2 minute read
DE KIJK VAN
Philippe Van Krunkelsven Deloitte Belastingconsulenten De federale wetgever past de voormelde btw-vrijstellingen op twee vlakken aan. Het gaat om wijzigingen inzake de hoedanigheid van de zorgverstrekker en de aard van de prestaties die voortaan nog van een btw-vrijstelling kunnen genieten. Met de wetswijziging wordt de categorie van gereglementeerde (para-)medische beroepen vanaf 1 januari 2022 uitgebreid met chiropractors, osteopaten, homeopaten en acupuncturisten. Hierdoor zijn hun prestaties vanaf volgend kalenderjaar vrijgesteld van btw. Ook andere beroepsbeoefenaars kunnen zich voortaan beroepen op de btw-vrijstelling voor medische verzorging. Hiervoor moeten ze wel met een certificaat kunnen aantonen een equivalent kwaliteitsniveau te halen. Hun wens om de vrijstelling toe te passen, moeten ze ook kenbaar hebben gemaakt aan de btwadministratie. De vroegere voorwaarden dat ze erkend moesten zijn en dat de handeling opgenomen moest zijn in de RIZIVnomenclatuur, doen niet meer ter zake.
Inperking materiële toepassingsgebied
Sinds 2016 waren ingrepen en behandelingen van esthetische aard reeds uitgesloten van de voornoemde artsenvrijstelling en de ziekenhuisvrijstelling. Voortaan wordt de vrijstelling voor medische verzorging en de ziekenhuisvrijstelling verder ingeperkt, in die zin dat enkel nog prestaties met een zogenaamd therapeutisch doel nog van btw vrij te stellen zijn. Dit betekent dat naast artsen ook andere beroepscategorieën zoals tandartsen niet langer kunnen genieten van de btw-vrijstelling wanneer zij esthetische ingrepen en/of behandelingen verrichten. Bovendien betekent dit dat ook andere handelingen die niet esthetisch zijn of een therapeutisch doel hebben, voortaan aan btw moeten worden onderworpen. Dit is bijvoorbeeld het geval voor de aflevering van medische attesten, onder andere voor het afsluiten van een levensverzekering. Beroepsbeoefenaars die niet langer voor al hun prestaties kunnen genieten van de medische vrijstelling, kunnen wel nog de belastingvrijstelling voor kleine ondernemingen inroepen wanneer hun btwbelaste omzet op jaarbasis niet hoger is dan 25.000 euro.
Ook voor de ziekenhuizen kent de noodzaak tot het hebben van een therapeutisch doel om de btw-vrijstelling te kunnen toepassen grote gevolgen. Denk maar aan de toekomstige aanrekening van btw op de betaalparking, het gebruik van tv en telefonie op de kamer, … .
Omvang van de impact
Ongetwijfeld zorgt dit voor veel zorgbeoefenaars voor bijkomende administratieve lasten, aangezien zij waarschijnlijk als (gemengde) btw-plichtige worden gekwalificeerd. Het feit dat ze hierdoor (beperkt) btw kunnen recupereren, kan mogelijk enige troost bieden. Ook voor de ziekenhuizen ligt veel werk op de plank. Zowel de ziekenhuisactiviteiten als het zorgaanbod van de zorgverleners moet opnieuw worden bekeken, willen ze zich in lijn stellen met de gewijzigde btw-wetgeving die op 1 januari 2022 ingaat. Enkele andere hete hangijzers zullen hopelijk later dit jaar worden verduidelijkt in een Belgische btw-circulaire die in opmaak is.
Nieuwe btw-regels voor medische zorg vanaf 2022
Het toepassingsgebied van de btw-vrijstelling voor medische verzorging wijzigt vanaf 1 januari 2022 grondig. Dit volgt op rechtspraak door het Grondwettelijk Hof, dat de huidige Belgische vrijstellingsbepaling strijdig met de Europese regels acht. Hiermee is ook de te ruim ingeschatte btwvrijstelling voor ziekenhuizen aan banden gelegd.
