeri Sipil (CPNS) di lingkungan Kementrian Kesehatan RI dibawah Direktorat Jenderal Pelayanan Kesehatan di unit kerja RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung. Peserta sebagai Perawat Ahli Pertama dibawah Bidang Keperawatan RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung berdinas di Ruang Kenanga lantai 2. Dalam pelaksanaan aktualisasi, peserta mengacu kepada Sasaran Kinerja Pegawai (SKP) sebagai berikut.

1.

Melakukan pengkajian keperawatan lanjutan pada individu dan keluarga

2. Merumuskan diagnosa keperawatan kepada individu 14

3. Melakukan stimulasi tumbuh kembang pada individu dalam rangka melakukan upaya promotif 4. Melakukan case finding/deteksi dini/ penemun kasus baru pada individu 5. Melakukan support kepatuhan terhadap intervensi kesehatan pada individu 6. Melakukan pendidikan kesehatan pada indivdu, keluarga, kelompok, masyarakat 7. Melakukan manajemen inkontinen urin 8. Melakukan manajemen inkontinen faecal 9. Melakukan upaya membuat pasien tidur 10. Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan keperawatan 11. Memfasilitasi pasien dalam pemenuhan kebutuhan spiritual 12. Melakukan pendampingan pada pasien menjelang ajal (dying care) 13. Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman 14. Mengambil sample darah melalui arteri, pulmonary arteri, CVP 15. Memantau pemberian elektrolit kosentrasi tinggi 16. Melakukan resusitasi bayi baru lahir 17. Melakukan penatalaksanaan ekstravasasi 18. Memberikan perawatan pada pasien menjelang ajal sampai meninggal 19. Memberikan dukungan dalam proses kehilangan, berduka, dan kematian 20. Melakukan evaluasi tindakan keperawatan pada individu 21. Melakukan dokumentasi asuhan keperawatan, dan 22. Menyusun laporan pelaksanaan tugas.

2.4 Nilai – Nilai Dasar ASN Nilai-nilai dasar adalah nilai yang sangat dibutuhkan dalam menjalankan tugas jabatan profesi ASN (Aparatur Sipil Negara) secara profesional sebagai pelayan masyarakat.

15

Nilai-nilai dasar profesi ASN yaitu akuntabilitas, nasionalisme, etika publik, komitmen mutu, dan anti korupsi, jika diakronimkan menjadi ANEKA. A. Akuntabilitas Akuntabilitas adalah kewajiban setiap individu, kelompok, atau institusi untuk memenuhi

tanggung

jawab

yang

menjadi

amanahnya.

Nilai-nilai

yang

mencerminkan akuntabilitas adalah akuntable, keadilan, tanggung jawab, kejelasan, inovatif, norma dan etika, kepercayaan, kesinambungan, konsistensi, kebersamaan, profesionalisme, kejujuran, integrase serta amanah. Amanah seorang PNS yaitu menjamin terwujudnya nilainilai publik (Baveola, Dwiputrianti, and Allo 2016).

B. Nasionalisme Nasionalisme merupakan kecintaan terhadap tanah air dengan tetap menghormati negara-negara

lain.

Nilai-nilai

yang

mencerminkan

nasionalisme

adalah

patriotisme, persatuan, kemanusiaan, musyawarah keadilan sosial, kebangsaan, menghargai, diferensiasi, transparan, akuntable, kebersamaan, professional, menghormati serta integritas. Nasionalisme merupakan kecintaan terhadap tanah air yang didasarkan pada nilai-nilai Pancasila (Lembaga Administrasi Negara 2014).

C. Etika Publik Nilai-nilai yang mencerminkan etika publik adalah respek, otonomi, kemurahan hati, tidak merugikan, keadilan, kejujuran, kerahasiaan dan menepati janji. Etika Publik adalah refleksi tentang standar/norma yang menentukan baik/ buruk, benar/salah perilaku,tindakan dan keputusan untuk mengarahkan kebijakan publik dalam rangka menjalankan tanggung jawab pelayanan publik (Hamzah 2020).

D. Komitmen Mutu Komitmen mutu merupakan kesanggupan yang sungguh-sungguh dari seorang pegawai untuk melakukan tugasnya dengan efektif, efisien, inovatif, dan berorientasi pada kepuasan pelanggan. Nilai-nilai yang mencerminkan sikap komitmen mutu adalah efektivitas, efisiensi, inovasi, kinerja berorientasi mutu, dan 16

pelayanan yang berorientasi kepuasan pelanggan (Lembaga Administrasi Negara Republik Indonesia 2021).

E. Anti Korupsi Anti Korupsi merupakan sikap tegas memerangi korupsi. Memutus mata rantai korupsi dapat diawali dari diri sendiri. Baik itu korupsi waktu, korupsi uang, maupun korupsi tugas. Setiap individu hendaknya dapat menjadi pengingat bagi dirinya masing-masing. Contohnya berada di lokasi sebelum jam kerja dimulai, tidak meninggalkan tempat kerja tanpa alasan jelas sebelum jam kerja usai, dan tidak menggunakan uang negara untuk memenuhi kebutuhan pribadi. Menjadi PNS bukanlah hal yang mudah. tapi bukan berarti kita tidak bisa menjadi PNS yang baik.

Nilai-nilai yang mencerminkan anti korupsi yaitu jujur, peduli, mandiri, disiplin, tanggung jawab, kerja keras, sederhana, berani, dan adil (Komisi Pemberantasan Korupsi 2014).

F. Peran dan Kedudukan ASN dalam NKRI 1. Manajemen ASN Manajemen ASN adalah pengelolaan ASN untuk menghasilkan pegawai ASN yang profesional, memiliki nilai dasar, etika profesi, bebas dari intervensi politik, bersih dari praktik korupsi, kolusi, dan nepotisme. Manajemen ASN lebih menekankan kepada pengaturan profesi pegawai sehingga diharapkan agar selalu tersedia sumber daya aparatur sipil negara yang unggul selaras dengan perkembangan zaman (Lembaga Administrasi Negara 2019).

2. Whole of Government (WoG) Whole of Government (WoG) merupakan sebuah pendekatan penyelenggaraan pemerintahan yang menyatukan upaya-upaya kolaboratif pmerintahan dari seluruh sector dalam ruang lingkup komunikasi yang lebih luas guna mencapai tujuan-tujuan pembangunan kebijakan, manajemen program, dan pelayanan publik. WoG juga dikenal sebagai pendekatan interagency yaitu pendekatan yang melibatkan sejumlah kelembagaan yang terkait dengan urusan-urusan yang relevan.Selain itu, WoG juga dipandang sebagai bentuk kerjasama antar seluruh aktor, pemerintah dan sebaliknya (Suwarno and Sejati 2017).

17

3. Pelayanan Publik Pelayanan publik merupakan segala bentuk kegiatan pelayanan umum yang dilakukan oleh Instansi Pemerintahan di Pusat dan Daerah, dan di lingkungan BUMN/BUMD dalam bentuk barang dan /atau jasa, baik dalam pemenuhan kebutuhan masyarakat (Purwanto et al. 2017). Adapun prinsip-prinsip pelayanan publik adalah sebagai berikut: a. Partisipatif: Keterlibatan masyarakat dalam penyelenggaraan pelayanan publikdapat ditunjukkan dengan merencanakan, melaksanakan, dan mengevaluasi hasilnya. b. Transparan: Pemerintah harus menyediakan akses bagi warga negara untuk mengetahui segala hal tekait yang terkait dengan pelayanan publik yang diselenggarakan. c. Responsif: Pemerintah wajib mendengar dan memenuhi tuntutan kebutuhan warga negaranya. d. Tidak diskriminatif: Pelayanan yang diselenggarakan pemerintah tidak boleh dibedakan antara satu warga dengan warga negara lainnya atas dasar perbedaan identitas warga negara. e. Mudah dan Murah: Kemudahan masyarakat dalam mendapatkan pelayanan dari pemerintah serta ditinjau dari segi biaya masih dapat masuk akal. f.

Efektif dan Efisien: Penyelenggaraan pelayanan publik harus mampu mewujudkan tujuan yang akan dicapainya dan cara yang digunan dalam mencapai tujuan tersebut dilakukan dengan prosedur yang sederhana.

g. Aksesibel: Pelayanan harus mudah dijangkau oleh masyarakat yang membutuhkan. h. Akuntabel: Pelayanan publik harus dapat dipertanggung-jawabkan secara terbuka kepada masyarakat. i.

Berkeadilan: Pelayanan publik harus adil terhadap semua kalangan masyarakat.

18

BAB III RANCANGAN AKTUALISASI

3.1 IDENTIFIKASI ISU Identifikasi isu dilakukan dengan melihat sasaran kinerja pegawai (SKP) dan mengamati serta membandingkan kesenjangan kondisi yang saat ini terjadi saat melakukan tugas tersebut dengan kondisi yang diharapkan. Penjelasan butir SKP dapat dilihat pada table berikut.

Table 3.1 Hasil Pengamatan Poin-Poin SKP No.

Poin SKP

Kondisi saat ini

Kondisi yang diharapkan

1.

Melakukan

Dilaksanakan

pengkajian

SPO

sesuai Dilaksanakan

sesuai

SPO

keperawatan lanjutan pada

individu,

keluarga 2.

Merumuskan

Dilaksanakan

diagnosa

SPO

keperawatan

sesuai Dilaksanakan

sesuai

SPO

pada

individu 3.

Melakukan stimulasi Belum dilakukan dengan Tetap ada jadwal terapi tumbuh

kembang optimal

karena bermain

pada individu dalam terkendala rangka

melakukan Covid-19

menyesuaikan

pandemi dengan kondisi Pandemi Covid-19

upaya promotive 4.

Melakukan finding/deteksi penemuan

case Dilaksanakan dini SPO

sesuai Dilaksanakan SPO

kasus

baru pada individu

19

sesuai

5.

