Page 1

υγεία για όλους ΚΑΛΟΚΑΙΡΙ 2019

l Έτος:

3ο l Τεύχος 08 l ISSN 2547-9229 (print) l ISSN 2547-9237 (online) l www.ygeiagiaolous.com.cy

Διαβάστε σ’ αυτό το τεύχος l Διακόψτε το κάπνισμα! Γράφει: Αλεξία Ποταμίτου,

Κλινική Διαιτολόγος - Διατροφολόγος, MSc l Προβλήματα ανθρώπινου δυναμικού στον Τομέα της Υγείας - Γράφει: Δρ Νίκος Σ. Αγγελίδης MD, PhD, FRCS l 3 βασικές διατροφικές συμβουλές για το Καλοκαίρι. Γράφει: Ρεβέκκα Κουρμουζή, Κλινική Διαιτολόγος – Διατροφολόγος l Η Αρτηριακή Υπέρταση μπορεί να αντιμετωπιστεί - Συνέντευξη με τον Δρ Νίκο Καρπέττα l Παιδικές ασθένειες του Καλοκαιριού l Οι συχνότερες δερματικές παθήσεις του Καλοκαιριού l Μελάνωμα: Πώς να προφυλαχθούμε σε περιβάλλον ψηλών θερμοκρασιών l Σωματική Άσκηση και Υγεία l «Αθώες» συνήθειες που απειλούν την υγεία μας!


Χρειάζεστε σίδηρο και φυλλικό οξύ; ®

®

Μία στις δύο γυναίκες ηλικίας 18-50 ετών παρουσιάζει έλλειψη σιδήρου. Συνήθης αιτία, η αυξηµένη απώλεια αίµατος µε την περίοδο σε συνδυασµό µε µειωµένη πρόσληψη σιδήρου από την τροφή. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της εγκυµοσύνης, οι απαιτήσεις σε σίδηρο αυξάνονται σηµαντικά, όπως και εκείνες του φυλλικού οξέος. Η αντιµετώπιση είναι απλή: χορήγηση σιδήρου. Στην πράξη, όµως, τα σκευάσµατα σιδήρου παρουσιάζουν συχνά ενοχλητικές ανεπιθύµητες ενέργειες: ναυτία, τάση για έµετο, πόνο στο στοµάχι, διάρροια ή δυσκοιλιότητα κλπ. Πολλές γυναίκες διακόπτουν τη θεραπεία! Μήπως είστε µια από αυτές;

www.onlime.gr

Σας λείπει σίδηρος;

Τώρα υπάρχει λύση

Publi SiderAL® 01 05/2015

Το Sideral® Forte και SiderAL® Folico προσφέρει µοναδικά οφέλη χάρη σε µία καινοτόµα τεχνολογία µεταφοράς και απόδοσης του σιδήρου στον οργανισµό

- Βελτιώνει σηµαντικά την απορρόφηση του σιδήρου - Εξασφαλίζει αποτελεσµατικότητα ΧΩΡΙΣ ενοχλητικές ανεπιθύµητες ενέργειες - Λαµβάνεται µία φορά την ηµέρα, οποιαδήποτε ώρα της ηµέρας ανεξάρτητα από τη λήψη τροφής.

ΓΙΑ ΤΙΣ ΑΥΞΗΜΕΝΕΣ ΑΝΑΓΚΕΣ ΣΕ ΣΙΔΗΡΟ ΚΑΙ ΦΥΛΛΙΚΟ ΟΞΥ

ΓΙΑ ΟΛΕΣ ΤΙΣ ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΙΣ ΕΛΛΕΙΨΗΣ ΣΙΔΗΡΟΥ Αριθµός Γνωστοποίησης ΕΟΦ: SiderAL® Forte 86296/1-10-2014, SiderAL® Folico 86295/1-10-2014

Σε µορφή σκόνης που διαλύεται στο στόµα και έχει ωραία γεύση

Σίδηρος και βιταµίνη C

Σίδηρος, φυλλικό οξύ, βιταµίνη Β6, Β12, C & D

Δεν περιέχουν γλουτένη και λακτόζη Υπεύθυνος για την κυκλοφορία του προϊόντος στην Ελλάδα WIN MEDICA ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ A.E. Οιδίποδος 1-3 & Παράδροµος Αττικής Οδού 33-35, 15238 Χαλάνδρι Τηλ.: 2107488821, Fax: 2107488827 www.winmedica.gr • info@winmedica.gr Προϊόν έρευνας Italy

www.anemia-sideral.gr PUBLI koino.indd 1

Τα συµπληρώµατα διατροφής δεν πρέπει να θεωρούνται υποκατάστατα της σωστής ισορροπηµένης διατροφής και του υγιεινού τρόπου ζωής

Συµβουλευτείτε το γιατρό ή το φαρµακοποιό σας

5/2/16 9:14 AM


περιεχόμενα

Όχι «καθισιό» πέραν των 8 ωρών ημερησίως

Η

Διακόψτε το κάπνισμα! Γράφει: Αλεξία ΠΟΤΑΜΙΤΟΥ

6

Προβλήματα ανθρώπινου δυναμικού στον Τομέα της Υγείας Γράφει: Δρ Νίκος Σ. Αγγελίδης

8-10

3 βασικές διατροφικές συμβουλές για το Καλοκαίρι Γράφει: Ρεβέκκα ΚΟΥΡΜΟΥΖΗ

12-13

Η Αρτηριακή Υπέρταση μπορεί να αντιμετωπιστεί Συνέντευξη με τον Δρ Νίκο Καρπέττα Πρόεδρο της Ομάδας Εργασίας της Καρδιαγγειακής Πρόληψης της Καρδιολογικής Εταιρείας Κύπρου (ΚΕΚ)

24-25

14 Παιδικές ασθένειες του καλοκαιριού – Τι πρέπει να ξέρουν οι γονείς

18 Αλλεργική ρινίτιδα στα παιδιά:

Πώς θα την ξεχωρίσεις από το κρυολόγημα;

20 Μελάνωμα: Πώς να προφυλαχθούμε κατά τη διάρκεια του Καλοκαιριού

22 Οι συχνότερες δερματικές παθήσεις του Καλοκαιριού

26 Σωματική Άσκηση και Υγεία 28 Κίνδυνος καρκίνου του εντέρου: Μια φέτα μπέϊκον αρκεί!

καθιστική ζωή είναι γνωστό ότι συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο για διάφορες παθήσεις και πρόωρο θάνατο. Μια νέα αυστραλιανή έρευνα, με επικεφαλής έναν Έλληνα επιστήμονα της διασποράς, δείχνει ότι η σωματική δραστηριότητα μπορεί να αντισταθμίσει σε σημαντικό βαθμό τις επιπτώσεις της καθιστικής ζωής για την υγεία, αρκεί το καθισιό να μην υπερβαίνει Η σωματική δραστηριότητα αντισταθμίζει σε μεγάλο τις οκτώ ώρες τη μέρα. Οι ερευνητές, με επι- βαθμό τις συνέπειες κεφαλής τον καθηγητή Εμ- της καθιστικής ζωής μανουήλ Σταματάκη του Πανεπιστημίου του Σίδνεϊ, που έκαναν τη σχετική δημοσίευση στο περιοδικό του Αμερικανικού Κολλεγίου Καρδιολογίας (Journal of the American College of Cardiology), ανέλυσαν στοιχεία για σχεδόν 150.000 άνδρες και γυναίκες άνω των 45 ετών σε βάθος έως εννέα ετών, αναφορικά με το πόσο χρόνο του 24ώρου αφιέρωναν σε καθισιό, περπάτημα, ορθοστασία, σωματική άσκηση και ύπνο. Διαπιστώθηκε ότι η καθιστική ζωή για πάνω από έξι ώρες σχετιζόταν με υψηλότερο κίνδυνο καρδιαγγειακών νόσων και πρόωρου θανάτου από οποιαδήποτε αιτία, αλλά αυτό αφορούσε κυρίως όσους δεν ασκούνταν επαρκώς (τουλάχιστον για 150 λεπτά την εβδομάδα). Η άσκηση για τουλάχιστον 150 λεπτά αντιστάθμιζε και εξαφάνιζε τον κίνδυνο για πρόωρο θάνατο, όχι όμως αν το καθημερινό καθισιό ξεπερνούσε τις οκτώ ώρες. Ο κίνδυνος ήταν σημαντικά αυξημένος για τους σωματικά αδρανείς (που δεν ασκούνταν καθόλου), ακόμη κι αν η καθιστική ζωή τους ήταν μόνο τέσσερις ώρες τη μέρα. «Τα ευρήματα μας υποστηρίζουν τις προσπάθειες να ενισχυθεί η σωματική δραστηριότητα σε εκείνες τις ομάδες του πληθυσμού που κάθονται πολύ για οποιονδήποτε λόγο. Για όσους δεν ασκούνται, απλώς η μείωση του χρόνου καθιστικής ζωής δεν είναι αρκετή για μια καλύτερη υγεία», δήλωσε ο Σταματάκης. Οι ερευνητές βρήκαν ότι η αντικατάσταση του χρόνου του καθισιού με περισσότερες ώρες ορθοστασίας ή ύπνου δεν επαρκεί για να μειώσει ουσιαστικά τον κίνδυνο. Το γρήγορο περπάτημα και η έντονη σωματική άσκηση είναι πιο αποτελεσματικά μέσα για τη μείωση του κινδύνου.

29 «Αθώες» συνήθειες που απειλούν την υγεία μας!

υγεία για όλους Εκδότης: «Επίκαιρη Γνώση Λτδ» Υπεύθυνος Έκδοσης: Γιώργος Λιασής Επιμέλεια, Σχεδιασμός, & Τεχνική Επεξεργασία: «ΕΠΙΚΑΙΡΗ ΓΝΩΣΗ ΛΤΔ»

Διεύθυνση: Λουτρακίου 3 Β, Τ.Τ. 2027 ΣΤΡΟΒΟΛΟΣ ΛΕΥΚΩΣΙΑ Τηλ. 00357- 22315786 Fax: 22316793 Τυπογραφείο: Printco Casoulides Ltd

E_mail: epikerignosi@cytanet.com.cy

Διανέμεται δωρεάν

www.ygeiagiaolous.com.cy

Τα ενυπόγραφα κείμενα που δημοσιεύονται στo περιοδικό «ΥΓΕΙΑ για ΟΛΟΥΣ» εκφράζουν τον συγγραφέα τους. Η διεύθυνση της «Επίκαιρης Γνώσης Λτδ» και του περιοδικού δεν υιοθετούν κατ’ ανάγκη τις θέσεις και απόψεις που ελεύθερα διατυπώνονται από τους συνεργάτες και αρθρογράφους του περιοδικού.


υγεία για όλους

6

Καλοκαίρι 2019

Διακόψτε το κάπνισμα! Γράφει: Αλεξία ΠΟΤΑΜΙΤΟΥ BS, MS, PhD can Clinical Dietitian/Nutritionist

Υ

πήρξα καπνίστρια για κάποια χρόνια και γνωρίζω καλά πως η διακοπή καπνίσματος είναι μια δύσκολη υπόθεση για τους περισσότερους. Όποιοι και αν είναι οι δικοί σας λόγοι για διακοπή του καπνίσματος, διαβάστε παρακάτω πως μπορείτε να κάνετε αυτή τη διαδρομή ευκολότερη! Γιατί πιστέψτε με γίνεται… Έρευνες των τελευταίων ετών έχουν δείξει ότι οι καπνιστές τείνουν να προσλαμβάνουν περισσότερες θερμίδες, λίπος, χοληστερόλη και απλά σάκχαρα ενώ παραλείπουν συχνότερα το πρωινό γεύμα. Επιπρόσθετα, καταναλώνουν μεγαλύτερες ποσότητες αλκοόλ και καφεΐνης από τους μη καπνιστές, καθώς έχει βρεθεί ότι ο καφές και το αλκοόλ ενισχύουν και βελτιώνουν τη γεύση του καπνού. Πολλοί καπνιστές, κυρίως γυναίκες δεν μπαίνουν στη διαδικασία διακοπής καπνίσματος λόγο του φόβου αύξησης του σωματικού τους βάρους. Πράγματι το κάπνισμα προκαλεί αύξηση του μεταβολικού ρυθμού ηρεμίας, μείωση της όρεξης μέσω λεπτίνης η οποία καταστέλλει την πρόσληψη τροφής μέσω ρυθμιστικών της όρεξης νευροπεπτιδίων και αυξάνει την κατανάλωση ενέργειας μέσω αύξησης της δραστηριότητας του συμπαθητικού συστήματος. Επίσης, η νικοτίνη αυξάνει την ενέργεια που χρησιμοποιεί ο οργανισμός, ενώ ταυτόχρονα μειώνει την όρεξη. Μεταβάλλει ωστόσο τον ομαλό μεταβολισμό των λιπιδίων και διαταράσσει το λιπιδαιμικό προφίλ, που συσχετίζεται με συσσώρευση λίπους στην περιοχή της κοιλίας. Δημιουργεί επιπρόσθετα διαταραχή της ανοχής στη γλυκόζη και ευαισθησία στην ινσουλίνη. Αυτές οι δράσεις σχετίζο-

νται με αυξημένα επίπεδα σακχάρου ή αρτηριακής πίεσης, που είναι οι σοβαρότερες αιτίες καρδιαγγειακών προβλημάτων και στεφανιαίας νόσου. Επίσης, το κάπνισμα σχετίζεται με πολλές μορφές καρκίνου. Δεδομένου ότι τα πλεονεκτήματα είναι αδιαμφισβήτητα σημαντικότερα από τα μειονεκτήματα της διακοπής του καπνίσματος, υπάρχει ανάγκη κατάλληλης διατροφικής και συμβουλευτικής παρέμβασης στους καπνιστές που αποφασίζουν να κόψουν το κάπνισμα. Πιθανόν να υπάρξει αλλαγή στο βάρος σας και γι’ αυτό πιστεύω ότι καλό θα ήταν να ακολουθηθεί ένα σωστό διατροφικό πρόγραμμα ελέγχου του βάρους, που θα συνοδεύονται από διατροφική επιμόρφωση. Ο καλύτερος έλεγχος του βάρους οδηγεί σε μεγαλύτερη επιτυχία των προγραμμάτων

