PS Buscar - Exame Secundário

Passo 2 – BUSCAR reconhecer as lesões e a gravidade

EXAME SECUNDÁRIO

Autores Dr David Szpilman

Enfermeiro José Márcio da Silva Silveira

Passo 2 – BUSCAR reconhecer as lesões e a gravidade

INTRODUÇÃO

SÓ INICIE O EXAME SECUNDÁRIO SE O PACIENTE ESTIVER VIVO, OU

SEJA, APÓS REALIZAR O SUPORTE BÁSICO DE VIDA

Abordagem ao paciente

Após o Suporte Básico de Vida (Exame Primário) realizado no Passo 1, determine a necessidade de transporte rápido ao hospital (vítimas instáveis), ou se é possível completar o exame realizando o BUSCAR reconhecer as lesões e a gravidade (exame Secundário) no local.

Após certificar-se de que o paciente esta vivo. Faça uma abordagem de lesões que não impliquem em risco imediato de vida.

O EXAME SECUNDÁRIO (BUSCAR) é divido em 4 etapas

1ª - Imobilizar a coluna cervical

2º - Determine o nível de consciência e resposta

3º - Colha uma história enquanto examina a vítima

4º - Sinais Vitais

ABC dos PRIMEIROS SOCORROS

Passo 2 – BUSCAR reconhecer as lesões e a gravidade

1ª Etapa - Imobilizar a coluna cervical

SÓ IMOBILIZE A COLUNA CERVICAL SE HOUVER

SUSPEITA DE TRAUMA.

• Coloque suas mãos na face da vitima, por trás, segurando nas mandíbulas, de forma a impedir movimentos do pescoço.

• Permaneça ajoelhado, e execute a 2ª etapa

Caso não tenha trauma ou suspeita de trauma siga a 2ª etapa

ABC dos PRIMEIROS SOCORROS

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2ª etapa - Determine o nível de consciência e resposta - AVDI

Determine o nível de consciência utilizando o método AVDI.

A – Acordado e orientado

V - Responde a estímulos Verbais desorientado

D - responsivo a Dor (ou palavras desconexas)

I – Irresponsivo (não responde mas respira)

Dr David Szpilman & Enfermeiro José Márcio da Silva Silveira

Passo 2 – BUSCAR reconhecer as lesões e a gravidade

3ª etapa - Colha uma história enquanto examina a vítima na 4ª etapa

Colha uma história (com a vitima, acompanhantes ou parentes) enquanto examina a vítima – Pergunte se existe dor e peça que movimente discretamente os dedos das mãos e dos pés. Observe traumatismos no corpo da cabeça aos pés. Colha uma história (o que você está sentindo? o que ocorreu? Existe alguma doença antes do ocorrido? usa medicações? Última refeição?

• O que você está sentindo?

• O que ocorreu?

• Existe alguma doença antes do ocorrido?

• Usa medicações?

• Última refeição ?

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4ª etapa - Sinais Vitais

Examine enquanto colhe a história da 3ª etapa

• Pergunte se existe dor e peça que movimente discretamente os dedos das mãos e dos pés.

• Observe traumatismos, deformidades, hematomas, sangramentos, hálito, movimentos respiratórios diferentes no corpo percorrendo da cabeça aos pés da vítima.

• Cheque a Frequência e a profundidade da respiração (anormal no choque).

• Avalie a temperatura da pele de modo comparativo entre os membros da vítima.

• Teste se a polpa do dedo se enche de sangue ao apertar (se encher indica ausência de choque ou sangramentos importantes).

Dr David Szpilman & Enfermeiro José Márcio da Silva Silveira

ABC dos PRIMEIROS SOCORROS

Passo 2 – BUSCAR reconhecer as lesões e a gravidade

Reportando Resultados da Avaliação Inicial (telefone 193 ou 192)

• Inicie com a causa do socorro

• Reporte o que foi feito no exame primário – Suporte Básico de Vida

• Descreva a queixa principal do paciente

• Descreva os resultados do exame secundário

• Reporte a conduta inicial tomada

Não administre líquidos ou medicamentos pela boca em paciente grave ou inconsciente.

Caso esteja só, mantenha a cabeça e colha apenas a história ou peça para outro cuidar da cabeça e fixar a cabeça e realize o exame.

Ao realizar os exames primário e secundário, o socorrista terá um diagnóstico presumido

do que ocorreu à vítima lhe dando de imediato condutas gerais de ação para intervenções. Ou seja, a cada passo de exame pode ocorrer de imediato como resposta de conduta tratamento. Veja nos capítulos as diversas situações de emergência, e qual a conduta específica à cada uma delas.