primário
RESUMO SBV
Autores
Dr David Szpilman
Enfermeiro
José Márcio da Silva Silveira
exame
Passo 1 – AGIR imediatamente, pois existe risco de morte
ABC dos PRIMEIROS SOCORROS
Passo 1 – AGIR imediatamente, pois existe risco de morte
RESUMO DAS DIFERENTES SEQÜÊNCIAS DO SBV (SÓ-COMPRESSÃO, CAB ou ABC)
1. SÓ-COMPRESSÃO - Leigo com nenhuma ou rara experiência em SBV, recebendo instruções por telefone: reconhecer a PCR (não responsivo), ativar o 193/192 e iniciar compressão cardíaca continuamente. Só utilizará o DEA se estiver próximo a ele. Poderá receber instruções de como proceder com ventilação em casos de asfixia (afogamento e outros).
As compressões só se encerram quando:
• Exaustão,
• Houver sucesso da RCP ou
• ACLS chegar
2. CAB/ABC - Leigo treinado em curso de SBV/Primeiros socorros
• Checar resposta da vitima
• Vitima sem resposta - Acionar SEM - serviço de emergência (193 / 192)
• Iniciar a RCP C-A-B (abrir vias aéreas, verifica ausência de respiração, inicia compressões torácicas (30), alternando com 2 ventilações boca-a-boca em adultos, crianças e bebês.
• Instalar o DEA (desfibrilador automático) e usar se e quando disponível
• Manter a RCP até chegada da ambulância, retorno ou exaustão.
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ABC dos PRIMEIROS SOCORROS
Passo 1 – AGIR imediatamente, pois existe risco de morte
RESUMO DAS DIFERENTES
SEQÜÊNCIAS DO SBV (SÓ-COMPRESSÃO, CAB ou ABC)
Situação de afogamentos, crianças, drogas e trauma (permanece o ABC)
• Ajudar sem entrar na água para salvar – mantenha sua segurança
• Reconhecer a parada respiratória e iniciar ventilação ainda dentro da água se treinado para isso.
• Retirar a vitima de dentro da água
• Checar a resposta, e acionar serviço de emergência (193 / 192)
• Iniciar a RCP A-B-C - Abrir vias aéreas, ver, ouvir e sentir, se não há respiração iniciar 5 ventilações boca-a-boca, não havendo resposta, iniciar 30 compressões torácicas em adultos, crianças, e bebês. Se houver 2 socorristas a relação pode ser 2 ventilações para 15 compressões.
• Instalar o DEA (desfibrilador automático) e usar se e quando disponível
• Manter a RCP com 2 ventilações 30 compressões até chegada da ambulância, retorno ou exaustão.
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ABC dos PRIMEIROS SOCORROS
Passo 1 – AGIR imediatamente, pois existe risco de morte
RESUMO DAS DIFERENTES SEQÜÊNCIAS DO SBV (SÓ-COMPRESSÃO, CAB ou ABC)
Observações importantes:
• Sobre as compressões
o Comprima com força e rápido > 100 por/min
o Interrompa o mínimo possível as compressões
• Sobre a ventilação
o Ventile a cada Segundo,
o Ventile o suficiente para elevar o tórax mas não excessivamente.
• Sobre o uso do DEA (veja no capítulo)
o Ligue o DEA
o Siga as ordens verbais do aparelho
o Reassuma as compressões imediatamente após o choque ou ordem de não chocar.
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ABC dos PRIMEIROS SOCORROS
Passo 1 – AGIR imediatamente, pois existe risco de morte
RESUMO DO EXAME PRIMÁRIO - COMO CONJUGAR A RCP - CAB
Seqüência CAB - Conjugando a Compressão Cardíaca Externa e a respiração Boca-a-Boca.