διακοπής καπνίσματος. Καλό είναι επίσης να χορηγηθούν κάποια βοηθητικά σκευάσματα όπως βιτ C, ωμέγα 3 λιπαρά οξέα, Βιταμίνες του Β συμπλέγματος και Μαγνήσιο. Δεν θεωρούμε απαραίτητη τη λήψη σκευασμάτων αλλά ξέρουμε πόσο μπορεί να βοηθήσει στη βάση μιας ισορροπημένης διατροφής! Άλλοι Παράγοντες που μπορούν να βοηθήσουν στην διακοπή του καπνίσματος, είναι η κατανάλωση περισσότερου γάλακτος, νερού, φρούτων και λαχανικών, διότι αλλοιώνει και «χαλάει» την γεύση του καπνού. Η φυσική δραστηριότητα είναι επίσης ένας παράγοντας, που μπορεί να βοηθήσει στη διακοπή του καπνίσματος και να μειώσει τις στερητικές κρίσεις που προκαλεί η έλλειψη νικοτίνης. Η επιλογή είναι δική σας…


υγεία για όλους

8

Καλοκαίρι 2019

Προβλήματα ανθρώπινου δυναμικού στον Τομέα της Υγείας Γράφει: Δρ Νίκος Σ. Αγγελίδης MD, PhD, FRCS

Π

αραθέτω μερικές σκέψεις και εισηγήσεις για ορισμένα προβλήματα που ταλανίζουν τον Τομέα της Υγείας σήμερα, στηριγμένες πάνω στη πείρα μισού αιώνα ιατρικής ενασχόλησης. Πιστεύω, πως ένα αποτελεσματικό σύστημα υγείας εξαρτάται από την αριθμητική επάρκεια, την ποιότητα και την σωστή κατανομή του ιατρικού και παραϊατρικού δυναμικού. Η ανάπτυξη του ανθρώπινου δυναμικού στην υγεία σε απόλυτους αριθμούς γιατρών και παραϊατρικού προσωπικού πρέπει να έχει μια ισόρροπη σχέση μεταξύ παραγωγής και κατανάλωσης. Ειδικότερα στις υπηρεσίες υγείας η παραγωγή προσωπικού απαιτεί σχεδιασμό σε βάθος χρόνου. Και τούτο διότι ένας γιατρός για να εκπαιδευτεί χρειάζεται τουλά-

◾ Είναι επιβεβλημένο η επαγγελματική υποβάθμιση του κύρους των νοσοκομειακών ιατρών να σταματήσει, διαφορετικά θα συνεχιστεί η «ιατρική φυγή» από τα νοσοκομεία χιστο μία δεκαετία και στη συνέχεια μια δια βίου παρακολούθηση των εξελίξεων της ιατρικής, οι οποίες κυριολεχτικά καλπάζουν. Στις πιο πολλές χώρες, η υγεία απασχολεί περίπου το 5% του συνόλου εργατικού δυναμικού. Αυτό το ανθρώπινο δυναμικό απορροφά το 60% των δαπανών υγείας και είναι ο κύριος παράγοντας που επηρεάζει τη λειτουργία των υπηρεσιών και κατ’ επέκταση το επίπεδο υγείας του πληθυσμού. Σε αυτό το θέμα, η Πα-

γκόσμια Οργάνωση Υγείας προειδοποιεί πως στις περισσότερες χώρες η παραγωγή και η διαθεσιμότητα του εργατικού δυναμικού υγείας δεν έχει σημειώσει πρόοδο, ιδιαίτερα στα θέματα της ισότιμης κατανομής και της αύξησης της παραγωγικότητας. Σε όλο τον κόσμο, τα προβλήματα ανάπτυξης του ανθρώπινου δυναμικού στην υγεία είναι κυρίως προβλήματα σωστού σχεδιασμού, δεδομένου ότι οι αποφάσεις βασίζονται στις περισσότερες περιπτώσεις σε πρόχειρες και κοντόφθαλμες εκτιμήσεις, και στο γεγονός ότι το χρηματικό ποσό το οποίο διατίθεται για τον συγκεκριμένο στόχο δεν επαρκεί ούτε επιτρέπει ένα πιο ορθολογιστικό προγραμματισμό. Οι ελλείψεις που δημιουργούνται είναι πάντοτε πιο εμφανείς και σοβαρότερες στις αγροτικές περιοχές, όπου οι ποιοτικές διευθετήσεις κατανομής και εξειδίκευσης απουσιάζουν. Στο επίπεδο της παραγωγής ανθρώπινου δυναμικού υγείας, υπάρχουν κατά κανόνα αποκλίσεις μεταξύ


Καλοκαίρι 2019 των ακαδημαϊκών στόχων και των απαιτήσεων των υπηρεσιών υγείας. Εξ άλλου, το υφιστάμενο ιατρικό μοντέλο δίδει έμφαση στην επεμβατική περισσότερο ιατρική, ενώ η πρόληψη, η πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας και η αποκατάσταση των πασχόντων έρχονται σε δεύτερη μοίρα. Στο επίπεδο πάλι της διαχείρισης του ανθρώπινου δυναμικού υγείας, δημιουργείται σε πολλές χώρες απογοήτευση και ασάφεια, που αποτελούν συνηθισμένο φαινόμενο ιδιαίτερα στους νέους επαγγελματίες υγείας. H έλλειψη κινήτρων, στις απομακρυσμένες περιοχές, μειώνουν ακόμα περισσότερο την απόδοση των ιατρικών και παραϊατρικών υπηρεσιών , ενώ η σύγχυση των αρμοδιοτήτων, μαζί με την απουσία κάποιας δια βίου κατάρτισης επηρεάζουν αρνητικά την ικανότητα και απόδοση του ανθρώπινου δυναμικού σε βάθος χρόνου. Αλλά ας δούμε πιο αναλυτικά την κάθε ομάδα:

υγεία για όλους σε ιατρικό προσωπικό είναι δυνατό διαχρονικά να επηρεαστεί αρνητικά και να μειωθεί τα επόμενα χρόνια, λόγω της ταχείας ανάπτυξης της τεχνολογίας, η οποία θα μειώσει την ανάγκη σε ανθρώπινο ιατρικό δυναμικό. Το επακόλουθο όλων αυτών των εξελίξεων θα είναι μια «ιατρογενής νοσηρότητα» υπό την έννοια ότι θα γίνονται πολλές άσκοπες εξετάσεις, εισαγωγές στα νοσοκομεία, χειρουργικές επεμβάσεις κ.α. για να εξασφαλισθεί η επιβίωση της πληθώρας των γιατρών, με απώτερο αποτέλεσμα την αύξηση του κόστους της προσφερόμενης ιατρικής. Το φαινόμενο αυτό άρχισε ήδη να διαφαίνεται και στον τόπο μας, όπου μικρό ποσοστό των νέων γιατρών είναι χαμηλόμισθοι υπάλληλοι ασφαλιστικών οργανισμών, ιδιωτικών νοσοκο-

9 καλή οργάνωση ενός υγιούς Συστήματος Ιατροφαρμακευτικής κάλυψης απαιτεί παράκαμψη όλων των αρνητικών δεδομένων και σωστή επαγγελματική και ακαδημαϊκή αντίληψη για την επιτυχή και στέρεα οργάνωση του. Μεγάλη σημασία πρέπει να δοθεί στη σύνδεση της ιατρικής εκπαίδευσης και του προγράμματος σπουδών, στον αναγκαίο αριθμό φοιτητών, στον αριθμό των θέσεων για απόκτηση ειδικότητας, στην εισαγωγή φοιτητών από το εξωτερικό και στη συνεχή επιμόρφωση.

Παραϊατρικό προσωπικό

Φαινόμενο της τρέχουσας εποχής είναι το γεγονός ότι πριν ή μετά την αποφοίτηση, ένα σημαντικό ποσοστό νοσηλευτών εγκαταλείπει το επάγγελμα, λόγω των χαμηλών

Ιατρικό δυναμικό

Είναι παγκόσμιο φαινόμενο πως ο «ιατρικός πληθωρισμός» αυξάνει τις δαπάνες και παράλληλα επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση της υγείας του πληθυσμού. Τούτο ισχύει και για τα κυπριακά δεδομένα και μάλιστα σε προοδευτικά επιδεινούμενους ρυθμούς. Η κατάσταση επιδεινώνεται συνεχώς από το γεγονός ότι στη Κυπριακή κοινωνία το ιατρικό επάγγελμα εξακολουθεί να ελκύει, ο προγραμματισμός της πολιτείας υστερεί και πολλά ξένα πανεπιστήμια, δικά μας αλλά και ξένων χωρών της Ευρώπης, προσφέρουν σήμερα επιτόπιες σπουδές στην Ιατρική με αποτέλεσμα τη διόγκωση του ιατρικού σώματος στη χώρα μας. Το πρόβλημα αυτό επιδεινώνεται πάρα πέρα από το γεγονός ότι ένας σημαντικός αριθμός φοιτητών ιατρικής σπουδάζει σε πανεπιστήμια του εξωτερικού. Αν συνεχιστεί αυτή η ανεξέλεγκτη πορεία χωρίς παρεμβάσεις, είναι βέβαιο πως θα δημιουργηθεί έκρηξης ανεργίας, όπως συμβαίνει και σε άλλες Ευρωπαϊκές χώρες. Από την άλλη πλευρά, η παράμετρος της ζήτησης

μείων και διαγνωστικών κέντρων. Στη Κύπρο, σημαντικότερη είναι η έλλειψη γενικών γιατρών, δηλαδή γιατρών με ειδικότητα Γενικής Ιατρικής στους οποίους θα στηρίζεται ο θεσμός του οικογενειακού γιατρού, που αποτελεί σημείο αναφοράς στη σωστή οργάνωση ενός σύγχρονου συστήματος υγείας. Η ανάγκη μείωσης του αριθμού ιατρών στις κορεσμένες ειδικότητες είναι οφθαλμοφανής και απαραίτητη. Επομένως η

αποδοχών, της κακής ποιότητας της εκπαίδευσης και των δυσμενών συνθηκών εργασίας. Επομένως, ένας μακροχρόνιος σχεδιασμός κάλυψης των αναγκών, αναβάθμιση του επαγγέλματος από πλευράς αποδοχών αλλά και από ηθικής και κοινωνικής πλευράς, καθώς και η δημιουργία νοσηλευτικών ειδικοτήτων, είναι αναγκαία για την πάρα πέρα ανάπτυξη του νοσηλευτικού επαγγέλματος. Σχετικές ελλείψεις σε


10

υγεία για όλους

Καλοκαίρι 2019 γασία, αλλά είναι μέτοχοι, συνεργάτες κ.α.

Εισηγήσεις για το μέλλον

προσωπικό εξακολου➥ νοσηλευτικό θούν να υπάρχουν περισσότερο

στον ιδιωτικό τομέα, σε σχέση με τον αντίστοιχο νοσηλευτικό τομέα των νοσοκομείων. Γενικότερα παρατηρείται έλλειψη σε εξειδικευμένο νοσηλευτικό προσωπικό για ορισμένες ιατρικές ειδικότητες. Ανάλογη έλλειψη παρατηρείται και σε άλλα παραϊατρικά επαγγέλματα, κρίσιμα για τον εκσυγχρονισμό του συστήματος, όπως διευθυντικά στελέχη νοσοκομείων, ιατροφυσικοί, κλινικοί μηχανικοί, χειριστές εξωσωματικής μηχανής και άλλων σύγχρονων μηχανημάτων που ανήκουν σε διαφορετικές ειδικότητες, εργαστηριακοί, ερευνητές στατιστικολόγοι κ.α. Στα προηγμένα υγειονομικά συστήματα, η παρουσία ειδικευμένου υγειονομικού και παραϊατρικού προσωπικού θεωρείται θεμελιώδης για την εύρυθμη λειτουργία ενός ιατροφαρμακευτικού συστήματος και συχνά οι ειδικότητες αυτές αποτελούν τη μεγαλύτερη ομάδα των εργαζομένων αφού στο χώρο της υγείας έχουν σήμερα καταγραφεί περισσότερα από 250 επαγγέλματα. Ιδιαίτερη μνεία πρέπει να γίνει στην αναλογία γιατρών, νοσηλευτικού και λοιπού προσωπικού στα νοσοκομεία. Δυστυχώς, πρόσφατα παρατηρείται μια συστηματική φυγή ιατρών και κυρίως ειδικευμένων ιατρών από τον δημόσιο τομέα, πράγ-

◾ Απαιτείται η δημιουργία ενός «χάρτη υγείας» που να καλύπτει όλη την Κύπρο για τον έλεγχο της ανάπτυξης της προσφοράς και ζήτησης του ανθρώπινου δυναμικού μα που μειώνει σε επικίνδυνο βαθμό την δυναμικότητα των νοσοκομείων με ορατό αποτέλεσμα την πρόκληση θεραπευτικών λαθών και την έκθεση ασθενών σε θανάσιμους κινδύνους. Η περιρρέουσα αβεβαιότητα σχετικά με την οργάνωση ενός λογικού σχεδίου ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης συντελεί σε τούτο, αλλά ασφαλώς υπάρχουν και πολλά άλλα αίτια τα οποία δημιουργούν μια διαρκή διελκυστίνδα μεταξύ του υπουργείου υγείας και των ιατρών σχετικά με την αυτονόμηση των κυβερνητικών νοσοκομείων. Το φαινόμενο τούτο πρέπει άμεσα να διερευνηθεί και να παύσει να υφίσταται. Εξ άλλου, στα ιδιωτικά νοσηλευτήρια, ο αριθμός των απασχολουμένων γιατρών είναι δύσκολο να καθορισθεί με ακρίβεια, αφού πολλοί γιατροί δεν έχουν μόνιμη ερ-

Είναι επιβεβλημένο η επαγγελματική υποβάθμιση του κύρους των νοσοκομειακών ιατρών να σταματήσει, διαφορετικά θα συνεχιστεί η «ιατρική φυγή» από τα νοσοκομεία, τα οποία σήμερα κάτω από το μεγάλο αριθμητικό βάρος των ασθενών και τη μείωση του προσωπικού παραπαίουν, πράγμα που ενδεχομένως μπορεί να πλήξει τόσο τον θεσμό αυτόν καθ’ εαυτό όσο και τους ασθενείς. Έχω σχηματίσει από χρόνια την εντύπωση αλλά και την βεβαιότητα, πως δημιουργείται μια πολύπλευρη διελκυστίνδα μεταξύ των διαφόρων συντελεστών που εργάζονται για την εξασφάλιση υγείας (ιατρών, υπουργείου υγείας, παραϊατρικών συνδέσμων και οργανώσεων, συνδέσμων ασθενών κ.α.) η οποία αντί να επιλύεται και να εξαφανίζεται αντίθετα επιτείνεται σταδιακά και τείνει να οδηγήσει στην απεξάρθρωση του όλου συστήματος. Πρέπει λοιπόν να επικρατήσει σύνεση σε όλους τους συντελεστές υγείας, οι οποίοι να σταματήσουν άμεσα την καταστροφική αυτή διελκυστίνδα και να επιλύσουν το πρόβλημα, αποφεύγοντας αχρείαστες συζητήσεις και διαπληκτισμούς από τα μέσα μαζικής επικοινωνίας, έχοντας μόνο σαν γνώμονα το κοινό καλό και την καλά εννοούμενη προσφορά υγείας, που αναμφίβολα αποτελεί υπέρτατο αγαθό. Εδώ θα πρέπει να επισημάνω ότι απαιτείται η δημιουργία ενός «χάρτη υγείας» που να καλύπτει όλη την Κύπρο για τον έλεγχο της ανάπτυξης της προσφοράς και ζήτησης του ανθρώπινου δυναμικού που θα εισέλθει μελλοντικά στο σύστημα υγείας, και την καθ’ όλα εξασφάλιση σωστής και ισότιμης προσφοράς προς όλους τους ασθενείς με τρόπο που να αποφεύγονται τα κακά, που σήμερα παρατηρούνται. (Ανισότιμη ιατρική προσφορά, λίστες αναμονής, παράνομη κερδοφορία, παρεμβολές «υπευθύνων», παρεμβολές ιθυνόντων κ.α.)


