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EROM .Reunión invierno Madrid 24 Noviembre de 2006

Enfermedades Profesionales: Declaración administrativa y abordaje clínico a través de la Historia Laboral Dr.Federico Madrid San Martín Dra. Mª Jesús Rodríguez Bayarri Dept. Medicina del Trabajo. ASEPEYO


HISTORIA EEPP • 1919-Año Creación. OIT define el Antrax como EEPP • 1925-1ª Lista EEPP de OIT, con 3 enfer. • 1934- 10 enfermedades • 1964-Nueva Lista con 29 grupos de EEPP • 1978- Lista actual de EEPP con 71 enfer. • Recomendación 2003/670/CE, de la Comisión, de 19 de sept. de 2003, de la Lista Europea de EEPP. Entra en vigor 01/2007


DEFINICION EEPP • La contraida a consecuencia del trabajo ejecutado por cuenta ajena en las actividades que se especifiquen en el cuadro que se apruebe por las disposiciones de aplicación y desarrollo de esta Ley, y que esté provocada por la acción de los elementos o sustancias que en dicho cuadro se indiquen para cada EEPP


DEFINICION EEPP(anexo) • RD 1273/2003 de 10 de octubre, establece que también a los trabajadores autónomos o por cuenta propia, incluidos en el Régimen Especial de Trabajadores Autónomos,les resulta de aplicación el cuadro de EEPP fijado por el RD 1995/1978 de 12 de mayo


EEPP • A CONSECUENCIA DEL TRABAJO O RESULTADO DEL TRABAJO, profesión

habitual, tarea o actividad. No es preciso que surja durante el trabajo

• PROVOCADA por la

acción de los elementos o sustancias indicadas en el cuadro de EEPP, aprobado mediante el Real Decreto 1995/1978, de 12 de mayo.


CUADRO EEPP Listado actual • EEPP causadas por agentes químicos • EEPP de la piel causadas por otros agentes químicos no indicadas en otros apartados. • EEPP causadas por inhalación de sustancias no comprendidas en otros apartados. • EEPP infecciosas y parasitarias • EEPP causadas por agentes físicos • EEPP sistemicas especificas


ENFERMEDAD RELACIONADA CON EL TRABAJO • No incluidas en el Cuadro de EEPP • Contraidas por causa del trabajo exclusivamente • Contingencia Accidente de trabajo


OBJETIVOS DECLARACION EEPP • Control epidemiológico • Ventajas económicas en el caso de incapacidad temporal


Diferencias EEPP-E. COMUN I.Temporal Cotizaci贸n I.Total/G.I. Lesiones permanentes no incapacitantes Periodo Obsevaci贸n Cambio p. trabajo

EEPP

E.COMUN

Computan horas extra No exige cotizaci贸n previa No cotizaci贸n previa indemnizacion

No

No

Si

No

Si

No

Si Si


PARTE EEPP • Obligación para la empresa de notificarlo (Orden 22 enero de 1973 del Ministerio Trabajo y SS) • Modelo aprobado por Resolución de 6 de marzo de 1973. Dentro de los 3 días siguientes a la emisión del diagnóstico • Dos ejemplares a la Mutua, uno para el trabajador, otro para la empresa (4)


MODELO PARTE EEPP


PARTE EEPP (1) • DATOS TRABAJADOR – – – –

Domicilio y datos personales Nª filiaciáción SS Fecha ingreso empresa Oficio, categoría profesional, tiempo puesto trabajo – Trabajos realizados al diagnosticarse la EEPP y realizados anteriormente.


PARTE EEPP (2) • DATOS DE LA EMPRESA – – – –

Domicilio social y nombre de la empresa Plantilla Actividad Nº inscripción SS


PARTE EEPP

(3)

• DATOS DE EMPRESAS ANTERIORES CON RIESGO – – – –

Nombre o razón social Domicilio social Actividad Fechas alta y baja


PARTE EEPP

(4)

• DATOS ENFERMEDAD – – – – – – –

Clase enfermedad Descripción trabajos considerados causantes tiempo exposición Fecha reconocimiento previo Fecha último reconocimiento Diagnostico Descripción enfermedad, grado y diagnostico de certeza o de presunción.


PARTE EEPP (5) • DATOS ECONOMICOS – – – –

Base cotización mes anterior.... Días cotización Base reguladora. Promedio diario Base reguladora horas extraordinarias y otros conceptos – Calculo del subsidio


SITUACIONES ESPECIFICAS DE IT POR EEPP • Periodo de observación. Estudio de la posible EEPP. Alejarlo del puesto de trabajo. Máximo 12 meses

• Traslado puesto de trabajo. Hay síntomas, no manifestaciones incapacitantes. Situación preventiva

• Baja en la empresa. No existen otros puestos *


BAJA EMPRESA • * De conformidad con Inspección de trabajo, se inscribe en la oficina de empleo con carácter preferente. La empresa pagará 12 meses de salario integro, prorrogables a 6 mas. Durante los 18 meses las MATEPPS se harán cargo del tratamiento. • *Propuesta de invalidez permanente


REGISTRO EEPP • OBJETIVO: – Sistema de información y vigilancia capaz de desencadenar actuaciones en Prevención, inspección y control.


REGISTRO EEPP EN ESPAÑA

• NO FIABLE –INFRAESTIMACION –INFRADECLARACION


LA HISTORIA LABORAL

• • • •

Objetivos Contenidos Requisitos Explotación


Objetivos de la Historia Laboral • Conocer los antecedentes laborales del trabajador • Relacionar el estado de salud con sus antecedentes laborales • Orientar al medico clínico la integración del diagnostico etiologico • Derivar al paciente para su oportuno tratamiento


Objetivos de la Historia Laboral • Conocer los antecedentes del trabajador • Relacionar el estado de salud con sus antecedentes • Orientar al medicoclinico la integración del diagnostico etiologico • Derivar al paciente para su oportuno tratamiento


Contenidos de la Historia Laboral(1) • Nombre de la Empresa(s) donde ha trabajado • Actividad productiva desarrollada • Descripción detallada de cada actividad laboral desempeñada • Fecha de inicio y termino de cada puesto ocupado


Contenidos de la Historia Laboral(2) • Rotación de puestos de trabajo • Rotación de turnos de trabajo y horarios • Factores de riesgo a los que estuvo expuesto • Tiempos de exposición a cada uno de los factores de riesgo por jornada de trabajo • Tiempos de exposición a cada uno de los factores de riesgo en toda su vida laboral


Contenidos de la Historia Laboral(3) • Tecnología, herramientas y maquinaria empleadas • Equipos de Protección Colectivos e individuales utilizados y tiempo de uso • Lugar donde tomaba los alimentos(comedor, a pie de maquina) • Antecedentes gineco-Obstétricos(abortos, malformaciones congénitas, etc.)


Preguntas interesantes • ¿Cuándo empezaron los síntomas? • ¿Disminuían los síntomas en los días de fiesta o en vacaciones? • Los signos y síntomas, reaparecían o aumentaban cuando regresabas al trabajo después de vacaciones o fines de semana? • ¿Hay otros compañeros con los mismos síntomas? • ¿Que aficiones practica?


Requisitos de la Historia Laboral • • • •

Completa Ordenada cronológicamente Fidedigna Inteligible


Explotación de la historia Laboral • Explotación de los riesgos a los que se ha expuesto • Explotación psicobiográfica


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