Maja Lisjak Besedić, mag. pharm. /dipl. ing., Oktal Pharma
Dentalna medicina AFTE
Male, ali bolne Među najčešćim uzročnim čimbenicima u nastanku afti navode se stres, narušen imunološki status, slabokrvnost te bolesti želuca i crijeva Afte su ranice u ustima koje imaju sklonost učestalom pojavljivanju, i do nekoliko puta godišnje. Vrlo su bolne i najčešće se pojavljuju na sluznici donje usne, dna usne šupljine i donje strane jezika. Od afti pati oko 20 posto populacije u cijelom svijetu, češće se javljaju u žena i u višim socioekonomskim skupinama.
Nerazjašnjen pravi uzrok Premda pravi uzrok pojave nije poznat, u njihovu nastanku navode se brojni čimbenici, a među najčešćima su stres, narušen imunološki status, slabokrvnost te bolesti želuca i crijeva. Prema mehanizmu nastanka može ih se svrstati u autoimune bolesti zbog stvaranja antitijela na stanice oralnog epitela, no ipak nisu klasična autoimuna bolest jer imaju sklonost spontana nastanka i nestanka. Postoje i dodatni čimbenici za koje se smatra da imaju ulogu u nastanku afti. Naslijeđe se smatra jednim od najvažnijih jer 40 posto bolesnika u obitelji ima nekoga tko također boluje od afti. 8 | Vaše zdravlje #90
U slučaju da oba roditelja imaju afte, vjerojatnost da će ih dobiti i dijete penje se na 90 posto. Emocionalni stres također može potaknuti izbijanje afti, pri čemu se smatra da pojačano lučenje hormona kortizona oslabljuje imunosni sustav. Kod nekih žena pokazalo se da se afte češće pojavljuju u drugoj polovici menstrualnog ciklusa, no veza između endokrinih čimbenika i afti još nije razjašnjena. U 20 posto osoba koje često boluju od afti uočava se manjak vitamina B12, folne kiseline i željeza. Nadoknadom navedenih nutrijenata stanje se znatno poboljšava. Griženje usnice, ozljeđivanje četkicom za zube ili druge traume sluznice također mogu biti uzrok nastanka afti kod osoba s tom sklonošću. Gastrointestinalne bolesti, kao što su Crohnova bolest i ulcerozni kolitis, mogu uzrokovati pojavu afti jer je u tim bolestima smanjena apsorpcija vitamina i minerala. Prema nekim istraživanjima afte se mogu češće javljati i kod osoba koje imaju evidentiranu bakteriju Helicobacter pylori.
Tri klinička oblika Male afte (afte minor) pojavljuju se na sluznici obraza ili usana, manje su od jednog centimetra u promjeru i traju u prosjeku sedam do 14 dana. Dan ili dva prije izbijanja na sluznici se može pojaviti osjećaj svrbeža i peckanja. Područje na kojem afta izbija najprije je crvenkasto i bolno, nakon čega se ubrzo pojavljuje okrugla rana pravilnih rubova sa žućkastosivim pokrovom. Velike afte (afte maior) traju i do šest tjedana te sporije cijele, jer je riječ o dubljoj ranici koja ožiljno zacjeljuje. rujan 2013.