Melakukan

support Pada

terhadap

prinsipnya

telah Ada pembuatan rencana

intervensi dilakukan, namun hasil tindak

kesehatan individu

lanjut

kepada

yang diperoleh kurang pasien terkait intervensi efektif.

Seperti

intervensi mual

pada yang telah dilakukan.

manajemen

dan

penurunan

nafsu makan.

6.

Melakukan

Pendidikan kesehatan

Dilaksanakan

Pendidikan

terkait perawatan anak di

SPO.

kesehatan

sesuai

pada rumah setelah

individu, keluarga

kemoterapi belum dilakukan dengan optimal.

7.

Melakukan

Dilaksanakan

sesuai Dilaksanakan

manajemen

SPO

SPO

Tidak ada data

Tidak ada data

sesuai

inkontinen urin 8.

Melakukan manajemen inkontinen fekal

9.

Melakukan

upaya Dilaksanakan

membuat

pasien SPO

sesuai Dilaksanakan

sesuai

SPO

istirahat tidur 10.

Melakukan

Dilaksanakan

komunikasi terapeutik SPO dalam

sesuai Dilaksanakan

sesuai

SPO

pemberian

asuhan keperawatan 11.

Memfasilitasi pasien Dilaksanakan dalam

pemenuhan SPO

sesuai Dilaksanakan

sesuai

SPO

kebutuhan spiritual 12.

Melakukan

Dilaksanakan

pendampingan pada SPO

sesuai Dilaksanakan SPO

pasien menjelang ajal 20

sesuai

13.

Memfasilitasi

Dilaksanakan

susasana lingkungan SPO yang

tenang

sesuai Dilaksanakan

sesuai

SPO

dan

aman 14.

Mengambil

sample Dilaksanakan

darah melalui arteri, SPO

sesuai Dilaksanakan

sesuai

SPO

pulmonary arteri, CVP 15.

Memantau pemberian Dilaksanakan elektrolit konsentrasi SPO

sesuai Dilaksanakan

sesuai

SPO

tinggi 16.

Melakukan resusitasi Tidak ada data

Tidak ada data

bayi baru lahir 17.

Melakukan

Dilaksanakan

penatalaksanaan

SPO

sesuai Dilaksanakan

sesuai

SPO

ekstravasasi 18.

Memberikan perawatan

Dilaksanakan pada SPO

sesuai Dilaksanakan

sesuai

SPO

pasien menjelang ajal sampai meninggal 19.

Memberikan dukungan proses

Dilaksanakan dalam SPO

sesuai Dilaksanakan

sesuai

SPO

kehilangan,

berduka

dan

kematian 20.

Melakukan

evaluasi Dilaksanakan

tindakan keperawatan

SPO

sesuai Dilaksanakan

sesuai

SPO

pada

individu 21.

Melakukan

Dilaksanakan

dokumentasi asuhan SPO

sesuai Dilaksanakan SPO

keperawatan

21

sesuai

22.

Menyusun

laporan Dilaksanakan

pelaksanaan tugas

SPO

sesuai Dilaksanakan

sesuai

SPO

Berdasarkan hasil pengamatan kesenjangan pada butir-butir SKP diperoleh isu-isu aktual sebagai berikut.

1. Belum optimalnya pelaksanaan terapi bermain pada pasien di Ruangan Kenanga 2 RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung pada masa pandemi Covid-19, 2. Belum optimalnya pemberian pendidikan kesehatan pada pasien post kemoterapi dan keluarga di Ruangan Kenanga 2 RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung, dan 3. Belum optimalnya rencana tindak lanjut terhadap intervensi kesehatan manajemen mual dan penurunan nafsu makan pada pasien yang menjalani kemoterapi di Ruangan Kenanga 2 RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung.

Isu-isu aktual tersebut diatas dapat memberikan dampak negatif apabila tidak ditangani, diantaranya.

1. Stimulasi tumbuh kembang pada anak yang tidak optimal dapat menyebabkan trauma hospitalisasi dan stress. Selain itu, dikarenakan proses hospitalisasi kesempatan pasien untuk belajar menjadi berkurang, sehingga dapat mengganggu proses perkembangan, 2. Edukasi kesehatan yang tidak optimal dapat berpengaruh kepada tingkat pengetahuan yang kurang sehingga individu tidak dapat melakukan langkahlangkah mandiri untuk mempertahankan status kesehatannya. Apabila pasien datang pada kemoterapi selanjutnya dengan kondisi kesehatan yang menurun, maka akan membuat hari perawatan memanjang dan penambahan biaya perawatan dan 3. Kejadian mual dan penurunan nafsu makan sangat sering terjadi pada pasien yang sedang menjalani kemoterapi. Apabila hal ini tidak segera diatasi, nutrisi pasien tidak terpenuhi dengan optimal dan dapat menurunkan intake nutrisi dan kualitas hidup pasien. Selain itu, dapat juga menimbulkan trauma pada anak saat dilakukan kemoterapi.

22

Berdasarkan dari setiap isu diatas yang juga didukung dengan metode environmental scanning, maka isu yang diangkat adalah sebagai berikut.

1. Belum optimalnya pelaksanaan terapi bermain pada pasien di Ruangan Kenanga 2 RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung pada masa pandemi Covid-19.

Sebelum masa pandemi covid-19 Ruangan Kenanga 2 memiliki fasilitas, SDM dan sarana untuk melakukan terapi bermain secara rutin kepada pasien.

Namun, sejak pandemi covid-19 terapi bermain tidak dapat dilakukan karena SDM untuk memberikan terapi bermain tidak ada. Terapi bermain merupakan aspek yang cukup penting dalam perawatan anak dikarenakan anak masih dalam masa perkembangan dan pertumbuhan dan dapat mengalami keterlambatan karena hospitalisasi. Beberapa aspek seperti perkembangan motorik kasar dan halus dapat diberikan pada saat hospitalisasi misalnya dengan menggambar, mewarnai dan menyusun puzzle. Selain itu, terapi bermain adalah upaya untuk mengurangi trauma hospitalisasi pada anak. Terutama pada anak dengan kanker, mereka datang untuk kemoterapi cukup sering, sehingga anak dapat mengasosiasikan datang ke rumah sakit berarti akan kesakitan, mual dan muntah.

2. Belum optimalnya pemberian pendidikan kesehatan oleh perawat kepada pasien post kemoterapi dan keluarga di Ruangan Kenanga 2 RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung.

Pendidikan kesehatan adalah hal yang sangat penting dalam perawatan di rumah sakit. Salah satunya adalah sebagai upaya meningkatkan pengetahuan pasien dan keluarga sehingga dapat mendorong perilaku hidup sehat. Pemberian edukasi pasien saat pulang dapat direncanakan saat pasien baru masuk ke ruangan dan selama pasien di ruangan. Pada pasien post kemoterapi, Pendidikan kesehatan mengenai perawatan anak di rumah post kemoterapi menjadi sangat penting untuk menyiapkan kondisi anak pada siklus kemoterapi selanjutnya. hal ini bertujuan agar pasien dan keluarga dapat melakukan upaya menjaga kesehatan secara mandiri di rumah dan mempertahankan status kesehatan yang baik hingga siklus kemoterapi selanjutnya. Hal ini juga bertujuan untuk mencegah pemanjangan hari rawat pasien saat dilakukan kemoterapi.

23

3. Belum optimalnya rencana tindak lanjut terhadap intervensi kesehatan manajemen mual dan penurunan nafsu makan pada pasien yang menjalani kemoterapi di Ruangan Kenanga 2 RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung.

Pada pasien yang menjalani kemoterapi, keluhan mual dan penurunan nafsu makan sangat sering dilaporkan oleh keluarga. Manajemen mual dan penurunan nafsu makan telah dilakukan oleh perawat, namun pasien masih mengeluhkan mual dan penurunan nafsu makan. Intervensi yang dilakukan diantaranya adalah memberikan antiemetik, melakukan teknik relaksasi dan distraksi dan memodifikasi diit pasien. Hal ini dapat berdampak pada tidak optimalnya intake nutrisi pasien dan dapat menyebabkan kualitas hidup pasien menurun.

3.2 PENAPISAN ISU Setelah mendapatkan isu dengan metode environmental scanning, maka selanjutnya dilakukan penapisan isu untuk memahami isu-isu tersebut secara utuh. Dalam proses penetapan isu, yang akan dijadikan bahasan dalam rancangan aktualisasi dilakukan dengan menggunakan alat bantu berupa metode USG. USG adalah salah satu metode yang digunakan untuk menyusun urutan prioritas isu yang harus diselesaikan. Metode ini menitik beratkan pada 3 faktor yaitu: • Urgency yaitu seberapa mendesak suatu isu harus dibahas, dianalisis dan ditindaklanjuti.

• Seriousness yaitu seberapa serius suatu isu harus dibahas dikaitkan dengan akibat yang akan ditimbulkan.

• Growth: seberapa besar kemungkinan memburuknya isu tersebut jika tidak ditangani segera.

