9789127429598

FÖRSTÅ OCH ARBETA

FÖRSTÅ OCH ARBETA MED ADHD

Æ a ✼ 6 Æ a ✼ 6 MED ADHD Á . Á .

& & Antalet barn och ungdomar som får diagnosen ADHD blir allt fler. Men vad är ADHD och hur kan det ge sig uttryck? Om det berättar bokens författare, Gunilla Carlsson Kendall, på ett konkret och enkelt sätt. Hon belyser också hur man kan göra för att ta fram strategier som underlättar vardagen och hur man kan arbeta med de hinder som kan uppstå. Det finns inga enkla lösningar som fungerar på alla, men det finns ett flertal tips och idéer som kan vara till god hjälp för många.

Gunilla Carlsson Kendall är legitimerad psykolog med lång erfarenhet av utredningar av barn och ungdomar med neuropsykiatriska funktionsnedsättningar och inlärningssvårigheter. Hon arbetar även med utbildning och handledning av psykologer och pedagoger.

FÖRSTÅ OCH ARBETA

Gunilla Carlsson Kendall

LÄRPOCKET

✼ ♥ ❞ ✼MED♥ADHD ❞ BCP 4 ABCP 4 Gunilla Carlsson Kendall

6 a Ê -A 6 a Ê -A / ❞ Å❤ / ❞ Å❤ Â✼.❞& Â✼-❞& ❤ 4 ❤ 4 .

För mer information om Lärpocket se www.nok.se

ISBN 978-91-27-42959-8

9 789127 429598

ADHD omslaget3.indd 1

2012-11-22 14.49

$'+' LQODJD NRSLD LQGG

INNEHÅLL Introduktion 4 Vad är ADHD? 5 Svårigheter med självstyrningen 17 Arbetsminne 22 Målen i skolan 29 Samarbete mellan hem och skola 35 Kraven i miljön 38 Analys och planering 44 Strategier 49 Prata om svårigheterna 72 Slutord 76 Litteraturtips 78

ADHD inlaga kopia.indd 3

2012-11-23 14.47

Introduktion

som har blivit allt mer känd under de senaste årtiondena. Forskning om olika aspekter av problematiken pågår, men steget till vardagens verklighet kan vara långt. Inom forskningen tittar man ofta på svårigheter på gruppnivå och gemensamma drag.

Det finns förstås gemensamma nämnare mellan olika individer med ADHD, men hur det kommer att fungera beror mycket på faktorer som t.ex. vilka krav som ställs, individens intressen och hur alla inblandade kommer överens.

Jag kommer att gå igenom vad ADHD är och fokusera på de svårigheter som påverkar förmågan att styra sig själv. Det handlar om grundläggande förmågor som vi alla har, men som utvecklas senare och ibland sämre hos barn med ADHD. Att fokusera på analysen av de individuella svårigheterna är en väg att prioritera bland problemområden. Jag kommer att presentera några förslag till hur samarbetet mellan hem och skola kan se ut och ge tips och idéer om vad som kan hjälpa. Det finns inga enkla lösningar som alltid fungerar, men många strategier och knep kan underlätta för alla inblandade.

ADHD ÄR EN DIAGNOS

4

ADHD inlaga kopia.indd 4

2012-11-23 14.47

Vad är ADHD?

som 3–5 % av befolkningen beräknas ha. För att få diagnosen ska man ha betydligt större svårigheter med uppmärksamhet, impulsivitet och förmågan att reglera sin egen aktivitetsnivå (över eller underaktiv i förhållande till situationen) än de flesta andra på samma utvecklingsnivå.

Svårigheterna ska ha funnits under en längre tid och ska vara påtagliga i flera miljöer, t.ex. både hemma och i skolan.

Diagnosen ställs oftast av utredningsteam som består av läkare och psykolog, men som också kan innehålla logoped, sjukgymnast, arbetsterapeut och pedagog.

Utredningen innehåller alltid en noggrann genomgång av barnets utvecklingshistoria, ev. medicinska besvär och en psykologundersökning, där man tar ställning till olika typer av utvecklingsrelaterade förmågor.

Logopedens uppgift är att undersöka språkliga svårigheter, om det finns sådana, och arbetsterapeuter och sjukgymnaster utreder fin- respektive grovmotoriska problem. Pedagogens uppgift i utredningsteam är vanligen dels att undersöka hur det fungerar i skolsituationen och dels att hjälpa till att översätta utredningens resultat ADHD ÄR EN FUNKTIONSNEDSÄTTNING 1

5

ADHD inlaga kopia.indd 5

2012-11-23 14.47

till skolsituationen. Utredarna tar också reda på hur det fungerar i olika vardagssituationer, hemma, i skolan och i andra sammanhang.

ADHD är en förkortning av Attention Deficit Hyperactivity Disorder, eller på svenska: Uppmärksamhetsstörning med eller utan Hyperaktivitet. Man tror idag att ADHD hänger samman med hur olika signalsubstanser fungerar i hjärnan. Noradrenalin och dopamin är två sådana signalsubstanser. Signalsubstanserna påverkar aktiveringen i hjärnan. Många personer med ADHD har god hjälp av mediciner som påverkar hjärnan på den nivån. Vilka problem som ADHD för med sig för individen är beroende av en mängd andra faktorer. För alla människor är relationerna till andra och miljön vi lever i av stor betydelse.

Grundbulten i ADHD-problematiken ligger i svårigheten att bromsa impulser, som i sin tur påverkar utvecklingen av självstyrningen; de exekutiva funktionerna. De exekutiva funktionerna är viktiga för oss alla och utvecklas under vår uppväxt. ADHD påverkar den här utvecklingen och leder till svårigheter i situationer som ställer stora krav på dessa förmågor. Vilka förmågor detta är och hur de kan kännas igen i vardagen, kommer jag att tydliggöra längre fram.

