3 minute read

De valkliniek, om vallen te voorkomen

De valkliniek

Patiënten die het afgelopen half jaar meermaals gevallen zijn, nodigen we uit voor een dagopname in ons geriatrisch dagziekenhuis. Daar zorgt een geriater voor onderzoeken en testen om de oorzaak van het vallen op te sporen. Wij noemen dit onze valkliniek.

Advertisement

Om u uit te leggen hoe dit in zijn werk gaat gebruiken we een voorbeeld. Mevrouw Bruurs kwam een maand geleden in ons ziekenhuis terecht na herhaaldelijk vallen, ze had een urineweginfectie, was wat verward en had een lage bloeddruk bij het rechtstaan.

Ze werd behandeld voor haar klachten, oa. door de ergotherapeuten en kinesisten, en mocht na een week naar huis. Er werd ook een dagopname in ons geriatrisch dagziekenhuis gepland, ongeveer een maand na de opname.

Tijdens zo’n dagopname gebeuren er een aantal onderzoeken. Door een arts, maar ook door de ergo- en kinesitherapeuten.

In het ergolokaal neemt de ergotherapeute een anamnese af. Tijdens zo’n anamnese wordt de patiënt bevraagd over de thuissituatie en de veiligheid hiervan. Woont ze alleen, in een appartement of een huis met trappen? Is er een lift aanwezig, zijn er tapijten in de woning, zijn er handvaten aan het toilet, heeft ze een wc-verhoger? Zo krijgen we een duidelijk beeld van de woonsituatie van mevrouw Bruurs. We vragen ook hoe ze zich voelt, of ze goed kan zien, welke schoenen ze draagt, of ze loophulpmiddelen gebruikt en of ze bang is om te vallen. Tijdens dit gesprek krijgt ze al heel wat advies.

Dan volgt een Mini Mental State Examination (MMSE). Dit is een eerste test die wordt gebruikt bij een vermoeden van geheugenproblemen of dementie. De korte vragenlijst geeft een beeld van iemands geheugen, taalvermogen en concentratie.

Dan is de kinesitherapeute aan de beurt, zij zal bij mevrouw Bruurs verschillende valtesten afnemen. We sommen ze, op de volgende pagina, even op.

De geriater bespreekt dit met de patiënt en haar partner of mantelzorger. Zo krijgt onze mevrouw Bruurs de hulp die ze nodig had. En daar streven we naar bij al onze patiënten.

Zo’n dag vol onderzoeken is best vermoeiend. Maar het geeft wel een heel volledig beeld van de situatie. We nemen dan ook onze tijd om achteraf de resultaten en onze adviezen te bespreken met de geriater die mevrouw Bruurs behandelt.

1Tinetti: deze test evalueert het gangpatroon, het evenwicht en de coördinatie tijdens het stappen. De test wordt uitgevoerd met het loophulpmiddel waarvan men reeds gebruik maakt.

3Timed ‘up en go’ test: gang/balans: ook deze test evalueert het gangpatroon, de patiënt mag rechtstaan uit een stoel, 3 meter wandelen, zich omdraaien, terugwandelen en opnieuw gaan zitten op de stoel.

5Functional Reach test: balans/stabiliteit: deze test wordt uitgevoerd zonder hulpmiddel of schoeisel. Er wordt gevraagd om zover mogelijk naar voren te reiken zonder het evenwicht te verliezen. 2 Timed Chair-test: kracht/uithouding: Het doel is 5 maal recht te komen uit de stoel, met de armen gekruist op de borst en dit binnen 14 seconden. Hiermee testen we ook de kracht in de bovenbenen.

4Four test Balance Scale: balans/stabiliteit: elke positie dient gedurende 10 seconden aangehouden te worden om geslaagd te zijn. Indien een positie niet mogelijk is, worden de volgende positie automatisch geschrapt.

This article is from: