Magazine LABRIOUT - No 7 - Juillet-Aout 2019 by Yoch

1 AN

DÉJ À

LE MAGAZINE BIEN ÊTRE ET SANTÉ DES FRANCOPHONES EN ISRAËL

DOSSIER SPÉCIAL HOMMES Entre nous, Messieurs ! Les boissons énergisantes, ATTENTION ! LES BOBOS DE L’ÉTÉ, Tous les gestes d’urgence

N7 O

MAGAZINE JUIL-AOUT

L'ACUPUNCTURE MÉDICALE CANCER ET ÉMOTIONS

NUTRITION : Apprendre à domestiquer son colon

Trottinettes, vélos : nouvelles mesures

BEAUTÉ : Gant de Crin/Loofah

VOS BOISSONS D’ÉTÉ : Les eaux aromatisées Numéro oﬀert

Seniors : Les applications pour stimuler la mémoire Labriout, les infos qui font du bien.

Le Docteur Yehouda Roland DJAOUI-DAJOUX Ancien Interne des Hôpitaux de Marseille. Ancien Chef de Clinique. Reconnu Apte aux Fonc�ons de Maitre de Conférence Agrégé. A�aché au service de gynécologie de l’hôpital Ichilov (Tel Aviv)

Tél : 050 524 99 67 mail : roland.dajoux@gmail.com

1 - CONSULTATION SPECIALISÉE EN COLPOSCOPIE ET PATHOLOGIE CERVICO-VAGINALE.

La Colposcopie est généralement indiquée en cas de fro�s suspect, douteux ou anormal et en cas d’infec�on due au virus HPV. C’est un examen clinique, non douloureux, réalisé à distance sans aucun contact avec la pa�ente. Dans notre Centre Médical, cet examen est eﬀectué à l’aide d’un colposcope numérique de dernière généra�on mis au point par une start up israélienne (ODT Mobile).

2 - CENTRE DE BILAN DE SANTÉ DE LA FEMME : Un "check-up annuel gynécologique" comprenant : • Un examen clinique des seins. • Un examen gynécologique clinique. • La prise d’un fro�s cervico-vaginal (Pap test). • Une échographie gynécologique.

3 - CONSULTATIONS DE GYNÉCOLOGIE RÉGULIÉRE :

Stérilité du couple, Endométriose, Maladies du sein, Ménopause et pathologies de la vulve, du vagin et de l’utérus.

CENTRE MEDICAL HERBERT SAMUEL 10 rue Herbert Samuel - Tel Aviv Tél *9753 ou 0765310262 en cas d’urgence : 050 524 99 67

Bon anniversaire !

LE MOT DE LA RÉDACTION

an que notre belle aventure a débuté, avec un objectif : Faire partager nos passions pour des thèmes

Santé et Bien-être aussi riches que variés, garantir un contenu de qualité à nos lecteurs et faire connaitre aux francophones les meilleurs professionnels de santé.

Pari gagné, vous êtes nombreux à nous lire et nous apprécier ! Pour ce numéro, une nouvelle rubrique qui traite d’acupuncture médicale vous permettra de suggérer des thèmes à venir (tout comme la rubrique Psychologie que vous connaissez bien désormais). Proﬁtez de cet espace d’expression dont vous disposez !

Le magazine Labriout se pare des couleurs de l’été et vous propose des articles sur fond de vacances : les solutions à tous les petits soucis d’été, le gommage pour une peau soyeuse, des idées de boissons

aromatisées et des informations sur les boissons énergétiques, pas si anodines... Maillot oblige, on garde le ventre plat, le dossier nutrition est consacré à tous les bons plans antigonﬂette. Nos hommes ne sont pas oubliés, un dossier est consacré à leurs petits soucis du quotidien. Enﬁn, nous avons sélectionné des applications et jeux de mémorisation qui permettront à tous (seniors mais pas seulement) de faire travailler votre mémoire. Retrouvez encore toutes vos rubriques habituelles (brèves, questions à la psy) et les professionnels toujours nombreux qui nous ont rejoints.

Et emportez dans vos valises les six meilleurs médecins du monde .... 1. Soleil (pas trop), 2. Repos (pas trop peu), 3. Exercice physique (à son rythme),

4. Régime alimentaire (sain et équilibré), 5. L’estime de soi (oui, oui) 6. Amis, amours, famille...

Merci de votre ﬁdélité, proﬁtez de l’été et ...relax ? n numéro manqué u Vous avez . Z-VOUS .. ABONNE UMÉRO N E L Z E D COMMAN ue ! iq n n électro en versio il ema Un simple oyer sur v n e s à nou il.com ag@gma labrioutm

On nous lit partout !!

A votre tour, envoyez-nous vos photos pour être publiés ! labrioutmag@gmail.com Un moment de Farniente

Laurence NAHMANI-CHARBIT Dr en pharmacie, Directrice de la rédaction scientiﬁque

Kikar de Netanya

Centre Médical Neve Tsedek

Sandrine HOUTA Directrice de la publication

Directrice de la publication : Sandrine Houta | TTél : 054 261 97 41 Directrice de la rédaction scientiﬁque : Laurence Nahmani Charbit | Tél: 054 700 61 53 Graphisme : Yéochoua Allia | jean_a@netvision.net.il | Tél: 058 432 25 25 Courrier : labrioutcontact@gmail.com Délai de remise des éléments publicitaires et rédactionnels du prochain numéro : 30 Août 2019

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Juillet - Août 2019 - LABRIOUT

Les experts scientiﬁques de Labriout Ces experts vous apportent toute leur compétence, chacun dans sa spécialité. Médecins et thérapeutes reconnus, ils participent au sérieux des informations publiées.

DR FRANCK AMOUYAL

DR LOUIS AMAR

YOAN AMSELLEM

DR VIRGINIA ASSUIED

DR NANCIE ATTIA NAHON

NETANYA

TEL AVIV / RAANANA

ENGHIEN-LES-BAINS

TEL AVIV/JERUSALEM

DR ROLAND YEHOUDA DJAOUI-DAJOUX

DR ALEXANDRE HADDAD

DR E. HARBOUN COHEN

DR JOSEPH ZRIHEN

TEL AVIV

TEL AVIV / HERZLYA

RÉGION PARISIENNE

DR LAURENCE ESTRACHE

DR LAURENCE NAHMANI CHARBIT

OPHTALMOLOGISTE, MALADIE ET CHIRURGIE DES YEUX | TEL AVIV

CHIRURGIEN DENTISTE

DR KARINE BARKATE

GÉRIATRE-PSYCHOGÉRIATRE TEL AVIV

DR MARC ESTRACHE PHARMACIEN

GYNECOLOGUE

TEL AVIV

PHARMACIENNE TEL AVIV

OSTÉOPATHE

MÉDECIN GENERALISTE NUTRITIONNISTE

PHARMACIENNE TEL AVIV

CARDIOLOGUE

OTO-RHINO-LARYNGOLOGISTE

MURIEL YANA MÉDECINE TRADITIONNELLE CHINOISE TEL AVIV

GYNÉCOLOGUE/SEXOLOGUE

MÉDECIN ACUPUNCTEUR

KARINE BENISTI PSYCHOLOGUE PSYCHOTHÉRAPEUTE

TEL AVIV / RAANANA

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LABRIOUT - Juillet - Août 2019

Sommaire LABRIOUT NO7 | JUILLET - AOUT 2019

ACTUS EN BREF PSYCHO

6 Les brèves 10 Vélos électriques et trottinettes, prudence

28 Maladies et cancers : Les émotions qui guérissent 38 Questions à la psy

BIEN ÊTRE/BEAUTÉ 32 34 37 38

Boissons énergisantes Eaux aromatisées Centre minceur Gant de crin ou loofah ?

SENIORS 24 Seniors : La mémoire qui ﬂanche, les applications qui boostent 26 BABAIT, accompagner la personne âgée

MEDECINE / ESTHÉTIQUE 8 12 15 17 18 20 30 33

Apprendre à domestiquer son colon Grands hommes et petits soucis Les troubles de l’érection Clinique dentaire : Sourire à la vie ! C’est l’été ! Clim ou pas clim ? Les bobos de l’été : Vite, on fait quoi ? Acupuncture médicale Nouveau ! Gynécologie : une surveillance continue

L’ACTU

En bref Une firme israélienne crée une sangle de poitrine pour surveiller la respiration Allergies respiratoires, asthme, bronchites chroniques liées ou non au tabac, les maladies respiratoires affectent des centaines de millions de personnes dans le monde. Le capteur portable de Resmetrix Medical surveille la respiration des patients et envoie un avertissement en cas de problème. Les patients atteints de maladies respiratoires pourront désormais surveiller leur état grâce à une sangle placée sur la poitrine connectée sans fil à une application de smartphone. Développée par l’entreprise israélienne Resmetrix Medical, l’appareil est sensé détecter les signes précoces de crise respiratoire. Le capteur analyse le cycle respiratoire, détecte entre autres les modifications éventuelles de respiration, le rythme cardiaque et la température corporelle. L’application Smartphone fournira un retour interactif au patient sur son état respiratoire. La couleur verte signifie que tout est normal, l’orange signale que l’état des patients commence à se détériorer, et rouge indique que leur condition est grave. Conçue pour être portée de jour comme de nuit, la sangle de poitrine est destinée autant aux patients hospitalisés qu’à la surveillance à domicile. Les essais sur adultes et enfants sont en cours à l’hôpital Rambam de Haïfa pour une commercialisation prévue dans deux ans. 6

LABRIOUT - Juillet - Août 2019

Une nouvelle colle pour suturer les blessures graves Il s’agit d’une colle qui remplace à la fois les points de suture et le gel que l’on peut appliquer sur des blessures externes et internes. Ça existe déjà les colles tissulaires et médicales, direz-vous ? Oui, mais leur action se limite à la surface de la peau en dermatologie ou en chirurgie avec des nanomatériaux qui se "fondent" aux tissus humains après régénération de la peau, mais d’action limitée car parfois toxiques. Il s’agit donc là d’une colle non toxique, souple et qui se décompose après avoir cicatrisé les tissus. Constituée de polymère fondu biodégradable, on l’applique chaude (mais pas trop pour éviter de bruler les tissus) avec un pistolet. Testée au Technion en laboratoire sur des cellules et des animaux, la colle s’est avérée prometteuse.... "Efﬁcace et non toxique", ont déclaré les chercheurs. Le brevet est déposé, son utilisation est prévue d’ici une poignée d’année.

Le groupe français Solabia rachète un fabricant d’algues basé au kibboutz Ketura Kibboutz Ketura, désert d’Arava dans le sud d’Israël. C’est là que Groupe Solabia, un fabricant français de produits naturels pour les industries du cosmétique, de la pharmacie et de la microbiologie, a fait l’acquisition d’Algatech, un cultivateur israélien de micro algues. Algatech est depuis 30 ans à la pointe de la recherche dans l’industrie des micro-algues, algues microscopiques que l’on trouve

dans l’eau douce et la mer. Ces algues contenant presque tous les éléments nutritionnels de base pour la vie sont reconnues comme l’une des sources durables à longterme les plus prometteuses pour la nourriture, la santé, la chimie et d’autres produits. Leurs bienfaits en font d’excellents composants cosmétiques et compléments alimentaires, mais proposent également une alternative intéressante à la demande croissante de sources de protéines "vegan". Cerise sur le gâteau : étant donné l’ensoleillement, la propreté de l’air et la lumière du désert, les techniques de culture utilisées pour leur production utilisent uniquement l’énergie solaire et des eaux usées recyclées, ne produisant comme déchet que.. de l’oxygène.

Une start-up israélienne réduit les tremblements de Parkinson par ultrasons

Le ‘Waze’ Santé : les patients du futur soignés par des médecins virtuels Dans un futur proche, les personnes malades pourront rester chez elles, au chaud, et obtenir une consultation avec un médecin virtuel du type Siri ou Alexa. Des kits d’examen médical arriveront par drone, transportant des dispositifs permettant de prélever et d’analyser le sang. Des capteurs placés dans les maisons permettront de contrôler et transmettre des informations sur l’état de santé du patient. Les Smartphones pourront analyser la vue, la respiration ou la voix pour détecter des pathologies spéciﬁques.

La start-up israélienne Insightec a mis au point une technique efficace et sans risque qui permet au moyen d’un casque de traiter les symptômes du tremblement essentiel ou de la maladie de Parkinson par l’émission d’ultrasons dans certaines zones du cerveau. Ce système qui combine deux technologies - les ultrasons de haute intensité et l’imagerie par résonance magnétique (IRM) – envoie des faisceaux ultrasonores focalisés de haute intensité, qui traversent la peau, les muscles, la graisse et les os, qui vont générer de la chaleur et effectuer -après identification précise grâce à la prise d’images IRM préliminaires l’ablation du point de Vim (situé dans le Thalamus), entraînant une réduction globale des tremblements. Cette technologie permet aux neurochirurgiens d’effectuer une chirurgie cérébrale sans incision ; la procédure, réalisée sans anesthésie et non invasive permet au chirurgien d’évaluer les effets secondaires, le patient restant conscient. Après le traitement, l’IRM est à nouveau utilisée pour confirmer la zone d’ablation. La procédure dure entre deux et trois heures et les patients sortent le jour même. La guérison est rapide, sans lésion des tissus collatéraux, ce qui entraîne un minimum de complications (quelques fourmillements décrits dans les doigts et la langue et une perte d’équilibre pendant un certain temps) qui disparaissent généralement dans les deux mois suivant le traitement. Et, en cas de besoin, le médecin virtuel programmera un rendez-vous avec un professionnel de santé. Dans les restaurants, les chefs auront accès à toutes les informations nécessaires pour préparer un repas adapté à chaque client en fonction de ses restrictions médicales et de ses goûts. Ces scénarios ont été présentés lors d’une réunion organisée par aMoon Partners, un fonds de capitalrisque. En effet, la santé technologique avance très vite et il faut créer des ponts entre ces technologies futuristes et le monde de la santé. Ce dont les patients ont besoin dans le monde d’aujourd’hui, c’est d’un type de système de navigation communautaire pour les soins de santé – Un " Waze" en résumé, a déclaré le docteur Daniel Kraft.

Le partage d’information permettra d’optimiser votre ‘destination de santé’, pour optimiser le bien-être mais également pour gérer ou prévenir une pathologie. Le développement des appareils portables de santé (montre connectée, tee-shirt connecté, Fitbit...) permet déjà une collecte d’information personnalisée. Si les médecins peuvent obtenir rapidement l’ensemble des informations sur leurs patients, depuis leur génétique jusqu’à leur comportement en passant par l’endroit où ils vivent, alors ils pourront prendre de meilleures initiatives en ce qui concerne la détection et la prévention des maladies.

Juillet - Août 2019 - LABRIOUT

NUTRITION

par le Dr Alexandre Haddad, nutrionniste

Apprendre à domestiquer son colon !

Pour en finir avec les flatulences, la sensation de ballonnement et les borborygmes ressentis en fin de repas ! "Mon ventre ressemble à un ballon en ﬁn de repas !". Trop de gens souffrent encore de problèmes intestinaux de ce genre.

Près de 15 % de la population souffre de troubles intestinaux mineurs. Douleurs abdominales, troubles du transit avec constipation, diarrhée ou, le plus souvent, alternance des deux (sans compter l’urgence à aller à la selle et la sensation d’évacuation incomplète) et sensations de pesanteur gastrique sont le lot quotidien des sujets atteints. En médecine, on parle du "syndrome de l’Intestin Irritable", appelé également "colopathie fonctionnelle" ou encore "troubles fonctionnels intestinaux". Sans danger, ne prédisposant à aucune maladie grave, ce syndrome démarre chez les jeunes adultes, les femmes en particulier (2 femmes touchées pour 1 homme), pour persister quasiment toute la vie. Son origine est incertaine mais plusieurs pistes sont désormais connues : Alimentation inappropriée, déséquilibre du microbiote intestinal, facteurs génétiques et, surtout, stress et chocs psychologiques qui sont fréquemment retrouvés au début de la maladie.

Alors, que faire pour améliorer la digestion et réduire ces symptômes ? La digestion commence dans la bouche. La mastication coupe, hache et broie les aliments et les enrobe de salive. Là débute le long processus qui consiste à découper la nourriture en morceaux minuscules, que nous allons intégrer dans notre organisme. De façon mécanique et chimique (par des enzymes et de l’acide), les dents, la cavité buccale, l’estomac puis l’intestin grêle avec l’aide du foie et du pancréas, et enﬁn le colon vont tout digérer et ne rejeter que les déchets non assimilables. Et rien n’est inutile. Les ﬁbres, par exemple, ne sont pas digérables mais elles contribuent à l’équilibre du microbiote et à l’expulsion des matières fécales. 8

LABRIOUT - Juillet - Août 2019

Les règles de bonne conduite et d’hygiène alimentaire prennent ici tout leur sens. éviter les boissons gazeuses se passer des chewing-gums diminuer les matières grasses et les fritures réduire la consommation de café et d’alcool éviter les édulcorants éviter les piments trop forts éviter le tabac prendre ses repas à heures régulières éviter les repas trop abondants bien mâcher avoir une bonne hygiène de vie (moins de stress, plus d’activité physique) n et éviter certains aliments fermentescibles (rapidement fermentés par les bactéries du colon) En Israël, les médicaments antispasmodiques sont quasi inexistants. Spasfon, Débridat et Meteoxane sont absents des pharmacies. Les produits au charbon activé ont une efﬁcacité limitée. Raison de plus pour privilégier les mesures alimentaires. n n n n n n n n n n n

La liste est longue et non-exhaustive des aliments à éviter. En général, chaque individu sait à peu près quels aliments lui sont déconseillés. Les médecins ont essayé depuis longtemps de déterminer les bons et les mauvais aliments pour le colon irritable. Les Australiens ont ﬁnalement établi une liste des aliments à proscrire pour se prémunir des inconforts de ce syndrome.

On les appelle les FODMAPs pour F = Fermentescibles O = Oligosaccharides (fructanes et galactooligosaccharides ou GOS) D = Disaccharides (lactose) M = Monosaccharides (fructose en excès du glucose) A = And (et) P = Polyols (sorbitol, mannitol, xylitol et maltitol).

Surtout, il ne sert à rien de prolonger un régime qui ne montre pas d’efficacité initiale ou qui perd de son efficacité au bout de 2 mois. En effet, quelques jours suffisent pour tester un nouveau régime sur les signes intestinaux et le retour des symptômes après quelques mois d’observance stricte doivent mettre en question l’intérêt de ces mesures alimentaires. N’hésitez pas à consulter votre médecin devant la persistance des signes.

La liste est longue et compliquée. Par exemple, sont déconseillés : - ALIMENTS RICHES EN FRUCTOSE : ail, asperges, blé (donc pain blanc, pâtes, gâteaux), choux, poireaux, oignons - ALIMENTS RICHES EN LACTOSE : Lait, desserts lactés, fromages à pâte molle, glaces, margarine - ALIMENTS RICHES EN GALACTOSE et OLIGOSACCHARIDES : Légumineuses (lentilles, fèves de soja, ﬂageolets...) - ALIMENTS RICHES EN POLYOLS : Abricots, avocats, cerises, champignons, poires, pommes, prunes, raisin. Cependant, l’ail cru est déconseillé alors que l’ail mariné est conseillé, les abricots bien mûrs sont conseillés alors que l’abricot est déconseillé, le poivron vert est à proscrire alors que les poivrons rouges et jaunes sont sur la bonne liste et la pomme crue n’est pas bonne alors que cuite elle est permise. En gros, cette liste est trop fastidieuse pour être utilisable. On peut s’en inspirer pour faire un tri mais il est impensable de la suivre aveuglément. De plus, certaines personnes ne reconnaissent pas du tout leurs intolérances dans ce catalogue. Par exemple, pour certains, le melon ne passe pas alors qu’il est conseillé par les australiens.

Chacun doit donc établir sa propre liste. Attention ! Ce n’est pas un phénomène allergique, donc il n’y a pas d’interdiction formelle pour un aliment en particulier. Il s’agit simplement de privilégier une alimentation plutôt qu’une autre pour réduire l’inconfort. Il convient également de préciser que le régime sans gluten n’apporte aucun bénéﬁce dans cette affection. Simplement, la réduction du gluten correspond à une réduction des FODMAPs, ce qui crée une confusion pour les patients. Bien choisir ses produits céréaliers est intéressant, mais pas en fonction de leur teneur en gluten. De la même façon, la réduction des produits laitiers peut s’accompagner d’une amélioration des signes mais cela n’est pas forcément le signe d’une intolérance aux protéines du lait de vache.

Il existe également thérapeutiques.

des

alternatives

L’Acupuncture apporte le soulagement dans 1 cas traité sur 2. Une séance par semaine en entretien est nécessaire pour que le bénéfice perdure. L’Ostéopathie a clairement montré ses preuves dans deux études scientifiques sérieuses. L’Hypnose (et l’autohypnose en entretien) apporte un réel intérêt dans les cas rebelles aux traitements ainsi que dans la gestion du stress. Les Probiotiques (bactéries spécifiques ingérées en tant que médicament) apportent des bienfaits non négligeables. Deux études montrent clairement une amélioration des signes pendant un traitement de Bifidobacterium infantis 35624 (Alflorex© en France). En particulier, les signes d’inconfort abdominal et les ballonnements ont diminué de façon significative pendant ce traitement. La question persiste quant à savoir la durée nécessaire de traitement. Néanmoins, associée aux bonnes mesures hygiéno-diététiques, cette souche semble particulièrement efficace. Les prébiotiques, formés d’oligosaccharides non digestibles, fournissent des substrats pour certaines bactéries coliques bénéfiques. Certains prébiotiques non absorbables (et un régime pauvre en FODMAPs) pourraient, malgré leurs mécanismes opposés, chacun de leur côté et de façon inexpliquée, réduire les symptômes chez les patients porteurs de troubles gastrointestinaux fonctionnels. Le Bimuno© a fait ses preuves dans une étude récente (mais assez courte). Les effets à long terme restent à déterminer. Au-delà des médicaments régulateurs ou antispasmodiques bien trop absents en Israël, il est nécessaire d’adopter une alimentation plus adaptée ainsi que des mesures simples. La guerre sous le nombril se gagne au quotidien par une bonne hygiène de vie.

Juillet - Août 2019 - LABRIOUT

SECURITE

Vélos électriques, trottinettes :

Protégez-vous - Connaissez vos droits et vos devoirs ! Trop de blessés et de morts (16 l’an dernier) ... Ces mesures, parfois nouvelles ont pour but de protéger les piétons et les utilisateurs. Vélos et trottinettes électriques :

Les vélos, trottinettes électriques sont autorisés uniquement à partir de 16 ans et avec port du casque obligatoire. Montant de l’amende quand on roule sans casque (en électrique ou en simple bicyclette) : jusqu’à 1000 nis. Attention : les trottinettes à louer sur application (Bird, Lime..) sont autorisées à partir de 18 ans seulement et la loi implique d’être seul dessus. On roule sur les pistes cyclables et pas sur le reste des trottoirs...sous peine d’écoper d’une amende de 100 nis. Là où il n’y a pas de piste cyclable, on roule sur la route, côté droit et on suit les règles de circulation. Le transport d’un passager à

l’arrière du vélo est autorisé en dessous de 8 ans sur un siège garantissant sa sécurité. Attention : Quand on est à vélo, vélo électrique ou trottinette, on ne roule pas sur le passage piétons, on descend de son engin et on marche à côté sous risque de payer 250 NIS d’amende, la signalétique est afﬁchée au sol depuis quelques jours, à bon entendeur...

Depuis le 1er janvier 2019 le permis A3 pour vélo électrique est obligatoire pour les plus de 15 ans et demi. Composé d’une épreuve théorique de 30 questions sur le code de la route, la sécurité à vélo et les droits des piétons, ce permis a pour but de sensibiliser sur le code de la route, les risques et la sécurité. Il entrera en vigueur en juillet 2019 aux dernières nouvelles.

10 LABRIOUT - Juillet - Août 2019

Attention : ne traﬁquez pas la vitesse de vos vélos électriques ou trottinettes (vitesse maxi : 25 km/h), il vous en couterait 10.000 nis.

Piétons :

Interdiction de circuler sur une piste cyclable....amende de 100 nis - Les scooters et les motos sont également interdits sur un piste cyclable. Pour tous ces moyens de déplacement, il est interdit de : n Rouler en état d’ivresse (évident mais visiblement pas pour tous...) n Téléphoner en roulant, lire un message pendant la conduite, avoir des oreillettes, un casque ou des écouteurs (amende de 1000 nis) n Brûler le feu rouge (amende de 250 nis) n Rouler sans gilet jaune la nuit

Contrôles : On peut à tout moment

- Nous demander un document d’identité, enregistrer un rapport sur une infraction de la circulation. - Saisir le vélo, scooter, trottinette si on constate une violation à la loi, ils seront rendus le lendemain après paiement d'une redevance de 250 nis aux plus de 18 ans, les moins de 18 ans devront attendre l’arrivée de leurs parents qui paieront pour eux. Variante de la saisie : l’agent de surveillance a le droit de dégonﬂer l’air des pneus pour empêcher l’utilisation du vélo ou de la trottinette, il peut également verbaliser et/ou empêcher la personne ayant commis une infraction de repartir jusqu’à l’arrivée de la police. A venir : l’immatriculation des vélos et trottinettes électriques. A savoir : Il existe des assurances "accident" qui vous protègeront à l’extérieur de chez vous (à vélo, vélo électrique, trottinette, à pied) et à l’intérieur de votre domicile (en cas d’incident domestique). Remerciements à Elia Charbit pour les renseignements pris à la mairie de Tel Aviv.

Qu’est-ce qu’une cataracte ? Une cataracte se forme lorsque le cristallin devient opaque, entraînant alors une vision embrouillée et ﬂoue, l’impression de voir à travers une pellicule ou encore une sensibilité plus grande à l’éblouissement, surtout la nuit. La cataracte affecte le plus souvent les personnes de 60 ans et plus. L’âge, l’hérédité, une exposition excessive au soleil, le tabac ou certains médicaments constituent des facteurs de risque. Un examen de la vue avec fond d’œil par un ophtalmologue est obligatoire. Au début de l’évolution d’une cataracte, un changement de lunettes sera nécessaire. Mais lorsque la cataracte commencera à vous gêner, une intervention chirurgicale sera alors nécessaire, avec un taux de succés trés élevé. Le Dr Franck AMOUYAL, Ophtalmologiste, maladie et chirurgie des yeux ,vous reçoit au Centre Médical Neve Tzedek, qui dispose d’un scanner rétinien et d’un laser. 6 rehov Lilemblum Tel Aviv www.lecentremedical.com | Tél 036777300 Juillet - Août 2019 - LABRIOUT

DOSSIER HOMMES

Par le Dr Alexandre Haddad

GRANDS HOMMES ET PETITS SOUCIS ? Une fois n’est pas coutume, le magazine Labriout consacre pour l’été quelques pages aux hommes. Car, que l’on parle ou pas d’andropause, il se passe bien des changements dans leur corps (et dans leur tête !).

Le "petit" ventre des cinquantenaires Confortable pour certains, attendrissant pour d’autres, le médecin a moins tendance à apprécier la bedaine des hommes mûrs. En effet, la graisse péritonéale sous-jacente du ventre des messieurs est bien plus dangereuse qu’on ne le croit. Tout d’abord, elle fait partie des facteurs de risque cardio vasculaire car elle contient les mauvaises graisses toxiques pour le cœur et les vaisseaux sanguins. Ensuite, elle prédispose au Syndrome métabolique aussi appelé "syndrome X", association redoutable de plusieurs troubles de santé d’origine lipidique, glucidique ou vasculaire associés à un excès de poids. L’ensemble de ces désordres augmente considérablement le risque de diabète de type 2, de maladies cardiaques et d’accident vasculaire cérébral (AVC). Enﬁn, elle réduit les capacités physiques des hommes en déplaçant leur centre de gravité et en créant une hyperpression abdominale. Alors, rappelez-vous que la bedaine n’est pas une fatalité. Une alimentation saine associée à une pratique sportive régulière vous permettront de conserver ou de retrouver un corps sain et un ventre quasiment plat. Pour info, un tour de taille supérieur à 94 cm chez les hommes est considéré comme signe d’obésité.

50 ans sonne l’heure de la coloscopie Le cancer du côlon est le 3ième en termes d’incidence chez l’homme (après la prostate et le poumon). Détecté tôt, il guérit dans la majorité des cas. 12 LABRIOUT - Juillet - Août 2019

En France, on reçoit un courrier invitant à réaliser le test de dépistage gratuit à 50 ans. Cet auto-test réalisé chez soi décèle la présence éventuelle de sang dans les selles. En pratique, le médecin remet un kit de dépistage : il s’agira de prélever un peu de selles, l’appliquer sur un bâtonnet qu’on place dans un sachet refermé et de poster le kit par la poste ! Un résultat positif éventuel vous orientera vers le gastroentérologue qui pratiquera une coloscopie pour éliminer le risque de cancer, de maladies hémorragiques du colon ou de polypes. Les dernières recherches nous orientent de plus en plus vers un dépistage un peu plus précoce, soit dès 45 ans. On notera que dans les familles à risque (un parent proche atteint de cancer du côlon) on pratiquera directement une coloscopie de dépistage.

"Ani gomer maher"... Je "finis vite" en hébreu : Petite phrase entendue en pharmacie, pas si rare. L’éjaculation précoce constitue 25% des motifs de consultation des hommes chez les sexologues. Elle se déﬁnit comme intervenant entre quelques secondes à 3 minutes après la pénétration. No panique, ça s’explique: les hommes sont des mammifères, donc programmés pour éjaculer rapidement, le but étant de préserver l’espèce dans des conditions de vie parfois dangereuses. Pour exemple, l’acte sexuel

DOSSIER HOMMES chez nos cousins les chimpanzés ne dure que quelques secondes ! Une clef de sexologue ? L’acte sexuel ne se résume pas à la pénétration. Repérer le moment où l’éjaculation est imminente (sensation de tension, chaleur dans le bas-ventre et au niveau du gland), muscler son périnée en faisant des séries de contractions plusieurs fois par jour (comme si on se retient d’uriner, faire des séries de contractions et relâchements 10-15 fois par jour). Et encore ? Faire aire l’amour plus souvent réduit l’éjaculation précoce. Alors précoce lors c’est l’été, on en proﬁte !

La prostate est une glande située sous la vessie. Son rôle est primordial dans l’élaboration du sperme. C’est le médecin qui fera le diagnostic après une échographie et une prise de sang. Avant de recourir à la médecine, certaines astuces peuvent améliorer les symptômes :

Prostate et besoin urgent d’uriner

n Pour certains hommes, il est possible de vider complètement la vessie s’ils urinent assis. Si vous sentez toujours que votre vessie n’est pas complètement vide, vous pouvez essayer à nouveau après 5-10 minutes.

57% des hommes de plus de 55 ans développent un Adénome de la prostate (HPB pour Hypertrophie Bénigne d e la Prostate). Nous ne parlons pas ici du cancer de la prostate. Les symptômes de cette affection bénigne modiﬁent la miction de différentes manières : n un besoin d’uriner plus fréquent que d’habitude (pollakiurie), n la nécessité de se réveiller pendant la nuit pour uriner (nycturie), n un besoin soudain et irrépressible d’uriner (urgenturie), n la perte involontaire d’urine (incontinence urinaire). n la façon dont vous urinez (miction) : n un jet faible d’urine, n une miction fragmentée ou sous forme de pulvérisation, n un arrêt puis une reprise du jet, n une difﬁculté à uriner, n un retard au démarrage de la miction, n l’accroissement de la durée de la miction, n dans de rares cas, la rétention urinaire aiguë ou chronique. n vos sensations après avoir uriné (post-miction), n le sentiment que la vessie n’est pas complètement vide, n la perte involontaire d’urine ou gouttes retardataires dans vos sous-vêtements.

n Boire moins d’alcool, de café ou de thé pour limiter l’irritation vésicale.

n Se retenir plus longtemps lorsque vous ressentez l’urgence d’uriner. Ceci permettra d’éduquer votre vessie à stocker un volume plus important et uriner moins fréquemment. Le traitement médical repose sur les médicaments, phytothérapiques ou classiques, et sur plusieurs interventions chirurgicales plus ou moins invasives. Le traitement chirurgical recommandé pour les symptômes de l’hypertrophie bénigne de la prostate est une résection transurétrale de la prostate (RTUP). Le but est de retirer la partie de la prostate qui provoque les symptômes. La procédure se fait par l’urètre sans faire d’incision cutanée. Cette technique est considérée comme un traitement peu invasif. La RTUP offre une amélioration optimale des symptômes causés par l’hypertrophie bénigne de prostate symptomatique. Après RTUP, vous présenterez peutêtre une éjaculation rétrograde (ressentie comme une absence d’éjaculation car le sperme n’est plus extériorisé mais évacué dans la vessie). L’hypertrophie bénigne de prostate symptomatique peut être également traitée par d’autres types de chirurgie :

L’incision cervico-prostatique (ICP) : Pendant l’ICP, l’urologue sectionne la prostate à travers le col de la vessie aﬁn d’améliorer l’écoulement de l’urine. Cette procédure est rarement utilisée pour le traitement de l’hypertrophie bénigne de prostate symptomatique, étant donné que des résultats similaires peuvent être obtenus avec le traitement médicamenteux. Juillet - Août 2019 - LABRIOUT 13

DOSSIER HOMMES

prostatique.

L’adénomectomie par voie ouverte : cette procédure supprime l’adénome d’une manière similaire à une énucléation par RTUP ou par laser, mais il faut faire une incision dans l’abdomen. Il est recommandé pour les hommes avec un très grand volume

Le traitement au laser : le laser utilise la lumière intense pour énucléer ou vaporiser le tissu prostatique. Au cours de la procédure, seulement une petite quantité de sang est perdue.

Les stents prostatiques : Les stents sont utilisés pour garder l’urètre ouvert et d’améliorer l’écoulement de l’urine. Ils sont principalement proposés aux hommes qui ne sont pas aptes pour la chirurgie.

La thermothérapie par radiofréquence ou TUNA (pour TransUretral Needle Ablation): Il s’agit d’une procédure peu invasive qui utilise la chaleur (l’énergie de radiofréquence) pour détruire des parties du tissu prostatique. L’objectif est de réduire le volume de la prostate et à améliorer les symptômes.

La thérapie transurétrale par micro-ondes (TUMT): il s’agit d’une procédure peu invasive qui utilise l’énergie des micro-ondes pour détruire des parties du tissu prostatique. L’objectif est de réduire le volume de la prostate et à améliorer les symptômes.

g On citera également l’embolisation l’embolisation artérielle de la

prostate réalisée par des radiologues qui est prometteuse mais peu répandue. Affection gênante mais sans gravité (en dehors de la rarissime rétention aiguë d’urine), l’adénome de prostate n’épargne que 20% des hommes après 80 ans. Fort heureusement, de multiples possibilités thérapeutiques et de constantes nouveautés en permettent la prise en charge.

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14 LABRIOUT - Juillet - Août 2019

CARDIOLOGIE

DOSSIER HOMMES

par Dr Virginia Assuied, cardiologue

Les troubles de l’érection

e trouble de l’érection ou dysfonction érectile est communément appelé "impuissance sexuelle". C’est un symptôme très fréquent qui touche tous les hommes un jour ou l’autre au cours de la vie : près d’un tiers des hommes à partir de 40 ans et 80% après 70 ans. Mais ce n’est pas une fatalité, ni un sujet tabou : il est important d’en parler avec son médecin traitant qu’il soit un homme ou une femme car il y a des remèdes efﬁcaces. Ce n’est pas qu’un problème masculin, le couple dans sa globalité est touché, et l’intervention de la femme dans la gestion de ce trouble peut être déterminante.

cardiaque) peuvent entrainer des troubles de l’érection. D’ailleurs la dysfonction érectile est considérée à présent comme un facteur de risque cardiovasculaire, au même titre que le tabagisme, l’hypertension artérielle ou l’hypercholestérolémie. Le cardiologue est donc souvent sollicité pour en faire le bilan. Il vériﬁera l’intégrité des artères à destinées péniennes par un échodoppler des artères iliaques et pratiquera aussi un test d’effort.

Quelles sont les causes des troubles de l’érection ?

• Après une chirurgie (ablation de la prostate pour cancer, cure d’anévrisme de l’aorte abdominale) ou après des séances de radiothérapie pelvienne.

es causes sont multiples, et peuvent être d’ordres psychologiques ou organiques.

• Le stress, l’anxiété, le surmenage professionnel, voire la dépression sont une cause fréquente : un enfant qui rentre à l’armée, un problème avec sa femme ou son patron, des difficultés financières...Ces petits tracas de la vie quotidienne peuvent entrainer des troubles de l’érection qui sont souvent passagers et qui ne doivent pas inquiéter. • Une mauvaise hygiène de vie, le tabagisme, la consommation d’alcool, le surpoids, la sédentarité sont des facteurs favorisants. • Certains médicaments notamment les antidépresseurs ou certains antihypertenseurs, comme les bétabloquants ou les diurétiques peuvent entrainer des troubles de l’érection. Dans ce cas le médecin peut prescrire un autre traitement qui sera mieux toléré. Surtout il ne faut pas arrêter un traitement sans avis médical. • Certaines maladies comme le diabète ou les maladies cardiovasculaires (l’hypertension artérielle, l’insuffisance

• Les troubles hormonaux comme la baisse du taux de testostérone, liée à l’andropause notamment (équivalent de la ménopause pour les hommes), entrainent fréquemment des troubles de l’érection. C’est pourquoi l’âge est un facteur déterminant.

Quels sont les traitements des troubles de l’érection ?

e trouble peut être passager, favorisé par une fatigue ou un stress ponctuel, dans ce cas, il va s’améliorer tout seul. Parfois il ne faut pas trop focaliser sur ce problème car cela peut participer à l’aggraver. Il ne faut pas perdre confiance en soi ni en ses capacités, et le rôle de sa partenaire est primordial pour maintenir l’harmonie dans le couple. Une psychothérapie personnelle ou à deux peut s’avérer parfois nécessaire quand le trouble est plus profond. • Retrouver une bonne hygiène de vie est essentiel : arrêter de fumer ou de boire, perdre du poids, reprendre une activité physique (après avis médical pour les plus de 50 ans). • Changer les médicaments ou baisser les doses d’un traitement pouvant être responsable des troubles peut suffire à améliorer les choses. Dans le cas où le traitement ne peut être modifié, le médecin prescrira un traitement spécifique facilitant l’érection. • Il existe deux types de médicaments : un comprimé pouvant être pris à faible dose tous les jours, qui permet Juillet BRIOUT 15 Juillet- Août - Août2019 2019- LA - LABRIOUT

de ne pas "programmer l’acte sexuel" comme le TADAM© ou CIALIS© (tadalaﬁl) à 5mg, ou le TARIM© ou VIAGRA© (sildenaﬁl) 100 ou 50 mg, qui doit être pris 2 à 3 heures avant l’acte. Dans les deux cas une stimulation sexuelle est nécessaire pour entrainer l’érection. Il est fortement déconseillé d’acheter ces médicaments sur internet car les contrefaçons sont fréquentes, et la qualité n’est pas garantie (présence de toxique ou pesticide). • En dernier recours le médecin peut prescrire des auto injections dans les corps caverneux du pénis (non douloureuses bien sûr) - alprostadil – CAVERJECT© qui entrainent une érection dans les cinq à dix minutes. Attention tous les médicaments favorisant l’érection entrainent une baisse de la tension artérielle et sont donc à manier avec prudence et sous surveillance médicale. L’association de ces médicaments avec certains traitements donnés pour le cœur (dérivés nitrés) est contre indiquée. L’avis du cardiologue est donc souvent nécessaire pour autoriser la prise de ces médicaments. De plus l’activité sexuelle étant une activité

16 LABRIOUT - Juillet - Août 2019

physique d’intensité modérée, le cardiologue s’assure par la réalisation d’un test d’effort que l’activité sera bien supportée au niveau cardiaque. Il ne s’agirait pas de faire un infarctus en plein acte sexuel !

Alors Messieurs n’hésitez pas à en parler avec votre médecin, il saura vous trouver la meilleure solution pour traiter le problème. Faites-lui conﬁance et ne soyez pas gêné car c’est un symptôme comme un autre !

Dr Virginia Assuied, cardiologue 32 rue Mora 95880 Enghien -les-bains Tél:+33 134127731

CLINIQUE DENTAIRE

sourire À la vie !

Dr Louis Amar, 25 ans d’exercice en Israël. Pourriez-vous nous dire quelques mots sur votre parcours professionnel et personnel? J’ai étudié à la Faculté dentaire de Paris (Garancière), fait l’armée (française, oui!) et après 5 ans d’exercice en région parisienne, j’ai fait mon alya en 1992. J’ai racheté et développé un cabinet dentaire à Netanya en 1993 (rue Dizengoff) tout en apprenant l’hébreu et la mentalité israélienne. Depuis, nous avons développé le cabinet avec mes différents collaborateurs qui se sont succédé, mes assistantes, et surtout et principalement mon ami et chirurgien implantologue le Dr David Baranes depuis 1993. Nous essayons d’être toujours à la pointe des techniques, conservatrices, esthétiques, chirurgicales. Il me tient à cœur de garder le statut du " médecin de famille " et d’offrir aux patients un cabinet à dimension humaine.

Quelles sont les spécialités de votre cabinet dentaire ? La dentisterie a évolué et le patient d’aujourd’hui n’est pas le même qu’hier. Nous nous sommes tournés naturellement vers l’esthétique de pointe comme les facettes et les couronnes sans métal, l’implantologie et la chirurgie de comblement osseux immédiate. Nous appliquons une technique de comblement osseux directement après une extraction ou lorsque les os sont ﬁns. Tout simplement parce que si nous ne rajoutons pas d’os, leur volume va diminuer or nous avons besoin de l’os pour pouvoir implanter et remettre des dents (l’os constitue le soutien de nos implants). Les matériaux de comblement osseux que nous utilisons sont synthétiques et ont l’avantage de permettre une chirurgie

a minima, ils n’entrainent que très peu de réaction inﬂammatoire et très peu de douleur. C’est une technique évidemment israélienne (de Netanya) qui a mis au point ce matériau de comblement osseux permettant d’avoir d’excellents résultats de régénération osseuse. Ce système vient d’obtenir le deuxième prix du concours mondial dans l’innovation dentaire.

Nous avons choisi d’évoquer avec vous le scanner oral que vous utilisez pour réaliser des empreintes numériques, en quoi apporte-t-il du confort au patient? La " 8ème merveille du monde ", tout simplement une véritable révolution dans notre monde dentaire. Plus de pâte à empreintes !!!! Un scanner intra oral ressemblant à un simple stylo qui fournit des empreintes d’une précision exceptionnelle. En prime, il apporte un résultat d’une précision inégalée et un confort total, tous les patients sont unanimes.

Le sourire dans sa globalité sur un visage harmonieux. Vous avez été formé aux injections d’antirides? Évidemment que toute technique nécessite formation, et là on touche à la pointe de l’esthétique, savoir lire un sourire, un visage, écouter la demande du patient ....Le reste, c’est expliquer et appliquer la technique appropriée.

Drr Louis Yaacov AMAR Chirurgien dentiste

Quelques mots sur le dentifrice Bright pour lequel vous détenez une licence, en quoi se distingue-t-il des autres? Le dentifrice Forever bright© est un gel dentaire de grande qualité qui associe les bienfaits d’actifs naturels de l’aloe vera (le composant principal- 36%), de la propolis (antibiotique naturel), de la silice et de la chlorophylle (qui procure la sensation de fraîcheur). Il combine donc des propriétés bactéricides, hémostatiques, anesthésiques, cicatrisantes, et surtout anti-inflammatoires. Concrètement on va agir de façon très efficace sur les inflammations gingivales (saignements des gencives), les inflammations de la langue, lutter contre l’herpès buccal, les inflammations suites à des opérations buccales (dans ce cas, on applique le gel sans la brosse à dent), diminuer la quantité bactérienne et donc diminuer la formation de la plaque dentaire (le tartre).

Enﬁn, en tant que dentiste expérimenté en Israël, quel conseil donneriez-vous à vos jeunes confrères qui voudraient s’installer ? Il est important non seulement d’apporter notre savoir-faire dentaire français qui est de très bonne qualité, mais savoir l’appliquer et l’adapter à la patientèle israélienne qui a une demande et une mentalité différente. Il n’y a pas de "sécurité sociale " en Israël comme celle qui existe en France, il faut donc penser autrement en vivant ici et en y exerçant. Le patient israélien exige ce qu’il y a de mieux, en esthétique et en technologie.

CLINIQUE DENTAIRE : 6, rue Dizengoff - Netanya - Tél: 09-8824606 e.mail : drlouys@netvision.net.il

LE COIN DE L'O.R.L

par le Dr Esther Harboun Cohen

C’est l’été ! Clim ou pas clim ?

