Penerapan Edukasi Mobilisasi Dini Pasca Operasi Sectio Caesarea Dengan Media Video Di Ruang Alamanda

LAPORAN AKTUALISASI PELATIHAN DASAR CPNS GOLONGAN II ANGKATAN 2 PENERAPAN EDUKASI MOBILISASI DINI PASCA OPERASI SECTIO

CAESAREA DENGAN MEDIA VIDEO DI RUANG ALAMANDA A RUMAH SAKIT UMUM PUSAT DR. HASAN SADIKIN

DISUSUN OLEH : Anisa Hasanah NIP 199402092020122003

BAPELKES CIKARANG KEMENTERIAN KESEHATAN RI 2021

LEMBAR PENGESAHAN LAPORAN AKTUALISASI PENERAPAN EDUKASI MOBILISASI DINI PASCA OPERASI SECTIO

CAESAREA DENGAN MEDIA VIDEO DI RUANG ALAMANDA A RUMAH SAKIT UMUM PUSAT DR. HASAN SADIKIN

Telah di seminarkan Tanggal 09 Agustus 2021, di Bapelkes Cikarang

Coach

Mentor

dr. Maryono, M. Kes

Fatrisia Madina, S.Kp., MM

NIP : 196704201999031006

NIP.196303091988032003

Penguji

Verawaty Lenny, S.KM., M.KM NIP: 197706112005012001

i

KATA PENGANTAR Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas berkah dan rahmatNya sehingga penulis dapat menyelesaikan “Penerapan Edukasi Mobilisasi Dini Pasca Operasi Sectio Caesarea Dengan Media Video Di Ruang Alamanda A Rumah Sakit Umum Pusat Dr. Hasan Sadikin” ini dengan baik. Penulis menyampaikan terima kasih kepada semua pihak yang telah membantu, diantaranya adalah: 1. Direktur Utama RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung dr. R. Nina Susana Dewi, Sp. PK (K), M. Kes, MM. RS yang telah memberikan dukungan kepada penulis untuk dapat mengikuti kegiatan pelatihan dasar CPNS Golongan III Angkatan II ini dengan sebaik-baiknya.

2. Kepala Bidang Keperawatan Ibu Fatrisia Madina, S.Kp., MM yang telah memberikan dukungan kepada penulis dalam mengikuti pelatihan dasar CPNS Golongan III ini.

3. Kepala Balai Besar Kesehatan Cikarang Bapak Suherman, M. Kes 4. Kepala Ruangan Alamanda Obstetri Ginekologi Onkologi Windy Natasya Al Baihaqi, M.Kep, Ns., Sp.Kep., Mat 5. Ibu Fatrisia Madina, S.Kp., MM sebagai mentor yang telah memberikan bimbingan, dukungan moril, tenaga serta waktunya.

6. Bapak dr. Maryono, M.Kes sebagai coach yang telah memberikan bimbingan kepada penulis.

7. Bapak/Ibu widyaiswara yang telah membagi ilmunya kepada penulis 8. Bapak/Ibu panitia pelatihan dasar CPNS golongan III Angkatan II 9. Seluruh teman-teman pelatihan dasar CPNS golongan III Angkatan II Kementerian Kesehatan RI. Semoga laporan rancangan aktualisasi ini dapat memberikan manfaat bagi kita semua. Mohon maaf apabila dalam penyusunan makalah ini masih jauh dari kesempurnaan.

Penyusun,

Anisa Hasanah ii

DAFTAR ISI LEMBAR PENGESAHAN .................................................................................... i KATA PENGANTAR .......................................................................................... ii DAFTAR ISI ................................................................................................... iii DAFTAR TABEL ............................................................................................... v DAFTAR GAMBAR .......................................................................................... vi DAFTAR BAGAN ............................................................................................ vii DAFTAR LAMPIRAN ..................................................................................... viii BAB I PENDAHULUAN ..................................................................................... 1 1.1.

Latar Belakang......................................................................................... 1

1.2.

Tujuan .................................................................................................... 2

1.3.

Ruang Lingkup......................................................................................... 2

1.4.

Manfaat .................................................................................................. 3

BAB II GAMBARAN ORGANISASI DAN PROFIL PESERTA ............................... 4 2.1.

Nilai – Nilai Dasar ASN.............................................................................. 4

2.2.

Peran dan Kedudukan ASN dalam NKRI ..................................................... 5

2.3.

Profil Rumah Sakit Umum Pusat Dr Hasan Sadikin Bandung ......................... 6

2.4.

Visi dan Misi RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung ........................................... 7

2.5.

Tata Nilai RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung ............................................... 7

2.6.

Motto RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung..................................................... 8

2.7.

Struktur Organisasi RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung ................................. 8

2.8.

Profil Ruangan Alamanda .......................................................................... 9

2.9.

Profil Peserta .......................................................................................... 10

BAB III RANCANGAN AKTUALISASI ............................................................. 12 3.1.

Identifikasi Isu ........................................................................................ 12

3.2.

Penapisan Isu ......................................................................................... 17 iii

3.3.

Latar Belakang Pemilihan Isu ................................................................... 19

3.4.

Analisis Isu ............................................................................................. 22

3.5.

Gagasan Pemecahan Isu ......................................................................... 23

3.7.

Matriks Internalisasi Nilai-Nilai Aneka Pada Isu Aktualisasi .......................... 25

3.8.

Jadwal Kegiatan ...................................................................................... 33

BAB IV LAPORAN HASIL KEGIATAN AKTUALISASI ...................................... 35 4.1.

Pelaksanaan Aktualisasi ........................................................................... 35

4.2.

Hasil Aktualisasi dan Pembahasan ............................................................ 37

4.2.1

Kegiatan 1 ....................................................................................... 37

4.2.2

Kegiatan 2 ....................................................................................... 41

4.2.3

Kegiatan 3 ....................................................................................... 48

4.2.4

Kegiatan 4 ....................................................................................... 52

4.2.5

Kegiatan 5 ....................................................................................... 56

4.2.6

Kegiatan 6 ....................................................................................... 60

4.3.

Capaian Penyelesaian Isu Dibandingkan Kondisi Sebelumnya ...................... 63

4.4.

Manfaat Terselesaikannya Isu .................................................................. 64

4.5.

Rencana Tindak Lanjut ............................................................................ 66

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ................................................................. 69 5.1

Kesimpulan............................................................................................. 69

5.2

Saran ..................................................................................................... 69

REFERENSI ................................................................................................... 71 LAMPIRAN .................................................................................................... 73

iv

DAFTAR TABEL Tabel 3.1 Penjelasan butir SKP .............................................................................. 12 Tabel 3.2 Dampak Isu sesuai SKP .......................................................................... 15 Tabel 3.3 Penapisan Isu Berdasarkan AKPL ............................................................ 17 Tabel 3.4 Penapisan Isu Berdasarkan USG ............................................................. 18 Tabel 3.5 Kegiatan Pemecahan Masalah ................................................................. 23 Tabel 3.6 Matriks Internalisasi Nilai-Nilai Aneka ...................................................... 25 Tabel 4.1 Status Realisasi Kegiatan Aktualisasi........................................................ 35 Tabel 4.2 Tahapan Kegiatan Aktualisasi ................................................................. 36 Tabel 4.3 Kegiatan 1 ............................................................................................ 37 Tabel 4.4 Kegiatan 2 ............................................................................................ 41 Tabel 4.5 Kegiatan 3 ............................................................................................ 48 Tabel 4.6 Kegiatan 4 ............................................................................................ 52 Tabel 4.7 kegiatan 5............................................................................................. 56 Tabel 4.8 kegiatan 6............................................................................................. 60 Tabel 4.9 Perbandingan Capaian Kondisi Isu Sebelum dan Sesudah Aktualisasi ......... 63 Tabel 4.10 Rencana tindak lanjut........................................................................... 66

v

DAFTAR GAMBAR Gambar 2.1 Struktur organisasi RSUP Dr. Hasan Sadikin........................................... 9 Gambar 2.2 Struktu Organisasi Ruangan Alamanda .................................................. 9 Gambar 4 .3 Kuesioner Pasien ............................................................................... 38 Gambar 4. 4 Tabel Data Awal Pengetahuan ............................................................ 39 Gambar 4 .5 Chat whatsapp membuat kontrak bertemu .......................................... 43 Gambar 4. 6 Konsul dengan kepala ruangan........................................................... 44 Gambar 4 .7 Konsul dengan kepala bidang keperawatan ......................................... 44 Gambar 4 .8 Konsul dengan coach......................................................................... 45 Gambar 4. 9 Koordinasi dengan unit promkes......................................................... 46 Gambar 4 .10 Chat whatsapp konsultasi konsep video ............................................. 49 Gambar 4. 11 Proses editing menggunakan aplikasi capcut ...................................... 50 Gambar 4. 13 Konsultasi jadwal sosialisasi dengan kepala ruangan .......................... 53 Gambar 4 .14 chat whatsapp sosialisasi ................................................................. 54 Gambar 4. 15 Sosialisasi Mobilisasi dini melalui zoom .............................................. 55 Gambar 4. 16 Pasien Sedang Latihan Mobilisasi Dini Pasca operasi sesarea POD 1 ..... 58

vi

DAFTAR BAGAN Bagan 3.1 Kuesioner pada pasien .......................................................................... 20 Bagan 3.2 Kuesioner pada perawat........................................................................ 20 Bagan 3.3 Analisis Fishbone .................................................................................. 22 Bagan 4.1 Hasil kajian pengetahuan pasien ............................................................ 39

vii

DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Lembar Pengendali Aktualisasi........................................................................... 73 Lampiran 2 Skenario video ...................................................................................................... 86 Lampiran 3 Poster Sosialisasi .................................................................................................. 93 Lampiran 4 Notulensi Sosialisasi ............................................................................................. 94 Lampiran 5 Daftar Hadir Soialisasi ......................................................................................... 96 Lampiran 6 Data pengetahuan pre post edukasi ................................................................. 98 Lampiran 7 Laporan Monitoring dan evaluasi....................................................................... 99

viii

BAB I PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang Undang – Undang No. 5 Tahun 2014 tentang ASN menjelaskan bahwa Aparatur Sipil Negara terdiri dari Pegawai Negeri Sipil (PNS) dan Pegawai Pemerintah dengan Perjanjian Kontrak (PPPK). Keduanya merupakan Warga Negara Indonesia yang memenuhi syarat tertentu untuk menjadi ASN dan diangkat oleh pejabat pembina kepegawaian untuk menduduki suatu jabatan tertentu. Yang membedakan keduanya adalah PNS memiliki nomor induk nasional sedangkan PPPK diangkat berdasarkan perjanjian kerja dalam batas waktu tertentu yang disesuaikan dengan kebutuhan instansi yang mengangkatnya.

Pegawai Negeri Sipil (PNS) sebagai unsur utama sumber daya manusia Aparatur Sipil Negara (ASN) memiliki peranan penting dalam menentukan keberhasilan penyelenggaraan pemerintahan dan pembangunan. Sosok PNS yang mampu memainkan peranan tersebut adalah PNS yang memiliki kompetensi yang diindikasikan dari sikap dan perilakunya yang penuh dengan kesetiaan dan ketaatan kepada negara, bermoral dan bermental baik, profesional, sadar akan tanggung jawab sebagai pelayan publik, serta mampu menjadi perekat persatuan dan kesatuan bangsa. Untuk dapat membentuk sosok Pegawai Negeri Sipil PNS di atas, perlu dilaksanakan pembinaan melalui jalur pelatihan dasar (latsar).

Pelatihan Paling Dasar Calon Pegawai Negeri Sipil atau disingkat Latsar CPNS atau cukup disebut Latsar adalah syarat bagi Calon Pegawai Negeri Sipil (CPNS) untuk diangkat menjadi Pegawai Negeri Sipil (PNS). Sebelum tahun 2015 dikenal sebagai Pendidikan dan Pelatihan Prajabatan atau disingkat Diklat Prajabatan atau cukup disebut Prajab. Dalam Peraturan Pemerintah No. 101 Tahun 2000 tentang pendidikan dan pelatihan jabatan Aparatur Sipil Negara (Pegawai Negeri Sipil), antara lain ditetapkan jenis-jenis diklat ASN/PNS. Salah satu jenis diklat adalah Latsar CPNS (Golongan I, II, atau III) yang merupakan syarat pengangkatan Calon Pegawai Negeri Sipil (CPNS) untuk menjadi ASN/PNS sesuai golongan tersebut di atas.

Latsar CPNS dilaksanakan untuk memberikan pengetahuan untuk

pembentukan wawasan kebangsaan, kepribadian dan etika Pegawai Negeri Sipil, pengetahuan dasar tentang sistem penyelenggaraan pemerintahan negara, bidang

1

tugas dan budaya organisasinya supaya mampu melaksanakan tugas dan perannya sebagai pelayan masyarakat.

Perawat merupakan salah satu profesi ASN baik di wilayah pemerintah daerah maupun Kementerian Kesehatan Republik Indonesia selaku pemerintah pusat. Perawat merupakan garda terdepan dalam peningkatan derajat kesehatan masyarakat secara maksimal. Perawat memiliki tugas untuk dapat memenuhi kebutuhan bio-psiko-sosio-spiriual masyarakat sehingga derajat kesehatan dapat tercapai secara optimal.

Sebagai CPNS yang berada di wilayah Kementerian Kesehatan Republik Indonesia maka, proses kegiatan pelatihan dasar merupakan suatu hal yang wajib dilakukan. Termasuk di dalamnya kegiatan aktualisasi, baik dari nilai-nilai yang telah di pelajari selama on campus maupun aktualisasi inovasi yang dirancang untuk membantu instansi dalam mencapai visi misi dan mengoptimalkan pelayanan kesehatan masyarakat. Oleh karena itu, disusun sebuah laporan kegiatan aktualisasi yang diharapkan dapat mengevaluasi pelaksanannya secara teknis disesuaikan dengan keadaan di lapangan.

1.2. Tujuan Tujuan Umum Mampu mengimplementasikan nilai-nilai dasar ASN yaitu ANEKA (Akuntabilitas, Nasionalisme, Etika Publik, Komitmen Mutu, Anti Korupsi) dalam melaksanakan tugas di lingkungan kerja yaitu RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung..

Tujuan Khusus a. Mampu mengidentifikasi isu-isu yang ada di unit dan lingkungan kerja. b. Mampu menganalisis pemecahan isu yang ada agar dapat diselesaikan. c. Mampu merancang kegiatan dan alternatif untuk pemecahan isu yang diprioritaskan dengan mengimplementasikan nilai ANEKA. 1.3. Ruang Lingkup Ruang lingkup kegiatan aktualisasi ini meliputi kegiatan perawat terampil di Rumah Sakit Umum Pusat Dr. Hasan Sadikin Bandung selaku Calon PNS di Lingkungan Kementerian Kesehatan, dengan menerapkan nilai-nilai dasar PNS yaitu Akuntabilitas, Nasonalisme, Etika Publik, Komitmen Mutu, dan Anti Korupsi (ANEKA), Manajemen ASN, Whole of Government dan Pelayanan Publik yang 2

bersumber dari SKP, dan/atau penugasan atasan dan program yang menjadi inovasi.

1.4. Manfaat Bagi Penulis Untuk menambah pengetahuan dan wawasan khususnya mengenai nilai-nilai dasar yang harus dimiliki setiap Aparatur Sipil Negara yaitu ANEKA (Akuntabilitas, Nasonalisme, Etika Publik, Komitmen Mutu, dan Anti Korupsi), serta dapat mengaktualisasikan nilai-nilai tersebut dalam pekerjaan sehari-hari di unit kerja.

Bagi Institusi Memberikan bahan masukan dan usulan untuk melakukan perbaikan ke arah yang lebih baik, khususnya tentang aktualisasi nilai-nilai ANEKA (Akuntabilitas, Nasonalisme, Etika Publik, Komitmen Mutu, dan Anti Korupsi.

3

BAB II GAMBARAN ORGANISASI DAN PROFIL PESERTA 2.1. Nilai – Nilai Dasar ASN Nilai-nilai dasar adalah nilai yang sangat dibutuhkan dalam menjalankan tugas jabatan profesi ASN (Aparatur Sipil Negara) secara profesional sebagai pelayan masyarakat. Nilai-nilai dasar profesi ASN yaitu akuntabilitas, nasionalisme, etika publik, komitmen mutu, dan anti korupsi, jika diakronimkan menjadi ANEKA (LAN,2021) Akuntabilitas Akuntabilitas adalah kewajiban setiap individu, kelompok, atau institusi untuk memenuhi

tanggung

jawab

yang

menjadi

amanahnya.

Nilai-nilai

yang

mencerminkan akuntabilitas adalah akuntable, keadilan, tanggung jawab, kejelasan, inovatif, norma dan etika, kepercayaan, kesinambungan, konsistensi, kebersamaan, profesionalisme, kejujuran, integrase serta amana. Amanah seorang PNS yaitu menjamin terwujudnya nilainilai publik (LAN, 2021).

Nasionalisme Nasionalisme merupakan kecintaan terhadap tanah air dengan tetap menghormati negara-negara

lain.

Nilai-nilai

yang

mencerminkan

nasionalisme

adalah

patriotisme, persatuan, kemanusiaan, musyawarah keadilan sosial, kebangsaan, menghargai, diferensiasi, transparan, akuntable, kebersamaan, professional, menghormati serta integritas. Nasionalisme merupakan kecintaan terhadap tanah air yang didasarkan pada nilai-nilai Pancasila (LAN,2021).

Etika Publik Nilai-nilai yang mencerminkan etika publik adalah respek, otonomi, kemurahan hati, tidak merugikan, keadilan, kejujuran, kerahasiaan dan menepati janji. Etika Publik

adalah

refleksi

tentang

standar/norma

yang

menentukan

baik/

buruk,benar/salah perilaku,tindakan dan keputusan untuk mengarahkan kebijakan public dalam rangka menjalankan tanggung jawab pelayanan publik (LAN,2021) Komitmen Mutu Komitmen mutu merupakan kesanggupan yang sungguh-sungguh dari seorang pegawai untuk melakukan tugasnya dengan efektif, efisien, inovatif, dan berorientasi pada kepuasan pelanggan (LAN,2021). Nilai-nilai yang mencerminkan

4

sikap komitmen mutu adalah efektivitas, efisiensi, inovasi, kinerja berorientasi mutu, dan pelayanan yang berorientasi kepuasan pelanggan.

