我们在这里为你服务—— 倾听你的声音， 了解你的需求，
为你提供最好的护理和出色的就医体验。
本手册中的信息描述了对女 性和男性生理结构的保健建 议，包括生殖器官和系统。
南加州大学学生健康中心认 识到，生理结构和性别认同 是个人健康的不同方面；其 中之一或两者都可能随着时 间推移而改变。
让你的医疗保健团队知道如 何称呼你，以及你可能拥有 的任何问题，我们将使你的 医疗护理经验尽可能舒适和 有益。
你的性健康很重要 照顾你的性健康很重要，因为你本身就很 重要。你的医疗机构可能会建议你定期进 行生殖系统的筛查（例如，当你有宫颈， 且年满21岁及以上时，医生会建议子宫颈 抹片检查）。在所有敏感的检查中，一个 训练有素的助手和你的医疗服务人员将注 意你的安全感和舒适感。
我们为什么如此关心？因为性行为和性 好奇是与人联系或自我护理的常见、健 康的部分。无论你是有很多自愿的性行 为，还是根本没有性行为，或者介于两者 之间，你的性表达和活动都是非常正常 的。它们甚至可能在你成年后的不同时期 发生变化。
一般须知
在检查期间，一名医务助理将与您的医 疗服务人员共同在场。你可主导检查。 任何检查，包括敏感检查，都是你的选 择。你有权利拒绝检查或在任何时候停 止检查。
如果你感到不适或需要有关检查步骤的 具体说明，请提出问题并说出来。
病史谈话
医疗人员将解释检查的内容，询问问题
以确定您的总体健康状况，并收集可能 对您的身体健康造成风险因素的任何病 史。为您提供服务的医疗人员可能会提 供健康知识，以帮助您更好地了解如何 改善您的生殖健康和性健康。
有关您的 性经验的 问题
有些患者可能不习惯谈论 他们的性经验、性伴侣或 性行为，并想知道为什么 需要提供这些敏感、私密 且详尽的信息。
这些问题很重要，因为性 传播感染筛查或检测并不 只是一项或一组测试。性 行为和风险行为因人而 异。确定每个人的风险以 及用身体的哪些部位发生 性行为，对于医疗人员推 荐需要进行哪些单项检查 以及应该检测身体哪些部 位非常重要。
（来源： cdc.gov/ std/treatmentguidelines/screeningrecommendations.htm ）
您有权拒绝回答任何问 题，但这可能会限制医疗 人员对您进行充分评估的 能力。您提供的信息都将 严格保密。
医疗人员会询问您以下相关问题：
• 您的总体身心健康、吸烟、酒精和其他药 物的使用情况、过敏症状、以及您正在接受 的药物治疗
• 关于您过去和现在的性行为的问题，包括 性伴侣的数量和性别认同、有关性接触类型 （口腔、阴道、肛门、阴茎）的详细问题、 保护措施的使用（如安全套），以及您是否 曾从事过性交易（交换金钱或毒品），或是 否曾与从事性交易的人发生过性行为
• 您是否曾被确诊性传播感染，或者您是否 曾与被确诊为 STI 的人有过性接触。
• 您是否曾遭受过性虐待或性侵犯（ 请参 阅“报告家庭暴力和性侵犯”部分）
• 您或您的伴侣是否担心怀孕，以及你们使 用哪类保护措施
• 某些病症的家族史，如乳腺癌、卵巢癌 或血栓
• 您的月经期，例如您第一次来月经的年 龄、持续时间、月经的频率、出血量、上次 月经开始的第一天、在月经期您是否有痛经 或其他症状
• 您是否有阴道瘙痒、不适、疮口、肿块、 异常分泌物（排泄物）或异常气味
• 您是否有阴茎分泌物、疮口、肿块或其 他不适
敏感健康检查
在敏感健康检查期间，将始终有一名训练
有素的医务助理在场；您可以申请特定性 别的医务助理。除此之外，您还可以让朋 友或家人在检查期间在场。
女性敏感检查
临床乳腺检查
如果您有乳腺症状或问题，例如疼痛或肿块， 通常会进行临床乳腺检查（CBE）。根据您 的个人和家族风险评估，为您提供服务的医 疗人员可能还会从您 25 岁起为您提供 CBE 筛查。
外观检查：在临床乳腺检查期间，为您提供服 务的医疗人员会检查您的乳房外观。患者通常 需要躺在检查台上，并打开检查服的正面，以 配合检查。您的检查者可能会要求您将手臂举 过头顶，以便查看两个乳房大小或形状差异。
同时，检查者还会查看乳房表面的皮肤是否有 任何皮疹、凹陷或其他异常迹象。
手动检查：为您提供服务的医疗人员使用手指 垫触诊（用手按压）您的整个乳房、腋下和锁 骨区域，以查找任何肿块或异常。手动检查先 在一侧进行，然后在另一侧进行。医疗人员还 会检查腋窝下的淋巴结，以查看是否有肿大。
