Manual 34. Cuestionarios de utilidad en el asma bronquial

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En aras de la brevedad, no relataremos las peculiaridades de cada uno. El lector interesado puede consultar diferentes recursos de Internet (véase www.proqolid. org; www.bibliopro.org; www.qoltech.co.uk/index.htm). No obstante, y a título de ejemplo, se describen a continuación los dos cuestionarios específicos más utilizados en nuestro medio y dirigidos al asma del adulto. DESCRIPCIÓN Y CARACTERÍSTICAS GENERALES DEL AQLQ-MARKS El Sydney Asthma Quality of Life Questionnaire (AQLQ-Marks) es un inventario diseñado originalmente en Australia por Marks et al.3 y adaptado al español por Perpiñá et al.4 Está compuesto por 20 frases o ítems, que el sujeto califica, según su grado de acuerdo, en una escala tipo Lickert con cinco categorías ordinales. Las preguntas hacen referencia a las últimas 4 semanas y se agrupan en cuatro dimensiones que recogen sendos aspectos de la CVRS: sensación de ahogo (5 ítems relacionados con situaciones ligadas a dificultad de respiración, disnea y limitación física), estado de ánimo (5 ítems relativos a estado de ánimo triste y/o ansioso), restricción social (7 ítems que registran comportamientos restrictivos de tipo social debidos al asma) y preocupación (7 ítems relacionados con ideas negativas respecto a la propia salud. Cuatro de los ítems (números 9, 11, 14 y 17) se incluyen en más de una subescala.3 La puntuación de cada dimensión se obtiene sumando la calificación de cada ítem incluida en el mismo, dividiendo por el número de ítems y multiplicando por 2,5. El mismo procedimiento se sigue para obtener la puntuación total de la escala. De este modo, el rango posible de puntuaciones oscila entre 0 y 10, siendo las puntuaciones bajas las que indican una buena calidad de vida relacionada con la salud.3 El AQLQ-Marks es un cuestionario a rellenar por el paciente (tiempo de respuesta promedio: 10 minutos),3 y es posible también su administración a través del teléfono, si se introducen pequeñas modificaciones en su formato de respuesta. Asimismo, Adams et al. han propuesto una estructura nueva del AQLQ-Marks marcada por dos modificaciones:5 a) cambio de formato de respuesta de los ítems (7 pasos en lugar de 5); y b) incremento del número de ítems a 22. El aumento se realiza desdoblando el contenido de dos de las preguntas del cuestionario original relativas a la restricción de actividades por el asma. La variante de Adams et al. abarca los cuatro dominios propuestos en el formato original, y su mayor ventaja radica en que, a diferencia de la versión estándar, sí concreta cuál es el cambio mínimo clínicamente significativo en las puntuaciones del cuestionario: igual o superior a 0,5.5

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