Wees bij het deelgebied eten, drinken, kauwen, slikken en verteren alert op de volgende signalen en
symptomen:
•Verslikken, hoesten
•Speeksel loopt uit de mond
•Moeite met inzetten slikbeweging
•Achterblijven voeding in de mond
•Snel moe bij eten of drinken
•Stem klinkt anders, ‘nat’
Rapporteer de opgemerkte signalen en symptomen volgens de SOEP methode
De
Subjectief: wat zegt de zorgvrager?
Objectief: wat zie jij?
Evaluatie: wat is er aan de hand?
Plan: wat ga je doen?
P
E
O
S
SOEP
methode
We gaan het rapporteren met de SOEP methode verduidelijken aan de hand van een voorbeeld casus.
Voorbeeld casus
• Casus mevrouw Dirks
• Heeft dementie
• Sinds een paar weken veel last van verslikken
• Op advies van de logopedist wordt voeding in kleine stukjes gesneden
• Slikadvies logopedist: begeleiding bij maaltijden
Je signaleert bij mevrouw Dirks op het deelgebied
eten, drinken, kauwen, slikken en verteren het volgende:
•Hoesten na het drinken
•Stem klinkt ‘nat'
Dit gaan we stap voor stap met de SOEP methode rapporteren
Casus mevrouw Dirks
Rapportage op het doel van eten, drinken, kauwen, slikken en verteren
Subjectief
S Subjectief: wat zegt de zorgvrager?
Mevrouw hoestte erg na het drinken van appelsap
P E O
Casus mevrouw Dirks
Rapportage op het doel van eten, drinken, kauwen, slikken en verteren
O S
Objectief
Objectief: wat zie je?
Mevrouw is rood aangelopen en benauwd
P
E
Casus mevrouw Dirks
Rapportage op het doel van eten, drinken, kauwen, slikken en verteren Evaluatie
Evaluatie: wat is er aan de hand?
Mevrouw heeft zich waarschijnlijk verslikt
P
E O S
Casus mevrouw Dirks
Rapportage op het doel van eten, drinken, kauwen, slikken en verteren Plan
P
Plan: wat ga je doen?
Overleg met het team en de logopedist
E O S
Volledige rapportage
op het doel van eten, drinken, kauwen, slikken en verteren
Dus niet:
Mevrouw moest bij het drinken erg hoesten
S
Maar wél:
Subjectief: wat zegt de zorgvrager?
Mevrouw hoestte erg na het drinken van appelsap
Objectief: wat zie je?
Mevrouw is rood aangelopen en benauwd
Evaluatie: wat is er aan de hand?
Mevrouw heeft zich waarschijnlijk verslikt
Plan: wat ga je doen?
Overleg met het team en de logopedist
Doordat de SOEP methode niet gebruikt is, mist er belangrijke informatie
Concreet, kort en bondig gerapporteerd
P
E
O