ΥΓΕΙΑ ΓΙΑ ΟΛΟΥΣ ΤΕΥΧΟΣ 19ο by ΥΓΕΙΑ ΓΙΑ ΟΛΟΥΣ

υγεία για όλους XEIΜΩΝΑΣ 2021-2022 l Έτος: 5ο l Τεύχος 19 l ISSN 2547-9229 (print) l ISSN 2547-9237 (online) l www.ygeiagiaolous.com.cy

Διαβάστε σ’ αυτό το τεύχος Covid-19: Αντι-ιικό φάρμακο φυτικής προέλευσης «εξολοθρεύει» το στέλεχος Δέλτα l Πώς θα ξεχωρίσεις αν έχεις Covid-19, κρυολόγημα ή γρίπη l Η έκθεση σε «αθώους» κορωνοϊούς αυξάνει την ανοσία ενάντια στον SARS-CoV-2 l H πανδημία το 2020 αύξησε τους θανάτους βρεφών κατά 267.000! l Η ανοσοθεραπεία αυξάνει την επιβίωση ασθενών με καρκίνο ουροφόρων οδών l Καφές: Νέα μελέτη αποσυνδέει τις αρρυθμίες από την κατανάλωση του l Νίκος Σ. Αγγελίδης MD, PhD, FRCS: Στόχοι αντιμετώπισης των όποιων κακώσεων και τραυματισμών l Αλεξία Ποταμίτου: Βιταμίνη D, ιώσεις του αναπνευστικού συστήματος και σωστή δοσολογία!

ΙΝΣΤΙΤΟΥΤΟ ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΑΣ &

ΓΕΝΕΤΙΚΗΣ ΚΥΠΡΟΥ

Μάστερ (ΜSc) & ∆ιδακτορικά (PhD) ΜΟΡΙΑΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ / ΙΑΤΡΙΚΗ ΓΕΝΕΤΙΚΗ ΝΕΥΡΟΕΠΙΣΤΗΜΗ / ΒΙΟΪΑΤΡΙΚΗ ΕΡΕΥΝΑ www.cing.ac.cy/csmm/ csmm@cing.ac.cy +357 22392840 Cyprus School of Molecular Medicine The Cyprus Institute of Neurology and Genetics

6 Iroon Avenue, 2371 Ayios Dhometios, Nicosia, Cyprus

περιεχόμενα Αντι-ιικό φάρμακο φυτικής προέλευσης «εξολοθρεύει» το στέλεχος Δέλτα 5 6 Πώς θα ξεχωρίσεις αν έχεις

Covid-19,

κρυολόγημα ή γρίπη

8-9 Η έκθεση σε «αθώους» κορωνοϊούς αυξάνει την ανοσία ενάντια στον SARS-CoV-2

12 H πανδημία το 2020 αύξησε τους θανάτους βρεφών κατά 267.000!

14 Η ανοσοθεραπεία αυξάνει την επιβίωση

ασθενών με καρκίνο ουροφόρων οδών

15 ECDC: Μειώθηκε κατά 18% η κατανάλωση αντιβιοτικών στην Ευρώπη το 2020

20 Καφές: Νέα μελέτη αποσυνδέει τις αρρυθμίες από την κατανάλωση του

Στόχοι αντιμετώπισης των όποιων κακώσεων και τραυματισμών Γράφει: Δρ Νίκος Σ. Αγγελίδης MD, PhD, FRCS

16-17

Βιταμίνη D, ιώσεις του αναπνευστικού συστήματος και σωστή δοσολογία! Γράφει: Αλεξία Ποταμίτου, Κλινική Διαιτολόγο, Διατροφολόγο, BS, MS (ΗΠΑ)

18-19

υγεία για όλους Εκδότης: «Επίκαιρη Γνώση Λτδ» Διευθυντής: Πέτρος Πασιάς Υπεύθυνος Έκδοσης: Γιώργος Λιασής Επιμέλεια, Σχεδιασμός, & Τεχνική Επεξεργασία: «ΕΠΙΚΑΙΡΗ ΓΝΩΣΗ ΛΤΔ»

Εμβόλια mRNA:

Πόσο διαρκεί η ανοσία

προστασία από ένα mRNA εμβόλιο κατά του κορονοϊού -είτε Pfizer/ BioNTech είτε Moderna- μπορεί να διαρκέσει περισσότερο μετά από μια τρίτη ενισχυτική/ αναμνηστική δόση από ό,τι μετά τις αρχικές δύο δόσεις, σύμφωνα με μια νέα αμερικανική μελέτη. Οι ερευνητές, με επικεφαλής την επίκουρη καθηγήτρια Αλέξις Ντεμόνμπρεουν της Ιατρικής Σχολής Feinberg του Πανεπιστημίου Νorthwestern του Σικάγου, οι οποίοι έκαναν τη σχετική προδημοσίευση στο medRxiv (δεν έχει υπάρξει ακόμη δημοσίευση σε επιστημονικό περιοδικό), σύμφωνα με το πρακτορείο Ρόιτερς, μέτρησαν την ανοσιακή απόκριση σε 33 υγιείς μεσήλικες, τόσο πριν όσο και μετά την τρίτη δόση (η δεύτερη δόση είχε γίνει κατά μέσο όρο πριν εννέα μήνες). Λίγο πριν την ενισχυτική δόση τα επίπεδα αντισωμάτων είχαν μειωθεί κατά περίπου δέκα φορές σε σχέση με τα επίπεδά τους λίγο μετά τη δεύτερη δόση. Έξι έως δέκα μέρες μετά την τρίτη αναμνηστική δόση, τα επίπεδα αντισωμάτων είχαν

Διεύθυνση: Λουτρακίου 3 Β, Τ.Τ. 2027 ΣΤΡΟΒΟΛΟΣ ΛΕΥΚΩΣΙΑ Τηλ. 00357- 22315786 Fax: 22316793 Τυπογραφείο: Καΐλας Τυπογραφεία & Λιθογραφεία Λτδ Διανέμεται δωρεάν

E_mail: epikerignosi@cytanet.com.cy

www.ygeiagiaolous.com.cy

αυξηθεί κατά 25 φορές και ήταν πενταπλάσια σε σχέση με εκείνα μετά τη δεύτερη δόση. Στους εθελοντές που είχαν Covid-19 προτού εμβολιαστούν στη συνέχεια, τα επίπεδα αντισωμάτων μετά την τρίτη δόση ήσαν 50 φορές μεγαλύτερα από ό,τι μετά τη λοίμωξή τους (φυσική ανοσία). «Επειδή τα επίπεδα αντισωμάτων είναι τόσο υψηλά, η ενισχυτική δόση πιθανώς μπορεί να μας δώσει προστασία για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα από ό,τι είδαμε να συμβαίνει μετά τις δύο δόσεις του εμβολίου», δήλωσε η επικεφαλής επιστήμονας. Το βασικό συμπέρασμα των ερευνητών είναι ότι «τα δεδομένα της μελέτης υποστηρίζουν τη χρήση ενισχυτικών δόσεων για να αποτραπούν οι λοιμώξεις breakthrough σε εμβολιασμένους και επίσης υποδηλώνουν ότι η ανοσία σε επίπεδο αντισωμάτων μπορεί να διαρκέσει περισσότερο από ό,τι μετά τη δεύτερη δόση». Σύνδεσμος για την επιστημονική προδημοσίευση: https://www.medrxiv.org/content/1 0.1101/2021.11.19.21266555v1 ΠΗΓΗ :ΑΠΕ-ΜΠΕ

Τα ενυπόγραφα κείμενα που δημοσιεύονται στo περιοδικό «ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ» εκφράζουν τον συγγραφέα τους. Η διεύθυνση της «Επίκαιρης Γνώσης Λτδ» και του περιοδικού δεν υιοθετούν κατ’ ανάγκη τις θέσεις και απόψεις που ελεύθερα διατυπώνονται από τους συνεργάτες και αρθρογράφους του περιοδικού.