Anti Korupsi Anti Korupsi merupakan sikap tegas memerangi korupsi. Memutus mata rantai korupsi dapat diawali dari diri sendiri. Baik itu korupsi waktu, korupsi uang, maupun korupsi tugas. Setiap individu hendaknya dapat menjadi pengingat bagi dirinya masing-masing. Contohnya berada di lokasi sebelum jam kerja dimulai, tidak meninggalkan tempat kerja tanpa alasan jelas sebelum jam kerja usai, dan tidak menggunakan uang negara untuk memenuhi kebutuhan pribadi. Menjadi PNS bukanlah hal yang mudah. tapi bukan berarti kita tidak bisa menjadi PNS yang baik. Nilai-nilai yang mencerminkan anti korupsi yaitu jujur, peduli, mandiri, disiplin, tanggung jawab, kerja keras, sederhana, berani, dan adil.

2.2. Peran dan Kedudukan ASN dalam NKRI Manajemen ASN Manajemen ASN adalah pengelolaan ASN untuk menghasilkan pegawai ASN yang profesional, memiliki nilai dasar, etika profesi, bebas dari intervensi politik, bersih dari praktik korupsi, kolusi, dan nepotisme.Manajemen ASN lebih menekankan kepada pengaturan profesi pegawai sehingga diharapkan agar selalu tersedia sumber daya aparatur sipil negara yang unggul selaras dengan perkembangan zaman.

Whole of Government (WoG) Whole of Government (WoG) merupakan sebuah pendekatan penyelenggaraan pemerintahan yang menyatukan upaya-upaya kolaboratif pmerintahan dari seluruh sector dalam ruang lingkup komunikasi yang lebih luas guna mencapai tujuan-tujuan pembangunan kebijakan, manajemen program, dan pelayanan publik.WoG juga dikenal sebagai pendekatan interagency yaitu pendekatan yang melibatkan sejumlah kelembagaan yang terkait dengan urusan-urusan yang relevan.Selain itu, WoG juga dipandang sebagai bentuk kerjasama antar seluruh aktor, pemerintah dan sebaliknya. Pelayanan Publik Pelayanan publik merupakan segala bentuk kegiatan pelayanan umum yang dilakukan oleh Instansi Pemerintahan di Pusat dan Daerah, dan di lingkungan BUMN/BUMD dalam bentuk barang dan /atau jasa, baik dalam pemenuhan kebutuhan masyarakat (LAN, 2021). Adapun prinsip-prinsip pelayanan publik adalah sebagai berikut: 5

a. Partisipatif: Keterlibatan masyarakat dalam penyelenggaraan pelayanan publicdapat

ditunjukkan

dengan

merencanakan,

melaksanakan,

dan

mengevaluasi hasilnya. b. Transparan: Pemerintah harus menyediakan akses bagi warga negara untuk mengetahui segala hal tekait yang terkait dengan pelayanan publik yang diselenggarakan. c. Responsif: Pemerintah wajib mendengar dan memenuhi tuntutan kebutuhan warga negaranya. d. Tidak diskriminatif: Pelayanan yang diselenggarakan pemerintah tidak boleh dibedakan antara satu warga dengan warga negara lainnya atas dasar perbedaan identitas warga negara. e. Mudah dan Murah: Kemudahan masyarakat dalam mendapatkan pelayanan dari pemerintah serta ditinjau dari segi biaya masih dapat masuk akal. f.

Efektif dan Efisien: Penyelenggaraan pelayanan publik harus mampu mewujudkan tujuan yang akan dicapainya dan cara yang digunan dalam mencapai tujuan tersebut dilakukan dengan prosedur yang sederhana.

g. Aksesibel: Pelayanan harus mudah dijangkau oleh masyarakat yang membutuhkan. h. Akuntabel: Pelayanan publik harus dapat dipertanggung-jawabkan secara terbuka kepada masyarakat. i.

Berkeadilan: Pelayanan publik harus adil terhadap semua kalangan masyarakat.

2.3. Profil Rumah Sakit Umum Pusat Dr Hasan Sadikin Bandung Rumah Sakit Umum Pusat Dr Hasan Sadikin Bandung diresmikan pada tahun 1923 dengan nama Met Algemeene Bandoengsche Ziekenhui sebagai rumah sakit pemerintahan belanda pada saat itu. Pada Tahun1948, barulah Rumah Sakit Hasan Sadikin dikelola oleh pemerintah Kotapraja Bandung dan berubah nama menjadi Rumah Sakit Rantja Badak. Pada tahun 1967, Rumah Sakit Rantja Badak berubah nama menjadi Rumah Sakit Dr. Hasan Sadikin hingga sekarang menjadi Rumah Sakit Umum Pusat Dr Hasan Sadikin.

RSHS merupakan rumah sakit vertikal utama yang dapat diartikan sebagai rumah sakit rujukan tertinggi di Provinsi Jawa Barat berdasarkan Surat Keputusan Menteri No HK.02.02/MENKES/390/2014 tentang Pedoman Penetapan RS Rujukan 6

Nasional. Sebagai rumah sakit rujukan tertinggi, RSHS dituntut untuk memiliki layanan yang lebih dibandingkan dengan rumah sakit kelas B atau C. Layanan tersebut meliputi, Instalasi Gawat Darurat, Instalasi Rawat Jalan, Instalasi Rawat Inap, Fasilitas Pemeriksaan Penunjang yang lengkap, dan Instalasi Rawat Khusus.

RSHS memiliki kapasitas 944 tempat tidur dengan enam layanan unggulan terdiri atas Pelayanan Jantung Terpadu, Pelayanan Onkologi, Pelayanan Infeksi, Bedah Minimal Invasif, Kedokteran Nuklir dan Transplantasi Ginjal. Selain itu, RSHS juga memiliki layanan dokter spesialis dan subspesialis yang diharapkan dapat membantu RSHS dalam memberikan pelayanan kepada pasien secara tepat dan cepat.

2.4. Visi dan Misi RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung Visi “Terwujudnya Indonesia Maju yang Berdaulat, Mandiri dan Berkepribadian Berlandaskan Gotong Royong” Misi Peningkatan Kualitas Manusia Indonesia 2.5. Tata Nilai RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung Tata nilai yang dipilih untuk mengawal penerapan misi dan visi RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung adalah “PAMINGPIN PITUIN” yaitu : a. Kepemimpinan: Nilai yang menggambarkan kepeloporan dan menyiapkan talentatalenta terbaik di bidangnya b. Profesional: Nilai yang berorientasi pada pencapaian kinerja melalui perjalan kemitraan c. Inovatif: Nilai yang menggambarkan keinginan untuk menghasilkan suatu yang baru dan senantiasa melakukan perbaikan secara berkesinambungan d. Tulus: Keinginan untuk memberi tanpa pamrih, proaktif dan responsif e. Unggul: Keinginan untuk menjadi yang terbaik dan menghasilkan kualitas prima. f.

Integritas: Nilai yang menggambarkan kejujuran, amanah, dan menjunjung etika yang tinggi dalam menjalankan tugas

Selain itu, terdapat janji pelayanan kesehatan di RSUP dr. Hasan Sadikin Bandung, yaitu : SIGAP 7

a. Senyum-Sapa-Salam-Sopan-Santun (5S) b. Inovatif dalam berkarya c. Gelorakan Semangat Pelayanan Prima d. Amanah Menjaga Keselamatan Pasien e. Peduli, Perhatian dan Perasaan Terdapat juga nilai – nilai yang dianut dalam pelayanan, yaitu PRIMA a. Profesional: Memiliki kemampuan untuk memberikan pelayanan dengan kualitas yang terbaik (prima) disertai kompetensi dalam disiplin ilmu yang mendasarinya b. Respek: Pelayanan yang prima akan dapat diberikan apabila dilandasi oleh rasa saling hormat menghormati diantara anggota tim pemberi pelayanan kesehatan. Pelayanan yang prima tidak hanya ditentukan oleh satu profesi, tetapi oleh semua profesi yang terlibat dalam tim pelayanan kesehatan. c. Integrasi: Bertindak terintegrasi sesuai dengan nilai – nilai dan kebijakan organisasi serta kode etik farmasi. d. Manusiawi: Menganggap setiap individu atau manusia sebagai makhluk ciptaan Tuhan yang mulia. Oleh karena itu harkat dan martabat mereka harus dijunjung tinggi. e. Amanah: Melaksanakan dengan sungguh – sungguh segala hal yang dipercayakan oleh negara dan masyarakat, khususnya dalam memberikan pelayanan, pendidikan, dan penelitian kesehatan 2.6. Motto RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung “Kesehatan Anda Menjadi Prioritas Kami” 2.7. Struktur Organisasi RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung Struktur organisasi RSUP Dr. Hasan Sadikin dapat dilihat pada gambar berikut:

8

Gambar 2.1 Struktur organisasi RSUP Dr. Hasan Sadikin 2.8. Profil Ruangan Alamanda Ruang Alamanda merupakan ruang rawat inap kebinanan kelas 1, 2, dan 3 yang mempunyai kapasitas sebanyak 23 tempat tidur (Alamanda A) dan 47 tempat tidur (Alamanda B) . Ruang Alamanda memberikan pelayanan kepada pasien kebidanan meliputi obstetric, ginekologi, dan onkologi. Ruangan Alamanda menggunakan metode tim dalam memberikan pelayanan keperawatan yang dibagi menjadi 2 tim. Pelayanan yang diberikan meliputi, pelayanan pre bedah, post bedah, perbaikan keadaan umum, dan kemoterapi.

Struktu Organisasi Ruangan Alamanda

Gambar 2.2 Struktu Organisasi Ruangan Alamanda

9

2.9. Profil Peserta Nama

: Anisa Hasanah, S.Kep., Ners

NIP

: 199402092020122003

Jabatan/ Golongan

: Perawat Ahli Pertama / IIIa

Unit Kerja

: Ruang Alamanda RSUP Dr Hasan Sadikin Bandung

Instansi

: Kementerian Kesehatan RI

Saat ini, peserta terdaftar sebagai Calon Pegawai Negeri Sipil (CPNS) di lingkungan Kementerian Kesehatan Republik Indonesia di bawah Direktorat Jenderal Pelayanan Kesehatan dengan instansi Rumah Sakit Umum Pusat Dr Hasan Sadikin Kota Bandung terhitung mulai tanggal 4 Januari 2021 sebagai Perawat Ahli Pertama di bawah Bidang Keperawatan dan sekarang bekerja di unit kerja Ruang Rawat Inap Alamanda. Dalam pelaksanaan aktualisasi, peserta mengacu kepada Sasaran Kinerja Pegawai (SKP) meliputi : 1. Melakukan pengkajian keperawatan lanjutan pada individu dan keluarga 2. Merumuskan diagnosa keperawatan kepada individu 3. Melakukan stimulasi tumbuh kembang pada individu dalam rangka melakukan upaya promotif 4. Melakukan case finding/deteksi dini/ penemun kasus baru pada individu 5. Melakukan support kepatuhan terhadap intervensi kesehatan pada individu 6. Melakukan

pendidikan

kesehatan

pada

indivdu,

keluarga,

kelompok,

masyarakat 7. Melakukan manajemen inkontinen urin 8. Melakukan manajemen inkontinen faecal 9. Melakukan upaya membuat pasien tidur 10. Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan keperawatan 11. Memfasilitasi pasien dalam pemenuhan kebutuhan spiritual 12. Melakukan pendampingan pada pasien menjelang ajal (dying care) 13. Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman 14. Mengambil sample darah melalui arteri, pulmonary arteri, CVP 15. Memantau pemberian elektrolit kosentrasi tinggi 16. Melakukan resusitasi bayi baru lahir 17. Melakukan penatalaksanaan ekstravasasi 18. Memberikan perawatan pada pasien menjelang ajal sampai meninggal 19. Memberikan dukungan dalam proses kehilangan, berduka, dan kematian 10

20. Melakukan evaluasi tindakan keperawatan pada individu 21. Melakukan dokumentasi asuhan keperawatan 22. Menyusun laporan pelaksanaan tugas

11

BAB III RANCANGAN AKTUALISASI

3.1. Identifikasi Isu Identifikasi isu dilakukan dengan melihat hal-hal yang tidak sesuai kondisi dengan Sasaran Kerja Pegawai (SKP). Hal yang tidak sesuai dalam SKP dapat berpotensi menjadi suatu masalah. Berikut penjelasan setiap butir SKP: Tabel 3 1 Penjelasan butir SKP No. 1.

Kegiatan Tugas Pokok

Kondisi saat

Kondisi yang

Jabatan

ini

diharapkan

Melakukan pengkajian

Sudah

Dilaksanakan

keperawatan lanjutan pada

dilaksanakan

sesuai SOP

Merumuskan diagnosa

Sudah

Dilaksanakan

keperawatan pada individu

dilaksanakan

sesuai SOP

Melakukan stimulasi tumbuh

Sudah

Dilaksanakan

kembang pada individu dalam

dilaksanakan

sesuai SOP

Melakukan case

Sudah

Dilaksanakan

finding/deteksi

dilaksanakan

sesuai SOP

Melakukan support kepatuhan

Sudah

Dilaksanakan

terhadap intervensi kesehatan

dilaksanakan

sesuai SOP

Melakukan pendidikan

Belum

Dilaksanakan

kesehatan pada individu,

dilakukan

sosialisasi terkait

keluarga, kelompok,

dengan

Mobilisasi post

masyarakat

optimal.

operasi pada

Terutama

pasien post

terkait

section sesarea

individu, keluarga 2.

3.

rangka melakukan upaya promotif 4.

dini/penemuan kasus baru pada individu 5.

pada individu 6.

Mobilisasi post operasi pada

12

No.

Kegiatan Tugas Pokok

Kondisi saat

Kondisi yang

Jabatan

ini

diharapkan

pasien post section sesarea 7.

8.

9.

10.

Melakukan manajemen

Sudah

Dilaksanakan

inkontinen urine

dilaksanakan

sesuai SOP

Melakukan manajemen

Sudah

Dilaksanakan

inkontinen faecal

dilaksanakan

sesuai SOP

Melakukan upaya membuat

Sudah

Dilaksanakan

pasien tidur

dilaksanakan

sesuai SOP

Melakukan komunikasi

Sudah

Dilaksanakan

teurapeutik dalam pemberian

dilaksanakan

sesuai SOP

Memfasilitasi pasien dalam

Belum

Dilaksanakan

pemenuhan kebutuhan

dilaksanakan

sesuai SOP

spiritual

secara optimal

Melakukan pendampingan

Sudah

Dilaksanakan

pada pasien menjelang ajal

dilaksanakan

sesuai SOP

Memfasilitasi suasana

Sudah

Dilaksanakan

lingkungan yang tenang dan

dilaksanakan

sesuai SOP

Mengambil sample darah

Sudah

Dilaksanakan

melalui arteri, pulmonary

dilaksanakan

sesuai SOP

Memantau pemberian

Belum

Adanya SOP

elektrolit kosentrasi tinggi

dilaksanankan

pemantauan

secara optimal

pemberian

asuhan keperawatan 11.

12.

(dying care) 13.

aman 14.

arteri, CVP 15.

elektrolit kosentrasi tinggi 16.

Melakukan resusitasi bayi

Tidak ada data

Tidak ada data

baru lahir

13

No. 17

Kegiatan Tugas Pokok

Kondisi saat

Kondisi yang

Jabatan

ini

diharapkan

Melakukan penatalaksanaan

Belum

ekstravasasi

dilaksananakan Ekstravasasi, secara optimal

Form Ayo Cegah sebgai stategi dalam menurunkan resiko ekstravasasi

18.

Memberikan perawatan pada

Sudah

Dilaksanakan

pasien menjelang ajal sampai

dilaksanakan

sesuai SOP

Memberikan dukungan dalam

Sudah

Dilaksanakan

proses kehilangan, berduka,

dilaksanakan

sesuai SOP

Melakukan evaluasi tindakan

Sudah

Dilaksanakan

keperawatan pada individu

dilaksanakan

sesuai SOP

Melakukan dokumentasi

Sudah

Dilaksanakan

asuhan keperawatan

dilaksanakan

sesuai SOP

Menyusun laporan

Belum

Penyusunan

pelaksanaan tugas

dilaksanakan

laporan

secara optimal

dioptimalkan

meninggal 19.

dan kematian 20.

21.

22.

masih dilaksanakan dengan metode tim, sedangkan saat ini sudah dimulai e medical record.

14

Berdasarkan penjabaran butir SKP diatas, didapatkan isu-isu aktual sebagai berikut : Tabel 3. 2 Dampak Isu sesuai SKP Dampak apabila isu tidak

Isu Melakukan kesehatan

ditangani pendidikan Akan

pada

menimbulkan

ketergantungan

individu, pada tenaga kesehatan serta tidak

keluarga, kelompok, masyarakat mampu memahami dan melaksanakan belum optimal dilakukan Memfasilitasi

pasien

perawatan yang berkelanjutan dalam Akan menimbulkan distress spiritual dan

pemenuhan kebutuhan spiritual dapat juga seseorang akan jauh lebih belum optimal dilakukan

rentan terhadap depresi, stres, mudah gelisah, kehilangan kepercayaan diri dan kehilangan

motivasi

yang

dapat

berdampak pada lamanya perawatan pasien di rumah sakit Memantau pemberian elektrolit Elektrolit kosentrasi tinggi diperlukan kosentrasi tinggi belum optimal pemantauan yang ketat apabila hal ini dilakukan

tidak

dapat

dilaksanakan

dapat

berdampak pada keselamatan pasien Melakukan

penatalaksanaan Luka

ekstravasasi

belum

ekstravasasi

menimbulkan

optimal komplikasi berupa jaringan yang iskemik

dilakukan

oleh karena kerusakan endotel dan trombosis pembuluh darah. Semakin parahnya

luka

ekstravasasi

dapat

meningkatkan waktu perawatan dan merugikan banyak pihak Menyusun laporan pelaksanaan Akan menimbulkan kesalahan informasi, tugas belum optimal dilakukan

menghambat evaluasi dan perbaikan pelayanan

Berdasarkan dampak dari setiap isu diatas dan dengan metode environmental

scanning, ditemukan isu-isu yang lebih spesifik diantaranya:

15

1.