υγεία για όλους

12

Καλοκαίρι 2019

3 βασικές διατροφικές συμβουλές για το Καλοκαίρι Γράφει: Ρεβέκκα Κουρμουζή Κλινική Διαιτολόγος – Διατροφολόγος*

Ε

ίναι και επίσημα Καλοκαίρι, και όλοι μας λίγο ή πολύ ανυπομονούμε για τις διακοπές μας. Όπου και αν επιλέξετε φέτος να ταξιδέψετε, αν πάτε καλά προετοιμασμένοι, όχι μόνο δεν θα πάρετε κιλά, αλλά ίσως να μπορέσετε να απαλλαγείτε από το περιττό σας βάρος χωρίς καν να το καταλάβετε. Διαβάστε τις 3 απλές διατροφικές συμβουλές που θα σας βοηθήσουν να παραμείνετε υγιείς στις διακοπές σας!

1

Παραμείνετε ενυδατωμένοι. Ο εγκέφαλός επηρεάζεται έντονα από την κατάσταση ενυδάτωσης. Μελέτες δείχνουν ότι ακόμη και ήπια αφυδάτωση της τάξης του 1-3% του σωματικού βάρους, μπορεί να βλάψει πολλές πτυχές της λειτουργίας του εγκεφάλου όπως τη διάθεση, τη συγκέντρωση και τη μνήμη. Μπορεί ακόμη να αυξήσει τη συχνότητα πονοκεφάλων ή ημικρανιών, καθώς και να οδηγήσει σε αυξημένο αίσθημα άγχους και κόπωσης. Πίνοντας άφθονο νερό μπορεί να σας βοηθήσει να χάσετε βάρος, καθώς το νερό αυξάνει την αίσθηση πληρότητας και ενισχύει το μεταβολικό σας ρυθμό, ιδιαίτερα εάν

καταναλώνεται μισή ώρα πριν από το κάθε γεύμα. Η κατανάλωση 2 λίτρων νερού καθημερινά μπορεί να σας βοηθήσει να κάψετε επιπλέον 96 θερμίδες ημερησίως. Αν μάλιστα πίνετε παγωμένο νερό, θα κάψετε ακόμη περισσότερες θερμίδες αφού το σώμα θα αναγκαστεί να χρησιμοποιήσει επιπλέον ενέργεια για να φέρει το νερό στη θερμοκρασία του σώματος. Αν δεν σας αρέσει το νερό προσπαθήστε με έξυπνους τρόπους να το κάνετε πιο ελκυστικό για εσάς. Για παράδειγμα, δοκιμάστε να βάλετε μέσα σε μια κανάτα με νερό μερικές φέτες από το αγαπημένο σας φρούτο ώστε να δώσει γεύση στο νερό,


Καλοκαίρι 2019

υγεία για όλους

13

ή ακόμη, φτιάξτε ένα ζεστό πράσινο τσάι και παγώστε το με λίγο πάγο. Εναλλακτικά, δοκιμάστε χυμούς σκουός χωρίς θερμίδες ή ζάχαρη.

2

Μικρά και συχνά γεύματα. Προσπαθήστε να μην μένετε για πολλές ώρες νηστικοί καθώς αυτό θα έχει ως συνέπεια το σώμα να αισθάνεται τη στέρηση και να μετατοπίζεται σε μια «κατάσταση λιμοκτονίας» (starvation mode). Μέρος αυτής της μετατόπισης είναι να μειωθεί ο μεταβολικός ρυθμός σας, οι θερμίδες δηλαδή που καταναλώνει το σώμα σε κατάσταση αδράνειας. Μέσα από επιστημονικές μελέτες έχει αποδειχθεί ότι τα μικρά, συχνά, υγιεινά γεύματα μειώνουν το αίσθημα της πείνας και βοηθούν στον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα. Επιπλέον, η μειωμένη συχνότητα γευμάτων προκαλεί μεγάλες αυξομειώσεις στα επίπεδα ινσουλίνης στο αίμα, οι οποίες ενεργοποιούν μηχανισμούς που αυξάνουν την αποθήκευση λίπους. Η παρατεταμένη έλλειψη τροφής προκαλεί παράλληλα την έκκριση μιας ορμόνης που ονομάζεται γρελίνη, η οποία είναι γνωστή και ως «ορμόνη πείνας». Η ορμόνη αυτή δρα μειώνοντας την καύση λίπους και αυξάνοντας την όρεξη για φαγητό, ενισχύοντας έτσι τις πιθανότητες

να καταναλωθεί μεγάλη ποσότητα φαγητού στο επόμενο γεύμα. Φροντίστε λοιπόν να έχετε στη μέρα σας τρία κύρια γεύματα και 2-3 μικρά ενδιάμεσα σνακ. Όπου και αν βρίσκεστε μπορείτε να έχετε πάντα μαζί σας μερικούς ανάλατους ξηρούς καρπούς, παστά φρούτα, μπάρες δημητριακών, παξιμάδια ολικής άλεσης, ρυζογκοφρέτες ή κράκερ.

3

Άσκηση. Η επαρκής σωματική άσκηση βελτιώνει την κυκλοφο-

ρία του αίματος, βοηθά στην αποβολή των περίσσιων υγρών από τους ιστούς και τονώνει τους μύες, βελτιώνοντας την εμφάνιση του δέρματος. Σημαντική στην μείωση της κυτταρίτιδας και του περιττού λίπους είναι η μέτριας έντασης φυσική δραστηριότητα όπως το έντονο βάδισμα, ελαφρύ τρέξιμο ή ποδήλατο που διαρκεί για τουλάχιστον 30 λεπτά, 5 φορές την εβδομάδα. Συστήνεται ότι όλοι πρέπει περπατάμε τουλάχιστον 10.000 βήματα την ημέρα για να παραμένουμε υγιείς. Δοκιμάστε να χρησιμοποιήσετε μια εφαρμογή στο κινητό σας η οποία θα σας βοηθήσει να μετρήσετε τα βήματα που κάνετε καθημερινά. Εάν δεν είστε φίλοι του γυμναστηρίου, δοκιμάστε να πάτε για μια χαλαρή βόλτα με φίλους, ανακαλύψτε νέα μονοπάτια της φύσης, αρχίστε ένα καλοκαιρινό σπορ ή κολυμπήστε. Φροντίστε να βρείτε εναλλακτικούς και ευχάριστους τρόπους για να γυμνάσετε το σώμα σας και να μην περνάτε περισσότερο από 1 ώρα τη μέρα καθισμένοι στην τηλεόραση, στο tablet ή το κινητό σας. * Ρεβέκκα Κουρμουζή Κλινική Διαιτολόγος – Διατροφολόγος Tel: +35799067110 Email: hello@nutritionmatters.fit


υγεία για όλους

14

Κ

Καλοκαίρι 2019

Παιδικές ασθένειες του καλοκαιριού – Τι πρέπει να ξέρουν οι γονείς

αλοκαίρι και όλοι εμείς και τα παιδιά μας, μπορεί να κάνουμε διακοπές, όμως όχι το ίδιο και οι παιδικές ασθένειες! Διαβάστε στη συνέχεια ποιες είναι οι συνηθέστερες παιδικές ασθένειες του Καλοκαιριού για να ξέρετε τι να προσέχετε:

Ο ιός της γρίπης

Συμπτώματα: l Υψηλός πυρετός (3 έως 5 ημέρες) l Πονοκέφαλος l Πονόλαιμος l Εμετός l Μυικοί πόνοι Αντιμετωπίστε το με ψυχραιμία. Χορηγήστε αντιπυρετικό στο παιδί σας και φροντίστε να το κάνετε συχνά δροσερά μπάνια. Άφθονο νερό και υγρά θα βοηθήσουν ώστε να μην αφυδατωθεί. Εάν ο πυρετός επιμένει, συμβουλευτείτε τον παιδίατρό σας.

Διάρροια

Συμπτώματα: l Εμετός l Κοιλόπονος l Αυξημένος αριθμός κενώσεων l Ανορεξία l Αίσθημα αδυναμίας l Πυρετός Θα πρέπει να αποφύγετε για μία ώρα να δώσετε στο παιδί σας υγρά

ή τρόφιμα μετά τον εμετό ή την κένωση. Στη συνέχεια φροντίστε για την ενυδάτωση του οργανισμού του. Σε περίπτωση, που τα συμπτώματα συνεχίζονται ή υπάρχει δείγμα αίματος, συμβουλευτείτε άμεσα τον παιδίατρό σας.

Ερεθισμός ματιών Συμπτώματα: l Κόκκινα μάτια

Φαγούρα Ο ερεθισμός στα μάτια είναι ιδιαίτερα συχνό φαινόμενο κατά τους μήνες του καλοκαιριού. Το κοκκίνισμα στα μάτια και η ξηρότητα οφείλεται κυρίως λόγω του νερού της πισίνας ή της θάλασσας και είναι ακίνδυνο. Για να αντιμετωπίσετε το ενοχλητικό αυτό πρόβλημα, ρίξτε λίγες σταγόνες φυσικού ορού στα μάτια του παιδιού σας μετά το μπάνιο.

l

Ενημέρωση και στο διαδίκτυο www.healthtodaylife.com


To κτήμα Εvent Di βρίσκεται στο μικρό γραφικό χωριό Καπηλειό, 15 μόλις λεπτά από τη Λεμεσό, μέσα σε ένα φυσικό καταπράσινο τοπίο. Η διαμόρφωση του χώρου έχει μελετηθεί σχολαστικά ώστε να συνδυάζει τη λειτουργικότητα με την υψηλή αισθητική. Στο χώρο, φτιαγμένος εξ’ ολοκλήρου με φυσική πέτρα μπορούν να πραγματοποιηθούν τόσο κοινωνικές εκδηλώσεις (γάμοι, βαπτίσεις κ.ά) όσο και επαγγελματικές εκδηλώσεις (συνέδρια, σεμινάρια κ.ά.) Το κτήμα διαθέτει το δικό του άνετο χώρο στάθμευσης. Πολύ κοντά στο κτήμα βρίσκεται η εκκλησία του Αγίου Γεωργίου Τροπαιοφόρου του 14ου-15ου αιώνα μ.Χ.

Kτήμα Event Di

Telephone landline:70007772 , mobile:(00357)99950670 fb page:https://www.facebook.com/eventdi.events website:http://www.eventdi.events mail: info@eventdi.events


υγεία για όλους

16

Καλοκαίρι 2019

Οριστική λύση στη Γαστροοισοφαγική Παλινδρόμηση δίνει η Ρομποτική Χειρουργική Γράφει: Δρ. Ελένη Καραφώκα – Μαύρου Γενικός Χειρουργός – Χειρουργός Πεπτικού Συστήματος*

Τ ι είναι η Γαστροοισοφαγική Παλινδρόμηση (ΓΟΠ); Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση ορίζεται ως «η ανάποδη/ παλίνδρομη κίνηση του περιεχομένου του στομάχου προς τον οισοφάγο». Η τροφή, μετά την είσοδό της από το στόμα, φυσιολογικά οφείλει να κινείται από πάνω προς τα κάτω. Ανάμεσα στον οισοφάγο και στο στομάχι υπάρχει ένας σφιγκτήρας, ο οποίος απομονώνει τους δύο χώρους μεταξύ τους, προστατεύοντας με αυτό τον τρόπο το εσωτερικό του οισοφάγου από το πολύ καυστικό γαστρικό περιεχόμενο. Ο σφιγκτήρας ονομάζεται Γαστροοισοφαγικός Σφιγκτήρας (ΓΟΣ) και η αλήθεια είναι ότι σε φυσιολογικές συνθήκες δεν είναι 100% επαρκής. Κατά την διάρκεια της ημέρας και της νύκτας καταγράφεται ικανός αριθμός, μικρής έντασης και διάρκειας, επεισοδίων παλινδρόμησης, τα οποία όμως ο οισοφάγος τα αντιμετωπίζει «ξεπλένοντας» το όξινο γαστρικό περιεχόμενο με διάφορους τρόπους. Μέχρι ενός σημείου το φαινόμενο θεωρείται φυσιολογικό, από ένα σημείο και μετά ο οισοφάγος αδυνατεί να αντιμετωπίσει το πρόβλημα και τα συμπτώματα της ΓΟΠ γίνονται αισθητά από τον ασθενή. l Πως αντιλαμβάνεται ο ασθενής την παρουσία της ΓΟΠ, με ποια συμπτώματα; Το εσωτερικό κάλυμμα του οισοφάγου που ονομάζεται βλεννογόνος, σε αντίθεση με τον αντίστοιχο γαστρικό βλεννογόνο, εμφανίζει πολύ μειωμένη αντοχή στο υδροχλωρικό οξύ, το οποίο εκκρίνεται στο στομάχι και είναι απαραίτητο στη διαδικασία της πέψης των τροφών. Όταν τα επεισόδια παλινδρόμησης ξεπεράσουν τις αντοχές του οισοφάγου, το όξινο γαστρικό περιεχόμενο προκαλεί l