υγεία για όλους

Xειμώνας 2021

Το φυσικό θεραπευτικό «φρένο» στον Κορωνοϊό

Αντι-ιικό φάρμακο φυτικής προέλευσης «εξολοθρεύει» το στέλεχος Δέλτα

να νέο αντι-ικό φάρμακο φυτικής προέλευσης το οποίο ανακαλύφθηκε πρόσφατα από ερευνητές του Πανεπιστημίου του Νότιγχαμ αποδείχθηκε αποτελεσματικό στη θεραπεία γνωστών στελεχών του νέου κορωνοϊού που εμφανίζουν μεγάλη εξάπλωση, συμπεριλαμβανομένου του άκρως μεταδοτικού στελέχους Δέλτα. Το Δέλτα «νικητής» στον πολλαπλασιασμό (εντός των κυττάρων): Σε νέα μελέτη που δημοσιεύθηκε στην επιθεώρηση «Virulence», οι ερευνητές με επικεφαλής τον καθηγητή της Σχολής Κτηνιατρικής και Επιστήμης του Πανεπιστημίου του Νότιγχαμ Κιν-Τσόου Τσανγκ ανακάλυψαν ότι το στέλεχος Δέλτα δείχνει, σε σύγκριση με άλλα στελέχη του SARS-CoV-2 που εμφανίζουν μεγάλη εξάπλωση, τη μεγαλύτερη ικανότητα πολλαπλασιασμού στα ανθρώπινα κύτταρα. Μάλιστα σε περιπτώσεις συλλοίμωξης με δύο διαφορετικά στελέχη του νέου κορωνοϊού, το Δέλτα φάνηκε να δίνει «ώθηση» και στον πολλαπλασιασμό και των άλλων στελεχών εντός των κυττάρων. Το φυσικό θεραπευτικό «φρένο» στον ιό: Από τη μελέτη προέκυψε επίσης ότι ένα νέο φυσικό αντι-ικό φάρμακο που ονομάζεται thapsigargin (TG) και το οποίο η ίδια ομάδα ερευνητών είχε ανακαλύψει πρόσφατα ότι μπλοκάρει άλλους ιούς καθώς και το αρχικό στέλεχος του SARS-CoV-2, αποδείχθηκε ότι είναι αποτελεσματικό και ενάντια σε όλα τα νέα στελέχη του SARS-CoV-2 που έχουν κάνει την εμφάνισή τους, συμπεριλαμβανομένου του στελέχους Δέλτα. Ευρέος φάσματος έμφυτη ανοσολογική απόκριση: Συγκεκριμένα στις προηγούμενες μελέτες της η ερευνητική ομάδα έδειξε ότι το φυτικό αντι-ιικό, σε μικρές δόσεις,

προκαλεί μια πολύ αποτελεσματική ευρέος φάσματος έμφυτη ανοσολογική απόκριση ενάντια σε τρεις κύριους τύπους ιών του αναπνευστικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένου του SARS-CoV-2. Στο «μικροσκόπιο» τα στελέχη Αλφα, Βήτα, Δέλτα: Στη νέα μελέτη, η ομάδα διερεύνησε πόσο καλά τα στελέχη Αλφα, Βήτα και Δέλτα έχουν την ικανότητα να πολλαπλασιάζονται στα κύτταρα – τόσο σε ό,τι αφορά λοιμώξεις από το κάθε στέλεχος ξεχωριστά όσο και συλλοιμώξεις στις οποίες τα κύτταρα μολύνονται ταυτοχρόνως από δύο στελέχη. Οι επιστήμονες θέλησαν επίσης να δουν πόσο αποτελεσματικό θα ήταν το TG ενάντια σε αυτά τα στελέχη. Με βάση τα ευρήματα, από τα τρία στελέχη, το Δέλτα ήταν εκείνο με τη μεγαλύτερη ικανότητα πολλαπλασιασμού στα κύτταρα: ο ρυθμός πολλαπλασιασμού του μέσα στο 24ωρο ήταν πάνω από τέσσερις φορές μεγαλύτερος από αυτόν του στελέχους Αλφα και εννέα φορές μεγαλύτερος από εκείνον του στελέχους Βήτα. Σε περιπτώσεις συλλοιμώξεων το στέλεχος Δέλτα ενίσχυε τον πολλαπλασιασμό στα κύτταρα των άλλων στελεχών με τα οποία «γειτόνευε». Προφυλακτική αγωγή και ενεργή θεραπεία: Το σημαντικό όμως

ήταν ότι και τα τρία στελέχη ήταν άκρως ευάλωτα στη θεραπεία με TG. Μια και μόνο δόση του φαρμάκου ως προφυλακτική αγωγή μετά από έκθεση σε κάποιο από τα τρία στελέχη ήταν ικανή να μπλοκάρει τη λοίμωξη σε ποσοστό μεγαλύτερο του 95% – ίδιο ήταν το ποσοστό και σε ό,τι αφορούσε τις συλλοιμώξεις. Επίσης το φάρμακο ήταν αποτελεσματικό σε ό,τι αφορούσε την αναστολή της δράσης του κάθε στελέχους κατά τη διάρκεια ενεργής λοίμωξης. Αποτελεσματικότητα ενάντια και στα τρία στελέχη: Οπως σημείωσε ο καθηγητής Κιν Τσόου Τσανγκ που ήταν και ο κύριος συγγραφέας της νέας μελέτης «τα ευρήματά μας δίνουν νέες πληροφορίες σχετικά με την κυριαρχία του στελέχους Δέλτα. Παρότι δείξαμε ότι το συγκεκριμένο στέλεχος είναι το πιο μεταδοτικό πέρα από κάθε αμφιβολία και προάγει την παραγωγή άλλων στελεχών σε περιπτώσεις συλλοιμώξεων, είμαστε ευτυχείς που βρήκαμε ότι το TG είναι εξίσου αποτελεσματικό ενάντια σε όλα τα στελέχη του νέου κορωνοϊού που μελετήσαμε. Αυτά τα αποτελέσματα δείχνουν τη δυναμική που έχει το αντι-ιικό TG ως προφυλακτική θεραπεία μετά την έκθεση στον ιό αλλά και ως ενεργός θεραπευτικός παράγοντας».

υγεία για όλους

Χειμώνας 2021

Πώς θα ξεχωρίσεις αν έχεις Covid-19, κρυολόγημα ή γρίπη

ισερχόμενοι στο Χειμώνα, η ανησυχία για την πορεία της πανδημίας του νέου κορωνοϊού αυξάνεται σε πολλές χώρες δεδομένης της συνύπαρξης και φέτος του κορωνοϊού με τα περιστατικά κρυολογήματος και γρίπης. Αυτό που αναμένεται να περιπλέξει τα πράγματα φέτος, είναι το γεγονός ότι συμπτώματα των δύο τελευταίων ασθενειών παρουσιάζουν ομοιότητες με εκείνα που βιώνουν άνθρωποι που έχουν κολλήσει τον κορωνοϊό και υπάρχει κίνδυνος να τον μεταδώσουν. Σύμφωνα με την Guardian, το Εθνικό Σύστημα Υγείας της Αγγλίας (NHS) δημιούργησε έναν οδηγό που βοηθά τους πολίτες να ξεχωρίσουν τις τρεις ασθένειες με βάση τα συμπτώματα που εμφανίζουν. Ο βασικός στόχος είναι, φυσικά, να μπορέσει κάποιος έγκαιρα να εντοπίσει τα «καμπανάκια» του κορωνοϊού, προκειμένου να υποβληθεί σε εξέταση και να αυτοαπομονωθεί, εξασφαλίζοντας σωστή φροντίδα και προφυλάσσοντας τους γύρω του. Η εφημερίδα Guardian συνόψισε τον «οδηγό συμπτωμάτων» σε έναν απλό και κατανοητό πίνακα: Αναλυτικά, τα συνηθέστερα συμπτώματα που συνδέονται με κάθε μία από τις τρεις ασθένειες είναι τα εξής: Νέος κορωνοϊός ή Covid-19: Τα πιο κοινά συμπτώματα της Covid-19 είναι ο πυρετός – πάνω από 37,8C – ένας νεοεμφανισθείς, επίμονος βήχας (συνήθως ξηρός) και η απώλεια