Belum optimalnya penerapan edukasi mobilisasi dini pasca operasi sektio sesarea di Ruangan Alamanda A Rumah Sakit Umum Pusat Dr. Hasan Sadikin Bandung Berdasarkan hasil kajian situasi di ruangan Alamanda pada 1-10 januari 2021, 8 dari 16 ibu post partum section caesarea tidak melakukan mobilisasi post operasi secara optimal sehingga menyebabkan luka operasi basah dan meningkatkan waktu rawat pasien. Mobilisasi dini adalah salah satu faktor yang mempengaruhi kesembuhan luka pasca bedah serta dapat mengurangi resiko komplikasi. Mobilisasi dni sangat penting dalam percepatan hari rawat dan

mengurangi

resiko-resiko

karena

tirah

baring

lama

seperti

kekakuan/penegangan otot-ototdi seluruh tubuh dan sirkulasi (Mubarak, 2008) Berdasarkan hasil penelitian Mustikarani, Purnani, Mualimah (2019), bahwa mobilisasi dini dapat berpengaruh pada penyembuhan luka post sectio caesaria karena mobilisasi dini dapat meningkatkan kelancaran peredaran darah sehingga nutrisi yang dbutuhkan luka terpenuhi dan mempercepat kesembuhan luka. Penelitian dilakukan pada hari ke tiga post sectio caesaria yaitu pada fase proliferasi.

2. Belum optimalnya pelaksanaan pemenuhan kebutuhan spiritual pasien Berdasarkan hasil wawancara dengan kepala ruangan Alamanda pemenuhan kebutuhan spiritual belum dilakukan secara optimal. 8 dari 10 pasien mengatakan tidak melaksanakan ibadah selama di rumah sakit.

3. Pemantau pemberian elektrolit kosentrasi tinggi belum optimal dilakukan Berdasarkan hasil wawancara dengan kepala ruangan Alamanda pemantauan pemberian elektrolit kosentrasi tinggi belum optimal dilakukan seperti: belum adanya SPO dan form pemantauan elektrolit kosentrasi tinggi.

4. Belum optimalnya penatalaksanaan ekstravasasi Berdasarkan hasil wawancara dengan kepala ruangan Alamanda penatalaksanaan ekstravasasi belum optimal. Hal ini diharapkan dilakukan pencegahan

terlebih

dahulu,

sebelum

ditetapkannya

tatalaksana

ekstravasasi, belum adanya SPO dan form pemantauan ekstravasasi.

5. Belum diterapkannya metode kasus dalam asuhan keperawatan kepada pasien 16

Berdasarkan hasil wawancara dengan kepala ruangan Alamanda, metode kasus belum bisa terlaksana karena jumlah SDM perawat setiap shiftnya yang masih kurang dengan jumlah kapasitas 23 bed. Jumlah perawat yang berdinas pagi ada 4 orang, sore ada 3 orang dan malam 3 orang padahal idealnya adalah 1 perawat : 4 pasien.

3.2. Penapisan Isu Isu-isu yang muncul perlu dilakukan penapisan dengan penetapan kriteria isu. Teknik yang dilakukan yaitu menentukan apakah isu tersebut memenuhi kriteria AKPL (Aktual, Kekhalayakan, Problematik dan Kelayakan) atau tidak. Aktual artinya isu tersebut benar-benar terjadi dan sedang hangat dibicarakan dalam masyarakat. Kekhalayakan artinya isu tersebut menyangkut hajat hidup orang banyak. Problematik artinya isu tersebut memiliki dimensi masalah yang kompleks, sehingga perlu dicarikan segera solusinya secara komprehensif. Kelayakan artinya isu tersebut masuk akal, realistis, relevan dan dapat dimunculkan inisiatif pemecahan masalahnya.

Tabel 3 3 Penapisan Isu Berdasarkan AKPL No. 1.

Isu Belum

optimalnya

penerapan

A

K

P

L

HASIL

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

-

+

+

-

-

+

-

-

-

-

edukasi

mobilisasi dini pasca operasi sektio sesarea di Ruangan Alamanda A Rumah Sakit Umum Pusat Dr. Hasan Sadikin Bandung 2.

Belum optimalnya pelaksanaan pemenuhan kebutuhan spiritual pasien

3.

Pemantau pemberian elektrolit kosentrasi tinggi belum optimal dilakukan

4.

Belum

optimalnya

penatalaksanaan

ekstravasasi 5.

Belum diterapkannya metode kasus dalam asuhan keperawatan kepada pasien

Dari hasil penapisan tersebut, didapatkan 3 isu yaitu:

17

1.

Belum optimalnya penerapan edukasi mobilisasi dini pasca operasi sektio sesarea di Ruangan Alamanda A Rumah Sakit Umum Pusat Dr. Hasan Sadikin Bandung

2.

Belum optimalnya pelaksanaan pemenuhan kebutuhan spiritual pasien

3.

Pemantau pemberian elektrolit kosentrasi tinggi belum optimal dilakukan

Dari ketiga isu tersebut, dilakukan penapisan kembali dengan menggunakan metode USG (urgency, seriousness, growth). Urgency adalah seberapa mendesak isu harus dibahas, dianalisa, dan ditindaklanjuti. Seriousness adalah seberapa serius suatu isu harus dikaitkan dengan akibat yang akan ditimbulkan. Growth adalah seberapa besar kemungkinan memburuknya isu tersebut jika tidak segera ditangani.

Tabel 3 4 Penapisan Isu Berdasarkan USG No 1.

U

Isu Belum

optimalnya

S

G

Total

Prioritas

4

5

4

13

I

4

3

3

10

III

5

3

11

II

penerapan

edukasi

mobilisasi dini pasca

operasi

sektio

sesarea

di

Ruangan Alamanda A Rumah Sakit Umum Pusat Dr. Hasan Sadikin Bandung 2.

Belum optimalnya pelaksanaan pemenuhan kebutuhan spiritual pasien

3.

Pemantau pemberian elektrolit kosentrasi tinggi belum optimal

3

dilakukan Keterangan: Skala 1-5 (1 =sangat kecil; 2 = kecil; 3 = sedang; 4 = besar; 5 = sangat besar) Dari hasil penapisan tersebut didapatkan urutan prioritas dari yang pertama yaitu: 1.

Belum optimalnya penerapan edukasi mobilisasi dini pasca operasi sektio sesarea di Ruangan Alamanda A Rumah Sakit Umum Pusat Dr. Hasan Sadikin Bandung

2.

Pemantau pemberian elektrolit kosentrasi tinggi belum optimal dilakukan

3.

Belum optimalnya pelaksanaan pemenuhan kebutuhan spiritual pasien

18

Sehingga, dari hasil tersebut penulis mengangkat isu “Belum optimalnya penerapan edukasi mobilisasi dini pasca operasi sektio sesarea di Ruangan Alamanda A Rumah Sakit Umum Pusat Dr. Hasan Sadikin Bandung” untuk dijadikan topik dalam rancangan aktualisasi.

3.3. Latar Belakang Pemilihan Isu Hasil Riskesdas tahun 2018 menunjukkan angka kelahiran operasi caesar di Indonesia 17,6%.: Persentase persalinan dengan bedah caesar mengalami peningkatan dari 11 persen pada SDKI 2007 menjadi 27 persen pada SDKI 2012 dan meningkat lagi menjadi 31 persen pada SDKI 2017 (SDKI, 2017). Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia (SDKI) tahun 2017 menyatakan ibu yang melahirkan melalui bedah caesarea banyak mengalami komplikasi (43%) dibandingkan dengan wanita lainnya.

Depkes, 2006 dalam penelitian Hartati (2014) mengatakan bahwa infeksi merupakan komplikasi yang banyak terjadi pada ibu pasca sectio caesarea akibat luka operasi dengan angka kejadian 25 kali lebih tinggi dibandingkan kejadian infeksi pada persalinan pervaginam yang menunjukkan angka 40-80 per 100.000 kelahiran dengan tindakan operasi sectio caesarea. Komplikasi post operasi caesarea, dapat menyebabkan ruptur pada dinding uteri atau masalah hoemostasis pada sirkulasi darah sehingga terjadi perdarahan dan infeksi dengan jumlah 46% dari seluruh ibu yang dirawat. Komplikasi ini dapat dicegah dengan pemantauan fisik dan tindakan mobilisasi dini pada ibu pasca operasi sectio caesarea (Jokhan dan Holmeyr, 2009).

Mobilisasi dini merupakan suatu aspek yang terpenting pada fungsi fisiologis karena hal itu esensial untuk mempertahankan kemandirian (Carpenito, 2000).

Salah satu keuntungan dari mobilisasi dini adalah mempercepat penyembuhan luka, dengan mobilisasi dapat memperlancar peredaran darah (Kasdu, 2003).

Penelitian yang dilakukan oleh Barid (2011), menunjukan bahwa mobilisasi dini pada ibu post sectio caesarea mempercepat proses penyembuhan luka dan mengurangi hari rawat inap dengan rata-rata lama hari rawat inap pada kelompok perlakuan yaitu 3,15 sedangkan pada kelompok kontrol yaitu 3,6. Selain itu, mobilisasi dini sangat penting dalam percepatan hari rawat dan mengurangi resikoresiko karena tirah baring lama seperti kekakuan/penegangan otot-ototdi seluruh tubuh dan sirkulasi (Mubarak, 2008) serta mobilisasi dini yang dilakukan dengan 19

efektif juga dapat mempercepat penyembuhan luka sectio caesarea fase inflamasi sebesar 85,7% (purnawati, 2014) Rendahnya mobilisadi dini dapat meningkatkan lama perawatan pasien di rumah sakit yang pada akhirnya dapat menimbulkan penurunan indek kepuasan masyarakat. Penurunan indeks kepuasan masyarakat (pelayanan obgyn) sendiri telah mengalami penurunan sejak 2019 (84,26) nilai terendah mengenai sarana dan prasarana dan 2020 (78,27) nilai terendah mengenai sarana dan prasarana.

Sesuai dengan visi rumah sakit yaitu “Terwujudnya Indonesia Maju yang Berdaulat, Mandiri dan Berkepribadian Berlandaskan Gotong Royong” serta misi “Peningkatan Kualitas Manusia Indonesia” maka peningkatan mobilisasi dini menjadi penting dilakukan.

Namun, berdasarkan data kajian awal menggunakan kuesioner pada 7 pasien dan 19 perawat diperoleh hasil sebagai berikut: Bagan 3.1 Kuesioner pada pasien 100% 80% 60% 40% 20% 0%

4

4

4

4

3

3

3

3

Tidak Ya

Apakah anda Apakah anda tahu Apakah Anda tahu Apakah anda mengetahui yang dampak (akibat) bagaimana cara mengetahui manfaat dimaksud mobilisasi tidak bergerak mobilisasi (bergerak) mobilisasi setelah dini setelah operasi (imobilisasi) setelah setelah operasi? operasi? caesarea (sesar)? operasi?

Bagan 3.2 Kuesioner pada perawat 100% 80% 60% 40% 20% 0%

Tidak Ya Apakah penting Apakah anda Apakah anda melakukan edukasi melakukan edukasi melakukan edukasi post operasi SC? post operasi SC? menggunakan media tertentu?

Apakah media edukasi seperti video penting?

Dari Bagan 3.1 dapat diketahui bahwa 57% pasien tidak mengetahui mobilisasi pasca operasi dan bagan 3.2 menunjukan bahwa 94% perawat

20

mengatakan penting adanya media edukasi. Berdasarkan dampak isu tersebut cukup besar dan data awal yang diperoleh, maka proses selanjutnya adalah dilakukan analisis penyebab dari isu Belum optimalnya penerapan mobilisasi dini pasca operasi sektio sesarea di Ruangan Alamanda A dengan menggunakan metode analisis fish bone..

21

3.4. Analisis Isu Isu yang telah diidentifikasi dengan dua kali penapisan, selanjutnya dilakukan analisa isu, dalam hal ini untuk mencari akar permasalahan dengan pendekatan metode analisis fishbone, sebagai berikut: Material

Belum ada media edukasi mobilisasi dini pasca operasi sektio sesarea

Budaya ibu melahirkan tidak boleh banyak bergerak

Methode

metode edukasi mobilisasi dini pasca operasi sektio sesarea masih dengan lisan saja

Komunikasi terapeutik perawat kepada pasien belum optimal Kurangnya pengetahuan pasien mengenai mobilisasi dini

Environment

Belum optimalnya penerapan edukasi mobilisasi dini pasca operasi sektio sesarea di Ruangan Alamanda A Rumah Sakit Umum Pusat Dr. Hasan Sadikin Bandung

Man

Bagan 3.3 Analisis Fishbone

22

3.5. Gagasan Pemecahan Isu Gagasan pemecahan isu yang dilakukan bersumber dari SKP (sasaran kinerja pegawai), perintah atasan, dan inovasi dengan mengaplikasikan nilai-nilai dasar aparatur sipil negara (Akuntabilitas, Nasionalisme, Etika Publik, Komitmen Mutu, Anti Korupsi), prinsip Manajemen ASN, Pelayanan Publik, dan Whole of Government serta diintegrasikan dengan nilai-nilai dan visi misi RSUP dr. Hasan Sadikin Bandung.

Keterkaitan dengan prinsip Manajemen ASN, Pelayanan Publik, dan Whole of

Government antara lain: Manajemen ASN

1. Melaksanakan kebijakan dan pelayanan public yang professional 2. Memberikan

informasi

secara

benar

mengenai

mobilisasi dini Pelayanan

1. Kejelasan pelayanan

Publik

2. Kemampuan petugas pelayanan 3. Keadilan mendapatkan pelayanan

Whole of

Kerjasama perawat dengan promosi Kesehatan untuk

Government

membangun sinergitas dalam meningkatkan pelayanan

Unit Kerja

: Ruang Alamanda A

Isu yang Diangkat

: Belum optimalnya penerapan

edukasi mobilisasi dini

pasca operasi Gagasan kreatif

: penerapan edukasi mobilisasi dini pasca operasi sektio sesarea dengan media video

Langkah-langkah

: Tabel 3 5 Kegiatan Pemecahan Masalah

No. 1

Gagasan Isu Analisis kebutuhan dan pengumpulan informasi

Keterangan Sesuai SKP

penerapan edukasi mobilisasi dini pasca operasi sektio sesarea dengan media video 2

Konsultasi dan koordinasi penerapan edukasi dengan

Sesuai SKP

media video 3

Pembuatan video sebagai media edukasi

Inovasi

23

4

Sosialisasi penerapan edukasi mobilisasi dini pasca Sesuai SKP operasi seksio sesarea dengan media video kepada perawat

5

Edukasi mobilisasi dini pasca operasi sektio sesarea Sesuai SKP dengan media video kepada pasien

6

Monitoring dan Evaluasi edukasi dengan media video

Sesuai SKP

24

3.7. Matriks Internalisasi Nilai-Nilai Aneka Pada Isu Aktualisasi Tabel 3 6 Matriks Internalisasi Nilai-Nilai Aneka Kontribusi No

Kegiatan

Tahapan Kegiatan

Output

Keterkaitan Substansi Mata

terhadap visi-

Pelatihan

misi rumah sakit

1.

Analisis

1. Pembuatan

1. Lembar

Saya mengawali kegiatan ini dengan

Penguatan nilai organisasi

memberikan

Nilai

kebutuhan

kuesioner

kuesioner

membuat kuesioner dengan ringkas dan

pelayanan

Pamingpin

dan

untuk

selesai dibuat

tidak banyak, sehingga tidak menggagu

yang terbaik,

Pituin :

pengumpulan

menganalisis

pelayanan dalam proses pengisiannya

didasarkan

Nilai

informasi

kebutuhan

(MP.Komitmen

pada

professional

penerapan

pasien dan

dibuat menggunakan Bahasa Indonesia

informasi

yaitu

edukasi

keluarga

yang

yang tepat.

berorientasi

Meningkatkan

pada

IKM,

pelayanan

kuesioner saya akan bersikap sopan dan

Menurunkan

Nilai Integritas

lama rawat.

yaitu

Hal ini sejalan

kejujuran dan

dengan visi dan

amanah

mobilisasi

2. Kaji

2. data awal

baik

Mutu).Kuesioner dan

pengetahuan

pengetahuan

operasi

awal pasien

pasien

sektio

menggunakan

santun

sesarea

kuesioner

(MP.Etika Publik)

dengan

3. Analisis hasil

media video

kajian

(MP.

Nasionalisme).

dini pasca

2. Laporan hasil

benar

Kemudian, pada

saat pasien

membagikan dan

keluarga

Selanjutnya menganalisis kuesioner

Analisa

dengan

kebutuhan

ketelitian,

memperhatikan detail,

Akuntabilitas).

akurat,

aspek

misi Indonesia

(MP.

untuk menjadi

dengan

Negara yang

25

edukasi pasien

2.

Konsultasi

1. Pembuatan

1. Jadwal dan

Penulis

menyampaikan

kebutuhan

dalam

analisi

benntuk

diagram

maju dan mewujudkan

kebutuhan pengetahuan pasien sesuai

manusia

hasil analisis kuesioner yang diperoleh

Indonesia

tanpa adanya perubahan (MP. Anti

yang lebih

Korupsi)

sehat.

Konsultasi dengan kepala ruangan

Gotong royong

Nilai

dan

kontrak untuk

ruangan

dan mentor dengan membuat kontrak

antar tenaga

Pamingpin

Koordinasi

bertemu

untuk

waktu

kesehatan

Pituin :

kegiatan

dengan

bertemu

rancangan

untuk

Nilai Integritas

edukasi

mentor &

dengan

menunjukan sikap professional, dan

meningkatkan

yaitu

dengan

kepala

mentor &

menyampaikan ide gagasan yang dapat

kesehatan

kejujuran,

media video

ruangan

kepala

dipertanggung

pasien sesuai

amanah

ruangan

Akuntabilitas).

dengan visi dan

menjungjung

misi

etika,

2. Konsultasi

2. Memperoleh

yang

jelas,

menyampaikan

kegiatan

dengan

jawabkan

(MP.