Lorsque vous lirez cet article, notre pays sera véritablement installé dans l’été israélien et ses fortes chaleurs. Inéluctablement, les discussions iront bon train pour savoir s’il vaut mieux avoir chaud au risque d’être incommodé ou s’il vaut mieux mettre la climatisation au risque - diront certains - de tomber malade.

e fonctionnement d’une climatisation s’apparente à celui d’un réfrigérateur : d’un côté elle produit du froid, de l’autre elle évacue la chaleur, car l’énergie récupérée est rejetée vers l’extérieur de la pièce. Tout cela grâce à un ﬂuide frigorigène.

La clim me rend malade !

Réglée à une forte intensité, la climatisation peut entraîner une irritation des muqueuses respiratoires (irritation des yeux, une sensation de sècheresse buccale, de la gorge ou des voies nasales ; parfois des maux de tête). La solution : régler la température avec un écart de 8 degrés MAX avec l’extérieur donc s’il fait 30° dehors, on la règle sur 22-23°, c’est sufﬁsant (loin d’être le cas de centres commerciaux, magasins, restaurants, aéroports en Israël..., alors prévoyez un gilet avec vous pour vous y rendre).

Tout d’abord, la climatisation : comment ça marche ?

Je suis asthmatique : pas de clim svp !

En effet, le froid fait partie des facteurs déclenchant les symptômes typiques de l’asthme tels que la toux, la respiration sifﬂante et l’essoufﬂement. De la même façon, le froid peut déclencher une hyperréactivité nasale et les personnes atteintes auront le nez qui coule comme une fontaine. Ce n’est pas de l’allergie mais une hyper réactivité de notre système régulateur aux changements de température. Les personnes atteintes se reconnaitront si ces symptômes surviennent le matin en posant le pied par terre sur un carrelage froid (changement de température) ou lorsqu’elles abordent les rayons froids du supermarché (yaourts, fromages etc...) La solution : ne pas régler la climatisation sur une température trop basse pour éviter les trop grandes variations.

Je suis allergique : surtout pas de clim, svp !

Si vous êtes allergique aux pollens, votre médecin vous recommandera plutôt d’éviter de sortir pour limiter l’exposition aux pollens nombreux présents dans l’air extérieur et une atmosphère à température adaptée vous sera au contraire bénéfique. Prudence : Un système de climatisation mal entretenu peut contenir une concentration élevée de poussières et de pollens et favoriser une exacerbation des symptômes ! La solution : entretenir son système de climatisation une fois par an, le technicien vérifiera le système et surtout nettoiera ou changera les filtres ! Ceci est également valable pour les filtres de voiture !!

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Où est le vrai du faux ?

La climatisation, ça provoque des infections !

Les climatiseurs peuvent héberger des microbes, des virus, des bactéries et des champignons (ou moisissures). Cela peut favoriser des infections respiratoires plus ou moins graves, allant d’un simple rhume à la légionellose (rare mais potentiellement mortelle, par exemple). Pas de panique, nos systèmes de climatisation individuels ne sont pas vraiment concernés.

La climatisation ça peut être mortel !

Les fortes variations de température (supérieures à 10 degrés) peuvent engendrer un choc thermique (rare) qui se manifeste le plus souvent par une perte de connaissance provoquée par la différence de température. La conséquence la plus grave est un arrêt cardiaque. Un choc thermique requiert toujours un suivi médical et il est bien heureusement exceptionnel !

Alors la clim : ça a des effets bénéﬁques ?

Oui, on a montré que la climatisation pouvait être salutaire, surtout en période de canicule (La déﬁnition d’une canicule varie en fonction du pays. Météo-France déﬁnit la canicule comme une période consécutive de trois jours ou la température est supérieure la nuit à 20 degrés Celsius et le jour supérieure à 33 degrés). Pourquoi ? • Car elle favorise un sommeil de qualité (et donc une récupération). • Elle assure le confort, en particulier celui des personnes particulièrement incommodées par la chaleur (ex. : femmes enceintes ou aux prises avec les bouffées de chaleur de la ménopause). • Elle protège les plus fragiles dont la vie peut être mise en danger pendant les fortes chaleurs. Souvenez vous ...la canicule de l’été 2003 a provoqué en France une forte mortalité des personnes âgées par défaut ou absence de climatisation !

Médecine Traditionnelle Chinoise

Préventive Réparatrice Médicale Esthétique

Acupuncture, massages, ventouses

Troubles : gynécologiques, dermatologiques, lombalgies, anxiété, insomnies,... lifting par acupuncture

Muriel Yana,

J’ai plus de 70 ans : on m’a recommandé de rester au frais !

Tél : 058 507 2626 WhatsApp : +33 6 47 58 40 61 muriel.yana@hotmail.com

J’ai plus de 70 ans : on m’a recommandé de rester au frais ! Vous avez raison ! A partir de 65 ans, le corps ne transpire pas assez pour pouvoir réguler sa température. Il faut donc pallier ce manque en se mouillant régulièrement la peau, notamment le visage et les bras. Sans oublier de boire régulièrement et si possible de rester au frais !! Les seniors sont concernés mais également toutes les personnes fragiles (les nourrissons, et les personnes atteintes de maladies chroniques etc...) Dans tous les cas, le meilleur moyen pour ne pas être indisposé est de fuir la chaleur.

Bref, vous l’aurez compris, la clim, c'est bien à condition de savoir s’en servir à bon escient. Mais il reste une question que je n’ai pas abordée: La clim c’est bon pour la planète ? Ceci est une autre histoire....

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Docteur Esther Harboun Cohen Ancien interne et chef de clinique des hôpitaux de Paris ORL spécialisée en surdité et vertiges Tel Hai 7, Tel Aviv. Tél: 058 401 83 08 Docteur Esther Harboun Cohen ORL Tel Aviv www .orl-telaviv.com | esther.harbouncohen@gmail.com

Un simple email à nous envoyer sur labrioutmag@gmail.com

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SECOURISME

par Laurence Nahmani-Charbit

Bobos d’été : vite, on fait quoi ?

Entre idée fausse et ignorance, on ne sait pas toujours réagir. Or la plupart du temps, il faut réagir vite...et bien. Hop, quelques notions pour profiter pleinement du plaisir des vacances en toute sécurité ou frimer un peu !

Piqure de guêpe ou d’abeille

Pour votre culture : seules les abeilles femelles peuvent piquer et – maigre consolationlorsqu’elles ont piqué, elles sont condamnées à mourir, leur dard en forme d’"hameçon" ne pourra pas ressortir, elles l’abandonnent en piquant et mourront peu après. La guêpe en revanche possède un dard lisse et pourra s’en resservir.

Piqué, on fait quoi ?

Il faut enlever le dard (pour les abeilles qui le laissent) avec une pince. On peut vider le venin à l’aide d’un Aspivenin vendu en pharmacie. Certaines personnes allergiques à ces piqûres s’équiperont d’un kit injectable antiallergique. On désinfecte la plaie et on place un glaçon à l’endroit de la piqûre. La lavande et la citronnelle en huile essentielle font fuir ces insectes, pensez à en vaporiser (10 gouttes dans 10 cl d’eau) ! Et...si la personne enﬂe, ses lèvres gonﬂent ou sa voix change... direction les urgences !

Et si on avale une guêpe?

Pas grave selon le cas. Si elle pique dans l’estomac, nos enzymes de digestion se chargent de la dégrader, rien à faire. Si en revanche elle pique la gorge, l’œdème peut gêner la respiration, on appelle les secours et on suce des glaçons en attendant. 20

Coup de chaleur

Les symptômes – mal de tête, sensation de malaise, palpitation, sueurs froides et nausées, vertiges...doivent faire réagir. Les personnes à risque sont à surveiller davantage.

Coup de chaud, on fait quoi ?

Boire (de l’eau !!), cesser l’effort, s’isoler dans un endroit frais et

ombragé, couvrir d’un linge humide. Attention, on ne met pas de glace pour éviter de refroidir trop vite la personne et ne pas donner à boire si la personne n’est pas parfaitement consciente. Consulter : en cas de troubles de la conscience. Dans tous les cas, on appelle les secours s’il s’agit d’un sujet à risque (enfants, personnes âgées, malades chroniques).

Otite du nageur

Elle touche adultes et enfants, est douloureuse, peut venir brutalement (après un plongeon avec sensation de ne pas entendre, d’avoir de l’eau dans l’oreille et douleur) ou progressivement. Cette otite n’est pas contagieuse et se diagnostique en tirant son lobe d’oreille vers le bas, on ressent alors une douleur.

On fait quoi ?

De la prévention : bien sécher ses oreilles après chaque baignade, éviter de mettre la tête dans l’eau, porter des bouchons d’oreille. Sinon, on ﬁnit chez le médecin qui prescrira des gouttes antibiotiques et interdira la baignade le temps de guérir.

Variante de l’otite : les oreilles bouchées en avion ou en altitude.

Bailler, avaler sa salive, pour les bébés faire sucer la tétine ou donner un biberon, pour les plus grands donner du chewing-gum à mastiquer.

Saignement de nez On fait quoi ?

Jamais la tête en arrière (le sang s’écoulerait dans la gorge) : on se tient debout ou assis, mais jamais allongé. On fait pencher la tête dans l’avant, on se mouche pour éliminer le premier caillot et on serre les narines entre deux doigts fortement pendant 10 minutes. On nettoie la narine touchée plus tard pour éviter qu’elle ne saigne à nouveau. Et on consulte si le saignement persiste ou s’intensifie (attention aux personnes qui prennent un médicament qui fluidifie le sang).

Un corps étranger dans l’œil

Grain de sable, poussière, corps étranger...

Brûlures

On fait quoi ?

Qu’elle soit thermique ou chimique, un réflexe : de l’eau, tempérée (pas de glaçons !), pendant au moins 5 minutes minimum, 15 minutes au mieux et rapidement ! La chaleur provoque une coagulation des protéines et chaque minute compte pour limiter les dégâts. 3 degrés de gravité dans les brûlures selon l’étendue et la profondeur de la lésion: 1er degré : l’épiderme est touché (la couche la plus externe), la peau est un peu douloureuse, rouge, enflée. Normalement, la cicatrice ne laissera pas de trace. C’est l’exemple d’un bon coup de soleil. On désinfecte avec un antiseptique non alcoolisé, on applique une pommade à base de sulfadiazine argentique (Flammazine), hydratante comme Dexeryl ou Biafine, on recouvre d’une gaze stérile. La douche fraiche peut aider aussi en cas de coups de soleil multiples. Surtout, on n’expose pas à nouveau les zones brûlées, on les couvre avec un tee-shirt quelques jours et on boit beaucoup. 2ème degré : le derme est touché, des cloques apparaissent, la peau est rouge et bien douloureuse. C’est l’exemple d’un sérieux coup de soleil ou de brûlure à l’eau chaude. On réagit comme pour le premier degré mais on prend un avis pharmaceutique ou médical. Et on ne perce pas les cloques (elles contiennent de la lymphe qui a pour fonction de réparer les tissus et empêcher les infections). 3ème degré : Les plus graves, les nerfs et vaisseaux sanguins sont touchés, ces brûlures imposent une grande vigilance (il est nécessaire de pratiquer parfois des greffes de peau) car la porte d’entrée d’infections est ouverte. On garde les mêmes réflexes que pour les précédentes brulures mais on consulte ! Dans tous les cas : on consulte lorsque la brulure est localisée sur le visage, les plis de peau, les organes génitaux, si la brulure a de grosses cloques ou devient blanche. Et on rappelle qu’un enfant de moins de 2 ans ne doit PAS être exposé au soleil et qu’on ne s’expose pas en faisant la crêpe au soleil entre 11h et 16h.

On fait quoi ?

Avec la pointe d’un mouchoir parfaitement propre ou un bout de gaze, essayez de retirer la particule indésirable. Retournez votre paupière supérieure et regardez vers le bas, puis retournez votre paupière inférieure et regardez vers le haut. Si cela ne sufﬁt pas à localiser et retirer la petite saleté ou en cas de projection d’un produit irritant, on rince longtemps à l’eau tiède ou avec une dosette de sérum physiologique. On consulte si la particule est en fer, tranchante, coupante. Prudence : On ne frotte pas son œil, on n’exerce pas de pression et on se fait aider plutôt que s’énerver sur son œil soi-même.

Diarrhées

La fameuse "turista" sévit davantage en été....On ne donne quasiment plus rien (anti-diarrhéiques, anti-vomitif...) sauf dans les cas aigus. Banal chez un adulte en bonne santé, l’épisode peut entraîner une déshydratation sévère chez les enfants et nécessiter une consultation chez un médecin.

On fait quoi ?

Boire, des solutés de réhydratation. On emploiera les antidiarrhéiques en cas de selles trop nombreuses. En prévention : Pour les enfants ou les personnes âgées, veiller à ce qu’ils boivent beaucoup. Placer les produits qui " tournent " à la chaleur dans un sac isotherme en faisant les courses (laitages, beurre, viande, poisson). Se laver les mains avant de cuisiner et privilégier la cuisson plutôt que les recettes crues (carpaccio, sushi..) et on emmène une glacière avec des packs de glace en pique-nique.

Piqûre de méduse On fait quoi ?

Sortir de l’eau, rincer à l’eau de mer (on ne rince pas à l’eau douce, ni à l’urine !!), immerger les lésions à l’eau chaude environ 20 minutes en rinçant. Retirer les tentacules avec une pince à épiler. Appliquer du sable et le rincer une fois sec. Et si possible, appliquer de la mousse à raser et l’enlever en raclant avant de rincer à nouveau à l’eau de mer. Dans les cas graves, consulter le médecin qui prescrira des antihistaminiques et corticoïdes. Rincez à l’eau de mer froide avant d’appliquer un antiseptique. Pour les oursins : on immerge le pied dans l’eau chaude, on désinfecte et on enlève l’épine avec une pince. Si une zone violacée apparait ou si la piqure est proche d’une articulation, on consulte. Juillet - Août 2019 - LABRIOUT 21

Il est vivement déconseillé de sucer le venin, d’inciser la plaie, de poser un garrot ou d’injecter du sérum antivenimeux, ce dernier pouvant provoquer des allergies graves. En prévention, on se balade jambes couvertes muni d’un bâton pour effrayer les serpents (ils sont quasiment sourds mais captent les vibrations au sol).

Une entorse à la cheville On fait quoi ?

Plaies

On fait quoi ?

Ecorchures, égratignures, entailles, coupures, griffures, brûlures et autres petites plaies doivent être lavées au savon et bien rincées. Eviter d’appliquer un antiseptique avec du coton, qui a tendance à s’efﬁlocher, et donc à provoquer une irritation supplémentaire. Si la plaie est profonde, mieux vaut consulter un médecin. Veiller à ce que les vaccinations soient à jour, surtout celle contre le tétanos.

Piqûre de serpent

La piqûre dangereuse concerne surtout les vipères.

On fait quoi ?

En cas de morsure, allonger la personne pour éviter que le venin ne se diffuse dans l’organisme, appliquer un bandage et appeler les secours. Le dispositif d’extraction du venin type Aspivenin est controversé. A défaut, nettoyer la plaie à l’eau et au savon, désinfecter et refroidir l’endroit pour calmer la douleur en attendant l’intervention d’un médecin.

