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Wissen
Reanimation
bei Kindern Reanimation bei Kindern, kommt im Alltag deutlich seltener vor als bei Erwachsen. Im Notfall gilt aber auch hier: Notruf verständigen und sofort mit der Wiederbelebung beginnen. Weil jede Sekunde zählt.
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Zur Person Dr. Uwe Klingkowski ist stationsführender Oberarzt der Pädiatrischen Intensivstation der Innsbrucker Universitätsklinik für Kinder- und Jugendheilkunde.
© TIROLKLINIKEN
ie Reanimation bei Kindern unterscheidet sich in kleinen, aber wichtigen Details, was vor allem zwei Gründe hat. Die Krankheitsbilder, die bei Kindern zu einer Notfallsituation führen, sind andere als bei Erwach-
senen. Bei Kindern handelt es sich häufig um Atemprobleme, Infektionen wie z. B. die gefürchtete MeningokokkenMeningitis oder um Unfälle. Zusätzlich spielt besonders die Anatomie eine wesentliche Rolle. „Die Atemwege sind viel kleiner. Eine Schwellung der Schleimhäute, die bei Erwachsenen nicht dramatisch ins Gewicht fallen würde, kann bei kleinen Kindern zu massiven Problemen führen“, erklärt Uwe Klingkowski, Leiter der Kinderintensivstation an der Kinderklinik Innsbruck. Während bei Erwachsenen im Fall eines Herz-Kreislauf-Stillstands sofort mit der Herz-Druck-Massage begonnen werden kann, sind hingegen bei Kindern die Atemwege und die Atmung vorrangig.
Beatmung vorrangig
Der Mediziner erklärt die Vorgangsweise im Ernstfall: „Zunächst die Atemwege kontrollieren und im Fall öffnen, dann fünf initiale Beatmungen durchführen, dabei mit dem Mund den Mund und eventuell die Nase des Kindes bedecken“, erklärt
Klingkowski und führt weiter aus: „Anschließend dem Rhythmus – 15 Thoraxkompressionen und zwei Beatmungen ¬ folgen und wiederholen.“ Bei der Thoraxkompression wird bei Kindern, je nach Altersklasse, ebenfalls eine angepasste Technik angewandt. Neugeborene und Säuglinge werden mit beiden Händen umfasst, die HerzDruck-Massage kann mit beiden Daumen durchgeführt werden. Bei Neugeborenen gilt folgender Rhythmus: drei Kompressionen und eine Beatmung. Bei größeren Kindern bis ins Vorschulalter kann die Herz-Druck-Massage mit einer Hand durchgeführt werden. Hier gilt auch der Rhythmus 15 zu zwei. Ab der Pubertät soll dann dieselbe Technik wie bei Erwachsenen angewandt werden“, erklärt Klingkowski. Ist ein Defibrillator vorhanden, kann und soll er auch bei Kindern zum Einsatz kommen. Ein Notfall mit einem Kind ist immer eine extreme Situation und viele Menschen haben Hemmungen, eine Reanimation durchzuführen. Ähnlich wie bei
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