Berikut ini merupakan tabel analisis isu menggunakan metode USG. Tabel 3.2 Analisis USG Isu

U

S

G

Jumlah Peringkat

Belum optimalnya pelaksanaan terapi bermain pada

3

4

3

10

3

4

5

4

13

1

pasien di Ruangan Kenanga 2 RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung pada masa pandemi Covid-19 Belum optimalnya pemberian pendidikan kesehatan oleh perawat kepada pasien post kemoterapi dan 24

keluarga di Ruangan Kenanga 2 RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung Belum optimalnya rencana tindak lanjut terhadap intervensi

kesehatan

manajemen

mual

4

4

4

12

2

dan

penurunan nafsu makan pada pasien yang menjalani kemoterapi di Ruangan Kenanga 2 RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung Keterangan: U = Urgency; S = Seriousness; G = Growth Adapun perhitungannya menggunakan skala likert, yaitu: 1 = sangat kecil/ rendah pengaruhnya 2 = kecil pengaruhnya 3 = sedang/cukup pengaruhnya 4 = besar/tinggi pengaruhnya 5 = sangat besar/tinggi pengaruhnya Berdasarkan hasil analisis dengan menggunakan metode USG, maka diperoleh peringkat dari isu-isu yang telah ditemukan. Isu yang menjadi peringkat pertama atau core issue adalah “Belum optimalnya pemberian pendidikan kesehatan pada pasien post kemoterapi dan keluarga di Ruangan Kenanga 2 RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung”. Apabila ditinjau dari segi urgency, isu ini penting untuk dibahas karena isu ini mempengaruhi kualitas asuhan keperawatan yang diberikan kepada pasien. Pendidikan kesehatan saat pulang penting diberikan kepada pasien dan keluarga agar pasien dan keluarga

dapat

melakukan

langkah

mandiri

dalam

mempertahankan

status

kesehatannya hingga siklus kemoterapi selanjutnya. Sedangkan apabila ditinjau dari segi seriousness dan growth, apabila isu ini tidak segera ditangani maka akan menimbulkan kurangnya pengetahuan pasien dan keluarga untuk mempertahankan status kesehatannya, tidak dapat melakukan langkah-langkah mandiri untuk melakukan perilaku hidup sehat dan akhirnya kondisi pasien saat siklus kemoterapi selanjutnya memerlukan perbaikan sehingga menambah hari rawat dan ketidakefektifan biaya perawatan. Perbaikan kondisi yang dimaksud adalah dapat berupa transfusi darah, pemberian antibiotik karena anak mengalami infeksi diluar hospitalisasi dan perawatan lainnya sebelum dilakukan kemoterapi.

25

3.3 LATAR BELAKANG PEMILIHAN ISU Pendidikan kesehatan saat pasien pulang termasuk dalam proses keperawatan discharge planning. Discharge planning sebagai salah satu proses keperawatan merupakan hal yang esensial dan wajib dilakukan untuk menyiapkan pasien pulang.

Beberapa pasien saat dipulangkan mengalami kondisi masalah dalam manajemen obat, masalah sosial, kebutuhan informasi, masalah emosional, penurunan kemampuan pemenuhan Activity of Daily Living (ADL) dan defisit perawatan diri. Dalam pelaksanaannya discharge planning dapat dilakukan secara terstruktur sejak pasien pertama masuk ke rumah sakit hingga pasien pulang (Wulandari, Sri Hariyati, and Kuntarti 2021).

Perawat sebagai perencana pemulangan harus mampu mengkaji hingga mengevaluasi kesinambungan asuhan keperawatan, memberikan tindakan khusus untuk mengajarkan dalam mempertahankan atau memulihkan Kembali kondisi kesehatan pasien dan bertanggung jawab untuk memastikan bahwa semua informasi yang sesuai telah disediakan untuk orang-orang yang akan terlibat dalam perawatan pasien, termasuk keluarganya. Menurut salah satu penelitian, pasien yang tidak mendapat pelayanan sebelum pemulangan, terutama pasien yang memerlukan perawatan kesehatan di rumah, konseling kesehatan atau penyuluhan dan pelayanan komunitas akan kembali ke ruang gawat darurat dalam 24-48 jam.

Berdasarkan data dari International Agency of Research Cancer, 80% anak yang terdiagnosa kanker terletak di negara berkembang, dan Indonesia merupakan salah satunya. Jumlah anak penderita kanker di negara berkembang ini semakin meningkat tiap tahunnya. Terdapat 11.000 kasus kanker pada anak setiap tahunnya dan sepertiga dari kanker anak adalah leukemia (Kementrian Kesehatan 2015; Perdana, Saputra, and Aisyi 2020).

Kanker dan berbagai pengobatan yang dilakukan, memberikan efek samping yang berhubungan dengan permasalahan fisik & psikologi. Menurut salah satu penelitian, sebagian besar kanker pada anak yang diobati dengan terapi kombinasi, seperti pembedahan, radioterapi, dan kemoterapi umumnya menimbulkan berbagai efek samping, yang dapat menyebabkan seorang anak berada dalam keadaan kurang gizi (Barron and Pencharz 2007). Dari berbagai macam pilihan terapi untuk kanker, pengobatan dengan kemoterapi menjadi pilihan paling sering digunakan. Kemoterapi digunakan untuk terapi kanker sistemik dan kanker dengan metastasis klinis ataupun 26

subklinis. Hingga saat ini obat anti kanker jenis kemoterapi yang sudah dapat digunakan secara klinis mencapai 70 jenis lebih dan sudah lebih dari 10 jenis kanker yang dapat disembuhkan dengan kemoterapi, atau sekitar 5% dari seluruh pasien kanker. Jumlah ini hampir setara dengan 10% dari angka kematian akibat kanker setiap tahun, termasuk kanker dengan derajat keganasan tinggi. Pada sebagian kanker lainnya, meskipun tidak dapat disembuhkan dengan kemoterapi, namun lama harapan hidupnya dapat diperpanjang. Menurut sebuah penelitian, disebutkan bahwa kemoterapi memiliki beberapa efek samping fisiologis seperti demam, rambut rontok, sariawan, mual dan muntah (Herfiana 2017). Pada penelitian lainnya, efek samping lain yang dapat timbul akibat kemoterapi adalah nyeri, diare, ekstravasasi pada jalur penginfusan, dehidrasi, penurunan berat badan dan dermatitis (Higdon, Atkinson, and Lawrence 2018).

Karena kemoterapi memberikan banyak efek samping maka diperlukan discharge planning yang baik agar pasien dapat mempertahankan status kesehatannya hingga siklus kemoterapi selanjutnya. Selama melakukan dinas di Ruangan Kenanga 2 saya menemukan bahwa pelaksanaan edukasi saat pasien pulang belum optimal dilakukan.

Beberapa pasien datang untuk kemoterapi selanjutnya dengan kondisi yang memerlukan perbaikan kondisi umum seperti transfusi darah, pemberian antibiotik atau pemeriksaan lainnya. Beberapa pasien mengalami infeksi diluar hospitalisasi seperti batuk dan pilek. Beberapa pasien mengalami penurunan berat badan, hal ini dapat terjadi karena progress penyakit, kurangnya intake nutrisi atau kandungan nutrisi yang diberikan tidak adekuat.

Perilaku beberapa orangtua pasien dan pasien belum menunjukkan perilaku hidup sehat. Seperti masih membiarkan anaknya makan makanan berpengawet, orangtua kebingungan jika anak mengalami penurunan nafsu makan dan kurang dapat menjaga kebersihan lingkungan. Oleh karena itu, diperlukan dukungan yang optimal saat pasien pulang berupa edukasi. Pendidikan kesehatan dapat membantu orangtua dan pasien untuk melakukan langkah-langkah mandiri dalam mempertahankan status kesehatan dan mendorong orangtua untuk melakukan perilaku hidup sehat. Pendidikan kesehatan yang dapat diberikan pada pasien yang mendapatkan kemoterapi diantaranya (Barron and Pencharz 2007; European Society for Medical Oncology 2016; Kitamura et al. 2008; Klemencic and Perkins 2019).

1. Saat pasien akan pulang, pastikan: a) sudah mendapatkan jadwal kemoterapi atau kontrol selanjutnya; b) sudah melakukan reservasi kontrol; c) apabila pasien 27

melakukan reservasi mandiri, pastikan pasien mengetahui cara reservasi tanggal kontrol.

2. Perawatan umum saat di rumah: a. Perawatan mulut, karena pasien kemoterapi sering mendapatkan sariawan atau luka pada mulut maka diperlukan edukasi tentang perawatan mulut, b. Olahraga, tetap aktif secara fisik merupakan hal yang penting, maka olahraga dapat dilakukan dengan berjalan dan olahraga ringan sesuai dengan kemampuan fisik dan tingkat energi anak, c. Menjaga kebersihan, karena kemoterapi dapat menyebabkan kekebalan tubuh menurun pastikan untuk selalu menjaga kebersihan tubuh dan lingkungan d. Perawatan kulit, apabila kulit kering dapat diberikan pelembab, apabila anak mengalami luka pada kulit setelah kemoterapi mintalah kepada dokter untuk obat topikal, e. Menghindari kontak dengan orang sakit, misalnya batuk dan pilek, f. Periksakan ke fasilitas kesehatan terdekat apabila anak mengalami nyeri tenggorokan, karena kemungkinan anak mengalami infeksi, g. Apabila anak mengalami penurunan nafsu makan maka anjurkan untuk makan sedikit tetapi sering, berikan makanan yang memiliki rasa hambar, makanan lunak dan menghindari makanan dengan bau menyengat. h. Perbanyak konsumsi air putih dan makanan berserat ntuk mendegah konstipasi, dan i. Konsumsi obat yang diperoleh sesuai dosis. j. Senantiasa melakukan protokol kesehatan yaitu mamakai masker, mencuci tangan dengan sabun dan air mengalir dan menghindari kerumunan. k. Skala nyeri dan manajemen nyeri pada anak 3. Perawatan bagi kasus khusus, yaitu: a. Bagi pasien Sindrom Nefrotik Resisten Steroid (SNRS) agar selalu memantau warna urin, bengkak pada tubuh dan kelopak mata, penambahan berat badan, kepatuhan terhadap diet dan batasan cairan per hari yang disarankan dokter. b. Bagi pasien yang pulang dengan adanya luka, keluarga harus dapat merawat luka dan mempertahankan kebersihan balutan dan kesterilan luka. c. Bagi pasien yang pulang dengan menggunakan selang makan, keluarga diajarkan tata cara pemberian makan melalui selang makan.