22 LABRIOUT - Juillet - Août 2019

Une dent cassée

Astuce : si on peut faire quelques pas, elle n’est pas cassée. On applique de la glace, on fait un bandage et on surélève la cheville. Et on consulte si la douleur n’a pas diminué sous 3-4 jours. Avant 18 ans ou après 65 ans, on consulte dans tous les cas.

On fait quoi ?

Une chute sur les dents et voilà. Dans tous les cas, tenter de conserver le morceau de dent cassée dans un milieu naturel : la remettre dans la bouche avant de ﬁler chez le dentiste ou à défaut, la conserver dans du lait ou du sérum physiologique dans les 30 minutes qui suivent le choc. Si elle est cassée, le dentiste pourra la recoller (pour une dent de lait, on attendra la repousse).

La noyade

On fait quoi ?

On appelle les secours illico ! Et en attendant ? On fait vite ! Une minute de submersion donne 95% de survie à la victime, 6 minutes n’en donnent que 25%. Si c’est un enfant, on le suspend par les pieds pour vider l’eau des bronches. Si c’est une adulte, conscient, on lui jette un objet pour s’y accrocher. Si elle n’est pas consciente, 2 cas : soit elle respire auquel cas, on la met en position latérale de sécurité (côté gauche), soit elle ne respire pas et on fait un massage cardiorespiratoire en attendant les secours. Dans tous les cas, éviter le risque de sur-accident, ne pas jouer les héros qui pourrait se noyer également avec la victime. Belles vacances à tous, en bonne santé !

par Julie Timsit

SENIORS

La mémoire qui ﬂanche ? Ça s’entretient !

La mémoire courte ? 8 petits trucs qui boostent le cerveau.

Visualiser

Nous sommes 65% à avoir une mémoire plus visuelle. Associer des mots à une image permet de mieux s’en souvenir. Puisez dans votre vécu des endroits, des sensations, des actions pour entretenir la mémoire, en associant la vue de quelque chose à un objet. Pour ceux qui ont une mémoire auditive, se souvenir d’un son, d’une musique ou d’une phrase associée à un lieu.

Dormir

Réparateur et indispensable sommeil...nos neurones (cellules du système nerveux) classent les informations du jour pendant la nuit (au cours du sommeil), stockent nos images et souvenirs et "implantent" les connaissances acquises dans notre cerveau. L’idéal ? 7 heures par nuit, souvent moins chez les personnes âgées qui compensent en journée par une sieste.

Jouer

Au scrabble, à la belote, aux dames, aux échecs, au bridge ou à tout autre jeu de logique ou de stratégie. Les jeux permettent d’améliorer la mémoire. Tout est bon, depuis les jeux ludiques permettant de faire répéter les tables de multiplication aux enfants ou petits-enfants à ceux qui stimulent la mémoire : mots croisés, ﬂéchés, mêlés, sudoku. Testez également les applications qui favorisent la mémorisation.

Lire et répéter

Lire un texte dans l’idée de le mémoriser, comme les poèmes appris par cœur de notre enfance. Lire, répéter plusieurs fois, laisser le texte quelques instants et essayer de reproduire le texte. Un petit exercice simple : Retenir par cœur la liste des courses et y jeter un œil en arrivant à la caisse (histoire de vériﬁer qu’on a bien tout dans le caddie) et retenir le numéro de téléphone de nos proches...sans compter sur la mémoire de nos smartphones...un vrai déﬁ ! 24 LABRIOUT - Juillet - Août 2019

Notre cerveau analyse et stocke des informations aﬁn de les restituer ultérieurement. Parfois, la restitution de l’information ne se fait pas lorsque le besoin s’en fait sentir. Ces trous occasionnels de la mémoire peuvent provenir de facteurs divers tels que la fatigue, le stress, un trouble émotionnel, une dépression, etc. Que les mémoires de poisson rouge se consolent ! Contrairement aux idées reçues, dans le cadre ou en dehors de toute pathologie de type Alzheimer ou l’amnésie, il est toujours possible d’entrainer, de travailler et d’améliorer sa mémoire. Et ce à tout âge.

Faire du sport

L’activité physique accentue le débit sanguin et l’irrigation du cerveau ; les recommandations insistent sur la fréquence et la régularité, à savoir pratiquer du sport 3 fois par semaine au moins 30 minutes (pas la peine de transpirer, le sport doux, la marche, le stretching sont aussi du sport). Petite précision toujours utile....le ménage n’est pas considéré comme du sport !

Manger sainement

Un peu de tout et de tout un peu, on ne le répètera jamais assez. Variez votre alimentation, n’abusez pas de mauvaises graisses et de sucres fabriqués, on est ce que l’on mange. Privilégiez les fruits, légumes, fruits secs, les poissons et œufs de poissons qui contiennent des Omega 3 stimulant la mémoire, viandes blanches...la nature nous a tout donné.

Boire du café

Sans en abuser, un peu de café stimule les performances cérébrales. C’est le résultat d’une récente étude menée à l’Université de Baltimore qui montre que la caféine, à dose raisonnable (max 3 tasses par jour) aurait des effets protecteurs contre le déclin cognitif qui se produit dans la maladie d'Alzheimer et stimulerait la mémoire. Attention, petit rappel : L’abus d’alcool crée des lésions de neurones et altère la mémoire.

Méditer

La méditation améliore aussi la connectivité cérébrale, entraine la mémoire et réduit les problèmes de concentration. Une seule condition : la régularité, il faut donc méditer

Les applis "gonflette cérébrale" Personal Zen : L’appli "mémoire + déstress"

Luminosity : scientiﬁque

On s’amuse en apprenant avec plus de 20 jeux scientifiques et cognitifs (jeux de mémoire, casse-tête, résolution de problèmes, logiques, maths...). L’application créée par une équipe de neuroscientifiques de Stanford est disponible en plusieurs langues (l’anglais est la langue par défaut). On s’entraine sur n’importe quel support (PC, tel, tablette). On s’évalue avec un test gratuit de "niveau" en fonction de l’âge et à la fin de chaque exercice, le bilan est mis à jour.

Peak brain training : l’appli diversiﬁée

46 jeux casse-tête issus de la recherche universitaire de Cambridge et New York pour développer vos capacités cérébrales, linguistiques, votre mémoire, votre acuité mentale et votre concentration. On relie les cibles, on trie les formes, les lettres dans un temps imparti. Une version gratuite mais un abonnement pour un suivi avec résultats et statistiques.

Inﬁniloop / Sudoku

pour les amateurs de puzzles ou de Sudoku. Inﬁnity loop est réservée aux fans de puzzles car c’est la seule activité. Il s’agit de former des puzzles dans tous le sens et sans limite de temps (donc pas de stress généré), ce qui favorise la mémorisation spatiale. Les 100 premiers niveaux sont gratuits. Dans le même style, l’appli Sudoku qui stimule la logique.

Elevate brain training : pour le geste et la parole

L’une des meilleures applications pour améliorer la parole, le traitement de la vitesse, la mémoire et les compétences en mathématiques, etc..

Certains ont la mémoire qui fait défaut par stress. Si vous avez des difﬁcultés à gérer vos émotions, ce jeu vous aidera à vous libérer de votre colère et à penser plus positivement. Vous suivez un personnage à l’air calme et un autre à l’air énervé qui déambulent dans l’herbe. L’objectif ? Apprendre peu à peu à vous concentrer sur les points positifs. Vous pouvez utiliser ce jeu pour vous détendre avant un événement professionnel stressant ou au quotidien pour améliorer votre humeur face à vos clients.

Tout ça, ça marche vraiment ? Mémorado : l’appli "2 en 1" "mémoire + méditation"

C’est le jeu leader et amusant pour développer votre esprit tout en méditant pour apaiser le cerveau pendant le même temps. 30 mini-jeux gratuits mais en payant, on accède à 450 niveaux en 15 jeux basés sur les neurosciences qui vous aideront à déﬁer votre esprit. On joue et on médite , on trie des suites, on mémorise des couleurs. Gratuit mais beaucoup de jeux payants Des objectifs, des tests, des entrainements, aussi sur PC (existe et utilisé dans 39 pays).

"La mémoire est tellement peu ﬁable. Tu l’apprendras en vieillissant" Les avis des experts divergent mais en général, les résultats ne sont pas vraiment à la hauteur des promesses. On ne négligera pas cependant l’impact des exercices qui redonnent conﬁance en notre mémoire et l’encouragent à chaque niveau supérieur gagné. Finalement, il faut considérer ces jeux et exercices comme de ludiques outils pour entraîner la mémoire qui se comporte comme un muscle: Plus on la travaille et plus elle fonctionne!

"J’ai souvent des pertes de mémoire, ai-je la maladie d’Alzheimer" ?

evant ce constat, il est important de faire un bilan de mémoire aﬁn de s’assurer que ces petits troubles bénins que nous avons tous au quotidien ne s’intégrent pas dans le cadre d’une maladie neurodégénérative comme la maladie d’Alzheimer. Ancien chef de clinique et Praticien Hospitalier du CHU de Toulouse, le Dr Karine Barkate est spécialisé dans la maladie d’Alzheimer et ses troubles du comportement. En Israël depuis 4 ans, elle exerce une activité au sein de l’hôpital Rehut de Tel Aviv, consulte au centre médical de Neve Tsedek ou encore à domicile et prend en charge la personne âgée dans sa globalité. Elle établit également des certiﬁcats pour une demande d’aides au Bitouah leumi ainsi que des attestations sur l’état cognitif des patients. Prenez contact pour votre consultation : Dr Karine BARKATE Gériatre-Psychogériatre | Tél : 0537080235 | mail : kbarkate@gmail.com Juillet - Août 2019 - LABRIOUT 25

ASSOCIATION

Babait

orsqu’une personne âgée n’est plus en mesure d’accomplir seule les actes du quotidien (se lever, s’habiller, faire les courses et les repas), il est temps de faire appel à une auxiliaire de vie. En 1988, la Knesset a justement voté une loi pour aider les personnes dépendantes à rester le plus longtemps possible chez elles, en mettant à leur disposition des auxiliaires de vie. Pas toujours facile pourtant d’effectuer toutes les démarches, surtout lorsqu’on ne parle pas hébreu. Suivant les besoins, une aide allant de 5 h 30 à 28 heures L’Association BABAIT est une organisation à but non hebdomadaires sera accordée à la personne âgée. A noter lucratif avec plus de 35 ans d’expérience. Forte de ses 25 que cette aide sera prise en charge à 100 % par la Sécurité antennes à travers le pays, son but est d’aider les personnes Sociale israélienne. âgées (et leurs familles) à conserver leurs habitudes de vie Les touristes peuvent également bénéficier d’une aide (habitation, communauté, quartier), tout en les aidant dans la lors de leur séjour en Israël, mais elle ne pourra pas être vie quotidienne... et ceci est la fonction de l’auxiliaire de vie. prise en charge par le Bitouah Leoumi. Idem pour le travail Le but de l’Association BABAIT, est de faciliter les démarches de nuit ou les gardes à l’hôpital. Ces services sont proposés des personnes âgées dans l’obtention d’une auxiliaire de vie. par BABAIT mais dans un cadre privé. Pendant que la législation française prévoit l’intervention de L’arrivée de nombreux francophones en Israël a emmené trois personnes différentes : une infirmière (chargée de donner l’Association à s’adapter. Plusieurs antennes francophones la douche et les médicaments), une auxiliaire de vie pour ont ainsi été ouvertes à Jerusalem, Natanya, Raanana, faire les courses et préparer les repas et une aide-ménagère, Ashdod, Ashkelon (entre autres) pour répondre à ces en Israël, ces trois fonctions sont effectuées par une seule nombreuses demandes. et même personne : l’auxiliaire de vie. Ce rôle peut varier Face à ces vagues d’Alyah, BABAIT a de plus en plus besoin en fonction des besoins de chacun : certaines personnes d’auxiliaires de vie francophones. Un métier idéal pour les demanderont une aide à la douche, un accompagnement nouveaux immigrants encore à l’Oulpan, les mamans chez le médecin, faire les courses, ou simplement pour sortir qui souhaitent travailler à des heures flexibles et pour se promener. tous ceux qui souhaitent aider leur prochain. Aucun Comment obtenir ce type d’aide en Israël ? Les Assistantes diplôme n’est requis, mais le sens du contact humain et de Sociales de BABAIT se chargent tout d’abord d’effectuer une l’empathie sont essentiels. De plus, BABAIT organise des première visite chez la personne âgée, ceci afin d’évaluer formations, certifiantes et reconnues par l’Etat pour former sa situation et ses besoins. La seconde étape consiste à les futur(e)s auxiliaires de vie. déposer un dossier de demande auprès du Bitouah Leoumi, Si vous êtes intéressé(e) par le métier d’auxiliaire de vie, ou qui sera en charge de statuer le nombre d’heures accordées si vous entrez dans les critères du Bitouah Leoumi, nous ou non. Une infirmière mandatée par le Bitouah Leoumi pourrons vous aider très rapidement. Renseignez-vous dès sera ensuite envoyée pour définir le degré de dépendance. maintenant auprès de l’une de nos antennes francophones.

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EMOTION

par Laurence Nahmani-Charbit

Cancer et maladies :

Les émotions qui guérissent Nous sommes chaque jour confrontés à l’inﬂuence de nos émotions sur notre esprit, pourquoi ne pas imaginer qu’elles puissent aussi inﬂuencer la maladie et sa guérison ?

u congrès de cancérologie de l’Asco, qui se déroule chaque année à Chicago, plus que jamais, les "supportive care" (les "soins de support" en français) sont au cœur des débats. Ils désignent, au-delà des traitements médicamenteux qui visent à réduire la tumeur, tous les soins qui permettent d’aider le malade à mieux vivre et dépasser la maladie - réduction des effets secondaires, aide psychologique, soins esthétiques, relaxation, art-thérapie- tous les moyens sont mis à disposition du patient pour gagner la bataille contre la maladie. Longtemps, les plus grands cancérologues ont soigné un "organe", écartant joyeusement les aspects psychologiques de la maladie. Aujourd’hui, même les pontes dans le domaine font leur mea culpa. Le Pr David Khayat, longtemps sceptique, reconnait avoir eu "besoin de temps pour accepter que les facteurs émotionnels sont, sinon les criminels, bel et bien complices de la maladie". Une véritable révolution s’opère, la médecine traditionnelle s’oriente en faveur d’une médecine holistique basée sur un individu dans sa globalité....ﬁn de la médecine à tiroirs. Il était temps.

Ce que l’on sait :

Les mots négatifs, le stress associé à une spirale d’émotions primaires négatives - la colère, la tristesse, la solitude, l’ennui, la culpabilité et l’inadéquation stimulent notre cerveau primitif (celui de la peur et de la défense situé au niveau de l’amygdale qui s’active pour nous protéger) et peuvent déclencher dans certains contextes la maladie. Par ces émotions, nous inhibons la production de certains neuromédiateurs qui aident à lutter contre le stress. A l’autre extrémité, les émotions positives et toutes les alternatives de soutien thérapeutique organisées autour de l’art, le rire, la communication, la compréhension et la considération des émotions aident de façon non négligeable à lutter contre les maladies graves. Ces émotions encouragent le 28 LABRIOUT - Juillet - Août 2019

cerveau en augmentant le raisonnement cognitif et en renforçant les zones de nos lobes frontaux.