医疗人员还会检查您的乳头，以查看在轻微挤 压时是否会流出液体。
骨盆检查
大多数医疗人员都认同，当您出现如分泌物或 疼痛等症状时，或者当您满 21 岁时（以先出 现者为准），您应该进行第一次检查。
在这次检查中，您可能会感到轻微的不适或 压迫，但应该没有痛感。 如果您感到任何疼 痛、压痛或压力过大，请立即告知医疗人员， 并询问您可能遇到的任何问题。
骨盆检查通常包括：
外部检查：检查外阴唇、阴蒂、阴道口、会阴 和直肠区域。检查时，患者需要躺在检查台 上，用纸巾/织物覆盖腹部和双腿，并将双脚 放在脚镫中。
窥器检查：由窥镜辅助检查阴道腔和子宫颈（ 将一个鸭嘴形仪器轻轻插入体内并打开，以提 供对阴道口的视觉检查途径）。在这部分检 查期间，医疗人员可以进行巴氏试验（自患 者 21 岁起），使用细薄的塑料宫颈细胞收集 刷轻轻地从子宫颈收集一些细胞。这些细胞将 用于检测癌变前的子宫颈早期变化。如果您性 活跃，还可能收集额外的液体进行性传播感染 （STI）测试。医疗人员还可能收集体液，以 用于诊断阴道分泌物。窥器将被轻轻合拢并取 出。医疗人员可能需要在插入后移动窥器，以 便于充分地观察子宫颈。
诊断疼痛或异常症状的原因 - 双手检查 如果您的下腹部和生殖器官有疼痛或其他症 状，医疗人员可能会进行双手检查。医疗人员 会带上手套，并将一个或两个的手指插入阴 道。同时用另一只手轻轻地向下腹部施加压 力，进行触诊（用手按压），以检查卵巢和子 宫的大小和位置。医疗人员可能用手指轻轻 地将子宫颈从一侧移动到另一侧，以检查感 染迹象。
医疗人员可能会进行男性泌尿生殖器检查，以 检查疝气以及患者可能存在的疼痛、肿胀、分 泌物、疮口或其他异常症状。
检查不会造成任何疼痛，但是，如果您感到任 何疼痛、压痛或压力过大，请立即告知医疗人 员，并询问您可能要问的任何问题。
注意：有些患者在检查期间可能会勃起；这是 完全正常的，因为除了性唤起之外，勃起还可 能由焦虑、温度变化和触觉反射而引起。
男性泌尿生殖器检查通常包括：
耻骨/腹股沟区域和疝气检查 对包括阴囊、腹股沟和髋部折痕在内的区域进 行外观检查，以检查任何异常；并同时触诊（ 用手按压）腹股沟、大腿内侧褶皱和下腹部， 特别是沿髋部区域的淋巴结、睾丸以及阴囊内 与睾丸相连的精索。在疝气检查时，医疗人员 会在您站立的姿势下用手指抚触阴囊。
诊断疼痛或异常症状的原因 - 阴茎检查 如果您有疼痛、疮口或其他异常症状，医疗人 员可能会对阴茎进行外观和手动检查，包括皮 肤、包皮、龟头和尿道。如果您未割包皮，医 疗人员可能会要求您将包皮褪回，以便检查阴 茎的所有表面是否有疮口和病变，并可能触诊 （用手按压）该区域是否有异常。医疗人员可 能检查尿道口（尿道的开口），并且可能使用 拭子来收集实验室样本。有时，医疗人员可能 会沿海绵体按压，以挤出任何可能存在的液 体。如果您更倾向由自己操作，您也可以自己 用拭子采集该区域的样本。有时，医疗人员可 能需要挤压阴茎肌肉，以检查疤痕（阴茎纤维 性海绵体炎）。
如果您有下腹部和生殖器官疼痛、便血、或其 他胃肠道或直肠症状，为您提供服务的医疗人 员可能会进行直肠检查。直肠检查还可用于收 集直肠性传播感染的测试样本。在进行直肠检 查时，患者会侧身躺在或跪在检查台上。
检查不会造成任何疼痛，但是，如果您感到任 何疼痛、压痛或压力过大，请立即告知医疗人 员，并询问您可能要问的任何问题。
注意：在直肠检查期间，有些患者可能会感觉 到排尿或排便的冲动。这种冲动通常很快就会 过去，但如果感觉强烈，您可以要求医疗人员 停止检查。
直肠检查通常包括：
外部检查
对肛门及其周围区域的外观检查，以检查是否 有疮口、皮疹和肿块。医疗人员可能会放置一 盏灯，以便更好地观察。医疗人员还可能将棉 拭子放入直肠，以收集性传播感染的测试样 本。拭子将会插入约 1 英寸（2-3 厘米），然 后轻轻旋转并取出。
指检
医疗人员会带上手套，润滑手指并插入肛门， 并触诊任何肿块或其他异常。医疗人员还可能 用力按压前列腺，以检查疼痛或压痛。
肛门镜检查
通过肛门镜（一根 3 至 5 英寸长、约 2 英寸 宽的刚性中空管）辅助检查直肠腔，使医疗人 员能够仔细检查肛门和直肠。医疗人员会润滑 肛门镜并将其轻轻插入直肠，然后在检查直肠 腔时缓慢取出。在插入肛门镜时，医疗人员可 能会要求您收缩和放松内部肌肉，就像排便时 一样。这有助于肛门镜的放置过程。医疗人员 可能在检查期间放置一盏灯，或让他们的助手 拿着灯。