Kemudian konsultasi ini dilakukan

kegiatan

masukan dan

dengan menjunjung tinggi norma, etika,

kementerian

edukasi

arahan

sopan

kesehatan

3. Mendapatkan

dengan unit

dukungan

promkes

mentor &

terkait

sikap

saling

dan

menghormati, dan menepati janji sesuai

dengan video 3. Koordinasi

santun,

dengan

dengan

kontrak waktu

yang

telah

dibuat. (MP. Etika Publik) Pada

saat

persetujuan,

konsultasi

masukan,

meminta

dan

saran

26

kegiatan

kepala

kepada kepala ruangan dan mentor

edukasi

ruangan

(MP. Nasionalisme)

dengan video

Selanjutnya saya akan melakukan koordinasi

dengan

memperhatikan

unit dan

promkes, mencatan

ketentuan dari unit promkes terkait publikasi

promosi

kesehatan

(MP.

Akuntabilitas), Kegiatan edukasi mobilisasi dini dengan media video merupakan ide gagasan yang disampaikan sebagai upaya

peningkatan

mutu

(MP.Komitmen Mutu) Kegiatan konsultasi dan kordinasi dilakukan sehingga

diluar tidak

jam

pelayanan

mengganggu

waktu

pelayanan (MP.Anti Korupsi) 3.

Pembuatan video sebagai media edukasi

1. Pembuatan kosep video

1. Skenario video mobilisasiS

2. Konsultasikan 2. Mendapatkan

Saya akan mengawali kegiatan ini

Terlibat

Nilai

dengan menyusun konsep video dengan

langsung,

Pamingpin

teliti,

memilih sendiri

Pituin :

mencari

bahan

literatur

video kepada

dukungan dan

pendukung dari sumber yang jelas,

literatur dan

Nilai Inovatif :

kepala

saran

dapat

bahan video

dengan

dipercaya

dan

dapat

27

ruangan dan

dipertanggungjawabkan

mentor

Komitmen Mutu).

3. Editing video

3. Video

(MP.

Kemudian agar konsep video sesuai

yang akan

membuat

digunakan

perubahan

menunjukkan

yang baru

dengan kebutuhan pelayanan saya akan

kemandirian

mengkonsultasikan

video

yang sesuai

dengan kepala ruangan dengan dengan

dengan visi

menjungjung tinggi norma, etika, sopan

instansi. Serta

santun, sikap saling menghormati dan

Mengedepankan

menempati janji sesuai dengan kontrak

teknologi untuk

waktu yang telah dibuat. (MP. Etika

membantu

Publik) dan dengan saling bertukar

proses

pikiran mengungkapkan ide gagasan

pelayanan,

demi

dalam hal ini

tercapainya

konsep

tujuan

(MP.

Nasionalisme).

pembuatan

Dalam pembuatan video penulis

video edukasi,

mengunakan model sendiri sehingga

sejalan dengan

diharapkan terhindar dari plagiarism

visi untuk

dan copyright (MP. Anti Korupsi)

mewujudkan

Selanjutnya saya akan melakukan

Indonesian

editing video dengan rapi dan sesuai

yang maju.

konsep

yang

dibuat

(MP.

Akuntabilitas)

28

4.

Sosialisasi

1. Pembuatan

1. Jadwal

melakukan

Sosialisasi pada

Nilai

diskusi saya akan membuat jadwal

pada perawat

Pamingpin

dalam rangka

Pituin :

kegiatan

jadwal

edukasi

pertemuan

sosialisasi

mobilisasi

sosialisasi

Akuntabilitas).

dini pasca

2. Pembuatan

operasi

materi

sektio

sosialisasi

sosialisasi

Sebelum

2. Materi sosialisasi

dengan

kegiatan

jelas

(MP.

peningkatan

Kemudian

membuat

pelayanan

Nilai

sosialisasi, dalam menyusun materi,

Sesuai dengan

professional:

penulis mencari literatur terbaru yang

visi rumah sakit

berorientasi

dapat

yaitu

pada

sesarea

3. Sosialisasi

dengan

kepada

mengetahui

integritas dan tanggung jawab dari

Terwujudnya

pencapaian

media video

perawat

video

pemberi pelayanan Kesehatan yang

Indonesia Maju

kinerja melalui

kepada

didukung

harus

yang Berdaulat

kemitraan

perawat

dengan

perkembangan ilmu khususnya ilmu

adanya

keperawatan bagi pasien berdasarkan

notulensi

evidence

sosialisasi.

sehingga terwujud pelayanan prima

3. Perawat

dipercaya

selalu

sebagai

materi

update

based

bentuk

terhadap

practice

terbaru

yang selalu mengikuti perkembangan zaman. (MP. Komitmen Mutu).

Materi yang telah siap kemudian disosialisasikan, P pelaksanaan suatu

media

sosialisasi untuk

menjadi

memfasilitasi

koordinasi dan kolaborasi antar petugas kesehatan (dalam hal ini perawat dan

29

bidan) untuk bertukar informasi dan bermusyawarah (MP. Nasionalisme) serta menggunakan bahasa yang sopan dan santu (MP. Etika Publik). Penyaji maupun peserta hadir tepat waktu sesuai dengan kontrak waktu yang telah ditentukan

Bersama

(MP.

Anti

Korupsi) Hasil sosialisasi di dokumentasikan dengan bahasa Indonesia yang baik dan benar (MP. Nasionalisme).

5.

Edukasi

1. Informed

1. Mendapat

Kegiatan

ini

diawali

Nilai

rangka

Pamingpin Pituin :

consent pada

persetujuan

melakukan

dini pasca

pasien

dari pasien

pasien dan keluarga dengan sopan,

meningkatkan

operasi

keluarga

atau keluarga

santun, dan bersikap hormat (MP.

pengetahuan

sektio

dalam

Etika public)

pasien agar

Nilai

sesarea

melakukan

tujuan

tanpa pamrih,

dengan

edukasi

pengetahuan pasien sebelum edukasi

pelayanan

proaktif,

dengan jelas sebagai aktualisasi dari

tercapai

responsive

(MP. Akuntabilitas).

merupakan

media video

2. Kaji

tingkat

2. Data

kepada

pengetahuan

pengkajian

pasien

pasien

pengetahuan

mengenai

pasien

materi

keluarga

yang

atau

consent

Edukasi dalam

mobilisasi

dan

informed

dengan pada

Kemudian melakukan kajian awal

Setelah

itu

melakukan

edukasi

Tulus:

bentuk

mobilisasi dini pasca operasi seksio

kontribusi atas

sesarea dengan media video dengan

tercapainya misi

30

akan

efektif dan efisien (MP. Komitmen

organisasi

diberikan

mutu) jelas (MP. Akuntabilitas).

untuk

Serta tidak membeda bedakan antar

meningkatkan

3. Edukasi

3. Peningkatan

mobilisasi dini

pengetahuan

pasien (MP. Nasionalisme) dan adil

kualitas

pasca operasi

pasien

dalam pemberian edukasi kepada setiap

manusia

seksio sesarea

didukung

pasien. (MP. Anti Korupsi)

Indonesia

dengan media

dengan

vidio

adanya notulensi edukasi

6.

Monitoring

1. Monitoring

1. Data

hasil

Monitoring

kegiatan

edukasi

Melakukan

Nilai

dan Evaluasi

kegiatan

monitoring

mobilisasi dini pasca operasi dilakukan

monitoring &

Pamingpin

edukasi

edukasi pasien

edukasi

dengan mengedepankan kejujuran dan

evalusai hasil

Pituin :

menampilkan hasil yang jelas dan

rancangan

analisa

transparan

aktualisasi

Nilai Integritas

evaluasi

sehingga diperoleh hasil analisis yang

secara mandiri

yaitu

sebenarnya

guna

kejujuran,

meningkatkan

amanah

analisis data hasil edukasi mobilisasi dini

pelayanan

menjungjung

pasca operasi seksio sesarea dengan

publik di bidang

etika

media video.dengan jujur dan dapat

kesehatan

Monitoring dan

dipertanggungjawabkan

dapat

evaluasi

berkontribusi

dilakukan

dengan media video

2. Evaluasi

data

hasil edukasi 3. Pembuatan

2. Data

hasil

3. Laporan

laporan

monitoring

monitoring dan

dan evaluasi

evaluasi

(MP.

Akuntabilitas),

Kemudian di evaluasi menggunakan

Korupsi)

(MP.

Anti

dengan dan

31

Selanjutnya monitoring

dan

membuat

laporan

terhadap visi

untuk

evaluasi

dengan

organisasi.

memastikan

menggunakan bahasa Indonesia yang

pelayanan

baik dan benar (MP.Nasionalisme),

yang diberikan

efektif dan efisien (MP. Komitmen

sampai kepada

Mutu)

pasien

dan

memberikan dampak

yang

baik.

32

3.8. Jadwal Kegiatan Judul Aktualisasi

: Penerapan Edukasi Mobilisasi Dini Post Operasi Seksio Sesarea dengan Media Video

Waktu Pelaksanaan

: 10 Mei 2021 – 7 Juli 2021

Tempat Pelaksanaan : Ruang Alamanda A RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung Tabel 3 7 Timeline Kegiatan Aktualisasi No 1

Kegiatan

Mei 1

2

3

Juni 4

1

2

Juli 3

4

1

2

3

Analisis kebutuhan dan pengumpulan informasi penerapan edukasi mobilisasi dini pasca operasi sektio sesarea dengan media video

2

Konsultasi dan koordinasi kegiatan edukasi dengan media video

3

Pembuatan video sebagai media edukasi

4

Sosialisasi penerapan edukasi mobilisasi dini pasca operasi

33

4

seksio sesarea dengan media video kepada perawat 5

Edukasi mobilisasi dini pasca operasi sektio sesarea dengan media video kepada pasien

6

Monitoring dan Evaluasi edukasi dengan media video

34

BAB IV LAPORAN HASIL KEGIATAN AKTUALISASI 4.1. Pelaksanaan Aktualisasi Pelaksanaan aktualisasi nilai-nilai dasar PNS (Akuntabilitas, Nasionalisme, Etika Publik, Komitmen Mutu, Anti Korupsi), manajemen ASN, whole of government, dan pelayanan publik pada profesi perawat ahli pertama di Ruang Rawat Inap Alamanda A RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung terdiri dari 6 kegiatan. Nilai-nilai dasar PNS tersebut sangat diperlukan sebagai pedoman bagi penulis dalam menyelesaikan tugas dan menerapkan peran, fungsi, serta kedudukan PNS di satuan kerja. Pada bagian ini penulis akan menjelaskan mengenai kegiatan yang telah dilaksanakan berdasarkan rancangan aktualisasi, output yang dihasilkan, jadwal pelaksanaan kegiatan, serta aplikasi nilai-nilai ANEKA. Adapun kegiatan tersebut adalah sebagai berikut: Tabel 4.1 Status Realisasi Kegiatan Aktualisasi Status

No.

Kegiatan

1

Analisis kebutuhan dan pengumpulan

Realisasi

Sumber

Terlaksana

SKP

Terlaksana

SKP

informasi penerapan edukasi mobilisasi dini pasca operasi sektio sesarea dengan media video 2

Konsultasi dan koordinasi penerapan edukasi dengan media video

3

Pembuatan

video

sebagai

media Terlaksana

Inovasi

edukasi 4

Sosialisasi kegiatan edukasi mobilisasi Terlaksana

SKP

dini pasca operasi seksio sesarea dengan media video kepada perawat 5

Edukasi mobilisasi dini pasca operasi Terlaksana

SKP

sektio sesarea dengan media video kepada pasien 6

Monitoring

dan

Evaluasi

edukasi Terlaksana

dengan media video

35

SKP

Kegiatan tersebut terdiri dari beberapa tahapan sebagai berikut: Tabel 4.2 Tahapan Kegiatan Aktualisasi No. 1

Kegiatan Analisis kebutuhan

Tahapan Kegiatan

Pelaksanaan

1. Pembuatan kuesioner untuk 17 Mei 2021 -

dan pengumpulan

menganalisis

informasi

pasien dan keluarga

penerapan edukasi mobilisasi dini

Tanggal

kebutuhan 29 Mei 2021

2. Kaji pengetahuan awal pasien menggunakan kuesioner

pasca operasi sektio

3. Analisis hasil kajian

sesarea dengan media video 2

Konsultasi dan

1. Pembuatan kontrak

untuk 16 Mei 2021 –

koordinasi

bertemu dengan mentor & 6 juni 2021

penerapan edukasi

kepala ruangan

dengan media video 2. Konsultasi kegiatan edukasi dengan video

3. Koordinasi

dengan

promkes terkait

unit

kegiatan

edukasi dengan video 3

Pembuatan

video 1. Pembuatan kosep video

1 juni – 19

sebagai

media 2. Konsultasikan video kepada juni 2021

edukasi

kepala ruangan dan mentor

3. Editing video 4

Sosialisasi kegiatan 1. Pembuatan edukasi

mobilisasi

jadwal 14 juni – 19

pertemuan sosialisasi

juni 2021

dini pasca operasi 2. Pembuatan materi sosialisasi seksio

sesarea 3. Sosialisasi kepada perawat

dengan media video kepada perawat 5

Edukasi

mobilisasi 1. Informed consent pada

dini pasca operasi

pasien dan keluarga

20 juni – 3 Juli 2021

36

No.

Tahapan Kegiatan

Kegiatan sektio

Tanggal Pelaksanaan

sesarea 2. Kaji tingkat pengetahuan

dengan media video

pasien mengenai materi

kepada pasien

yang akan diberikan 3. Edukasi mobilisasi dini pasca operasi seksio sesarea dengan media vidio

6

Monitoring Evaluasi

dan 1. Monitoring kegiatan edukasi 1 juli – 9 juli edukasi

pasien

2021

dengan media video 2. Evaluasi data hasil edukasi 3. Pembuatan

laporan

monitoring dan evaluasi 4.2. Hasil Aktualisasi dan Pembahasan 4.2.1 Kegiatan 1 Tabel 4.3 Kegiatan 1 Nama Kegiatan

Analisis kebutuhan dan pengumpulan informasi penerapan edukasi mobilisasi dini pasca operasi sektio sesarea dengan media video

Sumber Kegiatan

Sesuai SKP

Tanggal

17 Mei 2021 -29 Mei 2021

Tahapan Kegiatan

1. Pembuatan kuesioner untuk menganalisis kebutuhan pasien dan keluarga

2. Kaji pengetahuan awal pasien menggunakan kuesioner 3. Analisis hasil kajian Output Kegiatan

Data Analisis Kebutuhan

Teknik Aktualisasi

Menggunakan Kuesioner

Daftar Lampiran

-

Kegiatan ini merupakan kegiatan awal yang dilakukan, rencana awal pelaksanaan kegiatan yaitu dimulai dari minggu ke-3 Mei sampai minggu ke-4 Mei

37

sesuai dengan realisasinya yaitu dari tahap membuat kuesioner untuk menganalisis kebutuhan pasien dan keluarga dilakukan tanggal 17 Mei 2021, mengkaji pengetahuan awal pasien dengan kuesioner tanggal 18 Mei 2021 dan melakukan analisi hasil kajian tanggal 19 – 29 Mei 2021. Adapun penjelasan mengenai tahapan kegiatannya sebagai berikut: A. Tahapan Kegiatan 1

1. Pembuatan kuesioner untuk menganalisis kebutuhan pasien dan keluarga Output: Lembar Kuesioner Lembar kuesioner dibuat oleh penulis yang telah dikonsultasikan pada kepala ruangan dan mentor sebelum di pergunakan

Gambar 4 .3 Kuesioner Pasien

2. Kaji pengetahuan awal pasien menggunakan kuesioner Output: Data awal pengetahuan Data awal pengetahuan diperoleh dari data kuesioner yang telah dibagikan oleh penulis pada tanggal 18 Mei 2021

38

Gambar 4. 4 Tabel Data Awal Pengetahuan dan contoh pengisian kuesioner

3. Analisis hasil kajian Output: Laporan analisis hasil kajian Laporan analisi hasil kajian merupakan tabulasi data dari data kuesioner yang telah dibagikan.

100% 80% 60% 40% 20% 0%

4

4

4

4

3

3

3

3

Tidak Ya

Apakah anda Apakah anda tahu Apakah Anda tahu Apakah anda mengetahui yang dampak (akibat) bagaimana cara mengetahui manfaat dimaksud mobilisasi tidak bergerak mobilisasi (bergerak) mobilisasi setelah dini setelah operasi (imobilisasi) setelah setelah operasi? operasi? caesarea (sesar)? operasi?

Bagan 4 .1Hasil kajian pengetahuan pasien Dari Bagan 4.1 dapat diketahui bahwa 57% pasien tidak mengetahui mobilisasi pasca operasi. Pasien dan keluarga belum mengetahi apa yang dimaksud mobilisasi dini pasca operasi sesarea, dampak apabila tidak dilakukan mobilisasi dini, serta bagaimana cara melakukan mobilisasi dini pasca operasi sesarea. Data tersebut digunakan penulis sebagai acuan dalam bembuat konsep video edukasi.

B. Pemaknaan Nilai Dasar ASN Kegiatan 1

1. Akuntabilitas Penulis membuat dan menganalisis kuesioner kebutuhan pasien dan keluarga dengan memperhatikan aspek ketelitian, detail, serta akurat untuk mencapai tujuan yang diharapkan yaitu diperoleh analisis kebutuhan yang sesuai.

39

2. Nasionalisme Penulis membuat kuesioner dengan menggunakan Bahasa Indonesia yang baik dan benar sehingga pasien dan keluarga dapat memahami maksud dari kuesioner tersebut.

3. Etika Publik Pada saat membagikan kuesioner kepada pasien penulis bersikap sopan dan santun pada pasien dan keluarga.

4. Komitmen Mutu Penulis membuat kuesioner dengan ringkas dan tidak banyak sehingga tidak menggaggu pelayanan dalam proses pengisian kuesioner.

5. Anti Korupsi Penulis menyampaikan analisi kebutuhan dalam benntuk diagram kebutuhan pengetahuan pasien sesuai hasil analisis kuesioner yang diperoleh tanpa adanya perubahan.

