Wees bij het deelgebied eenzaamheid
alert op de volgende signalen en symptomen:
• Weinig bezoek
• Teruggetrokken of juist extravert
• Vraagt constant aandacht
• Opstandig
• Alcoholgebruik
• Claimend gedrag
• Verwaarlozing
Rapporteer de opgemerkte signalen en symptomen volgens de SOEP methode
Subjectief: wat zegt de zorgvrager?
Objectief: wat zie jij?
Evaluatie: wat is er aan de hand?
Plan: wat ga je doen?
P
E
O
S
De SOEP methode
We gaan het rapporteren met de SOEP methode verduidelijken aan de hand van een voorbeeld casus.
Voorbeeld casus
• De man van mevrouw Oomen is vorig jaar overleden
• Een jaar geleden verhuisd
•Kan haar draai moeilijk vinden
•Zit veel alleen op haar kamer en komt tot niets
•Krijgt eens in de 2 weken bezoek
• Mevrouw ziet er verwaarloosd uit
• Mevrouw drinkt veel sherry
Je signaleert bij mevrouw Oomen op het deelgebied eenzaamheid het volgende:
• Je cliënt leeft teruggetrokken
•Je ziet problemen ontstaan met alcoholgebruik
•Je cliënt verwaarloost zichzelf
•Je cliënt krijgt weinig bezoek
Dit gaan we stap voor stap met de SOEP methode rapporteren
Casus mevrouw Oomen
Rapportage op het doel van eenzaamheid
Subjectief
S Subjectief: wat zegt de zorgvrager?
Mevrouw zegt dat zij niemand meer ziet
P E O
Casus mevrouw Oomen
Rapportage op het doel van eenzaamheid
Objectief
O S
Objectief: wat zie je?
Mevrouw verwaarloost zichzelf en drinkt veel sherry
P
E
Casus mevrouw Oomen
Rapportage op het doel van eenzaamheid Evaluatie
Evaluatie: wat is er aan de hand?
Mogelijk is mevrouw eenzaam
P
E O S
Casus mevrouw Oomen
Rapportage op het doel van eenzaamheid Plan
P
Plan: wat ga je doen?
De informatie is gedeeld met het team
E O
S
Volledige rapportage op het doel van eenzaamheid
Dus niet:
Mevrouw gedraagt zich als een kluizenaar en zit de hele dag op haar kamer
S
Maar wél:
Subjectief: wat zegt de zorgvrager?
Mevrouw zegt dat zij niemand meer ziet
Objectief: wat zie je?
Mevrouw verwaarloost zichzelf en drinkt veel sherry
Evaluatie: wat is er aan de hand?
Mogelijk is mevrouw eenzaam
Plan: wat ga je doen?
De informatie is gedeeld met het team
Doordat de SOEP methode niet gebruikt is, mist er belangrijke informatie
Concreet, kort en bondig gerapporteerd
P
E
O