διαβρώσεις, δηλαδή μικρές ή μεγάλες πληγές στο εσωτερικό του. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα να “αποκαλύπτονται” τα αισθητικά νευρικά πλέγματα και να προκαλείται πόνος, ο οποίος μπορεί να γίνεται αντιληπτός με διάφορους τρόπους. Οι περισσότεροι ασθενείς περιγράφουν ένα έντονο καυστικό πόνο πίσω από το στέρνο, αυτό που αναφέρεται σαν «καούρα». Άλλοι ασθενείς μπορεί να βιώνουν κρίσεις πολύ έντονου οπισθοστερνικού συσφιγκτικού πόνου, ο οποίος αντανακλά στην πλάτη και πολλές φορές μοιάζει με στηθάγχη. Μια μερίδα ασθενών δεν έχει τίποτα από αυτά, αλλά έχει συμπτώματα από το ανώτερο αναπνευστικό. Πιο συγκεκριμένα μπορεί να εμφανίζουν χρόνια βραχνάδα, ξηρό βήχα ή ακόμα και συχνές ιγμορίτιδες ή κρίσεις άσθματος. Σε ακραίες περιπτώσεις στις οποίες σοβαρά επεισόδια παλινδρόμησης συμβαίνουν κατά την διάρκεια του ύπνου, ο ασθενής ξυπνάει απότομα με αίσθημα πνιγμού και έντονο βήχα λόγω εισρόφησης των γαστρικών υγρών στον πνεύμονα. l Ποιες καταστάσεις ευνοούν την εμφάνιση της ΓΟΠ; Οτιδήποτε προκαλεί χρόνια αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης, μπορεί να οδηγήσει σε εμφάνιση γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης. Άτομα που κάνουν βαριά χειρονακτική εργασία ή επαγγελματίες αρσιβαρίστες, ανήκουν στην ομάδα των

υποψήφιων ασθενών. Επιβαρυντικός παράγοντας για τις γυναίκες είναι οι εγκυμοσύνες, ενώ η παχυσαρκία θεωρείται από τις σημαντικότερες αιτίες παλινδρόμησης σε άντρες και γυναίκες. l Πόσο εύκολο είναι να γίνει η διάγνωση; Εφόσον τεθεί η υποψία, η διάγνωση της ΓΟΠ είναι σχετικά εύκολη υπόθεση. Ο έλεγχος του οισοφάγου και του στομάχου με το γαστροσκόπιο (γαστροσκόπηση), μας δίνει όσες πληροφορίες χρειαζόμαστε για να βγάλουμε με ασφάλεια την διάγνωση. Με τη χρήση του ενδοσκοπίου ελέγχεται ολόκληρος ο οισοφάγος και το στομάχι. Η παρουσία οισοφαγίτιδας αποτελεί ξεκάθαρη ένδειξη παλινδρόμησης γαστρικού οξέος, ενώ η βιοψία από βλάβη της περιοχής επιβεβαιώνει συνήθως τη διάγνωση. Στις περιπτώσεις που υπάρχει ένδειξη για χειρουργική αντιμετώπιση και προκειμένου να τεκμηριωθεί η διάγνωση της παλινδρόμησης, συνιστάται έλεγχος με Πεχαμετρία (pH metry) 24ωρου. Πρόκειται για μια εξέταση στην οποία καταγράφονται ο αριθμός, η διάρκεια και η βαρύτητα των παλινδρομικών επεισοδίων στη διάρκεια μιας «συνηθισμένης» μέρας, στην οποία ο ασθενής καλείται να ακολουθήσει τις καθημερινές του συνήθειες. Την επόμενη μέρα και εφόσον έχει περάσει ένα ολόκληρο 24ωρο, τα αποτελέσματα της καταγραφής αξιολογού-


Καλοκαίρι 2019 νται με το σύστημα βαθμολόγησης κατά Demeester, βάσει του οποίου χαρακτηρίζεται μια παλινδρομική κατάσταση ως «παθολογική» ή ως «εντός φυσιολογικών ορίων». Οι μετρήσεις αυτές χρησιμεύουν και ως μέτρο σύγκρισης μετεγχειρητικών μετρήσεων και αξιολόγησης της αποτελεσματικότητας μίας χειρουργικής επέμβασης. l Από τι κινδυνεύει ο ασθενής που υποφέρει για μεγάλο διάστημα με ΓΟΠ; Ο ασθενής που πάσχει από παλινδρομική νόσο έχει πολύ φτωχή ποιότητα ζωής, ωστόσο αυτός δεν είναι ο μεγαλύτερος κίνδυνος τον οποίο διατρέχει. Η βελτίωση στην ποιότητα και στη συντήρηση των τροφίμων είναι η βασική αιτία μείωσης των ποσοστών του καρκίνου του στομάχου, ωστόσο αυτή η διαπίστωση δεν ισχύει και για τον καρκίνο της γαστροοισοφαγικής συμβολής, ο οποίος εμφανίζει αυξητικές τάσεις. Για το φαινόμενο αυτό, ενοχοποιείται άμεσα η αύξηση των ποσοστών της παλινδρομικής νόσου, συνεπεία των αυξημένων ποσοστών παχυσαρκίας και εν γένει του δυτικού τρόπου ζωής. Παράλληλα, αυξητική τάση παρατηρείται και στα περιστατικά καρκίνου του λάρυγγα και του φάρυγγα για τον ίδιο λόγο. l Υπάρχει οριστική λύση στο πρόβλημα; Οι ασθενείς θα πρέπει να γνωρίζουν ότι, από τη στιγμή που ο γαστροοισοφαγικός σφιγκτήρας έχει αλλοιωθεί και ανεπαρκεί, δεν υπάρχει τρόπος να επανέλθει στην αρχική του κατάσταση. Οι συντηρητικές θεραπείες με φάρμακα και οδηγίες για αλλαγή του τρόπου ζωής που εφαρμόζονται ευρέως, ουσιαστικά επιτυγχάνουν την υποχώρηση των συμπτωμάτων χωρίς να διορθώνουν την παλινδρόμηση. Τα φάρμακα που δίνονται σε αυτές τις περιπτώσεις καταστέλλουν την παραγωγή του υδροχλωρικού οξέως από το στομάχι με αποτέλεσμα τα υγρά που παλινδρομούν να είναι λιγότερο ερεθιστικά στον οισοφάγο, ωστόσο δεν καταφέρνουν να αναστείλουν τις μακροχρόνιες επιπτώσεις πάνω του. Στον αντίποδα της συντηρητικής αγωγής βρίσκεται η χειρουργική θεραπευτική πρόταση. Στόχος της χειρουργικής θεραπείας είναι η δημιουργία μίας εξωτερικής ζώνης αυξημένης πίεσης

υγεία για όλους στο κατώτερο τμήμα του οισοφάγου, η οποία δρα σαν βαλβίδα και εμποδίζει την ανάποδη κίνηση του γαστρικού περιεχομένου, ενώ επιτρέπει την φυσιολογική κίνηση υγρών και στερεών από τον οισοφάγο προς το στομάχι. Η επέμβαση ονομάζεται «Θολοπλαστική κατά Nissen». Με τον όρο Θολοπλαστική ουσιαστικά περιγράφεται η περιέλιξη του πάνω τμήματος του στομάχου που ονομάζεται Θόλος, γύρω από το κατώτερο τμήμα του οισοφάγου, έτσι ώστε να σχηματίζεται κάτι σαν «σωσίβιο» γύρω από αυτόν. Η επέμβαση αυτή επινοήθηκε από τον Dr. Rudolph Nissen o οποίος την ανακοίνωσε επίσημα το 1956 με δημοσίευση σε ιατρικό περιοδικό και έκτοτε εφαρμόζεται με πολύ καλά αποτελέσματα. Με την είσοδο της Λαπαροσκοπικής χειρουργικής στη ζωή μας, η ανοικτή χειρουργική προσπέλαση έχει εγκαταλειφθεί διεθνώς. Η μεγάλη χειρουργική τομή και η πολυήμερη νοσηλεία του ασθενούς αντικαταστάθηκαν με πέντε μικρές τρύπες και νοσηλεία μίας διανυκτέρευσης, με τα ίδια ωστόσο πολύ καλά αποτελέσματα στη θεραπεία της παλινδρόμησης. l Τι διαφορετικό έχει να προσφέρει η Ρομποτική Χειρουργική σε αυτές τις περιπτώσεις; Στην περίπτωση της χειρουργικής αποκατάστασης της ΓΟΠ, η ρομποτική χειρουργική βρίσκει την τέλεια εφαρμογή της. Το χειρουργικό ρομπότ διαθέτει τρισδιάστατη, απόλυτα ελεγχόμενη από τον χειρουργό camera, με μεγέθυνση της εικόνας κατά είκοσι φορές. Επιπλέον, διαθέτει λεπτά αρθρωτά εργαλεία με οκτώ βαθμούς ελευθερίας κίνησης. Τα τεχνικά χαρακτηριστικά του χειρουργικού ρομποτικού συστήματος Da Vinci, δίνουν τη δυνατότητα στο χειρουργό να εκτελεί χειρουργικούς χειρισμούς ακριβείας στον εξαιρετικά περιορισμένο χώρο της περιοχής των σκελών του διαφράγματος και γύρω από τον κατώτερο οισοφάγο. Τα χειρουργικά πλάνα αναγνωρίζονται με ευκολία, επιτρέποντας στο χειρουργό να χειρουργεί αναίμακτα και καθαρά. Η ευκρίνεια της εικόνας και η δυνατότητα των αρθρωτών εργαλείων να κινούνται ελεύθερα σε όλα τα επίπεδα, διευκολύνει την αναίμακτη κινητοποίηση του θόλου του στομάχου και την περιέλιξη του

17 γύρω από τον οισοφάγο, με τον πλέον ασφαλή και αποτελεσματικό τρόπο. Το πλεονέκτημα της ελεγχόμενης όρασης και των αρθρωτών εργαλείων αποκτούν ιδιαίτερη αξία στις περιπτώσεις που η παλινδρόμηση οφείλεται σε μετατόπιση μεγάλου τμήματος του στομάχου μέσα στον θώρακα (διαφραγματοκήλη), το οποίο θα πρέπει να κινητοποιηθεί από τις θέσεις που είναι καθηλωμένο προκειμένου να μετακινηθεί στη φυσιολογική του θέση κάτω από το διάφραγμα. Σε περιπτώσεις μεγάλης διαφραγματοκήλης, ο χρόνος αυτός μπορεί να αποδειχθεί αρκετά επικίνδυνος γι’ αυτό και παλιότερα γινόταν με ανοικτή τομή στο θώρακα. Το χειρουργικό ρομπότ δίνει τη δυνατότητα όλο αυτό να γίνει με πέντε μικρές τρύπες στην κοιλιά, με τη μέγιστη ασφάλεια χωρίς την ανάγκη μια θωρακοτομής. Η σύγκλειση των σκελών του διαφράγματος και η δημιουργία και καθήλωση της θολοπλαστικής στη σωστή θέση, απαιτούν την τοποθέτηση ικανού αριθμού ραφών σε εξαιρετικά δυσπρόσιτα σημεία και σε περιορισμένο χώρο. Τα αρθρωτά εργαλεία μειώνουν την τεχνική δυσκολία αυτής της φάσης στο ελάχιστο. Με τη χρήση του ρομποτικού συστήματος Da Vinci μειώθηκαν κατακόρυφα τα ποσοστά μετατροπής σε ανοικτή επέμβαση, ενώ ταυτόχρονα μειώθηκε και ο μετεγχειρητικό χρόνος νοσηλείας στο νοσοκομείο. Ο ασθενής έχει μειωμένες ανάγκες για παυσίπονα με αποτέλεσμα την άμεση μετεγχειρητική κινητοποίηση, τη μείωση των μετεγχειρητικών λοιμώξεων του αναπνευστικού και γενικά τη γρήγορη μετεγχειρητική αποκατάσταση. Το ρομποτικό σύστημα Da Vinci αλλάζει τα δεδομένα της χειρουργικής του κατώτερου οισοφάγου και του ανώτερου πεπτικού προς το καλύτερο. Στην Κύπρο διαθέτουμε την τεχνολογία. Εγώ και η ομάδα μου διαθέτουμε την εμπειρία. * Η Δρ. Ελένη Καραφώκα - Μαύρου είναι Χειρουργός Πεπτικού συστήματος, εξειδικεύεται στη Ρομποτική και Λαπαροσκοπική Χειρουργική και στη Χειρουργική Ογκολογία. Στοιχεία Επικοινωνίας: Τηλ: 99400409 Email: eleni.karafoka@karafoka.gr Website: http://www.karafoka.gr


18

υγεία για όλους

Καλοκαίρι 2019

Αλλεργική ρινίτιδα στα παιδιά: Πώς θα την ξεχωρίσεις από το κρυολόγημα;

Η

αλλεργική ρινίτιδα είναι μια συνηθισμένη αλλεργία, που μπορεί να εκδηλωθεί και στην παιδική ηλικία και ουσιαστικά δημιουργεί φλεγμονή στο εσωτερικό της μύτης. Πώς εκδηλώνεται Θα καταλάβεις την αλλεργική ρινίτιδα στα παιδιά από τα δυνατά και επαναλαμβανόμενα φτερνίσματα, μύτη που τρέχει και ερεθισμένα μάτια. Αν η αλλεργία είναι πιο έντονη, το μικρό σου μπορεί να δυσκολεύεται να αναπνεύσει από το «μπούκωμα» και μπορεί να παραπονιέται για πονοκέφαλο.

Τι μπορείς να κάνεις

Η καθημερινή χρήση αποστειρωμένου φυσιολογικού ορού όσες φορές μέσα στην ημέρα είναι απαραίτητο θα βοηθήσει πολύ την κατάσταση. Αν το μικρό σου έχει αποδεδειγμένα αλλεργική ρινίτιδα, τότε θα ακολουθήσεις τη φαρμακευτική αγωγή που θα συστήσει ο παιδία-

τρος. Αυτή μπορεί να περιλαμβάνει ένα αποσυμφορητικό σπρέι για τη μύτη ή/και αντιισταμινικό φάρμακο (σιρόπι ή χάπι) από το στόμα ή ακόμα και συνδυασμός των πιο πάνω.

θα ζητήσει να γίνουν αλλεργιολογικές εξετάσεις, αιματολογικές ή/και δερματολογικές που θα βοηθήσουν να βρεθεί ο παράγοντας στον οποίο το παιδί έχει αλλεργία.

Γιατί είναι σημαντικό να κάνεις κάτι

Αλλεργία ή κρυολόγημα

Η κλειστή μύτη δεν αφήνει το παιδί να κοιμηθεί καλά, με αποτέλεσμα την επομένη να έχει αδυναμία συγκέντρωσης και ανορεξία. Επίσης, η βουλωμένη μύτη μπορεί να προκαλέσει απόφραξη της ευσταχιανής σάλπιγγας (του μικρού σωλήνα που ενώνει το αυτί με την μύτη) κάνοντας πιο πιθανές τις ωτίτιδες και τις ιγμορίτιδες.

