嘉庚会讯 TKK Bulletin #8

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08 09 2020




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2019年马来西亚陈嘉庚基金晚宴

欢庆六载·聚首槟华

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2020年,由于新型冠状肺炎的来袭,马来西亚陈嘉庚基金举办的例常活动也 从线下转换为线上,有鉴于各界对疫情的关注,8月份的嘉庚讲座“与病毒共存的 新常态——瘟疫与人类、动物及环境的关系”因此而生,参与者皆在提问环节表现 踊跃。

“与病毒共存的新常态”在8月15日于华研思源讲堂及线上Zoom平台同步进

行,主讲人为马大医学系脑神经科顾问拿督陈忠登医生,主持人则是北京大学马来 西亚校友会的丘桦真医生。当天讲座现场需要执行标准作业程序(SOP),座位有 限,仅供联办与协办单位内部人员参与,人数为20位,线上听众则近百人。 在这次的讲座中,陈医生叙述瘟疫如何在人类历史进展中起到了举足轻重 的影响,人类与病毒共存已是“旧常态”,对新型冠状肺炎疫情的担忧与生活方式 的转变应从容面对,同时对现今人类与动物生存环境更需要有多一份的关怀与了 解。 自十五至十七世纪,欧洲人移民到美洲,将天花、麻疹、斑疹及伤寒带到美 洲。南美的西班牙人征服秘鲁古印加帝国(The Inca Empire),当时的古印加帝国 可说是相当的文明,估计人口约有2千万,南美的西班牙人军队是如何征服这个强 大的文明古国?陈医生推测其中一个原因就是瘟疫。

1346年,蒙古士兵围攻克里米亚的卡法市(Kaffa),当中有蒙古兵患上瘟疫, 随后他们把将病患的死尸射进城内后撤军回国,从此黑死病从中国传到了欧洲。 这场瘟疫让欧洲人口减少了三分之一至一半,导致了欧洲废除农奴制度,引发中产 阶级的兴起,带动了法制与民主的发展。 陈医生在讲座上提到,不论是十五世纪至十七世纪的美洲、十三世纪的欧洲及 公元前7世纪的中东瘟疫的发生,都是与人文环境(移民)及动物(老鼠、昆虫)有 关,所以才说“与病毒共存是旧常态”。

传染病背后的诸多因素

新兴传染病是近二十年来,出现或重新出现在人类身上的传染病,一般与环境 改变、动物生态、经济全球化、交通的便利、旅游的普遍化及人类生活方式的改变 有关。有一部分的新兴传染病是直接人传人(如肠道病毒71型、结核病),有些源自 动物,再由动物、昆虫传给人,最后人传给人(如艾滋病、流感、骨痛热症、日本脑 炎)。 陈医生表示,马来西亚近几年爆发的新兴传染病与周围亚洲地区的环境变 化、交通的便利、迁民有一定的关系,如2020年5月份在砂拉越爆发的狂犬病,据 悉是当地的狗接触到邻国印尼加里曼丹带有病菌的狗,因而导致砂拉越出现64个 疫区。另外,马来西亚在2018年不再有本地感染及人传人的疟疾,经过医疗研究调 查,一整年下来4,630的疟疾病患,有百分之八十九皆是由猴子传给人,其中原因是 森林砍伐、土地用途及猴子生态的变化,猴子逼不得已住在森林的边缘,增加了人 们与之接触的机会。 1999年立百病毒的爆发,其原因之一是苏门答腊的烧林引起烟霾进而增加空 气尘埃,造成了天气改变及果实的减少,因此蝙蝠飞到靠近的农场寻食,导致把 172


病毒传给猪只,进而传给人。陈医生提到,一般科学界都相信传染性非典型肺炎 (SARS)及中东呼吸综合症(MERS)病毒均起源于蝙蝠,这些感染分别从狸猫及 骆驼再传给人,而首批武汉的新型冠状病毒患者中,有66%到过武汉华南海鲜批 发市场,那里是当地著名的售卖野味市场之一,可见病毒来源很大可能也是来自于 动物。

疫情下的深思与态度

在讲座的最后,陈医生认为新兴传染病的突然爆发是人类无可避免的,当然 若想减少发生的机率,可以从公共卫生、保护濒临绝种的野生动物,甚至对传统 医药的误解来改变吃野味的文化等方面做出改善。在这一次新型冠状病毒疫情来 看,各国都采取了不同的防控措施,其控制效果如何?陈医生表示,需视国家公共 机构及其医药专业水平、国家政治领导在面对疫情时的当机立断及根据专业人士 的指导、把握防控黄金时期、人口密集度及人口移动的控制。 此外,主持人丘桦真医生也为讲座做了简单总结,她表示,对于瘟疫、病毒,甚 至很多的未知,不应该只有无穷无尽的恐惧,而是人类要有一个危机感,这个危机 感不只是考虑到个人,而是以更宏观的角度去关心与关注我们的社会,甚至扩展到 全球人类的福祉,这就是瘟疫一直以来作为“旧常态”给我们人类的省思。w

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