Les défenses immunitaires amoindries par le stress psychologique

L’effet anti-tumoral de l’immunité peut être régulé par le cerveau. Ce dernier, selon les neuromédiateurs qu’il sécrète, peut influencer l’expression de certains gènes, notamment ceux gérant l’apparition et la gestion de certaines maladies. Une immunité défaillante fait un pont d’or aux maladies, nos filtres et verrous naturels immunitaires sont levés, les mécanismes de réparation naturels des cellules sont inefficaces, la maladie se développe. Redonner du pouvoir à notre immunité, en stimulant les hormones de plaisir et de bonheur (dopamine, sérotonine) serait la clef de la tolérance voire de la guérison de la maladie.

Dans le domaine du cancer

Un patient à qui on apportera de la qualité de vie, supportera mieux son traitement et luttera de façon plus active contre la maladie. Une étude du Technion à Haifa conﬁrme ce lien entre l’état émotionnel et la maladie : en stimulant le système de récompense chez des souris atteintes de cancer (poumon et mélanome), on provoque la libération de dopamine, un neuromédiateur qui aide à réguler le sentiment de plaisir. La dopamine libérée, réduit la concentration de cytokines (rôle inﬂammatoire et immunosuppresseur). Ces cytokines une fois neutralisées permettent la reprise de l’immunité physiologique et la taille de la tumeur réduit d’environ 50% en deux semaines !

Guérir par la pensée... Le cerveau tout puissant ?

Sans exagérer et en faire un argument marketing, il s’agit d’utiliser tout le potentiel et les ressources de l’humain (facteurs mentaux, psychologiques, entraînements psychiques) pour combattre la maladie ou la prévenir. On sait d’ores et déjà que problèmes cardiaques, d’infertilité, de migraines et de désagréments digestifs peuvent être

prévenus ou gérés grâce aux pouvoirs du cerveau. Mais attention, il faut une inﬂuence positive régulière et assidue, c’est un véritable changement qu’il faut laisser s’opérer, pas une solution "one shot". D’autres méthodes associées peuvent aider le cerveau à se rééduquer. Les techniques de relaxation, méditation, apprentissage de techniques respiratoires, l’hypnose, l’EMDR, le neurofeedback, le travail psychologique de résilience... constituent autant de pratiques thérapeutiques ayant un impact sur le système parasympathique et diminuant spectaculairement le stress. Ces techniques d’autorégulation concourent à remettre le cerveau en mode positif, favorisant la guérison et luttant contre la récidive de certaines maladies. Et toutes les études de s’accorder sur le fait que la meilleure force du cerveau contre la maladie reste de cultiver des relations positives avec autrui (ami, famille, couple..).

Rééduquer son cerveau par des exercices appropriés

Stimuler le lobe frontal par du positif régulièrement pour lui permettre de modifier et reprogrammer avec le temps le cortex moteur responsable de notre passage à l’action. Les fonctions du lobe pariétal commencent à changer, ce qui modifie la perception de nous-même et des personnes avec lesquelles nous interagissons. Une vision positive de nousmême nous conduira à voir le bien chez les autres, alors qu’une image négative nous oriente vers la suspicion et le doute. Au fil du temps, la structure du thalamus changera aussi en réponse à des paroles, pensées et sentiments conscients répétés, ces changements thalamiques affectent la façon dont nous percevons la réalité."

Emotions et maladie : une interdépendance diﬃcile à prouver mais impossible à nier !

En France, les études restent frileuses, on parle peu d’émotions, ce qui n’est pas uniquement scientiﬁque prend davantage de temps à trouver grâce aux yeux des

scientifiques. Les études sont controversées et la causalité entre stress et cancer ne fait pas l’unanimité tant cette maladie est multi-factorielle. En revanche, le lien entre le stress et la baisse du système immunitaire lui, est clairement établi (cf plus haut). Israël est particulièrement avancé sur ce domaine de réflexions et ouvert à toutes ces alternatives thérapeutiques. Au Canada, des études sur la méditation en pleine conscience montre l’effet positif puissant de cette dernière sur les malades du cancer... le corps et l’esprit repartent de l’avant. Certains vont encore plus loin, l’université Thomas Jefferson de Philadelphie a élaboré des recherches neuroscientifique et édité en collaboration avec un expert en communication un ouvrage "Words Can Change Your Brain" ( Les Mots peuvent changer votre cerveau ). "Un seul mot a le pouvoir d’influencer l’expression des gènes qui régulent le stress physique et émotionnel."

Ne pas tomber dans les psychologismes

Le fait de tout réduire à des facteurs psychologiques pourrait renforcer les mécanismes de culpabilisation. Car, une fois le stress identiﬁé et reconnu, encore fautil se sentir capable de passer ces stades physiquement et émotionnellement difﬁciles Désigner le stress et la pensée négative à tout prix comme coupables peut empêcher le malade d’accepter et de mettre en place un processus de guérison. Rester attentif à la façon dont les pensées et les événements stressants impactent la maladie a du sens, mais ne pas oublier que si le stress n’est pas toujours la cause du cancer ou de la maladie, la maladie elle, est toujours cause de stress !

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NOUVELLE RUBRIQUE

L’acupuncture médicale et esthétique Le Docteur Joseph Zrihen, Médecin acupuncteur à Tel Aviv nous la fait découvrir...

Qu’est-ce que l’ACUPUNCTURE MÉDICALE ?

C’est une branche de la Médecine Traditionnelle Chinoise pluri millénaire toujours d’actualité et totalement intégrée à la médecine moderne. Pratiquée par un médecin et acupuncteur expérimenté, compétent et sérieux, elle offre un champ thérapeutique insoupçonné. Thérapie holistique qui prend soin de l’être humain dans sa globalité, elle s’appuie sur les grands principes de de la médecine asiatique: Yin et Yang, méridiens d’énergie, rétablissement des équilibres, prévention de certaines affections ... Pratique basée sur l’implantation et la manipulation de fines aiguilles à des endroits précis du corps, son action et son efficacité ne sont plus aujourd’hui discutées et scientifiquement prouvées. L’Acupuncture est reconnue, promue et recommandée par l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS). Elle est enseignée dans les universités et appliquée dans tous les centres hospitaliers.

L’ACUPUNCTURE MÉDICALE pour qui ? TOUS, adultes, personnes âgées et enfants.

L’ACUPUNCTURE MEDICALE pourquoi ?

La démarche est toujours et avant tout médicale et commence par un diagnostic précis étayé par des examens médicaux complémentaires si nécessaire (bilan biologique, radiographies ...). Le champ d’action est très large et varié : - Douleurs aigues et chroniques - Pathologies ostéo-articulaires : Arthrose, Arthrite et maladies rhumatismales, Lombalgies, Sciatiques, Entorses, Tendinites, Torticolis, Canal carpien, Tennis Elbow... - Migraines, Céphalées, Névralgies, Syndrome de Ménière - Vertiges, Acouphènes - Dermatoses : Acnés, Urticaires, Eczéma, Psoriasis... - Troubles gastro-intestinaux : Gastrites, Ulcère, Colite, Constipation... - Séquelles d’Accident Vasculaire Cérébral - Troubles psychiques : Dépression, Anxiété, Stress, Troubles émotionnels, Attaques de panique ... - Troubles du sommeil, insomnies ... - Pathologies ORL et pulmonaires : Asthme, Sinusites, Rhinites allergiques, Toux ... - Stimulation et renforcement des défenses immunitaires - Traitement des effets secondaires des chimiothérapies et radiothérapies - Grossesse, nausées, vomissements, transposition fœtale, déclenchement accouchement ... - Pathologies féminines : Syndromes pré et post menstruel, Aménorrhées, Dysménorrhées (règles douloureuses), Ménopause, Stérilité... - Pathologies masculines : Troubles de la libido, Impuissance, Andropause, Adénome de la prostate, Stérilité... - Conduites addictives : Sevrage tabagique et toxicomaniaque 30 LABRIOUT - Juillet - Août 2019

- Troubles des conduites alimentaires : Obésité, Boulimie, Surcharge pondérale, Anorexie - Médecine Esthétique et Traitement Anti Age ...

L’ACUPUNCTURE MEDICALE comme MEDECINE ESHETIQUE ?

OUI ! On utilise l’Acupuncture comme Traitement de rajeunissement facial grâce au Lifting par ACUPUNCTURE, non invasif à la différence des traitements d’injection de botox, acide hyaluronique ou encore un lifting chirurgical qui impose anesthésie et hospitalisation. Je place les aiguilles ﬁnes d’or et argent sur les points dit d’ "attaque" sur le visage, ce qui provoquer une réaction sur le muscle et la peau et engendre un effet tenseur et repulpé, la tonicité et la fermeté s’améliorent. Les résultats sont visibles dès la première séance, curative ou préventive selon l’âge mais il faudra plusieurs séances pour un résultat durable. Le détail pourra être décrit dans la rubrique du prochain magazine mais sachez que c’est une méthode addictive car les résultats sont rapides et spectaculaires!

L’ACUPUNCTURE MEDICALE comment ?

En séances individuelles en cabinet médical ou à domicile pour les personnes ne pouvant pas se déplacer. J’utilise des aiguilles ultraﬁnes stériles à usage unique et jetables, sans injection de produits donc sans risque d’allergie ni contre-indication. Lors de la 1 ère consultation, un bilan de santé initial est effectué et la prise en charge et le traitement, adaptés au cas par cas et expliquée, pourra être complétée d’un acte d’AURICULOTHÉRAPIE et d’une prescription homéopathique.

Dr Joseph Zrihen, en quelques mots ?

Professionnel de santé avant tout (Docteur en médecine exerçant dans le respect du code de déontologie médicale), je suis formé à ces disciplines holistiques depuis de très nombreuses années en complément de mon diplôme. Pour mieux aider, soulager et guérir mes patients. L’ACUPUNCTURE MEDICALE pratiquée par un médecin acupuncteur expérimenté, compétent et sérieux offre un champ thérapeutique insoupçonné.

Docteur Joseph ZRIHEN

Acupuncture Médicale | Homéopathie Tél : 0547663005 | email : docteur.zrihen@gmail.com

www.acupuncture-telaviv.com | #acupuncture.medicale_telaviv Diplômé de la Faculté de Médecine de Toulouse Ex Attaché des Hôpitaux • Médecin Généraliste • Gériatre Médecin Acupuncteur : Acupuncture Générale et Esthétique • Homéopathe Cette rubrique est aussi la vôtre ! N’hésitez pas à nous faire part des sujets que vous souhaitez y aborder. Le Dr joseph Zrihen les traitera avec toute son attention. Mail : labrioutmag@gmail.com

ON FAIT LE POINT ?

par Laurence Nahmani-Charbit

Les boissons énergisantes

On les consomme avant un entretien, en boite, pour tenir le coup avant une nuit blanche ou les exam’ ... Sensées "donner la patate" rapidement et durablement, que sont-elles vraiment ?

Ne pas confondre une boisson énergisante avec une boisson énergétique. La boisson énergétique est la boisson du sportif endurant, elle contient du sucre, des sels minéraux, des vitamines, des acides aminés, elle aide au maintien de l’eﬀort et à la récupération musculaire. Une boisson énergisante est un soda excitant "présenté comme" possédant des propriétés stimulantes physiques et intellectuelles. C’est une boisson enrichie en substances excitantes (caféine, taurine, glucuronolactone). C’est une appellation commerciale qui ne relève d’aucune définition règlementaire. Plusieurs marques se partagent le marché des boissons énergisantes, Red Bull, XL et V représentant à elles trois plus de 97% du marché.

Vieilles comme le monde ?

Apparues au 20ième siècle pour favoriser la récupération des malades convalescents, elles contiennent de la caféine, de l’écorce de quinquina et du sucre. Dans les année 60, le lipovitan développé au Japon et en Corée du sud, y ajoute de la taurine, de la nicotine et fait la promesse aux hommes d’aﬀaires de les laisser de longues heures éveillés...Tandis que le Red Bull américain fait son entrée dans le marché dans les années 90. D’autres marques lui emboiteront le pas. Aujourd’hui, leur croissance est telle (30 millions de litres/ an vendus en France, soit 5% des boissons sans alcool) que mêmes les ventes de coca-Cola reculent. suite page 32 Juillet - Août 2019 - LABRIOUT 31

Qui en consomme et pourquoi ?

65% des consommateurs ont moins de 35 ans. Sucrées et gazeuses, ces boissons ont la préférence des jeunes par rapport au thé et au café. Les eﬀets recherchés sont le maintien de la vigilance. En gros, on cherche à rester réveillé, vif d’esprit bien qu’aucune étude ne démontre clairement ces allégations.

Que contient une boisson énergisante ?

Des excitants ! De la caféine,, issue d’extrait de guarana et présente dans le café et le thé, de la taurine taurine,, un acide aminé qui augmente la contractilité cardiaque, extrait de la bile de taureau initialement mais ouf ! synthétisé aujourd’hui. Naturellement, on en possède un peu mais 2 canettes de boissons énergisantes apportent 10x la dose journalière recommandée. Mais aussi des vitamines B, de la maltodextrine, de l’inositol, de la carnitine, du glucuronolactone et des arômes : le guarana, le ginseng, le ginkgo biloba. A ne pas négliger : elles sont très sucrées (avec du sucre ou édulcorants).

Danger ou pas ? Loin d'être anodine.

Une heure après l’ingestion, l’effet "coup de fouet" ressenti (la caféine excite le cœur) induit un effet rebond apparait et ce, au-delà de 2 boissons par jour. On décrit des effets néfastes cardio-vasculaires (tachycardie, trouble du rythme) et psychiatriques (crise d’angoisse, accès dépressifs chez des sujets présentant déjà une fragilité sur le plan psychique). En prime, elles impactent le sommeil. Attention : ne jamais les mélanger à l’alcool ! La caféine induit une un plus grande consommation d’alcool, masque les effets sédatifs de l’alcool ce qui multiplie les manifestations d’agressivité, excitation et les risques d’accidents de la route. En boite de nuit, comme elles sont sucrées, avec la chaleur et la sudation, ces effets sont augmentés conduisant à une déshydratation et parfois à une perte de connaissance. Elles sont clairement non-indiquées aux enfants, aux femmes enceintes, aux personnes sensibles à la caféine, au sommeil léger, présentant des problèmes cardio-vasculaires ou des antécédents de stress mental.

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C’est règlementé, une boisson énergisante ?

A la diﬀérence d’une boisson énergétique, une boisson énergisante ne relève d’aucune réglementation. Bien au contraire, l’agence de sécurité sanitaire relève que la quantité d’éléments excitants qui y sont contenus peut s’avérer dangereuse

On s’en sert quand on est sportif ?

NON ! Ce n’est pas une boisson pour l’effort ni pour la récupération: elles n’hydratent pas l’organisme suffisamment (trop sucrées) et ne contiennent pas de sels minéraux. La caféine perturbe le travail du cœur et a un effet diurétique qui favorise la perte d’eau urinaire donc la déshydratation. En gros : boisson énergisante + sport = tout faux !

Et la science, elle en pense quoi ?