C. Analisis Dampak Kegiatan 1 Kegiatan ini menjadi optimal jika memperhatikan penerapan nilai-nilai ASN serta pemahaman peran dan kedudukan ASN. Dengan adanya penerapan prinsip-prinsip tersebut membuat analisis kebutuhan dan pengumpulan informasi sesuai dengan kondisi ruangan Alamanda A dan pada akhirnya diperoleh kebutuhan yang sesuai serta informasi yang relevan dan bermanfaat.

Apabila

dalam

pelaksanannya

tidak

memperhatikan

prinsip-prinsip

tersebut, maka kebutuhan yang yang diperoleh tidak sesuai dengan kondisi lingkungan yang akan berdampak pada ketidaksesuaian solusi yang di usung sehingga masalah atau kondisi sebenarnya tidak terselesaikan.

D. Kendala dan Solusi Pada tahap ini penulis tidak menemukan kendala yang besar baik dari penerapan nilai- nilai ANEKA selama proses kegiatan. Namun jumlah sample yang di kaji penulis hanya berjumlah 7 orang dikarenakan rumlah seluruh pasien allamanda A pada hari tersebut berjumlah 7. Untuk meningkatkan efektifitas data penulis juga melakukan kajian pada perawat mengenai ada tidaknya media edukasi di Alamanda A. E. Kontribusi Terhadap Visi dan Misi RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung

40

Memberikan pelayanan yang terbaik, didasarkan pada informasi yang tepat. Meningkatkan IKM, Menurunkan lama rawat. Hal ini sejalan dengan visi dan misi Indonesia untuk menjadi Negara yang maju dan mewujudkan manusia Indonesia yang lebih sehat.

F. Penguatan Nilai Organisasi Pelaksanaan Analisis kebutuhan dan pengumpulan informasi penerapan edukasi mobilisasi dini pasca operasi sektio sesarea dengan media video dalam bentuk analisis kuesoner yang didukung dengan aktualisasi nilai-nilai ANEKA telah mewujudkan nilai-nilai organisasi RSHS, yaitu Nilai professional yaitu berorientasi pada pelayanan Nilai Integritas yaitu dengan kejujuran dan amanah 4.2.2 Kegiatan 2 Tabel 4.4 Kegiatan 2 Nama Kegiatan

Konsultasi dan koordinasi kegiatan edukasi dengan media video

Sumber

Sesuai SKP

Kegiatan Tanggal

16 Mei 2021 – 6 juni 2021

Tahapan

1. Pembuatan kontrak untuk bertemu dengan mentor & kepala

Kegiatan

ruangan

2. Konsultasi kegiatan edukasi dengan video 3. Koordinasi dengan unit promkes terkait kegiatan edukasi dengan video Outpu Kegiatan Catatan persetutjuan dan dukungan Teknik

Komunikasi secara sopan dan santun

Aktualisasi yang digunakan Daftar

Lembar konsultasi (lampiran 1)

Lampiran Kegiatan ini merupakan kegiatan kedua yang dilakukan, rencana awal pelaksanaan kegiatan yaitu dimulai dari minggu ke-3 Mei sampai minggu ke-1 Juni

41

sesuai dengan realisasinya. Adapun penjelasan tahapan kegiatannya sebagai berikut: A. Tahapan Kegiatan 2

1. Pembuatan kontrak untuk bertemu dengan mentor & kepala ruangan Output: mendapatkan waktu dan tempat bertemu Penulis melakukan kontrak waktu dengan mentor dan coach yang diwakili oleh perwalikan kelompok masing -masing. Diperoleh hasil sebagai berikut: •

Coach: waktu ( 16, 17, 18, 27 dan 31 Mei 2021) Tempat (daring via zoom dan whatsapp)

•

Mentor: waktu (10, 18, 31 Mei 2021) Tempat: Bidang Keperawatan RSHS

•

Kepala Ruangan (10 Mei 2021 dan 4 juni 2021) Tempat: Ruang Alamanda

•

Promkes (17 Mei 2021) Tempat: ruang promkes

42

Gambar 4 .5 Chat whatsapp membuat kontrak bertemu (31 Mei 2021)

2. Konsultasi kegiatan edukasi dengan video Output: Mendapatkan masukan dan arahan

43

Penulis melakukan konsultasi dengan kepala ruangan di ruang Alamanda A saat tidak melakukan pelayanan diperoleh hasil kepala ruangan menyetujui rencana pembuatan video edukasi.

Gambar 4. 6 Konsul dengan kepala ruangan ( 10 Mei 2021 dan 4 Juni 2021)

Penulis melakukan konsultasi dengan mentor di Gedung bidang keperawatan secara tatap muka. Diperoleh hasil mentor menyetujui.

Gambar 4 .7 Konsul dengan kepala bidang keperawatan (30 Mei 2021) Penulis melakukan konsultasi denga coach secara daring via zoom meeting dan chat whatssapp diperoleh hasil coach menyetujui dan memberikan beberapa masukan dan arahan.

44

Gambar 4 .8 Konsul dengan coach melalui zoom dan whatsapp

45

3. Koordinasi dengan unit promkes terkait kegiatan edukasi dengan video Output: Mendapatkan dukungan dan masukan dari promkes Penulis melakukan koordinasi dengan promkes terkait edukasi dan alur publikasi video di kanal youtube dan IG promkes. Diperoleh hasil promkes mendukung dan akan dibantu untuk proses publikasinya. Namun untuk kanal youtube sedang tidak dapat dipergunakan.

Gambar 4. 9 Koordinasi dengan unit promkes (17 Mei 2021) B. Pemaknaan Nilai Dasar ASN Kegiatan 2

1. Akuntabilitas Penulis berkonsultasi dengan kepala ruangan dan mentor dengan membuat kontrak waktu yang jelas, menyampaikan rancangan kegiatan dengan menunjukan sikap professional, dan menyampaikan ide gagasan yang dapat dipertanggung jawabkan untuk mencapai tujuan yang diharapkan, serta menuliskan kegiatan yang sudah dilaksanakan termasuk catatan dan saran dalam lembar konsultasi.

2. Nasionalisme Penulis meminta persetujuan, masukan, dan saran kepada kepala ruangan dan mentor terkait kegiatan edukasi mobilisasi dini dengan media video dengan bermusyawarah untuk mencapai kesepakatan bersama.

3. Etika Publik Pada saat melaksanakan konsultasi ini dilakukan dengan menjunjung tinggi norma, etika, sopan santun, sikap saling menghormati, dan menepati janji sesuai dengan kontrak waktu yang telah dibuat.

4. Komitmen Mutu

46

Kegiatan edukasi mobilisasi dini dengan media video merupakan ide gagasan yang disampaikan sebagai upaya peningkatan mutu pelayanan rumah sakit,khususnya ruangan Alamnda A

5. Anti Korupsi Konsultasi kegiatan edukasi mobilisadi dini dengan media video dilakukan diluar jam pelayanan sehingga tidak mengganggu waktu pelayanan.

C. Analisis Dampak Kegiatan 2 Konsultasi kegiatan edukasi mobilisasi dini dengan media video ini lebih optimal jika memperhatikan penerapan nilai-nilai ANEKA serta pemahaman peran dan kedudukan ASN. Dengan adanya penerapan prinsip-prinsip tersebut membuat hubungan dengan pemegang kebijakan terjalin lebih baik dan pada akhirnya mencapai tujuan bersama yaitu peningkatan mutu pelayanan rumah sakit.

Apabila

dalam

pelaksanaanya

tidak

memperhatikan

prinsip-prinsip

tersebut, maka ide/gagasan tidak akan tersampaikan dengan baik yang akan berdampak pula pada kegiatan yang telah direncanakan sehingga pada akhirnya rancangan kegiatan tidak dapat terealisasi dengan baik dan tentunya tujuan yang diharapkan tidak akan tercapai.

D. Kendala dan Solusi Pada Kegiatan ini penulis berkoordinasi dan berkonsultasi dengan mentor, coach, kepala ruangan dan mentor. Saat kegiatan penulis tidak menemukan kendala dalam mengaktualisasikan nilai-nilai ANEKA. Namun pada saat berkoordinasi dengan promkes terdapat kendala berupa tidak aktifnya kanal youtube rshs yang akan digunakan penulis sebagai rencana tindak lanjut sehingga di arahkan untuk menggunakan media Instagram promkes RSHS dan tetap menunggu kanal youtube dapat dipergunakan Kembali.

E. Kontribusi Terhadap Visi dan Misi RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung Gotong royong antar tenaga kesehatan untuk meningkatkan kesehatan pasien sesuai dengan visi dan misi kementerian kesehatan F. Penguatan Nilai Organisasi Pelaksanaan konsultasi terkait kegiatan edukasi mobilisasi dini yang dilakukan kepada pemegang kebijakan dalam bentuk proses diskusi yang didukung dengan aktualisasi nilai-nilai ANEKA telah mewujudkan nilai-nilai

47

organisasi RSHS, yaitu Kepemimpinan, Profesional, Inovatif dan Integritas.

4.2.3 Kegiatan 3 Tabel 4.5 Kegiatan 3 Nama Kegiatan

Pembuatan video sebagai media edukasi

Sumber

Inovasi

Kegiatan Tanggal

1 juni – 19 juni 2021

Tahapan

a. Pembuatan kosep video

Kegiatan

b. Konsultasikan video kepada kepala ruangan dan mentor c. Editing video

Output

1. Skenario video

Kegiatan

2. Catatan persetujuan dukungan dan saran 3. Video Edukasi

Teknik

Video Edukasi

aktualisasi Daftar

Materi video

Lampiran Kegiatan ini merupakan kegiatan ketiga yang dilakukan, rencana awal pelaksanaan kegiatan yaitu dimulai dari minggu ke-1 sampai minggu ke-3 Juni sesuai dengan realisasinya. Adapun penjelasan tahapan kegiatannya sebagai berikut: A. Tahapan Kegiatan 3

1. Pembuatan kosep video Output: Konsep video mobilisasi Penulis membuat konsep video dan skenasio video yang diawali dengan mencari literature. Kemudian penulis mengkonsultasikan ke kepala ruangan.

(Lampiran 2 Konsep Video)

48

2. Konsultasikan video kepada kepala ruangan dan mentor Output: Mendapatkan masukan, saran dari kepala ruangan Penulis mengkonsultasikan konsep video kepada kepala ruangan pada tanggal 6 juni 2021. Diperoleh hasil kepala ruangan menyetujui.

Gambar 4 .10 Chat whatsapp konsultasi konsep video (6 Juni 2021)

3. Editing video Output: Video Setelah konsep video di setujui penulis melakukan pengambilan gambar dan suara kemudian dilanjutkan dengan editing video. Proses editing video menggunakan aplikasi capcut

49

Gambar 4. 11 Proses editing menggunakan aplikasi capcut.

Berikut link video setelah editing bisa di download di: https://drive.google.com/file/d/1h2WS6YRplclGGnM2oBjrlT0bSh6p0HK/view?usp=sharing atau bisa di lihat di link Instagram berikut:

https://www.instagram.com/tv/CSGmsPgJRrA/?u 50

B. Pemaknaan Nilai Dasar ASN Kegiatan 3

1. Akuntabilitas Penulis melakukan penyusunan konsep video dengan teliti, mencari bahan literatur pendukung dari sumber yang jelas, dapat dipercaya dan dapat dipertanggungjawabkan. Kemudian melakukan editing video dengan rapi dan sesuai dengan konsep yang telah dibuat

2. Nasionalisme Konsep video yang telah dibuat oleh penulis dikonsultasikan dengan kepala ruangan dan mentor dengan saling bertukar pikiran mengungkapkan ide gagasan demi tercapainya tujuan yaitu meningkatkan mutu pelayanan rumah sakit.

3. Etika Publik Kegiatan konsultasi dilakukan dengan menjungjung tinggi norma, etika, sopan santun, sikap saling menghormati dan menempati janji sesuai dengan kontrak waktu yang telah dibuat.

4. Komitmen Mutu Kegiatan edukasi mobilisasi dini dengan media video merupakan ide gagasan yang disampaikan sebagai upaya peningkatan mutu pelayanan rumah

sakit,

khususnya

ruangan

Alamnda

A

sehingga

dalam

penyusunannya penulis menyertakan literatur dan dibuat dengan efektif dan efisien.

5. Anti Korupsi Dalam pembuatan video penulis mengunakan model sendiri sehingga diharapkan terhindar dari plagiarism dan copyright.

C. Analisis Dampak Kegiatan 3 Kegiatan ini menjadi optimal jika memperhatikan penerapan nilai-nilai ANEKA serta pemahaman peran dan kedudukan ASN. Dengan adanya penerapan prinsip-prinsip tersebut membuat hubungan terjalin lebih baik dari berbagai pihak yang terkait terutama dalam meningkatkan mutu dalam memberikan pelayanan bagi pasien. Salah satu manfaat dibuatnya video edukasi ini untuk mengoptimalkan pemberian edukasi dini pasca operasi sehingga pasien diharapkan lebih memahami pentingnya dan cara melakukan edukasi serta mampu melakukan mobilisasi dini.

51

Apabila dalam pelaksanaannya tidak memperhatikan prinsip-prinsip tersebut, maka video yang dihasilkan akan tidak sesuai dengan kebutuhan dan literatur yang selanjutnya menyebabkan kesalahan informasi dalam pelayanan.

D. Kendala dan Solusi Pada kegiatan ini penulis menemui beberapa kendala diantaranya saat pengambilan gambar video. Ruangan yang digunakan penulis untuk proses pengambilan video sempat dipersiapkan untuk pasien baru. Sehingga proses pengambilan gambar dilakukan lebih cepat. Namun dalan penerapan nilai0nilai ANEKA penulis tidak menemukan kendala berarti.

E. Kontribusi Terhadap Visi dan Misi RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung Terlibat langsung, memilih sendiri literatur dan bahan video yang akan digunakan menunjukkan kemandirian yang sesuai dengan visi instansi. Serta Mengedepankan teknologi untuk membantu proses pelayanan, dalam hal ini pembuatan video edukasi, sejalan dengan visi untuk mewujudkan Indonesian yang maju F. Penguatan Nilai Organisasi Pelaksanaan pembuatan video edukasi mobilisasi dini prosesnya didukung dengan aktualisasi nilai-nilai ANEKA telah mewujudkan nilai-nilai organisasi RSHS, yaitu Kepemimpinan, Profesional, Inovatif dan Integritas.

4.2.4 Kegiatan 4 Tabel 4.6 Kegiatan 4 Nama Kegiatan

Sosialisasi penerapan edukasi mobilisasi dini pasca operasi seksio sesarea dengan media video kepada perawat

Sumber

Sesuai SKP

Kegiatan Tanggal

14 juni – 19 juni 2021

Tahapan

1. Pembuatan jadwal pertemuan sosialisasi

Kegiatan

2. Pembuatan materi sosialisasi 3. Sosialisasi kepada perawat

52

Output

Perawat/bidan tersosialisasi media edukasi video

Kegiatan Teknik

Komunikasi efektif

aktualisasi Daftar

Lampiran 3 – lampiran 5

Lampiran Kegiatan ini merupakan kegiatan ketiga yang dilakukan, rencana awal pelaksanaan kegiatan yaitu minggu ke-3 Juni sesuai dengan realisasinya pada tanggal 18 Juni 2021. Adapun penjelasan tahapan kegiatannya sebagai berikut: A. Tahapan Kegiatan 4 1. Pembuatan jadwal pertemuan sosialisasi Output: Jadwal sosialisasi pada tanggal 18 Mei 2021 Pembuatan jadwal dilakukan dengan menyesuaikan jadwal ruangan perawat dan bidan di ruang Alamanda.

Gambar 4. 12 Konsultasi jadwal sosialisasi dengan kepala ruangan (4 Juni 2021) 2. Pembuatan materi sosialisasi Output: materi sosialisasi berupa: video sosialisasi, poster sosialisasi, link zoom (Lampiran 3 Poster Sosialisasi) Sebelum melakukan sosialisasi penulis mempersiapkan alat dan bahat sosialisasi berupa poster pengumuman sosialisasi, link zoom, computer serta video yang akan di sosialisasikan.

53

Gambar 4 .13 chat whatsapp sosialisasi (17 Juni 2021) 3. Sosialisasi kepada perawat Output: Perawat mengetahui video didukung dengan adanya notulensi sosialisasi (Lampiran 4 Notulensi Sosialisasi, Lampiran 5 Daftar Hadir Sosialisasi) Sosialisasi dilakukan via zoom pada tanggal 18 juni 2021 jam 10:00 yang dihadiri oleh 32 peserta terdiri dari bidan, perawat dan mahasiswa keperawatan.

54

Gambar 4. 14 Sosialisasi Mobilisasi dini melalui zoom (18 Juni 2021) B. Pemaknaan Nilai Dasar ASN Kegiatan 4

1. Akuntabilitas Penulis berkonsultasi dengan kepala ruangan dan mentor untuk membuat jadwal sosialisasi yang jelas, dengan menunjukan sikap professional.

2. Nasionalisme Pelaksanaan sosialisasi menjadi suatu media untuk memfasilitasi koordinasi dan kolaborasi antar petugas kesehatan (dalam hal ini perawat dan bidan) untuk bertukar informasi dan bermusyawarah sebagai upaya memecahkan masalah demi tercapainya tujuan yaitu peningkatan mutu pelayanan

3. Etika Publik Selama menentukan jadwal hingga terlaksananya kegiatan sosialisasi penulis mengedepankan norma dan etika serta melakukan komunikasi yang ramah dan santun.

4. Komitmen Mutu Dalam menyusun materi, penulis mencari literatur terbaru yang dapat dipercaya sebagai bentuk integritas dan tanggung jawab dari pemberi pelayanan Kesehatan yang harus selalu update terhadap perkembangan ilmu khususnya ilmu keperawatan bagi pasien berdasarkan evidence based practice terbaru sehingga terwujud pelayanan prima yang selalu mengikuti perkembangan zaman.

