PS Emergência Térmicas

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Passo 3 – CONDUZIR um diagnostico e tratar antes do hospital.

EMERGÊNCIAS TÉRMICAS

Autores Dr David Szpilman Enfermeiro José Márcio da Silva Silveira

Passo 3 – CONDUZIR um diagnostico e tratar antes do hospital.

Hipotermia (Baixa Temperatura Corporal)

É a situação em que a vítima está com a temperatura corporal < 35º C

Sinais e Sintomas

• Tremores e frio

• Perda de coordenação motora,

• Confusão mental, apatia, sonolência, reações lentas até a inconsciência,

• A Parada cardíaca pode ocorrer. Tratamento

• Retire a vítima da água, vento, ou outro agente que possa ter originado o fato,

• Suporte Básico de Vida - Exame primário,

• Coloque o paciente em banho morno à 38ºC,

• Remova roupa molhada e envolva com cobertores secos, jornais, ou revistas,

• Aqueça a vítima com calor corporal dos socorristas,

• Se o paciente estiver consciente - forneça líquidos aquecidos, mas nunca álcool,

• A sala de máquinas de embarcações são locais aquecidos,

• Inicie sempre RCP em vítimas hipotérmicas mesmo que você acredite que o paciente está “morto” há várias horas, pois ainda há chances de sucesso.

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DOENÇAS PROVOCADAS PELO CALOR

O equilíbrio do calor no corpo humano é resultado do balanço entre a produção e a perda de calor. A produção de suor e evaporação são os maiores mecanismos de remoção do calor.

Medidas Preventivas

• Identificar os indivíduos com dificuldade de perda de calor e portanto mais expostos a estas doenças (estrangeiros).

• Avaliação médica regular dos indivíduos que trabalhem em ambientes quentes.

• As atividades de trabalho e esportes mais pesados devem ser planejadas para períodos de menor calor.

• Pessoas acostumadas ao clima frio (ou menos quente) devem, quando se mudam para climas mais quentes, permitir um tempo de aclimatação, além de usar líquidos com mais abundância.

Existem quatro tipos de doenças relacionadas ao calor:

Síncope, cãibras, insolação, e intermação.

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DOENÇAS PROVOCADAS PELO CALOR

Síncope

• Súbita perda da consciência em consequência de uma vasodilatação (dilatação dos vasos) e cutânea (na pele), resultando em queda da pressão arterial,

• História típica de atividade física de 2 h ou mais precedendo o quadro,

• A pele está tipicamente fria e úmida, e o pulso esta fraco.

Tratamento

• Repouso em lugar fresco com as pernas elevadas acima da cabeça.

• Reponha líquidos generosamente (um copo de água a cada ½ hora) se estiver consciente.

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DOENÇAS PROVOCADAS PELO CALOR

Cãibras

A perda de líquidos e eletrólitos (sódio e potássio) geralmente acompanhado de exercícios físicos podem resultar em cãibras nos músculos mais utilizados. As cãibras ocorrem por utilização acima do normal ou quando a perda de sal e água pelo suor, são repostas apenas com água. Geralmente existe história de atividade física precedendo os sintomas.

Tratamento

• Repouso em lugar fresco por 1 a 3 dias.

• Solução reidratante - 100 a 200 ml de h/h (ver desidratação).

•Durante a câimbra tente estender a musculatura envolvida para desfazer a contração muscular.

Insolação

Provocada pela exposição excessiva aos raios solares

Sinais e Sintomas

• Suor, náuseas,

• Dor de cabeça,

• Fraqueza,

• Pele úmida e fria e tremores.

Tratamento

• Mova o paciente para a sombra, em ambiente arejado.

• Afrouxe vestimentas.

• Se consciente, forneça água fria.

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DOENÇAS PROVOCADAS PELO CALOR

Intermação

Provocado pelo trabalho muscular intenso por longos períodos em ambientes quentes e pouco arejados, no qual o suor não consegue resultar em perda deste calor . Sinais e Sintomas

• Elevação da temperatura corporal, podendo ultrapassar 41ºC,

• Taquicardia, pressão baixa e respiração rápida,

• Pele vermelha, quente e seca,

• Sonolência ou inconsciência,

• Cãibras, sede, fraqueza, dor de cabeça, ansiedade, formigamento.,

• Confusão mental, histeria, e até psicose. Tratamento

• Suporte básico de vida,

• Repouso na sombra ou lugar fresco e retirar vestimenta.

• Resfrie a vítima com água fria.

• Solução de re-hidratação oral, com 1 a 2 litros em 2 a 4 h se estiver consciente.

• Caso não suporte a hidratação oral - Leve ao hospital.

• Intermação é uma emergência que requer tratamento imediato.

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