

Afstandsverklaring medehuurderschap
Gegevens achterblijvende huurder
Voorletter(s) en achternaam
Geboortedatum en geslacht man / vrouw1
Adres
Postcode en woonplaats
Telefoon privé
Telefoon werk
Telefoon mobiel
E-mailadres
Gegevens vertrekkende huurder
Voorletter(s) en achternaam
Geboortedatum en geslacht man / vrouw1
Adres
Postcode en woonplaats
Telefoon privé
Telefoon werk
Telefoon mobiel
E-mailadres
Uitspraak van de rechter
Als de rechtbank heeft bepaald wie er in de woning mag blijven, ontvangen wij graag een kopie van de uitspraak. Heeft de rechtbank hierover een uitspraak gedaan? Ja / Nee 1
Huurbetaling
Betaalt u de huur automatisch? Ja / Nee 1
Mogelijke gewijzigd rekeningnummer
Afspraak
Stek neemt na ontvangst contact op met beide partijen om een afspraak op kantoor te maken.
Ondertekening
Datum Plaats
Handtekening achterblijven huurder
Handtekening vertrekkende huurder
Dit formulier en mogelijke bijlagen kunt u ingevuld en ondertekend sturen naar Stek, Antwoordnummer 206, 2160 VB Lisse (geen postzegel nodig).
1 Doorhalen wat niet van toepassing is