28

4. Keluarga harus mengenali tanda-tanda bahaya agar anak segera dibawa ke fasilitas kesehatan jika: a) perdarahan yang tidak diketahui asalnya, misal mimisan, perdarahan gusi atau di tempat lainnya; b) ruam atau luka yang menjadi merah, bengkak, panas atau nyeri; c) demam ≥ 38℃; dan d) kejang.

5. Lalu untuk persiapan kemoterapi selanjutnya, pastikan telah memenuhi syarat untuk mendapatkan pelayanan di rumah sakit, seperti Rujukan BPJS harus masih berlaku/aktif, kepesertaan BPJS harus masih aktif, datang membawa surat kontrol dan telah melakukan reservasi online.

Informasi-informasi diatas harus dapat tersampaikan dengan baik dan keluarga dan pasien mengerti sehingga tidak terjadi hal-hal yang tidak diinginkan seperti keterlambatan membawa anank ke fasilitas kesehatan dan tertundanya pemberian kemoterapi. Selain itu, dengan diberikannya edukasi saat pulang maka kondisi pasien saat kemoterapi selanjutnya diharapkan sehat dan siap untuk dilakukan kemoterapi.

3.4 ANALISIS ISU Setelah melakukan identifikasi terhadap prioritas isu yang akan diselesaikan, maka digunakan diagram fishbone atau cause and effect diagram. Pada diagram ini akan ditampilkan penyebab dari isu yang telah dipilih.

29

Penyebab MAN

Pemahaman perawat terkait pentingnya edukasi pasien post kemoterapi saat pulang beragam

Akibat MATERIAL

Belum optimalnya

Belum ada media edukasi terkait perawatan anak di rumah setelah kemoterapi di Ruangan Kenanga lantai 2

pemberian pendidikan kesehatan oleh

Melakukan edukasi tanpa mengevaluasi Kembali pemahaman pasien/keluarga

perawat kepada pasien post kemoterapi dan

Metode pemberian edukasi masih dengan verbal tanpa menyiapkan media edukasi yang sesuai kebutuhan pasien

Proses discharge planning pasien belum dilakukan secara optimal.

METHOD

Penggandaan media edukasi memerlukan biaya operasional dari pihak lain (Promkes)

keluarga di Ruangan Kenanga 2 RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung.

Pembuatan media edukasi memerlukan anggaran dana tersendiri

MONEY

Gambar 3.1 Diagram Fishbone

30

3.5 GAGASAN PEMECAHAN ISU Gagasan pemecahan isu yang dilakukan bersumber dari SKP (sasaran kinerja pegawai), perintah atasan, dan inovasi dengan mengaplikasikan nilai-nilai dasar aparatur sipil negara (Akuntabilitas, Nasionalisme, Etika Publik, Komitmen Mutu, Anti Korupsi), prinsip Manajemen ASN, Pelayanan Publik, dan Whole of Government serta diintegrasikan dengan nilai-nilai dan visi misi RSUP dr. Hasan Sadikin Bandung.

Keterkaitan dengan prinsip Manajemen ASN, Pelayanan Publik, dan Whole of Government diantaranya.

Tabel 3.4 Keterkaitan Nilai Dasar ASN Nilai dasar

Keterkaitan substansi

Manajemen ASN

a. Melaksanakan kebijakan dan pelayanan publik yang profesional b. Melaksanakan tugas dengan jujur bertanggung jawab dan berintegritas tinggi.

Pelayanan Publik

a. Prosedur pelayanan b. Kejelasan petugas pelayanan c. Kedisiplinan petugas pelayanan d. Tanggung jawab petugas pelayanan e. Kemampuan petugas pelayanan f. Kenyamanan pelayanan g. Keamanan pelayanan

Whole of

a. Kerjasama

Government

b. Kolaborasi c. Koordinasi

Unit Kerja : Ruangan Kenanga lantai 2 RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung Gagasan pemecahan isu yang dipilih adalah membuat media lembar balik dan draft leaflet berisi tentang cara perawatan di rumah setelah kemoterapi pada anak sebagai pendukung edukasi kesehatan saat pasien pulang. Kegiatan-kegiatan yang akan dilakukan adalah sebagai berikut.

31

Tabel 3.5 Kegiatan-kegiatan Gagasan Pemecahan Isu No. 1.

Kegiatan

Sumber

Penyampaian ide gagasan dan konsultasi rencana kegiatan

SKP

pembuatan lembar balik kepada kepala ruangan dan mentor 2.

Pembuatan media lembar balik terkait perawatan anak di rumah

Inovasi

setelah kemoterapi 3.

Pembuatan draf leaflet terkait perawatan anak di rumah setelah

Inovasi

kemoterapi 4.

Edukasi kepada pasien dan keluarga pasien menggunakan SKP lembar balik yang telah dibuat

5.

Evaluasi

dan

pembuatan

laporan

menggunakan media lembar balik

32

kegiatan

edukasi SKP

3.6 MATRIKS INTERNALISASI PELAKSANAAN NILAI-NILAI ANEKA Berikut adalah matriks internalisasi nilai-nilai aneka pada pelaksanaan rancangan aktualisasi.

Unit kerja

: Instalasi Rawat Inap RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung

Identifikasi Isu : 1. Pelaksanaan terapi bermain pada masa pandemic 2. Rencana tindak lanjut intervensi manajemen mual dan muntah 3. Edukasi perawatan anak di rumah paska kemoterapi kepada pasien dan keluarga saat pulang Kasus yang diangkat

: Belum optimalnya pemberian pendidikan kesehatan oleh perawat kepada pasien post kemoterapi dan keluarga di Ruangan Kenanga 2 RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung

Gagasan pemecahan isu

: Memberikan penyuluhan kepada keluarga tentang jenis-jenis makanan yang dapat meningkatkan

hemoglobin dengan media lembar balik Tabel 3.6 Matriks Internalisasi Pelaksanaan Nilai-Nilai ANEKA Kontribusi No. Kegiatan

Tahapan Kegiatan

Output/Hasil

No.

Keterikatan Substansi

Terhadap Visi

Penguatan Nilai

Mata Pelatihan

Misi

Organisasi

Organisasi 1.

Penyampaian ide

1. Membuat janji

1. Adanya janji

Membuat

rancangan Terwujudnya dengan Indonesia

gagasan dan

bertemu dengan

pertemuan

aktualisasi

konsultasi rencana

kepala ruangan

dengan kepala

penuh tanggung jawab Maju yang

kegiatan

dan mentor

ruangan dan

dan berintegritas selama Berdaulat,

pembuatan lembar

mentor

Mandiri dan 33

Nilai Pamingpin Pituin: Nilai inovatif yaitu adanya keinginan

balik kepada

2. Bertemu dan

2. Rancangan

melakukan

diskusi Berkepribadian

kepala ruangan

menjelaskan

kegiatan

(Akuntabilitas).

dan mentor

rancangan

dijelaskan

Menunjukkan

kegiatan 3. Berkonsultasi

sopan 3. Mendapatkan

Berlandaskan sikap Gotong

santun

(Etika Royong dan

Publik).

bertujuan

dan meminta

saran dan

Menjelaskan

latar

arahan kepada

arahan terkait

belakang masalah, data-

kepala ruangan

rancangan

data di lapangan terkait

dan mentor

kegiatan

edukasi oleh perawat

tentang gagasan

pada isu dengan terbuka

yang telah

kepada kepala ruangan

disampaikan

(Akuntabilitas).

4. Meminta izin

4. Mendapatkan

Saat

berdiskusi

untuk

izin

menunjukkan

pelaksanaan

pelaksanaan

rendah hati dan siap

implementasi

implementasi

untuk

gagasan

gagasan dari

diberikan saran (Etika

Kepala

publik).

Ruangan

dikritik

Menggunakan

sikap

dan

Bahasa

Indonesia yang baik dan benar

34

saat

untuk menghasilkan suatu yang baru dan senantiasa melakukan perbaikan.

Nilai Integritas yaitu

untuk

dengan kejujuran,

peningkatan

amanah dan

kualitas hidup

menjunjung etika

manusia.

yang tinggi.

berkomunikasi (Nasionalisme) 2.

Pembuatan media

1. Berkonsultasi

1. Mendapatkan

Menunjukkan sikap

Sejalan

Nilai Pamingpin

lembar balik terkait

dan meminta

saran dan

rendah diri dan siap

dengan misi

Pituin:

perawatan anak di

arahan kepada

arahan terkait

menerima kritik dan

RSHS untuk

Nilai Profesional yaitu

rumah setelah

kepala ruangan

konsep lembar

saran saat berdiskusi

peningkatan

berorientasi pada

kemoterapi

tentang

balik.

(Etika Publik).

kualitas

pencapaian kinerja

pembuatan

Menunjukkan sikap

manusia

melalui perjalan

Lembar Balik

cermat, dan teliti saat

Indonesia.

kemitraan.

“Perawatan di

mengumpulkan materi

Nilai inovatif yaitu

Rumah untuk

untuk lembar balik

adanya keinginan

Anak setelah

(Akuntabilitas)

untuk menghasilkan

Kemoterapi”

Menyelesaikan

2.Melakukan studi

2. Menemukan

literatur tentang

literatur yang

perawatan di

tepat untuk

rumah pada anak

materi lembar

setelah

balik

dengan memperhatikan tenggat waktu (Komitmen mutu)

senantiasa melakukan perbaikan secara berkesinambungan.

Nilai Integritas yaitu dengan kejujuran, Amanah dan

kemoterapi 3.Membuat Lembar

pembuatan lembar balik

suatu yang baru dan

3. Finalisasi

Balik “Perawatan

lembar balik

di Rumah untuk

oleh peserta, 35

menjunjung etika.

Anak paska

kepala

Kemoterapi”

ruangan dan mentor

3.