5. Anti Korupsi Penyaji maupun peserta hadir tepat waktu sesuai dengan kontrak waktu yang telah ditentukan bersama

55

C. Analisis Dampak Kegiatan 4 Pelaksanaan sosialisasi ini menjadi optimal jika memperhatikan penerapan nilai-nilai ANEKA serta pemahaman peran dan kedudukan ASN. Apabila dalam kegiatan ini tidak menerapkan nilai dasar ASN, maka tidak akan tercipta kerjasama yang baik antar profesi untuk mengoptimalkan pemberian edukasi mobilisasi dini. Padahal hal tersebut merupakan salah satu upaya untuk melaksanakan pelayanan paripurna yang berorientasi pasien.

D. Kendala dan Solusi Pada saat menentukan jadwal sosialisasi penulis menemukan kendala yaitu perbedaan pendapat yang pada awalnya akan dilaksanakan menggunakan metode panel 4 orang pada awal juni tidak disetujui oleh mentor dikarenakan mengurangi kefektipan sosialisasi. Sehingga setelah berdiskusi dengan mentor dan kepala ruangan di undur menjadi tanggal 18 juni 2018. Kendala ini mengingatkan penulis akan nilai komitmen mutu yang harus diaplikasikan dalam setiap kegiatan.

E. Kontribusi Terhadap Visi dan Misi RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung Sosialisasi pada pada perawat dan bidan dalam rangka peningkatan pelayanan Sesuai dengan visi rumah sakit yaitu Terwujudnya Indonesia Maju yang Berdaulat F. Penguatan Nilai Organisasi Pelaksanaan sosialisasi kegiatan edukasi mobilisasi dini dengan media video yang disampaikan kepada perawat dan bidan dalam bentuk proses diskusi yang didukung dengan aktualisasi nilai-nilai ANEKA telah mewujudkan nilai-nilai organisasi RSHS, yaitu Kepemimpinan, Profesional, Inovatif dan Integritas.

4.2.5 Kegiatan 5 Tabel 7 kegiatan 5 Nama Kegiatan

Edukasi mobilisasi dini pasca operasi sektio sesarea dengan media video kepada pasien

Sumber Kegiatan

Inovasi

Tanggal

20 juni – 3 Juli 2021

56

Tahapan

1. Informed consent pada pasien dan keluarga

Kegiatan

2. Kaji tingkat pengetahuan pasien mengenai materi yang akan diberikan

3. Edukasi mobilisasi dini pasca operasi seksio sesarea dengan media vidio Output Kegiatan Peningkatan pemgetahuan pasien Teknik Aktualisasi

Komunikasi efektif

Daftar Lampiran

Data pre post (Lampiran 6)

Kegiatan ini merupakan kegiatan kelima yang dilakukan, rencana awal pelaksanaan kegiatan yaitu dimulai dari minggu ke-4 juni sampai minggu ke-1 Juli sesuai dengan realisasinya. Adapun penjelasan tahapan kegiatannya sebagai berikut: A. Tahapan Kegiatan 5 1. Informed consent pada pasien dan keluarga Output: pasien dan keluarga setuju dilakukan edukasi Penulis sebelum melakukan edukasi meminta persetujuan pasien terlebih dahulu secara lisan. Jika pasien setuju maka dilanjutkan dengan edukasi mobilisasi.

2. Kaji tingkat pengetahuan pasien mengenai materi yang akan diberikan Output: Data pre post edukasi (Lampiran 6 Data Pengetahuan pre post) Tingkap pengetahuan pasien diukur sebelum dan sesudah edukasi mengguanakan kuesioner yang telah dibuat oleh penulis pada kegiatan 1.

Mengguanakan google form.

3. Edukasi mobilisasi dini pasca operasi seksio sesarea dengan media vidio Output: Peningkatan pengetahuan pasien Pada saat melakukan edukasi penulis menggunakan media video dan dipraktekan oleh pasien dan keluarga.

57

Gambar 4. 15 Pasien Sedang Latihan Mobilisasi Dini Pasca operasi sesarea POD 1 (23 Juni 2021) Berikut hasil peningkatan pengetahuan sebelum dan sesudah edukasi Perbandiangan pasien yang mengetahui mobilisasi dini sebelum dan sesudah edukasi 15 10

10

10

10

10 5

4 1

1

0

0 P1

P2 Sebelum

P3

P4

Sesudah

Terjadi peningkatan pengetahuan sebelum dan sesudah edukasi. Untuk pertanyaan 5 mengenai berapa lama ibu dianjurkan mobilisasi sebelum dilakukan edukasi ipasien menjawab 3 dan 7 hari sedangkan setelah dilakukan mobilisasi pasien menjawab 12 jam sampai 1 hari.

B. Pemaknaan Nilai Dasar ASN Kegiatan 5

1. Akuntabilitas

58

Informed consent untuk edukasi dengan pasien dan keluarga pasien dibuat secara jelas, edukasi disampaikan menggunakan bahasa yang sederhana agar dapat mudah dipahami oleh pasien dan keluarga pasien, dan kajian awal pengetahuan dilakukan secara jelas, dan terukur.

2. Nasionalisme Edukasi diberikan kepada setiap pasien yang membutuhkan edukasi tanpa diskriminasi. Selama proses edukasi, penulis memberikan kesempatan bagi pasien dan keluarga pasien untuk bertanya serta mendiskusikan pertanyaan yang diajukan oleh pasen dan keluarga pasien untuk menyamakan persepsi terkait mobilisasi dini.

3. Etika Publik Penulis melakukan edukasi dengan mengedepankan sikap saling menghormati, sopan dan santun.

4. Komitmen Mutu Edukasi diberikan secara efektif dan efisien serta menggunakan media yang inovatif sehingga lebih menarik dan mudah dipahami. Edukasi diharapkan dapat meningkatkan pengetahuan pasien dan keluarga

5. Anti Korupsi Penulis bertanggung jawab dalam pemberian edukasi kepada pasien dan keluarga pasien, jujur dalam pemberian informasi, peduli terhadap kebutuhan edukasi pasien sehingga memberikan edukasi yang sesuai dan adil dalam pemberian edukasi kepada setiap pasien.

C. Analisis Dampak Kegiatan 5 Pemberian edukasi menggunakan media edukasi video yang efektif, efisien, dan inovatif dilakukan untuk mempermudah pasien dalam pemahaman materi terkait mobilisasi dini pasca operasi sesarea. Apabila dalam pelaksanaannya tidak menerapkan nilai dasar ASN, pasien tidak akan mendapatkan edukasi sesuai dengan kebutuhannya. dan pemahaman pasien mengenai mobilisasi dini menjadi tidak sesuai.

D. Kendala dan Solusi Pada kegiatan ini penulis terkendala dengan meningkatnya kasus covid 19 di ruangan sehingga terjadi penurunan jumlah pasien di Alamanda A dan terjadi

59

perpindahan tugas perawat dari Alamanda A ke Alamanda B. Solusinya penulis memberikan edukasi saat tidak melakukan pelayana.

E. Kontribusi Terhadap Visi dan Misi RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung Edukasi dalam rangka meningkatkan pengetahuan pasien agar tujuan pelayanan tercapai merupakan bentuk kontribusi atas tercapainya misi organisasi untuk meningkatkan kualitas manusia Indonesia F. Penguatan Nilai Organisasi Kegiatan edukasi ini menguatkan nilai organisasi RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung yaitu kepemimpinan, profesional, inovatif, tulus, unggul, dan integritas. Pemberian edukasi menggunakan media video yang efektif, efisien, dan inovatif menguatkan nilai ketulusan dalam berinteraksi dengan pasien, integritas dalam menjalankan tugas dan profesional demi pencapaian hasil yang diharapkan.

4.2.6 Kegiatan 6 Tabel 4. 8 kegiatan 6 Nama Kegiatan

Monitoring dan Evaluasi edukasi dengan media video

Sumber

Sesuai SKP

Kegiatan Tanggal

1 juli – 9 juli 2021

Tahapan

1. Monitoring kegiatan edukasi pasien

Kegiatan

2. Evaluasi data hasil edukasi 3. Pembuatan laporan monitoring dan evaluasi

Output

Laporan monitoring dan evaluasi

kegiatan Teknik

Observasi dan evaluasi

Aktualisasi Daftar

Laporan monitoring dan evaluasi (Lampiran 7)

Lampiran Kegiatan ini merupakan kegiatan kelima yang dilakukan, rencana awal pelaksanaan kegiatan yaitu dimulai dari minggu ke-1 sampai minggu ke-2 Juli

60

sesuai dengan realisasinya. Adapun penjelasan tahapan kegiatannya sebagai berikut: A. Tahapan Kegiatan 6 1. Monitoring kegiatan edukasi pasien Output: Data monitoring kegiatan edukasi pasien (Lampiran 7 Laporan Monitoring dan Evaluasi) Penulis melakukan monitoring kegiatatan edukasi pada diri sendiri terdiri dari 3 komponen penilaian: •

Perencanaan kegiatan edukasi (penyampaian tujuan dan kontrak)

•

Proses edukasi

•

evaluasi

2. Evaluasi data hasil edukasi Output: Data evaluasi hasil edukasi (Lampiran 7 Laporan Monitoring dan Evaluasi) Evaluasi edukasi diperoleh dari data hasil monitoring selanjutnya akan dibahas lebih dalam pada pencapaian isu 3. Pembuatan laporan monitoring dan evaluasi Output: Laporan monitoring evaluasi (lampiran 7 Laporan Monitoring dan Evaluasi) Penulis membuat laporan monitoring berdasarkan data yang telah di buat.

B. Pemaknaan Nilai Dasar ASN Kegiatan 6

1. Akuntabilitas Penulis mengedepankan kejujuran dalam membuat hasil monitoring dan evaluasi dengan menampilkan hasil yang jelas dan transparan. Seluruh hasil

monitoring

dan

evaluasi

yang

ditampilkan

dapat

dipertanggungjawabkan.

2. Nasionalisme Dalam menyusun laporan monitoring dan evaluasi menggunakan Bahasa Indonesia yang baik dan benar

3. Etika Publik Dalam menyusun monitoring dan evaluasi hasil kegiatan aktualisasi penulis tidak mengabaikan nilai kerahasiaan sehingga beberapa data identitas

61

disamarkan

untuk

menjaga

confidentiality

hasil

evaluasi kegiatan

aktualisasi.

4. Komitmen Mutu Kegiatan evaluasi ini bertujuan untuk meningkatkan mutu pelayanan.

Dengan mengetahui hasil evaluasi kegiatan aktualisasi ini diharapkan perawat dapat meningkatkan kinerja yang berorientasi kepada mutu.

5. Anti Korupsi Kegiatan monitoring dan evaluasi ini disusun dengan kerja keras dan dilaksanakan dengan transparan serta mengedepankan kejujuran sehingga hasil evaluasi yang diperoleh dapat dipertanggungjawabkan.

C. Analisis Dampak Kegiatan 6 Pelaksanaan monitoring evaluasi kegiatan, dapat diketahui efektifitas implementasi yang telah dilakukan sehingga didapatkan evaluasi dan rencana tindak lanjut untuk perbaikan di masa yang akan datang. Apabila dalam pelaksanaan kegiatan ini tidak menerapkan nilai dasar ASN, maka tidak akan didapatkan data dan tidak diperolehnya evaluasi serta rencana tindak lanjut demi perbaikan di masa yang akan datang yang akan meningkatkan mutu pelayanan D. Kendala dan Solusi Pada

kegiatan

ini

penulis

tidak

menemukan

kendala

dalam

mengimplementasikan nilia-nilai ANEKA. Namun penulis berharap agar dilakukan monitoring lanjutan untuk peningkatan keatan edukasi mobilisasi dini pasca operasi sesarea.

E. Kontribusi Terhadap Visi dan Misi RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung Melakukan monitoring & evalusai hasil rancangan aktualisasi secara mandiri guna meningkatkan pelayanan publik di bidang kesehatan dapat berkontribusi terhadap visi organisasi.

F. Penguatan Nilai Organisasi Kegiatan monitoring dan evaluasi ini menguatkan nilai organisasi RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung yaitu kepemimpinan, profesional, tulus, unggul, dan integritas. Mengevaluasi kegiatan aktualisasi terkait pemantauan akses intravena perifer akan menguatkan nilai ketulusan dalam memberikan

62

pelayanan kepada pasien, integritas dalam menjalankan tugas, dan profesional demi tercapai pelayanan yang berkelanjutan untuk kesehatan pasien.

4.3. Capaian Penyelesaian Isu Dibandingkan Kondisi Sebelumnya Berikut perbandingan capaian kodisi isu sebelum dan sesudah aktualisasi: Table4.9 Perbandingan Capaian Kondisi Isu Sebelum dan Sesudah Aktualisasi Sebelum

Sesudah

Berdasarkan analisis kuesioner pada

Sesudah dilaksanakan edukasi pada

pasien dialamanda A dengan daftar

pasien dan keluarga diperoleh hasil

pertanyaan sebagai berikut:

bahwa 100% pasien dan keluarga

1. Apakah anda mengetahui yang

menjadi mengetahui mobilisasi dini

dimaksud mobilisasi dini setelah operasi caesarea (sesar)?

pasca operasi sesarea 0%

2. Apakah anda tahu dampak (akibat) tidak bergerak (mobilisasi) setelah operasi?

100%

3. Apakah anda tahu bagaimana cara mobilisasi (bergerak) setelah operasi?

4. Apakah anda mengetahui manfaat mobilisasi setelah operasi?

5. Menurut anda berapa lama (Hari) ibu dianjurkan untuk bergerak (mobilisasi) setelah operasi Deperoleh hasil bahwa 57% pasien tidak mengetahui mobilisasi pasca operasi

43% 57%

63

Sebelum

Sesudah

Berikut grafik pengetahuan pre post edukasi mobilisasi dini dengan media video

Perbandiangan pasien yang mengetahui mobilisasi dini sebelum dan sesudah edukasi 12 10 8 6 4 2 0 P1

P2 Sebelum

P3

P4

Sesudah

Keterangan; P : Pertanyaan Untuk pertanyaan 5 mengenai berapa lama ibu dianjurkan mobilisasi sebelum dilakukan edukasi ipasien menjawab 3 dan 7 hari sedangkan setelah dilakukan mobilisasi pasien menjawab 12 jam sampai 1 hari.

Perawat/bidan melakukan edukasi

Perawat/bidan mempunyai media

mobilisasi dini hanya menggunakan

edukasi mobilisasi dini (video)

lisan

4.4. Manfaat Terselesaikannya Isu Berikut beberapa manfaat dari terselesaikannya isu Belum optimalnya penerapan edukasi mobilisasi dini pasca operasi sesarea di ruang alamanda A RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung bagi: 1) Individu peserta Selama proses analisis isu sampai dengan aktualisasi gagasan peserta memperoleh beberapa manfaat seperti menjadi pribadi yang lebih berani, melakukan managemen waktu yang baik serta belajar mengaktualisasikan nilainilai ANEKA seperti sopan santu dalam berhubungan dengan kepala ruangan,

64

mengutarakan gagasan dengan baik, lebih bertanggungjawab dengan apa yang telah dibuat dan digagaskan.

2) Pimpinan Langsung / Unit Kerja Dengan terselesaikannya isu yang ada di ruangan yaitu belum optimalnya penerapan

edukasi mobilisasi dini pasca operasi. Perawat/Bidan Alamanda

menjadi mempunyai media edukasi mobilisasi dini pasca operasi berupa video sehingga memudahkan dalam pemberian edukasi, yang pada akhirnya akan meningkatkan tingkat mobilisasi dini pasien pasca operasi sehingga memberikan bebrapa manfaat seperti mempercepat pemulihan luka. mampu memenuhi kebutuhan personal hygiene ibu dan bayi dan mengurangi lama rawat di Rumah Sakit.

3) Unit Organisasi (RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung) Bagi RSUP Dr. Hasan Sadikin Banding terselesaikannya isu belum optimalnya penerapan edukasi mobilisasi dini pasca operasi memberikan manfaat sesuai misi rumah sakit yaitu peningkatan kualitas manusia Indonesia. Hal ini karena mobilisasi dini mempercepat pemulihan luka. mampu memenuhi kebutuhan

personal hygiene ibu dan bayi dan mengurangi lama rawat di Rumah Sakit yang pada akhirnya akan meningkatkan income rumah sakit.

4) Stakeholder Terselesaikannya isu di ruang Alamanda A RSUP Dr. Hasan Sadikin bandung ini mempunyai manfaat bagi stakeholder sebagai acuan pembuatan kebijakan seperti kebijakan ditayangkan video-video edukasi di ruang tunggu atau kamar setiap ruang. Selain meningkatnya pengetahuan pasien, lebih mutakhir, serta mengurangi penggunaaan kertas.

65

4.5. Rencana Tindak Lanjut Table 4.10 Rencana tindak lanjut No 1

Kegiatan Pengajuan

video

bagian promkes

Output

Lama Waktu Kegiatan

ke Video diupload di IG 1-2 bulan promkes Youtube RSHS

dan (Agustus September 2021)

Para Pihak Terlibat 1) Bagian

-

promosi Tidak Ada Biaya

Kesehatan RSHS 2) Bagian SIRS

Sumber Biaya

Keterangan Sudah Upload IG

promkes

pada tanggal 3 Agustus 2021 dengan

link

sebagai berikut: https://w ww.instag ram.com/ tv/CSGms PgJRrA/?u tm_medi um=copy _link

66

No 2

Kegiatan Penyimpanan

Output

Lama Waktu Kegiatan

video di Video tersimpan di 1-2

database ruangan untuk gdrive

Sumber Biaya

Keterangan

minggu 1) Kepala Ruangan dan Tidak Ada biaya

ruangan (Agustus

Pengawas Alamanda

di gunakan di Gedung Alamanda untuk di 2021) Mother and child

Para Pihak Terlibat

2) Staf Alamanda

gunakan di Gedung Mother and child

3

Monitoring pengguanaan

lanjutan Data monitoring video

1-2 minggu (Januari 2022)

sebagai media edukasi pada

pasien

1) Kepala Ruangan dan Tidak ada biaya Pengawas Alamanda 2) Staf Alamanda

Monitoring dilakukan menggunakan

dan

lembar

keluarga pasca operasi

observasi

sesarea

google

form

sehingga tidak menggunakan biaya kertas.