Aucune étude n’a démontré d’amélioration des performances de l’individu lors d’un entretien d’embauche, d’examens ou en cas d’eﬀort physique. La caféine va même majorer les eﬀets sur le cœur et les vaisseaux, augmente le stockage de chaleur et le sucre augmente le risque de déshydratation. Une étude montre que le rythme cardiaque et la tension seront augmentés avec une boisson énergisante en cas de stress de courte durée.

En pratique

Alors, même pas une petite canette de temps en temps ? Ok pour les consommer de temps en temps, quand on veut maintenir l’éveil (hors eﬀort physique) en quantité raisonnable soit une canette et une seule si on ne souﬀre pas de tous les signes évoqués précédemment.

GYNECOLOGIE

Le Docteur Yehouda Roland Djaoui-Dajoux Ancien Interne des Hôpitaux de Marseille. Ancien Chef de Clinique. Reconnu Apte aux Fonc�ons de Maitre de Conférence Agrégé. A�aché au service de gynécologie de l’hôpital Ichilov (Tel Aviv) Bonjour Dr Djaoui-Dajoux, de belles années d’expérience et un parcours professionnel intéressant, pourriez-vous vous présenter en quelques lignes ? Je suis né à Tunis et jusqu’à l’âge de 11ans je suis allé au Lycée Carnot. En 1948 nous nous sommes installés à Marseille, lors de mon inscription au Lycée Thiers mon nom DJAOUI paraissait étrange aux autochtones meme si mes prénoms étaient Roland Serge. On me prenait pour un étranger, je précise qu’à cette époque on connaissait moins bien la notion de pieds-noirs. J’ai fait mes études médicales à la Faculté de Médecine de Marseille, Externe, Interne, puis chef de clinique mais lorsque je me suis présenté à l’agrégation je savais que je ne serai pas nommé! Rien ne m’a dissuadé de poursuivre ma carrière médicale, cependant j’ai pris la décision de franciser mon nom en Dajoux, lors de mon service militaire. En 1988, nous avons décidé de venir vivre en Israël pour quitter enﬁn cette question de la double appartenance. C’est en Israël que j’ai repris mon prénom hébraïque Yéhouda et mon nom originel de Djaoui. A chaque femme, son bilan de santé : Quels examens conseillez-vous selon les tranches d’âge de vos patientes ? Mieux vaut prévenir que guérir. Je propose à chaque femme en bonne santé à partir du début de sa vie sexuelle, un examen annuel comprenant un bilan clinique, un conseil de vaccination contre les virus HPV, un examen des seins, un examen gynécologique avec échographie pelvienne et la prise d’un frottis vaginal. Ce check up gynécologique permet de rassurer la femme et éventuellement de mettre en œuvre une prévention par la découverte précoce de lésions souvent muettes. Le papillomavirus semble préoccuper davantage le corps médical ces dernières années. Quelles en sont les raisons ? La découverte des Virus HPV (Human Papilloma Virus) a été une révolution dans la compréhension de la cancérisation du col de l’utérus mais aussi d’autres organes. Ce virus est responsable de près de 99% des cancers du col, aussi, sa découverte précoce permet une guérison à 100% des

lésions précancéreuses. Quant à la vaccination, elle ouvre la porte a l’éradication de cette maladie. Quand doit-on faire une colposcopie, et quel est le but de cet examen ? La colposcopie est un examen simple avec un appareil optique qui permet de voir parfaitement le col de l’utérus grâce à un éclairage focalisé, un agrandissement et la prise de photographies pour identifier les lésions et d’en suivre l’évolution. En fait, il existe deux sortes de colposcopies comme le disait mon maitre le Docteur Fernand COUPEZ : • Une colposcopie réservée à des spécialistes en cas de frottis anormaux ou d’infection a HPV. • Un examen colposcopique systématique grâce à un appareil mobile, léger et sophistiqué mis au point par une startup israélienne ODT Mobile. Cet examen de routine du col permet de rassurer la femme si l’examen est normal ou attirer l’attention en cas de lésions qui pourraient échapper aux frottis et à la détection des virus HPV. Rassurer ou prévenir telle est notre mission actuelle pour éviter d’en arriver au traitement de lésions évolutives. Quels conseils à vos jeunes confrères gynécologues? Je dirais tout d’abord que notre avenir est indéniablement dans le pays de nos Pères malgré toutes les difficultés inerrantes à toute nouvelle installation. Nous devons certes apporter nos connaissances acquises en dehors d’Israel mais aussi nous imprégner de la façon dont les Israéliens travaillent notamment dans les hôpitaux israéliens qui sont d’un excellent niveau scientifique. Notre abord cordial des patients/es est très apprécié par les israéliens/ennes mais nous sommes finalement jugés sur nos compétences et nos résultats. Apporter le meilleur de nous-mêmes et nous imprégner du meilleur de la médecine israélienne tel est le secret d’une intégration réussie. Bonne chance et behatzlahah à vous tous. CENTRE MEDICAL HERBERT SAMUEL 10 rue Herbert Samuel - Tel Aviv Tél *9753 ou 0765310262 en cas d’urgence : 050 524 99 67 Juillet - Août 2019 - LABRIOUT 33

ON S'HYDRATE !

Les boissons AROMATISÉes :

idéales en été

Maxi-goût et Mini-calories

Le principe est hyper simple, on plonge tous les fruits, légumes, épices dans une carafe... et on déguste. Une précaution : On les fait le jour même pour la journée et on jette le reste le soir.

La rédaction de Labriout a sélectionné pour vous quelques idées gourmandes :

Formule détox :

Formule vitaminée

Un demi-concombre coupé en rondelles Un bulbe de fenouil coupé Des graines de fenouil ou carvi Quelques feuilles de menthe (facultatif) Le tout dans une grande carafe d’eau, laisser au réfrigérateur 3 heures et consommer à tout moment

Des tranches d’orange Un demi-citron et un quart de pamplemousse Quelques ﬁnes tranches de pastèques Des feuilles de menthe Le tout dans une grande carafe d’eau, laisser au réfrigérateur 3 heures et consommer à tout moment.

Formule réveil Un demi-citron Quelques tranches de gingembre qu’on aura préalablement bouilli dans un peu d’eau un bâtonnet de cannelle ou quelques branches de thym Un peu de sucre de coco (ou de sirop d’agave) facultatif Le tout dans une grande carafe d’eau, laisser au réfrigérateur 3 heures et consommer à tout moment

Formule digestive et ventre plat Faire bouillir de la badiane (anis étoilé), des graines de fenouil, de carvi et récupérer cette eau. La mélanger à de l’eau plate et y ajouter un bâtonnet de réglisse et quelques rondelles de citron.

Formule gourmande Quelques mûres Un bâtonnet de vanille ou quelques gouttes d’essence de vanille Une cuillère à café de graines de lavande Le tout dans une grande carafe d’eau, laisser au réfrigérateur 3 heures et consommer à tout moment 34 LA BRIOUT - Juillet - Août 2019

CLINIQUE DENTAIRE NETANYA depuis plus de 25 ans à votre service

Drr Louis Yaacov AMAR Chirurgien dentiste Diplômé de la faculté Garanciére (Paris)

Imantologie Parodontie eenn collaboration avec le Dr DDavid avid Baranés Baranés

Implantologie sous la direction du dr David Baranes Parodontologie sous la direction du dr David Baranes Empreintes numérIQUES intrabuccalES Facettes céramiques Blanchiment DES DENTS ESTHETIQUE / INJECTIONS

Le Scanner intra-oral permet dorénavant de prendre des empreintes dentaires en 3D. Il oﬀre un confort total au patient sans avoir à utiliser de pâte à empreinte classique.

CLINIQUE DENTAIRE : 6, rue Dizengoff - Netanya Tél: 09-8824606

e.mail : drlouys@netvision.net.il

"Titulaire de la license Forever" Studio Labriout

Collaborateurs : • Dr Isabelle YASDI • Dr Claude Moshe MEMMI • Dr Patrick SAYADA

BEAUTÉ Par Sandrine Houta

Gommer les imperfections :

Gant de crin ou Loofah ? Le gant de crin et le loofah sont deux accessoires de beauté naturels et économiques qui permettent d’exfolier la peau en douceur. Découvrez comment et pourquoi utiliser l’un ou l’autre.

ORIGINES : GANT DE CRIN :

Le gant de crin est une sorte de gant de toilette tressé en crin d’origine animale (généralement bœuf, cheval ou chèvre) ou végétal (palmier nain, agave). Il peut être naturel ou synthétique. Il a un pouvoir exfoliant considérable qui en fait un produit multi-usages incontournable.

36 LABRIOUT - Juillet - Août 2019

LOOFAH (ou luﬀa) :

Cette éponge végétale vient d’un fruit qu’on aura vidé de ses graines une fois sec ; ce fruit d’une plante grimpante est voisin de la courge, (légume appartenant à la famille des "cucurbitacées", composé à 100% de ﬁbres naturelles et utilisé depuis des millénaires dans de nombreux pays d’Afrique et d’Asie. Ses origines sont diverses (Égypte, Chine, Amazonie ou Inde). Cette sorte d’éponge naturelle est conseillée pour les soins de la peau, mais aussi pour l’entretien de la maison.

LEURS UTILISATIONS :

Le gant de crin et le loofah sont réputés pour effectuer des peelings, adoucir la peau, stimuler la circulation sanguine, exfolier et combattre la cellulite .Ils sont tous les deux préconisés contre les poils incarnés et pour préparer la peau avant une épilation. Le gant de crin serait toutefois plus efﬁcace pour cette dernière utilisation. En règle générale, il convient de les utiliser sous la douche ou dans le bain, sur une peau humide en les associant à un savon noir ou un savon d’Alep (à base d’huile d’olive notamment). Massez- vous les zones qui peuvent avoir de la cellulite comme les fesses, les cuisses et les hanches avec des mouvements circulaires. Ne pas l’utiliser sur le visage ou la poitrine, la peau y est plus ﬁne et le mouvement même léger trop agressif serait trop irritant.

DES DIFFÉRENCES ?

Ils se ressemblent beaucoup mais affichent de nombreuses différences. Le pouvoir exfoliant du gant de crin est plus efficace mais reste aussi plus abrasif. A l’inverse le loofah convient à tous les types de peau étant plus doux pour celle-ci. Le loofah peut être utilisé tous les jours du fait de son pouvoir exfoliant doux, contrairement au gant de crin. Enfin, le gant de crin ne se lave pas contrairement au loofah, qu'il faut tout de même bien essorer après chaque utilisation, car il risquerait de moisir s’il ne sèche pas convenablement.

Centre minceur

THERAFORM ISRAEL

La plastithérapie lastithérapie – Une méthode qui vous réconcilie avec votre silhouette On ne vous présente plus cette méthode qui a redonné le sourire à un grand nombre d’hommes et de femmes cette année à Tel Aviv ! Anne Abitbol et Sophie Dobrowlanski fêtent leur 1 an d’ouverture avec déjà – 646 kilos au compteur ! Apré Apr és avoir tout essayé : Les sachets hyper protéinés, la soupe au chou, les consultations chez un diététicien, le sport, le jeûne de 16h, les pilules coupe-faim, et, apothéose, le régime Dukhan...En somme, des régimes déséquilibrés... parfois même dangereux. Théraform s’impose comme la solution minceur 100% naturelle, une alimentation équilibrée et une perte de poids spectaculaire, rapide et efﬁcace. Pour essayer de mieux comprendre les bienfaits de cette méthode, Anne et Sophie répondent à nos questions.

Pourquoi la Plastithérapie ça marche ? La Plastithérapie traite avant tout la cause profonde de la prise de poids souvent liée à un déséquilibre du métabolisme (ménopause, bouleversement hormonal, changement de vie), à des mauvaises habitudes et à des troubles du comportement alimentaire. La méthode est basée sur l’association de stimulations corporelles et d’un régime alimentaire simple et naturel, mais strict qui, contrairement aux hyperprotéinés et autres dissociés, met en avant les ﬁbres, les légumes et les protéines.

Quels sont les bienfaits de cette méthode ? Le but premier est évidemment de perdre du poids. Nos patients perdent en moyenne 5 à 8 kilos par mois, à condition d’écouter nos instructions. On entend souvent parler de recette "bonheur" car bien que les kilos disparaissent sans frustration, nos patients se sentent bien, retrouvent le sourire et la forme. Dans la mesure où, parmi les aliments que l’on évite pendant cette cure figurent les féculents et les produits laitiers, il n’est pas étonnant que de nombreux troubles (digestifs, mais pas seulement) disparaissent naturellement en même temps que les kilos superflus (phénoménes (phénom inflammatoires tel l’arthrose, manifestations allergiques, cholestérol...). Dans la "base alimentaire", les aliments sont classés et combinés selon un schéma simple. Et c’est vrai qu’à la vue de cette liste, on se demande bien comment suivre cette nouvelle alimentation sans frustration... C’est là qu’intervient tout l’intérêt de la méthode:

nous nous servons de la Plastithérapie pour agir sur la faim, les addictions, la rétention d’eau, le stress, les éventuels probl digestifs, les troubles du sommeil et pour accélérer l’élimination des graisses.

À qui s’adresse la Plastithérapie ? La Plastithérapie convient aussi bien aux hommes qu’aux femmes, qui cherchent une solution naturelle et adaptée pour perdre du poids. Nous venons en aide aux personnes ayant des difﬁcultés réelles à retrouver leur poids de forme et ayant besoin d’être accompagnées. Cela concerne aussi bien la personne qui veut perdre les kilos superﬂus avant l’été mais aussi celle présentant un probléme me d’obésité sérieux. En plus des soins corporels, nous leur apportons un soutien moral tout au long de leur cure. Pour un premier rendez-vous, sans engagement, contactez-nous au 03-947 5332 ou par mail theraform.israel@gmail.com Facebook : Theraform Israel Centre Theraform – Bar Kokhva 63, Tel Aviv

Ils l’ont fait !

"Accueil tr très professionnel. Thérapeutes à l’écoute, bienveillantes mais fermes. Les explications sont claires et précises et la méthode est efﬁcace. Les kilos disparaissent et l’on apprend à mieux manger. On se sent mieux dans sa peau, dans son corps et dans sa tête. Il faut être sérieux et respecter le régime sans faire d’écart, et ça marche !" Véronique, 57 ans. "Je suis en cours de soin avec Anne depuis 2,5 mois et j’ai perdu 10 kilos. J’apprends à manger équilibré.... Toute une rééducation possible grâce à Theraform. Merci Anne et Sophie.... Je revis" Laurence, 51 ans. "1 an que j’essaie de perdre les kilos pris pendant ma période d’alyah...3 semaines pile apr aprés ma premi premiére séance, j’ai déjà perdu 9kg sur un objectif de 12 ! Je ne sais pas comment elle a fait, mais j’ai un appétit de moineau. Merci Anne" Steve, 34 ans. Juillet - Août 2019 - LABRIOUT 37

PSYCHOLOGIE

Des questions : Notre psy est là !