Pembuatan draf

1. Berkonsultasi

1. Mendapatkan

Menunjukkan sikap

Sejalan

Nilai Pamingpin

leaflet terkait

dan meminta

saran dan

rendah diri dan siap

dengan misi

Pituin:

perawatan anak di

arahan kepada

arahan terkait

menerima kritik dan

RSHS untuk

Nilai Profesional yaitu

rumah setelah

kepala ruangan

konsep draft

saran saat berdiskusi

peningkatan

berorientasi pada

kemoterapi

tentang

leaflet.

(Etika Publik).

kualitas

pencapaian kinerja

pembuatan draft

Bertanggungjaawab

manusia

melalui perjalan

leaflet

dengan materi pada

Indonesia.

kemitraan.

“Perawatan di

draft leaflet yang

Nilai inovatif yaitu

Rumah untuk

diajukan

adanya keinginan

Anak setelah

(Akuntabilitas)

untuk menghasilkan

Kemoterapi”

Menunjukkan sikap

suatu yang baru dan

cermat, dan teliti saat

senantiasa melakukan

2. Melakukan studi

2. Menemukan

literatur tentang

literatur yang

mengumpulkan materi

perbaikan secara

perawatan di

tepat untuk

untuk draft leaflet.

berkesinambungan.

rumah pada anak

materi draft

(Akuntabilitas)

Nilai Integritas yaitu

setelah

leaflet

Menyelesaikan

kemoterapi 3. Membuat draft

pembuatan draft leaflet 3. Finalisasi draft

leaflet

leaflet oleh

“Perawatan di

peserta, kepala 36

dengan memperhatikan

dengan kejujuran, Amanah dan menjunjung etika.

Rumah untuk

ruangan dan

tenggat waktu

Anak paska

mentor.

(Komitmen mutu)

Kemoterapi” 4. Mengajukan draft

4. Draft leaflet

leaflet kepada

ditinjau untuk

pihak Promosi

mendapatkan

Kesehatan

legalitas.

RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung 4.

Edukasi kepada

1. Melakukan

1. Perawat

Melakukan sosialisasi

Sejalan

Nilai Pamingpin

pasien dan

sosialisasi

Ruangan

kepada rekan sejawat

dengan misi

Pituin:

keluarga pasien

kepada perawat

Kenanga 2

dengan sopan, santun

RSHS untuk

Nilai Profesional

menggunakan

ruangan Kenanga

mengetahui

dan hormat (Etika

peningkatan

yaitu berorientasi

lembar balik yang

2 terkait adanya

adanya lembar

Publik).

kualitas

pada pencapaian

telah dibuat

lembar balik

balik sebagai

manusia

kinerja melalui

sebagai media

media edukasi

Indonesia.

perjalan kemitraan.

edukasi saat

saat pasien

pasien pulang

pulang

2. Membuat kontrak

Menggunakan Bahasa Indonesia yang baik dan benar saat berkomunikasi

2. Kesepakatan

waktu dengan

waktu dengan

keluarga pasien

keluarga

untuk edukasi

37

(Nasionalisme).

Nilai inovatif yaitu adanya keinginan untuk menghasilkan suatu yang baru dan

Menjelaskan dengan

senantiasa

memilih waktu yang

melakukan perbaikan

sebelum pasien

pasien untuk

tepat agar tersampaikan

secara

pulang.

edukasi.

secara masksimal dan

berkesinambungan.

efisien (Komitmen

Nilai Integritas yaitu

mutu)

dengan kejujuran,

3. Memberikan

3. edukasi

edukasi dengan

disampaikan

menggunakan

kepada pasien

Menepati kontrak waktu

lembar balik

dan keluarga

dengan pasien dan

pasien.

keluarga pasien

4. Membuka sesi

4. Mengevaluasi

(Akuntabilitas).

tanya jawab di

pengetahuan

Menyampaikan edukasi

akhir sesi edukasi

pasien dan

dengan jelas kepada

dengan keluarga

keluarga

pasien dan keluarga

pasien

pasien.

pasien (Akuntabilitas).

Memberikan kesempatan kepada pasien dan keluarga pasien untuk berdiskusi (komitmen mutu).

Menyampaikan edukasi dengan Bahasa yang sopan dan santun (Etika publik) 38

Amanah dan menjunjung etika.

5.

Evaluasi dan

1. Membuat format

1. Tersusun

Merekap hasil evaluasi

Sesuai dengan

Nilai Pamingpin

pembuatan laporan

sederhana

format

dan dokumentasi

visi RSHS

Pituin:

kegiatan edukasi

evaluasi kegiatan

sederhana

sesuai dan tidak

yang sejalan

Nilai Profesional

menggunakan

edukasi pasien

evaluasi

mengada-ada (Anti

dengan visi

yaitu berorientasi

media lembar balik

saat pulang

kegiatan

Korupsi).

Pemerintah

pada pencapaian

Kabinet

kinerja melalui

Indonesia

perjalan kemitraan.

Maju 2 yaitu

Nilai inovatif yaitu

Terwujudnya

adanya keinginan

Indonesia

untuk

Maju yang

menghasilkan

Berdaulat,

suatu yang baru

Melaporkan kepada

Mandiri dan

dan senantiasa

kepala ruangan hasil

Berkepribadian melakukan

kegiatan secara terbuka

Berlandaskan

perbaikan secara

edukasi pasien saat pulang 2. Merekap hasil

2. Tersusun

evaluasi kegiatan

rekapan hasil

dan dokumentasi

evaluasi

kegiatan

kegiatan dan

pemberian

dokumentasi

edukasi saat

kegiatan

Menyusun laporan kegiatan yang dapat dipertanggungjawabkan (Akuntabilitas, Komitmen Mutu, Anti

pasien pulang 3. Membuat laporan 3. Laporan

Korupsi)

kegiatan dan

kegiatan

dan tidak ditutup-tutupi

Gotong

berkesinambungan

melaporkan

tersusun.

(Akuntabilitas, Anti

Royong.

Nilai Integritas yaitu

Korupsi).

kepada kepala

Sejalan

ruangan.

dengan misi RSHS untuk peningkatan kualitas 39

dengan kejujuran, Amanah dan menjunjung etika.

manusia Indonesia.

40

3.7 TIMELINE RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN AKTUALISASI Judul Aktualisasi

: Pembuatan Media Lembar Balik dan Draft Leaflet Sebagai Upaya Optimalisasi Edukasi Kepada Pasien dan Keluarga Pasien Di Ruang Kenanga Lantai 2

Waktu pelaksanaan

: 04 September 2021 – 08 Oktober 2021

Tempat pelaksanaan

: Ruang Kenanga lantai 2 RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung

Tabel 3.7 Timeline rencana pelaksanaan kegiatan (dalam minggu) Sept

No.

Gagasan Pemecahan Isu

1.

Penyampaian ide gagasan dan konsultasi terkait

I

rencana kegiatan pembuatan lembar balik kepada kepala ruangan 2.

Pembuatan media lembar balik dan draft leaflet terkait perawatan anak di rumah setelah kemoterapi yang akan digunakan sebagai media Pendidikan kesehatan

3.

Pengajuan

draft

leaflet

kepada

pihak

Promosi

Kesehatan RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung 4.

Sosialisasi kepada perawat di Ruangan Kenanga 2 agar dapat menggunakan media lembar balik saat memberikan edukasi pada saat pasien pulang

5.

Edukasi

kepada

pasien

dan

keluarga

pasien

menggunakan lembar balik yang telah dibuat 6.

Evaluasi dan pembuatan laporan kegiatan edukasi menggunakan lembar balik

41

II

III

Okt IV

I

II

BAB 4 PELAKSANAAN AKTUALISASI

4.1 Pelaksanaan Kegiatan Aktualisasi Aktualisasi nilai-nilai dasara PNS ANEKA (Akuntabilitas, Nasionalisme, Etika Publik, Komitmen Mutu Dan Anti Korupsi) pada Pelatihan Dasar Golongan III Angkatan 3 Tahun 2021 telah dilaksanakan pada tanggal 4 September 2021 – 8 Oktober 2021 di Ruang Kenanga 2 RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung. Berdasarkan rancangan aktualisasi yang telah diseminarkan peserta merencanakan 5 kegiatan yang akan dilakukan selama masa aktualisasi.

Pada bab ini peserta akan menjelaskan mengenai rangkaian kegiatan yang telah dilakukan berdasarkan rencana aktualisasi serta penerapan dari nilai-nilai ANEKA selama kegiatan dilaksanakan. Kegiatan tersebut antara lain sebagai berikut.

Tabel 4.1 Status Realisasi Kegiatan

No. 1.

Kegiatan Penyampaian ide

Tahapan Kegiatan 1. Membuat janji bertemu

Status

Tanggal

realisasi

pelaksanaan

Terlaksana

6-8

gagasan dan konsultasi

dengan kepala ruangan

September

rencana kegiatan

dan mentor

2021

pembuatan lembar balik 2. Bertemu dan kepada kepala ruangan

menjelaskan

dan mentor

rancangan kegiatan 3. Berkonsultasi dan meminta arahan kepada kepala ruangan dan mentor tentang gagasan yang telah disampaikan

42

4. Meminta izin untuk pelaksanaan implementasi gagasan 2.

Terlaksana

9 – 23

Pembuatan media

1. Berkonsultasi dan

lembar balik terkait

meminta arahan

September

perawatan anak di

kepada kepala

2021

rumah setelah

ruangan tentang

kemoterapi

pembuatan Lembar Balik “Perawatan di Rumah pada Anak setelah Kemoterapi” 2. Melakukan studi literatur tentang perawatan di rumah pada anak setelah kemoterapi 3. Membuat Lembar Balik “Perawatan di Rumah Pada Anak Setelah Kemoterapi”

3.