4

Penggunaan video pada Video di gunakan

Pada

monitor – monitor di

Gedung

Kesehatan

Gedung mother and child

mother

and 2) Pengawas

child ada

saat 1) Bagian

Kepala

Promosi Tidak Ada Biaya

Rencana tindak

lanjut

dan

ini merupakan

ruangan

rencana tindak

67

No

Kegiatan

Output

Lama Waktu Kegiatan

Para Pihak Terlibat

Sumber Biaya

Keterangan

Gedung mother and

lanjut

child

Panjang

jangka

68

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN 5.1 Kesimpulan Kegiatan aktualisasi yang dilaksanakan oleh peserta pelatihan dasar bertujuan untuk menstimulasi peserta pelatihan dasar dalam memahami lebih dalam nilai-nilai dasar seorang ASN yaitu Akuntabilitas, Nasionalisme, Etika Publik, Komitmen Mutu, dan Anti Korupsi (ANEKA). Selain nilai-nilai dasar ASN (ANEKA), peserta pelatihan dasar juga distimulasi untuk dapat memahami peran dan kedudukannya dalam manajemen ASN, pelayanan publik, dan Whole of Government untuk kemudian diaktualisasikan selama menjalankan tugas di satuan kerja masing-masing. Penerapan nilai-nilai tersebut merupakan hal yang sangat penting karena akan menjadi acuan pada saat bekerja terutama dalam cara berpikir agar implementasi yang diberikan ketika bekerja selalu berorientasi pada pelayanan publik. Selama mengaktualisasikan nilai-nilai tersebut peserta pelatihan dasar diharapkan mampu merubah sikap, budaya, dan perilaku kerja ASN di satuan kerja serta meningkatkan kualitas dan mutu layanan yang pada akhirnya akan berdampak kepada kepuasan pengguna layanan.

Proses aktualisasi dan penerapan nilai-nilai yang telah dilakukan oleh peserta latsar mampu membuat perubahan yang lebih baik dari sebelumnya, hal ini yaitu menngenai penerapan edukasi mobilisasi dini pasca operasi sesarea dengan media video di ruang Alamanda A RSUP Dr Hasan Sadikin bandung. Berdasarkan laporan hasil aktualisasi dapat disimpulkan bahwa penerapan edukasi mobilisasi dini pasca operasi sectio

caesarea dengan media video berhasil mengoptimalisasikan kegiatan edukasi mobilisasi dini pasca operasi sectio caesarea

5.2 Saran 1. Bagi Penulis Aktualisasi nilai-nilai dasar ASN yaitu Akuntabilitas, Nasionalisme, Etika Publik, Komitmen Mutu, dan Anti Korupsi (ANEKA) diharapkan dapat dilaksanakan secara berkelanjutan dan diinternalisasikan kepada seluruh petugas kesehatan khususnya perawat untuk meningkatkan kualitas pelayanan.

2. Bagi Satuan Kerja Penerapan edukasi mobilisasi dini pasca operasi sectio caesarea dengan media video perlu dilakukan monitoring secara berkala.

69

3. Bagi Balai Pelatihan Kesehatan Cikarang Pelaksanaan aktualisasi pada pelatihan dasar CPNS ini perlu adanya evaluasi terkait waktu pelaksanaan aktualisasi daring dan pelayanan, sehingga manfaat dari kegiatan aktualisasi nilai-nilai dasar ASN di unit kerja masing-masih menjadi lebih dirasakan oleh unit kerja tersebut

70

REFERENSI Barid, Mubin. 2011. Pengaruh Mobilisasi Dini terhadap Proses Penyembuhan Luka dan

Lama Hari Rawat pada Pasien Post Pembedahan Sectio caesarea di Ruang Brawijaya RSUD Kanjuruhan Malang. Malang: PSIK FK Universitas Brawijaya Caprianus, A. 2019. Perbandingan antara mobilisasi cepat dengan mobilisasi al din mobilisasi lambat terhadap komplikasi neurologis pada pasien Anestesi Spinal Carpenito, 2000. Buku Saku Diagnosa Keperawatan (terjemahan).Edisi 8. Jakarta: EGC Fea, scatt, ljungqvist, 2017. Enhanced Recovery After Surgery: A Review Caprianus, A. Review Hartati, S (2014). Faktor-faktor yang mempengaruhi Ibu post Partum Pasca Seksio

Sesarea untuk Melakukan Mobilisasi Dini di RSCM. Jurnal Keperawatan. P-ISSN 2086-3071 Jokhan , J., & Hofmeyr, G. J. (2009) . Extra abdominal versus intra abdominal repair of

the uterine incision at caesarean section . The Cochrane colaboation and published in the Cochrane library.

Kasdu, D. (2003). Operasi Caesar Masalah dan Solusinya. Jakarta: Puspa Sehat Lembaga Administrasi Negara Republik Indonesia. (2021). Modul Diklat Prajabatan

Golongan III - Akuntabilitas. Jakarta.

Lembaga Administrasi Negara Republik Indonesia. (2021). Modul Diklat Prajabatan

Golongan III - Anti Korupsi. Jakarta.

Lembaga Administrasi Negara Republik Indonesia. (2021). Modul Diklat Prajabatan

Golongan III - Etika Publik. Jakarta.

Lembaga Administrasi Negara Republik Indonesia. (2021). Modul Diklat Prajabatan

Golongan III - Komitmen Mutu. Jakarta.

Lembaga Administrasi Negara Republik Indonesia. (2021). Modul Diklat Prajabatan

Golongan III - Manajemen ASN. Jakarta.

Lembaga Administrasi Negara Republik Indonesia. (2021). Modul Diklat Prajabatan

Golongan III - Nasionalisme. Jakarta.

Lembaga Administrasi Negara Republik Indonesia. (2021). Modul Diklat Prajabatan

Golongan III - Pelayanan Publik. Jakarta.

Lembaga Administrasi Negara Republik Indonesia. (2021). Modul Diklat Prajabatan

Golongan III - Whole of Goverment. Jakarta

71

Mubarak, M.I. (2008). Buku Ajar Kebutuhan Dasar Manusia Teori dan Aplikasi

dalamPraktek. Jakarta: EGC. Mustikarani,

Purnani,

Mualimah.

(2019).

Pengaruh

Mobilisasi

Dini

Terhadap

Penyembuhan Luka Post Sectio Caesaria Pada Ibu Post Sectio Caesaria Di Rs Aura Syifa Kabupaten Kediri. Jurnal Kesehatan.Vol. 12. No. 1 Pardado 2020. Tinjauan atas enhanced recovery after surgery (ERAS) Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) (2018). Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Kementerian RI tahun 2018. http://www.depkes.go.id/resources/download/infoterkini/materi_rakorpop_20 18/Hasil%20Riskesdas%202018.pdf – Diakses Mei 2021.

Survey Demografi Kesehatan Indonesia (SDKI). (2017). Jakarta : BKKBN, BPS, Kementerian Kesehatan, dan ICF International.

72

LAMPIRAN Lampiran 1 Lembar Pengendali Aktualisasi

73

74

Nama

: Anisa Hasanah, S.Kep.,Ners

NIP

: 199402092020122003

Unit Kerja

: Bidang Keperawatan

Instansi

: RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung

Jabatan

: Perawat Ahli Pertama

Isu

: Belum optimalnya penerapan edukasi mobilisasi dini pasca operasi

Coach

: dr. Maryono

Mentor

: Fatrisia Madina, S.Kp., MM

Karu

: Windy Natasya A, M.Kep., Sk.Kp., Sp.Mat

a. Formulir Pengendali oleh Coach Pertemuan 1 − −

Penyelesaian Kegiatan Isu Masalah Gagasan penyelesaian isu

Catatan Tegaskan Kembali isu dan ggasan Perbaiki tahapan aktualisasi setiap kegiatan tidak tumpang tindih

Waktu dan Tempat 16 Mei 2021 dan 17 Mei 2021 Whats app dan zoom

Paraf

75

Pertemuan 2 − − − − −

Penyelesaian Kegiatan Tahapan Kegiatan Output kegiatan terhadap pemecahan isu Keterkaitan substansi mata pelatihan Kontribusi terhadap visi misi Penguatan nilai organisasi

Catatan Dalam rancangan aktualisasi arahkan selutuh matrik kegiatan menuju capaian target

Waktu dan Tempat 18 Mei 2021 Whats app

Paraf

76

Pertemuan 3 Penyelesaian Kegiatan − Tahapan Kegiatan − Output kegiatan terhadap pemecahan isu − Keterkaitan substansi mata pelatihan

Catatan Buat output yang sesuai

Waktu dan Tempat 28 Mei 2021 Zoom meeting

Paraf

77

− −

Kontribusi terhadap visi misi Penguatan nilai organisasi

Pertemuan 4 Penyelesaian Kegiatan Mengkonsultasikan PPT rancangan Aktualisasi

Catatan Jika tidak memungkinkan dimasukan PPT dapat di hiperlink, ada beberapa penulisan yang salah diperbaiki

Waktu dan Tempat 31 Mei 2021 Zoom meeting

Paraf

Catatan Hasil di buat laporan dengan baik

Waktu dan Tempat 29 Juli 2021 Zoom meeting

Paraf

Pertemuan 5 Penyelesaian Kegiatan Mengkonsultasikan hasil Aktualisasi

78

Pertemuan 6 Penyelesaian Kegiatan Mengkonsultasikan PPT hasil Aktualisasi

Catatan Jangan terlalu padat dibuat point dan output kegiatan di tampilkan

Waktu dan Tempat 4 Agustus 2021 Zoom meeting

Paraf

b. Formulir Pengendali oleh mentor Pertemuan 1 − −

Penyelesaian Kegiatan Isu Masalah Gagasan penyelesaian isu

Catatan Sosialisasikan dalma bentuk vido yang menarik

Waktu dan Tempat 10 Mei 2021 Ruang Bidang Keperawatan

Paraf

79

Pertemuan 2 Penyelesaian Kegiatan − Tahapan Kegiatan − Output kegiatan terhadap pemecahan isu − Keterkaitan substansi mata pelatihan − Kontribusi terhadap visi misi − Penguatan nilai organisasi − Timeline kegiatan

Catatan Perkuat latar belakang gagasan isu Lanjutkan ke tahap selanjutnya

Waktu dan Tempat 18 Mei 2021 Ruang Bidang Keperawatan

Paraf

Waktu dan Tempat

Paraf

Pertemuan 3 Penyelesaian Kegiatan

Catatan

80

Mengkonsultasikan PPT aktualisasi (Latihan persentasi)

Ada beberapa redaksi yang diperbaiki

31 mei 2021 Ruang Bidang Keperawatan

Pertemuan 4 Penyelesaian Kegiatan Mengkonsultasikan waktu pelaksanaan sosialisasi

Catatan Tetap dilakukan minggu ke 3 dan tidak dilakukan berempat

Waktu dan Tempat 7 Juni 2021 Whats app

Paraf

81

Pertemuan 5 Penyelesaian Kegiatan Mengkonsultasikan progress kegiatan aktualisasi sampai tahap edukasi ke pasien

Catatan Lanjutkan jangan lupa promkes dan dokumentasi

Waktu dan Tempat 29 Juni 2021 Whats app

Paraf

82

Pertemuan 6 Penyelesaian Kegiatan Mengkonsultasikan hasil video yang sudah acc promkes

Catatan -

Waktu dan Tempat 29 July2021 Whats app

Paraf

Waktu dan Tempat 3 Agustus 2021 Whats app

Paraf

Pertemuan 7 Penyelesaian Kegiatan Mengkonsultasikan hasil laporan aktualisasi dan PPT

Catatan Lengkapi foto konsultasi dan dokumentasi

83

c. Formulis Pengendali oleh Kepala Ruangan Pertemuan 1 − −

Penyelesaian Kegiatan Isu Masalah Gagasan penyelesaian isu

Catatan Koordinasi dengan promkes lanjutkan tahap selanjutnya

Waktu dan Tempat 10 Mei 2021 Ruang Alamanda B

Paraf

Waktu dan Tempat 17 Mei 2021 Whats app

Paraf

Pertemuan 2 −

Penyelesaian Kegiatan Mengkonsultasikan kuesioner edukasi

Catatan Tahmabhkan paritas di kuesioner

84

Pertemuan 4 −

Penyelesaian Kegiatan Mengkonsultasikan waktu sosialisasi

Catatan Tahmabhkan paritas di kuesioner

Waktu dan Tempat 4 Juni 2021 Ruang Alamanda B

Paraf

Catatan Lanjutkan pembuatan video

Waktu dan Tempat 5 Juni 2021 Whats app

Paraf

Pertemuan 5 Penyelesaian Kegiatan − Mengkonsultasikan konsep edukasi

85

Lampiran 2 Skenario video KONSEP VIDEO MOBILISASI DINI PADA PASIEN POST SECTIO CAESAREA Pengertian

Mobilisasi dini post sectio caesarea adalah suatu pergerakan, posisi atau adanya kegiatan yang dilakukan ibu setelah beberapa jam melahirkan dengan persalinan caesarea.

Tujuan

1. Mempercepat pemulihan luka.

2. Mampu memenuhi kebutuhan personal hygiene ibu dan bayi 3. Mencegah terjadinya thrombosis dan tromboemboli 4. Mengurangi lama rawat di Rumah Sakit

Indikasi

Pasien pasca operasi section sesarea

Kontra Indikasi

1. Miokard akut 2. Disritmia jantung 3. Syok sepsis 4. Kelemahan umum dengan tingkat energi yang kurang A. Tahap pra interaksi 1. Menyiapkan SOP mobilisasi dini yang akan digunakan.

2. Melihat data atau riwayat sectio caesarea pasien.

3. Mengkaji kesiapan ibu untuk melakukan mobilisasi dini 4. Mencuci tangan.

B. Tahap orientasi 1. Memberikan salam dan memperkenalkan diri.

2. Menanyakan identitas pasien dan menyampaikan kontrak waktu.

3. Menjelaskan tujuan dan prosedur.

4. Menanyakan persetujuan dan kesiapan klien.

C. Tahap kerja Pada 6 jam Pertama post sectio caesarea: 1. Menjaga privasi pasien.

2. Mangatur posisi senyaman mungkin dan berikan lingkungan yang tenang.

86

3. Anjurkan pasien distraksi relaksasi nafas dalam dengan tarik nafas perlahan-lahan lewat hidung dan keluarkan lewat mulut sambil mengencangkan hidung dinding perut sebanyak 3 kali kurang lebih selama 1 menit.

4. Latihan gerak tangan, lakukan gerakan abduksi dan adduksi pada jari tangan, lengan dan siku selama setengah menit.

5. Tetap dalam posisi berbaring, kedua lengan diluruskan diatas kepala dengan telapak tangan menghadap ke atas.

Lakukan

gerakan

menarik

keatas

secara

bergantian sebanyak 5-10 kali 8.

6. Latian gerak kaki yaitu dengan menggerakkan abduksi dan adduksi, rotasi pada bagian kaki.

Pada 6-12 jam berikutnya: 1. Latihan miring kanan dan kiri.

2. Latihan dilakukan dengan miring kesalah satu bagian terlebih dahulu, bagian lutut fleksi keduanya selama setengah menit, turunkan salah satu kaki, anjurkan ibu berpegangan pada pelindung tempat tidur dengan menarik badan kearah berlawanan kaki yang ditekuk.

Tahan selama 1 menit dan lakukan hal yang sama ke sisi yang lain.

Pada 12-24 jam post sectio caesarea: 1. Posisikan semi fowler 30-40 derajat secara perlahan selama 1-2 jam sambil mengobservasi nadi, jika mengeluh pusing turunkan tempat tidur secara perlahan.

2. Bila tidak ada keluhan selama waktu yang ditentukan ubah posisi pasien sampai posisi duduk.

Pada 12-48 jam post sectio caesarea: 1. Lakukan latihan duduk secara mandiri jika tidak pusing, perlahan kaki turunkan.

2. Pasien duduk dan menurunkan kaki kearah lantai

87

3. Jika pasien merasa kuat dibolehkan berdiri secara mandiri, atau dengan posisi dipapah dengan kedua tangan pegangan pada perawat atau keluarga, jika pasien tidak pusing dianjurkan untuk latihan berjalan disekitar tempat tidur.

D. Tahap terminasi 1. Melakukan evaluasi tindakan.

2. Menganjurkan klien untuk melakukan kembali setiap latihan dengan pengawasan keluarga.

3. Membaca tahmid dan berpamitan dengan klien.

4. Mencuci tangan.

5. Mencatat dalam lembar catatan keperawatan

88

SKENARIO VIDEO No 1

Materi Pembukaan Video

Skenario • Text slide: Judul video • Text slide:

Gambar yang

Video yang

diperlukan

diperlukan

-Logo RSHS

-Video animasi

-Logo Promkes

judul video edukai

-Logo

“Mobilisasi Dini

dipersembahkan kemenkes oleh: RSHS 2

Pengertian Mobilisasi Dini • Mobilisasi dini post sectio caesarea adalah suatu pergerakan, posisi atau adanya kegiatan yang dilakukan ibu setelah beberapa jam melahirkan dengan persalinan caesarea

• Dubbing sesuai materi+Video

Pasca Operasi

-Logo Germas

Sesarea”

-Logo RSHS

-Video animasi

-

presentasi

-Logo RSHS

-Video animasi presentasi

Mobilisasi Dini • Text + ilustrasi gambar

3

4

Tujuan Mobilisasi

Dubbing+text :

1.

Mempercepat pemulihan luka.

-Ilustrasi

2.

Mampu memenuhi kebutuhan personal hygiene ibu dan bayi

Gambar

3.

Mengurangi lama rawat di Rumah Sakit

Indikasi Pasien pasca operasi section sesarea

Dubbing+text :

-Logo RSHS

-Video animasi

-Ilustrasi

presentasi

Gambar

89

5

Kontra Indikasi

Dubbing+text :

-Logo RSHS

-Video animasi

1. Miokard akut

-Ilustrasi

presentasi

2. Disritmia jantung

Gambar

3. Syok sepsis 4. Kelemahan unum dengan tingkat energi yang kurang 6

Cara Melakukan Mobilisasi Dini

•

Dipraktekan

-Model

Pada 6 jam Pertama post sectio caesarea:

setiap tahap

-Logo RSHS

1. Menjaga privasi pasien.

Gerakan oleh

2. Mangatur posisi senyaman mungkin dan berikan lingkungan yang

model

tenang.