KARINE BENISTI

Psychologue Clinicienne Psychothérapeute

QUESTIONS D'ADULTES

"Ma ﬁlle aînée de 12 ans a un besoin de commander et de diriger depuis petite déjà. Cela

peut être une qualité parce qu’elle n’hésite pas à prendre des initiatives et elle est très responsable. Mais, lorsqu’elle rencontre une opposition elle a du mal à l’accepter même avec les autres membres de la famille. Elle veut les forcer à faire ce qu’elle a décidé. Comment puis je l’aider ?" Sarah, 42 ans, Tel Aviv

ous pouvez aider votre ﬁlle en dialoguant avec elle. Il faut lui apprendre que dans la vie on ne peut pas faire ce que l’on veut quand on veut. On doit parfois aussi prendre en compte l’opinion des autres, et il y a des règles à respecter quand on vit en société ou en communauté. Je pense qu’au delà d’avoir du mal à accepter l’opposition, elle a surtout des difﬁcultés à gérer sa frustration. Il est préférable qu’elle apprenne à la gérer avec vous et tant qu’elle est encore jeune plutôt qu’à l’âge adulte avec des étrangers. Prenez le temps de lui expliquer les choses, accompagnez la en l’aidant à verbaliser son désaccord ou sa colère. Donnez lui des exemples de votre vie quotidienne pour lui montrer que vous aussi vous devez apprendre à surmonter vos frustrations. Avec ses frères et sœurs son comportement est probablement dû au fait qu’elle se positionne en grande sœur et trouve légitime de décider pour les plus petits. Et bien sûr continuez à valoriser sa maturité et le fait qu’elle soit capable de prendre des initiatives, sans toutefois lui donner trop de responsabilités compte tenu de son jeune âge. 38 LABRIOUT - Juillet - Août 2019

" suis mariée, j'ai 4 enfants. Je suis "Je enseignante dans un gan et mon mari étudie. C’est un bon mari, attentif, il m’aide à la maison et avec les enfants. Cependant,

il s’énerve parfois et il lui arrive de me giﬂer, mais s’excuse après. Je suis partagée entre l’idée de ne rien dire pour protéger mes enfants (mais ils ont assisté une fois à une scène) et essayer de ne pas le contrarier ou appeler une association antiviolence. Je me demande si quelque chose dans mon attitude réveille la colère de mon mari. Que je décide de me taire ou de parler, j’ai un sentiment de culpabilité". Léa, 30 ans Modiin

ous parlez de violence conjugale et rien ne peut la justifier. Ce n’est pas vous qui devez vous remettre en cause mais votre mari. Même si vous le contrariez ou l’énervez cela ne justifie pas qu’il vous frappe. Vous dites que vous cherchez à protéger vos enfants alors ils ne doivent pas assister à ce genre de scène, ni subir éventuellement un jour la colère de leur père. Vous devez d’abord dire à votre mari que vous n’accepterez plus jamais qu’il lève la main sur vous, même si il s’excuse après. S’il n’est pas capable de s’en sortir seul (ce qui est fort probable), il doit consulter un psychologue ou un psychiatre afin de se faire soigner. Ainsi, il pourra prendre conscience et comprendre que son comportement est anormal. Pourquoi est-il agressif ? A t-il grandi dans une famille où les coups étaient fréquents, comme s'il s’agissait d’un moyen de communication ? S’énerve t-il seulement contre vous ou peut-il également être violent avec d’autres personnes? Vous n’avez aucun sentiment de culpabilité à avoir, et sachez qu’un des piliers d’une vie de couple heureuse et harmonieuse est le respect.

"Mes enfants se croient à l’hôtel, laissent tout dans l’évier, traîner leur linge... Ce n’était pas comme ça en France. Nous avons fait l’alya il y a 3

ans et mes enfants ont aujourd’hui 8, 12 et 14 ans. Israël est cool avec les enfants et moins ils en font, mieux ils se portent et je ne supporte plus cette léthargie permanente, sans compter que hurler n’a pas de prise et que nos relations se distendent, en plus de la fatigue ressentie." Lisa, 45 ans Tel Aviv

rès rares sont les enfants qui vont ranger eux mêmes leurs chambres ou aider dans les tâches ménagères sans qu’on leur demande (et même quand on leur demande). Il existe des différences culturelles entre les israéliens et les français, mais les parents doivent se sentir libres d’éduquer leurs enfants comme bon leurs semblent. N’hésitez pas à expliquer à vos enfants que vous pensez leur donner une bonne éducation même si elle est différente de leurs copains. Ceci étant, l’alya requiert un temps d’adaptation pour les parents comme pour les enfants ; il faut trouver de nouveaux repères, et bien souvent les mamans ont moins d’aide ici qu’en France. Hurler n’est pas la meilleure solution car c’est fatiguant et souvent inefﬁcace. Cela ne vous empêche pas de faire preuve d’une certaine fermeté, et cela fonctionne mieux lorsque les parents sont solidaires. Vous pouvez par exemple signer un contrat avec vos enfants en mettant en place un partage des taches quotidien entre eux (débarrasser et poser la table, faire la vaisselle...), et aussi leur apprendre que c’est donnant-donnant entre les parents et les enfants, et que tout le monde est gagnant quand ça se passe bien.

Je suis amoureux d’une femme de 40 ans, divorcée avec deux enfants de 5 et 10 ans. Au début, on prenait du bon

temps et on partait pour une petite aventure, mais là ça devient sérieux et je panique de le dire aux miens, mes amis, ma famille. Nous sommes

traditionnels religieux. Avez vous un conseil à me donner ?" Julien, 18 ans , Natanya

a différence d’âge est quelque chose qui n’est pas très bien perçu dans notre culture et ce encore plus lorsque c’est l’homme qui est plus jeune que la femme. Le conseil que je peux vous donner c’est de savoir avant tout ce que vous voulez. En effet, vous parlez de panique à l’idée d’être tombé amoureux et de penser l’annoncer à votre entourage mais arrivez vous à vous projeter dans une vie future avec cette femme ? Lorsque l’on est sûr de ses choix il est plus facile de convaincre ses amis et/ ou sa famille. Mais vous n’avez que 18 ans, la vie devant vous et le temps de réﬂéchir. Carpe diem.

QUESTIONS D’ENFANTS/ADOS " "Mes parents se disputent beaucoup, ils crient, disent des gros mots. Cela me fait de la peine, et j’ai peur qu’ils divorcent. Est ce que je dois m’en mêler ?" Raphaël, 8 ans Tel Aviv

a plupart des parents ont des disputes parce qu’ils ne sont pas toujours d’accord, comme c’est le cas par exemple aussi des frères et sœurs. Mais, certains parents se disputent très fort ou très souvent comme cela semble être le cas chez toi. Tu ne dois pas te mêler des disputes entre tes parents. Par contre, dans un moment de calme, tu peux parler à tes parents (ensemble ou séparément) pour leur dire que leurs cris et leurs disputes te dérangent et te font peur, et tu peux aussi leur dire que tu as peur qu’ils divorcent. Une fois que tu leur auras parlé, je suis sûre que tu te sentiras beaucoup mieux. " n’arrive pas à arrêter de mentir, pas trop avec mes parents mais beaucoup avec les "Je amis. C’est plus fort que moi, ma tête veut dire la vérité et d’autres mots sortent de ma bouche lorsque je raconte une histoire ou un événement, je l’exagère. Parfois, c’est amusant car ça embellit la vie, mais ça me dessert aussi car mes amis me disent mytho à force. Et puis, surtout j’ai l’impression que c’est pire avec le temps. Comment arrêter ?" Eva, 15 ans, Kfar Saba

e fait que tu sois consciente que tu mentes, que tu comprennes que ça te porte préjudice et que tu veuilles changer sont des points positifs. Il y a une différence entre mentir et exagérer un événement car ça peut aussi être une façon de raconter des histoires ou événements pour rendre le récit plus drôle ou plus intéressant et c’est ce que font beaucoup de gens. Par contre, le mensonge c’est plus problématique parce que les relations humaines sont souvent basées sur la conﬁance, et que quand on sait que quelqu’un nous a menti, on peut perdre sa conﬁance et son ami. Tu es jeune et si tu veux changer je suis sûre que tu vas y arriver !

Notre psy vous répond et vous aide : Adressez-lui vos questions : labrioutmag@gmail.com

Karine Benisti

Par discrétion et souci de conﬁdentialité, les prénoms des parents et enfants ont été changés.

Psychologue Clinicienne | Psychothérapeute Diplômée de l’Université Paris V Consultations enfants, adolescents, adultes sur rendez vous Tel Aviv : Dizengoff Clinic 7 Tel Haï

| Raanana : My Clinic 1 Schwartz

Tél : 058 788 77 42 Juillet - Août 2019 - LABRIOUT 39

SERVICE D'URGENCE

Hatzalah, un seul objectif : sauver des vies en un temps record United Hatzalah est une ONG à but non lucratif de premiers secours entièrement bénévole qui fournit gratuitement des réponses médicales d’urgence rapides dans tout Israël. United Hatzalah a été fondée en 2006 par Eli BEER, lui-même déjà secouriste volontaire. Observant une défaillance du système de sauvetage liée aux délais d’attente trop longs (à cause des aléas du trafic urbain), et lui-même traumatisé enfant sur les lieux d’un attentat par la vision de victimes attendant longtemps l’arrivée des secours, il décide d’organiser le transport du matériel de secours sur des motosambulances et sur des secouristes bénévoles formés, équipés, géolocalisés 24/7, répartis dans tout le pays et prêts à tout laisser tomber pour courir sauver des vies dans leurs quartiers et intervenir ainsi en un temps record. Véritable Start-up sociale et kaléidoscope multiculturel, ce "Uber israélien des ambulances" qui a révolutionné le monde de la médecine d’urgence réunit aujourd’hui plus de 4000 secouristes, 600 volontaires Ten Kavod et 400 soutiens psychotraumatiques - tous bénévoles - présents sur les routes et dans les villes d’Israël, quadrillant l’ensemble du territoire depuis Eilat au plateau du Golan. Aujourd’hui, à l’aide d’une application smartphone et d’une flotte de 650 "motobulances", 35 ambulances, Quelques chiffres en brefs : - Près de 5000 bénévoles formés sur le terrain. - Près de 1000 intervention à travers tout le pays. - Plus de 295.000 personnes traitées chaque année avec un budget de 28 500 000$ par an - Recrutement de 1000 volontaires supplémentaires afin de réduire le temps de réponse à 90 secondes dans tout Israël. 40 LABRIOUT - Juillet - Août 2019

20 véhicules tout-terrains, 50 e-vélos médicalisés, 8 mini-lances et 2 bateaux, Hatzalah répond à près de 1000 appels par jour et vient au secours de personnes accidentées en dispensant les premiers secours, en attendant qu’une ambulance arrive sur place (en un temps moyen actuellement de 12 minutes). En pratique, un système de géolocalisation très sophistiqué intégrant une technologie de repérage GPS ultra performante permet une transmission de l’information immédiate aux secouristes. Une vraie révolution du système de moked (d’urgences) pour agir en un temps record. Depuis sa création d’Hatzalah, pas moins de 2 550 000 personnes ont bénéficié de ses services en Israël, avec un temps moyen de réponse moyen de 3 minutes dans tout le territoire, 90 secondes dans les grandes villes ! Le concept intéressant a depuis dépassé les frontières de notre pays et s’est déjà exporté aux USA, au Panama, en Lituanie, en Australie, au Mexique, en Ukraine, Afrique du Sud, Argentine, Australie et en Inde... United Hatzalah est devenue ainsi l’une des plus grandes fiertés de la Startup Nation. ONG à but non lucratif composée de 5000 bénévoles du secteur médical qui œuvrent gratuitement 24/7/ 365, la seule source de financement de Hatzalah est la philanthropie à travers le monde. Hatzalah est une organisation de volontaires, devenez à votre tour un partenaire pour sauver des vies en les soutenant : www.hatzalah.fr Vos dons nous permettent de sauver des vies tous les jours en Israël et dans le monde... Nous avons besoin d’Hatzalah, Hatzalah a besoin de votre soutien !

UN NUMÉRO UTILE À RETENIR EN CAS D’URGENCE

1221

Services Santé

Avez-vous bien eﬀectué votre inscription en Koupat Holim ? On choisit l’une des 4 caisses pour bénéﬁcier de prestations santé – équivalent CPAM- Soit gratuitement en arrivant à l’aéroport en tant que nouvel immigrant, soit auprés de la poste quelques jours aprés (petite somme à régler de l’ordre de 16 NIS).

MACCABI :

Centre d’appel 24/7 : *3555 ou 1-700-50-53-53 (de l’étranger : +972-3-5143999)

CLALIT :

Centre d’appel 24/7 : *2700 ou 03-9405350 (de l’étranger : +972-3-6333333)

MEUHEDET :

Centre d’appel de nuit ou de shabbat de Meuhedet ou les centres médicaux d’urgence tels que Terem : 1-599-520-520

LEUMIT :

Centre d’appel de Leumit (moked) le soir : 1-700507-507 ou les centres médicaux d’urgence tels que Bikourofé : *6101 ou Terem : 1-599-520-520 Si vous n’avez pas eﬀectué la démarche à l’aéroport, n’oubliez pas d’apporter lors de votre inscription: Téoudat olé + Téoudat zeout ou document provisoire attestant que vous êtes inscrit au registre d’état civil. Une fois l’inscription faite, présentez-vous au secrétariat de votre caisse pour conﬁrmer votre inscription, on vous remettra votre carte d’assuré (directement ou par courrier en quelques jours). A savoir : On peut changer de Koupa jusqu’à deux fois par an Pas d’obligation pour Mr et Mme d’être inscrit à la même koupa Les enfants de moins de 18 ans sont inscrits avec leurs parents ; au-delà, ils choisissent et règlent à leur tour les frais d’inscription.

Les numéros à conserver dans son smartphone en cas d’urgence !

100

POLICE

101

AMBULANCE – MAGEN DAVID ADOM (MADA équivalent du SAMU, cf Labriout numéro 1)

1 800 500 101

NUMÉRO DE FAX DU MADA pour les malentendants

1221

HATZALAH (organisation de bénévoles, cf Labriout numéro 3)

102

POMPIERS •

04 854 19 00

CENTRE ANTI-POISON NATIONAL

1202

SOS VICTIME AGRESSION SEXUELLE (FEMMES)

1203

SOS VICTIME AGRESSION SEXUELLE (HOMMES)

1 800 220 000 SOS VIOLENCE FAMILIALE

1201

AIDE PSYCHOLOGIQUE EN SITUATION D’URGENCE (ERAN)

104

PROTECTION CIVILE

1 800 363 363

NATAL, CENTRE ISRAÉLIEN D’AIDE EN CAS DE TRAUMATISME DÛ À LA SITUATION SÉCURITAIRE

144

RENSEIGNEMENTS Juillet - Août 2019 - LABRIOUT 41

JEUX

Grille Débutant

Grille Conﬁrm Conﬁrméé

Grille Expert

Mots Croisés

Solutions Débutant

Conﬁrmé

Expert 42 LABRIOUT - Juillet - Août 2019

Juillet - Aoรปt 2019 - LABRIOUT

(Anneau Gastrique virtuel Individuel personnalisé)

Clinique du Bien Être et de l’amaigrissement de Corinne Sitbon 42 LABRIOUT - Juillet - Août 2019