◾ Το Εθνικό Σύστημα Υγείας της Αγγλίας (NHS) δημιούργησε έναν οδηγό που βοηθά τους πολίτες να ξεχωρίσουν τις τρεις ασθένειες με βάση τα συμπτώματα που εμφανίζουν γεύσης ή/και όσφρησης. Επίσης, μερικές φορές οι ασθενείς εμφανίζουν κόπωση και πόνο στο σώμα, πονόλαιμο, πονοκεφάλους και δύσπνοια. Η διάρροια, η καταρροή και το «μπούκωμα» στη μύτη είναι σπανιότερα συμπτωματα. Όσον αφορά την ένταση των συμπτωμάτων, το NHS αναφέρει ότι μπορεί να είναι από ήπια μέχρι υψηλή. Κρυολόγημα: Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα του κρυολογήματος είναι φτέρνισμα. πόνοι στο σώμα, καταρροή ή «μπούκωμα» στη μύτη και πονόλαιμος. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί ήπιος βήχας. Μερικές φορές ο ασθενής αισθάνεται κόπω-

ση, ενώ είναι σπάνιο να έχει πυρετό ή πονοκεφάλους. Τα κρυολογήματα δεν προκαλούν διάρροια. Σύμφωνα με το NHS, στην περίπτωση του κρυολογήματος συνήθως τα συμπτώματα εμφανίζονται σταδιακά. Γρίπη: Η γρίπη συνήθως εκδηλώνεται με πυρετό, κόπωση, ξηρό βήχα, πόνους στο σώμα και πονοκεφάλους. Μερικές φορές ο ασθενής έχει πονόλαιμο, καταρροή ή βουλωμένη μύτη. Κάποια παιδιά με γρίπη έχουν διάρροια. Δεν υπάρχει φτέρνισμα ούτε δύσπνοια στην γρίπη, και το NHS αναφέρει ότι συνήθως τα συμπτώματα εμφανίζονται γρήγορα.

υγεία για όλους

Χειμώνας 2021

Σύμφωνα με νέα μελέτη ειδικών του Πανεπιστημίου της Ζυρίχης

Η έκθεση σε «αθώους» κορωνοϊούς αυξάνει την ανοσία ενάντια στον SARS-CoV-2

ανοσία του πληθυσμού στον νέο κορωνοϊό, είτε μέσω του εμβολιασμού είτε μέσω της φυσικής νόσησης, είναι ζωτικής σημασίας για να αφήσουμε κάποια στιγμή πίσω μας την πανδημία της COVID-19. Τώρα ομάδα ερευνητών με επικεφαλής ειδικούς του Πανεπιστημίου της Ζυρίχης (UZH) ανακάλυψε ότι ένα επιπλέον «κλειδί» που συμβάλλει στην ανοσία ενάντια στον SARS-CoV-2 είναι η προηγούμενη αντισωματική απόκριση σε άλλους αβλαβείς κορωνοϊούς. «Ατομα που είχαν ισχυρή ανοσολογική απόκριση σε άλλους κορωνοϊούς εμφάνιζαν έναν βαθμό προστασίας και ενάντια στον SARS–CoV-2» ανέφερε η

◾ Άτομα με υψηλά επίπεδα αντισωμάτων ενάντια σε κορωνοϊούς που προκαλούν κοινό κρυολόγημα είχαν μικρότερες πιθανότητες να νοσήσουν σοβαρά από τον νέο κορωνοϊό Αλεξάνδρα Τρκόλα, επικεφαλής του Ινστιτούτου Ιατρικής Ιολογίας στο UZH.

Η ανάλυση

Στο πλαίσιο της μελέτης τους που δημοσιεύθηκε στην επιθεώρηση «Nature Communications», οι επιστήμονες ανέλυσαν τα επίπεδα αντισωμάτων ενάντια σε τέσσερις κορωνοϊούς που μολύνουν τους ανθρώπους (εκτός του SARS-CoV-2) σε

825 δείγματα ορού του αίματος τα οποία ελήφθησαν πριν από την πανδημία του SARS-CoV-2. Ανέλυσαν επίσης 389 δείγματα που ελήφθησαν από δότες μολυσμένους με τον νέο κορωνοϊό. Στη συνέχεια συνδύασαν αυτές τις αναλύσεις με υπολογιστικά μοντέλα, γεγονός που τους επέτρεψε να προβλέψουν με ακρίβεια πόσο καλά προσδένονται τα αντισώματα και εξουδετερώνουν τους ιούς-εισβολείς.

Χειμώνας 2021

υγεία για όλους

Η προστασία που προσφέρει η διασταυρούμενη αντίδραση Όπως είδαν, άτομα που μολύνθηκαν με τον SARS-CoV-2 εμφάνιζαν χαμηλότερα επίπεδα αντισωμάτων ενάντια σε κορωνοϊούς που προκαλούν το κοινό κρυολόγημα σε σύγκριση με άτομα που δεν μολύνθηκαν από τον νέο κορωνοϊό. Επιπροσθέτως, άτομα με υψηλά επίπεδα αντισωμάτων ενάντια σε αβλαβείς κορωνοϊούς αντιμετώπιζαν μικρότερες πιθανότητες να νοσηλευθούν μετά από μόλυνση με τον νέο κορωνοϊό. l «Η μελέτη μας δείχνει ότι μια ισχυρή αντισωματική απόκριση στους ανθρώπινους κορωνοϊούς αυξάνει τα επίπεδα αντισωμάτων ενάντια στον SARS–CoV-2. Ετσι κάποιος που έχει αποκτήσει ανοσία σε άλλους κορωνοϊούς που προκαλούν κοινό κρυολόγημα είναι επίσης καλύτερα προστατευμένος ενάντια στη σοβαρή λοίμωξη εξαιτίας του SARS–CoV-2», ανέφερε η δρ Τρκόλα. Αυτού του τύπου η ανοσολογική απόκριση αναφέρεται ως διασταυρούμενη αντίδραση και συμβαίνει επίσης σε ό,τι αφορά την απόκριση των Τ κυττάρων, που αποτελεί την επιπλέον γραμμή άμυνας του ανοσοποιητικού συστήματος ενάντια στις λοιμώξεις.

Μείωση της διάρκειας και της δριμύτητας της λοίμωξης Οι άνθρωποι έχουν τον υψηλότε-

H ισχυρή αντισωματική απόκριση ενάντια σε αβλαβείς κορωνοϊούς προσφέρει μερική προστασία και ενάντια στον SARS-CoV-2, σύμφωνα με τη νέα μελέτη. (University of Zurich)

ρο βαθμό προστασίας ενάντια στον SARS-CoV-2 το αμέσως επόμενο χρονικό διάστημα από τη στιγμή που αναρρώνουν από λοίμωξη με τον ιό ή μετά τον εμβολιασμό τους. Σε εκείνη τη φάση τα επίπεδα αντισωμάτων ενάντια στον ιό είναι ακόμη πολύ υψηλά. Καθώς αυτά τα επίπεδα πέφτουν με την πάροδο του χρόνου, η μόλυνση με τον ιό δεν μπορεί να αποτραπεί σε πολλές περιπτώσεις. Ωστόσο η ανοσολογική μνήμη του οργανισμού γρήγορα επανενεργοποιεί τις άμυνές του, δηλαδή την παραγωγή αντισωμάτων καθώς και τα Τ κύτταρα. «Βέβαια, η ανοσολογική απόκριση ενάντια στον SARS–CoV-2 που αφορά τα κύτταρα μνήμης είναι πολύ πιο αποτελεσματική από τη διασταυρούμενη αντίδραση. Ωστόσο, παρότι η προστασία δεν είναι από-

λυτη, η διασταυρούμενη αντίδραση μειώνει τη διάρκεια της λοίμωξης αλλά και τη δριμύτητά της. Και αυτό ακριβώς επιτυγχάνεται και μέσω του εμβολιασμού, όμως πολύ πιο αποτελεσματικά» εξήγησε η επικεφαλής της μελέτης.

