Wees bij het deelgebied verliesverwerking alert op de volgende signalen en symptomen:
• Somberheid
• Terugtrekgedrag
• Verdriet
• Boosheid
Rapporteer de opgemerkte signalen en symptomen volgens de SOEP methode
Subjectief: wat zegt de zorgvrager?
Objectief: wat zie jij?
Evaluatie: wat is er aan de hand?
Plan: wat ga je doen?
We gaan het rapporteren met de SOEP methode verduidelijken aan de hand van een voorbeeld casus.
Voorbeeld casus
•Casus mevrouw Davelaar
•Woont nu twee maanden in verpleeghuis
•Heeft Multiple Sclerose
•Twee maanden geleden is echtgenoot overleden
•Echtgenoot was de mantelzorger van mevrouw
•Geestelijk verzorger komt wekelijks bij mevrouw langs
•Dochter komt wekelijks lang.
Je signaleert bij mevrouw Davelaar op het deelgebied
verliesverwerking het volgende:
• Verdriet
Dit gaan we stap voor stap met de SOEP methode rapporteren
Casus mevrouw Davelaar
Rapportage op het doel van verliesverwerking
Subjectief
S Subjectief: wat zegt de zorgvrager?
Mevrouw zegt dat zij erg verdrietig is
Casus mevrouw Davelaar
Rapportage op het doel van verliesverwerking
Objectief
O S
Objectief: wat zie je?
Mevrouw huilt heel erg vaak
Casus mevrouw Davelaar
Rapportage op het doel van verliesverwerking
Evaluatie
Evaluatie: wat is er aan de hand?
Mogelijk heeft mevrouw nog niet alles
verwerkt
Casus mevrouw Davelaar
Rapportage op het doel van verliesverwerking Plan
Plan: wat ga je doen?
De geestelijk verzorger is hierover geïnformeerd
Volledige rapportage op het doel van verliesverwerking
Dus niet:
Mevrouw is veel aan het huilen
S
Maar wél:
Subjectief: wat zegt de zorgvrager?
Mevrouw zegt dat zij erg verdrietig is
Objectief: wat zie je?
Mevrouw huilt heel erg vaak
Evaluatie: wat is er aan de hand?
Mogelijk heeft mevrouw nog niet alles verwerkt
Plan: wat ga je doen?
De geestelijk verzorger is hierover geïnformeerd
Doordat de SOEP methode niet gebruikt is, mist er belangrijke informatie
Concreet, kort en bondig gerapporteerd