Pembuatan draft leaflet

1. Berkonsultasi dan

terkait perawatan anak

meminta arahan

– 5 Oktober

di rumah setelah

kepada kepala

2021

kemoterapi

ruangan tentang pembuatan draf leaflet “Perawatan di Rumah pada Anak setelah Kemoterapi” 2. Melakukan studi literatur tentang perawatan di rumah

43

Terlaksana

9 September

pada anak setelah kemoterapi 3. Membuat draf leaflet “Perawatan di Rumah pada anak setelah Kemoterapi” 4. Mengajukan draf leaflet kepada pihak Promosi Kesehatan RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung 4.

Edukasi kepada pasien

1. Melakukan sosialisasi

Terlaksana

24

dan keluarga pasien

kepada perawat

September –

menggunakan lembar

ruangan Kenanga 2

7 Oktober

balik yang telah dibuat

terkait adanya lembar

2021

balik sebagai media edukasi saat pasien pulang 2. Membuat kontrak waktu dengan keluarga pasien untuk edukasi sebelum pasien pulang.

3. Memberikan edukasi dengan menggunakan lembar balik 4. Membuka sesi tanya jawab di akhir sesi edukasi dengan keluarga pasien 5.

Evaluasi dan pembuatan laporan

1. Membuat format sederhana evaluasi 44

Terlaksana

5 – 8 Oktober 2021

kegiatan edukasi

kegiatan edukasi

menggunakan media

pasien saat pulang

lembar balik

2. Merekap hasil evaluasi kegiatan dan dokumentasi kegiatan pemberian edukasi saat pasien pulang 3. Membuat laporan kegiatan dan melaporkan kepada kepala ruangan.

4.2 Analisis Dampak Proses discharge planning yang tidak maksimal akan mempengaruhi kualitas asuhan keperawatan yang diberikan kepada pasien. Pendidikan kesehatan saat pulang penting diberikan kepada pasien dan keluarga agar pasien dan keluarga dapat melakukan langkah mandiri dalam mempertahankan status kesehatannya hingga siklus kemoterapi selanjutnya. Apabila isu ini tidak segera ditangani maka akan menimbulkan kurangnya pengetahuan pasien dan keluarga untuk mempertahankan status kesehatannya, tidak dapat melakukan langkah-langkah mandiri untuk melakukan perilaku hidup sehat dan akhirnya kondisi pasien saat siklus kemoterapi selanjutnya

memerlukan

perbaikan

sehingga

menambah

hari

rawat

dan

ketidakefektifan biaya perawatan. Perbaikan kondisi yang dimaksud adalah dapat berupa transfusi darah, pemberian antibiotik karena anak mengalami infeksi diluar hospitalisasi dan perawatan lainnya sebelum dilakukan kemoterapi.

Setalah kegiatan aktualisasi dan habituasi dilaksanakan, dampak yang dirasakan secara langsung adalah media lembar balik mempermudah kinerja perawat untuk memberikan edukasi saat pasien pulang. Media lembar balik juga meningkatkan fokus dan antusiasme penerima edukasi sehingga proses edukasi berjalan dengan baik.

Manfaat positif lainnya adalah terciptanya keseragaman materi edukasi minimal yang harus disampaikan kepada pasien saat pulang. Kepala Ruangan dan Rekan Perawat Kenanga 2 memberikan respon positif terhadap adanya media lembar balik karena 45

diharapkan dapat membantu keefektifan pemberian edukasi kepada pasien.

Penyampaian edukasi dengan lembar balik hanya membutuhkan waktu 10-15 menit dalam penyampaiannya.

4.3 Uraian Pelaksanaan Kegiatan Tabel dibawah ini adalah uraian dari kegiatan 1 pada pelaksanaan kegiatan aktualisasi.

Tabel 4.2 Uraian Kegiatan 1 Nama kegiatan

Penyampaian ide gagasan dan konsultasi rencana kegiatan pembuatan lembar balik kepada kepala ruangan dan mentor

Sumber

SKP

Tanggal

6-8 September 2021

pelaksanaan Tahapan Kegiatan

1. Membuat janji bertemu dengan kepala ruangan dan mentor Peserta menghubungi Bu Neneng Faridah, S.Kep., Ners. selaku kepala ruangan Kenanga 2 untuk menentukan jadwal konsultasi. Kontrak waktu pertemuan disepakati pada tanggal 6 September 2021.

Kemudia peserta menghubungi Bapak Oded Sumarna, S.Kep., Ners., M.Kep selaku mentor untuk melakukan konsultasi pada tanggal 08 September 2021.

Output: Adanya janji pertemuan dengan kepala ruangan dan mentor 2. Bertemu dan menjelaskan rancangan kegiatan Peserta bertemu dengan kepala ruangan Kenanga 2 dan menjelaskan rencana rancangan kegiatan aktualisasi yaitu pembuatan lembar balik dan draf leaflet “Perawatan Anak

di

Rumah

Setelah

Kemoterapi”.

Peserta

menjelaskan kepada kepala ruangan terakait latar belakang pemilihan inovasi. Diantaranya adalah kondisi anak

yang 46

tidak

sehat

saat

akan

kemoterapi

(membutuhkan transfusi dan antibiotik, sedang terkena infeksi diluar hospitalisasi), keluarga pasien kurang dapat menjaga kebersihan lingkungan, keluarga pasien masih memberikan anaknya makanan-makanan berpengawet.

Selain itu peserta juga menjelaskan manfaat pembuatan lembar

balik,

yaitu

diantaranya

adalah

membuat

standarisasi edukasi yang dilakukan oleh perawat, membantu kinerja perawat dan membantu pasien dan keluarga pasien fokus kepada materi edukasi.

Output: Rancangan kegiatan dijelaskan 3. Berkonsultasi dan meminta arahan kepada kepala ruangan dan mentor tentang gagasan yang telah disampaikan Setelah menjelaskan rancangan kegiatan aktualisasi, peserta meminta arahan kepada kepala ruangan dan mentor terkait teknis pelaksanaan. Kepala Ruangan dan Mentor menyetujui konsep rancangan kegiatan dan meminta untuk segera mengumpulkan materi terkait perawatan anak di rumah setelah kemoterapi dan konsep lembar balik.

Output:

Mendapatkan

saran

dan

arahan

terkait

rancangan kegiatan 4. Meminta izin untuk pelaksanaan implementasi gagasan Kepala Ruangan Kenanga 2 memberikan izin kepada peserta untuk mengimplementasikan gagasan rancangan aktualisasi.

Izin dari kepala ruangan disampaikan kepada peserta secara lisan.

Output: Mendapatkan izin pelaksanaan implementasi gagasan dari Kepala Ruangan

47

Bukti Kegiatan

Membuat janji konsultasi dengan kepala ruangan

Konsultasi dengan mentor.

48

Lembar konsultasi dengan mentor.

Pemaknaan nilai-nilai 1. Akuntabilitas dasar ASN

Peserta membuat rancangan aktualisasi dengan penuh tanggung jawab dan berintegritas selama melakukan diskusi.

2. Nasionalisme Peserta menggunakan Bahasa Indonesia yang baik dan benar saat berkomunikasi selama diskusi.

3. Etika publik Peserta menunjukkan sikap sopan santun. Menunjukkan sikap rendah hati dan siap untuk dikritik dan diberikan saran.

4. Komitmen mutu Peserta menjelaskan latar belakang masalah dan datadata yang ditemukan di lapangan terkait edukasi kepada pasien dan keluarga pasien oleh perawat dengan terbuka kepada kepala ruangan.

49

Peran

dan Pada kegiatan ini, peran yang dilakukan oleh peserta adalah

Kedudukan ASN

melakukan upaya membuat rancangan gagasan yang inovatif sehingga memaksimalkan pelayanan publik pada instansi.

Kontribusi

terhadap Melalui

penyampaian

gagasan

rancangan

aktualisasi

visi dan misi RSUP “pembuatan lembar balik dan draf leaflet perawatan anak di rumah setelah kemoterapi” menguatkan visi dan misi

Dr. hasan sadikin

organisasi yaitu Terwujudnya Indonesia Maju yang Berdaulat, Mandiri dan Berkepribadian Berlandaskan Gotong Royong dan bertujuan untuk peningkatan kualitas hidup manusia.

Penguatan

nilai Kegiatan ini memiliki penguatan terhadap nilai-nilai organisasi

organisasi

RSUP Dr. Hasan Sadikin. Yang pertama adalah nilai inovatif yaitu adanya keinginan untuk menghasilkan suatu yang baru dan senantiasa melakukan perbaikan. Kedua adalah nilai Integritas yaitu dengan kejujuran, amanah dan menjunjung etika yang tinggi.

Uraian kegiatan 2 pelaksanaan aktualisasi disajikan pada tabel di bawah ini.

Tabel 4.3 Uraian Kegiatan 2 Nama

Pembuatan media lembar balik terkait perawatan anak di rumah

kegiatan

setelah kemoterapi

Sumber

Inovasi

Tanggal

9 September – 23 September 2021

pelaksanaan Tahapan

1. Berkonsultasi dan meminta arahan kepada kepala ruangan

Kegiatan

tentang pembuatan Lembar Balik “Perawatan di Rumah untuk Anak setelah Kemoterapi” Pada kegiatan ini peserta meminta arahan kepada Kepala Ruangan untuk konsep lembar balik dan isi lembar balik. Peserta 50

mengajukan materi-materi yang dapat dimasukkan ke dalam lembar balik. Kepala Ruangan memberikan arahan untuk konsep lembar balik dibuat menjadi 2 sisi yaitu sisi penerima edukasi dan sisi perawat agar memudahkan saat edukasi.

Output: Mendapatkan saran dan arahan terkait konsep lembar balik.

2. Melakukan studi literatur tentang perawatan di rumah pada anak setelah kemoterapi Literatur dikumpulkan melalui pencarian jurnal pada situs-situs resmi penerbit jurnal seperti sciencedirect.com dan scopus.com.