Υπό διερεύνηση η προστασία και προς την αντίθετη κατεύθυνση Δεν είναι ακόμη γνωστό αν αυτή η διασταυρούμενη αντίδραση είναι αποτελεσματική και προς την αντίθετη κατεύθυνση: αν δηλαδή η ανοσία στον SARS-CoV-2 που επιτυγχάνεται μέσω του εμβολιασμού ή της φυσικής νόσησης προσφέρει επίσης προστασία ενάντια σε άλλους κορωνοϊούς. «Εάν η ανοσία στον SARS–CoV-2 προσφέρει κάποιον βαθμό προστασίας στη μόλυνση με άλλους κορωνοϊούς θα βρεθούμε πιο κοντά στο να επιτύχουμε ολοκληρωμένη προστασία απέναντι στους κορωνοϊούς, συμπεριλαμβανομένων νέων παραλλαγών τους που μπορεί να εμφανιστούν» εξήγησε η ιολόγος του UZH. Αυτή η ιδέα, κατέληξε, ενισχύεται από το γεγονός ότι η ανοσία δεν βασίζεται μόνο στα αντισώματα αλλά και στα Τ κύτταρα. Θεοδώρα ΤΣΩΛΗ

υγεία για όλους

Xειμώνας 2021

Κορωνοϊός – Πόσο πιθανή είναι η μετάδοση του ιού από μητέρες σε βρέφη

ε μελέτη με τίτλο «Διερεύνηση της μετάδοσης SARSCoV-2 σε μητέρες και βρέφη στην περιοχή του Οντάριο του Καναδά» που δημοσιεύεται στο περιοδικό JAMA Network open διερευνάται η συχνότητα της μετάδοσης SARS-CoV-2 από μητέρες σε βρέφη. Από το σύνολο των 96.689 βρεφών που γεννήθηκαν στην περιοχή του Οντάριο του Καναδά, ελέγχθηκαν για SARS-CoV-2 τα 6.176 (6,4%) με τα 1724 (1,8%) εξ ’αυτών να ελέγχονται τις πρώτες 2 εβδομάδες μετά τη γέννηση (νεογνικός έλεγχος). Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι μόνο 177 βρέφη (2,9% αυτών που εξετάστηκαν) ήταν θετικά για SARSCoV-2. Η διάμεση ηλικία για τα θετικά βρέφη κατά τη διάγνωση ήταν 108 ημέρες, ενώ λιγότερα από 12 περιστατικά βρέθηκαν θετικά στο νεογνικό έλεγχο. Από το σύνολο των 177 θετικών βρεφών, τα 90 (50,9%) είχαν γεννηθεί από μητέρες που είχαν διαγνωσθεί με SARS-CoV-2 κάποια στιγμή κατά τη διάρκεια της πανδημίας. Από τις 82.484 μητέρες, 156 (0,2%) βρέθηκαν θετικές για SARSCoV-2 σε διάστημα 2 εβδομάδων κατά τον τοκετό και μόνο 6 βρέφη (3,9%) που γεννήθηκαν από αυτές τις μητέρες διαγνώσθηκαν με SARSCoV-2 κατά το νεογνικό έλεγχο ενώ άλλα 9 (5,8%) βρέθηκαν θετικά αργότερα κατά την πρώιμη βρεφική ηλικία. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι για 20 από τα 43 βρέφη (46,5%) που γεννήθηκαν από θετικές μητέρες σε διάστημα 2 εβδομάδων κατά τον τοκετό δεν ήταν εφικτό να πραγματοποιηθεί έλεγχος για SARS-CoV-2.

Τα αποτελέσματα

Τα αποτελέσματα της μελέτης υποδεικνύουν ότι η μετάδοση από μητέρα σε παιδί στα πρώιμα αλλά και σε μετέπειτα στάδια της ζωής είναι σπάνια. Τα αποτελέσματα είναι σε συμφωνία με προηγούμενες

◾ ΕΡΕΥΝΑ: Από σύνολο δείγματος 96.689 βρεφών μόνο 177 βρέφη (2,9% αυτών που εξετάστηκαν) ήταν θετικά για SARS-CoV-2 μελέτες που δεν αναφέρθηκε κάθετη μετάδοση SARS-CoV-2. Τα συντεινόμενα μέτρα προστασίας στο Οντάριο του Καναδά δεν αναφέρουν απομόνωση του νεογνού από τις θετικές μητέρες, ενώ συστήνεται η χρήση μάσκας και η τήρηση του μέτρου της φυσικής απόστασης. Η μελέτη υποστηρίζει τη μη-αναγκαιότητα απομόνωσης του νεογνού από τις θετικές μητέρες. Στους περιορισμούς της μελέτης αναφέρθηκαν η μη δυνατότητα διερεύνησης όλων των θετικών περιστατικών μητέρων και παιδιών, η έλλειψη δεδομένων για θνησιγενή έμβρυα καθώς και η αδυναμία ελέγχου όλων των εγκύων γυναικών.

Παρουσία αντισωμάτων

Σε διαφορετική μελέτη στο περιοδικό JAMA Network open μελετήθηκε η παρουσία αντισωμάτων έναντι του SARS-CoV-2 στο μητρικό γάλα σε γυναίκες που είχαν εμβολιαστεί με εμβόλια mRNA. Η μελέτη περιέλαβε 33 συμμετέχοντες με μέση ηλικία τα 37,4 έτη. Καμία γυναίκα δεν είχε μολυνθεί με SARS-CoV-2 πριν τον εμβολιασμό, ή κατά τη διάρκεια της μελέτης.

Η ανάλυση πραγματοποιήθηκε σε 93 δείγματα ορού και μητρικού γάλακτος από τους 33 συμμετέχοντες. Τα αρχικά δείγματα ελήφθησαν σε διάστημα 14 ημερών (διάμεση τιμή) μετά την πρώτη δόση του εμβολίου, ενώ τα μεταγενέστερα δείγματα συλλέχθηκαν 14 και 28 ημέρες μετά τη δεύτερη δόση του εμβολίου, αντίστοιχα. Η διάμεση τιμή των αντισωμάτων IgG (S1) για τα δείγματα ορού και μητρικού γάλακτος ήταν 519 και 1 AU/ml για το χρονικό σημείο 1, 18644 και 78 AU/mL για το χρονικό σημείο 2 και 12478 και 50,4 AU/mL για το χρονικό σημείο 3, αντίστοιχα. Ο συντελεστής συσχέτισης Pearson μεταξύ των επιπέδων αντισωμάτων σε ορό και μητρικό γάλα ήταν 0,7. Τα αποτελέσματά της μελέτης υποδηλώνουν την παρουσία ειδικών αντισωμάτων IgG (S1) στο μητρικό γάλα σε γυναίκες που εμβολιάστηκαν με το εμβόλιο mRNA της εταιρείας Pfizer-BioNTech. Επιπλέον, διαπιστώθηκε ότι μετά τη δεύτερη δόση, τα επίπεδα αντισωμάτων στο μητρικό γάλα αυξήθηκαν σημαντικά και παρουσίασαν θετική συσχέτιση με τα αντίστοιχα επίπεδα στον ορό.

www.ygeia-press.com Ενημέρωση και στο διαδίκτυο Όλα όσα αφορούν τον Τομέα της Υγείας στην Κύπρο και το εξωτερικό

l Τα νέα της ιατρικής οικογένειας l Επιστημονικά νέα l Επαγγελματικά και συνδικαλιστικά θέματα

l Αρθρογραφία από ιατρούς και άλλους επαγγελματίες υγείας l Νέα εταιρειών Το εξειδικευµένο ειδησεογραφικό portal για θέµατα υγείας