Πότε πρέπει να πας στον αλλεργιολόγο Εάν τα συμπτώματα είναι έντονα και δυσχεραίνουν την καθημερινότητα του παιδιού, πάντα σε συνδυασμό με τον παιδίατρο, θα απευθυνθείς σε παιδοαλλεργιολόγο. Αυτός

Εάν ξέρεις τα βασικά, είναι εύκολο να διακρίνεις την αλλεργική ρινίτιδα στα παιδιά από το απλό κρυολόγημα. l Έντονη ρινική καταρροή και συμφόρηση με αποτέλεσμα το βούλωμα της μύτης. l Συχνά φταρνίσματα. l Φαγούρα στον «ουρανίσκο» του στόματος. l Πολύ συχνά το παιδί ακουμπά την παλάμη του χεριού του στην άκρη της μύτης και την πιέζει επειδή τον φαγουρίζει. Είναι ο λεγόμενος «αλλεργικός χαιρετισμός». l Πολύ συχνά συνοδεύεται και με καταρροή από τα μάτια. l Πονοκέφαλος.


ΙΝΣΤΙΤΟΥΤΟ ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΑΣ &

ΓΕΝΕΤΙΚΗΣ ΚΥΠΡΟΥ

Μάστερ (ΜSc) & ∆ιδακτορικά (PhD) ΜΟΡΙΑΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ / ΙΑΤΡΙΚΗ ΓΕΝΕΤΙΚΗ ΝΕΥΡΟΕΠΙΣΤΗΜΗ / ΒΙΟΪΑΤΡΙΚΗ ΕΡΕΥΝΑ www.cing.ac.cy/csmm/ csmm@cing.ac.cy +357 22392840 Cyprus School of Molecular Medicine The Cyprus Institute of Neurology and Genetics

6 International Airport Avenue, Ayios Dhometios, P.O.Box 23462, 1683 Nicosia, Cyprus


20

υγεία για όλους

Καλοκαίρι 2019

Μελάνωμα: Πώς να πρoφυλαχθούμε κατά τη διάρκεια του Καλοκαιριού

Δ

εδομένου ότι πρόκειται για μια από τις σοβαρότερες παθήσεις του δέρματος, πρέπει να κάνουμε ό,τι χρειάζεται για να «θωρακιστούμε» από αυτό. Το μελάνωμα είναι η πιο επιθετική μορφή καρκίνου του δέρματος. Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, κάθε χρόνο εμφανίζονται περίπου 200.000 περιστατικά μελανώματος παγκοσμίως, ενώ υπολογίζεται ότι κάθε ώρα περίπου 6 άνθρωποι χάνουν τη ζωή τους από τη συγκεκριμένη αιτία. Ωστόσο, η σωστή και η επαρκής πρόληψη μπορεί να μας βοηθήσει να προφυλαχθούμε αποτελεσματικά από αυτό, ιδιαίτερα τους καλοκαιρινούς μήνες που είμαστε πιο ευάλωτες στις αιτίες που το προκαλούν. Δεδομένου, λοιπόν, ότι έχουμε ένα ολόκληρο καλοκαίρι μπροστά μας, ας δούμε πώς μπορούμε να «θωρακίσουμε» την υγεία μας: Δεν παραλείπουμε ποτέ την αντηλιακή προστασία: H χρήση του κατάλληλου αντηλιακού αποτελεί τον βασικότερο κανόνα πρόληψης του μελανώματος. Χρειάζεται, λοιπόν, σε όλη τη διάρκεια του καλοκαιριού, να φοράμε αντηλιακό με δείκτη προστασίας τουλάχιστον 30 SPF. Σε περίπτωση που έχουμε αμφιβολίες σχετικά με τον τύπο και τον δείκτη προστασίας που πρέπει να επιλέξουμε, ο δερματολόγος μας θα μας δώσει χρήσιμες και, κυρίως, επιστημονικά τεκμηριωμένες κατευθύνσεις. Αποφεύγουμε την έκθεση στον ήλιο τις ώρες με την εντονότερη ακτινοβολία: Εκτός από τη χρήση του κατάλληλου αντηλιακού, οι ειδικοί επαναλαμβάνουν ότι είναι προτιμότερο να μην καθόμαστε κάτω από τον ήλιο από τις 11 το πρωί έως τις 4 το απόγευμα. Ναι, λοιπόν, στο μαύρισμα, αλλά με προσοχή. Και, κυρίως, μπορούμε να το πετύχουμε είτε νωρίς το πρωί είτε το απογευματάκι, όταν

πλέον η πιο έντονη και επιβλαβής ηλιακή ακτινοβολία θα έχει υποχωρήσει. Ακόμα και όταν βρισκόμαστε στη σκιά, φοράμε προστατευτικά ρούχα και καπέλο: Πολλές φορές, ξαπλώνουμε π.χ. κάτω από τα δέντρα της παραλίας και θεωρούμε ότι ο ήλιος δεν μας πιάνει. Κι όμως, το καλοκαίρι οι ακτίνες του είναι τόσο ισχυρές που συνήθως μας χτυπούν χωρίς να το καταλαβαίνουμε. Ακόμα κι όταν καθόμαστε στη σκιά, λοιπόν, πρέπει να καλύπτουμε το σώμα μας με προστατευτικά ρούχα και το κεφάλι μας με καπέλο. Φυσικά, αν έχουμε παιδιά, με τις ίδιες μεθόδους πρέπει να προστατεύουμε και αυτά. Αποφεύγουμε το τεχνητό μαύρισμα: Παρότι δεν ευνοούν όλες οι μέθοδοι τεχνικού μαυρίσματος την εμφάνιση μελανώματος, οφείλουμε να είμαστε πολύ προσεκτικές. Κι αυτό, γιατί οι λάμπες που χρησιμοποιούνται εκπέμπουν μεγάλες ποσότητες υπεριώδους ακτινοβολίας UVA, η οποία διεισδύει στο δέρμα σε μεγαλύτερο βάθος από την ακτινοβολία UVB και προκαλεί γήρανση των κυττάρων, ρυτίδες, βλάβες στο DNA και, σε ορισμένες περιπτώσεις, αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο καρκίνου. Κάνουμε αυτοεξέταση: Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τις ελιές που

έχουμε στο σώμα μας, εφόσον αυτές παίζουν καθοριστικό ρόλο στην πρόκληση μελανώματος. Όταν, λοιπόν, εμφανίζεται μια καινούρια ή κάποια από αυτές που έχουμε αλλάζει σε μέγεθος, σχήμα ή χρώμα, πρέπει άμεσα να επισκεφθούμε τον δερματολόγο μας. Ειδικά τα άτομα που έχουν πολλές ελιές στο δέρμα τους, πρέπει να αυτοεξετάζονται συχνότερα, προκειμένου να εντοπίσουν εγκαίρως τυχόν ανησυχητικά σημάδια. Αν έχουμε κληρονομικότητα στην εμφάνιση μελανώματος, είμαστε ακόμα πιο προσεκτικές: Όλα τα προληπτικά μέτρα χρειάζεται να τα τηρούμε ακόμα πιο ευλαβικά, αν άλλο άτομο στην οικογένειά μας έχει εμφανίσει μελάνωμα. Έρευνες έχουν δείξει ότι η συγκεκριμένη ασθένεια συνδέεται και με κληρονομικούς παράγοντες. Ειδικά κατά την εγκυμοσύνη, η τακτική επίσκεψη στο δερματολόγο είναι απαραίτητη: Οι ορμονικές αλλαγές ενδεχομένως να προκαλέσουν μορφολογικές αλλοιώσεις στις ελιές του σώματός μας. Αυτό ισχύει, λοιπόν, και στην εγκυμοσύνη. Ως εκ τούτου, όταν μια γυναίκα είναι έγκυος, έχει έναν λόγο παραπάνω να επισκέπτεται με μεγαλύτερη συχνότητα τον δερματολόγο της.


Η Τέχνη της Ουσίας Στην LG κρατάμε μόνο την ουσία, προσφέροντας μία νέα αίσθηση στα πράγματα ακόμα και για τους πιο απαιτητικούς...

Εξουσιοδοτημένοι Εισαγωγείς & Διανομείς προϊόντων LG στην Κύπρο: ASEPA Trading Co. Ltd Λεωφόρος Στροβόλου 211, 2029, Λευκωσία, Κύπρος Τηλ.: +357 22 455550


υγεία για όλους

22

Καλοκαίρι 2019

Οι συχνότερες δερματικές παθήσεις του Καλοκαιριού

Μ

πορεί το καλοκαίρι να σημαίνει καλός καιρός, ευχάριστη διάθεση, διακοπές και βόλτες στον ήλιο, ωστόσο, δεν είναι μόνο αυτό. Η αύξηση της θερμοκρασίας, την περίοδο του καλοκαιριού, σημαίνει αυξημένη ηλιακή ακτινοβολία, ζέστη, υγρασία, εφίδρωση και γενικά κατάλληλες συνθήκες για την εμφάνιση διάφορων δυσάρεστων καταστάσεων που μπορεί να εμφανιστούν στο δέρμα μας. Η Δερματολόγος Δρ Ελίνα Νικολένκο, μας παρουσιάζει ποιες είναι οι συχνότερες παθήσεις του καλοκαιριού, μας δείχνει ποια είναι τα πρώτα συμπτώματα της κάθε μίας και μας συμβουλεύει πως μπορούμε να προστατευτούμε από αυτές. Οι δερματοπάθειες του καλοκαιριού είναι πάρα πολλές. Μερικές από αυτές είναι:

Ηλιακό έγκαυμα

Προστασία: Μειωμένες συνεδρίες εκδήλωσης του δέρματος στην ηλιακή ακτινοβολία. Αποφυγή από τις 12:00-16:00μ.μ για ευαίσθητες επιδερμίδες, σε παιδιά, και άτομα επιρρεπή σε εγκαύματα.

Φωτοδερματίτιδα

Η χωρίς προστασία έκθεση στον δυνατό ήλιο, ιδιαίτερα σε άτομα με ανοιχτόχρωμο δέρμα, μπορεί να προκαλέσει ηλιακό έγκαυμα. Το ηλιακό έγκαυμα κυρίως σε νεαρές ηλικίες θεωρείται προδιαθεσικός παράγοντας για την εμφάνιση καρκίνου του δέρματος στην ενήλικη ζωή. Πρώτα συμπτώματα: Αρχικά εμφανίζεται με κοκκίνισμα και στη συνέχεια μπορεί να εξελιχθεί σε πιο έντονη μορφή με την παρουσία φυσαλίδων.

Ο συνδυασμός ορισμένων χημικών ουσιών που περιέχονται σε καλλυντικά ή η χρήση αρωμάτων που έχουν τοποθετηθεί στο φωτοεκτεθειμένο δέρμα και η ακόλουθη έκθεσή του στην ηλιακή ακτινοβολία. Συμπτώματα: Έντονο εξάνθημα με φαγούρα. Προστασία: Η αποφυγή αρωμάτων ή καλλυντικών πριν την έκθεση στον ήλιο, ιδιαίτερα στα άτομα που έχουν ευαισθησία.

Πολύμορφο εξάνθημα εκ φωτός

Συνήθως εμφανίζεται στην αρχή του καλοκαιριού, στις πρώτες εκθέ-

σεις δέρματος στον ήλιο. Συμπτώματα: Κοκκινίλες, επάρματα έως και φυσαλίδες σε περιοχές του δέρματος που ήταν προστατευμένες και πρωτοεκτείθονται στην ηλιακή ακτινοβολία. Το εξάνθημα συνοδεύεται με φαγούρα. Προστασία: Όσο προσαρμόζεται το δέρμα στην έκθεση στον ήλιο, κατά τη διάρκεια του καλοκαιριού, παρουσιάζει και σταδιακή βελτίωση. Η χρήση αντηλιακών και κατάλληλης αγωγής βοηθούν για την αντιμετώπιση του προβλήματος Οι Μυκητιάσεις είναι επίσης πολύ συχνές κατά τη διάρκεια του καλοκαιριού. Πρόκειται για παθήσεις του δέρματος που η ζέστη και η υγρασία ευνοούν την ανάπτυξή τους. Οι πιο συχνές μορφές είναι:

Ποικιλόχρους πιτυρίαση

Συμπτώματα: Εμφανίζεται με διάσπαρτες κηλίδες , συνήθως ανοιχτού καφέ χρώματος, και εντοπίζονται πε-


Καλοκαίρι 2019 ρισσότερο στη πλάτη, στους ώμους και στο θώρακα. Προστασία: Αυτή η μορφή μυκητίασης μεταδίδεται σε κοινόχρηστους χώρους, όπως σε γυμναστήρια και βεβαίως χρειάζεται ιδιαίτερη προσοχή στην άμμο και στις ξαπλώστρες της παραλίας. Η χρήση πετσέτας που θα ακουμπά το δέρμα από συγκεκριμένη πλευρά είναι απαραίτητη.

Μυκητιάσεις ποδιών, «πόδι του αθλητή»

υγεία για όλους εξαπλώνονται ευκολότερα. Συμπτώματα: Φυσαλίδες γεμάτες πύο, που σπάνε και δημιουργούν κρούστα, Φλεγμονή και ερεθισμό του δέρματος, φαγούρα ή ευαισθησία. Πυκνές ομάδες μικρών, κόκκινων ερεθισμάτων γύρω από τα τριχοθυλάκια Πρόληψη: Να μη φοράμε πολύ στενά ρούχα όταν γυμναζόμαστε ή όταν οι θερμοκρασίες είναι πολύ υψηλές. Προσοχή μετά από αποτρίχωση!

Μυρμηγκιές

Συμπτώματα: Εντοπίζεται κυρίως ανάμεσα στα δάκτυλα των ποδιών με φαγούρα, κοκκίνισμα, ξεφλούδισμα έως και σκισίματα του δέρματος και την όλη εικόνα συνοδεύει δυσοσμία. Πρόληψη: Αποφυγή η παραμονή των ποδιών για πολλές ώρες σε κλειστά ή συνθετικά παπούτσια, αφού προκαλεί αυξημένη υγρασία οπότε αναπτύσσονται ιδανικές συνθήκες για την εμφάνιση μυκήτων. Αποφυγή περπατήματος γύρω απο πισίνες χωρίς σανδάλια.

Παράτριμμα (Σύγκαμα)

Συμπτώματα: Παρουσιάζεται σε πτυχές του δέρματος όπως ανάμεσα στα γεννητικά όργανα, στις μασχάλες και κάτω από το στήθος όπου υπάρχει τριβή. Πρόληψη: Αποφυγή τριβής (δέρματος με δέρμα). Προσπάθεια καλύτερου αερισμού των προαναφερόμενων περιοχών, αφού αναπτύσσεται εύκολα, ιδιαίτερα το καλοκαίρι με τη ζέστη και την υγρασία.