När vi känner igen svårigheterna och kan bena upp dem, blir det betydligt enklare att hitta de strategier som hjälper. Diagnosen i sig ger inte mycket ledning till vad som hjälper den enskilda eleven i klassrummet.

6

ADHD inlaga kopia.indd 6

2012-11-23 14.47

"I min hjärna är det som Gröna Lund jämt."

För att hitta rätt strategier är det viktigt att ge tid för analysen av svårigheterna. Vilken situation blir det besvärligt i och när fungerar det bra? Tips och idéer om hur analysen kan gå till, hur samarbetet kan utformas och hjälpen kan se ut kommer att presenteras.

ADHD är en individdiagnos, men de svårigheter som uppstår är beroende av de krav som ställs. Vi lever i ett samhälle där fler och fler förväntas att ägna sig åt teoretiska studier och dessutom göra det på ett självständigt sätt från låg ålder. Både arbetslivet och skolan har förändrats mycket under de senaste decennierna, mot ökade krav på flexibilitet och organisationsförmåga. För att barn och ungdomar med ADHD ska kunna prestera så bra som möjligt behöver de hjälp med de strategier som andra kommer på själva.

7

ADHD inlaga kopia.indd 7

2012-11-23 14.47

Positiva sidor med ADHD? När man pratar om ADHD handlar det oftast om problem, men många personer med ADHD har inte bara svårigheter, utan kan också beskrivas som uppfinningsrika, positiva och aktiva människor. Diagnosen i sig beskriver inte alla sidor av en person utan handlar bara om svårigheter, precis som andra medicinska diagnoser gör.

ADHD är mer av en personlighetsvariant, än någonting annat. Många personer som har problem med ADHD under barndomen hittar en väg där de får användning av sina styrkor som vuxna. Man räknar dock med att åtminstone hälften av de som fyller kriterierna för ADHD som barn har kvar svårigheter i vuxen ålder. Många vuxna som har och haft den här typen av svårigheter som barn, kan ofta berätta om personer som de haft stöd av eller aktiviteter som de varit bra på, som hjälpt dem klara de svårigheter de haft. Att uppmuntra intressen och starka sidor är viktigt, inte minst för att det stärker självkänslan och självförtroendet, men också för att motivationen och intresset är viktigt för att lyckas.

Personer med ADHD-symptom finns beskrivna långt tillbaka i tiden, men dessa svårigheter har haft olika beteckningar och förklaringar under åren. De ökande kraven i miljön leder till att fler personer får problem. Detta tas ibland som intäkt för att ADHD inte är en ”riktig diagnos”. Det är självklart viktigt att se till att 8

ADHD inlaga kopia.indd 8

2012-11-23 14.47

utredningen blir tillräckligt noggrann så diagnosen inte ställs på ett för dåligt underlag, eller för tidigt så att det i själva verket handlar mer om omognad än funktionsnedsättning. Om vi t.ex. jämför med diagnosen dyslexi kan vi konstatera att de svårigheterna troligtvis inte heller ”fanns” förrän kraven på läsförmåga ökade och spreds till hela befolkningen, i samband med att skolan blev till för alla.

ADHD har en biologisk grund ADHD anses inte bero på bara en enda gen, utan påverkas troligen av flera gener som tillsammans ger en ökad risk. Det finns ärftliga komponenter i ADHD i ungefär samma utsträckning som det finns när det gäller längd. Vissa miljöfaktorer verkar också påverka risken för ADHD, som t.ex. rökning hos mamman under graviditeten.

Men om det är så mycket biologi, så spelar det väl ingen roll vad man gör? är en vanlig fråga. Svaret är: Nej, tvärtom! Det är av avgörande betydelse vad vi gör.

Ska man träna på saker som är svåra, så behövs verkligen rätt approach. Kraven i miljön, bemötandet och relationerna till omgivningen är också mycket viktiga faktorer för ett barns utveckling. Så är det för alla, men det är särskilt viktigt att tänka på vad vi gör, om det finns svårigheter av något slag.

9

ADHD inlaga kopia.indd 9

2012-11-23 14.47

FÖRSTÅ OCH ARBETA

FÖRSTÅ OCH ARBETA MED ADHD

Æ a ✼ 6 Æ a ✼ 6 MED ADHD Á . Á .

& & Antalet barn och ungdomar som får diagnosen ADHD blir allt fler. Men vad är ADHD och hur kan det ge sig uttryck? Om det berättar bokens författare, Gunilla Carlsson Kendall, på ett konkret och enkelt sätt. Hon belyser också hur man kan göra för att ta fram strategier som underlättar vardagen och hur man kan arbeta med de hinder som kan uppstå. Det finns inga enkla lösningar som fungerar på alla, men det finns ett flertal tips och idéer som kan vara till god hjälp för många.

Gunilla Carlsson Kendall är legitimerad psykolog med lång erfarenhet av utredningar av barn och ungdomar med neuropsykiatriska funktionsnedsättningar och inlärningssvårigheter. Hon arbetar även med utbildning och handledning av psykologer och pedagoger.

FÖRSTÅ OCH ARBETA

Gunilla Carlsson Kendall

LÄRPOCKET

✼ ♥ ❞ ✼MED♥ADHD ❞ BCP 4 ABCP 4 Gunilla Carlsson Kendall

6 a Ê -A 6 a Ê -A / ❞ Å❤ / ❞ Å❤ Â✼.❞& Â✼-❞& ❤ 4 ❤ 4 .

För mer information om Lärpocket se www.nok.se

ISBN 978-91-27-42959-8

9 789127 429598

ADHD omslaget3.indd 1

2012-11-22 14.49