Output: menemukan literatur yang tepat untuk materi lembar balik 3. Membuat Lembar Balik “Perawatan di Rumah pada Anak Setelah Kemoterapi” Lembar balik dibuat dengan memperhatikan arahan dan masukan dari kepala ruangan dan mentor. Kemudian lembar balik dikonsulkan kepada kepala ruangan dan mentor. Setelah mendapatkan persetujuan dari Kepala Ruangan dan Mentor lembar balik dicetak.

Output: finalisasi lembar balik oleh peserta, kepala ruangan dan mentor Bukti

Lembar balik disajikan dalam daftar lampiran

Kegiatan

Lembar

balik

dalam

bentuk

view.com/?pid=MTk193799&v=1.1

51

flipbook:

https://www.paperturn-

Lembar konsultasi dengan Kepala Ruangan.

52

Pengumpulan materi lembar balik

Proses pembuatan lembar balik

53

Lembar konsultasi dengan mentor Pemaknaan

1. Akuntabilitas

nilai-nilai

Peserta menunjukkan sikap cermat dan teliti saat mengumpulkan

dasar ASN

materi untuk lembar balik 2. Etika publik Peserta menunjukkan sikap rendah diri dan siap menerima kritik dan saran saat meminta arahan kepada kepala ruangan dan mentor.

3. Komitmen mutu Peserta

menyelesaikan

pembuatan

lembar

balik

dengan

memperhatikan tenggat waktu.

Peran

dan Pada kegiatan ini, peran yang dilakukan oleh peserta adalah

Kedudukan

melakukan upaya inovasi untuk meningkatkan pelayanan publik.

PNS Kontribusi

Pada kegiatan ini terdapat kontribusi terhadap misi RSUP Dr Hasan

terhadap visi Sadikin yaitu untuk peningkatan kualitas manusia Indonesia.

54

dan

misi

RSUP

Dr.

hasan sadikin Penguatan

Pada kegiatan ini terdapat penguatan nilai-nilai organisasi diantaranya

nilai

Nilai Profesional yaitu berorientasi pada pencapaian kinerja melalui

organisasi

perjalan kemitraan. Kedua adalah nilai inovatif yaitu adanya keinginan untuk menghasilkan suatu yang baru dan senantiasa melakukan perbaikan secara berkesinambungan. Ketiga adalah nilai Integritas yaitu dengan kejujuran, Amanah dan menjunjung etika.

Uraian kegiatan 3 pada pelaksanaan aktualisasi disajikan pada tabel berikut.

Tabel 4.4 Uraian kegiatan 3 Nama

Pembuatan draf leaflet terkait perawatan anak di rumah setelah

kegiatan

kemoterapi

Sumber

Inovasi

Tanggal

9 September – 5 Oktober 2021

pelaksanaa n Tahapan

1. Berkonsultasi dan meminta arahan kepada kepala ruangan tentang

Kegiatan

pembuatan Draf leaflet “Perawatan di Rumah Pada Anak setelah Kemoterapi” Pada minggu ini, peserta melakukan revisi dan penambahan konten pada draf leaflet berdasarkan masukan dan saran dari Kepala Ruangan dan Mentor. Setelah disetujui oleh mentor dan kepala ruangan,draf leaflet diajukan ke Promosi Kesehatan RSUP Dr. Hasan Sadikin untuk dapat di-review.

Output: Mendapatkan saran dan arahan terkait konsep draf leaflet.

55

2. Melakukan studi literatur tentang perawatan di rumah pada anak setelah kemoterapi Literatur dikumpulkan melalui pencarian jurnal pada situs-situs resmi penerbit jurnal seperti science-hub.com dan scopus.com.

Output: menemukan literatur yang tepat untuk materi draf leaflet 3. Membuat Draf leaflet “Perawatan di Rumah pada Anak setelah Kemoterapi” Draf leaflet dibuat dengan memperhatikan arahan dan masukan dari kepala ruangan dan mentor. Kemudian draf leaflet dikonsulkan kepada kepala ruangan dan mentor.

Output: finalisasi draf leaflet oleh peserta, kepala ruangan dan mentor 4. Mengajukan draf leaflet kepada pihak Promosi Kesehatan RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung Draf leaflet telah diajukan kepada pihak Promosi Kesehatan dan mendapatkan saran terkait tampilan leaflet. Peserta membuat janji dengan pihak Promosi Kesehatan dan melakukan konsultasi secara tatap muka. Peserta mengajukan peninjauan draf leaflet melalui Bidang Keperawatan ditujukan kepada Kepala Instalasi Promosi Kesehatan

dan

Pemasaran

RSHS

untuk

dapat

peninjauan.

Output: draf leaflet ditinjau untuk mendapatkan legalitas Bukti

Draf leaflet disajikan pada lampiran

Kegiatan

56

dilakukan

Lembar konsultasi dengan Kepala Ruangan.

57

Pengumpulan materi draf leaflet

Proses pembuatan draf leaflet

Lembar konsultasi dengan mentor

58

Konsultasi dengan pihak Promosi Kesehatan

Pemaknaan

1. Akuntabilitas

nilai-nilai

Peserta menunjukkan sikap cermat dan teliti saat mengumpulkan

dasar ASN

materi untuk draf leaflet. Bertanggung jawab dengan materi pada draf leaflet yang diajukan.

2. Etika publik Peserta menunjukkan sikap rendah diri dan siap menerima kritik dan saran saat meminta arahan kepada kepala ruangan dan mentor.

3. Komitmen mutu Peserta

menyelesaikan

pembuatan

draf

leaflet

dengan

memperhatikan tenggat waktu.

Peran

dan Pada kegiatan ini, peran yang dilakukan oleh peserta adalah

Kedudukan

melakukan upaya inovasi untuk meningkatkan pelayanan publik.

PNS

Selain itu, juga berkoordinasi dengan pihak lain, dalam kegiatan ini yaitu Instalasi Promosi Kesehatan dan Pemasaran RSHS.

59

Kontribusi

Pada kegiatan ini terdapat kontribusi terhadap misi RSUP Dr Hasan

terhadap visi Sadikin yaitu untuk peningkatan kualitas manusia Indonesia. dan RSUP

misi Dr.

hasan sadikin Penguatan

Pada kegiatan ini terdapat penguatan nilai-nilai organisasi diantaranya

nilai

Nilai Profesional yaitu berorientasi pada pencapaian kinerja melalui

organisasi

perjalan kemitraan. Kedua adalah nilai inovatif yaitu adanya keinginan untuk menghasilkan suatu yang baru dan senantiasa melakukan perbaikan secara berkesinambungan. Ketiga adalah nilai Integritas yaitu dengan kejujuran, Amanah dan menjunjung etika.

Uraian kegiatan 4 pada pelaksanaan aktualisasi disajikan pada tabel di bawah ini.

Tabel 4.5 Uraian Kegiatan 4 Nama kegiatan

Edukasi kepada pasien dan keluarga pasien menggunakan lembar balik yang telah dibuat

Sumber

SKP

Tanggal pelaksanaan

24 September – 7 Oktober 2021

Tahapan Kegiatan

1. Melakukan sosialisasi kepada perawat ruangan Kenanga 2 terkait adanya lembar balik sebagai media edukasi saat pasien pulang Sosialisasi dilakukan kepada perawat ruangan yang berada dalam 1 dinas/shift dengan peserta. Perawat di Ruangan Kenanga 2 antusias dan mengapresiasi ide untuk membuat lembar balik sebagai media edukasi kepada pasien dan keluarga pasien.

60

Output: Perawat Ruangan Kenanga 2 mengetahui adanya lembar balik sebagai media edukasi saat pasien pulang 2. Membuat kontrak waktu dengan keluarga pasien untuk edukasi sebelum pasien pulang.

Kontrak waktu dengan keluarga pasien dilakukan dengan persetujuan

lisan

memastikan

sebelum

status

pasien

kepulangan

pulang pasien.

setelah Peserta

mendatangi keluarga pasien yang telah dipastikan status kepulangannya dan membuat kontrak waktu dengan keluarga pasien untuk dapat melakukan edukasi.

Output: Kesepakatan waktu dengan keluarga pasien untuk edukasi.

3. Memberikan edukasi dengan menggunakan lembar balik.

Edukasi diberikan oleh peserta dengan metode tatap muka. Waktu edukasi yaitu selama 5-10 menit. Respon keluarga

pasien

antusias

terhadap

edukasi

yang

disampaikan. Bebrapa penerima edukasi dapat fokus pada materi edukasi, sementara beberapa lainnya kurang dapat fokus karena kondisi anaknya yang rewel.

Output: edukasi disampaikan kepada pasien dan keluarga pasien.

4. Membuka sesi tanya jawab di akhir sesi edukasi dengan keluarga pasien Saat diminta mengulangi beberapa poin penting penerima edukasi dapat menjawab dengan baik. Pada sesi tanya jawab, penerima edukasi aktif bertanya hal-hal yang belum dimengerti. Diantaranya terkait rujukan dan penanganan gejala tidak normal pada anak saat di rumah.

Output: Mengevaluasi pengetahuan pasien dan keluarga pasien.

61

Bukti Kegiatan

62

Sosialisasi kepada beberapa rekan Perawat Ruangan Kenanga 2

63

Pemberian edukasi kepada keluarga pasien dengan Lembar Balik Pemaknaan nilai-nilai 1. Akuntabilitas dasar ASN

Menepati kontrak waktu yang telah dibuat dengan pasien dan keluarga pasien. Menyampaikan edukasi dengan jelas kepada pasien dan keluarga pasien.

2. Nasionalisme Menggunakan

bahasa

indonesia

yang

baik

saat

memberikan edukasi.