Θυλακίτιδα

Μια βακτηριακή λοίμωξη που εμφανίζεται όταν τα υφάσματα (στενά ρούχα) πιέζουν υπερβολικά το θύλακα της τρίχας, με αποτέλεσμα τα βακτήρια να αναπτύσσονται και να

Πρόκειται για μεταδιδόμενο νόσημα, το οποίο οφείλεται στον ιό της μυρμηκιάς. Συμπτώματα: Πιο συχνά εντοπίζονται στα χέρια, στα πέλματα και στο πρόσωπο, αλλά μπορούν να μολύνουν οποιοδήποτε σημείο του δέρματός μας. Παρουσιάζονται αρχικά σαν μικρά επάρματα στο χρώμα του δέρματος και σιγά-σιγά μεγαλώνουν και παίρνουν ανάγλυφο σχήμα. Οι πελματιαίες μυρμηγκιές, όταν μεγαλώνουν μπορεί να προκαλούν έντονο πόνο στην πίεση δηλαδή στην βάδιση. Προστασία: Αποφυγή της συνήθειας να περπατάμε ξυπόλητοι στην άμμο, σε κοινόχρηστους χώρους και γύρω από τις πισίνες, αφού είναι η πιο συχνή πηγή μόλυνσης.

Παρασιτική κνήφη

{Δάγκωμα από έντομα- Δερματοπάθειες που οφείλονται σε τσιμπήματα μέσα στη θάλασσα (π.χ. τσούχτρες) ή έξω από αυτήν (π.χ. έντομα)]. Κνησμώδης δερματοπάθεια που οφείλεται στην αντίδραση του οργανισμού σε τσιμπήματα από παράσιτα και στις εισερχόμενες από αυτά ουσί-

23

ες. Τα συνήθη αίτια είναι: κουνούπια, μύγες, ψύλλοι, κοριοί, ακάρεα κ.α. Συμπτώματα: Έντονη φαγούρα. Παρουσιάζεται εξάνθημα με τη μορφή ερυθρών βλατίδων, πομφών, φυσαλίδων, ακόμα και πομφολύγων (φουσκάλες). Οι βλάβες είναι συνήθως διάσπαρτες και εντοπίζονται, κυρίως, στα ακάλυπτα μέρη του σώματος, ιδιαίτερα στα κάτω άκρα που είναι πιο προσιτά στα παράσιτα. Πρόληψη: Χρησιμοποιούμε εντομοαπωθητικές ουσίες, τοποθετούμε σήτες στα παράθυρα, καταπολεμούμε τα παράσιτα με εντομοκτόνα, θεραπεύουμε τα κατοικίδια ζώα αν είναι φορείς. Αποφυγή παραμονής σε περιοχές γνωστές για πληθώρα εντόμων.

Επιδείνωση ασθενειών

Μερικές από τις παθήσεις που επιδεινώνονται κατά τη διάρκεια του καλοκαιριού είναι: Ο δισκοειδής ερυθηματώδης λύκος, το πολύμορφο εξάνθημα εκ φωτός, η ροδόχρους ακμή και η ηλιακή κνίδωση. Δερματοπάθειες που εκδηλώνονται λόγω του ηλίου σε άτομα τα οποία παίρνουν φάρμακα που προκαλούν φωτοευαισθησία – όπως τα διουρητικά, τα ρετινοειδή και ορισμένα αγχολυτικά. Η ηλιακή ακτινοβολία μπορεί να επηρεάσει στην αναζωπύρωση του επιχείλιου έρπητα όπως και άλλα ιογενές νοσήματα. Ξηροδερμία. Το καλοκαίρι, ο ήλιος και η παρατεταμένη χρήση κλιματισμού μπορεί να αφυδατώσει το δέρμα. ◾ Είναι πολύ σημαντικό όταν προσέξετε οποιαδήποτε αλλαγή στο δέρμα σας, αφού πολλές ασθένειες είναι κολλητικές, να επικοινωνήσετε άμεσα με το Δερματολόγο σας.


υγεία για όλους

24

Καλοκαίρι 2019

Συνέντευξη με τον Δρ Νίκο Καρπέττα Πρόεδρο της Ομάδας Εργασίας της Καρδιαγγειακής Πρόληψης της Καρδιολογικής Εταιρείας Κύπρου (ΚΕΚ)

Η Αρτηριακή Υπέρταση μπορεί να αντιμετωπιστεί

Η

αρτηριακή Υπέρταση είναι ο πιο σημαντικός παράγοντας κινδύνου για την πρώτη αιτία θανάτου παγκοσμίως, τις καρδιαγγειακές παθήσεις. Εν τούτοις, η διάγνωση και η αντιμετώπισή της μπορεί συχνά να επιτευχθεί αν ακολουθήσουμε κάποιες απλές οδηγίες, αν αλλάξουμε τον τρόπο ζωής μας με μικρές αλλά μακροχρόνια κρίσιμες κινήσεις, με επαγρύπνηση και σωστή συνεργασία ιατρού – ασθενούς, τονίζει ο Δρ Νίκος Καρπέττας, Πρόεδρος της Ομάδας Εργασίας της Καρδιαγγειακής Πρόληψης της Καρδιολογικής Εταιρείας Κύπρου (ΚΕΚ), σε συνέντευξη που παραχώρησε στο «Υγεία για Όλους» με την ευκαιρία της εκστρατείας ενημέρωσης για την υπέρταση. Παραθέτουμε στη συνέχεια τη συνέντευξη: - Γι’ άλλη μια χρονιά με την ευκαιρία της Παγκόσμιας Ημέρας Υπέρτασης (17η Μάϊου) πραγματοποιήθηκε από την Καρδιολογική Εταιρεία Κύπρου εκστρατεία ενημέρωσης του κοινού σε όλη την Κύπρο. Είστε ικανοποιημένοι από την ανταπόκριση που είχατε; Δρ Νίκος Καρπέττας: Η καρδιολογική εταιρεία Κύπρου οργάνωσε μία σειρά από δράσεις με στόχο την ενημέρωση του κοινού, όπως εμφανίσεις σε τηλεοπτικές και ραδιοφωνικές εκπομπές, δημοσίευση επιστημονικών άρθρων σε έντυπα και ηλεκτρονικά μέσα καθώς και δύο εκδηλώσεις σε εμπορικά κέντρα σε Λευκωσία και Λεμεσό, όπου έγινε μέτρηση της πίεσης των περαστικών, συζήτηση και παροχή ενημερωτικού υλικού.

Η ανταπόκριση που είχαμε από τον κόσμο ήταν μεγάλη και προσωπικά μπορώ να πω ότι από τη μία εξεπλάγην θετικά με το πόσο κινητοποιημένοι είναι οι Κύπριοι σχετικά με την υπέρταση, από την άλλη δυστυχώς διαπίστωσα ότι η ενημέρωση αυτή είναι σε μεγάλο βαθμό επιφανειακή ενώ υπάρχει και ευρεία διάδοση κάποιων μύθων γύρω από την υπέρταση. Η εκστρατεία μας αυτή καθώς ο ρόλος όλων των ιατρών καθημερινά έχει στόχο να ενημερωθεί το κοινό σωστά και ουσιωδώς. - Θα θέλαμε να μας δώσετε περισσότερα στατιστικά στοιχεία όσον αφορά το φαινόμενο της υπέρτασης

στην Κύπρο; Ν.Κ.: Τα στοιχεία στην Κύπρο είναι δύσκολο να αναλυθούν. Θεωρώντας ότι ακολουθούμε την κατάσταση που επικρατεί στην Ευρώπη, πρόκειται για μια πολύ συχνή κατάσταση αφού σύμφωνα με διάφορες μελέτες, περίπου 30-45% των ενηλίκων πάσχουν από αρτηριακή υπέρταση, ενώ ξεπερνά το 60% στις ηλικίες άνω των 60 ετών. - Πόση σημασία πρέπει να δοθεί στην πρόληψη; Ν.Κ.: Η σημασία της πρόληψης, όπως και σε πολλά θέματα στην ιατρική είναι σημαντική. Ειδικά για την υπέρταση η πρόληψη έχει τεράστια


Καλοκαίρι 2019 σημασία γιατί μπορούμε με αλλαγές στον τρόπο ζωής που αναλύονται πιο κάτω, να μειώσουμε τις ανάγκες σε φαρμακευτική αγωγή ή ακόμα και να την αποφύγουμε, τουλάχιστον για κάποιο διάστημα. Ακόμα, η πρόληψη είναι σημαντική γιατί οι υπολογισμοί καταδεικνύουν ότι περίπου το 40% όσων έχουν αρτηριακή υπέρταση δεν το γνωρίζουν. Συνεπώς, χρειάζεται επαγρύπνηση για προληπτικές μετρήσεις πίεσης ώστε να εντοπίζονται τα άτομα που έχουν υπέρταση, νωρίς πριν την εγκατάσταση των βλαβών στα όργανα στόχους. - Μπορείτε να μας πείτε κάποιες απλές συστάσεις για την πρόληψη της αρτηριακής υπέρτασης και των επιπλοκών της; Ν.Κ.: Πέρα από μετρήσεις πίεσης (από περιστασιακές μέχρι συστηματικές, ανάλογα με τον συνολικό καρδιαγγειακό κίνδυνο του καθενός και το αν έχει υπέρταση), τη στενή συνεργασία με το ιατρό για τη διάγνωση και τη φαρμακευτική αγωγή, μεγάλη σημασία έχουν και κάποιες αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως: -Αύξηση στη διατροφή φρούτων και λαχανικών, φυτικών ινών και ψαριών (DASH): διατροφή πλούσια σε φρούτα, λαχανικά, όσπρια, γαλακτοκομικά και χαμηλής πρόσληψης κρέατος, ζάχαρης και κορεσμένων λιπαρών. -Συστηματική άσκηση όπως περπάτημα, κολύμπι, τροχάδην για 20

υγεία για όλους

με 30 λεπτά τις περισσότερες ημέρες της εβδομάδας συντελεί σε μείωση της πίεσης ακόμα και χωρίς συνακόλουθη απώλεια βάρους. -Ο έλεγχος του βάρους, η αποφυγή της παχυσαρκίας -Μείωση πρόσληψης άλατος. Χρειάζεται προσοχή διότι η κύρια πηγή άλατος στη σημερινή διατροφή προέρχεται από τα επεξεργασμένα τρόφιμα, τρόφιμα σε κονσέρβες και τρόφιμα εστιατορίων. -Μείωση κατανάλωσης αλκοόλ. -Διακοπή του καπνίσματος -Μείωση κατανάλωσης καφεΐνης.

25

Στα περισσότερα άτομα, χρήση έως και δύο καφέδων την ημέρα δεν αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης αρτηριακής υπέρτασης. - Θα θέλαμε να στείλετε το δικό σας μήνυμα τόσο προς τους συναδέλφους σας όσο και προς το ευρύτερο κοινό. Ν.Κ.: Η αρτηριακή Υπέρταση είναι ο πιο σημαντικός παράγοντας κινδύνου για την πρώτη αιτία θανάτου παγκοσμίως, τις καρδιαγγειακές παθήσεις. Εν τούτοις, η διάγνωση και η αντιμετώπισή της μπορεί συχνά να επιτευχθεί αν ακολουθήσουμε κάποιες απλές οδηγίες, αν αλλάξουμε τον τρόπο ζωής μας με μικρές αλλά μακροχρόνια κρίσιμες κινήσεις, με επαγρύπνηση και σωστή συνεργασία ιατρού – ασθενούς. Νίκος Καρπέττας, MD PhD Καρδιολόγος American Heart Institute (Limassol) Λέκτορας Ιατρικής Σχολής European University Cyprus Πρόεδρος ομάδας εργασίας Καρδιαγγειακής Πρόληψης της Καρδιολογικής Εταιρείας Κύπρου dr.karpettas@gmail.com drkarpettas.com


υγεία για όλους

26

Καλοκαίρι 2019

Σωματική Άσκηση και Υγεία Γράφει: Θανάσης Πατσαλιάς, Καρδιολόγος

Η

αντίληψη για την ωφέλεια απο τη σωματική άσκηση είναι διαδεδομένη σε όλο το κόσμο. Αυτό τουλάχιστον υποδηλώνουν το υποχρεωτικό μάθημα της γυμναστικής στα σχολεία, ο μεγάλος αριθμός αθλητικών συλλόγων και η ευρεία ενασχόληση ανθρώπων μέσης και μεγάλης ηλικίας με τη γυμναστική και τα σπόρ καθώς επίσης και η τεράστια ανάπτυξη της βιομηχανίας αθλητικών ειδών. Σήμερα με τη χρήση των μηχανικών μέσων στις μετακινήσεις των ανθρώπων στις εργασίες τους, με τη κατανάλωση μεγάλης ποσότητας τροφίμων, με την αναγκαστική διαβίωση σε πολυπληθή αστικά κέντρα με χαμηλό συντελεστή πρασίνου, το σωματικό βάρος αυξάνει, οι σωματικές ικανότητες περιορίζονται και ως φυσικό επακόλουθο εμφανίζονται ασθένειες που συνδέονται με αυτό το τρόπο ζωής. Είναι πλέον απο όλους αποδεκτό, πως η άσκηση όχι μόνο διατηρεί και βελτιώνει ένα υγιές σώμα, αλλά θεραπεύει και ένα σώμα που πάσχει, καθώς και μιά ψυχή που συμπάσχει με το σώμα. Με άλλα λόγια, το μήνυμα της άσκησης δεν απευθύνεται μόνο στους υγιείς, αλλά και στους πάσχοντες ανθρώπους, με σκοπό να προλαμβάνονται οι ασθένειες και να βελτιώνονται διάφορες νοσηρές καταστάσεις. Η άσκηση είναι το σημαντικότερο ερέθισμα για την ομαλή και συμμετρική ανάπτυξη του μυοσκελετικού συστήματος του σώματός μας απο τη γέννησή μας ως τη πλήρη σωματική μας ωριμότητα. Με τη μακρόχρονη και συστηματική άσκηση, (όπως και με τη σκληρή σωματική εργασία), οι μύες του σώματος ισχυροποιούνται, απαλλάσσονται απο το περιττό λίπος, μορφοποι-

ούνται, δίνοντας χάρη και ομορφιά στο ανθρώπινο παράστημα. Η ισχυροποίηση των μυών έχει ένα πολύ πρακτικό αποτέλεσμα: κάνει το άτομο ικανό να έχει άνεση στις καθημερινές σωματικές του ενέργειες και του δίνει τη δυνατότητα να αντιμετωπίζει κάθε πρόσθετο πρόβλημα με ευκολία. Το άτομο γίνεται παραγωγικό χωρίς να κουράζεται υπερβολικά κι αυτό το γεμίζει με αυτοεκτίμηση και ικανοποίηση, συναισθήματα τόσο αναγκαία για τη ψυχική μας υγεία. Έχουμε δύο ειδών σωματικής άσκησης: την ισοτονική ή κινητική άσκηση (αερόβια) που καίει περισσότερες θερμίδες όπως π.χ. περπάτημα, τρέξιμο, ποδηλασία, μπάσκετ, ποδόσφαιρο, τέννις, χορός, κολύμβηση και την ισομετρική ή στατική άσκηση (αναερόβια) όπως π.χ. άρση βαρών, πάλη, κωπηλασία, θαλάσσιο σκί, χειρολαβή, ελατήρια. Με την ισοτονική άσκηση (αερόβια) αυξάνεται η ικανότητα του οργανισμού να παράγει κάποιο μηχανικό έργο, βελτιώνονται τα αντανακλαστικά και το άτομο εμφανίζεται με ένα ωραίο παρουσιαστικό γεμάτο ψυχική και σωματική υγεία. Κατά την ισομετρική άσκηση (αναερόβια), μέσα σε ελάχιστο χρονικό διάστημα η αρτηριακή πίεση

ανεβαίνει σε πολύ υψηλά επίπεδα και δεν μπορεί να γίνει τόσο γρήγορη προσαρμογή της κυκλοφορίας και εμπλουτισμός με οξυγόνο του αίματος, που περνάει απο τους πνεύμονες για να το προσφέρει άφθονο στους ασκούμενους μύες (ΔΕΝ ενδείκνυται για τους καρδιοπαθείς). Φαίνεται λοιπόν ότι οι ισομετρικές ασκήσεις (αναερόβιες) δέν ωφελούν τόσο τη καρδιά και τις αρτηρίες και ακόμη περισσότερο μπορεί να είναι επικίνδυνες σε υπερτασικά άτομα λόγω απότομης υπερβολικής άυξησης της πίεσης.