υγεία για όλους

Xειμώνας 2021

Η ανοσοθεραπεία αυξάνει την επιβίωση ασθενών με καρκίνο ουροφόρων οδών

ημαντικά μεγαλύτερη επιβίωση και ποιότητα ζωής σε ασθενείς με μεταστατικό καρκίνο ουροφόρων οδών προσφέρει ανοσοθεραπεία που ενέκρινε πρόσφατα ο Ευρωπαϊκός Οργανισμός Φαρμάκων (ΕΜΑ) και η σχετική μελέτη δημοσιεύτηκε πριν από λίγες ημέρες στο New England Journal of Medicine. Την είδηση έδωσε ο ένας εκ των δύο κύριων ερευνητών της μελέτης, ο αναπληρωτής καθηγητής Ογκολογίας, διευθυντής Προγράμματος Ουρογεννητικής Ογκολογίας στο Πανεπιστήμιο Ουάσινγκτον στο Σιάτλ και στο Fred Hutchinson Cancer Research Center, δρ Πέτρος Γρίβας, στο Πρακτορείο FM και στην εκπομπή της Τάνιας Η. Μαντουβάλου «104,9 Μυστικά Υγείας». Ο καρκίνος της ουροφόρου οδού (η πιο συχνή μορφή είναι καρκίνος της ουροδόχου κύστεως) είναι ένας πολύ συχνός καρκίνος, που δυστυχώς δεν έχει καλή πρόγνωση για ανθρώπους οι οποίοι έχουν μεταστατική νόσο, αναφέρει ο κ. Γρίβας. Προσπαθούμε να βρούμε νέες θεραπείες για να παρατείνουμε σημαντικά τη συλλογική επιβίωση των ασθενών μας και να αυξήσουμε την ποιότητα ζωής, λέει και επισημαίνει ότι έως τώρα οι ασθενείς, όταν ξεκινούν θεραπεία για μεταστατική νόσο της ουροφόρου οδού, ξεκινούν συνήθως χημειοθεραπεία. Και ως τώρα, εξηγεί, όταν σταματά η χημειοθεραπεία, η οποία μπορεί να φέρει τοξικότητα και παρενέργειες, συνήθως οι γιατροί περιμένουν μέχρι να επέλθει επιδείνωση ή υποτροπή της νόσου, για να δώσουν νέα θεραπεία.

◾ Ο καρκίνος της ουροφόρου οδού (η πιο συχνή μορφή είναι καρκίνος της ουροδόχου κύστεως) είναι ένας πολύ συχνός καρκίνος, που δυστυχώς δεν έχει καλή πρόγνωση για ανθρώπους οι οποίοι έχουν μεταστατική νόσο Μείωση πιθανότητας θανάτου κατά 31% «Στη μελέτη μας δείξαμε ότι οι ασθενείς που παίρνουν ανοσοθεραπεία με ένα φάρμακο το οποίο διεγείρει κι ενεργοποιεί το ανοσοποιητικό σύστημα, αφού τελειώσει τη χημειοθεραπεία, διαδοχικά δηλαδή, ζουν πολύ περισσότερο και έχουν μείωση της πιθανότητας θανάτου κατά 31%. Κατά μέσο όρο οι ασθενείς χωρίς ανοσοθεραπεία ζούσαν περίπου 14 μήνες, ενώ τώρα με την ανοσοθεραπεία κατά μέσον όρο ζουν 21 μήνες, και κάποιοι από αυτούς πολύ περισσότερο». Και ακόμη πολύ σημαντικό τονίζει ο κ. Γρίβας είναι ότι ζουν με καλύ-

ΚΛΙΝΙΚΟ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ

τερη ποιότητα ζωής, γιατί παρατείνεται το διάστημα χωρίς επιδείνωση της νόσου. «Χαιρόμαστε πραγματικά με τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης, η οποία άλλαξε τις οδηγίες παγκοσμίως και οδήγησε στη μεγαλύτερη διαφορά συνολικής επιβίωσης που έχουμε δει ως τώρα στην ιστορία αυτού του νοσήματος. Συνεχίζουμε ωστόσο την έρευνα και πλέον κοιτάμε να δούμε κατά πόσον συνδυασμοί θεραπειών, δηλαδή ανοσοθεραπεία μαζί με κάτι άλλο, ενδεχομένως να δώσουν ακόμη καλύτερα αποτελέσματα. Επίσης, δίνουμε έμφαση και στην ανάπτυξη βιοδεικτών, για να κάνουμε καλύτερη επιλογή ασθενών στο μέλλον». (Πηγή πληροφοριών: ΑΠΕ – ΜΠΕ)

Βασιλέως Κων/νου 89, Πάφος

Τ: 26352352

Χειμώνας 2021

υγεία για όλους

Ευρωπαϊκού Κέντρου Πρόληψης και Ελέγχου Νοσημάτων (ECDC)

Μειώθηκε κατά 18% η κατανάλωση αντιβιοτικών στην Ευρώπη το 2020

είωση 18,3% στην κατανάλωση αντιβιοτικών από τους ανθρώπους καταγράφηκε στην Ευρώπη το 2020 σε σχέση με το 2019, σύμφωνα με μελέτη του Ευρωπαϊκού Κέντρου Πρόληψης και Ελέγχου Νοσημάτων (ECDC). Η μείωση – η μεγαλύτερη σε ετήσια βάση εδώ και δύο δεκαετίες – παρατηρήθηκε σχεδόν σε όλες τις ευρωπαϊκές χώρες που μελετήθηκαν (στις 26 από τις 27) και η αιτία της είναι κατά κύριο λόγο η πανδημία του κορωνοϊού. Από το 2016 έως το 2019 είχε παρατηρηθεί μια μέση ετήσια μείωση 1,8% στη χρήση αντιβιοτικών, ενώ μεταξύ 2019-2018 η μείωση ήταν περίπου δεκαπλάσια (18,3%). Η μείωση αφορούσε διάφορα είδη αντιβιοτικών, όπως πενικιλίνες, κεφαλοσπορίνες, μακρολιδικά κ.α.

«Είναι ανάγκη να μειώσουμε περαιτέρω την περιττή χρήση αντιβιοτικών» Ωστόσο, όπως αναφέρουν οι ερευνητές του ECDC, οι οποίοι έκαναν τη σχετική δημοσίευση στο «Eurosurveillance», τα επίπεδα αντιμικροβιακής αντίστασης παραμένουν υψηλά για αρκετούς σημαντικούς συνδυασμούς βακτηρίων, ιδίως στις χώρες της Νότιας και της Ανατολικής Ευρώπης. Τόνισαν επίσης ότι μένει να φανεί κατά πόσο η μείωση στην κατανάλωση αντιβιοτικών θα συνεχιστεί και το 2021, καθώς επίσης αν αυτό θα έχει επιπτώσεις στην αντιμικροβιακή αντίσταση στην Ευρώπη. Σύμφωνα με την Ευρωπαία επίτροπο Στέλλα Κυριακίδου, «η αντιμικροβιακή αντίσταση παραμένει

◾ Η μείωση παρατηρήθηκε στις 26 από τις 27 ευρωπαϊκές χώρες που μελετήθηκαν σοβαρή πρόκληση παγκοσμίως. Είναι μια σιωπηλή πανδημία που συμβαίνει εδώ και τώρα. Μολονότι η κατανάλωση αντιβιοτικών γενικά μειώθηκε στην ΕΕ/ΕΟΧ, πρέπει να αυξήσουμε την αντίδραση μας σε επίπεδο δημόσιας υγείας». Η διευθύντρια του ECDC Αντρέα Άμον δήλωσε ότι «παρά την εστίαση μας στη συνεχιζόμενη πανδημία, είναι ανάγκη να επιμείνουμε στις προσπάθειες μας να μειώσουμε περαιτέρω την περιττή χρήση αντιβιοτικών».

Μειώθηκαν οι επισκέψεις σε γιατρούς εν μέσω πανδημίας Η μείωση στη χρήση αντιβιοτικών πέρυσι συνέβη κυρίως επειδή μειώθηκαν οι επισκέψεις σε γιατρούς εν μέσω πανδημίας, με αποτέλεσμα να υπάρξουν λιγότερες συνταγογραφήσεις φαρμάκων για ήπιες λοιμώξεις που δεν χρειάζονται νοσηλεία. Αυτό ισχύει ιδίως για εκείνες τις χώρες όπου πριν την πανδημία γι-

νόταν κατάχρηση αντιβιοτικών με το παραμικρό. Επίσης η μείωση των αντιβιοτικών προήλθε από το γεγονός ότι εξαιτίας της πανδημίας και των μέτρων προστασίας του πληθυσμού (μάσκες, αποστάσεις, λοκντάουν κλπ), περιορίστηκαν δραστικά άλλες αναπνευστικές λοιμώξεις. Σύμφωνα με το ECDC η αντίσταση στα αντιβιοτικά τελευταίας γραμμής άμυνας, όπως η βανκομυκίνη και οι καρβαπενέμες, παραμένει σοβαρό ζήτημα. Όταν αυτά τα αντιβιοτικά συναντούν αντίσταση από τα μικρόβια, υπάρχουν πλέον πολύ περιορισμένες θεραπευτικές επιλογές, συχνά με μοιραία κατάληξη για τους ασθενείς. Το ECDC εκτιμά ότι κάθε χρόνο στην Ευρώπη συμβαίνουν περισσότερες από 670.000 λοιμώξεις λόγω βακτηριακής αντίστασης στα αντιβιοτικά και περίπου 33.000 άνθρωποι πεθαίνουν εξαιτίας τους. Το κόστος σε ζωές από την αντιμικροβιακή αντίσταση είναι συγκρίσιμο με εκείνο από τη γρίπη, τη φυματίωση και το AIDS μαζί.