3. Anjurkan pasien distraksi relaksasi nafas dalam dengan tarik nafas

•

Video oleh model

Dubbing + text

perlahan-lahan lewat hidung dan keluarkan lewat mulut sambil mengencangkan hidung dinding perut sebanyak 3 kali kurang lebih selama 1 menit.

4. Latihan gerak tangan, lakukan gerakan abduksi dan adduksi pada jari tangan, lengan dan siku selama setengah menit.

5. Tetap dalam posisi berbaring, kedua lengan diluruskan diatas kepala dengan telapak tangan menghadap ke atas. Lakukan gerakan menarik keatas secara bergantian sebanyak 5-10 kali 8.

6. Latian gerak kaki yaitu dengan menggerakkan abduksi dan adduksi, rotasi pada bagian kaki.

90

Pada 6-12 jam berikutnya: 1. Latihan miring kanan dan kiri.

2. Latihan dilakukan dengan miring kesalah satu bagian terlebih dahulu, bagian lutut fleksi keduanya selama setengah menit, turunkan salah satu kaki, anjurkan ibu berpegangan pada pelindung tempat tidur dengan menarik badan kearah berlawanan kaki yang ditekuk. Tahan selama 1 menit dan lakukan hal yang sama ke sisi yang lain.

Pada 12-24 jam post sectio caesarea: 1. Posisikan semi fowler 30-40 derajat secara perlahan selama 1-2 jam sambil mengobservasi nadi, jika mengeluh pusing turunkan tempat tidur secara perlahan.

2. Bila tidak ada keluhan selama waktu yang ditentukan ubah posisi pasien sampai posisi duduk.

Pada 12-48 jam post sectio caesarea: 1. Lakukan latihan duduk secara mandiri jika tidak pusing, perlahan kaki turunkan.

2. Pasien duduk dan menurunkan kaki kearah lantai 3. Jika pasien merasa kuat dibolehkan berdiri secara mandiri, atau dengan posisi dipapah dengan kedua tangan pegangan pada

91

perawat atau keluarga, jika pasien tidak pusing dianjurkan untuk latihan berjalan disekitar tempat tidur

92

Lampiran 3 Poster Sosialisasi

93

Lampiran 4 Notulensi Sosialisasi NOTULENSI SOSIALISASI MOBILISASI DINI PADA PASIEN PASCA OPERASI CAESAREA Nama Acara

: Sosialisasi Mobilisasi Dini dan Tata Cara Beribadah pada Orang Sakit

Tempat

: Room zoom (Meeting ID: 856 3947 8997 Passcode: 222796 )

Waktu

: Jumat, 18-Juni-2021

Nara Sumber : Anisa Hasanah dan Ragillia Irena Peserta

: Perawat dan Bidan Alamanda

Kegiatan sosialisasi : 1. Sosialisasi Mobilisasi Dini Pada Pasien Pasca Operasi Caesarea 2. Sosialisasi Tata cara beribadah pada orang sakit Pembahasan: 1. Pembukaan oleh Moderator Windy Natasya Al Baihaqi, M.Kep, Ns., Sp.Kep., Mat 2. Sosialisasi Mobilisasi Dini Pada Pasien Pasca Operasi Caesarea Tujuan: a. Memudahkan petugas memberikan edukasi mobilisasi dini pada pasien Sesuai SPO Pada 6 jam Pertama post sectio caesarea: 7. Menjaga privasi pasien.

8. Mangatur posisi senyaman mungkin dan berikan lingkungan yang tenang.

9. Anjurkan pasien distraksi relaksasi nafas dalam dengan tarik nafas perlahanlahan lewat hidung dan keluarkan lewat mulut sambil mengencangkan hidung dinding perut sebanyak 3 kali kurang lebih selama 1 menit.

10. Latihan gerak tangan, lakukan gerakan abduksi dan adduksi pada jari tangan, lengan dan siku selama setengah menit.

11. Tetap dalam posisi berbaring, kedua lengan diluruskan diatas kepala dengan telapak tangan menghadap ke atas. Lakukan gerakan menarik keatas secara bergantian sebanyak 5-10 kali 8.

12. Latian gerak kaki yaitu dengan menggerakkan abduksi dan adduksi, rotasi pada bagian kaki.

Pada 6-12 jam berikutnya: 3. Latihan miring kanan dan kiri.

4. Latihan dilakukan dengan miring kesalah satu bagian terlebih dahulu, bagian lutut fleksi keduanya selama setengah menit, turunkan salah satu kaki, 94

anjurkan ibu berpegangan pada pelindung tempat tidur dengan menarik badan kearah berlawanan kaki yang ditekuk. Tahan selama 1 menit dan lakukan hal yang sama ke sisi yang lain.

Pada 12-24 jam post sectio caesarea: 3. Posisikan semi fowler 30-40 derajat secara perlahan selama 1-2 jam sambil mengobservasi nadi, jika mengeluh pusing turunkan tempat tidur secara perlahan.

4. Bila tidak ada keluhan selama waktu yang ditentukan ubah posisi pasien sampai posisi duduk.

Pada 12-48 jam post sectio caesarea: 4. Lakukan latihan duduk secara mandiri jika tidak pusing, perlahan kaki turunkan.

5. Pasien duduk dan menurunkan kaki kearah lantai Jika pasien merasa kuat dibolehkan berdiri secara mandiri, atau dengan posisi dipapah dengan kedua tangan pegangan pada perawat atau keluarga, jika pasien tidak pusing dianjurkan untuk latihan berjalan disekitar tempat tidur.

6. Sosialisasi Tata Cara beribadah pada orang sakit (Sesuai dengan SPO) 7. Masukan dan Tanya Jawab Ibu Windi menyarankan agar semua perawat dan bidan dapat melakukan edukasi mobilisasi dini dan tata cara beribadah pada orang sakit 8. Penutup Rapat di tutup oleh moderator dengan kesimpulan: Agar penerapan edukasi mobilisasi dini dan tata cara beribadah pada orang sakit lebih di optimalkan dan media yang telah dibuat dapat dimanfaatkan secara maksimal.

Bandung, 18 Juni 2021 Notulis

Anisa Hasanah NIP. 199402092020122003 95

Lampiran 5 Daftar Hadir Soialisasi ABSENSI KEHADIRAN DRK TENTANG MOBILISASI DINI DAN TATACARA BERIBADAH BAGI ORANG SAKIT DI RUANG ALAMANDA RSUP DR.HASAN SADIKIN BANDUNG No

Jabatan /Profesi

Ruangan

Jumlah

1

Kepala Ruangan

Alamanda A dan B

1

2

Pengawas Ruangan

Alamanda A dan B

1

3

Perawat

Alamanda A dan B

7

4

Bidan

Alamanda A dan B

15

5

Pengawas Ruangan

Fresia

1

6

Mahasiswa

Alamanda A dan B

7

Total

32

Dengan daftar nama sebagai berikut: No 1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

11.

12.

13.

14.

Nama Ragillia Irena Febri Yuli Arnita Sihaloho Liriana Dita P Evi Ahadini Cici sri wahyuni Yuli setiani Novi Irmala Roesita Dewi Dedeh Supriyatin Qitsa Qismina Mulyani Oktavia Sejati Lina Marlina Lisa Noviana S

17.

18.

19.

20.

Amalina Fildzah Fujilestari Hardianti azhari putri Herawati Setianingsih Rika Aksaranita Mutiara imkan Neza Nurfitriana Raden Nabilah Putri

21.

Euis nurlela

15.

16.

NIP/NRP 199402042020122003 199507272020122004 15060598 198510132008012004 198601282010122004 16050692 199511072020122008 198907152010122001 198102262005012002 198812032010122002 199210142020122003

Jabatan/ Profesi Perawat Perawat Bidan Bidan Bidan Bidan Perawat Bidan Bidan Bidan Perawat

Ruangan Alamanda B Alamanda B Alamanda B Alamanda A Alamanda A Alamanda A Alamanda A Alamanda B Alamanda A Alamanda A Alamanda A

198601222008012001

Bidan Mahasiswa Profesi Ners Unpad Mahasiswa Profesi Ners Unpad Mahasiswa Profesi Ners Unpad Bidan

Alamanda B Alamanda B

Bidan Bidan Perawat Mahasiswa Profesi Ners Unpad Bidan

Alamanda Alamanda Alamanda Alamanda

199012062010122001 198609292008012004 0649 199507282020122005 0652

Alamanda A Alamanda A Alamanda B B B B B

Alamanda B

96

22.

23.

Inda Stella Greyandha Rahdatul Aisyiyah

24.

Inas shintia balqis

25.

26.

27.

28.

29.

Shelviandry Soebara Qanita Rahman Wati Puspitasari Anisa Hasanah Raysa Khaerunnisa

30.

31.

32.

Windy Natasya Masyriyah Siti Nurlaela

199210292020122005

0968 0821 198011302005012004 199402092020122003

Perawat Mahasiswa Profesi Unpad Mahasiswa Profesi Unpad Bidan Bidan Bidan Perawat Mahasiswa Profesi Unpad Kepala Ruangan Pengawas Ruangan Pengawas Ruangan Bimroh)

Alamanda B Ners

Alamanda A

Ners

Alamanda A

Ners

Alamanda Alamanda Alamanda Alamanda Alamanda

Alamanda Alamanda (Tim Fresia

97

B A B A B

Lampiran 6 Data pengetahuan pre post edukasi Daftar Pertanyaan: 1. Apakah anda mengetahui yang dimaksud mobilisasi dini setelah operasi caesarea (sesar)?

2. Apakah anda tahu dampak (akibat) tidak bergerak (mobilisasi) setelah operasi?

3. Apakah anda tahu bagaimana cara mobilisasi (bergerak) setelah operasi?

4. Apakah anda mengetahui manfaat mobilisasi setelah operasi?

5. Menurut anda berapa lama (Hari) ibu dianjurkan untuk bergerak (mobilisasi) setelah operasi No

Data

1 2 3 4 5 6 7 8 9

pre pre pre pre pre pre pre pre pre

SN R S SR EV AN AR SD SY

10

pre

N

No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Data post post post post post post post post post post

Nama

Nama SN R S SR EV AN AR SD SY N

Hamil ke 3 3 2 1 2 1 3 2 3

P1

P2

P3

P4

22 39 26 18 25 28 25 29 39

Pendidika n SMP SMP S1 SD SMP S1 SMP SMA SMP

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya Ya Tidak Ya

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

P 5 7 7 7 7 3 -

28

SMP

3

Ya

Tidak

Ya

Tidak

3

Usia 27 39 26 18 25 28 25 29 39 28

Pendidika n SMP SMP S1 SD SMP S1 SMP SMA SMP SMP

Usia

Hamil Ke 3 3 2 1 2 1 3 2 3 3

P1

P2

P3

P4

P5

Ya Ya Ya Ya Ya Ya Ya Ya Ya Ya

Ya Ya Ya Ya Ya Ya Ya Ya Ya Ya

Ya Ya Ya Ya Ya Ya Ya Ya Ya Ya

Ya Ya Ya Ya Ya Ya Ya Ya Ya Ya

12 jam 12 jam 1 1 1 1 1 1 1 1

98

Lampiran 7 Laporan Monitoring dan evaluasi LAPORAN HASIL MONITORING DAN EVALUASI KEGIATAN EDUKASI MOBILISASI DINI DENGAN MEDIA VIDEO PASCA OPERASI CAESAREA DI RUANG ALAMANDA A RSUP DR. HASAN SADIKIN BANDUNG

DISUSUN OLEH: ANISA HASANAH, S.KEP., NERS NIP. 199402092020122003

RUMAH SAKIT UMUM PUSAT DR. HASAN SADIKIN BANDUNG KEMENTERIAN KESEHATAN 2021

99

BAB I PENDAHULUAN 1.1.

Latar Belakang Mobilisasi dini merupakan hal yang penting dalam periode pasca pembedahan. Mobilisasi dini merupakan suatu aspek yang terpenting pada fungsi fisiologis karena hal itu essensial untuk mempertahankan kemandirian (Carpenito, 2007). Mobilisasi dini post SC harus dilakukan secara bertahap.

Tahap-tahap mobilisasi dini pada pasien post SC adalah pada 6 jam pertama setelah operasi, pasien harus tirah baring dan hanya bisa menggerakan lengan, tangan, menggerakan ujung jari kaki dan memutar pergelangan kaki, mengangkat tumit, menegangkan otot betis serta menekuk dan menggeser kaki.

Pasien diharuskan untuk miring kiri dan kanan setelah 6-10 jam untuk mencegah thrombosis dan thromboemboli. Setelah 24 jam pasien dianjurkan belajar duduk, kemudian dilanjutkan dengan belajar berjalan (Kasdu, 2003).

Kemandirian melakukan mobilisasi dini post SC penting dilakukan para ibu, sebab jika ibu tidak melakukan mobilisasi dini akan ada beberapa dampak yang dapat timbul diantaranya adalah terjadinya peningkatan suhu tubuh, perdarahan abnormal, thrombosis, involusi yang tidak baik, aliran darah tersumbat, dan peningkatan intensitas nyeri (Suryani, 2010). Mobilisasi dini yang tidak dilakukan oleh ibu post SC mengakibatkan rawat inap dengan waktu yang lebih lama, yaitu lebih dari 4 hari dan proses penyembuhan luka menjadi lambat (Purnawati, 2014).

Perawat sebagai pemberi pelayanan di rumah sakit mempunyai peran dalam mendorong kemdirian pasien dalam melakukan mobilisasi dini salah satunya dengan memberikan edukasi mobilisasi dini dengan media video di ruangan Alamanda A RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung. Berdasarkan hal tersebut perlu dilakukan monitoring dan evaluasi penyelenggaran edukasi mobilisasi dini di ruang Alamanda A.

1.2.

Tujuan Monev Berdasarkan pada latar belakang masalah yang ada tujuan dari monev ini adalah sebagai berikut: 1.2.1. Pedoman bagi perawat dalam merencanakan, melaksanakan dan memperbaiki kegiatan edukasi mobilisasi dini pada pasien dan keluarga 100

1.2.2. Pedoman bagi rumah sakit dalam memonitor dan engevaluasi kegiatan edukasi mobilisasi dini 1.3.

Tempat dan Waktu Pelaksanaan Monitoring dan evaluasi ini dilaksanankan di Ruang Alamanda A pada periode minggu ke 3 juni 2021 sampai minggu ke 2 juli 2021

1.4.

Komponen dan Aspek Pengukuran Pengukuran monitoring dan evaluasi kegiatan edukasi mobilisasi didasarkan pada 3 komponen yaitu: 1.

Perencanaan kegiatan edukasi

2.

Proses Edukasi

3.

Evaluasi

Komponen – komponen diatas menjadi indicator koesioner pengukuran monitoring dan evaluasi kegiatan edukasi mobilisasi dini. Pertanyaan observasi untuk mengukur monitoring dan evaluasi kegiatan edukasi terdiri dari: No

Aspek yang dinilai

Hasil Observasi Ya

Tidak

Perencanaan Edukasi 1

Penyampaian tujuan edukasi mobilisasi dini

2

Kontrak edukasi mobilisasi dini

Proses Edukasi Mobilisasi dini 3

Edukasi dilaksanakan sesuai kontrak

4

Kesesuaian materi dengan perencanaan

5

Kejelasan penyampaian materi edukasi

101

6

Penggunaan media edukasi (video)

Evaluai 7

Memberikan kesempatan pasien untuk bertanya

8

Pasien memahami materi edukasi

9

Pasien melaksanakan mobilisasi dini

102

BAB II HASIL MONITORING EVALUASI 2.1. Sample Sample atau responden monitoring dan evaluasi merupakan pasien Alamanda A yang telah diberikan edukasi mobilisasi dini sejak minggu ke 3 juni 2021 sampai minggu ke 1 juli 2021. Adapun jumlah pasien dan keluarga yang diberikan edukasi sebanyak 10 responden.

2.2. Rekapitulasi Hasil Monitoring Evaluasi No

Aspek yang dinilai

Hasil

Jumlah

Persentase

Observasi

Responden

(%)

Perencanaan Edukasi 1

Penyampaian tujuan

Ya

10

100 %

edukasi mobilisasi dini

Tidak

0

0

Ya Tidak

2

Kontrak edukasi mobilisasi

Ya

10

100 %

dini

Tidak

0

0

Ya Tidak

Proses Edukasi Mobilisasi dini 3

Edukasi dilaksanakan

Ya

10

100 %

sesuai kontrak

Tidak

0

0

103

Ya Tidak

4

Kesesuaian materi dengan

Ya

10

100 %

perencanaan

Tidak

0

0

Ya Tidak

5

Kejelasan penyampaian

Ta

10

100 %

materi edukasi

Tidak

0

0

Ya Tidak

6

Penggunaan media edukasi

Ya

10

100 %

(video)

Tidak

0

0

Ya Tidak

Evaluai 7

Memberikan kesempatan

Ya

10

100 %

pasien untuk bertanya

Tidak

0

0

104

Ya Tidak

8

Pasien memahami materi

Ya

10

100 %

edukasi

Tidak

0

0

Ya Tidak

9

Pasien melaksanakan

Ya

8

80 %

mobilisasi dini

Tidak

2

20 %

Ya Tidak

105

BAB III PENUTUP 3.1. Kesimpulan Berdasarkan rekaitulasi hasil monitoring dan evaluasi kegiatan edukasi mobilisasi dini di Alamanda A, dapat disimpulkan bahwa: 1. Seluruh kegiatan edukasi perencanaan dan proses edukasi semua tahapan dilakasanakan oleh educator pada semua responden (100%).

2. Pada tahan evaluasi educator memberikan kesempatan bertanya (100%) kepada seluruh pasien dan 100% pasien memahami. Namun, terdapat 2 pasien yang tidak melaksanakan edukasi mobilisasi dini dengan segera dikarenakan beberapa factor yaitu: penggunaan kateter urin dan rasa nyeri yang berlebih.

3.2. Rekomendasi Kegiatan edukasi ini hendaknya dipertahankan dan video edukasi dapat ditampilkan secara berkelanjutan di area perawatan pasein

106