Ποιά είναι τα οφέλη απο την τακτική άσκηση;

Καλύτερη φυσική κατάσταση και βελτίωση διαφόρων δεικτών υγείας, όπως χοληστερίνη, αρτηριακή πίεση, οστική πυκνότητα για τη πρόληψη της οστεοπόρωσης, κλπ. Οφέλη στη ψυχική υγεία, λιγότερο στρές, καλύτερος ύπνος και γενικά καλύτερη διάθεση. Απώλεια βάρους-λίπους (εφόσον φυσικά είναι το ζητούμενο). Γενικά, καλύτερη σωματική σύσταση, που σημαίνει λιγότερο λίπος και περισσότερο μυϊκό ιστό, άρα και ένα τονωμένο, γυμνασμένο σώμα. Ένα νέο, σημαντικό και πολύ ωφέ-


Καλοκαίρι 2019 λιμο χόμπυ, που σας δίνει τη δυνατότητα να ξεφύγετε απο τη καθημερινή ρουτίνα. Ενίσχυση των καλών συνηθειών (π.χ. καλή διατροφή) και περιορισμός των κακών (π.χ. κάπνισμα, κακή διατροφή). Ας δούμε πως πρέπει να ξεκινήσει κανείς τη γυμναστική, ποιοί θα είναι οι στόχοι και οι ρυθμοί που θα ακολουθηθούν. Εάν πρόκειται για άτομα που έκαναν προηγουμένως καθιστική ζωή, είναι παχύσαρκα, μεσήλικα και άνω ή με βεβαρημένο ιατρικό ιστορικό, σαφώς θα πρέπει να προηγηθεί μιά συνάντηση με το γιατρό τους και να ακολουθήσουν τις οδηγίες του. Εάν επίσης παρατηρούνται πόνος στο στήθος, στην αριστερή πλευρά του αυχένα και στον ώμο (ή στο χέρι), ζαλάδες, έντονο λαχάνιασμα, δυσκολία στην αναπνοή, κατά τη διάρκεια ή μετά απο μία άσκηση, ή λαμβάνονται φάρμακα για τον έλεγχο της πίεσης ή ενός καρδιακού προβλήματος ή υπάρχουν σοβαρές ενοχλήσεις σε οστά και αρθρώσεις, θα πρέπει να προηγηθεί συνεννόηση με το γιατρό. Γενικά, όμως, είναι αρκετά ασφαλές να αρχίσουμε σταδιακά ένα πρόγραμμα γυμναστικής, σχεδιασμένο από έναν επαγγελματία του χώρου της άσκησης. Ακολουθήστε τον κανόνα: Συχνότητα – Ενταση – Χρόνος. Η συχνότητα για υγιή άτομα είναι 2-3 φορές την εβδομάδα, η ένταση είναι στο 50-70% της μέγιστης καρδιακής συχνότητας (μέγιστη καρδιακή συχνότητα = 220-ηλικία) και ο χρόνος, η διάρκεια δηλαδή της άσκησης, είναι μέχρι 50 λεπτά κάθε φορά. Ακολουθώντας το κανόνα αυτό, θα έχετε σημαντικά οφέλη. Σαφώς ισχύει και «το λίγο είναι καλύτερο απο το καθόλου» και το «έστω και μία ή δύο φορές την εβδομάδα άσκηση» για ένα άτομο που ζούσε μια καθιστική ζωή προηγουμένως. Ακόμη και 10 λεπτά ασκήσεων το πρωί ή το απόγευμα αρκούν. Για να αποφύγουμε δυσάρεστα επακόλουθα («πιασίματα», τραυματισμούς, κλπ.) όταν ξεκινήσουμε ένα πρόγραμμα άσκησης, αλλά και για να ευχαριστηθούμε πραγματικά τη γυμναστική μας, καλό θα είναι να

υγεία για όλους

27

έχουμε πάντα υπόψη μας τις 10 βασικές εντολές της άσκησης: Προθέρμανση: Μήν ξεκινήσετε το πρόγραμμά σας χωρίς προηγουμένως να ακολουθήσετε με ήπια εισαγωγή λίγων λεπτών, που να περιλαμβάνει χαλαρό τρέξιμο, γενικές ασκήσεις και διατάσεις των μεγάλων μυικών ομάδων. Αποκατάσταση: Μετά το τέλος οποιουδήποτε προγράμματος, αφιερώστε 5 ακόμα λεπτά για να τρέξετε πολύ χαλαρά, μέχρις ότου η αναπνοή σας και οι σφυγμοί της καρδιάς αποκατασταθούν στα φυσιολογικά επίπεδα όπως ήταν πρίν απο την έντονη προσπάθεια . Ενυδάτωση: Μήν αγνοείτε τα μηνύματα του σώματος. Η δίψα που συχνά αισθανόμαστε κατά την διάρκεια

τουλάχιστον 2 εβδομάδες κάντε λιγότερες ασκήσεις, ελαφρότερες και μικρότερης διάρκειας. Συχνότητα: Γυμναστείτε 3-4 φορές την εβδομάδα, έτσι ώστε μεταξύ δύο ημερών άσκησης να παρεμβάλλεται μιά ημέρα ανάπαυσης. Τηρήστε με συνέπεια το εβδομαδιαίο σας πρόγραμμα, γιά καλύτερα, γρηγορότερα και σταθερότερα αποτελέσματα. Ένταση: Γυμναστείτε μέσα στα όρια που σας υπαγορεύουν οι ατομικές σας δυνατότητες, λαμβάνοντας υπόψη τη φυσική σας κατάσταση, την ηλικία σας, το φύλο σας και προπαντός τη διάθεση της ημέρας. Μήν επαναλαμβάνετε καθημερινά το ίδιο πρόγραμμα. Για την καρδιά προτιμούμε αερόβια άσκηση μέτριας έντασης και μεγάλης διάρκειας (50-60 λεπτά).

της άσκησης μας προειδοποιεί ότι το σώμα έχει ανάγκη υγρών, γιαυτό πίνετε μικρές ποσότητες (μισό-ένα ποτήρι) ανά 20 λεπτά. Άσκηση και γεύματα: Μήν επιχειρήσετε ποτέ να ασκηθείτε μετά απο ένα μεγάλο γεύμα. Αφήστε να περάσουν 3 τουλάχιστον ώρες. Αντίθετα, η άσκηση που θα έχει προηγηθεί ενός γεύματος μειώνει την όρεξη. Αναπνοή: Η σωστή χρήση της αναπνοής θα σας επιτρέψει να διατηρήσετε την ένταση της άσκησης για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Αναπνεύστε γρηγορότερα και βαθύτερα προτιμήστε την αναπνοή απο το στόμα παρά απο τη μύτη. Έναρξη: Οι πρώτες φορές της άσκησης απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή και υπομονή. Στην αρχή για

Είδος άσκησης: Συνδυάστε την αερόβια άσκηση και τη προπόνηση με βάρη ή όργανα. Ξεκινήστε με 2030 λεπτά τρέξιμο σε εξωτερικό χώρο ή τάπητα ή ποδήλατο και στη συνέχεια 4-5 ασκήσεις με βάρη ή όργανα (αν δεν είστε καρδιοπαθής) για τις μεγάλες μυϊκές ομάδες. Ευλιγησία: Τεντώστε τους μύες αργά και προοδευτικά μέχρι τα όρια του πόνου και μείνετε στη θέση αυτή 5-30 δευτερόλεπτα. Επαναλάβετε ακόμα 2-3 φορές. Οι κρύοι μύες τεντώνονται δυσκολότερα, γιαυτό κάντε διατάσεις αφού έχει προηγηθεί μικρή προθέρμανση. Για να έχουμε υγεία θα πρέπει εκτός από τη γυμναστική να προσέχουμε καθημερινά και τη διατροφή μας!!!


υγεία για όλους

28

Α

Καλοκαίρι 2019

Κίνδυνος καρκίνου του εντέρου: Μια φέτα μπέϊκον αρκεί!

κόμη και μικρές ποσότητες κόκκινου και επεξεργασμένου κρέατος--όπως μια λεπτή φέτα μπέικον καθημερινά--είναι ικανές να αυξήσουν τον κίνδυνο για καρκίνο του εντέρου, σύμφωνα με μια έρευνα. Η τελευταία έρευνα που διεξήγαγε το πανεπιστήμιο της Οξφόρδης με την χρηματοδότηση της μκο Cancer Research UK έρχεται να ενισχύσει κάποια επιστημονικά συμπεράσματα, όπως εκείνα του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ), σύμφωνα με τα οποία η κατανάλωση κόκκινου κρέατος μπορεί να είναι βλαβερή. Οι ερευνητές ανέλυσαν δεδομένα από σχεδόν μισό εκατομμύριο ανθρώπους που συμμετείχαν εθελοντικά στην έρευνα UK Biobank. Στο διάστημα της έρευνάς τους, που διήρκεσε πάνω από έξι χρόνια, διαπίστωσαν ότι 2.609 άνθρωποι εμφάνισαν καρκίνο του εντέρου. Σύμφωνα με τους ερευνητές, αν κάποιος καταναλώνει καθημερινά τρεις φέτες μπέικον, αντί μόνο μίας, αυξάνεται ο κίνδυνος κατά 20% να εμφανίσει καρκίνο του εντέρου. Για κάθε 10.000 ανθρώπους που συμμετείχαν στην έρευνα και κατανάλωναν καθημερινά 21 γραμμάρια κόκκινου και επεξεργασμένου κρέατος, 40 διαγνώστηκαν με καρκίνο του εντέρου, ενώ για όσους κατανάλωναν 76 γραμμάρια καθημερινά, 48 ήταν ο αριθμός των διαγνωσθέντων με καρκίνο του εντέρου. Η μκο Cancer Research UK υποστηρίζει ότι 5.400 από τα 41.804 κρούσματα καρκίνων του εντέρου που διαγιγνώσκονται κάθε χρόνο στο Ηνωμένο Βασίλειο θα μπορούσαν να αποφευχθούνμ, αν οι άνθρωποι δεν κατανάλωναν καθόλου επεξεργασμένο κρέας. Ενδεικτικό είναι ότι το βρετανικό υπουργείο Υγείας συμβουλεύει όσους καταναλώνουν πάνω από 90

γραμμάρια κόκκινου και επεξεργασμένου κρέατος καθημερινά να το περιορίσουν στα 70 γραμμάρια, όπως μεταδίσει το Αθηναϊκό Πρακτορείο. Η οδηγία του NHS αναφέρει ότι υπάρχουν κάποια οφέλη από την κατανάλωση κόκκινου κρέατος--για παράδειγμα η περιεκτικότητα σε σίδηρο και πρωτεϊνες--που θα πρέπει να ληφθούν υπόψη σε σχέση με τους πιθανούς κινδύνους. Το επεξεργασμένο κρέας (μπέι-

κον, λουκάνικα, χοτ ντογκ, σαλάμι) είναι τροποποιημένο ώστε είτε να παρατείνει τον χρόνο ζωής του είτε να ενισχύει την γεύση του. Οι κυριότερες μέθοδοι επεξεργασίας είναι το κάπνισμα και η επεξεργασία με αλάτι, μπαχαρικά ή συντηρητικά. Θεωρείται ότι τα χημικά που εμπλέκονται στη διαδικασία επεξεργασίας του πιθανόν να αυξάνουν τον κίνδυνο για καρκίνο. Το ψήσιμο σε υψηλές θερμοκρασίες, όπως στο μπάρμπεκιου, επίσης μπορεί να δημιουργήσει καρκινογόνα χημικά. Επιπλέον, σε ό,τι αφορά κόκκινο κρέας όπως το βόειο, το χοιρινό και το κρέας του αρνιού υπάρχουν ενδείξεις ότι μια από τις πρωτεϊνες (που του χαρίζει το κόκκινο χρώμα του) μπορεί να προκαλέσει ζημιά στο έντερο όταν διασπάται. Αυτή είναι η μεγαλύτερη έρευνα που πραγματοποιείται στη χώρα αναφορικά με την σχέση ανάμεσα στην κατανάλωση κόκκινου και επεξεργασμένου κρέατος και την εμφάνιση καρκίνου του εντέρου.


Καλοκαίρι 2019

T

υγεία για όλους

29

«Αθώες» συνήθειες που απειλούν την υγεία μας!