υγεία για όλους

Χειμώνας 2021

Στόχοι αντιμετώπισης των όποιων κακώσεων και τραυματισμών Γράφει ο Δρ Νίκος Σ. Αγγελίδης MD, PhD, FRCS, FACA *

όποια σωματική κάκωση αποτελεί σύνθετη έννοια. Ποικίλοι παράγοντες συντρέχουν κατά τον τραυματισμό, σε μια συνισταμένη, η οποία καθορίζει και τη βαρύτητα της κάκωσης. Τα αίτια μιας κάκωσης, η περιοχή και η έκταση της βλάβης, η βαρύτητα της κάκωσης, και άλλοι μηχανισμοί, καθορίζουν τα αποτελέσματα, τα οποία μπορεί να είναι ελαφρά ή μέτρια σε βαρύτητα ή και πολύ σοβαρά, εκθέτοντας έτσι τον τραυματία σε κινδύνους επιπλοκών, οι οποίες σίγουρα απειλούν και την ίδια την ζωή του. (Εικόνα 1) Σε κάθε κάκωση, υπάρχει η φάση της άμεσης αντιμετώπισης του τραυματία, που γίνεται από άτομα, που προστρέχουν στο σημείο όπου έγινε ο τραυματισμός, τα οποία όμως δεν έχουν συνήθως ιατρικές ή παραϊατρικές γνώσεις, και μπορούν να προσφέρουν ελάχιστη μόνο βοήθεια, ιδίως σε περιπτώσεις ελαφρών κακώσεων. Αντίθετα, σε περίπτωση σοβαρών κακώσεων, ή απλά προσπαθούν να απεγκλωβίσουν τον τραυματία από το μηχανισμό του τραυματισμού, όπως σε περίπτωση τροχαίων ή εργατικών ατυχημάτων, ή φροντίζουν να ειδοποιήσουν τις πρώτες βοήθειες, για άμεση αποστολή ασθενοφόρου, καθώς και

Εικόνα 2: Μεταφορά του τραυματία με ασθενοφόρο, αφού έχουν προσφερθεί οι πρώτες βοήθειες στο σημείο του τραυματισμού

την αστυνομία, για να επιληφθεί τα του ατυχήματος. Κατά την φάση αυτή της άμεσης αντιμετώπισης, δυο πρέπει να είναι οι βασικές επιδιώξεις όσων προστρέχουν για βοήθεια. Πρώτο, να διατηρήσουν την ψυχραιμία τους και να λειτουργήσουν με βάση τη λογική, και δεύτερο, να αποφύγουν να προχωρήσουν σε κάποια αντιμετώπιση του τραυματία, αν δεν είναι σίγουροι ότι η προσπάθεια τους θα επιφέρει θετικό μόνο αποτέλεσμα. Γιατί πολλές φορές, κάποιες προσπάθειες για βοήθεια του τραυματία, μπορούν να οδηγήσουν σε ανεπανόρθωτα προβλήματα. Για παράδειγμα, αναφέρω την μετακίνηση ενός λιπόθυμου τραυματία, με κάκωση της κεφαλής, η οποία γίνεται άτσαλα και βιαστικά, και επιφέρει τελικά

Εικόνα 1: Τραυματισμοί σε τροχαία εργατικά, αθλητικά ατυχήματα και σε διαδηλώσεις

Χειμώνας 2021

υγεία για όλους

διατομή του νωτιαίου μυελού από κάταγμα αυχενικού σπονδύλου, κατά την πτώση της κεφαλής προς τα πίσω, έχοντας σαν επακόλουθο μια τετραπληγία, δηλαδή παράλυση τόσο των άνω όσο και των κάτω άκρων! Οι πολύ ελαφρές περιπτώσεις δεν χρήζουν εισαγωγής, ούτε καν εκτίμησης, με μεταφορά του τραυματία στο Νοσοκομείο. Σε περίπτωση όμως ύπαρξης συμπτωμάτων, τα οποία γεννούν αμφιβολίες, καλύτερο είναι να εξετάζεται ο τραυματίας από γιατρό, ώστε να αποκλείεται κάποια βλάβη, η οποία βρίσκεται σε εξέλιξη. Αντίθετα οι σοβαρές περιπτώσεις, πρέπει να εισάγονται στο νοσοκομείο, ώστε να γίνεται η αναγκαία παρακολούθηση, να πραγματοποιούνται οι ενδεδειγμένες παρακλινικές εξετάσεις, και να υποβάλλεται ο τραυματίας στη σωστή αγωγή, συντηρητική ή και χειρουργική, και στην κατάλληλη φυσικοθεραπεία. Το θέμα όμως, δεν τελειώνει εδώ. Υποκειμενικά ενοχλήματα και υπόλοιπα της κάκωσης, μπορεί να εξακολουθούν να απασχολούν τον τραυματία για καιρό. Καθ’ όλο αυτό το χρονικό διάστημα, ο τραυματίας θα πρέπει να παρακολουθείται κατά τακτά διαστήματα από γιατρό, πιθανότατα θα πρέπει επίσης να υποβάλλεται σε φυσιοθεραπεία και να παίρνει ορισμένα φάρμακα, να ακολουθεί δηλαδή γενικά τις ιατρικές οδηγίες. Όλα αυτά, οδηγούς σε σταδιακή μείωση του πόνου, μείωση της φλεγμονής και των επιδράσεών της στο τραύμα, και απορρόφηση τυχόν αιματωμάτων ή και οιδήματος. Υποβοηθείται έτσι η διαδικασία επούλωσης, ενώ η εκτέλεση κατάλληλων ασκήσεων αποκαθιστά τόσο την μυϊκή δύναμη όσο και την αντοχή και την ευλυγισία. Ο χρόνος επαναφοράς στη πλήρη δραστηριότητα βραχύνεται και η εμφάνιση καθυστερημένων επιπλοκών μειώνεται ή αποφεύγεται τελείως. (Εικόνα 3) Σχεδιάζοντας λοιπόν ένα πρόγραμμα αποκατάστασης μετά από μια κάκωση, θα πρέπει να οριοθετούνται οι βραχυπρόθεσμοι και μακροπρόθεσμοι στόχοι της αποκατάστασης: ◾ Οι βραχυπρόθεσμοι στόχοι, περιλαμβάνουν την παροχή πρώτων βοηθειών, τον περιορισμό του πόνου, τον περιορισμό της φλεγμονής και των επιπτώσεών της (οίδημα, αιμάτωμα κ.λπ.) καθώς και την επιλογή της θεραπείας από τον γιατρό. Είναι ένα στάδιο που στις σοβαρές κακώσεις απαιτεί και την ιδιαίτερη προσοχή του φυσικοθεραπευτή, ο οποίος -σε στενή συνεργασία με τον γιατρό- προσπαθεί να μειώσει τα συμπτώματα, να προάξει την επούλωση των τραυματισμένων δομών, και να βοηθήσει τον τραυματία να ξεκινήσει -όσο γίνεται πιο γρήγορα- το επόμενο στάδιο της αποκατάστασης. ◾ Οι μακροπρόθεσμοι στόχοι περιλαμβάνουν την επίτευξη ελεύθερης κίνησης, τη βελτίωση της δύναμης, τη βελτίωση της νευρομυϊκής λειτουργίας και τη λειτουργική επανένταξη του τραυματία σε πλήρη τροχιά δραστηριότητας. * Ο Δρ Νίκος Αγγελίδης είναι Ειδικός ιατρός, Καθηγητής στο Πανεπιστήμιο Λευκωσίας