3. Etika publik Melakukan sosialisasi kepada rekan sejawat dengan sopan santun dan hormat.

4. Komitmen mutu Menjelaskan dengan memilih waktu yang tepat agar tersampaikan secara masksimal dan efisien. Memberikan kesempatan kepada pasien dan keluarga pasien untuk berdiskusi

64

Peran dan Kedudukan Pada PNS

kegiatan

ini

bertujuan

untuk

memaksimalkan

pelayanan publik. Dimulai dari sosialisasi kepada rekan sejawat Ruangan Kenanga 2 agar mengetahui adanya lembar balik sebagai media edukasi. Lalu dilanjutkan dengan tahapan kegiatan memberikan edukasi kepada pasien

dan

keluarga

pasien

sebagai

upaya

untuk

mewujudkan masyarakat yang berkualitas, mandiri dan sehat.

Kontribusi

terhadap Kegiatan

ini

berkontribusi

pada

misi

RSHS

untuk

visi dan misi RSUP Dr. peningkatan kualitas manusia Indonesia. hasan sadikin Penguatan

nilai Nilai-nilai organisasi yang dikuatkan dalam kegiatan ini

organisasi

adalah nilai profesional yaitu berorientasi pada pencapaian kinerja melalui perjalan kemitraan. Kedua adalah nilai inovatif yaitu adanya keinginan untuk menghasilkan suatu yang baru dan senantiasa melakukan perbaikan secara berkesinambungan. Ketiga adalah nilai integritas yaitu dengan kejujuran, amanah dan menjunjung etika.

Uraian kegiatan 5 tersaji pada tbel dibawah ini.

Tabel 4.6 Uraian Kegiatan 5 Nama kegiatan

Evaluasi dan pembuatan laporan kegiatan edukasi menggunakan media lembar balik

Sumber

SKP

Tanggal pelaksanaan

5 – 8 Oktober 2021

Tahapan Kegiatan

1. Membuat format sederhana evaluasi kegiatan edukasi pasien saat pulang Format laporan terdiri dari nama pasien atau keluarga pasien, diagnosa penyakit, tanggal pelaksanaan 65

edukasi, respon penerima edukasi saat menerima edukasi dan pertanyaan dari penerima edukasi.

Output: Tersusun format sederhana evaluasi kegiatan edukasi pasien saat pulang 2. Merekap hasil evaluasi kegiatan dan dokumentasi kegiatan pemberian edukasi saat pasien pulang Merekap hasil edukasi dilakukan setiap selesai melaksanakan

edukasi

sehingga

dapat

terdokumentasikan dengan baik.

Output: Tersusun rekapan hasil evaluasi kegiatan dan dokumentasi kegiatan 3. Membuat laporan kegiatan dan melaporkan kepada kepala ruangan Membuat laporan kegiatan dengan hasil yang didapat selama melakukan kegiatan, membuat kesimpulan dan saran dari pelaksanaan kegitan.

Output: Laporan kegiatan tersusun.

Bukti Kegiatan Pemaknaan dasar ASN

Format evaluasi kegiatan pada lampiran nilai-nilai 1. Akuntabilitas Menyusun

laporan

kegiatan

yang

dapat

dipertanggungjawabkan. Melaporkan kepada kepala ruangan dengan tidak mengada-ada dan terbuka.

2. Komitmen mutu Menyusun

laoran

kegiatan

yang

dapat

dipertanggungjawabkan.

3. Anti korupsi Melaporkan hasil kegiatan kepada kepala ruangan secara terbuka dan tidak ditutup-tutupi. Merekap hasil evaluasi dan dokumentasi sesuai dan tidak mengadaada.

66

Peran dan Kedudukan

Untuk mengetahui apakah sebuah pelayanan publik

PNS

terlaksana dengan baik maka diperlukan evaluasi. Pada kegiatan

ini evaluasi ditujukan

untuk

mengetahui

bagaimana respon penerima pelayanan publik dengan adanya media lembar balik sebagai media edukasi.

Kontribusi terhadap visi Kegiatan ini berkontribusi pada visi RSHS yang sejalan dan misi RSUP Dr. hasan

dengan visi Pemerintah Kabinet Indonesia Maju 2 yaitu

sadikin

Terwujudnya Indonesia Maju yang Berdaulat, Mandiri dan Berkepribadian Berlandaskan Gotong

Penguatan

nilai Kegiatan

organisasi

ini menguatkan

nilai-nilai organisasi nilai

profesional yaitu berorientasi pada pencapaian

kinerja

melalui perjalan kemitraan. Kedua adalah nilai inovatif yaitu adanya keinginan untuk menghasilkan suatu yang baru dan senantiasa melakukan

perbaikan secara

berkesinambungan dan ketiga adalah nilai integritas yaitu dengan kejujuran, Amanah dan menjunjung etika.

4.4 Rencana Tindak Lanjut Rencana tindak lanjut kegiatan aktualisasi habituasi tersaji pada tabel berikut.

Tabel 4.7 Rencana Tindak lanjut Kegiatan

Peserta melakukan follow up terhadap draf leaflet yang telah diajukan kepada pihak Promosi Kesehatan RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung.

Output

Draf leaflet mendapatkan legalitas

Lama waktu kegiatan

1 - 2 bulan (perkiraan)

Pihak yang terlibat

Promosi Kesehatan RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung

Sumber Biaya

Promosi Kesehatan RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung

67

BAB 5 KESIMPULAN DAN SARAN

a. Kesimpulan 1. Pelaksanaan aktualisasi habituasi ini membawa dampak positif yaitu dapat membantu kinerja perawat dalam memberikan edukasi, menciptakan keseragaman edukasi minimal yang harus disampaikan kepada pasien dan keluarga pasien saat pulang dan memudahkan perawat dalam penyampaian edukasi.

2. Media lembar balik dapat membantu penerima edukasi fokus saat pemberian edukasi, merespon dengan antusias dan aktif selama proses edukasi.

3. Pelaksanaan aktualisasi habituasi ini membantu peserta memahami dan menerapkan nilai-nilai dasar ASN ANEKA lebih baik. b. Saran 1. Kepada peserta, agar tetap melaksanakan nilai-nilai dasar ASN ANEKA dalam kehidupan sehari-hari setelah masa habituasi selesai.

2. Kepada Ruangan Kenanga 2, agar dapat terus melakukan inovasi untuk mengembangkan pelayanan yang berorientasi kepada pasien.

3. Kepada satuan kerja, diharapkan dapat selalu memberikan dukungan kepada pegawainya untuk terus berinovasi dalam pelayanan.

68

DAFTAR PUSTAKA Barron, Mary A., and Paul B. Pencharz. 2007. “Nutritional Issues in Infants with Cancer.”

Pediatric Blood & Cancer 49(S7):1093–96.

Baveola, Kumalasari, Septiana Dwiputrianti, and Enda Layuk Allo. 2016. Modul Pelatihan Dasar Calon PNS “Akuntabilitas.”

European Society for Medical Oncology. 2016. ESMO Handbook of Oncological Emergencies. Vol. 16.

Hamzah, Andi Abdul. 2020. Modul Pelatihan Dasar Calon PNS “Etika Publik.” Lembaga Administrasi Negara.

Herfiana, S. 2017. “Dampak Fisiologis Kemoterapi Pada Anak Dengan Leukemia Di Rumah Sakit Umum Daerat Dr. Moewardi.” Indonesian Journal of Cancer 1–16.

Higdon, Mark L., Charles J. Atkinson, and Kelley V Lawrence. 2018. “Oncologic Emergenices.” American Family Physician 97(11):741-748B. Kementrian Kesehatan, R. I. 2015. “Situasi Penyakit Kanker.” Pusat Data Dan Informasi Kementrian Kesehatan RI. Kitamura, Akiko, Hiroyasu Tsukaguchi, Kenichi Maruyama, Akemi Shono, Kazumoto Iijima, Shoji Kagami, and Toshio Doi. 2008. “Steroid-Resistant Nephrotic Syndrome.”

Kidney International 74(9):1209–15.

Klemencic, Sarah, and Jack Perkins. 2019. “Diagnosis and Management of Oncologic Emergencies.” Western Journal of Emergency Medicine 20(2):316–22.

Komisi Pemberantasan Korupsi. 2014. Diklat Prajabatan: Mata Diklat Anti Korupsi.

Lembaga Administrasi Negara. 2014. Mata Diklat Nasionalisme. Lembaga Administrasi Negara.

Lembaga Administrasi Negara. 2019. Modul Pelatihan Dasar Calon PNS “Manajemen Aparatur Sipil Negara.”

Lembaga Administrasi Negara Republik Indonesia. 2021. Modul Pelatihan Dasar Calon PNS “Komitmen Mutu.”

69

Perdana, Adhitya Bayu, Fahreza Saputra, and Mururul Aisyi. 2020. “Update on Diagnosis of Childhood Acute Lymphoblastic Leukemia (ALL) in Indonesia.” Indonesian Journal of Cancer 14(4):115.

Purwanto, Erwan Agus, Damayani Tyastianti, Andi Taufiq, and Widhi Novianto. 2017.

Modul Pelatihan Dasar Calon PNS Pelayanan Publik.

Suwarno, Yogi, and Tri Atmojo Sejati. 2017. Modul Pelatihan Dasar Calon PNS “Whole of Government.”

Wulandari, Dyah Fitri, Rr Tutik Sri Hariyati, and Kuntarti Kuntarti. 2021. “Henderson’s Approach in Nursing Discharge Planning to Improve Patient Satisfaction.” Enfermeria Clinica 31(April):S170–74.

70

LAMPIRAN 1 LEMBAR KONSULTASI DENGAN KEPALA RUANGAN

71

LAMPIRAN 2 LEMBAR KONSULTASI MENTOR

72

LAMPIRAN 3 LEMBAR BALIK

73

74

75

76

77

78

79

80

81

82

83

84

LAMPIRAN 4 DRAF LEAFLET

85

86

LAMPIRAN 5 PENGAJUAN DRAF LEAFLET KE PROMOSI KESEHATAN RUMAH SAKIT

87

88

LAMPIRAN 6

89

90