α στενά παντελόνια, το σταυροπόδι και άλλες «αθώες» συνήθειες που μας κάνουν κακό Αν θέλετε να φροντίσετε τον εαυτό σας το πρώτο πράγμα που πρέπει να κοιτάξετε είναι οι συνήθειες που ακολουθείτε στην καθημερινότητά σας και απειλούν την υγεία σας. Κακές συνήθειες δεν είναι μόνο το κάπνισμα και η κατανάλωση αλκοόλ ή το πρόχειρο φαγητό και τα αναψυκτικά. Υπάρχουν πολλές φαινομενικά αθώες συνήθειες που στην πραγματικότητα έχουν αρνητικές επιπτώσεις στην υγεία μας και πολλοί από εμάς τις ακολουθούμε μηχανικά χωρίς να καταλαβαίνουμε τη ζημιά που μας κάνουν. Μάθετε ποιες είναι αυτές οι συνήθειες ώστε να ενισχύσετε την υγεία και την ποιότητα ζωής σας. Να φοράτε στενά παντελόνια: Είτε είστε fan των σούπερ skinny τζιν ή σας αρέσει να φοράτε τη ζώνη σας πραγματικά σφιχτά, ίσως να θέλετε να επανεξετάσετε τις ενδυματολογικές σας επιλογές. Όσο ωραία και αν είναι, τα παντελόνια που είναι πάρα πολύ σφιχτά μπορούν να ασκήσουν πίεση στην κοιλιακή χώρα, προκαλώντας προβλήματα όπως γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση. Αποφεύγετε να φοράτε στενά παντελόνια, αν έχετε σκοπό να φάτε ένα μεγάλο γεύμα αλλά και γενικώς αν θέλετε να αποφύγετε πεπτικά προβλήματα ή καούρα. Να κάθεστε σταυροπόδι: Το σταύρωμα των ποδιών ενώ κάθεστε μπορεί να φαίνεται σαν το πιο φυσικό πράγμα που υπάρχει, αλλά το σταυροπόδι μπορεί πραγματικά να αυξήσει την αρτηριακή σας πίεση. Αν ωστόσο σταυρώνετε τα πόδια σας στους αστραγάλους, τότε δε θα προκληθεί καμία απότομη αύξηση της αρτηριακής σας πίεσης. Να κάθεστε όλη μέρα στον υπολογιστή: Δεν είναι ασυνήθιστο για τους περισσότερους ανθρώπους

1

2

3

να περνούν τις περισσότερες ώρες τους μπροστά από έναν υπολογιστή αλλά πρέπει να ξέρετε ότι αυτό θα σας στερήσει χρόνια από τη ζωή σας. Μια έρευνα έδειξε ότι αν κάθεστε όλη μέρα αυξάνονται οι πιθανότητες να αρρωστήσετε από κάτι που θα σας οδηγήσει σε πρόωρο θάνατο, ακόμη και αν ασκείστε. Δοκιμάστε να εργαστείτε όρθιοι ή προσπαθήστε να σηκώνεστε συχνά και να κάνετε μια βόλτα μέχρι το μπάνιο ή να βάλετε ένα ποτήρι νερό. Να «βλέπετε το ποτήρι μισοάδειο»: Μπορείτε να σκεφτείτε ότι δεν υπάρχει τίποτα κακό στο να είναι κάποιος απαισιόδοξος, αλλά, δυστυχώς, κοιτάζοντας την αρνητική πλευρά της ζωής μπορεί να έχει σοβαρές επιπτώσεις στην υγεία. Η απαισιοδοξία, σύμφωνα με πολλές μελέτες, δεν μπορεί μόνο να σας κάνει πιο άρρωστους αλλά μπορεί να βλάψει και την υγεία της καρδιάς σας και να συντομεύσει τη διάρκεια ζωής σας.

4

5

Να κοιμάστε μπρούμυτα: Όταν κοιμάστε μπρούμυτα προκαλούνται ρυτίδες στο πρόσωπο. Προσπαθήστε να κοιμάστε ανάσκελα ή στο πλάι. Αν πρέπει να κοιμηθείτε οπωσδήποτε μπρούμυτα τότε χρησιμοποιήστε σατέν ή μεταξωτή μαξιλαροθήκη ώστε να μειώσετε τη ζημιά. Να λέτε «αθώα» ψέμματα: Σίγουρα, φαίνεται εύκολο να λες ένα μικρό ψεματάκι σε ορισμένες περιπτώσεις, αλλά αυτή η συνήθεια μπορεί να δημιουργήσει άγχος που μπορεί να βλάψει την υγεία σας. Μια μελέτη από το Πανεπιστήμιο της Notre Dame διαπίστωσε ότι όταν οι άνθρωποι λένε λιγότερα ψέματα, είναι λιγότερο επιρρεπείς σε ψυχικές ασθένειες, όπως η μελαγχολία, αλλά και σε σωματικές. Να μιλάτε στο κινητό: Αν μιλάτε στο τηλέφωνό σας χωρίς να το καθαρίζετε σε τακτά χρονικά διαστήματα μπορεί να αυξηθεί ο κίνδυνος ακμής στο πηγούνι σας.

6

7


υγεία για όλους

30

Ο

Καλοκαίρι 2019

Μάθε πώς να αναγνωρίζεις μια γυναίκα νάρκισσο

ι γυναίκες γενικά θεωρείται ότι είναι η συναισθηματικά ευάλωτες. Αλλά υπάρχουν πολλές περιπτώσεις όπου μια γυναίκα μπορεί και πληγώνει κάποιους με τους τρόπους της.Ο ναρκισσισμός αυτός καθαυτός σημαίνει να αγαπάς σε ακραίο βαθμό τον εαυτό σου και να είσαι εγωκεντρικός. Αλλά αυτό μπορεί επίσης να μετατραπεί σε μια ναρκισσιστική διαταραχή της προσωπικότητας (NPD). Εδώ είναι τα 10 πιο κοινά σημάδια για να προσδιορίσουμε μια γυναίκα που μπορεί είναι ένας νάρκισσος. Αίσθημα μεγαλείου: Συχνά oι νάρκισσοι έχουν αυτή την ψευδή αίσθηση μεγαλείου όπου πιστεύουν μέσα τους ότι είναι ανώτεροι από όλους τους άλλους. Φαντασιώσεις: Οι περισσότερες από αυτές τις γυναίκες έχουν φαντασιώσεις εξουσίας, ή ότι έχουν την τέλεια αγάπη και ότι είναι εξαιρετικής ομορφιάς , πράγμα που τις κάνει να αισθάνονται ανώτεροι από τους άλλους. Αποκλειστικότητα: Έχουν την πεποίθηση ότι είναι πολύ ιδιαίτερες και μοναδικές και πρέπει να κάνουν παρέα με άλλους ομοϊδεάτες ανθρώπους και όχι με τον κάθε τυχαίο εκεί έξω. Κυριαρχία: Αυτή είναι μια από τις πιο κοινές ενδείξεις ότι πρόκειται για γυναίκα νάρκισσο. Για αυτές τις γυναίκες είναι αδύνατον να κάνουν λάθη και τείνουν να επιβάλλουν τις απόψεις τους δυνατά στους ανθρώπους γύρω τους. Aναισθησία: Αυτές οι γυναίκες δεν μπορούν να συμπονέσουν

1 2 3 4 5

◾ Τα 10 πιο κοινά σημάδια για να προσδιορίσουμε μια γυναίκα που μπορεί είναι ένας νάρκισσος κανέναν γιατί δεν μπορούν να νιώσουν τι μπορεί να νιώθουν οι άλλοι. Αυτό γίνεται γιατί την ενδιαφέρει να κάνει τα πράγματα που θέλει όπως τα θέλει εκείνη. Καταχρηστική: Οι περισσότερες από αυτές τις γυναίκες κάνουν κατάχρηση, αν όχι σωματική, αλλά συναισθηματική σίγουρα. Κατηγορούν τον σύντροφο τους για σχεδόν όλα όσα συμβαίνουν. Κυκλοθυμία: Aν γνωρίζετε μια κοπέλα που τη μια στιγμή είναι γλυκιά και ευγενική και την άλλη γίνεται αγενής και κακεντρεχής τότε ίσως να έχετε να κάνετε με μια νάρκισσο. Λαχτάρα για την προσοχή: Στις γυναίκες αρέσει η προσοχή και ο

6 7 8

θαυμασμός , αλλά αν αυτό γίνεται σε ένα ακραίο βαθμό που μπορεί να μετατραπεί σε απαίτηση ,τότε η εν λόγω γυναίκα θα μπορούσε να είναι ένας ναρκισσιστής Control Freaks: Αυτές οι γυναίκες θέλουν να έχουν τον πλήρη έλεγχο για ότι συμβαίνει στη ζωή τους. Δεν είναι λίγες οι φορές που θα κάνουν ακραία πράγματα προκειμένου να πάρουν τον έλεγχο μιας κατάστασης. Αλαζονεία: Αυτό είναι ένα ακόμη κοινό σημείο. Όταν η αλαζονεία δεν έχει κανένα λόγο ή βάση και είναι σε ακραίο βαθμό, έτσι ώστε ακόμη και ήσσονος σημασίας θέματα γίνονται ενοχλητικά, τότε αυτό μπορεί να μαρτυρά μια γυναίκα νάρκισσο.

9

10


Καλοκαίρι 2019

υγεία για όλους

31

Η «κακή» χοληστερίνη συνδέεται με αυξημένοκίνδυνο πρώιμης εμφάνισης Αλτσχάιμερ

Ο

ι άνθρωποι που παρουσιάζουν στο αίμα τους αυξημένα επίπεδα της επονομαζόμενης «κακής» χοληστερίνης (LDL), διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο να εμφανίσουν Αλτσχάιμερ νωρίτερα στη ζωή τους, σύμφωνα με μια νέα αμερικανική επιστημονική έρευνα. Τα αποτελέσματα της μελέτης, που δημοσιεύτηκαν στο αμερικανικό περιοδικό νευρολογίας «JAMA Neurology», αναδεικνύουν το ενδεχόμενο ύπαρξης αιτιακής σχέσης μεταξύ χοληστερόλης LDL και πρώιμης εμφάνισης Αλτσχάιμερ. Εως τώρα η προσοχή είχε επικεντρωθεί στη σχέση υψηλής χοληστερίνης και εμφάνισης Αλτσχάιμερ σε προχωρημένη ηλικία (που είναι και η πιο συνηθισμένη περίπτωση). «Αυτό που μας ενδιαφέρει, είναι να διερευνήσουμε κατά πόσο πράγματι η υψηλή κακή χοληστερίνη προκαλεί Αλτσχάιμερ. Αν ισχύει αυτό, ίσως πρέπει να αναθεωρήσουμε τους στόχους για το ύψος της LDL, ώστε να βοηθήσουμε να μειωθεί ο κίνδυνος για τη νόσο Αλτσχάιμερ», δήλωσε ο επικεφαλής της μελέτης δρ. Τόμας Γουίνγκο από το Ιατρικό Κέντρο Βετεράνων στην Ατλάντα. Οι μέχρι τώρα έρευνες έχουν δείξει ότι τα αυξημένα επίπεδα χοληστερίνης συνδέονται με αυξημένο κίνδυνο για Αλτσχάιμερ αργότερα στη ζωή και ότι αυτό μπορεί να οφείλεται σε γενετικούς παράγοντες. Ιδιαίτερα, οι μεταλλάξεις σε ένα γονίδιο (APOE E4), που αυξάνει τα επίπεδα της LDL, φαίνονται να αυξάνουν τον γενετικό κίνδυνο για Αλτσχάιμερ στην τρίτη ηλικία. Σε ό,τι αφορά το πρώιμο Αλτσχάιμερ, δηλαδή αυτό που εμφανίζεται σε ηλικίες κάτω των 65 ετών

(περίπου ένα στα δέκα περιστατικά), έχουν «κατηγορηθεί» τρία γονίδια (APP, PSEN1, και PSEN2). Το APOE E4 διαδραματίζει κι αυτό το ρόλο του. Δυστυχώς όμως μέχρι στιγμής οι γονιδιακοί παράγοντες εξηγούν μόνο το 10% των περιπτώσεων της νόσου, με αποτέλεσμα το 90% των κρουσμάτων να παραμένει ανεξήγητο. Στη νέα μελέτη οι ερευνητές συνέλεξαν δεδομένα από 2.125 άτομα, από τα οποία τα 654 είχαν εμφανίσει Αλτσχάιμερ σε νεότερη ηλικία, ενώ τα υπόλοιπα 1.471 δεν είχαν. Επίσης μέτρησαν τα επίπεδα της «κακής» χοληστερόλης σε 267 συμμετέχοντες. Τα ερευνητικά δεδομένα φανέρωσαν πως το γονίδιο APOE E4 εξηγεί το 10% των περιπτώσεων πρώιμου Αλτσχάιμερ, ενώ τα άλλα τρία γονίδια (APP, PSEN1, και PSEN2) εξηγούν μόλις το 3%. Φάνηκε επίσης ότι τα υψηλά επίπεδα χοληστερόλης LDL αυξάνουν τον κίνδυνο πρώιμης εμφάνισης της νόσου συγκριτικά με τα χαμηλότερα επίπεδα, δεδομένο το οποίο ισχύει ανεξάρτητα από την

παρουσία μετάλλαξης στο γονίδιο APOE E4. Οι μελετητές βρήκαν επίσης ότι η σπάνια μετάλλαξη σε ένα άλλο γονίδιο, το APOB, το οποίο κωδικοποιεί μια πρωτεΐνη που εμπλέκεται στο μεταβολισμό των λιπιδίων ή λιπών, συμπεριλαμβανομένης της χοληστερόλης, πιθανώς σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο πρώιμου Αλτσχάιμερ. Ωστόσο, η σχέση «κακής» χοληστερόλης και πρώιμου Αλτσχάιμερ δεν εξηγείται πλήρως από κανένα γονίδιο, ούτε το ΑΡΟΕ ούτε το ΑΡΟΒ, συνεπώς άλλα γονίδια και βιολογικοί μηχανισμοί πιθανότατα εμπλέκονται. Τέλος, η «καλή» χοληστερόλη (HDL) δεν φάνηκε να συνδέεται με την πρώιμη εμφάνιση Αλτσχάιμερ, ενώ η συσχέτιση με τα επίπεδα των τριγλυκεριδίων ήταν πολύ μικρή. Οι ερευνητές τόνισαν την ανάγκη της συνέχισης των γενετικών ερευνών, αν και παραδέχθηκαν ότι, λόγω της σπανιότητας της εμφάνισης της νόσου σε νεότερη ηλικία, η εύρεση επαρκών δειγμάτων είναι ιδιαίτερα δυσχερής.


Profile for ΥΓΕΙΑ ΓΙΑ ΟΛΟΥΣ

ΥΓΕΙΑ ΓΙΑ ΟΛΟΥΣ - ΤEYXOΣ 8ο  

ΥΓΕΙΑ ΓΙΑ ΟΛΟΥΣ - ΤEYXOΣ 8ο  

Advertisement