α. στατικές ασκήσεις

β. Ισομετρικές και ισοτονικές ασκήσεις

γ. ασκήσεις σε δάπεδο

δ. ασκήσεις ισορροπίας Εικόνα 3: Στατικές, ισομετρικές και ισοτονικές ασκήσεις, ασκήσεις δαπέδου και ισορροπίας

υγεία για όλους

Χειμώνας 2021

βιταμίνη D είναι ένας πολύτιμος σύμμαχος υγείας για όλες τις ηλικίες. Παρότι είναι απαραίτητη για τη σωστή λειτουργία το οργανισμού, παραδόξως λίγες τροφές περιέχουν αρκετή βιταμίνη D, εκτός και αν έχει προστεθεί τεχνητά σε αυτές. Αυτό συμβαίνει επειδή το σώμα είναι φτιαγμένο για να παίρνει βιταμίνη D (vitamin D) μέσω του Με την δέρματος (την παράAΛΕΞΙΑ γει με την έκθεση του ΠΟΤΑΜΙΤΟΥ* σώματος στην ηλιακή ακτινοβολία) και όχι μέσω της διατροφής. Θα μπορούσατε βέβαια να βρείτε τη βιταμίνη D σε τρόφιμα όπως ο σολομός, οι σαρδέλες, η ρέγγα, ο τόνος, το σκουμπρί, το μουρουνέλαιο, οι κρόκοι αυγών, και τα μανιτάρια. Η έκθεση στον ήλιο είναι ένας εύκολος και αξιόπιστος τρόπος για να προσλάβετε τη βιταμίνη D που χρειάζεστε. Η απευθείας έκθεση του δέρματος στο φως του ήλιου δύο έως τρεις φορές την εβδομάδα (για χρονικό διάστημα ίσο με το 1/4 του χρόνου στον οποίο μπορεί να πάθετε ήπιο ηλιακό έγκαυμα) είναι αρκετή για να παράγει το σώμα σας όση βιταμίνη είναι απαραίτητη. Ο αναγκαίος χρόνος έκθεσης στον ήλιο διαφέρει ανάλογα με την ηλικία, τον τύπο του δέρματος, την εποχή, την ώρα της ημέρας κλπ. Παρόλα αυτά, ανασταλτικοί παράγοντες όπως η ηλικία, το χρώμα του δέρματος, η παχυσαρκία και η λήψη φαρμάκων, δείχνουν ότι η απλή έκθεση στον ήλιο πολλές φορές δεν επαρκεί στην πρόσληψη αρκετής βιταμίνης D. Επομένως, όπως αποδεικνύουν όλο και περισσότερες έρευνες, πιο εύκολα θα λαμβάνατε την εν λόγω βιταμίνη σε σκεύασμα, κυρίως τους χειμερινούς μήνες αν ζείτε στη μεσόγειο, πάρα από την έκθεση στον ήλιο.

Ρόλος της Βιταμίνης D.

Η βιταμίνη D είναι απαραίτητη για τη ρύθμιση του ασβεστίου και

Βιταμίνη D, ιώσεις του αναπνευστικού συστήματος και σωστή δοσολογία! ◾ Μέσα από πολλές έρευνες έχει βρεθεί ότι η βιταμίνη D μειώνει τον κίνδυνο ιογενών λοιμώξεων του φωσφόρου στο σώμα. Επίσης, παίζει σημαντικό ρόλο στη διατήρηση της σωστής δομής των οστών. Τα τελευταία χρόνια όμως φαίνεται ότι η βιταμίνη D λειτουργεί και ως ορμόνη που βοηθάει στην διατήρηση ενός υγιούς ανοσοποιητικού συστήματος. Συγκεκριμένα, μέσα από μελέτες έχει παρατηρηθεί ότι ασθενείς με μειωμένη βιταμίνη D στο αίμα έχουν αυξημένο κίνδυνο λοίμωξης. Μέσα

από πολλές έρευνες έχει βρεθεί ότι η βιταμίνη D μειώνει τον κίνδυνο ιογενών λοιμώξεων, αφού βελτιώνει τον φυσικό φραγμό του σώματος, του οποίου η ισορροπία διαταράσσεται κατά τη μόλυνση από κάποιο ιό ή μικροοργανισμό. Επιπλέον, φαίνεται πως έχει αντιμικροβιακή δράση, αφού βοηθάει στην παραγωγή αντιμικροβιακών πεπτιδίων που δρουν έναντι μικρο-

Χειμώνας 2021

υγεία για όλους ◾ Πρόσφατες έρευνες υποστηρίζουν ότι η λήψη σωστής δοσολογίας βιταμίνης D σε σκεύασμα πιθανόν να είναι ανασταλτικός παράγοντας για να νοσήσει κανείς από covid!

οργανισμών, βακτηρίων, ιών και μυκήτων, και μειώνει την παραγωγή φλεγμονωδών κυτοκινών. Καινούριο ερευνητικό υλικό, ένεκα (Covid-19) και άλλων ιώσεων του αναπνευστικού, παρέχει άμεσες ενδείξεις ότι η πρόσληψη βιταμίνης D μπορεί να μειώσει τον χρόνο νοσηλείας και θνησιμότητας. Μερικές πρόσφατες έρευνες υποστηρίζουν ότι η λήψη σωστής δοσολογίας βιταμίνης D σε σκεύασμα πιθανόν να είναι ανασταλτικός παράγοντας για να νοσήσει κανείς από covid!

Πόση βιταμίνη D χρειάζεστε;

Υποθέτοντας ότι το άτομο δεν παράγει καθόλου βιταμίνη D από τον ήλιο -και ταυτόχρονα ότι αυτό το άτομο παίρνει επαρκείς ποσότητες ασβεστίου- οι ειδικοί προτείνουν να παίρνει τις ακόλουθες ποσότητες της βιταμίνης D από τη διατροφή ή τα συμπληρώματα διατροφής (Σημείωση: Το ανώτατο όριο στις παρακάτω τιμές δεν είναι η συνιστώμενη ποσότητα πρόσληψης, αλλά η ποσότητα που θεωρείται το ανώτατο ασφαλές επίπεδο):

Βρέφη ηλικίας 0 έως 6 μηνών: Η επαρκής πρόσληψη είναι 400 IU/ ημέρα. Το ανώτατο ασφαλές επίπεδο πρόσληψης είναι 1.000 IU/ημέρα. Βρέφη ηλικίας 6 έως 12 μηνών: Η επαρκής πρόσληψη είναι 400 IU/ ημέρα. Το ανώτατο ασφαλές επίπεδο πρόσληψης είναι 1.500 IU/ημέρα. Ηλικία 1-3 ετών: Η επαρκής πρόσληψη είναι 600 IU/ημέρα. Το ανώτατο ασφαλές επίπεδο πρόσληψης είναι 2.500 IU/ημέρα. Ηλικία 4-8 ετών: Η επαρκής πρόσληψη είναι 600 IU/ημέρα. Το ανώτατο ασφαλές επίπεδο πρόσληψης είναι 3.000 IU/ημέρα. Ηλικία 9-70 ετών: Η επαρκής πρόσληψη είναι 600 IU/ημέρα. Το ανώτατο ασφαλές επίπεδο πρόσληψης είναι 4.000 IU/ημέρα. Ηλικία 71+ ετών: Η επαρκής πρόσληψη είναι 800 IU/ημέρα. Το ανώτατο ασφαλές επίπεδο πρόσληψης είναι 4.000 IU/ημέρα. ΠΡΟΣΟΧΗ: Σε κάθε περίπτωση πρέπει να ενημερώνετε το γιατρό σας προτού πάρετε οποιαδήποτε απόφαση για συμπλήρωμα διατροφής, όπως συμπληρώματα βιταμίνης D. Οι ειδικοί συνιστούν σε γενικές γραμμές ότι οι υγιείς ενήλικες πρέπει να λαμβάνουν 2.000 IU βιταμίνης D ημερησίως ή περισσότερη σε περίπτωση που έχουν μικρή ή καθόλου έκθεση στον ήλιο. Υπάρχουν στοιχεία ότι οι άνθρωποι με πολύ λίπος σώματος χρειάζονται περισσότερη βιταμίνη D από τους πιο αδύνατους ανθρώπους. Η λήψη βιταμίνης D για μεγάλες χρονικές περιόδους, σε δόσεις υψηλότερες από τις 4000 μονάδες (IU)