O Infarto Agudo do Miocárdio representa 70% das PCRs
1 - Reconheça a cena, avalie riscos ao socorrista, faça um reconhecimento se causa clinica ou trauma, use o EPI disponível (luvas e mascara),
2 - Cheque a resposta da vitima (movimentos? respiração?),
3 - Se não responder, acione 193/192, e peça alguém para localizar um desfibrilador externo automático (DEA),
4 - Respiração Ausente ou Anormal? – Desobstrua as vias aéreas,
5 - Se não houver respiração - 10 seg - Inicie as 30 compressões cardíaca externa – C,
6 – Abra as vias aéreas – A,
7 - Realize 2 ventilações Boca-a-Boca - B,
8 - A chegada do DEA, instale-o para checar necessidade de utilização .
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ABC dos PRIMEIROS SOCORROS
Passo 1 – AGIR imediatamente, pois existe risco de morte
COMO CONJUGAR A RCP em TRAUMAS - diferenças
Seqüência ABC modificada - Conjugando a respiração boca-a-boca com a Compressão Cardíaca Externa.
1 - Reconheça a cena, avalie riscos ao socorrista, faça um reconhecimento se causa clinica ou trauma, use o EPI disponível (luvas e mascara),
2 - Cheque a resposta da vitima (movimentos? respiração?), fixando antes sua mão na testa da vitima, evitando desta forma o deslocamento da cabeça,
3 - Se não responder, acione 193/192, e
4 - Cheque a ventilação - ver, ouvir e sentir - 5 segundos - A,
5 - Se não houver respiração - Abra as vias aéreas estendendo o pescoço - A,
6 - Cheque a ventilação novamente - ver, ouvir e sentir - 5 segundos - A,
7 - Se não houver respiração, realize 2 ventilações Boca-a-Boca – B,
8 - Se não houver resposta a ventilação, inicie as 30 compressões cardíaca externa - 10 seg - C,
9 – Cheque se existe hemorragias vultuosas que necessitem ser controladas para o sucesso da RCP.
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ABC dos PRIMEIROS SOCORROS
Passo 1 – AGIR imediatamente, pois existe risco de morte
COMO CONJUGAR A RCP - ABC
Seqüência ABC - Conjugando a respiração boca-a-boca com a Compressão Cardíaca Externa.
1 - Reconheça a cena, avalie riscos ao socorrista, faça um reconhecimento se causa clinica ou trauma, use seu EPI disponível (luvas e mascara).
2 - Cheque a resposta da vitima (movimentos? respiração?).
3 - Se não responder, acione 193/192, e
4 - Abra as vias aéreas estendendo o pescoço - A,
5 - Cheque a ventilação - ver, ouvir e sentir - 5 segundos - A,
6 - Se não houver respiração, realize 2 ventilações boca-a-boca - B (em afogamentos serão 5 ventilações iniciais),
7 - Se não houver resposta a ventilação, inicie as 30 compressões cardíaca externa - 10 seg - C,
Seqüência ABC é aplicada em Afogamento e Crianças por todos treinados em SBV (inclui socorristas, guarda-vidas e Bombeiros)
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ABC dos PRIMEIROS SOCORROS
Passo 1 – AGIR imediatamente, pois existe risco de morte
RESUMO DO EXAME PRIMÁRIO - COMO CONJUGAR A RCP
• Para 1 ou 2 socorristas a relação deve ser de 30 compressões cardíaca para 2 ventilações.
• Atente para o fato de que em crianças, asfixias e afogamento, a relação ventilação X compressões se houver dois socorristas pode ser 2 X 15.
• Após os primeiros 5 ciclos completos de ventilação e compressões cardíaca (2 minutos) - reavalie a ventilação - se ausente - realize 2 ventilações – recheque sinais de circulação (ausência de respiração)se estiver ausente - prossiga a compressão - nunca ultrapasse 10 segundos em cada reavaliação.
• Faça nova reavaliação a cada 2 minutos.
• Se a respiração retornar, o coração também retornou.
• No retorno da função cárdiorespiratória, coloque a vítima na posição lateral de segurança e acompanhe com muita atenção até a chegada da equipe médica re-checando a respiração.
• No caso de ocorrer vômitos - vire a cabeça da vítima rapidamente de lado e limpe a boca - retorne a posição anterior para continuar a RCP. (em casos de trauma prefira o movimento em bloco)
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