19 ημερησίως, είναι ίσως ανασφαλής και μπορεί να προκαλέσει υπερβολικά υψηλά επίπεδα ασβεστίου στο αίμα. Κάποιες φορές είναι απαραίτητη η πολύ υψηλή δόση (βραχυπρόθεσμα) για την θεραπεία της ανεπάρκειας της βιταμίνης D. Αυτό το είδος της θεραπείας πρέπει να γίνεται ΠΑΝΤΑ υπό την επίβλεψη ενός γιατρού! Οι ακόλουθες δόσεις έχουν προκύψει από επιστημονικές έρευνες: Λήψη από το στόμα: Για την πρόληψη της οστεοπόρωσης και των καταγμάτων: 400-1000 IU/ημέρα για ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας. Ορισμένοι εμπειρογνώμονες συνιστούν υψηλότερες δόσεις της τάξης των 1000-2000 IU ημερησίως. Για την πρόληψη καταγμάτων από πτώση: 800-1000 IU/ημέρα σε συνδυασμό με λήψη ασβεστίου 1000-1200 mg/ημέρα. Για την πρόληψη της Σκλήρυνσης κατά Πλάκας: Μακροχρόνια κατανάλωση τουλάχιστον 400 IU ημερησίως, κυρίως με τη μορφή ενός πολυβιταμινούχου συμπληρώματος. Για την πρόληψη όλων των τύπων καρκίνου: Λήψη 1400-1500 mg/ ημέρα συν βιταμίνη D3 (χοληκαλσιφερόλη) 1100 IU/ημέρα σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες. Για μυϊκό πόνο που προκαλείται από την λήψη στατινών: Λήψη βιταμίνης D2 (εργοκαλσιφερόλη), ή βιταμίνης D3 (χοληκαλσιφερόλη) σε δοσολογία 50.000 IU μία φορά την εβδομάδα, ή 400 IU ημερησίως. Για την πρόληψη της γρίπης: Λήψη βιταμίνης D (χοληκαλσιφερόλη) σε δόση 1200 IU ημερησίως.

Συμπερασματικά

Έχοντας, λοιπόν, άλλο ένα όπλο στη φαρέτρα μας, για να ενισχύσουμε την άμυνα μας απέναντι στις λοιμώξεις και τις ιώσεις, καλό είναι να μη το αγνοήσουμε, αλλά να ενισχύσουμε την πρόσληψη βιταμίνης D σύμφωνα με τις συστάσεις, λαμβάνοντας κάποιο σκεύασμα, ιδιαίτερα κατά τους χειμερινούς μήνες. * H* Aλεξία Ποταμίτου είναι Κλινική Διαιτολόγο, Διατροφολόγο, BS, MS (ΗΠΑ)

υγεία για όλους

Xειμώνας 2021

Καφές: Νέα μελέτη αποσυνδέει τις αρρυθμίες από την κατανάλωση του

ιγότερες αρρυθμίες από αυτές που θα μπορούσαν να προκαλέσουν κολπική μαρμαρυγή και 16% χαμηλότερο κίνδυνο να τις εκδηλώσουν, έχουν όσοι καταναλώνουν καφέ, σύμφωνα με την μελέτη «Crave» από το Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνιας στο Σαν Φραντζίσκο, που ανακοινώθηκε στο πρόσφατο συνέδριο της Αμερικανικής Καρδιολογικής Εταιρείας. Και μάλιστα όσοι συμμετείχαν στη μελέτη τις μέρες που κατανάλωναν καφέ, έκαναν χίλια βήματα παραπάνω, αλλά κοιμόντουσαν και 15 λεπτά λιγότερο. Τα ενδιαφέροντα ευρήματα, που αλλάζουν αρκετά από όσα γνωρίζαμε μέχρι σήμερα για τον καφέ, ανέφερε σε συνέντευξη του στο Πρακτορείο Fm ο επεμβατικός καρδιολόγος, Διευθυντής ΕΣΥ Ελλάδας, Λεωνίδας Πουλημένος. Γιατί καταναλώνουμε καφέ; Γιατί μας κάνει να αισθανόμαστε εναργέστεροι. Εγώ που ξενύχτησα την εφημερία δεν θα μπορούσα να εκτελέσω τα καθήκοντά μου, αν δεν είχα καταναλώσει μία μεγάλη κούπα καφέ το πρωί, αναφέρει ο γνωστός καρδιολόγος, επισημαίνοντας ωστόσο ότι είθισται να θεωρείται πως ο καφές μπορεί να προκαλεί φτερουγίσματα και γενικά αρρυθμίες.

Μικρότερη θνητότητα – μείωση κινδύνου για διαβήτη «Τα περισσότερα από αυτά είναι αθώα, κάποια όμως μπορεί να ση-

◾ «Αθώο» για τις αρρυθμίες που μπορεί να έχει κάποιος βγάζει τον καφέ νέα μελέτη μαίνουν κάτι, και είναι από τις πιο συχνές αιτίες, που κάποιος μπορεί να έρθει στον καρδιολόγο για συμβουλή. Μάλιστα οι κατευθυντήριες οδηγίες λένε ότι όταν έχεις τέτοια φτερουγίσματα, τέτοιες αρρυθμίες να αποφεύγεις τον καφέ, γιατί μπορεί να σου δημιουργεί προβλήματα. Όμως αυτό δεν έχει αποδειχτεί πολύ καλά και από την άλλη μεριά έχουμε πλήθος μελετών, που μας δίνουν μικρότερη θνητότητα σε αυτούς που καταναλώνουν περισσότερο καφέ. Σύμφωνα με μεγάλες επιδημιολογικές μελέτες ο καφές μπορεί να μειώνει και τον κίνδυνο για διαβήτη ή ακόμη και να κινητοποιεί τον οργανισμό για εντονότερη σωματική δραστηριότητα». Στο ερώτημα για το αν οι πάσχοντες από κολπική μαρμαρυγή, που

είναι η πιο συχνή αρρυθμία ειδικά σε μεγαλύτερες ηλικίες, είναι καλό να αποφεύγουν τον καφέ ο κ. Πουλημένος απαντά: «Αν έχουν καλά ρυθμισμένη τη συχνότητα τους και ο καφές δεν τους χαλάει την καθημερινότητα, δηλαδή δεν τους προκαλεί ταχυκαρδίες, μπορούν να συνεχίσουν να πίνουν, φυσικά πάντα με μέτρο. Όσον αφορά τους ασθενείς με σοβαρότερο καρδιολογικό πρόβλημα, καλό είναι να συμβουλεύονται πάντα το γιατρό τους, καθώς καμιά συνέντευξη, καμία ραδιοφωνική, τηλεοπτική ή ιντερνετική γνώση, δεν μπορεί να υποκαταστήσει το γιατρό, που γνωρίζει τις ιδιαιτερότητες και ασκεί την προσωποποιημένη ιατρική στον κάθε ασθενή, κομμένη και ραμμένη στα μέτρα του». Πηγή: ΑΠΕ-ΜΠΕ

To κτήμα Εvent Di βρίσκεται στο μικρό γραφικό χωριό Καπηλειό, 15 μόλις λεπτά από τη Λεμεσό, μέσα σε ένα φυσικό καταπράσινο τοπίο. Η διαμόρφωση του χώρου έχει μελετηθεί σχολαστικά ώστε να συνδυάζει τη λειτουργικότητα με την υψηλή αισθητική. Στο χώρο, φτιαγμένος εξ’ ολοκλήρου με φυσική πέτρα μπορούν να πραγματοποιηθούν τόσο κοινωνικές εκδηλώσεις (γάμοι, βαπτίσεις κ.ά) όσο και επαγγελματικές εκδηλώσεις (συνέδρια, σεμινάρια κ.ά.) Το κτήμα διαθέτει το δικό του άνετο χώρο στάθμευσης. Πολύ κοντά στο κτήμα βρίσκεται η εκκλησία του Αγίου Γεωργίου Τροπαιοφόρου του 14ου-15ου αιώνα μ.Χ.

Kτήμα Event Di

Telephone landline:70007772 , mobile:(00357)99950670 fb page:https://www.facebook.com/eventdi.events website:http://www.eventdi.events mail: info@eventdi.events